Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Studiul individual
Patologie chirurgicală II
CHIȘINĂU
DOSARUL DE NURSING
Nevoia
funda- Probleme Etiologie Manifestările Obiectivul Intervențiile specifice
mentală de sănătate de dependență îngrijirilor
perturbată
Nevoia de a Durerea Traumatism Durere locală care Suprimarea - Se indică pacientei să nu
evita pericolele al coastelor este spontană și se sindromului efectueze mișcări care i-ar
prin cădere accentuează la dolor putea accentua durerea;
tentativele de - Evaluăm caracteristicile
mișcare și inspir, durerii;
față suferindă, -Suprimarea sindromului
poziție forțată. dolor se efectuează în
prezenţa medicului și se
administrează i/m analgezice
narcotice: sol. Promedol 1%
- 1,0; Tramadol 2,0.
-Dacă nu este prezent
medicul se administrează i/m
sol. Analgină 50% cu sol.
Dimedrol 1% - 1,0 Ketanol
2,0, Togesic 2,0, sol.
Vulnerabilitate Alterarea Pacienta să
Mobilitate Dexalgină 2,0.
față de pericol integrității beneficieze de
patologică a cutiei
fizice toracice, durere, un mediu de -Asigurăm condiţiile de
vertij, fatigabilitate, siguranţă fără mediu adecvate, pentru a evita
prezența tumefierii accidente şi pericolele prin accidentare;
și a echimozei la infecţii - Respectarea măsurilor de
nivelul coastelor 4 igienă spitalicească
și 5. (condiţii de cazare,
microclimat, alimentaţie,
aprovizionare cu apă,
îndepărtarea reziduurilor,
curăţenie, dezinfecţie);
-Stabilirea împreună cu
pacienta planul de recuperare
a stării de sănătate şi creştere a
rezistenţei organismului.
Nevoia de a se Dificultatea de Alterarea Mișcare limitată şi Pacienta să-şi - Învățăm pacienta modalități
mișca şi a avea o a se mișca integrităţii dureroasă a cutiei recapete de mobilizare activă permise;
bună postură aparatului toracice. integritatea -Asigurăm condiţiile de
locomotor tegumentelor şi mediu adecvate, pentru a
a activităţii micșora activitatea pacientei.
articulare - Ajutăm pacienta să se
îmbrace/dezbrace, să-şi
efectueze toaleta zilnică, să se
alimenteze.
-Susținem moral pacienta
-Explicăm importanța
tratamentului curativ.
Postură Durere în Postură forțată, Pacienta să aibă -Se așează pacienta în pat
inadecvată urma față suferindă, postura adecvată respectînd poziţiile anatomice
traumati- mișcări limitate. ale diferitelor segmente ale
smului corpului;
-Se foloseşte utilajele
auxiliare şi de confort, pentru
menţinerea poziţiei
anatomice;
-La fiecare 2 ore ajutăm
pacienta să se mobilizeze
pentru a preveni apariția
escarelor de decubit;
-Se masează punctele de
presiune la fiecare schimbare
a poziţiei;
-Se învaţă pacienta care este
poziţia adecvată.