Referat 1 Boli de nutritie

Pacient in varsta de 56 de ani in evidenta cu : -diabet zaharat de tip II (tratament cu ADO) -retinopatie diabetic -normoponderal -parestezii diabetice ale membrelor inferioare -bilateral -HTA esentiala std II Se prezinta la urgenta cu : -paloare -transpiratii reci -TA=100/50 mmHg -astenie marcata -uscaciunea buzelor -greata Glicemia luata cu testerul in urgenta , indica o hipoglicemie de 70 mg%.

Nr. Crt .
1.

Nevoia Fundamentala
Nevoia de a respira si de a avea o buna circulatie

Obiective

Evaluare

Diagnostic nursing

Interventia asistentei medicale

- asigur repaus la pat - asez pacientul intr-o pozitie favorabila starii generale - recoltez produse de laborator,la recomandarea medicului - supraveghez permanent pacientul - educ pacientul sa-si schimbe lenjeria de corp ori decate ori e nevoie -Ii asigur un regim hidric hidratez pacientul - asigur un ambiant corespunzator,care sa favorizeze odihna pacientului - ii administrez ceaiuri caldute - aerisesc salonul si asigur temperatura potrivita Satisfacuta

- TA=100/50 mmHg - glicemia=70mg

2.

Nevoia de a-si mentine temperatura corpului in limite normale

Pacientul sa prezinte temperatura corpului in limite normale Pacientul sa beneficieze de un somn linistit si odihnitor

Transpiratii reci

3.

Nevoia de a dormi si a se odihni

Astenie marcanta

4.

Nevoia de a comunica

5.

Nevoia de a manca si a bea

Pacientul sa fie alimentat calitativ si cantitativ conform nevoilor si regimului impus de boala Regimul din diabetul zaharat Pacientul sa

- ii dau medicamentele antidiabetice la orele potrivite - pacientul nu are nevoie de ajutor la alimentatie,hranin du-se singur

-pacientul nu prezinta probleme de comunicare Greata

- asigur orarul meselor,calitatea si cantitatea acestora - asigur restrictiile alimentare impuse de regim,alergii alimentare indicate de medic - stabilesc un program de activitati fizice in functie de starea pacientului - educ pacientul in privinta regimului necesar bolii sale

6.

Nevoia de a elimina

desfasoare activitati fizice Pacientul sa fie echilibrat

Poliurie

7.

Nevoia de a se misca si a avea o buna postura

8.

Nevoia de a se imbraca si dezbraca

9.

Nevoia de a fi curat

Pacientul sa aiba tonusul muscular si forta musculara in stare buna Pacientul sa aiba hainele curate si ingrijite si sa fie schimbate la nevoie Pacientul sa fie curat si ingrijit

-pacientul se poate deplasa singur fara sa aiba nevoie de ajutor

Sistemul muscular normal

- corectez echilibrul hidric prin hidratarea,respectiv reducerea aportului de lichide in functie de ionograma serica si urinara - monitorizez diureza -notez in FO cantitatea,culoarea,consistent a si mirosul Satisfacut

-pacientul se poate imbraca si dezbraca singur fara sa necesite ajutor

Nu prezinta dificultati la imbracare sau dezbracare

Satisfacut

-pacientul poate sa-si faca igiena personala singur

Nu are dificultati in a urma sfaturile de igiena

10. 11.

12.

Nevoia de a evita pericolele Nevoia de a actiona conform propriilor convingeri si valori,de a practica religia Nevoia de a se recreea

- ii explic cat de importanta este igiena pentru o viata sanatoasa - schimb lenjeria de pat,aerisesc salonul ori de cate ori e nevoie - asigur temperatura adecvata camerei si a apei Satisfacut Satisfacut

13.

Nevoia de a invata cum sasi pastreze sanatatea

Pacientul are nevoie de recreere pentru o vindecare rapida Pacientul sa dobandeasc a cunostiinte despre afectiunea sa

-pacientul poate sa faca lucruri care il ajuta la recreere - pacientul si-a insusit unele cunostinte despre afectiunea de care sufera

Satisfacut

- educ pacientul sa-si verifice zilnic glicemia - il incurajez sa vina la controalele stabilite de medic - educ pacientul sa respecte regimul alimentar - incurajez pacientul sa urmeze tratamentul si indicatiile medicului,cu strictete

14.

Nevoia de a fi preocupat in vederea realizarii

Pacientul sa fie ajutat sasi accepte boala

- il ajut sa vada gravitatea bolii in adevarata sa masura fara sa exagereze,gandind subiectiv - ma asigur ca pacientul a acceptat ideea ca este bolnav

Regimul din Diabetul Zaharat Regimul din Hipertensiunea Arteriala Dieta hidrica Regim normosodat

Azzola Francesca - Monica An II - B AMG