Sunteți pe pagina 1din 49

UNIVERSITATEA NAȚIONALĂ DE EDUCAȚIE FIZICĂ ȘI

SPORT DIN BUCUREȘTI


ȘCOALA DOCTORALĂ

Szteklacs Tulvan V. Iuliana Victoria

REZUMAT TEZĂ DE DOCTORAT

Conducător științific:
prof. univ. emerit dr. Vasile Marcu

București – 2020
UNIVERSITATEA NAȚIONALĂ DE EDUCAȚIE FIZICĂ ȘI
SPORT DIN BUCUREȘTI
ȘCOALA DOCTORALĂ

OPTIMIZAREA MIJLOACELOR KINETOPROFILACTICE ÎN


ÎMBUNĂTĂȚIREA CALITĂȚII VIEȚII FEMEII GRAVIDE

REZUMAT
TEZĂ DE DOCTORAT

Conducător științific:
prof. univ. emerit dr. Vasile Marcu
Doctorand:
Szteklacs Tulvan V. Iuliana Victoria

București – 2020
UNIVERSITATEA NAȚIONALĂ DE EDUCAȚIE FIZICĂ ȘI SPORT DIN
BUCUREȘTI
SECRETARIAT ȘCOALA DOCTORALĂ

D-lui/D-nei
………………….………………………………………………………...
Vă facem cunoscut că, în data de……………………………………………..
orele……….., în sala………………………………………………...a Universității
Naționale de Educație Fizică și Sport din București, va avea loc susținerea publică
a tezei de doctorat de către:

TULVAN (SZTEKLACS) IULIANA VICTORIA,

Cu titlul:
OPTIMIZAREA MIJLOACELOR KINETOPROFILACTICE ÎN
ÎMBUNĂTĂȚIREA CALITĂȚII VIEȚII FEMEII GRAVIDE
în vederea obținerii titlului de Doctor în Știința Sportului și Educației Fizice.
În conformitate cu H.G. nr. 681/2011, art.39 (3) privind conferirea titlurilor
științifice în România, vă trimitem rezumatul tezei de doctorat, cu rugămintea de a
comunica în scris observațiile dumneavoastră pe adresa:
Universitatea Națională de Educație Fizică și Sport, strada Constantin Noica,
numărul 140, sector 6, București și de a participa la susținerea publică a tezei.

RECTOR, SECRETAR ȘEF UNEFS

Prof.univ.dr. Florin PELIN ing. Silviea CONSTANTINESCU


CUPRINS

Abrevieri

1. Introducere………………………………………………………………...1
1.1. Motivația alegerii temei…………………………………………....5
1.2. Delimitări conceptuale………………………………………..……8

PARTEA I
FUNDAMENTAREA TEORETICĂ A CERCETĂRII

2. Particularități morfofuncționale și psihice ale femeii însărcinate……..15


2.1 Particularități morfofuncționale………………...……….…………17
2.2. Particularități psihice și fiziopatologice ale femeii însărcinate……26
2.3. Modificări morfo funcționale ale organismului matern în timpul
sarcinii ……………………………...…………………………….27
2.4. Sarcina/ Nașterea/ Procese funcționale normale în viața femeii
aflată în situația biologică specială determinată de maternitate…...28

3. Studii privind calitatea vieții femeii gravide………………………….…33


3.1. Despre calitatea vieții femeii gravide……………………………...35

4. Kinetoprofilaxia în viața femeii gravide………...…………………….…39


4.1. Mijloacele kinetoprofilaxiei……………..…………….…….….…40
4.2. Studii asupra influenței mijloacelor kinetoprofilactice în
îmbunătățirea calitatății vieții femeii gravide………….……….....42
4.3. Mijloace complexe de acțiune pentru sporirea calității vieții femeii
gravide ……………………………..………………………........46
4.3.1. Exercițiul fizic activ în puerperalitate………………….…46
4.3.1.1. Practicarea exercițiului fizic în sarcină……...….47
4.3.1.2. Exercițiile fizice pentru femei însărcinate
cu elemente din metoda Aviva.................................47
4.3.1.3. Exercițiile de respirație Pranayama………….....48
4.3.2. Masajul prenatal………………….…………………….....48
4.3.3. Kinesiotaping-ul………………………………….…….....50
4.4. Mijloace de evaluare……………………………….…..…………..53
4.4.1. Chestionar SF- 36 (marcă înregistrată) de evaluare a sănătății
Health Survey……………………………………..………..61
4.4.2. Chestionar Locus of control…………………………….......63
4.4.3. Chestionarul PDE - Profilul distresului emotional………….64
4.4.4.Chestionarul QOLI - Inventarul calității vieții……………....66

PARTEA II
CERCETĂRI PRELIMINARE PRIVIND KINETOPROFILAXIA FEMEII
ÎNSĂRCINATE

5. Cercetări preliminare…………………………………………….….……72
5.1. Premise și ipoteze ale cercetării…………………………….….......73
5.2. Obiective și sarcini ale cercetării……………………………..…....74
5.3. Desfășurarea cercetării………………………………………..…....75
5.3.1. Mijloace kinetoprofilactice-programul kinetoprofilactic….....77
5.3.2. Exercițiile de respirație Pranayama…………….................….84
5.3.3. Materiale necesare explorării și evaluării……………....….....88
5.3.3.1. Banda kinesiologică ...….....……………………….…....88
5.3.3.2. Aparatul Vitalograph ALPHA………………….…....….92
5.3.3.3. Aparatul multifuncțional BTE Primus RS………..….….95
5.3.3.4. Platforma de echilibru Tip PEV 07 …………….…….…99
5.3.3.5. Chestionare utilizate în cercetare………….…….……...101
5.4. Analiza și interpretarea rezultatelor cercetării preliminare……..……..…104
5.5. Concluzii și perspective…………………………………………...……..138

PARTEA III
CERCETĂRI PERSONALE PRIVIND OPTIMIZAREA MIJLOACELOR
KINETOPROFILAXIEI ÎN ÎMBUNĂTĂȚIREA VIEȚII FEMEII
GRAVIDE

6. Design-ul cercetării………………………………………………..…..…141
6.1. Premise și ipoteze…………………………………………....…...142
6.2. Obiectivele și sarcinile cercetării…………………………………143
6.3. Organizarea și desfășurarea cercetării………………………….....144
7. Analiza și interpretarea rezultatelor finale…………………………......167
8. Concluzii și perspective…………………………………………….…......183
8.1. Contribuții personale…………………………………...………….185
9. Bibliografie………………………………………………………….…..192
10. Anexe…………………………………………………………………...209
1. INTRODUCERE

Din dorința de a dobândi noi cunoștințe și de a găsi răspunsuri la întrebări ne-


am decis să desfășurăm o cercetare în ceea ce privește necesitatea exercițiului fizic,
kinesiotapingului și masajului prenatal în perioada sarcinii.
Investigația noastră empirică a dus la obținerea unor concluzii și constatări ce
pot contribui la perfecționarea teoriei că mijloacele kinetoprofilactice îmbunătățesc
într-adevăr calitatea vieții femeii gravide.
Interesul pentru introducerea unui program kinetoprofilactic a apărut deoarece
o parte semnificativă din participantele la studiu au susținut ideea că mișcarea și
masajul sunt contraindicate în sarcină.
Ideea cea mai vehiculată era că ar afecta fătul și că în această perioadă specială
determinată de maternitate, viitoarele mame ar trebui să se odihnească. Nu
combatem ideea de odihnă zilnică, nici chiar oprirea din timpul programului
kinetoprofilactic în orice moment s-ar resimți vreun disconfort, dar ne vine greu să
concepem că femeia odată însărcinată să nu mai facă mișcare și să întrerupă
procedura de masaj din această cauză.
Într-adevăr din momentul concepției, femeia gravidă are parte de schimbări
radicale care ajută în adaptarea și acomodarea cu noua viață care se dezvoltă în
interiorul corpului ei, iar schimbările fizice și emoționale perturbă organismul femeii
însărcinate din mai multe puncte de vedere.
Prima lucrare pe această temă a fost publicată în 1907 de B. M. Mensendieck
în Germania și prezenta tehnica respirației, autocontrolul, relaxarea și activitatea
musculară localizată în actul nașterii, gimnastica prenatală era reprezentată de
metoda psiho-profilactică și metoda psiho-somatică. Cum zona corticală este sediul
reflexelor condiționate, înseamnă că durerea este și ea condiționabilă. Relaxarea
trebuie realizată sub forma unui control al durerii. „Din punct de vedere psiho-
somatic se explica că durerea este rezultatul stării de teamă față de actul nașterii.
Teama influențează sistemul nervos vegetativ simpatic care controlează fibrele
musculare răspunzătoare de închiderea colului uterin în loc să se dilate sau să se
relaxeze, acestea se contractă și devin dureroase. Se pune baza pe tonifiere
musculară, reeducarea respirației și coordonarea relaxării.”1
Pentru prevenirea sedentarismului, remediul cel mai la îndemână este terapia
prin mișcare, iar cea mai operativă și mai ușoară formă a practicării ei este exercițiul
fizic și controlul respirației. Și pentru că atunci când excesul de greutate nu este
ponderat, apar capacitatea redusă la efort minim, greutate în respirație, astenie fizică
și psihică, senzații neplăcute și chiar dureroase la mobilizare; din toate aceste efecte,

1 Cordun, Mariana- Mijloace kinetoterapeutice în afecțiunile abdomino ginecologice, București, 1996, pag 58
noi recomandăm terapia profilactică ca fiind fundamentală.
Mișcarea și masajul practicate metodic și constant păstrează și îmbunătățesc
sănătatea, echilibrul fizic și cel emoțional al gravidei.
Mileniul trei domină prin informație și viteză, femeia din zilele noastre poate
alege momentul când dorește să devină mamă, sarcina este urmărită de-a lungul
celor nouă luni pas cu pas și poate fi atent monitorizată de specialiștii în domeniu.
Pentru că femeia este liberă și stăpână pe propriul corp și pentru că trece
printr-un eveniment natural, iar organismul ei aflat în această situație biologică
specială determinată de maternitate este în stare să se adapteze unui program de
mișcare, cu atitudine pozitivă și un comportament conștient, aceasta poate influența
în bine starea proprie de sănătate, calitatea vieții și nașterea în sine.
Maternitatea este o călătorie care înseamnă bucurie, așteptare, răbdare și calm,
activitate și mișcare. Fiecare femeie poate fi recunoscătoare când devine însărcinată,
căci rodul pântecelui este o răsplată, așa cum spune Biblia.
“Organismul sănătos are nevoie de mișcare pentru a-și menține tonusul, iar in
sarcină mai mult ca oricând sănătatea este esențială. Un corp obișnuit deja cu efortul,
va resimți mult mai puțin durerile și intensitatea nașterii, indiferent că este naturală
sau prin cezariană, și se va recupera mult mai repede.
Sarcina este într-adevăr un miracol, este abilitatea uimitoare și mereu
surprinzătoare a corpului femeii de a aduce pe lume un „ghem de omˮ care umple
sufletele părinților lui, care cucerește inimile bunicilor și elucidează scopul vieții.
Însă, până ce bebelușul ajunge pe lume, mama trebuie să ofere o grijă atentă corpului
ei, atât în sarcină cât și în momentul nașterii, pentru ca minunea mică să vină pe lume
cu sănătate maximă”.2
Obiectivul acestei cercetări este să reușim să convingem fiecare femeie
însărcinată să recurgă la mijloace kinetoprofilactice pentru a-și îmbunătăți calitatea
vieții pe perioada gravidității.

