Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Glucide
Glucide
Glucide
GLUCIDELE
2.3.1. DEFINIIE
Glucidele reprezint o important surs de energie pentru organism,
1g furniznd 4 kcal. Glucidele trebuie s reprezinte 45-65% din aportul
caloric total al dietei (aproximativ 4-7 g/kg/zi, respectiv 300-500 g/zi),
difereniat n funcie de activitatea fizic.
Majoritatea se gsesc sub form de polimeri de glucoz, reprezentai
de amidon. Acesta se gsete n cartofi, orez, cereale, porumb. Zaharoza se
gsete n zahr i derivatele sale, lactoza n lapte, iar glucoza i fructoza n
fructe i miere.
2.3.2. CLASIFICAREA GLUCIDELOR
Se pot clasifica n:
monozaharide;
di- i oligozaharide;
polizaharide amidonul i fibrele alimentare.
2.3.2.1. MONOZAHARIDELE
Formula general a monozaharidelor este: (CH 2O)n, unde n
reprezint numrul atomilor de carbon.
Sunt glucide simple ce nu pot fi hidrolizate. Se gsesc foarte rar n
stare liber, de obicei fiind legate sub form de di- i polizaharide. Dei n
natur se pot forma 12 hexoze i 6 pentoze, doar 3 hexoze pot fi absorbite:
glucoza, galactoza i fructoza. Ele difer din punct de vedere al
comportamentului chimic, puterii de ndulcire, surselor alimentare.
Dup natura gruprii carbonil, se mpart n:
aldoze: glucoza, galactoza (C1-gr. aldehid);
cetoze: fructoza (C2-gr. ceton).
Se pot clasifica n funcie de numrul atomilor de carbon n: trioze,
tetroze, pentoze, hexoze, heptoze.
Triozele, tetrozele i heptozele sunt componente glucidice, minore
din punct de vedere cantitativ, dar cu roluri cheie n metabolismele
intermediare.
56
Fructoza
Galactoza
Caracteristici
- este cel mai rspndit glucid din natur;
- este sursa principal de energie pentru organism;
- rareori este consumat n forma sa monozaharidic;
- surse de glucoz liber: struguri, portocale, morcovi
i miere;
- este prezent n amidon i celuloz, ca polimer;
- se gsete n zaharoz, fiind legat de fructoz.
- este cel mai dulce monozaharid, n forma sa
cristalin;
- dizolvat n lichid, gustul dulce diminu rapid,
deoarece fructoza adopt configuraii structurale, cu
capacitate de ndulcire mai redus1;
- surse de fructoz: fructe (1-7 fructoz - pe msur
ce fructul se coace, devine mai dulce, zaharoza fiind
degradat enzimatic n glucoz i fructoz), legume
deshidratate (aproximativ 3), miere (60).
- nu se gsete liber n alimente;
- intr n compoziia lactozei, mpreun cu glucoza.
Lactoza
Maltoza
Celobioza
Caracteristici
- este format din glucoz i fructoz unite prin legtur 1,2 glicozidic;
- poate fi hidrolizat n monomeri de glucoz i fructoz, n
soluie acid sau n prezena invertazei;
- surse: zahr rafinat, produse de cofetrie, dulciuri, buturi
rcoritoare, fructe uscate, zahr invertit;
- zahrul invertit este mai dulce dect zaharoza, fiind folosit
n scop comercial, la prepararea dulciurilor i glazurilor fine.
- sub aciunea lactazei este hidrolizat la glucoz i galactoz
(n absena lactazei apare intolerana la lactoz);
- surse: reprezint 7,5 din compoziia laptelui uman, i
4,5 din cea a laptelui de vac;
- are numai 1/6 din capacitatea de ndulcire a glucozei.
- este un produs intermediar al digestiei amidonului;
- prin hidroliz se scindeaz n dou molecule de glucoz;
- este mai dulce dect amidonul, fiind folosit n unele
produse alimentare;
- are valoare caloric similar zaharozei.
