Examen seria 4

Total puncte84/90
Format examen: 45 de intrebari complement simplu
Alegeti un singur raspuns, cel mai CORECT SI CEL MAI COMPLET
Durata completare: 30 de minute
ATENTIE! DUPA expirarea celor 30 de minute nu se vor mai primi raspunsurile
dumneavoastra
Adresa de e-mail a respondentului (alexandra.nemes@stud.umfcd.ro) a fost înregistrată la
trimiterea acestui formular.

 
Urmatoarea afirmatie despre boala von Wilebrand este FALSA:
2/2

APTT poate fi normal

In copilarie modalitatea de prezentare principala poate fi epistaxisul prelungit
Forma cea mai severa de boala poate asocia hemartroze si sangerari severe
Este cea mai frecventa coagulopatie ereditara
Tablolul clinic se caracterizeaza prin absenta petesiilor si al echimozelor
 
 
Infectiile respiratorii in fibroza chistica sunt mai frecvent determinate de
urmatoarele bacterii cu EXCEPTIA:
2/2

Campylobacter jejuni
 
Burkholderia cepacia
Haemophilus influenzae
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosa

 
Examenul de laborator al Purpura trombocitopenica idiopatica arată următoarele cu
EXCEPTIA:
2/2

timp Quick – normal

trombocitopenie
testul garoului negativ
 
Factor 8 normal
Megacoriocitoză exacerbată

 
In diareea acuta cu SDA 5% se fac urmatoarele recomandari cu EXCEPTIA:
2/2

solutiile de rehidratare orala se administreaza in cantitati mici repetate la scurt interval

cantitatea de solutiile de rehidratare orala indicata este 100 ml/kg in interval de 4-6 ore
 
rehidratarea se face pe cale orala
se recomanda solutiile de rehidratare orala care contin Na 60 mmol/l
se reevalueaza starea de hidratare dupa 4-6 ore

 
Dintre caracteristicile nou nascutului prematur NU face parte:
2/2

exoftalmie aparenta
lanugo si vernix caseosa sunt mai abundente
capul reprezinta 1/3 din lungimea intregului corp
tesutul celular sucutanat este diminuat global
greutatea medie la nastere este 3000g
 
 
Pneumotoraxul cu supapa se poate manifesta prin:
2/2

Accentuarea murmurului vezicular

Bombarea toracelui de partea afectata
 
Matitate la percutie
Vibratii vocale accentuate
Toate variantele corecte

 
Anemia megaloblastica este caracterizata de urmatoarele elemente de laborator:
2/2

Anemie macrocitară, normocromă, cu anizocitoză si poikilocitoză, leucopenie cu

hipersegmentarea nucleului
 
Anemie microcitara normocroma cu anizocitoza si poikilocitoza
Anemie macrocitara hipocroma cu leucocitoza
Anemie normocitara, hipocroma, cu trombocitopenie.
Anemie microcitara hipocroma cu celule in „semn de tras la tinta”

 
Durerile abdominale recurente pot fi generate de urmatoarele cauze organice, cu
EXCEPTIA:
2/2

ulcer duodenal
sindromul intestinului iritabil
 
colita ulcerativa
pancreatita cronica
boala Crohn

 
Purpura Henoch Schonlein prezintă caracterisicile următoare cu EXCEPTIA:
2/2

hematemeză
dureri abdominale
artrită
cel mai frecvent purpura cu aspect generalizat
 
hematurie

 
Transmiterea recesivă X linkată are următoarele caracteristici cu EXCEPTIA:
2/2

Afecteaza doar sexul masculin

femeia purtatoare are risc de 50% de a transmite cromozomul X cu mutatie oricaruia din copiii
sai
Femeile sunt purtatoare ale mutatiei, dar sunt heterozigote sanatoase
Defectul genetic este situat pe cromozomii somatici
 
Tatii afectati au fii sanatosi, dar nepoti afectati din partea fetelor heterozigote

 
Sindromul Down se caracterizează prin următoarele cu EXCEPTIA:
2/2

pliu palmar şi plantar unic

cariotip 45 XY +21
 
retard mental
facies caracteristic
macroglosie, gura deschisa

 
Factorii predictivi de astm bronsic la copilul sub 2 ani pot fi urmatorii, cu
EXCEPTIA:
2/2

Wheezing in afebrilitate
Teren atopic in familie
IgE crescut
Eozinofilie < 400 mmc
 
Wheezing recurent
 
Metoda de diagnostic a masei osoase la copil este:
0/2

determinarea nivelului seric ai metabolitilor vitaminei D

Tomografia de bazin
valoarea calcemiei serice
radiografia de oase lungi
 
DEXA (absorbtia bifotonica cu raze X-)

Răspuns corect
DEXA (absorbtia bifotonica cu raze X-)

 
Urmatoarele manifestari extrapulmonare: cefalee, adinamie, faringita - sunt
intalnite cu precadere in urmatoarea afectiune respiratorie:
2/2

Pneumonia cu Klebsiella pneumoniae

Pneumonia cu Pseudomonas aeruginosa
Pneumonia pneumococica
Pneumonia cu Mycoplasma pneumoniae
 
