Sunteți pe pagina 1din 51

UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE

GR. T. POPA IAI


CATEDRA DE MEDICIN LEGAL

TANATOLOGIE
MEDICO-LEGAL
Medicina legal tanatologic
Examen la faa locului (corespunde unui
examen extern al cadavrului efectuat la
locul unde acesta a fost descoperit)

Autopsia medico-legal (examenul extern


completat cu disecia complet a
cadavrului).

Aceste examene sunt ntotdeauna efectuate


la cererea unui organ de anchet judiciar,
poliie sau procuratur.
Investigarea morii
Presupune examinarea a trei
aspecte, de importan egal:
cadavrul,
scena morii (culegerea unui maxim de
informaii)
istoricul (social, medical n special cel
psihiatric).

Autopsia nu este dect o parte n


cadrul acestui triunghi
Intrebri
CINE? (identificarea cadavrului)

UNDE? (locul decesului)

CND? (momentul morii)

DE CE? (cauza morii)

CUM? (tipul de moarte, mecanismul i


agentul vulnerant implicat).
Autopsia medical (tiinific i
medico-legal) este diferit de
diseciile anatomice efectuate n
cadrul Laboratoarelor de anatomie
ale Facultilor de Medicin cu scopul
pregtirii studenilor
Caracteristici Autopsia medico-legal Autopsia tiinific

Cine cere Organ de anchet : Poliie sau Procuratur ; Medicul care a tratat bolnavul
aparintorii nu se pot opune realizrii ei ; se (deces la spital) sau rareori,
efectueaz chiar dac persoana s-a opus n medicul de familie (deces la
timpul vieii domiciliu)

Cine efectueaz De regul, un medic legist (teoretic, poate fi Medicul anatomopatolog


desemnat orice medic)

Unde are loc Laboratoare medico-legale sau orice spital Spitale

n ce situaii Cele prevzute de lege (regulament) Cnd exist dubii cu privire la


cauza morii patologice

Tehnice Complet, cu o mai mare acuratee a examenului Poate fi i parial, prelevri


extern, descrierea pieselor vestimentare, histologice.
efectuarea de prelevri specifice
(histologice, grup sanguin, toxicologice
etc.), particulariti n formularea raportului

Scop De a rspunde problemelor ridicate de ancheta Determinarea cauzei morii (ce


judiciar poate fi consecina direct a
bolii pacientului, consecina
tratamentul administrat sau a
unei boli supraadugate n
evoluie).
Autopsia comport
examen extern
examen intern.
Examenul extern este fundamental
de aceea el trebuie sa fie realizat
minutios si precis, durata lui fiind
uneori mai mare decit a examenului
intern.
TANATOLOGIA
thanatos (moarte) / logos (tiin);
se ocup cu studiul fenomenelor, mecanismelor i
manifestrilor care preced moartea, precum i cu cele care
urmeaz morii.
TANATOCRONOL
OGIA studiul TANATOPATOLO
evoluiei GIA studiul
fenomenelor mecanismelor
morii morii

TANATOETIOL
TANATOMORFOL TANATOLOG OGIA
OGIA studiul IA
strilor terminale studiul cauzei
morii

TANATOPRAXIA studiul conservrii artificiale a cadavrelor


ETNOTANATOLOGIA studiul obiceiurilor rituale legate de
moarte
Anoxia

Clinic:

dup 3': pierderea proceselor contiente, a
asociaiilor i a reflexelor condiionate

dup 5-10': afectarea centrilor subcorticali cu
pierderea simurilor (vz, auz) i a adaptrii
termice i tensionale;

dup 10-30': afectarea centrilor rombencefalici cu
dispariia reflexelor corneene, pupilare i bulbare;
TANATOMORFOLOGIA

PREAGONIA
stare caracterizat printr-o excitaie psihomotorie i senzorial
a individului;
debutul diminurii marilor funcii vitale clasice: activitatea
sistemului nervos central, circulaia i respiraia (imagini de
vis, hipermnezie, ideaie incoerent).
AGONIA
agon (lupt, competiie);
stadiu ireversibil dintre via i moarte;
amestec de fenomene vitale i tanatologice (organismul nu se
mai comport ca un tot unitar);
ca durat poate fi: scurt (minute) sau lung (ore i/sau zile);
clinic: aparent lucid, cu delir sau un aspect alternant ntre stri
lucide i delirante;
se produce reducerea funciilor de relaie ale organismului,
urmate de imobilitate total, dispariia progresiv a simurilor,
scderea temperaturii etc.;
dg. diferenial: cu starea comatoas care, n funcie de gradul
ei clinic poate fi reversibil i funciile vitale sunt normale
aproape de normal;
importan: validitatea actelor, responsabilitate.
TANATOCRONOLOGIA

