Sunteți pe pagina 1din 40

EFECTELE BIOLOGICE

ALE RADIATIILOR Clasificare

Efectele radiaiilor ionizante


Ca urmare a progresului tehnic, astzi se
nregistreaz o continu cretere a utilizrii
radiaiilor n obinerea informaiilor diagnostice.
Folosirea radiaiilor ionizante tot mai frecvent
pentru diagnosticarea multor afeciuni este o
sabie cu dou tiuri: o latur este duntoare,
n sensul riscului pentru sntate i a rolului lor
carcinogen, iar alta reprezint
beneficiile
utilizrii lor.

MODALITATI DE EXPUNERE
Doza efectiva anuala per capita
pentru expunerea la fondul natural
este apreciata la 2,4 mSv.

MODALITATI DE EXPUNERE
Doza efectiva anuala ca urmare a
expunerii la surse naturale de radiatii,
mediata pentru intreg globul
( UNSCEAR 2000), pe surse de expunere:
- Radiatia cosmica: 0,39 mSv
- Radiatia terestra externa: 0,48 mSv
- Inhalare (seria uraniului, Thoriului, radon,
toron): 1,26 mSv
- Ingestie
(seria
uraniului
Thoriului,
potasiului 40): 0,29 mSv

MODALITATI DE EXPUNERE
Expunerea datorita receptoarelor de
televiziune
sau
monitoarelor
calculatoarelor
personale
este
neglijabila.

MODALITATI DE EXPUNERE
Doza efectiva anuala mediata pentru
intreg globul (UNSCAR 2000) pe surse de
expunere:
- Radiatia cosmica: 0,38 mSv
- Examinari medicale de diagnostic cu
radiatii: 0,4 mSv
- Caderi radioactive datorate experientelor
cu arma nucleara: 0,005 mSv
- Radonul in locuinta: 1,15 mSv
- Producere de energie nucleara: 0,0002
mSv

CLASIFICAREA EFECTELOR
RADIAIILOR IONIZANTE
Timp

- imediate i
- tardive

Persoana afectat
- somatice
- la descendeni.

1. Efectele radiaiilor
Radiaiile ionizante interacioneaz la nivel celular prin:

ionizari i excitri

modificri fizico-chimice
efecte biologice

Efectele radiaiilor ionizante


Mecanismul intim al efectului biologic se sprijin pe
dou ipoteze:
Teoria intei (aciune direct)
Teoria radicalilor liberi (aciune indirect).

MECANISME DE ACIUNE

Efectele directe apar n ADN sub forma


rupturilor n molecula cu o singur
spiral sau cu o dubl spiral.
Atunci cnd are loc ruperea unei singure
spirale se identific locul vtmrii i
ruperea se repar uor, pur i simplu
prin sudarea capetelor distruse.

MECANISME DE ACIUNE
Astfel de vtmri se pot ndeprta cu
mare exactitate, structura AND revenind la
forma sa original (reparare fr eroare).
Rupturile la moleculele cu dubl spiral
pot fi reparate de asemenea, prin simpl
sudare, ns dac vtmarea bazei are loc
simultan n ambele spirale consecinele
sunt mult mai serioase deoarece nu mai
exist nici un tipar disponibil pentru
reconstruirea succesiunii bazei pentru
fiecare spiral.

Efectele radiaiilor ionizante


TEORIA INTEI
- Sunt structuri celulare asupra
crora acioneaz energia eliberat,
leznd sau distrugnd celula. Se
presupune c acizii nucleici ar fi
elementele cele mai sensibile, RI
avnd proprietatea de a desface unele
legturi atomice pn la alterarea
complet a configuraiei moleculei.
- Fenomen observat mai evident n
mitoz

Efectele radiaiilor
ionizante
RELAIE DOZ EFECT
O alt problem a radiobiologiei
este legat de relaia doz-efect
biologic.
Se descriu dou tipuri de relaii:

Relaie liniar.
Relaie cu prag.

