Vițalariu Gabriela

M5

Importanța bolilor infecțioase în patologia umană

Sunt parte inseparabilă a vieții omului în comunitate. Sunt mari
urgențe care necesită tratament specific pentru salvarea vieții
pacientului și pentru protejarea sănatății populației, de exemplu
epidemia de gripă cu virusul gripal AH1N1( porcin), sau actuala
epidemie din China-infecția cu COVID-19. Unele au transmitere
intrauterină, de exemplu rujeola si toxoplasmoza congenitală. Acestea
dau complicații grave și sechele, de exemplu polimelita, variola .
Procesul infecțios rezultă din interacțiunea agentului patogen cu
organismul gazdă, în anumite condiții de mediu(ecologia infecției) și
constituie componenta biologică a procesului epidemiologic.
Procese infecțioase eredicate prin vaccinare: hepatita virală B,
polimielita, rujeola, rubeola, varicela, tuse convulsivă, tuberculoza,
gripa, infecția cu HPV, hepatita A , rabia.
Generalități privind interacțiunea dintre macro-organismul gazdă si
micro-organismul patogen:
-stare de boală(clinică sau subclinică)
-colonizarea
-lipsa stării de boală
Generalităti privind modul de manifestare clinică a proceselor
infecțioase:
După amploarea procesului infecțios:
-boală infecțioasă locală
-boală regională
-boală generală sau sistemică
Criteriile generale de clasificare a bolilor infecțioase sunt urmatoarele:
1. Criteriu etiologic-după agentul cauzal
-viroze, bacterioze,
chamidioze,rickettioze,micoze,parazitoze,prionoze
2. Criteriu epidemiologic-după modul de transmitere predominant si
poartă de intrare
-Aerogenă ( prin picătura Flugge)
-Digestivă(prin alimente, apă,maini murdare)
-Pranteral (prin inoculare , plăgi, sange, mușcătură)
-Sexual (secreții genitale)
-Vectori hematofagi (înțepătura de la insecte sau acarieni)
-Zoonoze (transmitere de la animale pe căi diferite)
Fluide biologice sare vehiculează agenții patogeni de la sursă la
receptivi:
1. Secreții naso-faringiene( picătura Flugge) –infecțiile respiratorii
2. Saliva sau lichidul oral( suc gingival)-infecția urliană, hepatita B,
rabie
3. Sputa sau secrețiile bronșice
4.Secrețiile cutaneo-mucoase si purulente
5. Lichidele seroase(LCR , peritoneal)
6. Vărsăturile(în infecții digestive)
7. Materiile fecale( infecțiile digestive, dizenterie)
8. Sangele(infectat cu virusuri, bacterii)
 9. Secrețiile genitale(vaginale si spermatice in infecțiile venerice)
10.Urina(febra tifoidă)
11. Secreția lactată umană și animală(în HIV , VHB)
12. Fragmente de țesuturi și organe ( HIV, HBV)
Principalele mecanisme de transmitere a bolilor infecțioase în
populație sunt:
Bolile infecțioase sunt cauzate de agenți patogeni de timpul
microorganismelor ( bacterii, virusuri,prioni, micoplasme) și care în
mare parte sunt contagioase fiind transmisibile de la om sau de la
animale la om. Sunt parte inseparabilă a vieții omului în comunitate,
sunt mari urgențe care necesită tratament specific pentru salvarea vieții
pacientului și pentru protejarea pacientului, 60% ambulatorii.
Principalele boli cu transmitere aerogenă sunt:
-Gripela și alte virozele resăiratorii
-Tuberculoza pulmonară
-Varicela- vărsatul de vant
-Rujeola- coi, pojar
-Rubeola
-Scarlatina
-Difteria
-Tusea convulsivă sau tusea măgărească
-Oreion
-Meningită cerebrospinală epidemică
-Pneumoniille
Principalele boli cu transmitere digestivă:
Bolile digestive acute reprezintă a doua cauză de morbiditate
specifică dupa infecțiile respiratorii acute. Bacterii ( Enterobacteriacee-
Sghigella spp., Salmonella spp., E. Cpli spp., Yersinina enterocoliyica,
Vibrionaceae, Campylobacter spp,. Virusuri ( Rotavirusuri).
Principalele boli cu transmitere predominent parenterală:
Infecțiile stafilococice, septicemiile, erizepelul, antraxul sau cărbunele,
tetanosul, gangreana gazoasă, rabia, tifosul exatematic, febra Q, febra
recurentă, malaria,bruceloza, scabia, meningo-encefaitele cu
arbovirusuri transmise prin înțepătura de antropode. Hepatitele
parenterale de tip B, C , D, F,G, HIV/SIDA, infecțiile nosocomiale.
Importanța imunoprofilaxiei active prin practica vaccinării:
Imunoprofilaxia sau tratamenul etiologic specific cu seruri/vaccinuri.
Imunizarea poate fi activă sau pasivă. Cea activă- inducerea producției
de anticorpi si sau altui raspuns imun prin administrarea unui vaccin sau
anatoxină. Cea pasivă- transferarea temporară de imunitate prin
administrarea de anticorpi performați.
Calendarul vaccinărilor recomandate în Romania:
-primele 24h , 2-7 zile vaccin hepatic B , vaccin de tip Calmette Guerrin
-2 luni – vaccin diferto-tetano-pertussis acelular-poliomielitic, vaccin
pneumococic conjugat
-4 luni- vaccin diftero-tetano-pertussis acelular polimielitic-
haemophilius B, Vaccin pneumococic conjugat
-11 luni vaccin diftero-tetano-pertussis acelular polimielitic-
haemophilius B, Vaccin pneumococic conjugat
-12 luni vaccin rujeolic-rubeolic-oreion
-5 ani vaccin rujeolic-rubeolic-oreion
-6 ani vaccin diftero-tetano-pertussis acelular polimielitic
-14 ani vaccin diftero-tetanic pentru adulti
Prevenirea bolilor infecțioase prin categorii specifice de izolare si
carantinare
A. Izolarea bolnavilor
B. Carantina
Izolarea se face în locuri si condiții care să limitese transmiterea
agentului infecțios . Mainile să fie spălate după contactul cu bolnavul ,
obiecte contaminate trebuie înlăturate.