PREZENTARE DE CAZ

PT - F / 65 DE ANI

 MOTIVELE INTERNARI:

 Tulburari de transit
 Constipatie habituala

Debut – in urma cu 2 ani

APP:

 Insificianta Cardiaca Congestiva clasa II

 Cardiopatie ischemica
 Hipertensiune arteriala

 Sub tratament Betaloc, Tertensif, Esopirin

Din datele anamnestice m-am orientat asupra unei afectiuni a
EXAMENUL CLINIC GENERAL

 Constienta, cooperanta, OTS

 Stabila hemodinamic (TA: mmhg , AV: b/min ) si Respirator
(RR: R/min)

 Tegumente si mucosae – normal colorate / hidratate

 Torace normal conformat, MV positiv bilateral
 Obiectiv:
 Abdomen bogat de panicul adipos, suplu, mobil cu respiratie, nedureros
spontan

 Asimetric in etajul inferior, usoar destins la nivelul flancului stang si al fosa

iliace stangi, nedureros la palpre

 fara semne de iritatie peritoneala, fara modificari tegumentare supraiacente

In urma analizei datelor anamnestice si a examnului clinic obiectiv
m-am orientat asupra uni diagnostic de probabilitate de
ANALIZE PARACLINICE

ENDOSCOPIA DIGESTIVA INFERIOARA:

Rect – fara leziuni; Sigmoid – fara leziuni; Descendent – fara leziuni; Transvers – fara leziuni;
Ascendent – fara leziuni; Cec fara leziuni; Vavlva ileo-cecala – de aspect normal.

 Concluzii: Fara Leziuni;

nu se vizualizeaza semen de compresie extrinseca la
momentul examinarii
CT Abdomino-pelvis cu SDC i.v:
 ANALIZE DE LABORATOR:
 Anemie usoara hipocroma microcitara (hb-10,6g/dl);
hipercholesterolemia (233mg/dl)

 RADIOGRAFIA TORACO-PULMONARE:
 Fara modificari pulmonare semnificative cu character acut vizibile
radiografic.
 Cord cu diametrul transvers crescut
In urma datelor anamnestice, a examneului clinic si a datelor
paraclinice am stabilit diagosticul positiv de:

Tumora Retroperitoneala Giganta. Cardiopatie

Hipertensiva si Ischemica. Insuficienta Cardiaca
Congestiva clasa II.