MOTIVAȚIA ALEGERII TEMEI

Raportat la tema cercetării, motivul principal al alegerii este că datorită


experienței profesionale, cea de kinetoterapeut din ultimii 19 ani, am întâlnit și
condus de-a lungul sarcinii un număr mare de gravide, conștientizând că exercițiul
fizic și masajul prenatal constituie o parte integrantă și importantă în viața de mamă
modernă, proceduri ce pot ameliora unele tulburări frecvente din timpul sarcinii,
putând energiza și îmbunătăți starea de sănătate în ansamblu.
Fiind conștienți că știința educației fizice poate să ne ajute să găsim soluții de
sporire a calității vieții la gravide, ne-am propus să găsim rezultate ca urmare a unor

2
https://www.qbebe.ro/sarcina/despre_sarcina/cele_5_reguli_obligatorii_pentru_o_sarcina_si_o_nastere_usoara 15.11.2017
evaluări prin care să motivăm și să determinăm femeia să dea naștere unuia sau mai
multor copii și în toată această perioadă să realizeze activități fizice și să utilizeze
mijloace kinetoprofilactice pentru îmbunătățirea calității vieții în cele nouă luni de
sarcină.
Mișcarea înseamnă vitalitate, sănătate, tonus bun, o stare psihică pozitivă, un
bilet către o naștere naturală ușoară și un copil sănătos.
Necesitatea unei cercetări ample referitoare la calitatea vieții femeii
însărcinate, ne-a făcut să optăm pentru această temă, deoarece în cabinetul în care
ne desfășurăm activitatea întâlnim tot mai multe femei însărcinate doritoare de o
pregătire kinetoprofilactică pentru creșterea și îmbunătățirea calității vieții.
Din cele mai recente recenzii științifice reiese că adaptările fiziologice ale
exercițiului fizic în timpul sarcinii par să protejeze fătul de vătămările corporale
potențiale și, deși nu a fost stabilit un nivel superior de activitate sigură, avantajele
continuării activităților fizice în timpul sarcinii par să depășească orice risc potențial.
Totuși, toate deciziile cu privire la participarea la activitatea fizică în timpul sarcinii
ar trebui luate în discuție de către femei cu consilierii lor medicali.3
Prin pregătirea precoce vom viza întărirea mușchilor bolții plantare,
ameliorarea circulației venoase răspunzătoare de edeme și senzație de greutate la
nivelul gambelor, atenuarea crampelor musculare frecvente la gravidă, asuplizarea
articulației coxofemurale, asuplizarea articulației lombo sacrale și a atitudinii
hiperlordotice a femeii gravide, sursă de dureri lombare și sciatice.4
Kinetoprofilaxia gravidei prin exerciții fizice, aplicații de benzi kineziologice
și tehnici de masaj, indicate de medic și supravegheate de un kinetoterapeut, fiind
întreruptă fără ezitare ori de câte ori apar tulburări sau semne de neadaptare, ajută
femeia gravidă să aibă parte de cea mai sănătoasă și confortabilă sarcină cu putință.
Tematica lucrării vizează prin scop, ipoteze, etape, obiective și sarcini, femeia
gravidă și tot ceea ce ne stă în putință să demonstrăm că îi va imbunătăți echilibrul,
postura și statica vertebrală, mobilitatea și forța la nivelul șoldului, capacitatea vitală
și volumul maxim de aer expirat din punct de vedere al funcției pulmonare, precum
și un studiu al acceptării de sine respectiv al creșterii locusului de control intern
finalizând cu evaluarea îmbunătățirii calității vieții pe perioada de maternitate.
Ne- am gândit să argumentăm și să evaluăm eficiența aplicării unor mijloace
de kinetoprofilaxie care cuprind masajul manual și kinesiotaping- ul, pe lângă un
program regulat de exerciții fizice și exerciții de respirație cu elemente preluate din
gimnastica Aviva5, care vor influența calitatea vieții, vor îmbunătăți parametrii
travaliului și conștientizarea lui din timp, având ca finalitate o naștere naturală cât

3
Brown, W. (2002). The benefits of physical activity during pregnancy. Journal of Science and Medicine in Sport, 5(1), 37-45.
4 Cordun, Mariana- Mijloace kinetoterapeutice în afecțiunile abdomino ginecologice, București, 1996, pag 59
5
Steiner, Aviva, Toth, Livia (1999)-Az Aviva modszer- Aviva s Method S.O.S. nem cask noknek, II kotet, Pentek Nyomda,
Budapest.p. 38- 52.
mai agreabilă.
Grija pentru calitatea vieții femeii gravide reprezintă o oportunitate pentru
cercetători să realizeze studii referitoare la consecințele aplicării programului
kinetoprofilactic. Entuziasmul este însă mic și prezent doar la gravidele care și
înainte de sarcină aveau un mod de viață activ cu program regulat de exerciții fizice
și masaj.
Considerăm subiectul studiului nostru ca fiind necesar și în același timp
fascinant și sperăm să le fie de folos tuturor celor care îl vor parcurge.

SCOPUL LUCRĂRII

În general în cazul acestui eveniment plăcut dar cu multe dezavantaje și


disconforturi fizice și psihice, perioada de sarcină are un impact negativ datorită
particularităților morfo-funcționale și psihice care produc schimbări în organismul
femeii.
Dar odată ce încep transformările apar și problemele legate de sarcină, iar
sedentarismul nu va face nici pe departe ca aceste probleme să dispară, deși pare o
perioadă ideală pentru a sta în fotoliu și a ne relaxa.
Sarcina oferă un motiv important pentru a ne menține active, așadar scopul
acestei teze este să realizăm și să ne angajăm ca odată cu kinetoprofilaxia aplicată,
să ameliorăm efectele mai puțin pozitive ale proceselor fizice și modificărilor
produse de organismul matern scăzând repercursiunile negative asupra psihicului
viitoarei mame și să îmbunătățim starea de sănătate în ansamblu acționând pozitiv
asupra calității vieții gravidei.

PARTEA I
FUNDAMENTAREA TEORETICĂ A CERCETĂRII

2. Particularități morfofuncționale și psihice ale femeii însărcinate

Particularitățile morfofuncționale și psihice care fac parte din acest eveniment


plăcut, au multe dezavantaje și disconforturi fizice și psihice ce constă în modificări
hormonale, cu schimbări bruște de stare emoțională, somnolență și pofte uneori
aberante ca și posibile consecințe a unor deficiențe nutriționale de minerale și
vitamine.6
Modificările din timpul sarcinii ale organismului matern sunt urmarea
6
Nikolayeva, O., Kuznetsova, M., & Lytvynenko, O. (2019). Influence of the chronic stress of pregnant rats on their offspring’s
morpho-functional liver condition. Journal of Education, Health and Sport, 9(1), 428-437.
adaptării acestuia la noile cerințe create de prezența și necesitățile embrionului.
În cercetarea noastră vom lua în considerare acuzele și simptomele care le
putem influența prin intermediul aplicării mijloacelor kinetoprofilaxiei pentru
îmbunătățirea vieții femeii gravide, nicidecum cele patologice.
Starea de gestație determină multiple și complexe modificări funcționale și
morfologice la nivelul tuturor țesuturilor, organelor și sistemelor organismului
matern, în vederea asigurării condițiilor optime pentru protecția, creșterea și
dezvoltarea produsului de concepție în cursul sarcinii.7
Starea de graviditate este un eveniment normal însă uimitor de complexă.
Sarcina este o stare specială care solicită organismul gravidei și îi impune adaptări
semnificative și implică organismul femeii în modificări ale anatomiei și
fiziologiei producând schimbări morfologice și funcționale progresive.
Greutatea uterului gravid deteriorează starea de echilibru datorită schimbării
proiecției centrului de greutate, proporțiile se schimbă, postura se modifică, apar
senzații de disconfort manifestate prin oboseală, dureri dorso-lombare, presiune pe
articulații, retenție hidrică de obicei la nivelul membrelor dar nu numai și de
asemenea dispoziție schimbătoare; labilitate și sensibilitate emoțională, precum și
tulburări în funcționalitatea sistemului nervos din cauza modificărilor hormonale.
Atunci când o femeie este însărcinată, dezvoltarea optimă a copilului din
uter este cel mai bine susținută atunci când este capabilă să revină periodic și cu
ușurință la situații „non-stresante” care provoacă sistemul nervos parasimpatic, la
sentimente de pace și relaxare. Atât exercițiile fizice, meditația, respirația profundă
kinesiotaping-ul cât și masajul prenatal ajută la facilitarea acestui lucru pentru
viitoarele mame.

3. STUDII PRIVIND CALITATEA VIEȚII FEMEII GRAVIDE

Calitatea vieţii este determinată de doi factori: importanţă şi satisfacţie.


În acest caz, calitatea vieţii constă în importanţa relativă acordată unor
dimensiuni particulare (existenţa, apartenenţa şi devenirea / autoperfecţionarea) şi
mărimea satisfacţiei persoanei în ceea ce priveşte fiecare dimensiune. În acest fel
calitatea vieţii se adaptează tuturor oamenilor, la orice moment, din perspectivele lor
individuale.8
Gravidele care cumulează cele mai importante riscuri sociale (nivel
educaţional scăzut, număr mare de copii, nivel socio-economic scăzut) sunt cele din

7 Teodorescu Exarcu I, I. Dumitru Madeleine Măicănescu- Georgescu, M. Rotaru, G.C. Teodoru (1977). Fiziologia și

fiziopatologia reproducerii umane, Ed. Medicală, București.pag.381.


8 Marinescu, G, Murgu,V, Bălan,A, Ticală,L (2011)- Îmbunătățirea calității vieții prin activități acvatice, Marathon, vol.3, nr.1
mediul rural, precum şi cele de etnie rromă. Totuşi, aproximativ jumătate din gravide
sunt instruite şi au nivel socio-economic ridicat.
Dinamica calității vieții consta în acea vreme în ridicarea bunăstării materiale
și spirituale, dependența și complexa relație dintre progresul economic și cel social.
Problema calității vieții trezește în prezent vii ecouri în conștiința, stările de
spirit și atitudinea maselor largi populare de pretutindeni. Popoarele de azi sunt mai
exigente ca oricând cu propria lor viață, manifestând și o sporită precauție și
îngrijorare față de tot ceea ce o amenință. Activitatea umană se găsește la originea
oricărei forme de poluare a naturii și de înpuținare a rezervelor ei de materii prime
și energie.
Dinamica calității vieții consta în acea vreme în ridicarea bunăstării materiale
și spirituale, dependența și complexa relație dintre progresul economic și cel social.
Fără îndoială că cea mai evidentă contribuție a acestui concept la studiul condițiilor
de existență ale omului și societății este privilegierea calității. Criteriul calității
permite aprecierea vieții umane potrivit valorilor de bine, divers, variat, nou,
interesant, plăcut, ireproșabil, reușit etc.9
În zilele noastre calitatea vieții reprezintă o reluare dintr-o altă perspectivă a
conceptului de fericire abordat de antici. Dacă fericirea se referă la starea subiectivă
rezultată din trăirea propriei vieți, calitatea vieții se referă atât la condițiile obiective
în care viața umană se constituie, cât și la modul subiectiv în care fiecare își
evaluează propria sa viață, starea de satisfacție, sănătatea, fericirea, împlinirea.
Calitatea vieții este un nivel al stării de bine simțit de un individ sau un grup
și spre deosebire de standardul de viață calitatea vieții nu este tangibilă și nu poate
fi măsurată în mod direct.10
Mult timp gravidelor li s-a recomandat reducerea activităţii fizice, abia în
ultimul timp fiind reevaluată importanţa acesteia şi beneficiile kinetoterapiei asupra
mamei şi copilului. Prezenta lucrare demonstrează experimental, apelând la tehnicile
proprii cercetării ştiinţifice, că selectarea unui program kinetic bine adaptat şi aplicat
cu seriozitate si regularitate din a 12- a săptămână de gestație și până la naștere duce
la ameliorarea statusului general al gravidei, la o naştere naturală mai facilă, un
travaliu cu durata mai redusă, expulzia mai rapidă şi îmbunătăţirea calității vieții în
general. 11

9 Lanțoș, Ștefan, (1989) Calitatea vieții, Ed. Științifică și enciclopedică, București, p. 18


10
Păunescu, Mihaela, Cristina, Cond.Șt.Prof.Univ.Dr Marinescu, Gheorghe (2010) Teza de doctorat-Contribuții la studiul creșterii
calității vieții populației active din România prin diagnoza și prognoza raportului dintre timpul liber și sportul recreativ p. 38
11
Bușneag, Carmen, ()-Aprecierea eficienței mijloacelor kinetice complexe specifice trimestrului III de sarcină și influența acestora
asupra actului nașterii,
4. KINETOPROFILAXIA ÎN VIAȚA FEMEII GRAVIDE

4.3.1.2. Programul de exerciții fizice active

Gimnastica folosind metoda AVIVA are ca și efect antrenarea mușchilor


externi și interni ai părții inferioare a abdomenului, prin mișcarea mușchilor perineali
și fesieri, precum mușchii membrelor inferioare în special. Antrenarea intensă a
acestor mușchi intensifică circulația sângelui în zona respectivă. Astfel ajung în
organele țintă mai mulți hormoni, mai multe vitamine și alte substanțe vitale.
Mecanismul descris conduce la funcționarea optimizată a organelor genitale interne,
dar reflexiv se pot produce efecte pozitive și la nivelul hipofizei.
Rolul important al acestei metode practicate este stimularea circulației
sanguine, mobilitatea coloanei vertebrale, creșterea rezistenței mușchilor pectorali,
relaxarea și fortificarea șoldurilor, stabilizarea echilibrului și coordonării.
La cererea Fundației Aviva Farkas Agnes, instructor de Metoda Aviva
și Love your Belly, mama a 5 copii, a extins gama de exerciții ale lui Judit Puni,
spunând că pe durata nașterii mușchii uterului sunt antrenați la maxim iar dacă ei
primesc oxigenul necesar, atunci activitatea lor devine nedureroasă. Este
recomandată însușirea acestor exerciții în cazul unei sarcini fără probleme.
Exercițiile cresc capacitatea plămânilor, iar scopul creșterii capacității lor este
arderea mai eficientă a nutrienților. Flexibilitatea coloanei, a articulațiilor și a
mușchilor bazinului împreună cu flexibilitatea vaginului este condiția unei nașteri
ușoare și asigurarea elasticității în întreaga zonă cu rol de susținere a abdomenului
în perioada sarcinii. O naștere pregătită sufletește și fizic este una naturală fără
complicații, iar activitatea fizică din timpul sarcinii influențează revenirea mai
rapidă după naștere.
Programul kinetic propriu-zis cuprinde exerciții fizice active cu scop în
păstrarea flexibilității și stabilității coloanei vertebrale, articulațiilor și mușchilor
bazinului și întărirea planșeului pelvin datorită exercițiilor din metoda Aviva care
cresc flexibilitatea și capacitatea de susținere a abdomenului.
A existat o individualizare atentă a programului kinetic, exerciţiile fizice au
fost executate cu multă grijă şi prudenţă, iar între ele au fost intercalate pauze. Pentru
executarea exercițiilor au fost preferate poziţiile cu bază largă de sprijin, decubit
dorsal sau lateral, şezând sau patrupedie și s-a pus accent pe exerciţiile de respiraţie.
Poziţia iniţială a fost comodă şi relaxantă, respiraţia relaxată, majoritatea
exerciţiilor dezvoltă elasticitatea, tonifiează musculatura, crește mobilitatea
articulară și dezvoltă autocontrolul respirației.
Mijloacele folosite în programul kinetic sunt exerciţii libere și de tip stretching
care constă în contracţia, relaxarea şi întinderea unui muşchi sau a unui grup
muscular, acompaniate de conștientizarea respirației. Contracţia trebuie să dureze
10- 30 secunde; relaxarea 2-3 secunde, iar întinderea 10-30 secunde.

