Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DEFINITIE
ACUMULARE DE LICHID IN SPATIUL
INTERSTITIAL SI/SAU ALVEOLAR AL PLAMANULUI ATENIE! ORICE EPA SE INTERNEAZ I SE SUPRAVEGHEAZ IN MEDIUL SPITALICESC !
CLASIFICAREA E.P.A
HIDROSTATIC- PRIN CRESTEREA
PRESIUNII HIDROSTATICE IN CAPILARUL PULMONAR(CARDIOGEN) PRIN CRESTEREA PERMEABILITA-TII MICROVASCULARE PULMONA-RE IN PREZENTA UNEI FUNCTII CARDIACE NORMALE(NON-CARDI-AC)
E.P.A. CARDIOGEN
TRANSVAZAREA DE LICHID DIN CAPILARUL
PULMONAR CU INUNDAREA INTERSTITIULUI SI ALVEOLELOR FARA LEZAREA ANATOMICA A PERETELUI ALVEOLELOR CONSECINTA INSUFICIENTEI CONTRACILE A MIOCARDULUI CU STAZA VENOASA RETROGRADA SI CRESTEREA PRESIUNII HIDROSTATICE IN CAPILARUL PULMONAR >25-30 mmHg
E.P A. CARDIOGEN
TRANSUDATUL IMPIEDICA SCHIMBURILE GAZOASE CU ALTERAREA HEMATOZEI GENEREAZA IRA HIPOXEMIE(PaO2 <70 mmHg) ACIDOZA RESPIRATORIE(Ph<7,30; PaCO2>50 mmHg
ANAMNESTIC DISPNEE INSPIRATORIE - CARE SE ACCENTUEAZA CIRCUMSTANTE DE APARITIE(NOCTURN, EFORT) -ORTOPNEE -TAHIPNEE PRECORDIALGII EPUIZAT , AGITAT, ANXIOS ALTERAREA STATUSULUI MENTAL
E. P. A. CARDIOGEN DIAGNOSTIC
EXAMEN CLINIC
CIANOZA TEGUMENTE TANSPIRATE, RECI JUGULARE TURGESCENTE +REFLUX SUBCREPITANTE, SIBLANTE, TUSE,SPUTA ROZATA
TRATAMENTUL
GENERAL
!ATENIE LA POZIIA PACIENTULUI! SEMIEZND
OXIGENOTERAPIE PE MASC ABORD VENOS PERIFERIC MONITORIZAREA PULSULUI I A TA, ECG Sp O2 ASTRUP RTG PULMONAR LABORATOR DE URGEN
ADMINISTRAREA MEDICATIEI
MORFINA VENODILATATOARE ARTERIOLODILATATOARE DIURETICE CARDIOTONICE
DE EVITAT
ASEZAREA PACIENTULUI LA
ORIZONTALA PENTRU IOT (POATE PRECIPITA INSTALAREA STOPULUI CARDIORESPIRATOR) ADMINISTRAREA MEDICATIEI VASODILATATOARE IN CAZUL hTA ADMINISTRAREA DE RUTINA A DIGOXINULUI IN EPA
E P A NON-CARDIAC
Reprezinta acumularea unui exces de fluid in spatiul interstitial si alveolar al plamanului in prezenta unei functii cardiace normale
EPA NON-CARDIAC
In general pe plaman normal Eveniment aparut brusc si cu
manifestari grave Sindromul se poate dezvolta in minute dar si in zile (daca este mediat imunologic) Poate dura saptamani In general vindecarea este lenta (chiar un an)
EPA NON-CARDIAC
Detresa respiratorie severa Hipoxemie severa (refractara la oxigen
suplimentar Stetacustic,de obicei raluri difuze crepitante,bronsice, sibilante Tahipnee, tahicardie Alte manifestari clinice care reflecta tipul incidentului
EPA NON-CARDIAC
Tratamentul este unul de sustinere:
-mentinerea oxigenarii si ventilatiei -evitarea toxicitatii oxigenului in exces Cauza declansatoare trebuie tratata separat Prognostic bun pentru supravietuitori, vindecari fara modificari radiologice in general