INSTRUMENTARUL DE

BAZ N ENDODONIE
 Prepararea convenional acord o importan
mai mare instrumentarului manual n raport cu cel mecanic, cu
toate inconvenientele care decurg din durata mai mare, oboseala
medicului i deficiene ale etanezrii obturaiei.

Instrumentarul manual prezint o serie de

avantaje printre care: faptul c nu este costisitor, tehnica
convenional este simpl i comport puine riscuri i permit cea
mai bun percepie a sistemului endocanalicular.

Clasificare :
instrumentar de baz, pentru diagnostic i tratament;
instrumentar pentru realizarea accesului;
instrumentar endodontic propriu-zis;
piese de mn;
instrumentar i dispozitive auxiliare pentru diagnostic i
tratament;
dispozitive neconvenionale.
1. Instrumentarul de baz
pentru diagnostic i tratament
Instrumentarul de baz n
endodonie:
a) sonda pentru proba canalului;
b) spatula bucal;
c) excavator endodontic;
d) plugger Mortenson;
e) sond endodontic nr.3;
f) sonda endodontic Briault
g) sond endodontic Marquis;
h) pensa cu sistem de blocare;
i) oglinda dentar plan;
j) pensa arterial
k) rigla metalic;
l) bulete de vat;
m) rulouri de vat
2. Instrumente pentru realizarea accesului

Instrumentarul manual:
linguri Black;
excavatoare uzuale i/sau
endodontice
Instrumentarul rotativ acionat
mecanic :
freze
pietre diamantate
Diferena dintre aceste tipuri de
instrumente const n aspectul
extremitii partii active i modul
acestora de aciune.
Freze pentru crearea accesului
 3. Instrumentarul endodontic
propriu-zis
Dup clasificarea ISO instrumentele endodontice manuale
se clasific n funcie de acunea lor n canal astfel:
instrumente de tip bro (broaches);
instrumente tip Kerr (K-type) i derivatele ale acestora;
instrumente tip Hedroem (H-type) i derivatele lor;
spreadere;
pluggere
Numrul instrumentului se refer la diametrul la
vrf n sutimi de milimetru ; astfel dac un instrument
are de exemplu numrul 10, nseamn c acesta are un
vrf cu diametru de 0,1mm.
Codul de culoare reprezenta la nceput mrimea, dar astzi
reprezint o secven a mrimilor.
Instrumentele standard sunt Reamer, K-type file i
Hedstroem, dar recent au fost introduse alte instrumente noi.
Reamer- R
instrumentul este flexibil, permind
eliminarea detritusului dentinar i a
materialului de obturaie n dezobturri ;

clinic se pune acul n contact cu pereii

canalului, se efectueaz o uoar
mpingere n direcie apical, se
efectueaz o rotaie de de tur n
direcia acelor de ceasornic i se retrage
acul n direcie coronar;

este utilizat pentru penetrarea canalelor,

determinarea lungimii de lucru, eliminarea
detritusurilor, lrgirea canalelor sau
eliminarea esutului pulpar acolo unde
sunt contraindicate acele tire-nerf.
 Pile K (kerr) (file)

spiralele mai strnse i mai

numeroase i confer o rezisten
mai mare dect a acului reamer

spaiul mic de degajare dintre spire

antreneaz o mai rapid ncrcare a
acului, reducndu-I eficacitatea ;

este foarte bun pentru lrgirea

canalului, dar mai puin penetrant
dect acul reamer ;

datorit calitilor sale este un

instrument aproape universal
(lrgirea canalelor, cateterism,
determinarea lungimii de lucru,
suprimarea curburilor, dezobturri).
 Acul pil Hedstrom
are un profil de conuri suprapuse n spiral,
ceea ce contraindic rotaia complet n
canal, din cauza pericolului de blocaj sau
fractur ;

se utilizeaz numai prin scoatere

activ, dup ce a fost inserat cu
atenie ;