4.3.1.3. EXERCIȚIILE DE RESPIRAȚIE PRANAYAMA

Gimnastica respiratorie reprezintă o serie de secvențe respiratorii efectuate


pentru îmbunătățirea modului de respirație a plămânilor, ceea ce facilitează schimbul
de oxigen și dioxid de carbon în sânge. Doar respirația corespunzătoare oferă o
contribuție corectă a oxigenului din sânge. Exercițiile de respirație oferă multe
beneficii, cum ar fi creșterea cantității de aer suflat în plămâni și reexpansiunea
completă a plămânului.12
Gimnastica respiratorie Pranayama este o metodă de gimnastică prin care
exerciţiile de respiraţie sunt făcute cu gura închisă, cu expiraţiile prelungite sub
presiune, ceea ce accentuează vidul toracic şi cresc, prin coborârea energică a
diafragmului, presiunea intraabdominală. Datorită acestui efect asupra circulaţiei,
gimnastica respiratorie înlătură staza venoasă din organe, astfel uşurând desfăşurarea
proceselor de coordonare a tuturor funcţiunilor vitale şi prin aceasta contribuie la
menţinerea vigorii fizice şi intelectuale şi a capacităţii vitale în general.13
Cele șapte chakre reprezintă centrii energetici din corpul nostru prin care
curge energia.
Energia blocată în vreuna dintre cele 7 chakre poate adesea duce la
dezechilibre fizice și psihice. Fiecare chakră corespunde unui centru energetic și

12 Slader, C. A., Reddel, H. K., Jenkins, C. R., Armour, C. L., & BOSNIC‐ANTICEVICH, S. Z. (2006). Complementary and
alternative medicine use in asthma: who is using what ? Respirology, 11(4), 373-387.
13
Freitas, D. A., Holloway, E. A., Bruno, S. S., Chaves, G. S., Fregonezi, G. A., & Mendonça, K. M. (2013). Breathing exercises
for adults with asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews, (10).
permite curgerea liberă a energiei. Cele trei Chakre Divine sunt situate în cap, iar
cele cinci Chakre asociate cu existența umană naturală, sunt situate de-a lungul
coloanei vertebrale. (Fig. nr.17)

Fig. nr. 17 - Cele 7 chakre principale. Fig. nr. 18 – Exercițiul nr. 15, T7.

Chakrele sunt acele centre de energie, prin care energia cosmică la fel ca aerul
inspirat se revarsă în corpul uman.
Respirațiile ample și corecte împreună cu masajul prenatal precum și
programul de exerciții aliniează fluxul energetic al organismului fizic și psihic
deopotrivă.

4.3.2. MASAJUL PRENATAL

Masajul prenatal este o metodă de relaxare care are ca și scop reducerea


tensiunii musculare, stimularea circulației, a mobilității și relaxarea.
Masajul prenatal are un rol esențial și in prevenirea vergeturilor prin hidratare
și menținere a elasticității pielii, este un mod de relaxare de care gravida poate
beneficia pe tot parcusul celor noua luni de sarcina și cu care previne și
disconforturile de după sarcină.
Manevrele de efleuraj sprijină și stimulează circulația venoasă, de întoarcere,
și cea superficială, ușurând astfel munca inimii.
Anumite proceduri de masaj (efleuraj, fricțiuni, frământat) induc, local, o
secreție de histamină și acetilcolină care vor produce o vasodilatatie periferică,
locală (hiperemia pielii), ceea ce exprimă o activare circulatorie cu consecințe
metabolice la care intervin si alte mecanisme cum ar fi cele nervoase și hormonale.
Printre efectele masajului prenatal enumerăm:
º Efectele musculare, de stimulare a elasticității și forței de contracție a
fibrelor musculare. Manevrele ușoare ca efleurajul au efecte liniștitoare,
decontractante asupra mușchilor, mai ales când utilizăm ca mijloace ajutătoare
pentru starea de relaxare conceptul aromoterapiei cu uleiuri esențiale
º Efectele metabolice sunt rezultatul unor proceduri stimulative care prin
activarea circulației locale induc un aport crescut de oxigen, fosfați, glucoză,
trigliceride, acizi grași liberi și alti nutrienți, în special la nivel muscular, contribuind
astfel la creșterea eficienței mecanice la nivel muscular.
Acțiunea reflexă a unor proceduri (ex. efleurajul, tensiuni- presiuni, vibrațiile
fine) care excită receptorii pielii și în acest fel informează anumiți centri nervoși,
care la rândul lor declanșează reacții de răspuns la nivelul unor organe si țesuturi,
vor provoca o liniștire a sistemului nervos central și o relaxare a musculaturii
scheletice, pe căi reflexe (aferente-eferente).
Tot prin mecanisme reflexe masajul influențează favorabil și sfera endocrino-
metabolică, efectele depinzând de manevrele folosite, de ritmul și intensitatea lor,
dar si de reactivitatea individuală.
Se înțelege ca prin aceste efecte, ca și prin efectul mecanic direct, masajul
contribuie efectiv la menținerea calității epidermului, a prevenirii vergeturilor.
Fără a diminua eficiența masajului instrumental, masajul manual ramâne net
superior, el creând ambianța organică și psihică dintre cel masat și maseur. 14
O dată pe săptămână grupului de studiu i s-a aplicat masaj corporal regional
general cu durata de 60 de minute cu scop principal de relaxare, respectiv pentru
prevenirea tulburărilor circulatorii, edemelor şi contracturilor muşchilor membrelor
inferioare, cu adoptarea poziției de decubit dorsal și decubit lateral alternativ. (Fig.
nr. 6.3.20)
Ținând cont de anatomia gravidei care nu permite poziționarea ei în decubit
ventral execuția va fi din decubit lateral. (Fig. nr. 6.3.21.)
Masajul se execută în sens centripet, cu blândeţe, favorizând drenajul
venolimfatic cu rol terapeutic și de drenaj limfatic previne și scade apariția edemelor
membrelor inferioare îmbunătățind starea psihică.
În cazul gravidelor, mișcările de masaj nu se efectuează în forță. Masajul
spatelui se efectuează în două etape când gravida este așezată lateral și se adresează
musculaturii trunchiului, dar și zonei lombosacrale și fesierilor care formează
centura pelvină. Masajul urmărește relaxarea sau decontracturarea musculară și în
același timp și inducerea unei stări generale de bine. Exercițiile respiratorii cu scop

14 XXX (2015)- http://www.scritub.com/timp-liber/sport/Lucrare-de-licenta-ROLUL-MASAJ2412142016.php, 2.02.2015


în relaxare sunt un mijloc accesibil, ce aduc cu sine o serie de concepte și principii
ce pun accent pe echilibrul psihic și pe stimularea în același timp a minții și a
corpului. Intervenția noastră a dezvoltat echilibrat și coordonat atât latura motrică
cât și cea psihică a gravidelor.
O problemă specifică sarcinii care își găsește rezolvarea prin masaj este
retenția apei în țesuturi, avînd efect în dezumflarea picioarelor, ușurarea mersului și
îmbunătățirea circulației venolimfatice de întoarcere. Masajul facilitează drenajul
limfatic și are efecte observabile și sensibile, prin starea prezentă la încheierea
terapiei și anume, de despovărare și excreție instantă. Ca mijloc kinetoprofilactic ce
influențează pozitiv starea psihică, masajul se dovedește a fi cel mai bun și non
invaziv tratament pentru gravidele care se simt obosite, tensionate, irascibille sau
care au insomnii, îmbunătățind semnificativ calitatea vieții, în această stare specială
determinată de maternitate.

Fig. nr. 6.3.21. - Poziția decubit


Fig. nr. 6.3.20. - Poziția comodă lateral pe durata masajului
de decubit lateral pe durata masajului

4.3.3. KINESIOTAPING-UL

Kinesio Taping-ul reprezintă un concept medical de bandajare


neuromusculară. În timpul sarcinii se pot aplica benzi care să susțină și stabilizeze
partea lombară a coloanei vertebrale fără să limiteze mişcarea sau flexibilitatea
corpului, cu rol în combaterea sau ameliorarea durerii (Fig.nr. 1) și aplicații pe partea
plantară a tălpii pentru propriocepție, (Fig. nr. 2) cu efect benefic în stabilitatea și
echilibrul corpului femeii aflate în această stare specială determinată de maternitate.
Aplicațiile pentru susținerea abdomenului gravid dau o senzație de siguranță
și dezpovărare, ameliorând în același timp și durerile dorso-lombare. (Fig. nr. 3)
Banda kinesiologică stimulează receptorii din sistemul somato- senzorial,
astfel atenuând durerea şi facilitează drenajul limfatic. Efectul de ridicare a pielii
creează spaţii mai mari între ţesuturi, permiţând astfel un aport ridicat de oxigen şi
o reducere a inflamaţiei în zona respectivă.

Fig. nr. 1- Kinesiotape pentru


susținere și stabilizare lombară și
propriocepție.

Fig. nr. 2- Kinesiotape aplicat


la nivel lombar pentru combaterea și
ameliorarea durerii.
Fig. nr. 24 – Aplicații kinesiotape susținere abdomen

Aplicarea benzilor kinesiologice pe talpă pentru propriocepție (Fig nr. 26), se


aplică cu scopul de a combate tendința de aplatizare plantară și evitarea instalării
acelui mers de rață, acel legănat disfuncțional specific gravidelor cu greutate prea
mare care adoptă o poziție pentru decompensarea coloanei vertebrale ca urmare a
modificării centrului de greutate din timpul sarcinii. Aplicația o continuăm cu
stabilizarea gleznei printr-un traiect perpendicular. (Fig. nr. 27, 28)

Fig. nr.26 - Aplicarea benzii Fig. nr. 27 - Aplicarea benzii nr. 2


pentru pentru propriocepție. peste cea pentru propriocepție,
pentru stabilizare gleznei.
Fig. nr. 28 - Aplicarea benzii nr. Fig. nr. 29 - Aplicare benzi cu
3 pentru fixarea articulației. ramificații croite în Y pentru drenaj.

4.4. MIJLOACE DE EVALUARE


Stabilometria a fost evaluată cu platforma de echilibru PEV07 de la Centrul
de Pregătire și Perfecționare a performanței sportive de la Universitatea din Oradea.

Fig. nr. 34 - Studiul echilibrului și stabilității la gravide pe Platforma de


echiulibru PEV 07.
Evaluarea capacității vitale funcționale a fost realizată cu un spirometru
portabil Vitalograph Alpha.( Fig. nr. 31)

Fig. Nr. 31 - Efectuarea unui test FVC în imagine15

Fig. nr. 33 - Evaluarea forței musculare izometrice maximale din șold s-a realizat
cu aparatul BTE Primus RS de la centrul MedicaSport Lumiro din Oradea.

15 https://www.linde-onlineshop.ro/shop/ro/ro-linde-store/spirometru-alpha-touch-66204, 9.10.2019.
Starea de bine s-a măsurat cu ajutorul chestionarului Sf-36, stresul emoțional
cu chestionarul PDE, locusul de control cu Chestionarul Locus of Control, iar
calitatea vieții cu chestionarul QOLI.