Moartea clinic Moartea biologic


(real)
dureaz 5-6 minute; succede primei
n unele condiii, mai etape;
poate fi readus la ireversibil;
via prin mijloace de distruciile celulare
reanimare specifice i sunt grave,
n funcie de cauza incompatibile cu
morii; viaa.
nu a fost depit
rezistena la anoxie a
cortexului cerebral.
TANATOCRONOLOGIA diagnostic
diferenial

reducerea la minim a funciilor vitale


Moartea aparent (respiraie, circulaie) funcii ce nu pot fi
decelate la un examen medical obinuit.

echivalent cu o com depit;


sunt meninute spontan respiraia i
Viaa vegetativ
circulaia, dar funciile cerebrale sunt
nule, moarte.

moarte cerebral;
Supravieuirea respiraia i circulaia sunt meninute cu
artificial ajutorul aparaturii medicale speciale.
TANATOCRONOLOGIA semnele morii
reale

JURIDIC, declararea morii unui


individ uman este un act de mare
responsabilitate

Criterii de stabilire a morii

stare vegetativ persistent (moartea social) distrugerea


cortexului / persist funciile trunchiului cerebral;
moartea trunchiului cerebral;
moartea ntregului creier (moartea cerebral).

Manifestri i modificri instalate la


cadavru
modificri cadaverice precoce (timpurii);
modificri cadaverice tardive (trzii).
Semne de moarte
precoce

Poziia i aspectul general al cadavrului (decubit dorsal,


musculatura flasc, pielea - paloare ceroas i elasticitate
pierdut (cel mai caracteristic semn), degetele minilor n
semiflexie, vrfurile picioarelor sunt rotate lateral, facies -
inexpresiv i imobil (n cazul morilor rapide, se pstreaz
ultima atitudine avut n timpul vieii)

Oprirea respiraiei

Oprirea circulaiei

Abolirea reflectivitii - muchi flasci, reflexe absente


(reflexul corneean dispare ultimul)

Modificri oculare

Suspendarea activitii cerebrale (EEG izoelectric)


TANATOCRONOLOGIA modificri cadaverice
semitardive

rcirea cadavrului

deshidratarea

lividitile cadaverice

rigiditatea cadaveric

autoliza
TANATOCRONOLOGIA rcirea cadavrului

Cadavrul se comport fa de mediul n care se afl ca


un corp fizic inert, pierznd cldura prin cele 3
fenomene clasice:
iradiere;
convecie;
conducie.

Pierderea cldurii depinde de o mulime


de factori:
temperatura mediului ambiant;
constituia morfologic (grosimea panicului adipos);
cauza de deces;
curenii de aer;
umiditate;
caracteristicile mbrcmintei;
condiiile de conservare.
TANATOCRONOLOGIA rcirea cadavrului

n absena altor date suplimentare, se consider:


rcirea se face cu 1oC pe or la temperatura ambiental de
15oC, n primele 4 ore de la deces, iar apoi rcirea fcndu-
se cu aproximativ 2oC pe or de la exterior la interior;
Echilibrul termic se realizeaz n 10-20 ore.

Importana medico-legal:
ajut la stabilirea realitii morii;
ajut la stabilirea datei morii.
Rcire cadaveric

Scderea progresiv a temperaturii corporale a cadavrului


determinat de oprirea circulaiei i metabolismului i de
pierderea de cldur n mediu prin:

Convecie/ conducie/ iradiere

ncepe de la suprafaa cadavrului i este mai accentuat la


nivelul prilor descoperite.

