CERVICITA (RANA A COLULUI UTERIN)

Cervicita, denumită și rană sau eroziune pe colul uterin,

reprezintă o inflamație, cauzată cel mai frecvent de o infecție.
Colul este partea cea mai de jos a uterului. El se extinde
ușor înspre vagin. În timpul travaliului, colul uterin (cervixul) se
dilată pentru a-i permite bebelușului să treacă prin canalul
endocervical. La fel ca orice țesut din corp, colul uterin sau
cervixul poate să se inflameze dintr-o varietate de motive.
Inflamația colului uterin este cunoscută drept cervicită.
Aceiași microbi sau aceleași virusuri care sunt responsabile de
apariția vaginitei pot conduce la apariția unei răni pe colul
uterin. Bolile cu transmitere sexuală (BTS) cum ar fi gonoreea,
clamidioza, herpesul genital sau condilomatoza genitală pot
infecta colul uterin. Majoritatea infecțiilor bacteriene sau virale
care cauzează cervicita sunt transmise pe cale sexuală.
În rare cazuri, o rană pe col poate fi cauzată de:
•vaginoza bacteriană,
•agenți chimici,
•un dispozitiv inserat în vagin (exemplu: pesar vaginal,
diafragmă vaginală),
•alergie la spermicidele contraceptive sau la latexul din
prezervative.
 Cervicita este o afecțiune foarte frecventă. Peste 50% dintre
femei dezvoltă o rană pe col în decursul vieții adulte.

Factorii de risc pentru cervicită sunt considerați a fi:

•debutul precoce al vieții sexual,
•comportamentul sexual cu risc crescut (sex neprotejat, parteneri
multipli),
•antecedentele de boli cu transmitere sexuală (BTS), de
exemplu: gonoreea, clamidioza, trichomonaza, herpesul genital,
condilomatoza genitală, vaginoza bacteriană),
•contactul sexual cu un partener cu comportament sexual cu risc
crescut sau care prezintă o boală cu transmitere sexuală (BTS).

Care sunt simptomele cervicitei

Unele femei care suferă de cervicită nu prezintă niciun fel
de simptome. Când simptomele sunt prezente, acestea pot
include:
•sângerări vaginale anormale,
•secreții vaginale persistente de culoare gri sau albă, care pot
avea un anumit miros,
•durere vaginală,
•durere în timpul raportului sexual,
•o senzație de presiune pelvină,
•dureri de spate.
Colul uterin poate să devină foarte inflamat dacă cervicita
progresează. În unele cazuri, boala se poate dezvolta, ajungând o
rană deschisă. Secreția vaginală asemănătoare cu puroiul este un
simptom al cervicitei severe.

Care sunt cauzele cervicitei?

