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C.U.I. ....................................................................................................
Adresa ..................................................................................................
Telefon: ......................................./Fax: ..............................................
Funcia: ...
Treapta de salarizare: .
Data ultimei promovri: .
Perioada evaluat: de la . la .
1.
2.
3.
4.
5.
Calificativul evalurii:
Rezultate deosebite:
1. .
2. .
3. .
Alte observaii:
1. .
2. .
3. .