tatantometrul un termometru special cu lungime de 25


cm i o scal de temperatur ntre 0 i 50oC (intrarectal,
vaginal, subhepatic)

cu mna prin comparaie ntre regiunile descoperite i cele


acoperite

temperatur central <= 20oC confirm decesul (dup 10-


12 h)

pierderi de cldur (18-20oC): aprox. 1o C/h n primele ore i


cu 2oC/h n urmtoarele ore
Rcire cadaveric
Influenat de:

cauza morii: factori acceleratori boli care au evoluat cu


hipotermie (boli cronice, hemoragii), insuficien cardiac
congestiv, oc, epuizarea glicogenului, spnzurare; factori
inhibitori (creterea temperaturii postmortem) boli febrile,
convulsivante, tetanos, sepsis,insolaie, hemoragii cerebrale (n
special cea pontin care determin dereglarea termoreglrii),
intoxicaii (cu stricnin care determin generarea muscular a
unei cantiti mari de cldur antemortem, cu alcool, nicotin,
CO)

relaia cadavru-mediu: factori acceleratori mediul rece/ bun


conductor termic (ap rece, srac n subst minerale), absena
mbrcminii; apa bogat n substane minerale (ape reziduale)
ncetinesc rcirea.

Raportul suprafa/mas corporal (copii)

Constituia (adipozitatea)
Importana medico-legal:
estimarea datei morii (n asociere cu celelalte semne).
TANATOCRONOLOGIA deshidratarea
cadaveric

Deshidratarea este rezultatul:


ncetrii circulaiei sangvine;
acumularea sngelui i lichidelor n prile cele mai de jos
ale cadavrului;
evaporarea apei din straturile pielii superficiale.
Obiectivare:
procesul ncepe la nivelul mucoaselor externe;
pielea se usuc, se ntrete lund o nuan glbuie, apoi
brun maronie (pergamentare);
globii oculari n nmoaie, iar n dreptul pupilei la 6-8 ore
apare o pat albicioas (Liarche).

Importan medico-legal
ajut la stabilirea realitii morii;
are valoare redus n stabilirea datei morii.
Deshidratarea

Consecina opririi circulaiei (hipostaza) i evaporrii


apei din straturile superficiale ale pielii.

pergamentare: zon uscat, ntrit, cartonat, uneori


uor depresionat, de culoare glbuie iniial, apoi
brun-verzuie.

se instaleaz mai rapid la nivelul regiunilor cu strat


cornos mai subire (buze, vrful degetelor, scrot) i la
nivelul leziunilor traumatice (excoriaii, plgi cu
apariia PLCILOR PERGAMENTARE)

produse postmortem n urma manipulrii cadavrului


PLCI PERGAMENTATE.
Deshidratarea

buzele - aspect zbrcit, aspre, cu tent nchis de


culoare

corneea - opacifiat, cu depozite din epiteliu corneean


descuamat, ramolit i cu presiunea intraocular n
scdere (0 la 24 h postmortem)

fanta palpebral ntredeschis: unghiul extern al
ochiului - zone triunghiulare, ovale sau circulare
(pete Liarche) unghiul intern conflueaz arc
cu concavitatea intern.

scdere ponderal: la temperatur de 18oC i


umiditate de 15% - aprox 10kg/24h (adult), 300-400g
(nou-nscut).
Importana medico-legal:

nu are importan n estimarea datei morii


TANATOCRONOLOGIA lividitile
cadaverice

Consecina:
opririi circulaiei;
acumulrii sngelui n vasele sanguine situate n regiunile
cele mai de jos ale cadavrului, n funcie de poziia sa,
numit poziie decliv, sub aciunea gravitaiei;
Culoare liliachie, vnt.

Evolueaz n trei stadii distincte:


hipostaza (dureaz circa 2-16 ore) apariia lor izolat,
dispar la digitopresiune dac poziia cadavrului este
schimbat, ele vor disprea din vechea regiune decliv, i
apar n noua zon decliv;
difuziunea (se instaleaz la circa 16-24 ore de la moarte)
lividitile cadaverice ncep s conflueze, iar la
digitopresiune coloraia lor plete, dar nu dispare;
imbibiia (apare i se manifest dup aproximativ 24 de ore
de la deces) sngele fluid a prsit vasele de snge n cea
mai mare parte, hemoliza este terminat, iar esuturile
adiacente vaselor este mbibat cu snge petele cadaverice
au culoare negru-violacee i nu dispar la digito-presiune.
TANATOCRONOLOGIA lividitile
cadaverice
Importan medico-legal:
sunt cel mai sigur i mai precoce semn al instalrii morii;
ofer cteva informaii privind timpul scurs de la deces, pe
baza celor trei stadii evolutive i numai n primele 24 ore;
sunt un indicator al poziiei cadavrului i al modificrilor de
poziie ale acestuia;
au o valoare orientativ despre cauza morii, deoarece
culoarea lividitilor poate avea aspecte particulare n
raport cu aceasta.
Lividiti cadaverice