Efectele radiaiilor ionizante


1. RELAIA LINIAR

- Presupune c orice doz de


RI este capabil a produce
leziuni celulare, intensitatea
rspunsului
fiind
proporional cu doza de
radiaii receptat de celul.

Efecte stocastice
Probabilitatea efectului

Nu exist doz-prag:
efectele pot s apar i la
doze foarte mici.
Probabilitatea de apariie
a efectului crete cu doza.

doza

Efectele radiaiilor
ionizante
2. RELAIA CU PRAG
Modificrile patologice nu apar dect
dup depirea anumitor doze existnd
deci un prag de expunere pn la care
riscul de mbolnvire este minim.

Efecte deterministice
Severitatea
efectului

doza
prag

Se datoreaz morii
celulelor
Au o doza-prag de
apariie
Sunt specifice in funcie
de esutul afectat
Severitatea
efectului
este dependent de
doz
18

Efectele radiaiilor ionizante

Valoarea pragului variaz de la un


individ la altul i este funcie de
condiiile iradierii (doz absorbit,
durata iradierii).
Existena acestei valori prag pentru
doza absorbit poate fi explicat prin
procesul de regenerare a unor celule
asupra crora acioneaz radiaia.

Efectele radiaiilor ionizante

Regenerarea esutului se face n general


lent i foarte inegal, ea depinznd de
esut, de stare fizic, psihic i ereditar
a individului i de muli ali factori greu
controlabili.

Efectele radiaiilor ionizante


Deci, la valori mici ale dozei absorbite
procesul de regenerare reface esutul
iradiat.
Se admite c n domeniul dozelor mici
durata regenerrii variaz ntre cteva
sptmni i cteva luni.

Efectele radiaiilor ionizante


Pentru
acest
motiv
efectele
biologice produse n urma unor
iradieri la intervale scurte n
comparaie cu ritmul regenerrii se
pot nsuma n timp, n acest fel
valori mici ale dozei absorbite prin
nsumare pot s depeasc
valoarea prag.

RADIOSENSIBILITATEA
Probabilitatea ca o celul, un esut sau
un organ s sufere un efect n relaie cu
doza primit
legea lui Bergoni i

Tribondeau 1906

Cu ct o celul este mai:


Tnr,
Puin difereniat,
Activ din punct de vedere
mitotic;
Cu att ea este mai RADIOSENSIBIL

Radiosensibilatea
Din punct de vedere al efectului
asupra organismului, celulele
care se gsesc n multiplicare
prezint
o
radiosensibilitate
crescut.

Radiosensibilitatea (RS)
RS mare
Bone Marrow
Mduva
Spleen
hematoformatoare
Splina
Thymus
Timus
Lymphatic
Ganglioni limfatici
nodes
Gonade
Cristalin
Gonads
Limfocitele
Eye(excepie
lens la
Lymphocytes
legea RS)
(exception to the RS
laws)

RS medie
Skin
Mesoderm
Piele
organs (liver,
esutul
heart,
mezodermic
lungs)
al organelor
(ficat, inim,
plmn)

RS sczut
Muscle
Bones
Nervous
Muchi
system
Oase
Sistem
nervos

Leziuni la nivelul constituenilor


celulari
Alterarea
structurilor
proteice
membranare,
degradarea
receptorilor
membranari
conduc
la
alterarea
permeabilitii.

DISTRUGERE CELULAR

Leziuni la nivelul constituenilor


celulari
Rezultatul ar putea fi:

moarte celular radioindus


modificri funcionale celulare
mutaii
cancerizri.

Tipuri de leziuni produse celulei de ctre radiaiile


ionizante:

ireparabile (letale);
reparabile n anumite circumstane:
subletale;
potenial letale

Leziuni la nivelul constituenilor


celulari
Leziunile subletale: sunt acele leziuni provocate
de radiaie care n condiii normale se pot repara
cu excepia cazului n care o doz de radiaie
produce o a doua leziune (nainte ca prima s fie
reparat), transformnd leziunea ntr-una letal.
Leziunile potenial letale: produse de radiaie
sunt letale, cu excepia cazului n care condiiile
post iradiere sunt schimbate. Condiiile n care
leziunile potenial letale se repar, sunt condiiile
inoportune creterii celulare (celula nu ajunge n
faza de mitoz, cnd ar putea fi detectat drept
celul lezat).