- este format din dou molecule de glucoz;
- reprezint unitatea repetitiv a celulozei.
Tabel 2.3.3. Caracteristici ale oligozaharidelor.
Oligozaharid
Rafinoza
Strachyoza
Caracteristici
- este un trizaharid format din galactoz-glucozfructoz;
- surse: sfecla de zahr, leguminoasele uscate.
- este un tetrazaharid alctuit din 2 molecule de
galactoz, una de glucoz i una de fructoz;
- surse: legume
58
2.3.2.3. POLIZAHARIDELE
Tabel 2.3.4. Caracteristici ale polizaharidelor.
Polizaharid
Amidonul
Glicogenul
Caracteristici
- form de stocare a carbohidrailor din plante, sub
form de granule de amidon;
- este format din -glicani - polimeri de glucoz cu
legturi 1,4 i 1,6;
- este alctuit din amiloz (molecul liniar) i
amilopectin (structur ramificat i mas molecular
mai mare);
- digestia amidonului i glucoza disponibil variaz cu
coninutul n amiloz i amilopectin al alimentului
respectiv;
- creterea postprandial a glicemiei este mai mare
dup consumul de alimente bogate n amilopectin.
- form de depozitare a glucidelor n organismele
animale;
- se depoziteaz n muchi i ficat, avnd rol n reglarea
glicemiei3
- carnea i derivatele sale nu conin cantiti apreciabile
de glicogen, datorit epuizrii acestora n momentul
sacrificrii, ca rspuns la epinefrin i ali hormoni de
stress eliberai.
59
CI DE METABOLIZARE A GLUCOZEI
sau proprii organismului4. Glucoza furnizeaz n cadrul ciclului Krebs cetoacizi, utili pentru formarea aminoacizilor i a derivatelor acestora:
purine, pirimidine.
Metabolizarea glucozei este precedat de fosforilare, molecula de
glucozo-6-fosfat fiind reinut n interiorul celulei, datorit ncrcrii sale
negative. Fosforilarea glucozei se realizeaz n prezena ATP i este
catalizat de hexokinaze, fiind o reacie ireversibil. n ficat se gsete
glucokinaza, care este activ numai n prezena unor cantiti mari de
glucoz, ce vor fi depuse sub form de glicogen, dup conversia n glucozo6-fosfat. Aceast enzim are rol esenial n metabolismul glucozei i
meninerea glicemiei. n diabetul zaharat, exist att o perturbare a
depozitrii i utilizrii glucozei de ctre esuturi, ct i o scdere a activitii
glucokinazei11.
Glicoliza presupune oxidarea glucozei pn la piruvat, care va fi
redus la CO2, n cadrul ciclului Krebs, n condiiile unui aport suficient de
oxigen sau la lactat, dac aportul de oxigen este sczut. Postprandial, cnd
cantitatea de glucoz este crescut, toate esuturile particip la formarea
depozitelor energetice. Dar glicoliza este i o modalitate de transformare a
glucozei n lipide de rezerv. n ficat, ca urmare a glicolizei rezult
glicerolul, component a trigliceridelor i acetil-CoA, component de baz a
acizilor grai. De asemenea, ficatul utilizeaz glicerolul pentru sinteza
fosfolipidelor i acetil-CoA pentru sinteza colesterolului. Transformarea
glucozei n trigliceride, fosfolipide i colesterol, apare cnd cantitatea de
glucoz depete capacitatea ficatului de a stoca glucoza sub form de
glicogen4. Compuii lipidici vor fi depozitai sub form de lipoproteine n
esuturile extrahepatice, n special esutul adipos. Trigliceridele pot fi
folosite ca surs de energie n condiiile scderii aportului de glucoz.
