Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Profil de stare
Interviul a fost compus din 3 etape. n primul rnd s-a efectuat un interviu doar cu prinii
pentru a obine date anamnestice. Apoi s-a stat cu ntreaga familie, dup care s-a efectuat interviul
i evaluarea testologic doar cu copilul. S-a revenit a doua zi pentru a continua evaluarea
testologic, deoarece multitudinea probelor au epuizat subiectul.
n primul momemnt al examinrii, C.F. a fost timid, retras. A stat mai mult lng prini i
a rspuns la ntrebri cu ezitare, privindu-i prinii dup ce rspundea. Treptat s-a destins, s-a
linitit i s-a acomodat situaiei. La nceputul interviului s-a prezentat onicofagia, care a ncetat-o
cam n 5 minute fr s fie atenionat.
Fratele a stat cuminte, nu a ncercat s capteze atenia.
Atitudinea copilului a devenit mult mai deschis i detaat dup ce a ieit familia din
camer. C.F. era prietenos, foarte curios de probele aplicate, curios de ce sunt i ce fac. Foarte
repede s-a ataat de examinator, devenind vesel, activ i jucu.
Au fost prezente si elemente de mitomanie, dar nimic exagerat.
A fost uor distractibil, dar dup atenionri reuea cu succes s i redreseze atenia la
sarcin. Era curios de rezultatele probeor, ntrebnd de repetate ori dac fcut bine.
Sindrom anxios
Sindrom obsesiv
Evaluare cognitiv/psihometric
-
Intelectul este de nivel supramediu (75 de centile, Matricile progresive Raven color)
Profil metapsihologic
Psihodinamic se remarc probleme n sfera oedipian, tatl jucnd n ochii copulului rolul
unui tiran, al unei autoriti de temut, iar copilul avnd fixaii materne. Complexul de castare a
fost unul exagerat care a lsat reminiscene. Perturbrile elementului matern, reprezent miezul
conflictelor, antecedente care stau la baza manifestrilor patologice.
Perturbarea elementului matern a debutat de la o vrst foarte mic, dup care n timpul
desfurrii complexului Oedip, inderdicia a fost prea vehement, i complexul de castrare urmat
a fost unul foarte putenic.
Analitatea este de caracter retentiv, predomin sfera pulsional, sfer care este ncrcat
cu fore excesive, care exercit presiuni mari. De aici se trage i simptomatologia obsesiv.
Agresivitatea este introiectat, orientat ctre propria persoan. Pe lng fixaiile anale se
remarc i tendine oral- sadice care se traduc prin ceritul dragostei.
Tririle afective sunt frecvent refulate, fapt ce duce la o periculoas supratensionare
libidinal i pregtete un teren pentru o nevroz deplin, caracterul regresiv, plin de puncte mai
vechi de fixaie, vor ntrzia maturarea.
Tolerana la frustrare este sczut, angoasa devine de necontrolat, ceea ce duce la regresie,
defens i formarea de simptom.
Exist o ambivalen ntre evaluarea progresiv i tendinele regresive, ambivalena tipic
obsesiv duce la dependen maternal. Exist posibilitatea s apar tendine de echilibrare a
angoaselor prin agresivitate, alte di va aprea inhibiia regresiv.
Eul este uor permeabil, dar nu neaparat datorit unei structuri slbite, ci datorit unei
nevoi de sigurant. Supra-eu este unul puternic, tiranic aproape, care a ajuns aa datorit
introiectrilor defensie ale unor norme aberante.
Mecanismele de aprare nu sunt nc clar conturate, C.F. nu are defense bune mpotriva
factorilor nocivi. Se tachineaz cu deferite metode, cu diferite mecanisme, dar neformndu-se
prefenine pentru una anume. Refularea pare s fie relativ constant, dar restul mecanismelor sunt
folosite aleator. Lipsa mecanismelor bune defensive este un pericol mare, predispunnd la o
multitudine de patologii.
