Modelul de îngrijire Marjory Gordon

N. 1911- 2015
Cele 11 sisteme funcționale/modele funcționale de evaluare a pacientului
 Scurtă Biografie:

Marjory Gordon, asistentă medicală și

-profesor emerit de asistență medicală la Universitatea Boston,
cercetător si expert în psihologia cunoașterii-membru al
Academiei Americane de Nursing-1977-numită ”legendă vie”
de către aceeași organizație în 2009
-autoare de cărți: Manualul de Diagnostice de Nursing
-a propus în1987 o teorie:”11 modele funcționale de sănătate
Gordon”
-a contribuit în mod semnificativ la dezvoltarea limbajului
Model 1:Percepția- Management în Sănătate
Model 2:Nutrițional-metabolic
Model 3: Eliminarea
Model 4: Domeniul de activitate- exercițiu
Model 5: Somn-odihna
Model 6: Cognitiv-perceptual
Model 7: Auto-percepția-conceptul de sine
Model 8: Rolul în societate-relații
Model 9: Sexualitate-reproducere
Model 10: Adaptarea-toleranta la stres
Model 11: Valori-credințe
 Modele funcționale ale lui
Marjory Gordon
Marjory Gordon a fost deosebit de cunoscut pentru crearea
modelului de diagnosticare a asistenței medicale cunoscut
sub numele de modele funcționale.
Se compune dintr-o listă de activități și comportamente
care contribuie la sănătatea și calitatea vieții oamenilor.