Glicoliza anaerob (calea Embden-Meyerhof) cuprinde o serie de
reacii, care au ca rezultat formarea de acid piruvic, acid lactic i dou
molecule de ATP. Piruvatul rezultat din degradarea glucozei poate fi redus la
lactat n condiii de anaerobioz. Lactatul ajunge pe cale sangvin la nivelul
ficatului, miocardului i rinichiului unde este utilizat ca atare sau se
oxideaz la piruvat, servind ca substrat pentru gluconeogenez, n cadrul
ciclului Cori (glicogen muscular -> acid lactic -> glicogen hepatic ->
glucoz sangvin -> glicogen muscular)4, 5.
n cazul aerobiozei, piruvatul este transformat n acetil-CoA, prin
decarboxilarea sa oxidativ. Acetil-CoA va fi utilizat n ciclul Krebs pentru
oxidarea complet a glucozei, pn la CO2 i ap. NADH rezultat din
glicoliz va fi reoxidat n lanul respirator.
62
GLUCONEOGENEZA
METABOLISMUL GLICOGENULUI
64
METABOLISMUL FRUCTOZEI
Fructoza, provenit fie direct prin aport, fie indirect, din digestia
zaharozei, este transportat la ficat i fosforilat la frucozo-1-fosfat, un
produs intermediar al glicolizei, care este apoi clivat n gliceraldehid i
dihidroxiacetonfosfat (DHAP). DHAP este un metabolit intermediar att al
glicolizei, ct i al gluconeogenezei. Gliceraldehida poate fi convertit n
metabolii intermediari ai glicolizei, care servesc la sinteza glicogenului sau
poate fi utilizat, n prezena unor cantiti suficiente de malonil CoA
(precursor al sintezei acizilor grai), pentru producia de triacilglicerol4.
Deficitul de fructokinaz la nivelul ficatului, determin fructozemie
(niveluri plasmatice crescute) i fructozurie (excreie n urin). Spre
deosebire de nivelul fiziologic redus al fructozei n snge la persoanele cu
un metabolism normal, n cazul deficienei fructozkinazei, valoarea se
apropie de 3 mmol/L timp de mai multe ore6.
Sindromul de malabsorbie a fructozei determin meteorism
abdominal, flatulen i diaree. Dac mpreun cu fructoza se inger glucoz
sau galactoz, de obicei simptomele nu apar, absorbia fructozei fiind
mbuntit.
66
67
Diagnostic
Normal
Glicemie a jeun alterat (IGF) = Prediabet
Diabet
Diagnostic
Normal
Toleran alterat la glucoz (IGT)
= Prediabet
Diabet
140 - 199
200
Toleran
alterat la
glucoz
(IGT)
Glicemie a
jeun
alterat
(IGF)
Snge integral
Venos
Capilar
Glicemie a jeun Glicemie a jeun
>110 mg/dl
>110 mg/dl
(6,1 mmol/l)
(6,1 mmol/l)
Glicemie la 2
Glicemie la 2
ore
ore
>180 mg/dl
>200 mg/dl
(10 mmol/l)
(11,1 mmol/l)
Glicemie a jeun Glicemie a jeun
<110 mg/dl
<110 mg/dl
(6,1 mmol/l)
(6,1 mmol/l)
Plasm
Venos
Capilar
Glicemie a jeun Glicemie a jeun
126 mg/dl
126 mg/dl
(7 mmol/l)
(7 mmol/l)
Glicemie la 2
Glicemie la 2 ore
ore
>220 mg/dl
>200 mg/dl
(12,2 mmol/l)
(11,1 mmol/l)
Glicemie a jeun Glicemie a jeun
<126 mg/dl
<126 mg/dl
(7 mmol/l)
(7 mmol/l)
Glicemie la 2
ore
>120 mg/dl
(6,7 mmol/l) i
<180 mg/dl
(10 mmol/l)
Glicemie a jeun
>100 mg/dl
(5,6 mmol/l) i
<110 mg/dl
(6,1 mmol/l)
Glicemie la 2
ore
<120 mg/dl
Glicemie la 2
ore
>140 mg/dl (7,8
mmol/l) i
<200 mg/dl
(11,1 mmol/l)
Glicemie a jeun
