ETAPIZAREA UNUI PROGRAM DE RECUPERARE

NTR-O AFECIUNE ORTOPEDICO-TRAUMATIC

-Mobilizri i contracii izometrice la nivelul

Prezervarea funciei segmentelor supra i subiacente
segmentului respectiv -executarea imaginativ a tuturor micrilor la
nivelul segmentului lezat

Etapa I
La nivelul segmentelor supra i subiacente:
Perioada de
-masaj decontracturant, circulator, cu rol sedativ
imobilizare dup
Calmarea durerii -masaj asociat cu contracii progresive, prudente urmate
traumatism sau
de relaxare(n scop de decontracturare)sau masaj asociat
intervenie
cu mobilizri pasive
chirurgical Relaxare general
i local Educarea relaxrii este foarteimportant deoarece
anxietatea duce la contractur!!!
-destindere printr-o respiraie abdomino-diafragmatic
-relaxare local prin posturri n poziii antalgice (tipul de
imobilizare ales ndeplinete acest obiectiv )

Combatera atrofiei
locale -contracii izometrice la nivelul segmentului lezat

Atenie!!! Elementul predominant n aceast etap (I-a) este DUREREA. Dac aceast faz aeste neglijat
(n special obiectivele de calmare a durerii i relaxare local), asistm la reacii musculare progresive i
blocaj articular, deci la instalarea progresiv a REDORILOR ARTICULARE

Calmarea durerii -masaj antalgic, decontracturant (foarte important i n

atunci cnd exist i aceast faz) pe segmentele supra i subiacente
lupta contra -masaj terapeutic propriu-zis, adresndu-se zonelor
inflamaiei acute profunde ale muchilor, tendoanelor, capsulei afectate
(masaj transversal profund- Cyriax)
-aplicaii de ghea
ETAPA a II-a
Perioada urmtoare Obiectiv foarte important, care necesit cunotine
imobilizrii Rearmonizarea mecanic despre mecanica articular!!!
Obiectiv de baz: a articulaiei -posturi
Cretera mobilitii -traciuni axiale, decoaptri
articularea -balansri, pendulri(ex: la umr ex. De tip Codman)
-mobilizri active
toate, asociate cu cldur, masaj, electroterapie
antalgic, decontracturant

Refacerea parial a -mobilizri pasive analitice (pot fi efectuate i n ap)

amplitudinii de -mobilizri activo- pasive dictate de lipsa durerii!!!
micare -mobilizri active ale articulaiilorindemne ale
membrului afectat din posturi cu eliminare a gravitaiei
-FNP:contracii izometrice ale antagonitilor, IR,RR

Atenie!!! Foarte important i n aceast etap este evitarea durerii deoarece aceasta ntreine
cercul vicios: DURERE CONTRACTUR DURERE
 Etapa a III-a Recuperarea -repetarea micrilor pasive indolore(autopasive,
Obiectiv de baz: mobilitii articulare scripetele reciproc)
Creterea mobilitii (regresia redorii) - tehnici asuplizante(posturri, ntinderi pasive)
articulare -asociate cu micri pendulare- suspensoterapia
-contracii izometrice- relaxri

Etapa a III- a este o trecere spre etapa a IV- a

-tehnici de ntindere capsulo- ligamentar(traciuni

Refacerea complet a
mobilitii articulare
Etapa a IV-a
Obiectiv de baz:
Creterea forei
musculare i refacere
Creterea forei i
a complet a rezistenei musculare,
mobilitii articulare
creterea stabilitii
Recuperarea
gestual a micrilor -exerciii de gestic uzual
axiale, decoaptri, alunecri ale capului articular
craniale, caudale ventrale sau dorsale)
-tehnici FNP (hold-relax)
-mobilizri autopasive la scripete
-mobilizri active
-tehnici FNP pentru creterea forei musculare
(MARO, CR, IL, ILO, SR, SI, IA)
-mobilizri active cu rezisten manual la nceput
analitice apoi globale
-tehnici FNP+ diagonalele Kabat
-mobilizri active cu rezisten: scripetoterapie cu
contragreuti, benzi elastice, gantere,
mecanoterapie, ex. cu rezistena apei
-exerciii de control i echilibru, ex. de propriocepie
-exerciii de coordonare

Readaptarea i
antrenarea la efort -elemente din sporturi: not, jocuri sportive

i n aceast etap (a IV- a), este foarte important pregtirea zonei pentru
kinetoterapie cu masaj, cldur, electroterapie antalgic

Reantrenarea la efort pentru cei care

ETAPA a V-a
lucreaz n efort fizic intens
Obiectiv de baz:
Rectigarea
profesionalismului Antrenamentul gesticii pentru cei care au
nevoie n profesiunea lor de o nalt abilitate

Not: Fiecare etap este urmat de un examen de bilan.

Lucrare practic ne. 1: ntocmirea unui program de tratament, pe etape, pentru o

afeciune ortopedico-traumatic.