Cea mai frecvent întâlnită cauză a acestei inflamații este o
infecție. Infecțiile care duc la cervicită pot să se transmită în
timpul activității sexuale, dar acest lucru nu se întâmplă
întotdeauna. Cervicita este fie acută, fie cronică. Cervicita acută
implică un debut subit al simptomelor. Cervicita cronică durează
mai multe luni. Cervicita acută se datorează, de obicei, unei
infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi:
●herpesul simplex (este un virus care se manifestă sub două
forme, ambele însoțite de umflături apoase, dureroase pe piele
sau membrane mucoase (precum gură sau buze) sau pe organele
genitale, această boală este contagioasă, mai ales în timpul unei
erupții, fiind incurabilă cu tehnolgia actuala) sau
●herpesul genital (este o boala cu transmisie sexual, frecventa sa
este in crestere in lumea intreaga, prima infectie este episodul
cel mai intens: ea se manifesta prin aparitia, pe organele
genitale, uneori si in regiunea anorectala, a unei senzatii de
arsura, urmata de aparitia veziculelor care se sparg lasand in loc
ulceratii: durerea este vie, exacerbata la contactul cu urina),
●Chlamydia (este o infecție cu transmitere sexuală, cauzată de
bacteria Chlamydia trachomatis. Multe persoane nu realizează
că se confruntă cu această problemă, deoarece spre deosebire de
alte infecții, Chlamydia nu manifestă simptome în majoritatea
cazurilor. Această condiție afectează în special femeile tinere,
însă poate fi întâlnită și la bărbați și la toate celelalte grupuri de
vârstă. Chlamydia nu este o infecție greu de tratat, însă dacă nu
se iau măsuri din timp, poate conduce la probleme de sănătate
grave),
●tricomoniaza (este o infectie cu transmitere sexuală care este
cauzată de un parazit numit Trichomonas vaginalis.
Tricomoniaza este în primul rând o infecție a tractului
urogenital. Cele mai multe persoane infectate cu Trichomonas
vaginalis nu prezintă nici un simptom),
●gonoreea (este o boală cu transmitere sexuală (BTS) cauzată de
către bacteria Neisseria gonorrhoeae (gonococ), multe dintre
persoanele infectate sunt asimptomatice, și nu prezintă
simptomele specifice bolii, la bărbați, simptomele sunt: disuria
(senzația de arsură în timpul urinării), secreția din penis și
durerea testiculară, la femei, boala se manifestă prin disurie,
secreție vaginală și dureri abdominale sau pelviene).
 Infecția cu HPV care a progresat poate cauza inflamația
colului uterin, care este, de regulă, un semn ulterior al cancerului
de col uterin sau unei forme precanceroase a bolii. Totodată,
cervicita ar putea fi rezultatul unei infecții care s-a ivit din cauza
altor factori, care ar putea include:
•o alergie la spermicid sau la latexul din care sunt făcute
prezervativele,
•o diafragmă vaginală sau capacul cervical,
•sensibilitate la substanțele chimice care se găsesc în tampoanele
intravaginale,
•bacteriile vaginale care se dezvoltă cu regularitate.

Cum este diagnosticată cervicita?

Dacă ai simptomele de cervicită, mergi la medicul tău
specialist, pentru un diagnostic corect. Simptomele cervicitei
pot, totodată, să semnalizeze prezența altor afecțiuni vaginale
sau uterine.
Medicul tău ar putea să descopere că ai cervicită în timpul
unui examen clinic de rutină, chiar dacă nu ai niciun fel de
simptome. Există mai multe modalități prin care medicul
ginecolog poate diagnostica cervicita:
•Examenul bimanual, ca parte integrantă din examenul pelvin -
pentru acest test, medicul introduce un deget de la o mână,
acoperită cu mănușă, în vaginul pacientei, în timp ce aplică o
presiune pe abdomen și pe pelvis, cu cealaltă mâna.
•Testul Babeș Papanicolau - pentru acest test, medicul tău va lua
o mostră de celule din vaginul și din colul uterin, apoi va trimite
aceste celule la un laborator, unde vor fi testate pentru a se
depista eventualele anomalii.
•Biopsia cervicală - Medicul tău va efectua acest test doar dacă
testul Babeș Papanicolau detectează anomalii. Pentru acest test,
numit și colposcopie, medicul va introduce în vagin un
speculum și se va uita la cervix cu ajutorul unui colposcop, care
este un tip de microscop, și va examina astfel colul uterin. Apoi
poate preleva mostre de țesut din orice zone de pe col care i se
par anormale.
•Cultură secreție de col uterin - Medicul tău poate decide,
totodată, să ia o mostră din secreția de pe colul uterin al
pacientei. Apoi această mostră va fi examinată la microscop,
pentru a se verifica dacă există semnele unei infecții, care ar
putea include candidoza (infecția cu Candida albicans) și
vaginoza bacteriană, printre altele.
Totodată, pacienta ar putea fi testată și pentru boli sau
infecții cu transmitere sexuală, cum este tricomoniaza. Dacă ai o
boală cu transmitere sexuală, vei avea nevoie de tratament
pentru ca cervicita să se vindece.