5/29/2012

1
UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE
IULIU HAIEGANU
CLUJ-NAPOCA
FACULTATEA DE FARMACIE
Catedra de
Produse Tehnico-Medicale
MATERIALE DE
PANSAMENT (1)
Curs 9
MATERIALE DE PANSAMENT
pansament = realizarea i meninerea asepsiei unei plgi
n vederea vindecrii acesteia
substane antiseptice (pt dezinfecia plgii propriu-zise i a
tegumentelor din jurul plgii)
+
materialele de pansament propriu-zise - pt. protecia plgii +
- favorizarea vindecrii
pansamentele = produse destinate ngrijirii plgilor acute i cronice
PANSAMENTUL - alegere
n funcie de:
material (din care este executat)
caracteristicile sale specifice
modalitatea de aplicare
Mod utilizare:
pt. acoperirea /~ vindecarea plgilor
(cronice / accidentale / postoperatorii)
n timpul interveniilor chirurgicale
pentru imobilizare (fracturi i traumatisme)
MATERIALE DE PANSAMENT
Rolul pansamentului = facilitarea vindecarii plgii
asigurnd:
protecie fa de traume, bacterii , corpi strini
absorbia exsudatului
cldur umed ocluziv
prevenirea pierderii de fluide prin plag
compresie n caz de edem
nonaderena la suprafaa plgii
imobilizare funcional
confort estetic
5/29/2012
2
ROLUL PANSAMENTELOR
Protec ia plgii de traumatisme = pansamente cu efect de pern
+ ameliorarea durerii (pansamente atraumatice : alginai, spume
hidrocoloide, hidrogeluri, filme)
Protejarea plgii de infecie = funcie de protecie a tegumentului intact
Obs.Pansamente deteriorate / suprasaturate de secreii = pori de intrare pt. Bacterii
Absorbia exudatului n exces.
Prezena exudatul la nivelul plgii = important pt vindecare = ofer
elemente nutritive importante pt plag / terapia umed !!!
Asigurarea unui mediu umed de vindecare pt. plag
= pansamente ocluzive (2X rata de vindecare)
Excesul de exudat = ndeprtat // poate provoca maceraia
esutului din jur rezultat = infecia i deteriorarea plgii
Asigurarea schimburilor de gaze la nivelul plgii /aport local de O
2
PLAGA
DEFINI IE= leziune a pielii /ntreruperea continuitii tegumentelor
Structura pielii
Leziunile pielii
MECANISMULproducerii plagii
= aciune:
factori externi (mecanici, termici i chimici) sau
factori interni (biologici): infectioi sau etiologie divers
(diabet, ulcer varicos, etc.)
Producerea unei plgi iniiaz
Mecanismul de refacere a integritii esutului
Vindecare = capacitatea organismului de a nlocui esutul lezat prin procese de:
Reparaie = nlocuire esut pierdut cu esut de granulaie care se
maturizeaz sub forma unei cicatrici (esut fibros)
Regenerare = nlocuire cu esut similar (identic ca form i funcie cu
cel iniial) prin proliferarea celulelor neafectate din vecintate
Leziunile pielii (Plgile)
Difereniere :
profunzime/ suprafaa afectat,
mecanismul de producere,
localizare,
agent patogen eventual implicat
timp de adresabilitate
(la servicii de specialitate)
Tip de leziuni:
simple / complexe,
superficiale /profunde,
mici / mari,
cu margini regulate/ neregulate,
curate / infectate, etc.
CLASIFICARI UZUALE:
= in functie de:
profunzime
gradul contaminarii
formele clinice
etiologie
5/29/2012
3
Tipuri de plag- clasificare
A. dup profunzime:
1. PLAGI SUPERFICIALE
afectare: doar epiderma
sangerare: Nu
timp vindecare: n zile
2. PLAGI CU PROFUNZIME MEDIE
afectare: epiderma + dermul (partial);
sngerare: Da
timp vindecare: n zile - n sptmni
3. PLAGI PROFUNDE
afectare: epiderma + dermul tendoane, muschi, oase
timp vindecare: n sptmni (~ factori interni /ext.)
Tipuri de plag- clasificare
B. dup gradul contaminrii:
1. PLAGI CURATE
incizii chirurgicale pe tegumente dezinfectate
2. PLAGI CU CONTAMINARE MINIMA
plagi din tractul digestiv, respirator sau genitourinar
3. PLAGI CONTAMINATE
4. PLAGI INFECTATE
Tipuri de plag - clasificare
C. dup forma clinic:
1. PLAGI ACUTE
plgi accidentale
ex.: arsuri, abraziuni etc.
plgi chirurgicale
2. PLAGI CRONICE
escare
ulcere venoase
ulcere diabetice
a. plgi recente = < 6 ore de
la accident/ interv. chirurg.
