Facultatea de Educație Fizică și Sport

Babeș Bolyai

Lovituri la cap cu consecințe

grave, contuzii și hemoragii
cerebrale

Proiect realizat de :

-Nedelea Ana Maria

-Lazăr Cristina

-Istrate Emanuela

2016
 Lovituri la cap cu consecinte grave. Contuzii.
Hemoragii cerebrale.

Hemoragia cerebrală reprezintă ruptura spontană a unui vas cerebral,această ruptură

permițând sângelui să iasă din vas și să se acumuleze la nivelul creierului.Hemoragia
cerebrală are trei forme disticte: hemoragia celebro-meningiană(este însoțită de comă
profundă și evoluție mortală), hemoragia cortico-meningiană(atinge doar o mică porțiune din
cortex) și hematomul intracerebral(o acumulare limitată de sânge în substanța creierului).

Contuzia cerebrală este rezultatul leziunilor cerebrale apărute în urma unei lovituri
puternice a capului. Ea poate fi după intensitate de trei grade:minoră( cu o durată de câteva
minute, maxim o oră), medie (cu o durată de mai multe ore însoțită de tulburări de echilibru,
varsături sau deficid motoriu) și gravă (duce la coma și tulburari vegetative importante).

Manifestări
Hemoragie cerebrală Contuzii cerebrale

-amețeli -leșin

-comă -vomă

-deteriorarea senzațiilor -paralizii parțiale

-dureri de cap -comă

-pierderea cunoștinței -tulburări de vorbire

-tulburari de vorbire -amețeală persistentă

Traumatismele craniene

Pot apărea în urma unor accidente de muncă, sportive, rutiere sau chiar casnice. În afara
cazurilor celor mai ușore, caracterizate printr-o durere, un hematom sau o plagă a pielii
capului pot fi sursa leziunilor primare (care apar imediat) sau secundare (care se produc la
câteva ore până la câteva luni după traumatism).
Leziunile pot fi de doua feluri: primare sau secundare.

Cele primare au loc la nivelul oaselor sau a encefalului, iar cele secundare pot apărea chiar și
atunci când nu există o fractură.

Măsuri de prim ajutor

În cazul oricăror lovituri la cap (denumite si traumatisme cranio-cerebrale), victima trebuie

examinată neaparat la spital, chiar dacă aparent nu prezintă simptome grave, deoarece, în
primele ore ,chiar zile de la producerea unui astfel de traumatism, pot apărea simptome sau
complicații neașteptate, starea victimei se poate agrava brusc, evoluând în unele cazuri pană la
o moarte subită.

-Dacă victima nu şi-a pierdut cunoştinţa, este alertă şi se poartă normal după căzătură sau
lovitură, aplică-i o pungă cu gheaţă sau ceva rece pe zona lovită, preţ de 20 de minute, la
fiecare 3-4 ore. Dacă foloseşti gheaţă, leag-o întotdeauna într-un prosop sau o şosetă. Gheața
aplicată direct pe piele poate provoca alte răni.

- Dacă este posibil ca victima să fi suferit o traumă a coloanei vertebrale sau a gâtului, nu
încerca să o muți. Cheamă imediat salvarea și urmează indicațiile specialistului;

-Dacă persoana vomită sau are convulsii, intoarce-o pe o parte, ținându-i capul si gâtul drept;

-Dacă victima, copil sau adult, este conștientă si sângerează:

 Aplică un bandaj steril;

 Nu încerca să speli rana; sângerarea se poate agrava si poți cauza complicații serioase
în cazul în care craniul este fracturat;
 Nu apăsa cu presiune direct pe rană, dacă suspectezi ca există o fractură a craniului;
 Nu încerca să înlături obiectele vizibile în rană.

După ce să te uiți si ce să faci :

Sună la 112 în cazul in care victima s-a lovit la cap și are unul sau mai multe din următoarele
simptome:

 stare de inconştienţă pentru mai mult de câteva minute;

 respiraţie anormală;
  rană gravă evidentă;
 scurgeri de sânge sau limfă din nas, ureche sau gură;
 tulburări de vorbire sau vedere;
 pupile de dimensiuni inegale;
 slăbiciune sau paralizie;
 dureri de gât sau rigiditate;
 convulsii.
Medicul neurolog poate determina cu exactitate dacă sunt necesare investigații suplimentare
sau daca cel lovit poate părăsi spitalul. În caul in care victima pleacă acasă, apropiații acesteia
trebuie să-i urmareasca starea timp de 24-72 de ore de la producerea traumatismului.