PARTEA II
CERCETĂRI PRELIMINARE PRIVIND KINETOPROFILAXIA FEMEII
ÎNSĂRCINATE

5.1. PREMISE ȘI IPOTEZE ALE CERCETĂRII PRELIMINARE

Ipoteza nr. 1
Printr-o intervenție kinetoprofilactică precoce în viața femeii însărcinate
putem influența starea de bine a gravidelor și implicit spori calității vieții acesteia.
Nivelul stării de bine a femeilor însărcinate care participă la programul nostru
kinetoprofilactic, poate fi influențat pozitiv, gradul stării de bine crescând
semnificativ.
Ipoteza nr. 2
Prin supunerea gravidei la un program kinetoprofilactic precoce care include
exerciții fizice active îmbinate cu tehnici de fortificare a planșeului pelvin din
metoda Aviva, aplicații de benzi kinesiologice și masaj prenatal, timp de 8 săptămâni
putem influența evoluția dinamică a parametrilor forței musculare izometrice din
articulația șoldului.
Ipoteza nr. 3
Intervenind prin programul nostru kinetoprofilactic pe perioada sarcinii putem
influența starea de distres emoțional astfel ca stările funcționale să fie predominant
mai ridicate față de stările disfuncționale.
Ipoteza nr. 4
Prin optimizarea mijloacelor kinetoprofilactice putem influența pozitiv
nivelul locusului de control (intern și extern) al gravidelor pe perioada sarcinii.
5.2. DESFĂȘURAREA CERCETĂRII

Participanți/date generale:

Cercetarea a început prin adunarea subiecților, încluzând la început în


cercetare clientele mele de la sală, completând apoi grupul în colaborarea cu medicii
ginecologi de la Maternitatea Oradea, grupul de cercetare constând în 34 de gravide
cu vârste cuprinse între 18-45 de ani și vârste gestaționale nu mai mici de 12
săptămâni, luate în evidență exclusiv din județul Bihor.
Am pregătit locul de desfășurare a activității la Sala de sport NRGym cu
adresa pe strada Vlădeasa nr. 4 Oradea, unde eu îmi desfășor activitatea din anul
2011. Am pregătit chestionarele și ne-am asigurat materialele necesare explorării si
evaluării. Tot in această etapă ne-am alcătuit fișele personale.
Evaluarea vizează calendaristic perioada 4 februarie 2017- 1 martie 2018
respectiv o perioadă cu prezență din partea fiecărei gravide la program de cel puțin
8 săptămâni. Am elaborat și aplicat programul kinetoprofilactic de pregătire pentru
sarcină și naștere pe grupul de studiu care a fost alcătuit din 17 gravide care au
participat la experimentul nostru și care au frecventat 2 sesiuni de exerciții
kinetoprofilactice pe săptămână în zilele de luni și miercuri de la orele 17, iar masajul
prenatal a fost efectuat o dată pe săptămână la fiecare dintre subiectele grupului de
studiu. Am efectuat strângerea datelor și parametrilor, am prelucrat grafic datele
inițiale culese, după care am făcut încă o reevaluare și am comparat rezultatele, ori
am comparat rezultatele celor două grupuri analizând diferența între cele pe care s-
a intervenit și gravidele care nu au participat la program.

5.3.1. Mijloace kinetoprofilactice - programul kinetoprofilactic

 Programul kinetic propriu-zis va cuprinde exerciții fizice active cu scop


în păstrarea flexibilității și stabilității coloanei vertebrale, articulațiilor și mușchilor
bazinului; întărirea planșeului pelvin datorită exercițiilor din metoda Aviva care
ajută în flexibilitatea și capacitatea de susținere a abdomenului;
 Masajul prenatal cu scop relaxant, terapeutic, profilactic și de drenaj
limfatic (minim 1 procedură / săptămână încadrată în 3 luni calendaristice nu mai
puțin de 10 terapii;
 Kinesiotaping-ul (aplicație menținută 3zile cu 15 zile pauză, cu repetare
începând din săptămâna 25-a de sarcină la nevoie sau în orice moment în caz de
dureri lombare) și pentru îmbunătățirea stabilității și echilibrului;
 Exercițiile de respirație Pranayama (învățate și repetate regulat, se vor
folosi zilnic la nevoie, dar în principiu la finalul programului de exerciții fizice active
implementat regulat de două ori pe săptămână.)

5.3. ANALIZA ȘI INTERPRETAREA DATELOR

Având în vedere că valoareamărimii efect ului în aceste situații est


e mică sau
medie, adică η²=0.43 pentru abat erea medie pătrat ică, η²=0.28 pentru unghiul de
înclinare a elipselor, respect iv η²=0.38 pent ru abaterea pătratică medie a vitezei,
putem să afirmăm că pentru acești parametrii ai posturogramei diferențele suntslab
semnificat ive. Din acest e considerente put em să spunem că din punctul de vedere al
echilibrului cele două grupe au fostomogene latest are.
Există diferențe înt re femeile însărcinate care au urmat un program
kinetoprofilact ic și cele care nu au urmatacestprogram lanivelul forței musculare
izometrice din șold, în sensul că gravidele care au participat la programul
kinetoprofilact ic vor aveao forță musculară izometrică crescut ă. Avem o variabilă
independentă cu două modalit ăți – participarea la programul kinet oprofilactic cu
modalitățile cu part icipare sau fără part icipare, iar variabiladependentă este forța
musculară izometrică măsurată cu aparat ul Primus. Experiment ul este unifact orial
intergroup.
Valorile sunt date în newtoni, ținând cont de partea dominantă a
fiecărei gravide, menționată de la începutul intervenției pe fișa de
observație personală. Aparatul Primus RS înregistrează forța izometrică
și puterea izotonică.
Aparatul înregistrează pe rând forța statică pe mișcările de flexie,
extensie, abducție și adducție și ne dă rezultatele în Nm (newtonmetrii)
și diferența între partea stângă și cea dreaptă.
Starea de bine a participantelor s-a îmbunătățit, au existatde asemenea
diferențe semnificat ive lavalorile forței musculare izometrice lanivelul șoldului,
astfel credem că ajutorul datde mamă lanaștere este cu siguranță eficientizatdatorită
acestui considerent,prin urmare vom cont inuacercetareape un număr mai mare de
gravide, căutând și alte metode de evaluare prin care să demonstrăm optimizarea
mijloacelor kinet oprofilactice în îmbunătățirea calit ății vieții femeii în această
perioadă specială det erminată de maternitate.
Prin rezultatele obținute ni s-acreatconvingereacă această cercetare
trebuie extinsă pentru adovedi temeiniciarealizării unui program de kinetoprofilaxie
optimizat.
PARTEA III
CERCETĂRI PERSONALE PRIVIND OPTIMIZAREA
MIJLOACELOR KINETOPROFILAXIEI ÎN
ÎMBUNĂTĂȚIREA VIEȚII FEMEII GRAVIDE

6. DESIGN-UL CERCETĂRII

Eșantionul a fost alcătuit de această dată din 102 femei, toate femei gravide
cu vârste cuprinse între 18-45 de ani și vârste gestaționale nu mai mici de 12
săptămâni.
Dintre acestea, 51 beneficiează de 2 lecții săptămânale a câte 60 de minute
program kinetoprofilactic și câte un masaj prenatal cu durata de 60 de minute o dată
pe săptămână, având parte fiecare de câte 2 aplicații de kinesiotape pe lună în decurs
de 3 luni calendaristice la NRGym Oradea, str. Vladeasa nr. 4 unde eu îmi desfășor
activitatea de 8 ani.
S-au efectuat spirometriile, din care am aflat capacitatea vitală
funcțională
Și nu în ultimul rând din punct de vedere al distresului emoțional, adică
al acceptabilității de sine, al locusului de control și al calității vieții s-
au completat cele trei chestionare:
- PDE
- Locus of control
- QOLI

Am prelucrat grafic datele culese și am interpretat datele obținute.


Gravidelor cărora le-am implementat programul au completat o fişă de
evaluare și au semnat că sunt de accord cu participarea la studiul nostru. Evaluarea
vizează momentul inițial de intrare în program și o evaluare după 80 de zile. Pe toată
această perioadă, gravidele au fost supravegheate de către ginecologi din cadrul
Spitalului de Maternitate din Oradea și de către medicii de familie arondați.
6.1. PREMIZE ȘI IPOTEZE DE CERCETARE

Lucrarea de față reflectă interesul meu pentru această temă și are ca premise:
nevoia de studii care să abordeze kinetoprofilaxia femeii însărcinate în țara noastră.

Ipoteza 1
Prin optimizarea mijloacelor kinetoprofilactice timp de 12 săptămâni putem
influența pozitiv calitatea vieții femeii gravide prin înlăturarea disconfortului
specific și ușurarea perioadei sarcinii.

Ipoteza 2
Introducând în programul kinetoprofilactic exerciții de respirație Pranayama,
putem să inducem o relaxare care va contribui la modificări pozitive în funcția
pulmonară mărind capacitatea vitală funcțională.

Ipoteza 3
Datorită includerii într-un program kinetoprofilactic, gravidele luate în studiu
fără o justificare clară şi bine argumentată pentru operaţia cezariană vor alege să
opteze pentru naşterea vaginală spontană care minimizează utilizarea
intervenţiilor ce pot fi vătămătoare pentru mamă și copil.

7. ANALIZA ȘI INTERPRETAREA REZULTATELOR FINALE

În funcție de pregătirea fizică anterioară sarcinii privind gravidele din lotul


nostru de studiu trebuie să menționez că majoritatea au fost active fizic și înainte
de sarcină, ceea ce probabil a înfluențat pozitiv rezultatele cercetării noastre.
Din cele 51 au fost active un număr de 39, iar sedentare doar 12. (fig.
nr.6.3.10.)

Prin intercalarea respirației pranayama (respirația inimii) în


programul kinetoprofilactic, rezultatele studiului funcției respiratorii,
înregistrate prin teste de spirometrie funcționale au arătat o creștere
semnificativă a capacității vitale funcționale
Constatările menționate sprijină ipoteza că anumite modificări
observate în funcția pulmonară pot fi rezultatul programului nostru
kinetoprofilactic și nu neapărat din cauza influențelor hormonale sau
mecanice ale sarcinii. Putem specula ca factori extrapulmonari
modificările permanente în configurația toracică, ca exemplu relaxarea
crescută a peretelui abdominal în perioada gravidității care poate singur
sau în combinație să contribuie la îmbunătățirea funcției modificat
pulmonare din timpul sarcinii. Relaxarea și respirația provin din
controlul minții și al corpului, prin antrenament ideo-motor, nefiind
doar o solicitare strict motrică.
.
Prin inventarul calității vieții – QOLI, s-a demonstrat că
parametrii măsurați s-au îmbunătățit datorită optimizării mijloacelor
kinetoprofilactice în viața femeii gravide.
Intervenția kinetoprofilactică este menită să încurajeze femeia gravidă
să utilizeze mijloace care îmbunătățesc calitatea vieții în această
perioadă specială, iar campaniile de promovare și studiul individual de
informare al gravidelor poate fi o soluție în acest sens.
Dinamica calității vieții consta până nu demult în ridicarea
bunăstării materiale și dependența dintre progresul economic și cel
social, însă astăzi se pune mult accent și pe evoluția spirituală, de aceea
noi credem că intervenția noastră kinetoprofilactică intervine
semnificativ și în acest sens.
8. CONCLUZII ȘI PERSPECTIVE

Obiectivul principal al acestui studiu îl reprezintă conservarea sănătății fizice