>110 mg/dl (6,1
mmol/l) i
<126 mg/dl
(7 mmol/l)
Glicemie la 2
ore
<140 mg/dl
Glicemie la 2
ore
>140 mg/dl (7,8
mmol/l) i
<200 mg/dl
(11,1 mmol/l)
Glicemie a jeun
>100 mg/dl (5,6
mmol/l) i
<110 mg/dl
(6,1 mmol/l)
Glicemie la 2
ore
<140 mg/dl
71
Glicemie la 2 ore
>160 mg/dl
(8,9 mmol/l) i
<220 mg/dl (12,2
mmol/l)
Glicemie a jeun
>110 mg/dl (6,1
mmol/l)
i <126 mg/dl
(7 mmol/l)
Glicemie la 2 ore
<160 mg/dl (8,9
mmol/l)
(6,7 mmol/l)
(7,8 mmol/l)
(7,8 mmol/l)
Index glicemic =
Supraf. curbei glicemice la 3 ore dup ingestia a 50 g din glucidul testat
Supraf. curbei glicemice la 3 ore dup ingestia a 50 g de glucoz
x 100
Celuloza:
este alctuit din molecule de glucoz, unite prin legturi -1,4
glicozidice;
este insolubil n ap;
nu este hidrolizat de enzimele tubului digestiv;
74
enzimele din flora saprofit scindeaz 15% din fibrele celulozice, dar
produii rezultai nu sunt absorbii;
microfibrilele de celuloz, prinse ntr-o reea de heteropolizaharide
intr n structura peretelui celular vegetal;
surse: cereale integrale, legume.
Hemicelulozele:
sunt polimeri polizaharidici;
au proprietatea de a reine apa la nivelul intestinului i de a fixa
cationi;
aproximativ 85% din hemiceluloz este hidrolizat de enzimele
florei bacteriene saprofite din intestin, produii rezultai nefiind
absorbii;
surse: cereale integrale, morcovi, sfecl, dovlecei, pere, piersici,
prune.
Pectinele:
sunt polimeri ai acidului galacturonic;
pot lega unii cationi sau acizi (acizii biliari) din intestin;
absorb apa i formeaz un gel, din acest motiv fiind utilizate n
prepararea gemurilor i jeleurilor;
se adaug n iaurtul degresat sau la alte produse alimentare pentru a
conferi consisten i stabilitate;
surse: mere, citrice, cpuni i alte fructe, dar i morcovi.
Lignina:
este un copolimer aromatic;
este o fibr lemnoas, care se gsete n tulpinile i seminele
fructelor i legumelor i n stratul decorticabil al cerealelor, fiind cel
mai puin digerabil;
fixeaz srurile biliare la nivel intestinal, dar poate fixa i alte
principii nutritive, scznd absorbia acestora.
Gumele i mucilagiile:
sunt similare ca structur pectinei;
surse: orz, ovz, guma de guar;
sunt utile n industria alimentar, fiind adugate diferitelor preparate,
de exemplu ngheata.
75
Alte polizaharide51
Carrageenan:
- utilizat la prepararea budincilor sau ngheatelor precum i n
preparate de carne;
- efecte adverse:
- afectarea integritii mucoasei i ulceraii ale colonului, la
animale de laborator (obolani sau iepuri)52, 53;
- influeneaz mitoza limfocitelor T i poate fi toxic pentru
macrofage54, 55, la oameni.
Chitina:
- este un homopolimer de N-acetil--D-glucosamin, fiind un
polizaharid produs de alge, fungi i produi de fermentaie (drojdii), dar
i de homari i crevei, pentru suport structural;
- chitosanul este obinut prin dezacetilarea chitinei56;
- chitina i chitosanul au determinat scderea nivelului de colesterol
la oarecii cu hipercolesterolemie57, dar i malabsorbii severe ale
vitaminelor liposolubile i ale mineralelor58.