Pentru a examina pacienții, se utilizează ambele întrebări

și chestionare, precum și date obiective, extrase din
observația medicală.
 Model 1:Percepția- Management
în Sănătate
 Acest prim model încearcă să determine, cu câteva întrebări, gradul de preocupare pentru
sănătate din partea pacientului, pe lângă cercetarea obiceiurilor și nivelului lor actual de
bunăstare.
 Întrebările încearcă să întrebe starea generală a pacientului, cum ar fi, de exemplu,
vremurile în care a fost bolnav în ultimii ani. În plus, încercăm să investigăm
posibilele obiceiuri dăunătoare și benefice ale persoanei, cum ar fi consumul de alcool
sau tutun, alimentele junk, nivelul exercițiilor obișnuite și alte date.
 Ex: De ce credeți că a apărut boala dvs. actuală? , ați încercat să faceți ceva pentru a
vă îmbunătăți sănătatea? sau dacă ...Urmați recomandările medicului
dumneavoastră?
 Model 2:Nutrițional-metabolic
 Acest model se concentrează pe examinarea cantității de nutrienți
și calorii pe care pacientul le consumă și a relației sale cu sumele
calorice zilnice necesare.
 Prin urmare, unele întrebări tipice sunt: Caloriile cele pe care le
consumați și le consumați într-o zi sunt?, Dacă ați pierdut
recent sau ați câștigat greutate sau dacă urmați o anumită
dietă? Calculul IMC etc.
 De asemenea, vi se poate cere să utilizați suplimente sau vitamine
sau întrebăm? Dacă ați avut recent o problemă cu apetitul.
(exemple întrebari)
 Model 3: Eliminarea
 Al treilea model investighează funcționarea corectă a
aparatului excretor al organismului; adică a urinei, a
transpirației și a funcțiilor intestinului. Datorită utilizării
acestui model, asistentul/a poate descoperi calitatea,
cantitatea și regularitatea scaunelor pacientului.
 Din nou, majoritatea întrebărilor din acest model se
concentrează asupra istoricului pacientului. Unele întrebări
ar putea fi: "Ați avut vreodată probleme de intestin sau
urină?" Sau „Ați observat schimbări majore în ultima
vreme?".
 Dacă este necesar, asistenta medicală poate solicita, de
asemenea, probe de urină sau scaun pentru a face un
diagnostic mai complet.
 Model 4: Domeniul de activitate- exercițiu
 Acest model se concentrează pe investigarea nivelului activității
fizice a pacientului, atât în ​exercițiul pe care îl face în mod conștient,
cât și în timpul sarcinilor sale zilnice.
 De asemenea, încearcăm să aflăm mai multe despre energia pe care
subiectul o are și cum acesta îndeplinește activitățile zilnice.(lectură,
hobby-uri etc.)
 Aceste activitati apartin de ingrijirea personala si activitati
zilnice:plimbare,alimentatie, imbracare.
 Alte activitati: lectura, sportul
 Exista probleme cardiace care interfereaza
cu aceste activitati?
 Model 5: Somn-odihna
 Al cincilea tipar se concentrează pe studierea somnului și a
modurilor de odihnă ale pacientului.
 Ex. Ai destulă energie după ce te ridici? De obicei, aveți
probleme cu somnul sau vă treziți excesiv în curând? Iti dormi
orele necesare?
 Dacă este necesar, pacientul ar putea suferi un studiu de somn
viu pentru a detecta probleme precum apneea.
 Descrieți ce actiuni se pot intreprinde pentru ca pacientul sa
aiba un somn de calitate?
 Model 6: Cognitiv-perceptual
 Acest model încearcă să identifice abilitatea pacientului de a
percepe elemente ale mediului înconjurător prin cele cinci
simțuri, precum și capacitatea lor de a lua decizii, de a urma
instrucțiunile, de a gândi logic și de a folosi memoria.
 Unele dintre cele mai frecvente dificultăți asociate cu acest tipar
sunt probleme perceptuale (cum ar fi miopie sau surzenie) sau
dificultăți în raționamentul și utilizarea informațiilor disponibile.
 Functiile cognitive : memorie, limbaj, luarea deciziei, avertizare.
 Model 7: Auto-percepția-conceptul de sine
 Se descrie modelul auto-concept si auto-perceptie. Aceasta include atitudini
individuale fata de el însuși, fata de imaginea corpului identitatea corpului etc.
 Observați modelul de conversație si atitudinea corpului- limbajul non-
verbal(poziția corpului, contactul cu ochii)
 Întrebări recomandate pentru a se obține răspunsuri:
- Cum te vezi pe tine însuți?
- Ești bine cu tine?
- Au existat schimbări în corpul tău?
- Ești de multe ori supărat?
- Ești de multe ori plictisit sau îți este frică de ceva?
- Aveți tendința spre anxietate sau depresie?
-Aveți perioade de disperare?
 Model 8: Rolul(social)-relații
Acest model include rolul social jucat de către persoana în familie, la locul de muncă,
etc.,și responsabilitățile pe care trebuie să i fie asumate din cauza aceasta.
În evaluarea acestui model, importanța va fi acordată privind existența unor probleme în
familie și/ sau a relațiilor sociale.
Date recomandate pentru a obține răspunsuri:
‾ Locuiesc singuri sau cu familia?
‾ Din câți membri este alcătuita familia și care sunt ?
‾ Depinde de familie la realizarea unor lucruri importante?
‾ Sunt probleme în relațiile de familie, de cuplu, cu copii, cu părinții?
‾ Există probleme la locul de muncă sau locul de studiu?
‾ Există satisfacție in ceea ce se face?
‾ Aparține unui grup social?
‾ Are prieteni?
‾ Cum se raportează la ei?
 Model 9: Sexualitate-reproducere
Descrie modele de satisfacție sau insatisfacție sexuală și, de asemenea descrie modelul de
reproducere și tot ceea ce are legătură cu ea.
Date recomandate pentru a obține răspunsuri:
‾ La câți ani a apărut menopauza sau menarha?
‾ Cum este menstruația ta?
‾ Au existat sarcini?
‾ Au existat avorturi?
‾ Are probleme legate de reproducere ?
‾ Daca utilizează controlul nașterilor (contraceptive?)
‾ Există probleme sau modificări în sex?
 Model 10: Adaptarea-toleranta la stres
Descrie modelul
general de adaptare în ceea ce privește eficiența și toleranța
la stres.
Acesta include rezerva individuală sau capacitatea de a rezista
amenințărilor la integritate, moduri proprii de eliminare a
stresului, sisteme de sprijin familial sau
și alte situații de a controla și administra stresul.
Întrebări recomandate pentru a obține răspunsuri:

‾ Au existat schimbări majore în viața ta în ultima vreme sau ai trăit o criză?

‾ Când are probleme, mai degrabă decât să le recunoască, le ascunde în consumul de
droguri, alcool, sau alte substanțe, pentru a scăpa ?
‾ Are pe cineva aproape de sine pentru a-si povesti problemele cu încredere?
‾ Nu îi este nimeni aproape atunci când este necesar?
‾ Ce gândește despre probleme atunci când acestea apar?
 Model 11: Valori-credințe
 Descrie modele de valori, scopuri și credințe (inclusiv spirituale,
care pot ghida deciziile și alegerile de viață ale individului).
 Acestea sunt percepute ca fiind importante în viața pacientului.
Date recomandate pentru a obține răspunsuri:
‾ Religia este importanta in viața ta?
‾ Crezi că te ajută Dumnezeu atunci când apar dificultăți?
‾ Are este starea dumneavoastră de sănătate actuală, legătură
cu vreo o practică religioasă?
‾ Practica religioasă sau culturală are influență asupra
sănătății sale, sau este legata de starea generala de sănătate?
‾ Ce concepte ai despre boala si moarte?
MULȚUMESC PENTRU
ATENȚIE!