REOPTIMIZARILE PROTEZELOR

TOTALE
Se impart in :
I. Reparatii
II. Rebazari
A. REPARATIILE protezelor totale le putem
grupa in :

1. Reparatii ale bazei;

2. Reparatii ale dintilor artificiali;
3. Utilizare de prafuri si paste
adezive.
Baza protezei poate suferi urmatoarele
accidente :
Fisuri;
Fractura liniara, mediana sau
paramediana, marginala cu prezenta
fragmentelor;
Fractura cominutiva;
Fractura cu lipsa de fragmente.
 Cauzele acestor deteriorari sunt :

a) caderea protezei in momentul igienizarii;

b) prezenta unui torus palatin nefoliat;
c) disfunctii ocluzale diferite cauzate de obicei de
arcada antagonista;
d) atrofii marcate ale maxilarelor asociate cu lipsa
mentinerii si stabilitatii protezelor;
e) parafunctii;
f) prezenta dintilor inclusi, stimulati in eruptie.
 Tehnologia reparatiei bazei
Reparatia se executa in laborator dupa o
tehnologie care parcurge urmatoarele
etape :
1. Repunerea in pozitie corecta a
fragmentelor;
2. Solidarizarea fragmentelor;
3. Realizarea unui model de ghips => cheie
de ghips
4. Dupa priza ghipsului se indeparteaza
partile fracturate si materialul de fixare
provizorie;
5. Se subtiaza baza de-
a lungul liniei de
fractura, pe o latime
de 1 cm si 1,5 mm din
grosime; se realizeaza
apoi retentii sub forma
de “coada de
randunica”
6. Se izoleaza modelul;
7. Se prepara pasta de acrilat roz autopolimerizabil, se
depune pe linia de fractura, se preseaza cu celofan;
8. Se prelucreaza, se lustruieste proteza.

Atunci cand lipseste un fragment se realizeaza o amprenta a

zonei cu ajutorul elastomerilor de sinteza sau cu siliconi chitosi
si fluizi;
Cand fragmentele fracturate nu se pot reaseza
corect sau avem situatii de fracturi cominutive
se va amprenta intreg campul protetic!

 Se realizeaza un model;
 Pe model se reaseaza fragmentele
fracturate.
Tehnologia reparatiei dintilor artificiali

Le putem grupa :
1. Relipirea unui dinte desprins din arcada
artificiala;
2. Montarea unui dinte artificial pierdut;
3. Inlocuirea unui dinte artificial frontal
fracturat;
4. Refacerea reliefului ocluzal al dintilor
laterali.
 1. Relipirea unui dinte
 Se verifica pozitia dintelui;
 Se realizeaza retentii cu freze la
nivelul celor doua suprafete de
contact;
 Se prepara acrilatul, se depune in
zona retentiilor;
 Se pozitioneaza dintele si se fixeaza
normal.
 2. Cand dintele lipseste

 Se alege un dinte similar dintr-o

garnitura de dinti;
 Se adapteaza si se fixeaza dupa
procedeul de la punctul 1.
 3. Cand dintele este fracturat :

 se indeparteaza din proteza, se alege si

se adapteaza un alt dinte urmand
procedeele cunoscute de la fixare.

4. Refacerea reliefului ocluzal

 REBAZAREA

Reprezinta reoptimizarea sau “captusirea”

protezelor totale prin care se realizeaza o
noua fata mucozala a protezei in vederea
paralelizarii ei cu campul protetic.
 INDICATII

 Rezorbtii si atrofii ale campului protetic,

proteza nu mai are stabilitate;
 Cand proteza nu are o retentie optima.
 CONTRAINDICATII

Cand rapoartele intermaxilare verticale sunt

supradimensionate;
Cand proteza este foarte veche si acrilatul
este imbatranit;
Cand protezele au suferit reparatii repetate;
In situatia unei sensibilitati exagerate a
fibromucoasei la monomer.
 Tehnologia reoptimizarii protezei totale prin
metoda indirecta
• Se efectueaza pe baza unei amprente realizate in cabinet.
Faza pregatitoare
cuprinde :
 deretentivizarea
protezei;
 subtierea bazei cu
0,4 mm in adancime,
3 mm in latime;
• Amprenta functionala
cu gura inchisa.
• La nivel de laborator
unde se realizeaza
reoptimizarea propriu-
zisa, se toarna modelul;
• Se ambaleaza proteza si
se realizeaza un tipar.
 Se prepara pasta de acrilat
autopolimerizabil se introduce in
tipar
 Se prelucreaza proteza dupa
dezambalare.
Transformarea unei proteze partiale in
proteza totala

 Sunt dese aceste transformari, mai ales in

cazul edentatiilor subtotale;
 Dupa extractia ultimilor dinti restanti vom
transforma proteza partiala in proteza totala.
Sunt necesare urmatoarele manopere:

• O reparatie simpla a bazei;

• Aditionarea unui numar de dinti
artificiali care au disparut;
• O rebazare partiala sau totala a vechii
proteze.
 INDICATII

 Cand vindecarea osteo-periostala si

fibromucoasa dupa extractie nu este
completa;
 Ca etapa de tranzitie spre o proteza
totala noua;
 Utilizarea ca proteza de rezerva;
 Se aplica la ambele maxilare.