SCOALA POSLICEALA

,, HENRI COANDA ORADEA

AMG III- B

INGRIJIREA PACIENTEI CU PROLAPS GENITAL

GINECOLOGIE

Student: HELE VALENTINA

ORADEA
2015

INGRIJIREA PACIENTEI CU PROLAPS GENITAL

Prolapsul genital reprezinta coborarea organelor genitale ca urmare a slabirii mijloacelor de
sustinere, adica planseul pelvin si de suspenie, respectv ligamentele uterine
Simptomatologia prolapsului este determinata de gradul acestuia. Simptomele specifice prolapsului
uterin sunt sangerarea secundara unei eroziuni cervicale de decubit si palparea colului de catre
pacienta la nivelul introitului.
Prolapsul de gradul 1 poate prezenta:
- incontinenta urinara foarte usoara;
- senzatie de greutate in micul bazin;
- dureri sacrate;
- leucoree;
Prolapsul de gradul 2 poate prezenta:
- staza urinara si infectie urinara;
- hipertrofierea colului din cauza stazei sanguine si limfatice;
- leucoree;
- durere abdominala care se accentueaza la efort dar diminueaza in decubit dorsal;
- tulburari intestinale (constipatie) datorate compresiunii exercitate la nivelul rectului.
Prolapsul de gradul 3 poate prezenta:
- leucoree persistenta, purulenta, urat mirositoare;
- sangerare deterinata de ulceratiile de decubit;
- staza vezicala, polakiurie, disurie.
PLAN DE NGRIJIRE
Nume: P
Prenume: F
Date fixe
Data nasterii: 25.07.1965
Sex: feminin
Greuntate: 90 kg
Inaltime: 1,70
2

Religie: ortodoxa
Alergii:
Data internarii: 18.04.2015
Data externarii: 24.04.2015
Diagnostic de internare: Prolaps genital GR.I , Varice hidrostatice membrele inferioare
Operatie: Plastie vaginala anterioara si posterioara
Anamneza medicala:
Anamneza heredo-colaterale: fara importanta patologica
Antecendente personale, fiziologice si patologice: P.M:13 ani, menstruatii neregulate, la 28 30
zile, durata 7 zile, flux normal S: 2, N: 1, AB: 1.
Metroragie 3 saptamani- chiuretaj hepatic hematom in 28.04.2015.
Conditii de viata si de munca: somera
Comportament( fumat,alcool,etc): corespunzator
Istoricul bolii: Pacienta cu 3 nasteri in antecendent, se adreseaza serviciului obstetrica
ginecologie in data de 18.04.2015, trimisa de medicul de specialitate avand fo. Tumorala lente
progresiva la nivelul perineal cu senzatie de greutate perineala, pentru examen si tratament de
specialitate.
Motivele internarii:- fo. Tumorala vaginala la nivelul perineal
- senzatie de greutate pelvina
Problemele pacientei: anxietate
lipsa de cunostinte
igiena personala defectuasa
alterarea starii generale
alterarea imaginii de sine
atingera integritatii functiei si rolului sexual

DIAGNOSTI
C DE
INGRIJIRE

OBIECTIVE

INTERVENTIILE ASISTENTEI

1. Anxietate
din cauza
intreventiei
chirurgicale
manifestata
prin frica,
depresie

Pacienta sa nu
prezinte teama
de interventie

- comunic cu pacienta si o linistesc, ii dau incredere

in echiba din blocul operator

EVALUARE

Pacienta prezinta o
strare generala buna

- conving pacienta sa accepte interventia

chirurgicala, ea fiind necesara
- ii comunic in ce consta interventia
- sa pastreze o igiena locala corespunzatoare, sa
poarte lenjerie de bumbac si sa nu fie incomoda
- evitarea sapunurilor si altor produsi cu efect iritabil
- sa evite statul prelungit in picioare
- sa stea in pozitia de decubit dorsal
- in caz de nevoie ii voi administra un sedativ pentru
linistire

2. Perturbarea
somnului,
datorita
durerilor si
temerilor
legate de
posibilitatea
complicatiilor,
manifestari de
teama,nelinist
e,insomnie

Pacienta
trebuie sa aiba
un somn
odihnitor si sa
fie optimista in
ceea ce
priveste
eficacitatea
tratamentului

- stabileste un program de somn

pentru pacienta de 8 ore noaptea si
o ora dupa amiaza
-personalul sectiei are grija sa pastreze linistea prin
saloane,inchizand usile cu grija si vorbind pe un ton
mai jos

Pacienta este linistita,

incercand sa se
odihneasca si respecta
indicatiile personalului
medical

- respectarea tratamentului la orele prescise de

medic
- administreaza la indicatia medicului si la nevoie un
Metroclopramid pentru greata sau un Diazepam
1filola/seara pentru asigurarea unui somn linistit
-asistenta informeaza pacineta cu privire la modul de
producere al durerii, despre tratament medical,
ritmul de administrare si efectul fiecaruia
- asigura ingestia de lichde si o alimentatie in functie
de perioada evolutiei

3. . Starea de
discomfort
din cauza
inciziei
plastiei

Pacienta
trebuie sa isi
controleze
durerea
asigurandu-si

- pacienta este asezata in decubit dorsal eventual

lateral
- supravegherea durerii
4

Strare generala buna,

afebrila, abdomen
suplu, nedureros, urina
cca 100ml, fara

vaginale
manifestata
prin durere

confort

- ingerarea de lichide cat mai multe

- administrarea antiinflamatoarelor
- monitorizare clinica la intervale de timp delimitate
- toaleta se va face cu ajutorul insotitorului sau a
personalului sectiei
- asistenta ii comunica pacientei sa evite
ortostatismul si pozitia sezand
- evitarea relatiilor sexuale timp de 6 8 saptamani

sangerare