Modificari ale pozitiei molarului de 12 ani in situatia

in care dintele este mitrof al unei brese edentate si a

lipsei antagonistului

Tomescu Filip
Grupa nr. 5 Apollonia Iasi
Medicina dentara an IV
 a. Migrarea molarului de 12 ani spre spatiul edentat dat de
dintele antagonist

Dintii antagonisti incep sa se deplaseze spre bresa edentata.

Migrarea acestor dinti se face in sens vertical pana la atingerea
gingiei crestei edentate opuse sau unui alt obstacol situat pe traiect.

Migrarile in sens vertical se pot

produce in 2 feluri
Egresia -- dintele migreaza spre
spatiu edentat opus cu tot cu tesutul
osos care il inconjoara.
Extruzia -- dintele se
deplaseaza in sens vertical fara a fi
insotit de tesutul osos care il inconjoara.
Practic, dintele "iese din alveola care il
sustine".
b. Migrarea molarului de 12 ani spre bresele edentate

Dintii vecini incep deplasarea, micsorand considerabil bresa

edentata. Aceste migrari se producin sens orizontal.
Inclinarea dintilor vecini spre bresa -- dintii se deplaseaza
doar cu partea coronara, radacina neschimbandu-si pozitia.

Deplasarea corporala --
dintii migreaza atat cu partea
coronara cat si cu radacina spre
spatiul edentat.
Aceste deplasari se produc
doar atat timp cat spatiul
edentat ramane neprotezat. Odata cu
efectuarea unei lucrari dentare,
migrarile se opresc.
Micsorarea spatiului edentat
Odata ce acest spatiu este diminuat,
fie datorita migrarii dintilor vecini fie a celor
antagonisti, o lucrare protetica va fi foarte
dificil de realizat. Dintii artificiali nu se vor
mai putea modela adecvat datorita spatiului
prea mic.
Este nevoie de interventii
complicate care au un cost ridicat si o durata
de executie destul de lunga. Exista multe
cazuri in care nici macar astfel de interventii
nu mai reusesc sa amelioreze situatia clinica.
 Dintii care migreaza isi vor diminua rolul functional
Trecand peste faptul ca functia estetica este afectata datorita
acestor deplasari, mai important, dintii care au migrat nu-si vor mai putea
indeplini corect functia masticatorie. Cu timpul, se ajunge lablocaje
ocluzale datorita ajungerii acestor dinti in pozitii total nefiresti.

Dintii care au migrat pot suferi afectiuni parodontale sau

carii de colet
Datorita deplasarilor, se poate produce dezgolirea radacinii
dintilor. Aceasta zona este acoperita de un strat de cement dentar, fiind
foarte sensibila la aparitia cariilor.
 Mai mult, dintele isi va schimba pozitia in alveola. Ca rezultat, vor
fi afectate ligamentele periodonatale si mai apoi, osul alveolar.
Datorita inclinarii dintilor, se creaza la nivelul gingiei niste spatii
in care vor stagna resturile alimentare si microbii. Cu timpul, aceste zone
se vor mari, ducand la aparitia pungilor parodontale. Datorita presiunii
continue a dintelui care se inclina asupra osului alveolar, acesta se va
resorbi ducand la aparitia mobilitatii dintelui.
 Pentru a preintampina
aparitia acestor complicatii,
este extrem de important ca,
dupa pierderea dintilor, sa va
refaceti cat mai repede zonele
edentate prin lucrari protetice !