Doza recomandat de fibre alimentare este de 30-40 g/zi sau de
10-13g/1000kcal.
Tabel 2.3.8. Raia recomandat de fibre alimentare
(adaptat dup 6, 59, 60)
Vrst
1-3 ani
4-8 ani
9-13 ani
14-18 ani
19-50 ani
Peste 50 ani
Femei nsrcinate
Femei n perioada
lactaiei
76
19
25
26
26
26
21
29
29
79
81
Bibliografie
82
32
Harnack L, Stang J, Story M, Soft drink consumption among US children and adolescents: Nutritional consequences. J
Am Diet Assoc 99:436441, 1999
33
Ludwig DS, Peterson KE, Gortmaker SL. Relation between consumption of sugar-sweetened drinks and childhood
obesity: A prospective, observational analysis. Lancet 357:505508, 2001.
34
Spieth LE, Harnish JD, Lenders CM, Raezer LB, Pereira MA, Hangen SJ, Ludwig DS: A low-glycemic index diet in the
treatment of pediatric obesity. Arch Pediatr Adolesc Med 154:947951, 2000
35
Kahn SE, Prigeon RL, Schwartz RS, Fujimoto WY, Knopp RH, Brunzell JD, Porte D: Obesity, body fat distribution,
insulin sensitivity and islet -cell function as explanations for metabolic diversity. J Nutr 131:354S360S, 2001
36
Reaven GM: Insulin resistance: A chicken that has come to roost. Ann N Y Acad Sci 892:4557, 1999
37
Meyer KA, Kushi LH, Jacobs DR, Slavin J, Sellers TA, Folsom AR: Carbohydrates, dietary fiber, and incident of type 2
diabetes in older women. Am J Clin Nutr 71:921930, 2000
38
Liljeberg HGM, kerberg AKE, Bjrck IME: Effect of the glycemic index and content of indigestible carbohydrates of
cereal-based breakfast meals on glucose tolerance at lunch in healthy subjects. Am J Clin Nutr 69:647655, 1999
39
Grill V, Bjrklund A: Overstimulation and beta-cell function. Diabetes 50:S122S124, 2001
40
Position Statements and ADA Statements: Diabetes Care 29:S75-77, 2006
41
Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia: report of a WHO/IDF consultation.
Published online at www.who.int, 2006
42
Kazer RR: Insulin resistance, insulin-like growth factor I and breast cancer: A hypothesis. Int J Cancer 62:403406, 1995
43
De Stefani E, Deneo-Pellegrini H, Mendilaharsu M, Ronco A, Carzoglio JC: Dietary sugar and lung cancer: A casecontrol study in Uruguay. Nutr Cancer 31:132137, 1998
44
Giovannucci E, Rimm EB, Wolk A, Ascherio A, Stampfer MJ, Colditz GA, Willett WC: Calcium and fructose intake in
relation to risk of prostate cancer. Cancer Res 58:442447, 1998
45
Giovannucci E, Willett WC: Dietary factors and risk of colon cancer. Ann Med 26:443452, 1994
46
Jenkins DJA et al: Glicemic index of foods: A phsyological basis for carbohydrates exchange, Am J Clin Nutr 34:362,
1981
47
Brand Miller J: The importance of glycemic index in diabetes, Am J Clin Nutr 59:747S, 1994
48
Foster-Powell K, Brand Miller J: International tables of glycemic index, Am J Clin Nutr 62:871S, 1995
49
Reaven GM: Pathophysiology of insulin resitance in human disease, Physiol Rev 75:473, 1995
50
Ford ES, Liu S: Glycemic index and serum high-density lipoprotein cholesterol concentration among US adults. Arch
Intern Med 161:572576, 2001
51
Evans LV: Mucilaginous substances from macroalgae: An overview. Symp Soc Exp Biol 43:455, 1989
52
Marcus SN et al: The pre-ulcerative phase of carageenan-induced clonic ulceration in the guinea-pig, Int J Exp Pathol
73:515, 1992
53