zone de culoare roie/rou-violacee (cel mai frecvent) - pe prile


declive ale cadavrului oprirea circulaiei i acumulrii sngelui n
vasele din regiunile declive sub aciunea gravitaiei.

nu apar pe zonele de compresiune cu planul subjacent i n zonele


comprimate de diverse obiecte de mbrcminte (guler, curea etc.)

3 stadii

HIPOSTAZA - 2-16 h
Dispar la digitopresiune, i modific localizarea
Seciune esuturi albicioase cu picturi de snge din vase,
se spal cu ap

DIFUZIUNE - 16-18 h
Plesc la digitopresiune, apar i n noile zone declive
Seciune esuturi rou-nchis, se spal cu ap

IMBIBIIE - > 18 h
Nu plesc la digitopresiune, nu i schimb localizarea
Seciune esuturi mbibate cu snge, se spal cu ap
Lividiti cadaverice

Diagnosticul diferenial cu ECHIMOZA.



prin incizare i splare:
cheguri sanguine aderente, nu dispar la
splarea cu ap.

prin examen microscopic:
infiltrat hemoragic n esuturile subjacente.

apare pe orice regiune a corpului, proeminent
(datorit sngelui acumulat i reaciei inflamatorii
pasive), contur slab definit, iar culoarea variaz n
funcie de vechime
Lividiti cadaverice
Cazuri particulare:

cu debut rapid (1-2 h) n septicemii, asfixii, mediu cald, intoxicaii


cu substane methemoglobinizante (puncte albastru-
negricioase/cafenii)

cu debut lent n intoxicaia cu stricnin; n cazul unor anemii,


hemoragii sau caexii, lividitile sunt roii palide sazu absente

culoare caracteristic

rou-carmin n intoxicaia cu cianuri, CO

rou-aprins n cazul cadavrelor ngheate (dup dezgheare
devin vinete)

galbene n intoxicaia cu clorat de potasiu.
Importana medico-legal:
- cel mai precoce i mai sigur semn de moarte real;
- indic poziia cadavrului;
- culoarea i aspectul pot avea valoare orientativ diagnostic;
- estimarea datei morii (n asociere cu celelalte semne).
TANATOCRONOLOGIA rigiditate
cadaveric

Consecina:
ncetrii metabolismului;
scderii rezervei de ATP din muchi.

Evolueaz n trei stadii distincte:


instalarea (n circa 2-4 ore dup moarte) rigiditatea poate
fi nvins uor dar ea se reinstaleaz cuprinde mai rapid
muchii mimicii i cei ai articulaiilor mici;
etapa de stare (durat de 14-24 ore postmortem)
generalizarea rigiditii, att la musculatura striat, ct i la
cea neted;
etapa de rezoluie sau de dispariie, debuteaz la 1-2 zile
Importan
dup moarte. medico-legal:
ajut la stabilirea realitii morii;
ajut la stabilirea datei morii;
d indicii i asupra cauzei morii.
Rigiditatea cadaveric

ntrirea muchilor, scderea plasticitii i elasticitii


i creterea tensiunii lor, dup o perioad de relaxare
muscular de 1-2 h.

apare datorit scderii ATPului muscular



85% din valoarea normal - debutului instalrii
rigiditii

15% din valoarea normal - rigiditatea este
generalizat.

evidenierea rigiditii - prin imprimarea unor micri


de flexie-extensie n articulaii.
Rigiditatea cadaveric

3 etape:

INSTALARE (2-6 h) dac este nvins, se reinstaleaz
n sens cranio-caudal (legea Nysten) sau simultan
la toi muchii cu evoluie rapid la nivelul
muchilor mici (Schapiro); visceral cordul !
caectici, anemici, poziie Trendelenburg n sens
invers (opusul legii Nysten)

