Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
trus de consultaie;
pies dreapt;
pietre mici;
discuri de carborundum ;
clete crampon ;
anestezic de contact;
hrtie de indigo;
creion chimic;
rulouri de vat;
alcool.
precise, neglijndu-se c relaiile date din cabinet i condiiile tehnice nu permit acest
lucru ntotdeauna.
Adaptarea PPA, aa cum sunt ele confecionate, este destul de dificil, pentru
c metodele tehnice de laborator sunt simple i imprecise. Atunci cnd PPA sunt
realizate pe un model de lucru care nu este corect foliat i deretentivizat aplicarea lor
este aproape ntotdeauna imposibil fr prelucrarea lcaurilor n care ptrund dinii
restani.
13. 2. 2. 1. Inseria protezei
Inseria protezei se face prin tatonare, pentru gsirea celui mai potrivit ax.
Atunci cnd n laborator s-au executat corect folierile zonelor retentive, cnd au fost
aplicate riguros principiile i tehnica de executare a croetelor, cnd s-a efectuat
atent ambalarea i prelucrarea protezei, aplicarea acesteia n gur nu constituie o
dificultate.
Dac, totui, apar obstacole care mpiedic intrarea PPA n gur, acestea vor
fi depistate cu ajutorul hrtiei de indigo sau a hrtiei de articulaie subiri.
Obstacolele sunt localizate, de obicei, proximal n imediata vecintate a
dinilor existeni, dar pot exista i poriuni ale bazei care mpiedic inseria (Fig. 13.
2.). Prin lefuirea atent, din aproape n aproape, fr a atinge croetele, proteza va
fi adaptat pn cnd va lua contact cu suprafaa ntregului cmp protetic, fr s
basculeze.
Fig. 13. 2. Poriuni ale protezei care impiedic inseria (dup Davenport)
n cazul edentaiilor intercalate cu dinii limitani nclinai, dac nu s-a fcut
corect derentivizarea, trebuie s se lefuiasc toat poriunea acrilic ce ptrunde n
zona retentiv a dintelui. lefuirea trebuie fcut cu mult rbdare, puin cte puin,
fiecare prob executndu-se n acelai ax de inserie. Realizarea practic a acestei
operaii este dificil i nesigur, din care cauz placa acrilic pierde uneori contactul
intim cu dintele restant. Dac exist spaiu ntre marginea plcii protezei i dintelestlp (deci dispare efectul de reciprocitate al plcii), croetul exercit presiuni
Fig. 13. 3. Pierderea contactului lingual Fig. 13. 4. Pierderea contactului proximal
cu placa protetic - dispariia funciei de dintre
reciprocitate (dup Dumitrescu)
dintele
stlp
plac
(dup
Dumitrescu)
n aceste cazuri, marginile trebuie reduse cu grij pn la limitele mucoasei pasivmobile, pentru a se evita apariia leziunilor marginale n faza de adaptare.
13. 2. 2. 2. Corectarea poriunilor care produc disconfort la aplicarea
protezei
Dac pacientul acuz zone dureroase pe cmpul protetic:
Zonele de suprapresiune se pot identifica cu silicon de control (Fitt-cheker GC) sau cu past indicatoare de presiune.
Se procedeaz n felul urmtor:
distal se ating :
o a cu dinii antagoniti ;
n astfel de situaii se desfiineaz aceste contacte, chiar dac uneori apar perforaii
ale eii n dreptul tuberozitii sau se scurteaz distal aua mandibular.
medic.
10
dac avei senzaia c mncarea nu are gust consumai mncruri sau buturi
calde, cu arom i miros mai uor sesizabile (mai condimentate).
11
dificulti n vorbire;
12