Profil general
Subiectul este foarte bine dotat intelectual, dispunnd de o inteligen frapant de caracter
polivalent. Se manifest capacitate bun de concentare a ateniei i meticulozitate. Fluxul ideativ
este unul bun, C.F. gndete prompt, dar nu pripit. Att imaginaia, ct i memoria funcioneaz la
cote nalte, fapt ce favorizeaz att soluionarea problemelor ct i posibilitatea de a manipula
oamenii. Dei n momentul de fa funciile cognitive opereaz la nivel nalt, acestea n timp
prezint riscul unei decderi datorit unei posibile epuizri psihice cauzate de tensiunea psihic
excesiv.
Sfera afectiv este pregnant perturbat. Carecterul afectivitii este sub tutela refulrii i
este caracterizat de labilitate. Exist o nevoie pentru un timp de nclzire pentru a ajunge la o
relaie afectiv, dar o dat ce s-a ajuns la acesta, se poate menine relaia un timp ndelungat. cu
timpul exist riscul acumulrii de afect, fapt ce poate s duc n timp la manifestri clastice.
Sociabilitatea este una bun, dar este nevoie de un anume timp(nu foare lung) pentru
acomodare, dup care urmeaz o destindere, o relaxare. Exist totui tendine de ataament
excesiv, tendine dependente.
Personalitatea este strbtut de tesiune i de afecte dezagreabile. Exist cenzori i
mediere cognitiv a emoiilor dar acetia prezint potenialul de a ceda i a de manifesta agresiv.
Energia psihic este caracterizat de vivacitate i zel. Datorit Eului slab, subiectul este sugestibil
i permeabil. Comportamental, s-a observat un hiperactivism i distractibilitate care a fost testat
prin punerea subiectului ntr-o sarcin monoton(s deseneze patrele), sarcina n care a reuit s
rman.
Psihopatologic, regsim o anxietate generalizat, cu angoase putenice. Anxietatea prezint
un mare pericol de agravare, i de cronicizarea. Se remarc tendine obsesiv compulsive, grefate
pe spatele anxiatii, deci ca o rezultant a acesteia, care pot n timp s se transforme n tulburare
obsesiv-compulsiv. De asemenea s-au observat tendine depresive, dar aceste probabil sunt doar
epuizri produse de tensiunea psihic foarte mare. Att insomniile ct i onicofagia sunt
mecanisme de reduere, de eliminare a tensiunii, deci sunt cauzate de anixietate.
Etiologia anxietii este strict legat de relaia cu prinii i modul de educaie.
Hiperprotectivitatea i exigenele foarte crescute sunt factori agravanti, menintori i poate chiar
i etiologici.
Pronostic/evoluie
C.F. poate evolua spre:
- Agravarea anxietii cu devoltarea unei tulburri obsesiv compulsive, probabil n cazul
n care nu se intervine, datorit caracterului patologiei, apariiei timpurii i prezenei
simptomelor obsesiv compulsive, hiperprotectivitii parentale.
- Agravarea anxietii, posibil, datorit apariiei timpurii a simptomelor, i influenelor
mediului.
- Remiterea simptomelor, posibil o dat cu adolescena i maturizarea s dispar complet
i de la sine anxietatea
- Meninerea neschimbat, linear a anxietii, puin probabil datorit perioadelor,
experienelor i modificrilor endocrine ce urmez, este improbabil s nu oscileze
anxietatea ntr- o direcie sau alta.
Recomandri
- Se recomand psihoterapie famili pentru investigarea i rezolvarea patternurilor
maladaptative.
- Exerciii de relaxare pentru dizolvarea rapid a anxietii.
- Psihoeducaie (poate terapie) pentru prini, pentru eliminarea hiperprotectivitii i a
exigenelor foarte mari, si investigarea patternurilor.
- Evaluri psihologice viitoare pentru a urmri tendinele obsesive remarcate, elucidarea
idicilor de depresie i urmrirea evoluiei anxietii.
ANEXE