Fracturile platoului

tibial

Conf. Dr. M. Nicolescu

 Etiologie

 Accidente auto & moto (70%)

 Caderi banale

 Accidente de munca sau sport

 Mecanism
 Compresie laterala :  Compresie axiala+/-
Bistolfi-Hulten lateralizata
Watson-Jones
 Clasificare
1. Fractura unituberozitara externa (40-55%):
separare / tasare / mixta

2. Fractura unituberozitara interna (8-10%)

 Clasificare
3. Fractura spinotuberozitara (5-15%) :
 Clasificare

4. Fractura bituberozitara
(30%) :
simpla : T,V,Y inversate
complexa
cominutiva
Clasificarea Schatzker
 Leziuni asociate
 Fractura extremitatii superioare a peroneului

 Leziunea nervului peronier comun

 Fractura unicondiliana femurala

 Leziuni meniscale

 Leziuni ligamentare (ligamente incrucisate)

 Leziuni asociate
 Leziuni vasculare
 Evolutie
 Calus vicios, dezaxare

 Laxitate ligamentara cronica

 Redoare articulara

 Gonartroza
 Tratament
 Conservator : TMP Apley – de Mourgues
 Chirurgical :
fractura separare : suruburi
buloane
fractura tasare : ridicare + grefa + surub
fractura mixta : ridicare + grefa
bulonaj +/- placa
fixator extern
reducere percutana + artroscopie
Red + os sub control artroscopic