Rinita alergica

Ce este rinita alergica?

 Rinita alergica se caracterizeaza prin inflamatia
mucoasei nazale.
 Aceasta se manifesta printr-un simptome tipice
(stranut,obstructie nazala) si apare datorita unei
reactii imunologice excesive in prezenta unei
substante straine,
denumita alergen.
 Aceasta afecteaza peste
25% din adolescenti si
adulti sub 50 de ani.
Este produsa prin intermediul unei reactii de
hipersensibilitate de tip I (IgE) ca urmare a
expunerii la diverse antigene, sistemul
imunitar elibereaza histamina si astfel se
produce inflamatia mucoasei nazale.
 Exista 2 etape ale mecanismului
rinitei alergice:

1.Faza de sensibilizare
- Incepe cu primul contact al persoanei cu alergenul. Alergenul
este capturat de catre macrofage (celulele cu rol de aparare)
care cu ajutorul limfocitelor vor secreta anticorpi (IgE)
specifice pentru alergenul in cauza. Aceste IgE se vor lega
la suprafata mastocitelor.

2. Faza de reactie alergica

- Organismul intra din nou in contact cu alergenul, acesta este
recunoscut de IgE prezente la suprafata mastocitelor de la
nivelul mucoasei nazale. IgE declanseaza eliberarea de
histamina, care determina manifestari clinice ale rinitei
(vasodilatatie capilara) .
Tipuri de rinita alergica:
 rinita alergica sezoniera - simptomele apar in
fiecare an in aceeasi perioada de timp si se
datoreaza polenului copacilor, ierburilor si
gramineelor.

 rinita alergica persistenta(perena)- simptomele sunt

prezente pe tot parcursul anului, se datoreaza
alergenilor care se gasesc in permanenta in mediul
inconjurator (acarieni,parul animalelor, mucegai) . 
Cauzele rinitei alergice
 polenul plantelor cu flori (stamine);

 acarienii din praf;

 parul sau penele

animalelor domestice;

 produse chimice
(adezivi, solventi, vopsele).
 Factori de risc:
 Cresterea expunerii la alergeni de uz casnic
asociata cu o mai buna izolare a caselor si
utilizarea aerului conditionat;

 Iritantii casnici (aerosoli, vapori de la produse de

uz curent, parfumuri si cosmetice);

 Fumatul pasiv;

 Poluarea aerului, inclusiv de la automobile

(particule de diesel, NO, CO, ozon);

 Polenul si modificarea calitatii acestuia datorita

schimbarilor climatice si poluarii atmosferice;

 Modificarea obiceiurile alimentare;

 Factori genetici;
 Simptomele rinitei alergice:
 Stranut intens, violent, in salve;
 Secretii nazale apoase;
 Obstructie nazala;
 Pruritul nazal;
 Conjunctivita cu lacrimare excesiva, prurit ocular, senzatia
de corp strain la nivelul pleoapelor;
 Durerea de cap, senzatia de tensiune la nivelul sinusurilor si
oboseala, iritabilitatea si insomnia;
 Fotosensibilitate;
 Respiratie pe gura din cauza nasului infundat;
 Miros alterat;
 Durere a fetei;
 Cearcane;
 Polinoza
- Este un tip de rinita alergica.
- Afecteaza ochii, nasul, gatul si uneori,
plamanii.
- Este o reactie clasica la polen care
apare in lunile aprilie-mai-iulie-septembrie.
Polenul transportat de curentii de aer sau
de vant ajunge la organul tinta.

Simptomele pe care pacientul le acuza sunt datorate reactiilor inflamatorii:

- ochii rosii si pruriginos inainte de a incepe sa lacrimeze excesiv, pleoape

umflate;
- prurit nazal asociat cu stranut si secretii nazale apoase;
- tuse uscata la inceput, apoi productiva;
Complicatiile rinitei alergice:
 Astm bronsic;
 Faringita;
 Polipoza nazala (prezenta polipilor la nivelul
nasului);
 Sinuzita;
 Soc anafilactic datorita eliberarii de histamina
in cantitate foarte mare;
Tratament:
 Evitarea contactului cu
alergenii
 Decongestionante nazale
 Antihistaminice
 Corticosteroizi
 Cromoglicat de sodiu
 Coliruri
 Atropina
 Imunoterapia
 Tratamentul termal