Lp Paro 2 (23.10.

2015)

Epiteliul gingival

- Epiteliu oral, extern

- Epiteliu
JONCTIUNEA sulcular,=intern
EPITELIALA (epiteliul
zona cea santului
mai decliva a santului
gingival (unde EAR s-a unit cu epiteliul oral)
gingival)
INSERTIA EPITELIALA
- Epiteliu = celulele din epiteliul jonctional
jonctional
situate cel mai apical de fundul santului gingival care vin in
contact direct cu suprafata dentara. Celulele epiteliale
situate mai apical reprezinta insertia epiteliala primara, iar
cele situate coronar, insertia epiteliala secundara.

Epiteliul jonctional Insertia epiteliala

1) Epiteliul oral:
- se intinde de la creasta MGL si acopera GF pana la jonctiunea muco-gingivala.
- intre ep. oral si corion -> suprafata ondulata, rezultatul penetratiei digitatiilor
epiteliale
strat bazal, germinativ
strat spinos
strat granulor
strat cornos, keratinizat

2) Epiteliul sulcular:
-se intinde de la creasta marginala gingivala la ep. jonctional
- acopera peretele moale al santului gingival
- nekeratinizata/ slab keratinizata (favorizeaza producerea de microeroziuni si
microulceratii in parodontopatii)

3) Epiteliul jonctional:
- jonctiunea dento-gingivala = singurul loc expus unei cavitati deschise din
organismul uman, unde un tesut moale se ataseaza in mod organic de o structura
densa, hipermineralizata
- formeaza un manson in jurul dintelui si poate fi localizat: - numai pe smalt
- pe smalt + cement
- numai pe
cement
- inaltimea in plan vertical = 0,25 - 1,35 mm
Santul gingival:
- spatiu situat intre suprafata dintelui si ep. sulcular
- adancime = 1-3 mm (1,8 in medie)
- se masoara cu sonda parodontala
- la sondare nu gasim niciodata valoarea 0
- daca adancimea e mai mare de 3 mm => punga parodontala
- punga parodontala falsa = insertia epiteliala e pastrata
- in cazul bolii parodontale, componenta inflamatoarie trebuie scazuta inainte de
parodontometrie

Corionul gingival:
- s. fundamentala
- celule
- fb. colagen + elastina
- vase + nervi

Fibrele ligamentului supraalveolar:

1) dento-gingivale
2) dento-dentare
3) dento-periostale
4) dento-alveolare
5) alveolo-gingivale
6) periosto-gingivale
7) transgingivale
8) intergingivale
9) interpapilare
10) semicirculare
11) circulare
12) intercirculare

Dupa extractie, ligamentele supraalveolare si desmodontale dispar!!!

Parodontiul de sustinere

Ligamente parodontale = desmodontiu:

1) fb. crestei alveolare
2) fb. dento-dentare = fb. transseptale
3) fb. orizontale
4) fb. oblice
5) fb. apicale
 6) fb. interradiculare (nu sunt mentionate in tratat)

Osul alveolar:
propriu- zis = corticala interna (lamina dura, lamina cribiforma)

sustinator = os medular (spongios/ trabecular) + corticala externa

Creasta alveolara - radioopaca

- paralela cu JSC
* Demineralizarea crestei alveolare poate aparea in gingivitele cronice si este
reversibila.

Defecte osoase: - dehiscenta (forma de palnie)

- fenestratie