DUPLICATIA DE ESOFAG

Definitie
Reprezinta formatiun o varietate de tumori chistice sau tubulare oriunde pe traiectul tubului
digestiv. Mucoasa la nivelul ei e de tip esofagian dar poate prezenta si heterotropism de tip
gastric sau intestinal.
Epidemiologie
Duplicatiile esofagiene sunt ovala sau cilindrica situata oriunde pe lungimea esofagului cervical
1% sau toracal 18% din duplicatiile digestive.
Diagnostic clinic

Este frusta si datorata compresiei exercitate pe diferitele structure cu care se invecineaza. Jena la
deglutitie, dispnee cu stridor, tulburari de ritm. Dar poate fi si frusta cu dificultati de alimentatie
varsaturi recurente si falimentul cresterii sau infectii pulmonare recurente.

Daca prezinta heterotopie cu mucoasa gastrica sangerare cu marire rapida sau perforatie si
mediastinita pot apare datorita secretiei acide.

Diagnostic imagistic

Opacitate la Radiografia pulmonara sau compresie esofagiana la tranzitul esogastric .

examinarea. Examinarea computer tomograf descrie aspectul chistic si raportul intim cu
esofagul.

Diagnosticul diferential trebuie sa includa neuroblastomul, neurofibtomul, ganglioneurinomul,

swanomul, lipoame, fibroame, chistul bronhogen, teratoamele chistice toracice.

Tratament
Este chirurgical. Duplicatia are un contact intim cu peretele esofagului cu care imparte
vascularizatia. Din acest motiv si deatorita pozitiei anatomice rezectia acestor formatiuni este
delicata. Presupune realizarea unei rezectii a peretelui anterior al duplicatieii si a peretelui comun
cu esofagul cu pastrarea unui lambou posterior din peretele duplicatiei pentru inchiderea
defectului esofagian rezultat.
Bibliografie
1. Grosfeld J.L., O ‘Neill J.A. Jr, Fonkalsrud E.W., Coran A.G., Pediatric Surgery – 6th
edition, Mosby Elsevier, Philadelphia; 2006
2. Aschraft K.W., Holcomb G.W. III, Murphy P.J., Pediatric Surgery , Saunders – Elsevier,
2004
3. P. Puri, M.E. Hollwarth, Pediatric Surgery, Springer – Verlag Berlin Heidelberg New
York, 2006