b. plgi vechi = > de 6 ore de la
accident/ interv. chirurgicala
Tipuri de plag - clasificare
D. dup etiologie:
1. PLAGI CHIRURGICALE
2. ESCARE
3. ULCERE VENOASE
4. ULCERE ARTERIALE
5. ULCERE DIABETICE
6. PLAGI TRAUMATICE prin:
abraziune (ex. escoriatii)
intepare (insecte, arma alba)
taiere (instrumente de taiat, sticla, etc)
contuzie (lovire, strivire)
muscatura
impuscare,
alte accidente
7. ARSURI prin:
termice (grad 1-2-3)
chimice
prin radiatii
4. DEGERATURI (grad 1-2-3-4)
5/29/2012
4
Leziunile pielii. Vindecarea plgii
Plaga conine esut devitalizat, structuri extracelulare lezate
Vindecarea plgilor = proces dinamic i complex n care se succed
(i se ntreptrund) diferite faze
+/- etap de hemostaz Remodelarea (maturaia)
vindecarea unei plgi ~ 3 sptmni,
vindecarea total ( + remodelarea) = 2 ani.
Etapele vindecrii plgii
+/- hemostaz - mecanisme care opresc sngerarea
= nchiderea vaselor de snge la nivelul plgii recente
= imediat dup producerea plgii
pansament compresiv la nivelul plgii
Faza exsudativ (inflamaia)
= prin mecanisme de aprare (= rspuns rapid
al organismului la distrugerea suprafeei pielii)
= reacie inflamatorie local: durere, cldur,
tumefiere i roea n jurul leziunii
exsudat (= lichid vscos, format din celule (leucocite, polimorfonucleocite)
i fluid din vasele locale // ( exces)
Durat: - n ore (imediat dup producerea plgii)
- n (1- 4) zile (n funcie de caracteristicile plgii)
Etapele vindecrii plgii
Faza de granulaie (proliferarea)
= organismul produce esuturi de reparaie:
apariia esutului de granulaie la nivelul plgii
(acoper pierderile de esut din plag) i
dezvoltarea esutului de granulaie pan la nchiderea plgii
Obs. contracie (apropiere) a marginilor plgii
Caracteristici: = multiplicarea i proliferarea rapid a celulelor
= cldura + mediul umed vitez proces
Obs. . suprafaa plgii trebuie s fie curat de esuturile necrozate (debridare).
Exsudat = redus
Durat: 1-10 zile - sptmni (?) ~ gravitatea plgii
Etapele vindecrii plgii
Faza de epitelizare (formarea esutului cicatricial)
- plaga = acoperit de esut epitelial (dezvoltat
treptat de la marginile plgii spre interior)
Celulele epiteliale migreaz peste tesutul de granulaie
rapid n mediu umed
lent - dac esutul de granulaie = acoperit de crust
Concl. : vindecarea plgii n mediu umed = mai repede
Durat: 3- 30 zile
Faza de remodelare (maturaia)
= faza final a vindecrii plgii
= perioada de ntrire a esuturilor pielii (~80% din rezistena esutului iniial)
Durat: 6 -12 luni (n cazul plgilor chirurgicale ~ 2 ani)
5/29/2012
5
Etapele vindecrii plgii
plaga
exudativ
plaga n curs de
granulare
plaga n curs de
epitelizare
COMPLICATII
prezena sfacelurilor prezena infeciei prezena necrozelor
Aspect in diferite complicaii ale plgii
tratament topic al plgii
OBIECTIVE:
meninerea unui mediu curat i umed pentru plag
asigurarea unei oxigenri i circulaii adecvate pentru esuturi
ndeprtarea din plag a exudatului n exces, a zonelor necrozate
eliminarea i prevenirea infeciei
protejarea plgii i a esuturilor nconjurtoare de traume ulterioare
utilizarea produselor adecvate pentru tratament.
ngrijirea unei plgi
Imunizarea = n cazul plgilor produse prin nepare, muctur,
accidente, plgi infectate
Curarea plgii = ndeprtarea din plag i de pe tegumentul din
mprejur a esutului devitalizat, a microorganismelor, corpilor strini
Toaleta primar
- Irigarea plgii = cu ser fiziologic (nu afecteaz esuturile lezate)/ de la int.
la ext. (reduce riscul transmiterii infeciei prin introducere de microorg.n plag)
Uscarea plgii = cu compres steril (fr a se tampona insistent)
- Debridarea plgii = ndeprtarea esuturilor devitalizate i a
marginilor neregulate ale plgii (=transformarea plgii contaminate n
plag curat, cu margini netede, care s evidenieze esuturile sntoase)
Hemostaza = prin compresia plgii cu compres steril/
Sutura plgii.
Pansament - alegere, aplicare, control
5/29/2012
6
alegerea pansamentului
CUNOATERE:
ac iunea pansamentului
indica iile /contraindica iile pansamentului
faza de evoluie creia i este adecvat
metodele de aplicare / ndepartare ale pansamentului
necesitatea unui pansament secundar ? / care ?
