Tetralogia Fallot 

ELENA COZMA
FEG
 este un defect congenital al inimii. 
 Tetralogia Fallot este o malformaţie
congenitală cardiacă cianotică
responsabilă pentru nivelele scăzute
de oxigen în sânge.
 Afecţiunea duce la cianoză adică
colorarea albăstruie normală a pielii.
Forma clasică
 Forma clasică a tetralogiei Fallot include
patru defecte ale inimii şi vaselor de
sânge majore:
       Defect septal ventricular (o gaură între
ventriculul stâng şi drept)
       Îngustarea fluxului tractului pulmonar (valva şi
artera care conectează inima cu plămânii)
      Suprasolicitarea aortei (artera care transportă
oxigenul în organism)
      Un perete muscular îngust al ventriculului drept
(hipertropie ventriculară dreaptă)
Forma clasică
 La naştere, copiii nu prezintă semne
ale cianozei.
 Ei pot dezvolta mai târziu episoade
bruşte de albăstrire a pielii din cauza
plânsului sau ingerării de alimente
Cauze
 Cauza celor mai multe defecte
congenitale este necunoscută însă foarte
mulţi factori par să fie implicaţi. Factorii de
risc pentru această afecţiune fac referire la:
    Alcoolismul la gravide
    Diabetul
    Sarcina la femeile peste 40 de ani
   Alimentaţia precară în perioada sarcinii
    Rubeola sau alte boli virale în timpul sarcinii
 Copiii cu tetralogia Fallot prezintă şi alte
tulburări cromozomiale, cum ar fi
sindromul Down şi sindromul DiGeorge
(o afecţiune care cauzează defecte ale
inimi, diminuarea nivelelor de calciu şi
deficienţa sistemului imun.
Simptome

 Simptomele tetralogiei Fallot fac referire la:

      Încleştarea degetelor
     Cianoză, care devine mai pronunţată în
momentul în care bebeluşul este supărat
     Alimentaţie precară
     Imposibilitatea de a câştiga în greutate
    Dezvoltare deficitară
    Ghemuirea în timpul episoadelor de cianoză
    Leşin
Diagnostic
 Un examen fizic un stetoscop poate
evidenţia un murmur al inimii.
 Testele includ:
     Radiografie toracică
     Ecocardiogramă
     Electrocardiogramă
     Imagistica prin Rezonanţă Magnetică
    Teste de sânge
Tratament
 Copiii mici pot fi supuşi unei intervenţii
chirugicale care să repare tetralogia Fallot.
Uneori sunt necesare mai multe intervenţii
chirurgicale. Prima intervenţie
chirurgicală este utilă, de obicei, pentru a
îmbunătăţi nivelul circulaţiei
sanguine din plămâni.
  
Tratament
 Chirurgia de corecţie este realizată pentru
a lărgi tractul pulmonar şi pentru a
închide defectul septal ventricular.
 Cele mai multe cazuri de tetralogie
Fallot pot fi corectate prin intervenţia
chirurgicală. 90% din cei
supuşi intervenţiilor chirurgicale reuşesc
să ajungă la maturitate şi să ducă o viaţă
activă, sănătoasă şi productivă.
  
Tratament
 Persoanele care nu suferă o intervenţie
chirurgicală supravieţuiesc cel mai adesea
până la vârsta de 20 de ani. 
 Pacienţii care prezintă scurgeri severe
în valva pulmonară pot avea nevoie de
înlocuirea valvei.
 Se recomandă monitorizarea aritmiilor care
pot pune în pericol viaţa pacienţilor.
Prognostic
 Evoluţia
fără tratament a tetralogiei depinde
mai ales de gradul de obstrucţie
a valvei pulmonare. Morbiditatea este
consecinţa hipoxiei şi suntului dreapta-
stânga
Prognostic
 Hipoxia cronică este asociată cu
diminuarea funcţiei neurologice.
Episoadele de hipoxie acută prin
spasm infundibular pun în pericol viaţa
pacientului.
Prognostic
 Policitemia care se asociază
cu hipoxia cronică  determină
 hipercoagulabilitate şi tromboză.
 Suntul dreapta-stânga care depăşeşte

filtrele capilarelor pulmonare este

asociat cu o incidenţă crescută
a infecţiilor sistemice şi a abceselor
cerebrale.
TETRALOGIA FALLOT
TETRALOGIA FALLOT
TETRALOGIA
 FALLOT