și psihice a femeilor însărcinate, prin pregătire și informare. Prin intermediul
demersului experimental am stabilit eficiența mijloacelor folosite pentru ameliorarea
efectelor negative ale sarcinii și îmbunătățirea calității vieții. Capacitatea de a face
față multitudinii de schimbări în propriul corp este factorul esențial pentru succesul
unei sarcini normale, de calitate și dezvoltării optime a fătului.
Prin analiza constructelor măsurate de instrumentul PDA, eșantionul nostru
încadrează nivelul emoțiilor negative disfuncționale ca fiind mediu și ridicat. Aceste
valori nu se modifică nici după intervenția kinetoprofilactică.
Programul kinetoprofilactic nu scade semnificativ distresul și emoțiile
negative disfuncționale în cazul grupurilor noastre implicate în cercetare.
Considerăm că rezultatele nu evidențiează rolul eficacității kinetoprofilaxiei în cazul
gravidelor asupra cărora s-a intervenit ori diferenței resimțite față de celălalte
implicate în cercetare. Prin urmare ipoteza noastră nu s-a comfirmat, după un
program kinetoprofilactic nu se ajunge la influențarea nivelului emoțiilor negative
disfuncționale, așadar nici la o acceptare necondiționată a propriei persoane fără
influențe din exterior. Distresul emotional este influențat de o multitudine de factori
complecși interni, precum predispoziția individei către stări de depresie și externi
precum evenimentele de viață și situații diverse. Pentru a scădea un nivel înalt de
distres este posibil să fie nevoie de o intervenție psihoterapeutică sau o schimbare a
circumstanțelor de viață.
Locusul de control al gravidelor studiate a fost găsit cu valori omogene,
valorile care au înregistrat un nivel scăzut, mediu sau ridicat și nu s-au modificat
semnificativ după intervenția noastră. Considerăm că aceste rezultate se datorează
faptului că locusul de control se formează prin educație și experiență de viață din
copilărie și până în viața de adult, de aceea cele 12 săptămâni de intervenție
kinetoprofilactică nu aduc neapărat o schimbare în locusul de control al gravidei pe
perioada sarcinii.
Volumul maxim de aer expirat al grupului asupra căruia s-a intervenit va fi
crescut față de gravidele care nu participa la programul nostru de studiu, măsurat cu
spirometrul Vitalograph Alpha. Rezultatele studiului arată o creșterea capacității
vitale forțate ca urmare a programului kinetoprofilactic, diferențele între valorile
FVC ale celor două grupuri sunt semnificative, cu 14% mai mari decât la cele care
nu au participat la program.
Valorile forței musculare izometrice pe flexie, extensie, abducție și adducție
la nivelul șoldului, sunt semnificativ crescute după intervenția kinetoprofilactică
rezultatele au fost obținute analizând datele emise de aparatul Primus RS.
Kinesiotapingul sau Tapingul kinesiologic îşi manifestă eficienţa prin
activarea sistemelor neurologic, respectiv circulator controlează circulaţia fluxului
venos şi limfatic. În consecinţă, tratăm cu benzi durerile lombare activând muşchii
prin asistenţă din exterior.
Se observă optimizări semnificative ale posturii coloanei vertebrale, o
imbunătățire a echilibrului, stabilității și o corectare a mersului prin evitarea
menținerii unui stereotip greșit (mers de rață) datorită aplicațiilor de benzi kinesio
pe talpă, pentru propriocepție, deși analiza stabilogramei cu ajutorul plăcii de
echilibru PEV07 nu ne-a redat rezultate semnificative.
Funcțional, timpul și gradul de sprijin la nivelul ambelor membre inferioare
în mers par a fi egalizate mulțumită aplicării benzii kinesiologice pentru
propriocepție, pe talpă.
Masajul corporal general cu rol terapeutic și de drenaj limfatic previne și scade
apariția edemelor membrelor inferioare. Masajul în sarcina are efecte relaxante
asupra stării de bine fizice și psihice, asupra sistemului nervos al mamei și fătului.
Exercițiile fizice special adaptate prin specificul lor de activitate motrică sunt
mult mai sigure din punct de vedere al posibilelor accidentări, comparativ cu
mijloacele convenționale ale educației fizice și sportului. Subliniem faptul că prin
ritmul scăzut și moderat, exercițiile nu pun în pericol gravida. Intensitatea și volumul
permit îndeplinirea fără suprasolicitare a programului de exerciții, iar abordată dintr-
o perspectivă energetică și holistică, programul va fi perceput și direcționat într-un
sens aparte.
Prin intercalarea respirației pranayama (respirația inimii) în programul
kinetoprofilactic, rezultatele studiului funcției respiratorii, înregistrate prin teste de
spirometrie funcționale au arătat o creștere semnificativă a capacității vitale
funcționale.
Prin inventarul calității vieții – QOLI, s-a demonstrat că parametrii măsurați
s-au îmbunătățit. Intervenția kinetoprofilactică este menită să încurajeze femeia
gravidă să utilizeze mijloace care îmbunătățesc calitatea vieții în această perioadă
specială, iar campaniile de promovare și studiul individual de informare al gravidelor
poate fi o soluție în acest sens.
Dinamica calității vieții consta până nu demult în ridicarea bunăstării
materiale și dependența dintre progresul economic și cel social, însă astăzi se pune
accent pe evoluția spirituală, de aceea noi credem că intervenția kinetoprofilactică
intervine semnificativ și în acest sens.
Complexitatea acestei stări speciale determinate de maternitate, problemele
legate de lipsa de consecventă a gravidelor și prea puțina implicare a medicilor
ginecologi în recomandarea exercițiului fizic pe perioada sarcinii, descrie un stadiu
în continuare incipient al cercetării în domeniul implementării kinetoprofilaxiei în
perioada prenatală.
Medicii care interacționează cu femeile însărcinate trebuie să le prezinte
importanța realizării exercițiilor și, de asemenea, să le recomande activitățile fizice
și să le trimită țintit înspre locurile unde se desfășoară astfel de activități. O altă
măsură importantă pe care profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să o
promoveze, este încurajarea mamelor care plănuiesc să aibă copii să adopte un stil
de viață activ, încă dinainte de a rămâne însărcinate.
Rezultatele statisticilor este alarmantă, din păcate 55% gravide hotărăsc să
nască prin cezariană,în loc să nască natural.
Și pentru că am păstrat legătura și după terminarea programului
kinetoprofilactic deși această perioadă nu mai face parte din studiul nostru, putem
spune ca pregătirea kinetică a parturientelor contribuie substanţial la obţinerea unei
bune condiţii psihice şi fizice, mărind încrederea femeii în posibilităţile sale de a
controla inclusiv actul naşterii şi de a avea un nou-născut sănătos. 39 de gravide din
51 au ales să nască natural și au avut parte de copii sănătoși cu scor Apgar 9 sau 10,
restul de 12 au nascut prin operație de cezariană, copii sănătoși cu scor Apgar mare.
Refacerea mamelor care au participat la activitatea kinetoprofilactică pe
parcursul sarcinii, este mai rapidă, ceea ce duce la scăderea costurilor medicale,
perioada de şedere în spital fiind mult redusă. Cu toate aceste beneficii pe care
programul de kinetoterapie le poate aduce pe plan medical şi social, acest program
nu este implementat la nivel naţional, puţine spitale având un Cabinet de
Kinetoterapie funcțional. În concluzie, pentru a îmbunătăți calitatea vieții femeii
gravide, ar trebui ca printr-un program multidisciplinar (o strânsă legatură între
medicul de familie, obstetrician şi kinetoterapeut) în viitor, tuturor gravidelor din
România să le fie recomandat și să aibă acces la un asemenea program cu mijloace
kinetoprofilactice optimizate.

Dorim să menționăm aici și diseminarea cercetării:

LISTA DE PUBLICAȚII

Congresul ICPESK ediția 5, 2015: Vasile MARCU, Iuliana .V.


TULVAN, Emil BONDAR, Andrada BULZ, Monica COJOCARU,
Francesco CALLARCO, Cristina. E. POPESCU - Efectele kinetoterapiei
precoce la femeile cu implanturi mamare. (The effects of early physical
therapy in women with breast implants);
Congresul ICPESK ediția 6, 2016: Andrada BULZ, Emil BONDAR,
Iuliana .V. TULVAN, Cristina. E. POPESCU, Anca SABĂU- Efectele
antrenamentului de control neuromuscular în învățarea elementelor
tehnicilor corporale în gimnastica ritmică. (Effects of neuromuscular
control training in learning body techniques elements in rhythmic
gymnastics);
Congresul ICPESK ediția 7, 2017: Cristina E. POPESCU , Emil
BONDAR, Iuliana V. TULVAN, Andrada BULZ- Conceptele actuale în
evaluarea și tratamentul tulburărilor de mers la copiii cu hemiplegie.
(Current concepts in assessment and treatment of gait disorders in children
with hemiplegia);
OȘVAR Florentina, POPESCU Elena, TULVAN, Szteklacs, Iuliana
(2017) Infecția cu Parvovirus B19 în sarcină. Studiu de caz, Analele
Universității din Oradea, Fascicula Ecotoxicologie, Zootehnie și
tehnologii de industrie alimentară, Vol. XV/ B, p. 347 (Infection with
Parvovirus B19 in pregnancy. Case presentation);
Emil BONDAR, Marius OMUȚ, Dan Constantin MATEI, Cristina
POPESCU, Andrada BULZ, Iuliana Victoria SZTEKLACS TULVAN,
Studii personale privind motivația și participarea elevilor de gimnaziu la
orele de educație fizică și sport în gimnaziu, Articol Revista semestrială,
Vol. 7, Nr. 1 (13), IUNIE 2018, Studia Universitatis Vasile Goldiș, Seria
Educație fizică și Kinetoterapie, Vasile Goldiș University Press Arad,
publicat în 2019-06-06. (Personal studies regarding motivation and
attendance in secondary school pupils at physical education and sports
classes);
Emil BONDAR, Marius OMUȚ, Dan Constantin MATEI, Cristina
POPESCU, Andrada BULZ, Iuliana Victoria SZTEKLACS TULVAN,
Studiu privind relația dintre nivelul încrederii în sine și progresul realizat
la probele de control al elevilor din ciclul gimnazial - Articol Revista
semestrială, Vol. 7, Nr. 1 (13), IUNIE 2018, Studia Universitatis Vasile
Goldiș, Seria Educație fizică și Kinetoterapie, Vasile Goldiș University
Press Arad, publicat în 2019-06-06. (Sudy of the relationship between self
confidence levels and sports performance of secondary school pupils);
OȘVAR Florina, POPESCU Elena, Szteklacs TULVAN Iuliana, (2017)
Ecografia în primul trimestru de sarcină, experiență personală și
revizuirea literaturii Analele Universității din Oradea, Fascicula
Ecotoxicologie, Zootehnie și tehnologii de industrie alimentară, Editura
Universității din Oradea 2018 Vol. XVII/ B, Anul 17, p. 339; (Ultrasound
in the first trimester of pregnancy. Personal experience and review of the
literature)
Emil BONDAR, Andrada BULZ, Cristina Elena POPESCU, Iuliana
Victoria SZTEKLACS TULVAN, Culegerea de cercetare (2017):
Exercițiul fizic – miracol necesar în viața omului de azi (Studii și
cercetări), Editura AdiCenter, Iași.

Medicii de specialitate în ginecologie care interacționează cu femeile


însărcinate sunt invitați să prezinte gravidelor importanța realizării exercițiilor și, de
asemenea, să le recomande activitățile fizice. O altă măsură importantă pe care
profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să o promoveze este încurajarea
mamelor care plănuiesc să aibă copii să adopte un stil de viață activ înainte de a
rămâne însărcinate.
Pe viitor dorim să implementăm această intervenție într-un program care
implicit va duce la scăderea spitalizărilor pe perioada prenatală – un program la care
gravidele să poată participa pe toată perioada sarcinii, astfel încât să li se
îmbunătățească semnificativ calitatea vieții.
Rezultatele cercetărilor confirmă ipotezele cercetării, astfel prin intermediul
demersului experimental putem stabili eficiența tehnicilor folosite pentru
ameliorarea efectelor ca urmare a modificărilor morfo-funcționale ale sarcinii și
îmbunătățirea calității vieții.
9. Bibliografie

• Aburel, E, (1959) - Tratat de ginecologie, Ed. Medicală, București;