Calvert RJ, Satchithanandam S: Effects of graded levels of high-molecular-weight carrageenan on colonic mucosal
thymidine kinase activity, Nutrion 8:252, 1992
54
Sugawara I et al: Carrageenaans, higkly sulfated polysaccharides and macrophages-toxic agents: Newly found human Tlymphocyte mitogens immunobiology 163:527, 1982
55
Tobacman JK: Filament disassembly and loss of mammary myoepithelial cells after exposure to lambda-carrageenan,
Cance Res 57:2823, 1997
56
Shiau SY, Yu YP: Chitin but not chitosan supplementation enhances growth of grass shrimp, Penaeus Monodon, J Nutr
128:908, 1998
57
Ormrod DJ et al: Dietary chitosan inhibits hypercolesterolemia and atherogenesis in the apolipoprotein E-deficient mouse
model of atherosclerosis, Atherosclerosis 138:329, 1998
58
Deuchi K et al: Continuous and massive intake of chitosan affects mineral and fat-soluble vitamin status in rats fed on a
high-fat diet, Biosci Biotechnol Biochem 59:1211, 1995
59
Radulian G, Funieru C: Glucidele, factor etiopatogenic al cariei dentare, Bucureti, 2002
60
Damaschin F, Rudencu T: Elemente minerale i vitamine, Ed. Medical, Bucureti, 2001
61
Brown L, Rosner B, Willett W, Sacks FM: Cholesterol-lowering effects of dietary fiber: A meta-analysis. Am J Clin Nutr
69:3042, 1999
62
Dumitrescu C: Bazele practicii alimentaiei dietetice profilactice i curative, Ed. Medical, Bucureti 1987
63
Obarzanek E, Sacks FM, Vollmer WM, Bray GA, Miller ER, Lin P-H, Karanja NM, Most-Windhauser MM, Moore TJ,
Swain JF, Bales CW, Proschan MA: Effects on blood lipids of a blood pressure-lowering diet: The Dietary Approaches to
Stop Hypertension (DASH) Trial. Am J Clin Nutr 74:8089, 2001
64
Chandalia M, Garg A, Lutjohann D, von Bergmann K, Grundy SM, Brinkley LJ: Beneficial effects of high dietary fiber
intake in patients with type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med 342:13921398, 2000
65
Wolk A, Manson JE, Stampfer MJ, Colditz GA, Hu FB, Speizer FE, Hennekens CH, Willett WC: Long-term intake of
dietary fiber and decreased risk of coronary heart disease among women. J Am Med Assoc 281:19982004, 1999
66
Fraser GE, Sabat J, Beeson WL, Strahan TM: A possible protective effect of nut consumption on risk of coronary heart
disease. The Adventist Health Study. Arch Intern Med 152:14161424, 1992
67
Jacobs DR, Meyer KA, Kushi LH, Folsom AR: Whole-grain intake may reduce the risk of ischemic heart disease death in
postmenopausal women: The Iowa Womens Health Study. Am J Clin Nutr 68:248257, 1998
68
Ascherio A, Rimm EB, Giovannucci EL, Colditz GA, Rosner B, Willett WC, Sacks F, Stampfer MJ: A prospective study
of nutritional factors and hypertension among US men. Circulation 86:14751484, 1992
69
Hallfrisch J, Tobin JD, Muller DC, Andres R: Fiber intake, age, and other coronary risk factors in men of the Baltimore
Longitudinal Study (19591975). J Gerontol Med Sci 43:M64M68, 1988
70
Mincu I: Impactul om-alimentaie, Ed. Medical, 1993
71
Couzy F et al: Effect of dietary phytic acid on zinc absorbtion in the healthy elderly, as assessed by serum concentration
curve tests, Br J Nutr 80:177, 1998
72
Bergman CJ et al: Mineral binding capacity of dephytinized insoluble fiber from extruded wheat, oat and rice brans, Plant
foods Hum Nutr 51:295, 1997
73