Pneumonia stafilococica

 
Urmatoarea afirmatie despre vaccinuri este FALSA:
2/2

Vaccinurile viu atenuate pot induce imunizare dupa o singura doza

Vaccinul anti rujeola, rubeola, oreion (ROR) este un vaccin inactivat ce necesita precautii in
administrare la pacientii cu autism
 
Vaccinurile viu atenuate administrate copilului pot sa fie ineficiente daca exista anticorpi
materni circulanti preexistenti
Administrarea simultana a vaccinurilor este sigura si eficienta
Vaccinurile inactivate necesita mai multe doze pentru obtinerea imunizarii

 
Manifestarile clinice specifice bolii Hodgkin la copil la debut sunt urmatoarele, cu
EXCEPTIA:
2/2

transpiratii nocturne
adenopatie giganta localizata inghinal bilateral
 
adenopatia nu este dureroasa
hepatosplenomegalia este mai rara la debut
prurit
 
Urmatoarele afirmatii sunt corecte CU EXCEPTIA:
2/2

Laptele de mama este un lapte sarac in aminoacizi esentiali

 
Laptele de mama este un lapte bogat in acizi grasi polinesaturati omega 3,6
Laptele de mama este un lapte albuminos
Laptele de mama este un lapte mai dulce comparativ cu laptele de vaca
Laptele de mama are o concentratie de 10% oligozaharide din totalul de carbohidrati

 
Tratamentul crizelor anoxice din Tetralogia Fallot cuprinde urmatoarele elemente
cu o EXCEPTIE:
2/2

Digoxin
 
Flectarea membrelor inferioare ale sugarului
Propranolol
Morfina
Oxigen

 
Factorii favorizanti ai infectiei urinare sunt urmatorii, cu EXCEPTIA:
2/2

Litiaza renala
Dismicrobismul
Enurezisul nocturn
 
Factori imunologici
Anomaliile anatomice

 
Sugar in varsta de 4 ½ luni eutrofic alimentat artificial de la nastere va incepe
diversificarea cu:
2/2

Albus de ou
Peste
Niciun raspuns corect
 
Formula standard de continuare
Alimentatia adultului

 
Una dintre urmatoarele NU se regaseste in clasificarea etiopatogenica a hepatitei
cronice:
2/2

Infectia cu virus hepatitic A

 
Afectarea hepatica din fibroza chistica
Boala Wilson
Infectia cu VHB
Hepatita autoimuna

 
Cauzele de insuficienţă cardiacă la sugar sunt următoarele cu EXCEPTIA:
2/2

Tahiaritmii prelungite
Boli primitive ale miocardului: miocardite, cardiomiopatii
Cardita reumatismala
 
Intoxicatii accidentale (digitale beta-blocante)
Maladii congenitale de cord: canal atrioventricular, defect septal ventricular cu sunt larg,
coarctatie de aorta

 
Urmatoarele afirmatii referitoare la sindromul Klinefelter sunt adevarate cu
EXCEPTIA:
2/2

necesitatea tratamentului cu testosteron la pubertate

afectarea ambelor sexe cu precadere a sexului feminin
 
caractere sexuale masculine slab dezvoltate
talie inalta
ginecomastie

 
La varsta de 3 ani, un copil eutrofic cantareste:
0/2

12 kg
 
15 kg
16 kg
13 kg
14 kg

Răspuns corect
15 kg

 
Antidotul principal in intoxicatia cu substante metehmoglobinizate (nitriti) este:
2/2
Transfuzia de masa eritrocitara
Albastrul de metil
 
Oxigenul
Atropina
Alcoolul steril

 
In sindromul Gregg sau embriopatia rujeolica nu apare:
2/2

Anomalii auditive
Cataracta sau alte anomalii oculare
Eruptie veziculoasa
 
Anomalii cardiace
Retard neurologic

 
In fibroza chistica sunt descrise urmatoarele manifestari digestive cu EXCEPTIA:
2/2

Insuficienta pancreatica exocrina

Sindrom de obstructive intestinala distala
Ileus meconial
Enteropatie autoimuna
 
Anomalii ale transportului la nivelul mucoasei intestinale

 
In fata unui sugar in varsta de 3 luni , care prezinta tuse, dispnee, polipnee,
sindrom functional respirator intens, modificarea starii generale ne gandim ca
acesta poate sa faca, cel mai probabil, una din urmatoarele afectiuni, cu
EXCEPTIA:
2/2

Pneumonie pneumococica
Pneumonie cu Mycoplasma pneumoniae
 
Stafilococie pulmonara
Bronsiolita cu virus sincitial respirator
Pneumonie cu Pneumocystis carinii

 
Dintre cele enuntate mai jos una este contraindicatie absoluta a alimentatiei la san:
2/2

Implanturile mamare de silicon

Mastita
Prematuritatea
Hipogalactia materna
Intoleranta congenitala la lactoza
 
 
Pentru confirmarea diagnosticului de boala celiaca se efectueaza urmatoarele
examene paraclinice, cu EXCEPTIA:
2/2

se determina anticorpii antipeptide gliadina deamidata

se determina anticorpii antiendomisium
se efectueaza biopsie mucoasa duodenala
se determina anticorpii antitransglutaminaza tisulara
se determina anticorpii antinucleari
 