• Ádám, Zs, Tápainé, B.M., (2003) - FelkéSZÜLÉS! Vigyázz! Mozgás! Budapest, Springer Kiadó;
• Albu A. și Albu, C. (1999) - Psihomotricitatea. Iași, Editura Spiru Haret, București;
• Alexandrescu, D, Luca, V, Gheorghiu, D, Dumitrescu, A, (1965) - Probleme de practică și tehnică obstetricală, Ed.
Medicală, București);
• Altherr, J, E, Și colaboratorii (2010) - Secretele medicinei alternative, Edit. ReaderʾsDigest;
• American College of Obstetricians and Gynecologists. (2003). Exercise during pregnancy and the postpartum period.
Clinical obstetrics and gynecology, 46(2), 496;
• American Diabetes Association (2004) - Gestational diabetes mellitus. Diabetes care, 27(suppl 1), s88-s90;
• Anderson, Bob, (2007) - Streching oriunde și oricând, Ed. Niculescu, București;
• Antoine, Corrine, (2008) - Ghid psihologic pentru sarcină și maternitate, Ed.Trei;
• Antony, Carolyne, (2012) - The Pilates way to birth, X Libris Corporation;
• Antony, Lenita, (2002)- Pre and Post Natal Fitness, Healthy Learning & Books & Videos;
• Apostol, Pavel, (1975) - Calitatea vieții și explorarea mediului, Ed. politică, București;
• Artal, R., O’Toole, M., (2003) - Guidelines of the American College of Obstetricians and Gynecologists for exercise
during pregnancy and the postpartum period, British Journal of Sports Medicine;
• Atkinson, R.L., Atkinson, R.C., Smith, E.E., Bem, E.E., (1999)- Pszichológia. Budapest, Osiris Kiadó, 408;
• Băban, Adriana,(1998)- Stres și personalitate, Ed. Presa Universitară Clujeană;
• Baciu, C, Radovici, I, Cristea, D, Constantinescu, C și Jurian, Z (1981) - Kinetoterapia , editura Sport Turism București;
• Balaskas, Janet, (2013) - Active birth, Royal New Zeeland Foundation of Blind;
• Balint, N. T. (2010) - Kinetoprofilaxie curs studii de licenţă. Alma Mater, Bacău, 138-146;
• Beck P., Grosby H., Husum B., Rafaelsen L. (1984) – Generalized anxiety or depression measured by Hamilton Anxiety
Scale and the Melancholia Scale in patients before ginecologic and cardiac surgery Psychopatology;
• Beck, W. S. (1983) - The megaloblastic anemias. Hematology, 434-465.
• Berek, J, Adashi, S, Eli, Y, Hillard, P, (1999) - Novak ginecologie, Ed. Medicală Callisto;
• Berek, J, Adashi, S, Eli, Y, Hillard, P, (1999) - Novak ginecologie, Ed. Medicală Callisto;
• Berg, K. (1989) - Balance and its measure in the elderly: a review. Physiotherapy Canada ;
• Boca, T, Tache, S, (2003) - Kinetologie, Editura Medicală Universitară”Iuliu Haţeganu”, Cluj Napoca;
• Bondar, E, Bulz, A, Popescu, C, E, Szteklacs, Tulvan, I, V. (2017) - Culegerea de cercetare: Exercițiul fizic – miracol
necesar în viața omului de azi (Studii și cercetări), Editura AdiCenter, Iași;
• Bondar, E, Omuț, M, Matei, D, C, Popescu, C, E, Bulz, A, Szteklacs Tulvan, I, V. (2018) - Studii personale
privind motivația și participarea elevilor de gimnaziu la orele de educație fizică și sport în gimnaziu, Articol
Revista semestrială, Vol. 7, Nr. 1 (13), IUNIE 2018, Studia Universitatis Vasile Goldiș, Seria
Educație fizică și Kinetoterapie, Vasile Goldiș University Press Arad, publicat în 2019-06-06. (Personal studies
regarding motivation and attendance in secondary school pupils at physical education and sports classes);
• Bondar, E, Omuț, M, Matei, D, C, Popescu, C, E, Bulz, A, Szteklacs, Tulvan, I, V. (2018) - Studiu privind relația
dintre nivelul încrederii în sine și progresul realizat la probele de control al elevilor din ciclul gimnazial -
Articol Revista semestrială, Vol. 7, Nr. 1 (13), IUNIE 2018, Studia Universitatis Vasile Goldiș, Seria Educație
fizică și Kinetoterapie, Vasile Goldiș University Press Arad, publicat în 2019-06-06. (Sudy of the relationship
between self confidence levels and sports performance of secondary school pupils); pag. 39;
• Bota, Aura, (2007) - Kinesiologie, Ed. Didactică și pedagogică, R.A., București;
• Brader, Michael, (2004) - The panic free pregnancy, Tarcher Perigee;
• Bratu, I, (1977)- Gimnastica pentru prevenirea și corectarea deficiențelor fizice, Ed. Sport Turism, București;
• Brendon Bays, (2011) - Călătoria, Adevăr Divin;
• Breuman, Richard, (1996) - The Alexander Technique Manual, Little Brown;
• Brin, Lindsey, (2011) - How to exercise when you’ re expecting, Penguin Group;
• Brown, W. (2002) - The benefits of physical activity during pregnancy. Journal of Science and Medicine in Sport, 5(1),
37-45;
• Brumă, C, (2014)- Jurnal de gravidă, Ed. Badea & Professional Consulting;
• Buckwalter, J. G., Stanczyk, F. Z., McCleary, C. A., Bluestein, B. W., Buckwalter, D. K., Rankin, K. P., ... & Goodwin,
T. M -(1999). Pregnancy, the postpartum, and steroid hormones:effects on cognition and mood.
Psychoneuroendocrinology, 24(1), 69-84;
• Bulz, A, Bondar, E, Szteklacs, Tulvan I, V, Popescu, C, E, Sabău, A. (2016) - Efectele antrenamentului de control
neuromuscular în învățarea elementelor tehnicilor corporale în gimnastica ritmică. (Effects of neuromuscular
control training in learning body techniques elements in rhythmic gymnastics) Congresul ICPESK ediția 6;
• Bușneag, Carmen, (2006) - Aprecierea eficienței mijloacelor kinetice complexe specific trimestrului III de sarcină și
influența acestora asupra actului nașterii, Seria Facultatea de Educaţie Fizică, Sport și Kinetoterapie, Analele
Univ. Spiru Haret, Anul III;
• Butler, E., Colon, I., Druzin, M., Rose, J., (2006) - Postural equilibrium during pregnancy: Decreased stability with an
increased reliance on visual cues. American Journal of Obstetrics and Gynecology ;
• Calais- Germain, Blandine, (2003) - The female pelvis anatomy & exercises, Eastland Press;
• Capeland, Cyntia, (2008) - The diaper Diaries, Harlequin
• Cârsta, G (2000) - Teoria și metodica educației fizice și sportului, Ed. An-Da, București;
• Cheryl, Lacey, Donovan (2009) - The ministry of motherhood, Peace in the Storm Publishing, LLC;
• Chiruță, I, Chiruță, Alina, I, Chiruță, Elena, D, (2013) - Terapia reflexologică aplicată în patologia femeii, Ed. Polirom;
• Chiruța, I, Postolica, V, (2001) - Incursiune în reflexologie, Polirom
• Chitulea, Petru (2002) - Calitatea vieții femeii, Ed. Durans, Oradea
• Church, Dawson, (2004) - Communing with the spirit of your unborn child, Elite Books;
• Ciobanu Doriana, Marcu V şi colab. (2009) - Exerciţiul fizic şi calitatea vieţii – studii şi cercetări, Editura Universităţii
din Oradea;
• Ciobanu, D, (2002)- Aspecte ale kinetoterapiei în obstetrică-ginecologie, Ed. Universității din Oradea;
• Claire Maxwell Hudson, (1990) - Masszázs, Ed. Gondolat, Budapesta;
• Claire, Marie, (2008) - Ghidul viitoarei mame, House of Guides Publishing Group;
• Clapp, F, James, (1998) - Exercising through your pregnancy, Human Kinetics;
• Comte-Sponville, A, Delumeau, J, Farge, A., (2008) - Cea mai frumoasă istorie a fericirii, Ed. Art;
• Cordun, M, (1999) - Kinetologie medicală, Ed. Axa, București;
• Cordun, M, (1999) - Postura corporală normal și patologică;
• Cordun, M,(2009) - Kinantropometrie, Ed. CD Press, București;
• Costa, Ș, Munteanu, I (2000) - Modificări osteo-articulare și musculare, Tratat de obstetrică, Ed. Academiei Române,
București;
• Cox, Erin, (2012) - One hot mama, Hay House;
• Cram, Catherine, (2004) - Fit pregnancy for dummies, John Wiley & Sons;
• Cristea, A, Achim,V, Filipescu, I, (1961) - Manual de obstetrică și ginecologie, Ed. Medicală, București;
• Curtis, G, B, Shuler, J, (2010) - Sarcina ta. Intrebari și răspunsuri, Ed. Semne;
• Curtis, Glade, B, (2009) - Sarcina ta, Ed. Semne;
• Dale, B., Giacinto, M., Gálvölgyi, J., Roeber, J., (1992), Kismamatorna. Budapest, Holistic Kiadó;
• Dan, Mirela, (2005) - Introducere în terapia ocupațională, Ed. Univ. Oradea;
• De Tata, Emilio, (2014) - Numerologie medical, Ed. Mast;
• Deans, Anne, (2011) - Sarcina și nașterea, Ed. Litera;
• Delahaye, Marie- Claude, (2003) - Cartea viitoarei mame, Ed. Teora;
• Demeter, A, Drăgan, I, (1990) - Sport şi sănătate, Editura Sport-turism, Bucureşti 1990;
• Dempsey JC, Sorenson TK, Williams MA, et al. (2014) - Prospective study of gestational diabetes mellitus risk in relation
to maternal recreationalexercise before and during pregnancy. Am J Epidemiology; 159:663–70;
• Devine C, Bove C, Olson C. (2000) - Continuity and change in women’s weightorientations and lifestyle practices
through pregnancy and the postpartumperiod: the influence of life course trajectories and transitionalevents.
Soc Sci Med 2000; 50:567-82;
• Devereux, G., (2002) - A jóga alapjai. Budapest, Thomson Kiadó;
• DEX. (1998)- Dicționar explicativ al limbii române, Univers enciclopedic, București;
• Diffiore, J. (2006) - Kismamatorna. Budapest, Hajja & Fiai Könyvkiadó Kft;
• Domingues MR, Barros AJD. Leisure (2017) - Time physical activity during pregnancy in the 2004 Pelotas Birth Cohort
Study. Rev Saude Publica; 41:173-180;
• Dion, Brandi, (2014) - The pregnant Athlete, Da Capo Press;
• Douglas, Anne, (2002) - The mother of all pregnancy books, Wiley;
• Drăgan, C, F, Pădure, L, (2014) - Metodologie și tehnici de kinetoterapie, Ed. Național ;
• Drăgan, I., (1994) - Masaj-automasaj, Editura Editis, Bucureşti, 1994;
• Drăgan,I, A. Demeter, (1990) - Sport și sănătate, Ed. Bucuresti 1990;
• Dragnea, A, Bota, A,(1999) - Teoria activităţiulor motrice, Editura didactică şi pedagogică, Bucureşti;
• Duffus, G. M., MacGillivray, I., & Dennis, K. J. (1971) - The relationship between baby weight and changes in
maternal weight, total body water, plasma volume, electrolytes and proteins and urinary oestriol excretion.
BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 78(2), 97-104;
• Duigan, James, (2014) - Clean and Lean Pregnancy, Kindle Edition;
• Dumitru, Moțet, (1997) - Îndrumător terminologic pentru studenții secțiilor de kinetoterapie, Ed. Deșteptarea, Bacău,
ISBN 973-96723-5-3;
• Dunning, K, LeMasters, G, Levin, L, Bhattacharya, A, Alterman, T, Lordo, K, (2003) - Falls in Workers During
Pregnancy: Risk Factors, Job Hazards, and Hight Risk Occupations. American Journal of Industrial Medicine
44;
• Eisen, L., & Field, T. M. (1991) - Environmental Effects on the Fetus: The Examples of Alcohol, Cocaine. Mind-body
maturity: Psychological approaches to sports, exercise, and fitness, 21;
• Eliot, Lise, (2011) - Creier roz și creier bleu, Ed. Trei, București
• Enciulescu, C., Brânzaniuc, K., Butilcă, F., (2008)- Anatomie- Generalități ediția a II-a revizuită, vol. I, Ed.
University Press, Târgu Mureș;
• Epuran, M, (2005) - Metodologia cercetării activităţilor corporale - Exerciţii fizice, Sport, Fitness - (Ediţia a 2-a), Editura
FEST, Bucureşti;
• Epuran, M, Horghidan, V, (1994) - Psihologia educației fizice, ANEFS, București;
• Epuran, M., Marolicaru, M.,(2006)- Metodologia cercetării activităţilor corporale (Ediția a IV-a, revizuită și adăugată) -
Exerciţii fizice, Sport, Fitness - (Ediţia a 2-a), Editura Risoprint, Cluj Napoca;
• Everson KR, Savitz DA, Huston SL.(2004) - Lesure-time physical activity among pregnant women in the US. Paediatr
Perinat Epidemiol; 18:400-407;
• Faur, V, Tănase, R. (2012) - Dezintoxicarea magia vindecării, Edit. Nagard, Lugoj;
• Firimiță, M, (1980) - Exerciţul fizic un valoros medicament natural, Editura Ceres, Bucureşti;
• Fodor, O, (1971) - Biologie și vârstă, Editura Dacia, Cluj Napoca;
• Freefmann, F.B. (2005) - Jóga kismamáknak szülés előtt és után. Budapest, Mérték Kiadó;
• Freitas, D. A., Holloway, E. A., Bruno, S. S., Chaves, G. S., Fregonezi, G. A., & Mendonça, K. M. (2013) - Breathing
exercises for adults with asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews, (10);
• Gagea, A, (1999) - Metodologia cercetării științifice în educație fizică și sport, Ed. Fundația României de mâine,
București;
• Gaston A, Cramp A. (2011) - Exercise during pregnancy: a review of patterns and determinants. J Sci Med Sport;
14:299-305;
• Geddes, L, (2013) - Bumpology, a Mythbusting Guide for curious parents to be, Ed. Transworld Publishers Ltd;