O “banala” lovitura la cap se poate manifesta ca un simplu ‘’cucui’’(colectie de sange sub

pielea paroasa a capului), dar poate sa ascunda si o fisura sau fractura a calotei craniene,
uneori cu patrunderea fragmentelor de os in masa cerebrala (creier). Adesea este necesar un
consult pluridisciplinar, cu examen neurologic si neurochirugical, oftalmologic si psihologic -
iar in cazuri severe, urmarirea si investigarea pe timp mai indelungat intr-un serviciu de
specialitate.

Tratament

Tratamentul loviturilor la cap, contuziilor, hemoragiilor cerebrale este stabilit de un medic

specialist si trebuie urmat de victima, pentru a preveni agravarea starii acesteia si aparitia mai
multor simptome.

Recuperare

Cu toții știm că loviturile la cap, hemoragiile cerebrale sunt extrem de periculoase pentru buna
noastră dezvoltare de-a lungul vieții. Totodată recuperarea acestor lovituri se face pe un timp
îndelungat care presupune condiții stricte în ceea ce privește alimentația, efortul, stresul și
multe altele.

În situația unei lovituri la cap (traumatism cranian sau cranio-cerebral) este deosebit de
importantă examinarea strictă de către medicul neurolog sau/si neurochirurg, și de asemenea,
urmarirea bolnavului, la interval variate, în funcție de severitatea simptomelor acuzate de
pacient și a leziunilor identificate.

În toate cazurile grave este necesar examenul neurologic care pune in evidență gradul de
interesare al conștieței, modificările fundului de ochi, ale motilității membrelor, fortța
musculară și tulburările de sensibilitate. În funcție de concluziile examinării neurologice,
adesea trebuie ca dupa examinarea pacientului să se recomande o tomografie computerizată.

După aflarea rezultatului topografiei computerizate se stabilesc metodele cele mai potrivite
pentru recuperare fie prin administrarea medicamentelor fie prin intervenția medicului
neurochirurg.

Tratamentul pacienților cu hemoragie intracerebrală se face în spital, uneori necesitând

condiții de terapie intensivă.Presupune controlul funcțiilor vitale, cu menținerea unui nivel
adecvat de ventilație, reglarea adecvată a valorilor tensionale, monitorizarea presiunii
intracraniene.

În anumite situatii, în funcție de localizarea hematomului (de exemplu în cerebel), de

dimensiunile acestuia si de starea clinică, se poate pune problema unei intervenții
chirurgicale, cu evacuarea hematomului respectiv.

Indicații
Pentru persoanele care au suferit un traumatism cerebral se recomană mai multe teste și
investigații care să asigure pacientul că nu a rămas cu sechele sau pentru a indentifica
leziunile cerebrale secundare.

Pentru persoanele care au suferit un traumatism cerebral grav urmat de coma se recomandă
monitorizare presiunii intracraniene.

Specialiștii spun că este extrem de rar să se iasa fara sechele dintr-un traumatism cranian
sever și că din acest motiv după astfel de recuperări de pe urma traumatismului urmează o
lungă perioadă de reeducare, care implică atât tulburări motorii și/sau senzitive, cât și funcțiile
cognitive (capacitatea de a întelege și de a executa). Uneori, după primii doi ani de la
traumatism apare epilepsia,precum si tulburarile fizice care sunt deseori semne ale sechelelor
în urama unui traumatism cerebral.

Pentru persoanele care au suferit o contuzie cerebrală se recomandă pentru recuperarea totala
repaus la domiciliu, cu respectarea orelor de somn si reducerea activitatii din timpul zilei.
Pentru o perioada de cateva zile sau saptamani se va evita consumul de alcool, droguri sau
activitati ce pot determina leziuni cerebrale secundare. De asemenea, se interzice condusul
masinii sau inotul.
 Bibliografie

o www.boli.medicina.com
o www.medguru.ro
o www.sfatulmedicului.ro
o http://www.totuldespremame.ro/copilul-tau/sanatate/tot-ce-
trebuie-sa-stii-despre-loviturile-la-cap
o http://www.mediclass.ro/info01-47.php
o http://kidz.garbo.ro/articol/Copil/5676/Ce-urmari-pot-avea-
loviturile-la-cap.html