15.05.

2023

Chirurgie MCC – 14
Chirurgie VCD – 16
Chirurgie vasculară – 33

TI MCC 1 pregatire
TI CCV 7 ( 1 pregatire)
Total – 71 pacienți
Goncear Lidia, 78 ani Cardiopatie hipertrofica asimetrica cu obstructia TEVS GP 70 mmHg.AP CF II prin leziuni aterosclerotice
tricoronariene. Stenoza severa pe LAD II,DIA II ,ram IR moderat severe pe RCA(07.02.23).Reg Vmt gr II. HTA gr III risc additional ft
inalt.IC III NYHA st B. DZ tip. II compensate

12/05 – CABG Nr.3 , Miectomia TEVS

Rs, SpO2 99%.

TA 120/65 mmHg 75 b/min

Infuzat 1800 p/o 200

Diureza 1200
Dren 150

Uree 15, Creatininta 150

Leu 11
Turceac Oleg 75 ani
Disecție de aortă tip A Stanford, De-Bakey III, cu stenozarea lumenului aortei prin mase trombotice pe o distanță de 3 cm pînă la
50-60 %. Tamponadă cardiacă. HTA gr. III, evoluție în salturi, risc adițional foarte înalt. IC CF III-IV NYHA.
11.05 – Protezarea aortei ascendente prin realipirea cilindrilor tip Sandwich (Jotec 30).
Sdr. Convulsiv
AVC?
CT 12/05 nu se vizualizeaza AVC
La stoparea sedarii reapare sdr. Convulsiv

RA, FiO2 0.6, SpO2 98%

TA 154/77 mmHg, PVC + 5 mmHg, FCC 67/min, ritm sinusal.

Infuzat 2000, prin sng 1000

Diureza 3000
Dren 200

Uree 19.4 (15.3) Creat – 215(181)

Leuc 10 (15)
Școlnic Alexei 73 ani
Cardipatie mixta.AP de efort CF III. Leziuni taerosclerotice tricoronariene : stenoza critica pe LAD
si RCA, moderat severe pe aCX (27.03.23).HTA gr III risc aditional ft inalt, evolutie in salturi
tensionale.

11.05 CABG 3 pe artere: LIMA-LAD, vena-M1, vena-IVP.

CT 12/05/2023 AVC ischemic Nr.4 faza acuta in regiunea
occipital si cerebelara bilateral, preponderant pe dreapta.
Angioencefalopatie discirculatorie. Ateroscleroza usor-moderata
pe aa.vertebrale si la nivelul sifoanelor ACI.
Neurologic – Dinamica stagnanta, tetrapareza, mai
pronuntata pe stinga

Rs, SpO2 99 % masca faciala, 3 l/min

TA 150/90 mmHg FCC = 69 b/min, cu tendinta la HTA

Infuzat 2500 p/o 1000

Diureza 3600
Dren 150

ASAT 90 (81) , ALAT 45

Uree 12 (13)
Leu 11
Mioglobina 483 (560)
Serbulenco Alexei 52 ani
Cardiopatie valvulara. Viciu trivalvular. Stenoza moderata de VAo cu insuficienta gr. II-III. Stenoza considerabila de VM (gura de peste) cu insuficienta gr. III. Insuficienta VT gr. III. Hipertensiune
arteriala gr. III, risc aditional IV foarte inalt. Fibrilatrie atriala paroxistica. IC gr. III NYHA st. C AHA/ACCC. Hidrotorace inchistat pe dreapta.

10.05 Protezarea v. Mitrale cu valva mecanica SJM-29. Protezarea v. Aortice cu valva mecanica SJM-
23. Anuloplastia v. Tricuspide DeVega-Cabrol. Suturarea urechiusei AS.
Rs, SpO2 98 % cu masca faciala 3 l/min.
T./A.= 124/76 mmHg, PVC +7 mmHg, FCC 80/min, ritm ECS.

Infuzat 1300 p/o 400

Diureza 3400 prin Sng - 800
Dren 400

HGB 110 HCT 31

PLT 74 (49)
Uree 21 creat N
Rusu Eleonora 69 ani
Cardiopatie mixta. AP CF III. Leziuni taerosclerotice tricoronariene severe. Stenoza
critica pe RCA II-90-99%, LAD I-50-75%, IR-75-90 %. Stenoza considerabila de
VAo A- 0,8 cm2, Ca gr III.HTA gr III, risc aditional ft inalt. IC III NYHA,st B. AVC
tranzitor (15.04.23).

10.05 By-pass coronarian pe 3 artere: LIMA-LAD,

VENA-IVP, VENA- M III. Protezarea VAO cu valva
mecanica Regent 19.
RS, masca faciala cu flux O2 5 l/min, FR= 16 r/min,
SpO2-96%.

T./A.= 121/70 mmHg, PVC +3 mmHg, FCC 79

min, ritm sinusal

Infuzat 1500 p/o 450

Diureza 2900
Dren 100

Transfer

HGB 102 HCT 30 PLT 134

Ureea 15 Creatinina 189 ASAT 134 Amilaza 300
Turea Elena 75 ani
Cardiopatie mixtă : ischemică și valvulară. Leziuni aterosclerotice tricoronariene severe: RCAI 50-75%; RCA II+III 90-99%;
LAD I 50-75%; LAD II 90-99%; aCx I 50-75%. Stenoză severă VAo. HTA gr. II, risc adițional ft înalt. IC III NYHA.
03.05. Protezarea Vao cu valva mecanică SJM 23, CABG N2, Endarterectomie ar. carotida pe dreapta.

RA, FiO2 65 % SpO2 94 %

TA 125/60 mmHg FCC = 81 b/min
Nor - 0.1 mcg/kg/min

Infuzat 2000
p/o Diureza 3600

Stenotrophomonas Maltophilia 10x7 Biseptol (s)

Candida Glabrata 10x7 Nistatina (s)

Ureea 42 (23,6) Creatinina 281 (169) Mioglobina 550

NT proBNP – 18116
Leucocite 33 (18,6) PLT 104
Ursu Pelaghia 66 ani
Anevrism de aortă ascendentă la nivelul sin. Valsalva (67 mm). Insuficiența valvei aortice gr. III. CPI.
Angină pectorală instabilă. Leziuni aterosclerotice bicoronariene: LAD II stenoză critică 75-90 % și Cx I și
Cx II - stenoze nesemnificative pînă la 25 %. HTA gr. III, evoluție în salturi, risc adițional foarte înalt.
Fibrilație atrială paroxistică, forma tahisistolică. IC CF III NYHA, st. B AHA/ACC. Dislipidemie.
Adenom al glandei tiroide pe fondal de tiroidită.

Rs, SpO2 99 %
TA 130/60 mmHg FCC = 65-90 b/min FiA

Infuzat 1500
Diureza 700