• Georgescu Brăila, M și Berceanu, S. (1996) - Obstetrică, vol. 1, partea 1, Edit. Aius, Craiova;
• Gheorghiu, Dumitru, (1970) - Pentru tinerele mame, Ed. medicala, București;
• Gherasim, L, (1996) - Medicina Internă, Editura Medicală, Bucureşti;
• Girling, J, Nightingale, P, (2015) - My pregnancy, Bluwaters Press Crimson Publishing.
• Greenfield, Marjorie, (2010) - Dr Spock, Ghidul viitoarei mame, Ed. All, București;
• Gribble, P.A., Hertel, J., Plisky, P., (2012). Using the Star Excursion Balance Test to assess dynamic postural-control
deficits and outcomes in lower extremity injury: a literature and systematic review. Journal Athletic Training;
• Grigore V, (2001) - Gimnastica artistică, Bazele teoretice ale antrenamentului sportiv, Ed. Semne Bucureşti;
• Gupta, A. (2008) - Measurement scales used in elderly care. Radcliffe Publishing Ltd;
• Hamilton M.(1969) - Diagnosis and rating of anxiety. Br. J. Psychiatry (special publication);
• Hanlon, Thomas, (1995) - Fit for two, Human Kinetics
• Hanțiu, I, (2008)- Tehnici de cercetare în activitățile motrice - Editura Universității din Oradea;
• Harms,W, Roger, (2005) - Clinica Majo Despre sarcină naștere și nou-născut, Ed. Bic All, București;
• Harper, Collins, (2007) - Dicționar medical ilustrat, Ed. Științelor Medicale, București;
• Harris, H, Robie, (1994) - It’ s perfectly normal changing bodies, Candlewick Press
• Hatch, M. C., Shu, X. O., McLean, D. E., Levin, B., Begg, M., Reuss, L & Susser, M. (1993) - Maternal exercise
during pregnancy, physical fitness, and fetal growth. American journal of epidemiology, 137(10), 1105-
1114;
• Hegaard HK, Damm P, Hedegaard M, et al. (2011) - Sports and leisure time physical activity during
pregnancy in nulliparous women. Matern Child Health J; 15:806-813;
• Heritage, C. (1998) - Working with childhood sexual abuse survivors during pregnancy, labor, and birth. Journal of
Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing, 27(6), 671-677;
• Hillerin, P.J. (1983) - Analiza critică a circulației informației în procesul de corectare tehnică în înalta
performanță, Conferința Națională de Cibernetică. Bucureşti;
• Hilgard, E și Bower,G,H., (1974) - Teorii ale învățării,Ed. Didactica și Pedagogică, București;
• Hock, M., Hartmann, T, Papp, D., (2003) - Aqua-fitness hatássának vizsgálata terhes nők körében. Mozgásterápia;
• Hock, M., Pálfi, T., (2007) - Statikus és dinamikus egyensúly vizsgálata stabilometerrel a terhesség időszakában.
Fizioterápia, 16. Évf;
• Hoefs, Jill, (2014) - Your best pregnancy, Demos Health;
• Holahan, C, J, (2012) - Environment and behavior, Springer Kindle Edition;
• Holdevici, I, (2008) - Ameliorarea performanțelor individuale prin tehnici de psihoterapie, Ed. Orizonturi;
• Horas, F., Macpherson, J., (1996) - Postural orientation and equilibrium;
• Kramer MS, McDonald SW. (2006) - Aerobic exercise for women during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2006;
3:CD000180.doi: 10.1002/14651858. CD000108.pub3;
• Shephard J, Rowell L, (1996) - Handbook of physiology; section 12. Exercise: regulation and integration of multiple
systems. New York, Oxford University;
• Smith, E, (2005) - Introducere în psihologie, Ediţia a XIV a, Editura Tehnică Bucureşti;
• Hubbard, Rou, L., (2009) - Dianetica, Stiința modernă a sănătății mintale, Ed.Excalibur, București;
• Hytten, F. E., & Leitch, I. (1964) - The physiology of human pregnancy. The physiology of human pregnancy;
• Ianc, D, (2009) - Biomecanică aplicată în activităţi motrice, Editura Universităţii din Oradea;
• Ibránszki, A., Fantoli, L., (1983) Szülészet-Nőgyógyászat-Nővédelem, Budapest;
• Ilchi Lee, (2012) - Chemarea Sedonei, Călătoria inimii, Ed. Adevăr Divin;
• Ilie, Gina, (2012) - Masajul o terapie completă, Ed. Pro Dao, București
• Illei G, (1997) - Klinikai alapismeretek és szakápolástan szülésznők számára. Medicina könyvkiadó, Budapest;
• Ion, Ene, M, (2002) - Introducere în kinetologie- Masaj, profilaxia și terapia deficiențelor fizice la elevi, Note de curs,
Galați;
• Ionel, Darian, (1992) - Presopunctura pentru toți, Casa editorială pentru Turism și cultură ABEONA,
București;
• Ionescu, A., (1994) - Masajul, procedee tehnice, metode, efecte, aplicaţii în sport, Editura ALL, Bucureşti;
• Ionescu, Adrian, Mazilu, Virgil, (1971) - Exercițiul fizic în slujba sănătății, Ed. Stadion, București;
• Iovine, Vicki, (2007) - The girlfriend’s guide to pregnancy, Paperback;
• Iovine, Vicki., (2017) - Cel mai simpatic ghid de sarcină, Ed. Humanitas, București;
• Ivan, S., (2001) - Masajul pentru toţi, Editura Coresi, Bucureşti;
• Ivan, Sabin(1983) - Presopunctură, editura medicală București;
• Ivan, Sabin, (1990) - Să ne tratăm și fără medicamente, Ed Științifică și Enciclopedică, București;
• Iyengar, Geeta, S, (2010) - Iyengar Yoga for Motherhood, Sterling/ Penn;
• Jang, J., Hsiao, K.T., Hsiao-Wecksler, E.T., (2008) - Balance (precieved and actual) and preferred stance width during
pregnancy. Clinical Biomechanics 23, 468-476;
• Jenkins, R,(2001) - Fitness, gimnastica pentru toți, Ed. Alex Alex, București;
• Jordan, Sandra, (1988) - Yoga for pregnancy, St. Martin’ s Press;
• Kapita, Grigori, (2006) - Atlasul bioenergetics al omului, Rovi Med;
• Karlsson, A., Frykberg, G, (2000) - Correlations between force plate measurements for assessment of balance, Clin
Biomechanism;
• Kashef, Z, (2012) - Jurnal de sarcină, Ziba Kashef & editorii revistei Parenting;
• Kejonen, P. (2002) - Body movements during postural stabilization. Academic Dissertation Faculty of Medicine,
University of Oulu ;
• Kropp, Tori, (2009) - Sarcina ta pas cu pas, Ed Polirom Lane, R. E. (1969)- Physiotherapy in the treatment of
balance problems. Physiotherapy;
• Lanțoș, Ștefan., (1989) - Calitatea vieții umane, Ed. Științifică și enciclopedică, București;
• Lasater, Judith, (2004) - Yoga for pregnancy, Shambala Publications;
• Lauren, Brigitta, (2000) - Expecting fitness, Renaissance Books;
• Leaf, Brian, (2014) - Misadventures of a Parenting Yogi, New World Library;
• Liu J, Blair SN, Teng Y, et al. (2011) - Physical activity during pregnancy in aprospective cohort of British women:
results from the Avon longitudinal study of parents and children. Eur J Epidemiol; 26:237-247;
• Lee, Tara, (2013) - Pregnancy health yoga, Duncan Baird Publishing;
• Leonte, N., & Popescu, O. (2014) - The Importance of Somatosensory– Functional Development in
Preventing Posture Deficiencies among Students in Higher Technical Education. Procedia- Social and
Behavioral Sciences, 117, 81-85;
• Luca, Alice, (2001) - Fitness şi aerobică, Editura Fundaţiei Altuis Academia, Iaşi;
• Luca, V, (1989) - Diagnostic și conduită în sarcina cu risc crescut, Ed. Medicală, București;
• Magee, Susan, (2011) - The pregnancy countdown book nine months of practical, Quirk Books;
• Mahler,F, (1982) - Mod de viață și calitatea vieții, Ed. Politică, București;
• Maiorescu, M. (1986) - Tratat de pediatrie, Editura medicală București;
• Malett, Tracey, (2010) - Super fit mama, Limited;
• Marcu, V, Dan, M. și colab.(2007) - Kinetoterapie, Ed. Univ. din Oradea;
• Marcu, V. Și Matei, C. (2009) - Echilibrul corporal, Ed. Univ. Oradea;
• Marcu, V, (1995) - Bazele teoretice ale exercițiilor fizice în kinetoterapie, Ed. Univ. Oradea;
• Marcu,V și Mărcuț, P. (2007) - Învățarea motrică, Ed. Universității din Oradea;
• Marcu,V, Ciobanu,I, Doriana, (2009) - Exercițiul fizic și calitatea vieții, Ed. Univ.Oradea;
• Mărginean, C., O., (2009) - Manual de endocrinologie ginecologică, Editura University Press, Târgu Mureș;
• Mărginean, Ioan, Bălașa, Ana, (2002) - Calitatea vieții în România, Ed. Expert, București;
• Margitai, B., Horváth, M., Bretz, K., (2008) - Mozgáskoordináció és egyensúlyozó képesség vizsgálata haemiparetikus
betegeken;
• Maroti, Ștefan (2008) - Metodologia cercetării științifice în educație fizică și sport, Edit. Univ. Oradea;
• Martin, R. J., Fanaroff, A. A., & Walsh, M. C. (2010) - Fanaroff and Martin's Neonatal-Perinatal Medicine E-Book:
Diseases of the Fetus and Infant. Elsevier Health Sciences;
• Mârza, D, (2005)- Kinetoprofilaxie primară: Manual pentru studii de masterat în domeniul cultură fizică și sport, Ed.
Tehnopress, Iași;
• Mârza, D., (2002)- Reflexologia în kinetoterapie, Editura Symbol, Bacău
• Massion, J. (1994) - Postural control system. Current Opinion in Neurobiology;
• Mayo, (2005)- Mayo Clinic Guide to a Healthy Pregnancy, Bic All;
• Mc Carthy, J, (2007)- Râsete din burtică, Libertas Publishing;
• Mc Carthy, Jenna, (2008)- The parent trip, Bella Luna Press;
• McCrory, J. L., Chambers, A. J., Daftary, A., Redfernc, M.S., (2010) - Dynamic postural stability in pregnant fallers and
non- fallers. BJOG. International Journal of Obstetrics and Gynecology, 117, 954–962;
• Medveczky, E. (2011) - Klinikai egyensúlyfelmérés és egyensúly-terápia a gyermekkori rehabilitációban.
Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle;
• Mencinicopschi, Bojor, Ionescu-Călineşti,(2009)- Compendiu de terapie naturală, Editura Medicală, Bucureşti;
• Miller, H, Olivia, (2003) - Prenatal Yoga Deck, Chronicle Books;
• Mitrofan, Nicolae, (2009) - Testarea psihologică, Polirom;
• Molnár, C, E, (2006) - Szülészet-nőgyógyászati pszichológia és pszichiátria. Budapest, Medicina;
• Molnár, C, E, Tápainé, B.M., Hock M., Molnár G., (1996) - A testséma és a testmodell terhesség alatt bekövetkező
változásai és integrációjuk fizioterápiás lehetőségei. Magyar Nőorvosok Lapja;
• Mooji, (2013) - Suflarea absolutului, Ed. Eusunt;
• Moore, Kendis, Drake, (2008) - Preparing for a healthy baby, Trimester;
• Moorjani, Anita, (2012) - Am murit ca să devin eu însumi, Ed. Adevar Divin;
• Moțet, Dumitru(1997) - Îndrumător terminologic pentru studenții secțiilor de kinetoterapie, editura Deșteptarea Bacău;
• Moțet, Dumitru, (2009) - Enciclopedie de Kinetoterapie, Ed. Semne;
• Munteanu, Ioan, (2000) - Tratat de obstetrică, Ed. Academiei Române, București;
• Munteanu, Ioan,(2000) - Tratat de obstetrică, Ed. Academiei române;
• Mureșan, P, Romulus, C, Negrea, S, (1993) - Ce trebuie să știm despre îngrijirea sarcinii alaptare și prevenirea sarcinii,
Ed. Mureșan, Cluj Napoca ;
• Murgu, A, I, (2006) - Înotul – mijloc de recuperare al afecţiunilor aparatului locomotor în Înotul – mijloc terapeutic,
Editura Cartea Universitară, Bucureşti;
• Murkoff, Heidi, (1984) - What to expect when you’ re expecting, Workman Publishing Company;
• Nagy, E. (2008) - A poszturális kontroll és a fizikai aktivitás kapcsolata. Doktori (PhD) értekezés, Pécs, Pécsi
Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Élettani Intézet;
• Nanu, D., Marinescu, B, (2008) - Esențialul în obstetrică, Editura Amaltea;
• Nascimento, S. L., Surita, F. G., Godoy, A. C., Kasawara, K. T., & Morais, S. S. (2015) - Physical activity patterns and
factors related to exercise during pregnancy: a cross sectional study. PloS one, 10(6), e0128953;
• Negreț- Dobridor, Ion, (2001) - Accelerarea psihogenezei, Aramis Print, București;
• Nelson ME, Rejeski WJ, Blair SN et al.(2017) - Physical activity and public health in older adults: recommendations
from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association. Med Sci Sports Exerc;
39:1435-1445;
• Niculescu, M,(2003) - Metodologia cercetării științifice în educație fizică și sport, vol. 1, Ed. Bren, București;
• Nikolayeva, O., Kuznetsova, M., & Lytvynenko, O. (2019) - Influence of the chronic stress of pregnant rats on their
offspring’s morpho- functional liver condition. Journal of Education, Health and Sport, 9(1), 428-437;
• Noble, Elisabeth, (1995) - Essential exercises for the childbearing year, New Life Images;
• Nordahl, M, Karen, (2005) - Fit to deliver, Hartley and Marks Publishers;
• Nuckolls, K. B., Cassel, J., & Kaplan, B. H. (1972). Psychosocial assets, life crisis and the prognosis of
pregnancy. American journal of Epidemiology, 95(5), 431-441;
• Ochiană, Gabriela (2008) - Kinetoterapia îăn afecțiuni respiratorii, Ed. Pim, Iași;
• Oliveira, C.B., Medeiros, R., Frota, N., MD; Greters, M., Conforto, A., (2008) - Balance control in hemiparetic stroke
patients: Main tools for evaluation. Journal of Rehabilitation Research & Development;
• Oliveira, L., Vieira, T., Macedo, A., Simpson, D., Nadal, J., (2009) - Postural swau changes during, European Journal
of obstetrics and Gynecology;
• Opriș, D. Și Macavei, M (2007).Profilul distresului afectiv. În D. David (coordonator), Sistem de evaluare clinică.
Editura RTS, Cluj- Napoca;
• Osho, (1994) - Revoluția interioară, Ed. Convex, Oradea;
• Osho, (2000)- Meditația Atra extazului, Ed. Herald, București;
• Oșvar F, Popescu E, Tulvan, Szteklacs I, V, (2017) - Ecografia în primul trimestru de sarcină, experiență
personală și revizuirea literaturii Analele Universității din Oradea, Fascicula Ecotoxicologie, Zootehnie și
tehnologii de industrie alimentară, Editura Universității din Oradea 2018 Vol. XVII/ B, Anul 17, p. 339;
(Ultrasound in the first trimester of pregnancy. Personal experience and review of the literature);
• Oșvar, F, Popescu, E, Tulvan, Szteklacs I, V. (2017) - Infecția cu Parvovirus B19 în sarcină. Studiu de caz, Analele
Universității din Oradea, Fascicula Ecotoxicologie, Zootehnie și tehnologii de industrie alimentară, Vol. XV/
B, p. 347 (Infection with Parvovirus B19 in pregnancy. Case presentation);
• Papp, E. G., Szasz, S., & Bako, A. T. (2014) - The Study of Pregnant Women's Kinetoprophylaxy Using Relaxation
Methods. Procedia-Social and Behavioral Sciences, 142, 506-511;
• Papp, Z. (2002) - A szülészet-nőgyógyászat tankönyve. Budapest, Semmelweis Kiadó;
• Papp, Z. (2002) - Egészséges nő szeretnék maradni. Budapest, White Golden Book;
• Pawluski, J. L., Vanderbyl, B. L., Ragan, K., & Galea, L. A. (2006) - First reproductive experience persistently affects
spatial reference and working memory in the mother and these effects are not due to pregnancy or
‘mothering’alone. Behavioural brain research, 175(1), 157-165;
• Păunescu, M., (2010) - Contribuţii la studiul creşterii calităţii vieţii populaţiei active din România prin diagnoza şi
prognoza raportului dintre timpul liber şi sportul recreativ, Teză de doctorat, UNEFS, Bucureşti;
• Păunescu, Mihaela, Cristina, Cond.Șt.Prof.Univ.Dr Marinescu, Gheorghe, (2010) - Teza de doctorat-Contribuții la studiul
creșterii calității vieții populației active din România prin diagnoza și prognoza raportului dintre timpul
liber și sportul recreativ, București ;
• Pert, Candace, (1999) - Molecules of emotions, Ed. Pocket Books
• Petrone,Elaine,(2011)- Miracle Ball Method for pregnancy, Workman Publishing Company;
• Piuto, Kristina, (2013) - Fit and Healthy pregnancy, Velo Press
• Piver, Susan, (2012) - The mindful way through pregnancy, Shambala Publications;
• Pop, Ligia, (2014) - Jurnal de sarcină, Curtea Veche;
• Popescu C, Bondar, E, Tulvan, Szteklacs I, V, Bulz, A. (2017) - Conceptele actuale în evaluarea și tratamentul
tulburărilor de mers la copiii cu hemiplegie. (Current concepts in assessment and treatment of gait disorders
in children with hemiplegia) Congresul ICPESK ediția 7, 2017: Cristina E.;
• Popescu, Grigore, Gr, Rădulescu, M, Sorin (1981) - Medicina și colectivitățile umane, Edit. Medicală București;
• Preston, Penny, (2014) - A doua sarcină, Sian Books;
• Presznerné, D. A. (2013) - A talpi mechanoreceptorok jelentősége a poszturális kontrollban. Doktori (PhD) értekezés,
Pécs, Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar, Egészségtudományi Doktori Iskola;
• Pritchard J.A. & P.C. McDonald, Eds. (1980) - Megaloblastic anemia. In WilliamsObstetrics, l6th edit.: 717.
Appleton-Century-Crofts. New York;
• Rădulescu, A., (2002) - Fizioterapi. Masaj terapeutic, Editura Medicală, Bucureşti;
• Retief, F. P., & Brink, A. J. (1967) - A study of pregnancy anaemia: blood volume changes correlated with other
parameters of haemopoietic efficiency. Journal of Obstetrics and Gynaecology of the British Empire, 74, 683-
693;
• Robinson, Lynne, (2012) - Pilates for pregnancy, Kyle;
• Roney, Carley, (2012) - The baby bump- 100 s secrets to Surviveing those 9 long Months, Chronicle Books;
• Rosalind, W. (2007) - Kismamajóga, Budapest, Gabo Kiadó;
• Rotariu, Traian, Anghel, C, Rădulescu, D, Mihalache, F, Dumitru, M, Anghel, I, Cristopher, D,(2015) - România la
răscruce, Editura Pro Universitaria p. 163;
• Rusu, Octav, (1975) - Protedeutica ginecologico- obstetricală, vol. I și II, Ed. Dacia, Cluj Napoca;
• Sanuga, Y., Anan, M., Shinkoda, K., (2013) - Biomechanics of rising from a chair and waling in pregnant women.
Applied Ergonomics; 1-7;
• Sbenghe, Tudor, (2005) - Kinesiologie- Știința mișcării, Ed. Medicală, București;
• Schmid, V. (2011). Birth Pain: A Guide for Pregnant Women. Fresh Heart Publishing;
• Senderek, T., Breitenbach, S., & Hałas, I. (2005). Kinesiotaping-new opportunities in physiotherapeutic treatment of
pregnant women. Fizjo Pol, 5(2), 266-271;
• Șerbescu , Carmen, (2000) - Kinetoprofilaxie primară Biologia condiției fizice, Ed. Univ. Oradea;
• Seymour, J, Novotny, P, P, (2002) - Two at a time- Having twins, Ed. Fireside, New York;
• Sidenco, E.L., (2003) - Masajul în kinetoterapie, Editura Fundaţiei România de Mâine, Bucureşti;
• Siler, Brooke, (2011) - Gimnastica Pillates pentru un corp de invidiat, Ed. All;
• Simionescu, A, (1995) - Sugestie și autosugestie, Ed. Niculescu SRL, București;
• Slader, C. A., Reddel, H. K., Jenkins, C. R., Armour, C. L., & Bosnik‐ Anticevich, S. Z, (2006) - Complementary and
alternative medicine use in asthma: who is using what? Respirology, 11(4), 373-387;
• Smith, E, Nolen-Hoeksema S, Fredrickson, Barbara, L, Loftus, G, R.,
• Smith, Normand, (2007) - Să înțelegem sarcina, Ed. Minerva;
• Stan, Zenovia, (2017) - Teoria și practica cercetării pedagogice, Ed. Casa Cărții ;
• Stan, Zenovia. , (2009) - Teorie şi practică în asigurarea atitudinii corporale. Galaţi, ISBN 978-606-8085-19-7. III
21061 ; 796/S76;
• Staton, Laura, (2002) - Baby Om: Yoga for Mothers and Babies, Henry Hott and Company;
• Steiner, Aviva, Toth, Livia (1999) -Az Aviva modszer- Aviva s Method S.O.S. nem cask noknek, II kotet, Pentek
Nyomda, Budapest.p. 38- 52;
• Stewart & Ware, (1992) - Medical Outcome Study Short Form GeneralHealth Survey:Reliability and validityin a patient
population, Medical Care 26: 727 – 735;
• Stroescu, Adina (1968) - Gimnastica, Bucureşti, Editura Didactică şi Pedagogică;
• Susánszky, É, (2009) - A Magyar fiatalok életminőségének alakulása az elmúlt két évtizedben. Doktori (PhD) értekezés,
Semmelweis Egyetem Mentális Egészségtudományok Doktori Iskola;
• Szabó, K. (2009) - Proprioceptív tréning a gyakorlatban. Magyar Orvos. 17;
• Szteklacs, Tulvan, I, V; Marcu, V; Bondar, E; Bulz, A; Cojocaru, M, Callarco, F; Popescu, C, E. (2015) - Efectele
kinetoterapiei precoce la femeile cu implanturi mamare. (The effects of early physical therapy in women
with breast implants) Congresul ICPESK ediția 5, 2015;
• fiziopatologia reproducerii umane, Ed. Medicală, București, pag.653
• The American College of Obstetricians and Gynecologists (2014) - Committee on Obstretic Practice. Exercise during
pregnancy and the postpartum period. Am Coll Obstet Gynecol; 99:171-173;
• Tiba, J, (1989) - Felkeszites a szulesre es a szulesi alternativak, Egeszsegugyi munka, Medicus Universalis, Debrecen;
• Tolle, Eckhart, (2012) - Puterea prezentului, Ed. Curtea Veche, București;
• Töreki, A., Keresztúri, A., Koloszár, S., Sefrik, T., Pál, A., (2010) – A prenatális szorongás és depresszió alakulása
egészséges terheseknél, összevetve a posztnatális depresszió
kialakulásának esélyeivel. Magyar Nőorvosok Lapja,73:6;
• Tupler, Julie, (1996) - Maternal Fitness, Touchstone;
• Ujlaky, Gy, T, (2005) - Prananadi- Trepte inițiatice din Tibet, Ed. Imprimeriei de Vest, Oradea;
• Umberto, Eco, (2006) - Cum se face o teza de licență, Ed. Polirom, Iași;
• Védőnő Szakmai Kollégium, (2010) - Nemzeti Erőforrás Minisztérium szakmai protokollja a védőnői
szűrővizsgálatokról a várandós anya ellátásában. 2010. 104. Szám;
• Veldman, Fraus, (2007) - Haptonomie, Science de l'Affectivité. Rédecouvrir l'Humain, Ed. P.U.F. París. 2007, 9. edición