ETAPA DE STARE (GENERALIZARE) (14-24 h) - dac este
nvins, nu se mai reinstaleaz
toate grupele musculare; visceral - arterele mijlocii
(golite de snge)

ETAPA DE REZOLUIE (1-2 zile 3-7 zile) - dac este
nvins, nu se mai reinstaleaz
n aceeai ordine n care s-a instalat.
Rigiditatea cadaveric
Influenat de:

instalare lent: temperatur sczut i hipertrofie muscular cu intensitate


crescut i durat lung, n intoxicaii cu intensitate sczut i durat
scurt.

instalare rapid: activitate muscular intens - intensitate crescut,


hipotrofie muscular - durat scurt, intensitate sczut, carbonizare,
electocutare - durat lung, intensitate crescut (nu poate fi nvins).
Cazuri particulare:

Spasm cadaveric - hipercontractilitate intravitam; afecteaz exclusiv


musculatura voluntar, pstreaz atitudinea pe care victima o avea
inaintea decesului

decapitarea, zdrobirea craniului, leziunile diencefalice/ bulbare/
medulare grave, fulgeraii sau dureri violente n ulcerul perforat

Absena rigiditaii membre edemaiate sau paralizate / la nivelul cordului


(miomalacie, miocardoscleroz, insuficien cardiac decompensat).

nepenirea musculaturii la temperaturi nalte temperaturi mai mari de


70-75 oC (coagularea proteinelor musculare); poziia de pugilist -
scurtarea marcat a muchilor.

nepenirea musculaturii la temperaturi sczute temperaturi mai mici de


-5oC (nghearea fluidelor din corp i solidificarea grsimilor) aspect rigid
(dispare la introducerea cadavrului n mediu nclzit)
Rigiditatea cadaveric

Importana medico-legal:

indicaii despre poziia cadavrului (dac nu a


fost modificat inaintea instalrii);

indicaii despre cauza morii;

estimarea datei morii (n asociere cu celelalte


semne).
TANATOCRONOLOGIA autoliza

Consecina:
nmuierii i lichefierii esuturilor sub aciunea enzimelor
eliberate din celul;
pregtete terenul pentru putrefacie;
poate fi oprit prin ngheare.

Obiectivare:
modificri macro- i microscopice n special n organe cu
coninut crescut n enzime (pancreas, suprarenale, stomac).
Autoliza

Modificare cadaveric distructiv precoce (vizibil


micro i macroscopic din primele ore postmortem) -
sub aciunea enzimelor proprii organismului,
amicrobian (precede putrefacia - mediul propice
pentru activitatea ulterioar a microbilor).

debuteaz la 3-4 ore postmortem n organele cu


coninut crescut n enzime (pancreas, glande
suprarenale, mucoas gastric); poate fi mpiedicat
prin refrigerarea cadavrului.

alterri macro i microscopice n toate esuturile i


organele
Macroscopic - n funcie de structura organelor:

organe parenchimatoase : scade consistena,
desen caracteristic estompat (uniform
intumescent)

Autoliza
Influenat de:

factori acceleratori: mediul extern (cldura, umezeala),


particulariti morfo-funcionale (esuturile declive i aflate n
raporturi apropiate cu secreii bogate n enzime litice, cu grad
nalt de difereniere i coninut crescut de ap); patologie
antemortem (boli microbiene, intoxicaii (cloroform, tetraclorur
de carbon, oxigen))

factori inhibitori: mediul extern (frigul, uscciunea);


particulariti morfo-funcionale (pr, oase, tendoane, piele,
pereii vaselor mari, vezic urinar, uter negravid); patologie
antemortem (tratamentul cu antibiotice, intoxicaii (sublimat,
arsenic))
Importana medico-legal
- poate estompa aspectul micro i macroscopic al unor
leziuni intravitale;
- util n aprecierea datei morii (n asociere cu celelalte
TANATOCRONOLOGIA modificri cadaverice
tardive

putrefacia (distructiv)

mumificarea
(conservatoare)
lignificarea
(conservatoare)
adipoceara
(conservatoare)
pietrificarea
(conservatoare)
nghearea
(conservatoare)
Semne de moarte tardive