 
Elementul clinic patognomonic in pericardita la copil este:
2/2

Durerea retrosternala
Anxietatea
Tahicardia
Frecatura pericardica
 
Cianoza

 
Forma extensiv-buloasa a stafilocociei pleuropulmonare la copil se caracterizeaza
prin:
2/2

Prezenta de bule mici asimptomatice

Prezenta de bule mari simptomatice , asemanatoare unui pneumotorax
Remiterea pneumatoceleleor se poate face in cateva saptamani sau 1-4 ani
Toate cele de mai sus
 
Pneumatocele unice sau multiple

 
Sugar in varsta de 4 luni alimentat exclusiv la san, cu o curba ponderala
ascendenta, prezinta de 2 saptamani stagnare ponderala si plans neconsolat dupa
mese. Examenul clinic este normal. Ce recomandati?
2/2

Continuarea alimentatiei la san si internarea in spital pentru investigatii

Proba suptului
Nicio varianta corecta
Oprirea alimentatiei la san si alimentatie cu formula delactozata
Proba suptului si completarea alimentatiei cu formula de start
 
 
Următoarele elemente clinice susţin diagnosticul de insuficienţă cardiacă la copil cu
EXCEPTIA:
2/2

dispnee de efort, la supt, tahipnee

echimoze şi elemente purpurice
 
edeme periferice
tahicardie
cianoza

 
In diareea acuta de etiologie virala cu SDA usoara tratamentul include urmatoarele,
cu EXCEPTIA:
2/2

probiotice
racecadotril
diosmectita
solutii rehidratare orala
claritromicina
 
 
Beta-talasemia majoră are urmatoarele caracteristici cu EXCEPTIA:
2/2

Subicter, facies mongoloid

Hemosideroză progresivă
Este o anemie hemolitica dobandita
 
Hepatosplenomegalie
Are eritopoieza ineficienta

 
Scorul APGAR este compus din urmatoarele elemente cu EXCEPTIA:
2/2

culoarea tegumentelor
tonus muscular
perimetru cranian
 
respiratie
frecventa cardiaca

 
Care din urmatoarele afirmatii legate de glomerulonefrita poststreptococica NU e
adevarata ?
2/2

Agentul etiologic este streptococul beta-hemolitc de grup A

Glomerulonefrita post streptococica se caracterizează clinic prin sindrom nefritic acut
Anatomopatologic este o glomerulonefrita difuză, proliferativ-exudativă, predominant
endocapilară
Inflamatia imuna este Ig E mediata
 
Are evoluţie autolimitată, favorabilă, cu vindecare spontană 80% cazuri

 
Urmatoarele manevre terapeutice pot fi folosite intr-o intoxicatie acuta in primele 30
de minute cu EXCEPTIA:
2/2

Provocarea de varsaturi
 
Administrarea de antidot
Administrarea de carbune activat
Reechilibrarea hidroelectrolitica
Spalatura gastrica

 
La copilul cu varsta intre 6 luni si 2 ani, cea mai frecventa anemie este:
2/2

Beta-talasemia
Anemia feripriva
 
Anemia prin infiltrare medulara
Anemia megaloblastica
Microsferocitoza ereditara

 
Modificarile anatomice intalnite in tetralogia Fallot sunt urmatoarele cu EXCEPTIA:
2/2

Aorta calare pe sept

Defect septal atrial
 
Hipertrofia de ventricul drept
Stenoza pulmonara
Defect septal ventricular

 
Caracteristicile sepsisului neonatal precoce sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA:
2/2

Germenul cel mai frecvent responsabil de aceasta afectiune este streptococul grup B
Manifestarile clinice sunt multisistemice, pluriorganice
Apare in perioada 0-3 zile de viata
Germenii sunt transmisi de la mama transplacentar, vaginal
Colonizarea intestinala din primele zile de viata are implicatii majore in aparitia sepsisului
 
 
Sugar in varsta de 6 luni cu G=4500g, T =58cm, greutate la nastere 3000g, talie
nastere 52 cm, alimentat la san 2 luni apoi diversificat incorect, are un indice
ponderal sugestiv pentru o distrofie:
0/2

gradul I
nici un raspuns nu este corect
gradul III
sugar eutrofic
gradul II
 
Răspuns corect
gradul III

 
Medicatia de ELECTIE in tratamentul bolii de reflux gastroesofagian la copil este
reprezentata de:
2/2

Antiacide
Antibiotice
Inhibitorii receptorilor H2
Prokinetice
Inhibitorii pompei de protoni (IPP)
 
 
Atrezia de cai biliare extrahepatice NU se caracterizeaza prin:
2/2

Urini hipercrome
Hepatosplenomegalie progresiva
Colestaza si icter cu bilirubina directa, conjugata
Scaune acolice
Icter precoce din prima zi de viata
 
Acest formular a fost creat în domeniul University Of Medicine And Pharmacy Carol Davila.

Formulare