• Venzmer, Gerhard, (1970) - Noua carte a sănătății, Ed. Medicală, București;


• Veresné, B.I., (2010) - Egyetemi hallgatók egészségi állapota és egészségmagatartása. Doktori (PhD) értekezés,
Debreceni Egyetem Egészségtudományok Doktori Iskola;
• Vlăsceanu, L, A, Miroiu, M. Păunescu, M, G, Hâncean (2011) - Barometrul Calităţii 2010. Starea calităţii în învăţământul
superior din România 2011;
• Ward, Elisabeth, M, (2017) - Expect the best, Turner Publishing Company;
• Ware & Sherbourne, (1992) - The MOS 36 –Item Short-Form Health Survey (SF-36), Medical Care, 30(6), 473-483;
• Ware JE, Snow KK, Kosisnki M, Gandek B. (1993) - SF-36 Health Survey Manual and Interpretation Guide. Boston:
The Health Institute;
• Ware, Snow, Kosinski, & Gandek (1993) - SF-36 health survey. Manual and interpretation guide. Boston;
• Ware & Sherbourne, (1992) - The MOS 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36), Medical Care, 30(6), 473-483;
• Ware JE, Snow KK, Kosisnki M, Gandek B. (1993) - SF-36 Health Survey Manual and Interpretation Guide. Boston:
The Health Institute;
• Waters, B, Dunleavey, B, (1995) - Massage During Pregnancy, Bluewaters;
• Mureșan, P, Romulus, C, Negrea, S, (1993) - Ce trebuie să știm despre îngrijirea sarcinii alăptare și prevenirea ei, Ed.
Mureșan, Cluj Napoca;
• Walsh JM, McGowan C, Byrne J, McAuliffe FM.(2011) - Prevalence of physical activity among healthy pregnant women
in Ireland. Int J Gynaecol Obstet, 2011; 114:154-155;
• William, W,Beck Jr, (1998) - National medical series, Obstetrică și ginecologie, Ed. Medicală Amaltea Williams and
Wilkinson, București;
• Williams & Wilkins, (1985) - Manipulation, traction and massage, 3rd ed., Baltimore;
• World Health Organization (1965) - Nutrition in pregnancy and lactation. WHOTech. Rep. Ser. 302;
• ***https://www.avivagymnastics.ro/ro/metoda-aviva/gimnastica-pentru-gravide.html;
• ***http://www.wellborn.ro/sarcina-dezechilibre- temeri cum-le-depasim.html, 23.12.2014;
• ***http://biblioteca.regielive.ro/referate/pedagogie/impactul-teoriilor-invatarii-asupra-practicilor-educationale-
240051.html, 15.01.2015;
• ***http://docplayer.hu/2009686-Depresszio-a-no-egyes-eletszakaszaiban.html/ 18.09.2018;
• ***http://doktoriiskola.etk.pte.hu/dok/doktoriiskola/disszertaciok/Presznerne_magyar.pdf, 13.10.2016;
• ***http://fiioptimist.ro/cum-sa-folosim-impreuna-constientul-si-subconstientul/17.01.2015;
• ***http://herkules.oulu.fi/isbn9514267931/isbn9514267931.pdf
• ***http://kidz.garbo.ro/articol/Sarcina/5412/Haptonomia-legatura-miraculoasa-dintre-mama-si-
copil.html#ixzz3Qq60kkcV
• ***http://ro.wikipedia.org/wiki/Medicin%C4%83_complementar%C4„
%83_%C8%99i_alternativ%C4%83;
• ***http://www.kmcongress.com/eloadasok/rehab2008/horvath_monika
• ***http://www.mamavilag.hu/aquanatal.htm;
• ***http://www.mnfallsprevention.org/profesional/assessmenttools.html
• ***http://www.papp-szuleszet.hu/pdf/58.pdf, 13.01.2016;
• ***http://www.physio-pedia.com/Star_Excursion_Balance_Test
• ***http://www.scritub.com/timp-liber/sport/Lucrare-de-licenta-ROLUL-MASAJ2412142016.php;
• ***http://www.yogamagazin.ro/articol/677/echilibrarea-emisferelor- cerebrale-deschide-poarta-spre-viaa-
spiritual.html, 12.03.2015;
• ***https://adevarultevaelibera.wordpress.com/carti/puterea-extraordinara-a-subconstientului-tau/19.01.2015.
• ***https://www.ejog.org/article/S0301-2115(09)00433-
3/abstract,16.07.2019;
• ***www.sfatulmedicului.ro/hernia-de-disc-si-lombosciatica/discopatia-lombara-lumbago-si-lombosciatica_306,
2.02.2015;
• ***http://biblioteca.regielive.ro/referate/pedagogie/impactul-teoriilor-invatarii-asupra-practicilor-educationale-
240051.html, 15.01.2015;
• ***http://www.books-express.ro/book/9781928564911/Pilates-Evolution-The-21st-C1entury,VFMG.html,
17.03.2015.

RECUNOAȘTERE

Lucrarea a fost elaborată sub auspiciile UNEFS București în cadrul Școlii


Doctorale pe baza Proiectului de cercetare științifică cu o temă de cercetare
aprobată de Consiliul Școlii Doctorale.

S-ar putea să vă placă și