MODIFICRI DISTRUCTIVE

Putrefacie

Aciunea faunei cadaverice reprezentat de animale domestice,
slbatice, acvatice i insecte

Particular - aciunea unor ageni fizici (ex. Carbonizarea)

MODIFICRI CONSERVATOARE

Mumificarea

Saponificarea (adipoceara)

Lignificarea

nghearea

Influenate de factori cu intensiti i efecte diferite - grad


diferit de distrucie la cadavre aflate n aceleai condiii
de mediu sau la diferite segmente ale aceluiai cadavru.
TANATOCRONOLOGIA putrefacia

Mecanism:
stadiu ce succede autolizei postmortale;
componentele fundamentale ale organismului viu: glucide,
lipide, proteine sufer un proces de degradare pn la
stadiul de componente anorganice;
bacterii aerobe / anaerobe;
bacterii endogene / exogene.

Obiectivare:
pata verde de putrefacie;
culoare verde nchis negru a pielii, progresiv tot corpul;
gaze de putrefacie, creterea volumului cadavrului
desfigurare;
circulaia postum;
naterea n sicriu.
TANATOCRONOLOGIA putrefacia

Stadiul gazos Stadiul de lichefiere


consecin a fermentrii caracteristic prin topirea
glucidelor sub aciunea organelor cu acumulare de
oxigenului; lichid de putrefacie;
formarea de gaze ce modific totul se transform ntr-o
aspectul exterior al magm negricioas, urt
cadavrului; mirositoare;
mrirea volumului cadavrului, cartilajele laringiene i
putnd duce chiar la explozia traheale se separ;
abdomenului. Separarea scheletului se face
Factori care influeneaz putrefacia:
n 7-10 ani.
locul unde se afl cadavrul (pe sol, nhumat, n ap);
temperatura ambiant;
cauza de moarte;
prezena unor insecte i animale necrofore.

Cadavrul expus la aer putrezete de 2 ori mai repede


dect n ap i de 8 ori mai repede ca n sol (Caspers).
Putrefacia

modificarea cadaveric distructiv, de natur microbian


prin care substanele organice sunt descompuse n
substane anorganice;

2 faze:

faza de fermentaie (descompunerea glucidelor)

faza de proteoliz (are ca rezultat descompunerea proteinelor
i, n ultim instan, descompunerea prilor moi)

debuteaz la cteva ore postmortem, se suprapune peste


procesele autolitice, n funcie de condiiile de mediu i de
patologia antemortem; obinuit, debuteaz la 2-3 zile i se
termin n sptmni-ani

Iniial, rolul principal - bacteriilor saprofite din interiorul


cadavrului (intestin ( colon), cavitate bucal, laringe,
trahee); ulterior - bacteriile din mediul nconjurtor.

Primele bacterii - aerobe, urmate de cele anaerobe


oxigenul este esenial pentru debutul putrefaciei (n
mediul lipsit de oxigen, putrefacia nu se produce).
Putrefacia

La aduli: primul i cel mai evident semn - pata verde de


putrefacie (fosa iliac dreapt se extinde ntreg
abdomenul i toracele).

raportul de inim apropiere cu peretele abdominal (la
obezi - pata verde poate fi absent, slab vizibil sau s
apar tardiv)

flor saprofit abundent

mediul alcalin

autoliz precoce a mucoasei.

Debutul putrefaciei se poate exterioriza i la nivelul


plgilor sau coleciilor purulente (piotorax, abcese,
flegmoane)

La nou-nscuii:primele semne - la nivelul cavitii bucale i


al orificiilor nazale (colonul nu este colonizat cu bacterii
saprofite)

Septicemii - bacteriile sunt rspndite n tot arborele


vascular i determin o putrefacie rapid cu o coloraie
Putrefacie

degradarea hemoglobinei - pe suprafaa cadavrului apar, n


special la nivelul membrelor i n jurul plgilor, dungi
perivenoase negriciose sau cafenii-violacee (circulaia
postum).

