* Bolile aparatului

urinar in sarcina

Rudcova Victoria

Bacteriuria

>100 000 microorganisme/ml in 2 probe consecutive de urina, in

absenta simptomelor.
De la 16 saptamina de sarcina lunar se efectueaza BU
De exclus:
DZ
Infectie vaginala
Antecedente de cistita >3 ani
Dereglari de urinare

*Tratament
La toate gravidele (min.5zile) cu:
Amoxacilina 1gr x 3ori/zi (in toate perioadele sarcinii)
Cefexim 200mg x 2ori/zi
Sulfametaxozale trimetroprime (Bactrim)
a evita in I trimestru a sarcinii
inainte de nastere efect icteric a fatului
1 tab x 2 ori/zi
Nitrofurane (furatodine)
dupa trimestru II
50mg x (2 tab x 3ori/zi)
Amoxacilin+ Ac. Clavulanic
1g x 3ori/zi

Cistita acuta

* -leucociturie 10 4 /ml
* -bacteriurie > 10 3 /ml
* -dureri suprapubiene permanente sau la mictie
* -arsuri in timpul mictiei
* -mictiuni imperioase
* -polachiurie
* -hematurie terminala
* -febra este absenta

*Tratament:
*Amoxacilin

-I trmestru in sarcina
-sensibil 50% E. coli
-doza 1g x 3ori/zi
Augmentin
-sensibil 70% E. coli
-doza 1g x 3ori/zi
-contraindicat inainte de nastere (icter)
Cefexim
-doza 200mg x 2ori/zi
-sensibil 90% E.coli

* Bactrim
* -1tab x 2ori/zi
* -sensibil 70% E.coli
* Pivmecilinam
* - 2tab x 2ori/zi
* -sensibil 70% E.coli

Pielonefrita acuta

Tablou clinic:
-Febra(39-40C)
-Frison
-Lombalgii
-Anorexie
-Distensie abdominala

Date de laborator:
-Leucocitoza
-VSH crescut
-Proteinurie
-Leucociturie
-Bacteriurie (>100.000 germeni/ml urina)
-Hematurie
-Cilindrurie

* Tratament:
* Cefalosporine generatia III
* -Cefatoxim 1g x 3ori/zi
* -Ceftriaxon 1g 1 data/zi (>80kg
*

Forma grava

*-tahicardie>120b/min
*-FR>24 r/min
*-hipotensiune
*-oligurie
*Sdr. de intoxicare

2g x 2ori/zi)

*Tratamentul:

*Cefalosporine + aminozide
*Gentamicina 5mg/kg/zi 3 zile
*Starea grava- consultatia infectionist si schimbare tr.
* In caz de alergie la cefalosporine:
-Aztreonam 1g x 2ori/zi i/v lent, peros dupa 48h
*
*ECBU

dupa 10 zile

*O data in luna pina la nastere