SCABIA

Mariuta Oana Ștefania

Grup M9
Scabia este o boală extrem de contagioasă!

Focarele epidemice sunt de obicei favorizate

de igiena precară, suprapopulare, sărăcie, dar

şi de anumite colectivităţi (aziluri, internate,

spitale, închisori, case de copii). Râia este o

infestație cutanată.
Scabia este o dermatoză parazitară
pruriginoasă, deosebit de contagioasă,

produsă de Sarcoptes scabiei, varianta

hominis, care afectează cu predilecție anumite

zone ale corpului. Femelele sunt cele care

parazitează suprafața epidermei, în care sapă,

în timpul nopții, adevărate tunele serpiginoase

în care depun ouă zilnic. Larvele vor ieși la

suprafața pielii pentru a se transforma în

nimfe, apoi în adulți. După acuplare, masculii

mor, iar femelele reiau acest ciclu, care

durează două săptămâni.

 Transmiterea bolii se face cu ușurință atât direct,

T prin contact fizic sau sexual, cât și indirect, prin

intermediul obiectelor (haine, lenjerie de pat sau

r
de corp, obiecte de uz casnic sau de uz

personal). Scabia este încadrată la bolile cu

a
transmitere sexuală.
n
Perioada de incubație este de 2-6 săptămâni,

după care apare pruritul predominant nocturn și

s
ulterior leziunile produse:
de parazit: papule, șanțuri acariene, vezicule

m perlate, eminența acariană

i
de bolnav: leziuni de grataj
de complicații ale leziunilor: lichenificări,

e
eczematizări, impetiginări cu localizări tipice.
S-a constatat că, indiferent în ce zonă a

r
tegumentului s-a produs contaminarea,

e parazitul se dirijează înspre zonele de elecție,

unde se va stabili și își va începe ciclul de viață.

Z o n e d e e l e c ț i e

pliurile subfesiere
pliurile inghinale
organele genitale – în special la bărbați: glandul
și teaca penisului
pliurile axilare
mameloanele
spațiile interdigitale
fețele laterale ale degetelor de la mâini
încheietura mâinii
coate
genunchi
zona centurii
zona periombilicală
 Pruritul domină

tabloul clinic și

este intens,

predominant
Semnele și

Simptome
nocturn și în
simptomele de scabie

condițiile de
se găsesc și la nivelul

creștere a
capului, feței, gâtului și

temperaturii
palmelor doar la

corporale.

Leziunile cutanate bebeluși și copii de

tipice sunt șantul

vârste mici.
acarian și vezicula

perlată.

Pentru o persoană care

Pentru cei care au

nu a mai avut scabie,

simptomele apar după

mai avut scabie, la

aproximativ 4-6
reinfectare

săptămâni de la

infectare. Trebuie ținut

simptomele apar

cont că în acest timp se

după 1-4 zile.
poate transmite boala,

chiar dacă nu sunt

prezente simptome.
Diag n o s t i c
Diagnosticul de scabie se pune pe baza

semnelor și simptomelor. Elementul de

maximă suspiciune este stabilirea

caracterului nocturn al pruritului. Se va

investiga contextul epidemiologic - dacă

cineva din anturajul familial sau

profesional mai prezintă prurit. Se vor

examina zonele afectate de elecție.

Examenul microscopic poate pune în

evidență parazitul după extragerea sa.

Totuși, un examen negativ nu exclude

diagnosticul de scabie
 Tratament
Tratamentul persoanelor afectate,

precum și a obiectelor personale

aparținând acestora, este

indispensabil pentru eradicarea

sarcoptului. Persoanele (parteneri și

persoane care locuiesc în același loc)

în strânsă legătură cu o persoană

contaminată, trebuie să fie tratate

simultan, chiar dacă nu prezintă

simptome ale bolii.

Tra t a m e n t u l
Tratamentul mediului înconjurător trebuie realizat
împreună cu administrarea tratamentului clasic prin mai
multe variante:
toate articolele de îmbrăcăminte, lenjerie intimă,
prosoape, cearșafuri, lenjerie de pat, utilizate pe
parcursul săptămânii se spală la 60 de grade Celsius
articole nelavabile sau lavabile, care nu suportă o
temperatură de 60° C se introduc într-un sac de
plastic etanș, pentru o săptămână (fără a utiliza o
soluție anti-acarieni). Se spală apoi la temperatura
corespunzătoare
se pulverizează hainele cu o soluție anti-acarieni
corespunzătoare, se introduc într-un sac de plastic
etanș și se lasă soluția să acționeze 48 de ore
saltelele, pernele, canapelele, covoarele, încălțămintea
trebuie să fie de asemenea tratate cu o soluție anti-
acarieni corespunzătoare
Tr a m a n t u l c l a s i c
Tratamentul împotriva scabiei se pot cumpăra doar pe baza

unei prescripții medicale. Pentru adulți si copii de vârsta mai

mare se utilizează creme sau loțiuni care se aplica pe corp de la

gât în jos. Pentru bebeluși și copii cu vârste mici, scabicidele se

aplică și la nivelul capului.

Tratamentul trebuie aplicat tuturor partenerilor sexuali și

contacții din aceeași locuință. În general, pacienţii care nu

răspund la tratament fie nu aplică corespunzător crema, fie nu

respectă indicaţiile de a evita contactul cu alte persoane,

decontaminarea hainelor etc.

Exterminarea paraziților nu este sinonimă cu dispariția

pruritului. Resturile acestora persistă în tegument, unde joacă

rolul de alergene, întreținând pruritul. Descuamarea fiziologică

a epidermului cu reînnoirea sa totală la maximum șase

săptămâni va rezolva însă definitiv și această problemă. Între

timp, tratamentul pruritului va fi cel al oricărei manifestări

alergice – de exemplu, cu antihistaminice și creme cortizonice.

E imperios necesară sterilizarea obiectelor contaminate, altfel

reinfecția este inevitabilă