Faza iniial (gazoas) - producerea de gaze n toate


organele i esuturile

mrirea semnificativ a volumului cadavrului

piele cu aspect lucios, grsos, flictene cu coninut gazos,
lichidian i microbian

crepitaii ale esutului celular subcutanat

desfigurarea cadavrului

Faza de lichefiere - organele parenchimatoase se lichefiaz


treptat

ulterior, mase amorfe care dispar
Putrefacie

Organe cu putrefacie rapid: medulo-suprarenala,


pancreasul, ochiul, trunchiul cerebral, intestinul,
vezicula biliar, ficatul, splina, corpii cavernoi,
trompele uterine, ovarul

Organe cu putrefacie mai lent: cordul, pulmonul,


rinichiul (bazinet i calice n special), vezica urinar,
uterul negravid.
Influenat de:

condiii atmosferice de temperatur, umiditate i


ventilaie;

condiii determinate de natura solului, mbrcminte


i sicriu

vrsta

talia i constituia
Putrefacie

n progresia putrefaciei se disting 3 reguli:



Regula Devergie: cifra care indic zilele, iarna,
corespunde cifrei care indic orele, vara.

Regula Lacassagne: putrefacia ncepe n a
doua zi de var i n a opta zi de iarn i este
ntrziat iarna cu 1 lun fa de var.

Regula lui Caspers: 1 sptmn de
putrefacie n aer= 2 spt n ap= 8 spt n
sol.
TANATOCRONOLOGIA mumificarea natural

Mecanism:
deshidratarea rapid.

Condiii:
mediu cu temperatur crescut, umiditate sczut, aerat;
ex: cadavre nhumate n soluri nisipoase i n soluri uscate;
ex: cadavre lsate n medii cu aer uscat (Sahara);
ex: cadavre lsate n medii bine ventilate prin cureni de
aer;
cadavrele pierd astfel pn la 80% din greutatea lor.
Aspect:
piele uscat, dur, de culoare maro-neagr, aderent de
oase;
fr miros;
reducerea dimensiunilor corpului;
conservarea trsturilor corpului i a semnelor de violen;
organele interne mas uscat.
TANATOCRONOLOGIA adipoceara

Mecanism:
saponificare a grsimilor unui cadavru n lipsa oxigenului i
a prezenei amoniacului rezultat din debutul putrefaciei;
formarea de acizi grai saturai (stearic, palmitic), sruri de
calciu;
3-12 luni.
Condiii:
umiditate, cldur, absena aerului;
ex: cadavre necate sau nhumate n terenuri umede i
impermeabile (argiloase).
Aspect:
substan alb-glbuie de consisten grsoas;
miros rnced;
plutete pe ap;
arde cu flacr glbuie;
cadavrul se poate conserva 20-30 ani.
TANATOCRONOLOGIA lignificarea

Mecanism:
reprezint o tbcire natural a cadavrului n care
musculatura, calciul, grsimile sunt dizolvate de acizii din
mediu.
Condiii:
soluri puternic acide, concentraie crescut n acid tanic i
humic (turbrii, mlatini, lav vulcanic) .

Aspect:
piele maronie, dur;
oase moi (pierderea calciului) se pot tia cu cuitul;
corpul se micoreaz n volum, ca de altfel i organele
interne;
conservare bun pentru mult timp.
TANATOCRONOLOGIA pietrificarea

Mecanism:
fenomen de mineralizare a esuturilor dup moarte, n
special cu sruri de calciu.

Condiii:
cadavre nhumate n cenu vulcanic;
feii mori i reinui n abdomen n caz de sarcin
extrauterin.
TANATOCRONOLOGIA nghearea

Mecanism:
expunerea cadavrului la temperaturi sczute.

Condiii:
temperaturi sub 0oC putrefacia este oprit cadavrul se
pastreaz ct timp temperatura este sczut;
dup decongelare putrefacia se instaleaz extrem de
rapid.
Aspect:
corpul nepenit.
conservare perfect.
TANATOPATOLOGIA

Moarte neviolent
Moarte violent
(patologic)
moarte produs prin aciunea se datoreaz exclusiv
agenilor traumatici, cauzelor interne ale
indiferent de forma lor organismului uman.
energetic, din exteriorul
corpului omenesc;
IMPUNE efectuarea necropsiei.

Moartea subit:

o form rapid a morii patologice;


Instalare brusc la persoanele aflate n stare de sntate
aparent sau la bolnavi la care evoluia bolii nu las s se
ntrevad un sfrit letal apropiat;
caracteristica fundamental: lipsa aproape total a
semnelor medicale.

S-ar putea să vă placă și