nu se folosete n rotaie, cci se nurubeaz

uor i se rupe ;

se utilizeaz numai dup folosirea unui ac

burghiu, care lrgesc canalele i va permite
trecerea acelor hedstrom pn la vrf cu
uurin ;

este foarte eficient n rzuirea canaleler motiv

pentru care este indicat n lrgirea canalelor,
nlturarea resturilor din canal i eliminarea
materialului de obturaie n cazul
dezobturrilor ;
Acul Tire-nerf
prezint o serie de achii ascuite
(spini), de-a lungul prii active ;

datorit faptului c nu este foarte

flexibil prezint un risc crescut de
fractur cnd este forat n canal ;

este indicat n extirparea pulpei vii,

extragerea buletelor de vat,
conurilor de hrtie, conurilor de
argint sau gutaperc
 Ace Miller

se utilizeaz pentru
reperarea
canalelor i
introducerea
meelor pe canal
 Acele codi de oricel

au o structur mai robust

(crestturile sunt mai puin
profunde) i deci o
eficacitate mai mare dect
tire-nerf-ului ;

inciziile sunt aproape

perpendiculare pe tij, fiind
mai puin profunde,
realiznd o serie de
proeminene semicirculare
Protaper manual
 PROTAPER MANUAL
componente

S1- se foloseste pt prepararea 1/3 coronare a canalului,

asigurand permeabilitatea celor 2/3 apicale si centrarea
acului in canal
S2- este destinat pregatirii 1/3 medii a canalului si cresterii
dimensiunii zonei apicale, pt a facilita introducerea F1
Sx- inlocuieste cele doua ace de mai sus in cazul prepararii
canalelor scurte
F-1,2,3 au rol in obtinerea formei conica a zonei apicale a
canalului
Instrumentar de nichel-titan
Instrumentar de nichel-titan
Are un modul de elasticitate crescut si un mare grad de
deformare elastica, rezultand o flexibilitate mare;
Realizeaza o centrare mai buna in zona apicala a canalului
decat instrumentel de otel;
Datorita elasticitatii crescute, eficienta de taiere a acelor de
ni-ti este mai redusa, in comparatie cu a celor din otel;
Instrumentele mecanizate de ni-ti aduc o completare
esentiala a instrumentelor traditionale de preparare si
debridare a sistemului canalar;
Aceste instrumente permit o preparare mai simpla si mai
rapida a canalului in comparatie cu cele manuale;
Ele respecta traiectul endodontic, propulseaa mai puine
resturi in spatiul periapical, iar forma regulata a preparatiei
obisnuite simplifica adaptarea conului si obturarea;
Sisteme rotative de preparare
canalara
Freze endodontice utilizate la piesa unghi

are form de
flacr e folosita
pentru prepararea
celor 2/3 coronare
a canalului; la
piesa contraunghi-
pentru
dezobturarea
canalelor.
 Freza Reamer-Peeso

sub form de spiral

lejer, mai activ
det Gates-Glidden;

folosita pentru
largirea canalelor
radiculare in vederea
realizarii
dispozitivelor turnate
sau cimentarii
pivotilor endodontici
 Freza Beutelrok

este cilindric, are

partea activ mai
lung i are
aceleai utilizri ca
freza Gates-
Glidden.
 Ace Lentulo

Folosite la introducerea materialului de

obturatie in spatiu radicular
 Sistemul Ez-fill

Spirele bi-directionale sunt utilizate pentru

introducerea in canalul radicular a cimentului de
sigilare si prezinta ultimele 2 spire apicale orientate
inver fata de restul spirelor, ceea ce permite
directionarea acestuia lateral sin u apical, prevenind
in acest fel revarsarea cimentului de sigilare dincolo
de apex.
Ace pt prepararea mecanica a
canalelor radiculare
Lera de masuratori endodontice
Instrumente endodontice de
obturare radiculara
THERMAFIL
Obturatoare Thermafil