Leziuni la nivelul constituenilor


celulari

Alte afeciuni ale expunerii celulei la


radiaii:
ntrzierea diviziunii celulare;
pierderea abilitii de reproducere celular.

Leziuni la nivelul constituenilor


celulari

Funcionalitatea esuturilor este dictat


de numrul celulelor supravieuitoare
care au abilitatea de a rennoi populaia
celular dup expunerea la radiaie.

Efectul bystander

Experimente recente au artat c se


produc modificri genetice ntr-un
numr mai mare de celule i nu numai
n cele expuse direct la radiaii, adic i
celulele aflate n vecintatea celor al
cror nucleu este traversat de radiaii
rspund.

Efectul bystander
Efectul bystander este definit ca apariia de
efecte biologice la celulele aflate n
vecintatea celor iradiate direct.
Efectul
bystander
arat
c
celule
individuale rspund fr s fie traversate
direct
de
radiaii,
fapt
demonstrat
experimental prin iradierea in vitro a unei
singure celule i urmrirea indicatorilor
biologici de tipul schimb de cromatide
surori, aberaii cromozomiale, mutaii,
transformare celular.

Efectele DE:
tisulare
DEPIND

Varietatea
celulelor

Legea
B+T

Organizarea
esuturilor

Funciile
asigurate
de esut

1. esuturi
Compartimentale Interdependena
esuturilor
2. esuturi
necompartimentale

PIELEA

Rspunsul cutanat la aciunea R.I. =


DERMATITA DE IRADIERE, cu evoluie
caracteristic n timp i n funcie de doz
- Eritemul apare dup 2-3 sptmni de
acalmie, nsoit de edem; se datoreaz
modificrilor circulatorii la nivelul dermului

PIELEA
- Descuamare uscat datorat reducerii
secreiei glandelor sebacee i sudoripare;
- Descuamare umed eliminarea stratului
cornos al epidermului, concomitent cu
producerea unei exudaii; se datoreaz
spargerii flictenelor aprute la nivelul
epidermului;

PIELEA
- Ulceraia pierdere de substan ce
ptrunde pn n derm i hipoderm;
- Necroza
apare
precoce
datorit
distruciei dermului i hipodermului sau
tardiv, datorit modificrilor circulatorii
i ale esutului subcutanat.

EFECTELE TARDIVE

Atrofie

epidermic i dermic (piele

fragil);
Ocluzia vaselor mici cu perturbarea
circulaiei sanguine;
Distrucia reelei limfatice cu limfostaz
(durere, edem tardiv);
Ulceraie i necroz tardiv;

EFECTELE TARDIVE
Hiperplazie a epidermului (hiperkeratoz);
Hiperplazie a dermului (fibroz, cicatrici);
Scderea reaciei imune a pielii cu

creterea sensibilitii la infecii;


Durere persistent sau recurent;
Risc crescut de afectri maligne.

Efectele iradierii asupra


embrionului uman
Zile dup
fertilizare

Perioada de
dezvoltare

Efecte

1-9

pre-implantare Cele mai probabile efecte: legea tot sau nimic


(moarte sau dezvoltare normal a embrionului)

10 -12

implantare

Efecte letale reduse: malformaii congenitale,


nedezvoltare intrauterin, retardare mintal
(efect predominant)

13 - 50

organogeneza

Producere de malformaii
retardare sever

51 - 281

fetal

Efecte ale SNC; retardare sever la doze nalte


de radiaii

toate

fetal/neonatal

Inciden crescut de cancer i leucemie

Tabel adaptat dup ICRP 60/1991

congenitale