Coudray et al: Effect of soluble or partly soluble dietary fibres supplementation on absorbtion and balance of calcium,
magnesium, iron and zinc in healthy young men, Eur J Clin Nutr 51:375, 1997
74
Morais MB, Vtolo MR, Aguirre ANC, Fagundes-Neto U: Measurement of low dietary fiber intake as a risk factor for
chronic constipation in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr 29:132135, 1999
75
Anti M, Pignataro G, Armuzzi A, Valenti A, Iascone E, Marmo R, Lamazza A, Pretaroli AR, Pace V, Leo P, Castelli A,
Gasbarrini G: Water supplementation enhances the effect of high-fiber diet on stool frequency and laxative consumption in
adult patients with functional constipation. Hepatogastroenterology
45:727732, 1998
76
Aldoori WH, Giovannucci EL, Rimm EB, Wing AL, Trichopoulos DV, Willett WC: A prospective study of diet and the
risk of symptomatic diverticular disease in men. Am J Clin Nutr 60:757764, 1994
77
Silvester KR, Englyst HN, Cummings JH: Ileal recovery of starch from whole diets containing resistant starch measured
in vitro and fermentation of ileal effluent. Am J Clin Nutr 62:403411, 1995
78
Aldoori WH, Giovannucci EL, Rimm EB, Ascherio A, Stampfer MJ, Colditz GA, Wing AL, Trichopoulos DV, Willett
WC: Prospective study of physical activity and the risk of symptomatic diverticular disease in men. Gut 36:276282, 1995
79
Harris et al: The effects of soluble-fiber polysaccharides on the absorbtion of a hydrofobic carcinogen to an insoluble
distary fiber, Nutr Cancer 19:43, 1993
80
Holmes MD et al: Association of dietary intake of fiber and fatty acids with risk of breast cancer, JAMA 281:914, 1999
81
Newmann V et al: Dietary supplement use by women at risk for breast cancer recurrence, J Am Diet Assoc 98:285, 1998
82
Stipanuk M: Biochemical and physiological aspects of human nutrition, W B Saunders Company, Philadelphia, 2000
83
Messina M: Modern aplications for an accident bean: Soybeans and the prevention and treatment of chronic disease, J
Nutr 125:267S, 1995
84
Persky V, Van Horn L: Epidemiology of soy and cancer. Perspectives and directions, J Nutr 125:709S, 1995
85
Molteni A et al: In vitro hormonal effects of soybean isoflavones, J Nutr 125:567S, 1995
86
Meng AS et al: Butyrate inhibits colon carcinomacell growth through, Two distinct pathaway, 124-228, 1998
87
Mahan LK, Escott-Stump S, Krauses Food: Nutrition & Diet Therapy, WB Saunders Company 11th Edition, 2004
88
Nunn HJ, Rugg-Gunn JA: Nutrition, Diet and Oral Health, Oxforf University Press, 1999
89
Luca R: Parodonie (vol I i II), Ed. Cerma, Bucureti, 2003
90
Dimitriu BA, Murea AS: Noiuni de Odontologie i Parodontologie, Ed. Cerma, Bucureti, 2003
91
Fitzsimons D, Dwyer JT, Palmer C, Boyd LD: Nutrition and oral health guidelines for pregnant women, infants, and
children. J Am Diet Assoc 98:182189, 1998
92
Kasim-Karakas SE, Almario RU, Mueller WM, Peerson J: Changes in plasma lipoproteins during low-fat, highcarbohydrate diets: Effects of energy intake. Am J Clin Nutr 71:14391447, 2000
93
Papas AS, Joshi A, Palmer CA, Giunta JL, Dwyer JT: Relationship of diet to root caries. Am J Clin Nutr 61:423S429S,
1995
94
McDonagh MS, Whiting PF, Wilson PM, Sutton AJ, Chestnutt I, Cooper J, Misso K, Bradley M, Treasure E, Kleijnen J:
Systemic review of water fluoridation. Br Med J 321:855859, 2000