Bioetica – consimțământ informat

Un bărbat în vârstă de 57 de ani, prezentând cancer la nivel cervical, cu metastaze generalizate, în

ultimul stadiu, este internat în spital. Personalul medical este conştient de starea gravă a pacientului
şi de faptul că luciditatea sa este ocazional compromisă. Echipa medicală consideră că ar putea
necesita intubare în vederea susţinerii funcţiilor vitale şi pentru a respira mai bine. În timpul
dimineţii ei cer părerea pacientului în legătură cu intubarea şi acesta este de acord. În decursul
după-amiezii, atunci când bărbatul este conştient, el pare nesigur în legătură cu acordul său anterior,
refuzând intubarea. În ziua următoare situaţia se repetă.

Dr. Francesco Masedu

Prof. Ferdinando di Orio
Italia

1. Părți implicate.

Părțile implicate sunt pacientul și doctorul.

2. Informații relevante pentru rezolvarea cazului.

Pacientul are 57 ani si prezintă cancer cervical în ultimul stadiu și ar putea avea nevoie de intubare
pentru a susține funcțiile vitale. Luciditatea acestuia este ocazional compromisă, motiv pentru care
pacientul nu ia o decizie concretă și definitivă în ceea ce privește intubarea.

3. Aspecte etice.

Odată ajuns în terapie intensivă, este clar că pacientul are un status neurologic și fizic grav afectat.
Este posibil ca acest pacient să aibă un grad ridicat de hipoxie și să nu fie în măsură de a lua decizii.
Din acest motiv, consider că este necesară consultarea familiei asupra deciziei de a fi sau nu fi
intubat. Dacă familia nu poate fi un factor de decizie, atunci pacientul ar trebui intubat pentru a nu
încălca principiul beneficiului și al non-vătămării, întrucât o moarte prin sufocare este foarte
violentă.