Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
RESPIRATOR
DISPNEEA
• Fibroze pulmonare
Pneumonii interstitiale
• Afectiuni pleurale
-pahipleurita
-pleurezii
-pneumotorax
2.Afectiuni ale cutiei toracice:
-deformari toracice( cifoza,scolioza)
-spondilita ankilopoetica
-fracturi costale
3.Afectiuni neurologice
Apare in:
- boli acute ale aparatului respirator
(de obicei cind durerea toracica accentuata de
miscarile respiratorii determina o respiratie
superficiala,cu frecventa crescuta)
-boli cardiovasculare
DISPNEEA CU BRADIPNEE
INSPIRATORIE
• Apare in cazul obstructiei cailor respiratorii(corp
strain in laringe, trahee,bronhii principale sau
compresie extrinseca prin adenopatii sau tumori)
• Inspirul este dificil,insotit de un zgomot
(cornaj/stridor)
• Datorita scaderii presiunii aerului alveolar, vidul
intratoracic absoarbe partile moi ale peretelui
toracic, determinind depresiuni in regiunea
epigastrica superioara,regiunea superioara a
toracelui si inferioara a gitului ( tiraj
sternal/suprasternal)
DISPNEEA CU BRADIPNEE EXPIRATORIE
• Respiratia stertoroasa
-in stari agonice
-respiratie zgomotoasa determinata de vibratia
secretiilor din faringe si laringe
TULBURARI ALE RITMULUI RESPIRATOR
• Marimea hemoptiziei:
-mici( striuri sanguinolente, mililitri)
-mijlocii(50-200ml)
-mari
• Evaluarea starii hemodinamice
• Hemoptizia masiva poate determina asfixie
• Localizarea si identificarea cauzei prin metode
imagistice si bronhoscopie
CAUZE DE HEMOPTIZIE(1)
• Neoplasmul bronhopulmonar
• Tuberculoza pulmonara( in orice stadiu evolutiv)
• Inflamatii ale mucoasei traheobronsice:viroze
respiratorii,gripa,pneumonii(Klebsiella,germeni
atipici)
• Bronsiectazii
• Dupa effort prelungit de tuse(striuri)
• Traumatisme toracice( fracturi costale cu lezarea
parenchimului pulmonar,rani prin intepare)
• Inhalare de substante iritante- gaze toxice
CAUZE DE HEMOPTIZIE (2)
Altele:
-tromboembolism pulmonar
-stenoza mitrala
-hipertensiune pulmonara
DUREREA TORACICA
- Apare legata de suferinte ale peretelui
toracic(coloana,structuri
osteoarticulare,muschi,nervi intercostali)si ale
viscerelor intratoracice.
Durerea de origine pulmonara =caracter de junghi
-durere acuta,vie,”lovitura de pumnal”
-accentuata de miscarile respiratorii,tuse
-resimtita pe o suprafata mica,sau chiar ca un punct
dureros
-apare in:-pneumonii(pneumonia franca lobara)
-pleurite,pleurezii(durere pleurala –decubit
caracteristic)
-pneumotorax
-tromboembolism pulmonar
• Toracalgia:durere de intensitate variabila, la
nivelul unei zone a cutiei toracice
• Durerea din traheobronsita acuta(arsura
retrosternala, difuza, accentuata de tuse)
b)Osteoarticulare
• Fracturi costale(durere in punct fix,accentuata la
palpare)
• Metastaze osoase(coaste,corpi vertebrali)
• Sd.Tietze=afectare inflamatorie nespecificaa artic.
Condrocostale(coastele 2-4) ce apar marite de volum
si sensibile la palparea
c)Dureri radiculare si nevralgii
• Dureri radiculare=iritatia radacinii senzitive a
nn.spinali(radiculita);paravertebral, cu iradiere pe
traiectul nervului
• Durere nevralgica=iritatie pe traiectul
nervului(nevrita)
Durerea iradiaza pe traseul nervului,accentuata prin
palparea unor puncte (Valleix) de la emergenta
principalelor ramuri ale nervului
Se accentueaza la miscarile coloanei
vertebrale,respiratie,tuse
• Cauze mecanice ( compresii):osteofite,hernii de
disc,metastaze, traumatisme
e)Afectiuni cardiovasculare
-ischemie(angina,IMA)
-pericardita
-anevrism/disectie de aorta
f)Patologia altor organe mediastinale:esofagiana
-durere la inghitire(odinofagie):spasm
esofagian,esofagite,neoplasm
-pirozis(durere cu caracter de arsura retrosternala)-
in reflux esofagian
g)psihogene