Alegere = n funcie de:
caracteristicile plgii n evoluia (faza) acesteia
rolul pe care pansamentul trebuie s-l ndeplineasc n procesul de
vindecare
UTILIZAREA PANSAMENTELOR
Obs. dup curarea plgii i dezinfectarea acesteia
schimbarea pansamentului: la n zile: ~ pansament
~ evoluia plgii
n faza de exsudat = necesar absorbia exsudatului n exces:
- material pansament = protecia plgii + absorbia exsudatului
recomandare: comprese sterile
+ pansament absorbant i neaderent la plag
n faza de granulaie = asigurare mediu umed, managementul
exudatului, protejarea plagii
recomandare: pansament umed
n faza de epitelizare
recomandare: utilizarea unei interfee de epitelizare =
= pansament impregnat cu subst. cu proprieti bacteriostatice,
hemostatice, antiinflamatorii , keratoplastice
Caracteristicile pansamentului
s acopere complet plaga (conferind izolare fa de
mediul exterior);
materialul s aib o bun putere absorbant
(pt. plgile secretorii);
s fie confecionat din materiale sterile / ();
s nu conin particule sau componente toxice;
atraumatic (executarea pansamentului s nu provoace durere)
materialul de fixare al pansamentului s fie suficient de elastic,
dar suficient de bine strns, nct s menin fix pansamentul,
fr s produc constricie;
Caracteristicile pansamentului ideal
(Turner - 1979)
+ s asigure:
nlturarea excesului de exsudat i a toxinelor
previne macerarea
umiditate crescut la interfaa plag-pansament
mediul uscat intrzie vindecarea plagii
permisivitatea schimburilor gazoase dintre plag si exterior
izolaie termic
reduce temperatura la nivelul patului plagii
protecie mpotriva infeciilor secundare
previne ptrunderea microorganismelor in plaga
schimbarea atraumatic a pansamentului
NU afecteaza procesul de vindecare si reduce durerea
5/29/2012
7
Clasificarea pansamentelor
:
> 3000 de produse
- caracteristici proprii / indicaii specifice
clasificarea pansamentelor :
mecanismul de aciune
utilizare (aplicaie)
materialele din care sunt confecionate
Accesibilitate - in farmacii + spitale (-)
Clasificarea pansamentelor
Protectoare pt a proteja i izola plaga de contactul cu exteriorul
(plgi operatorii, locul efecturii injeciei, puncii etc).
acoperirea plgilor aseptice (postoperatorii / accidentale)
= protecie mpotriva infeciilor + absorbie de lichide
Compresive
= pt. a realiza hemostaza (prin exercitarea unei presiuni asupra plgii
/ aplicate atunci cnd plaga sngereaz)
= pt. a ine strns o articulaie.
meninute cu ajutorul unei benzi elastice adezive
Absorbante pt. plgi infectate, secretorii
Pansamente absorbante
Caracteristici:
= pansamente mari (de obicei)
sterile sau nesterile,
permeabile sau impermeabile spre exterior.
Indicaii:
= pansamente sec. n cazul plgilor cu secreii abundente
Obs. impun monitorizarea impregnrii lor cu secreii
acumularea excesiv = macerarea tegumentelor din jurul plgii
Aplicare: nu se aplic direct pe plag (pot adera la aceasta, provocnd
traumatisme n momentul schimbrii pansamentului)
Se fixeaz cu material de fixare
Pansamente neaderente
Caracteristici:
confecionate din material esut din bumbac sau vscoz,
acoperit cu un strat subire de silicon sau parafin
rol = prevenirea aderrii pansamentului la plag
+/- antiseptice sau antibiotice.
Indicaii:
pansamente primare
n chirurgia plastic = preferate cele acoperite cu silicon
(ndeprtare atraumatic i favorizarea formrii unei cicatrici estetice)
Aplicare: direct pe plgi deschise (prevenirea riscului
aderrii pansamentului secundar la esuturi)
5/29/2012
8
Clasificarea pansamentelor
nonocluziv / ocluziv
Pansamentul nonocluziv
ex. comprese din bumbac
Rol: - protecia plgii
- realizarea compresiunii i imobilizrii plgii
Avantaje:
= protejare plag
= ieftine si accesibile
Dezavantaje: absorb exsudatul /NU in cantitate mare
- slaba influen asupra procesului de epitelizare (datorit
mediului relativ uscat)
- voluminoase
- confort
Clasificarea pansamentelor ocluziv
- nonocluziv
Pansamentul ocluziv
Rol: = izolarea complet a plgii de exterior (protejare de traumatisme,
contaminarea bacterian , corpi strini din ext.)
Avantaj: faciliteaz epitelizarea
Winter-1962: mediul umed realizat = cicatrici estetice +
= scurtare perioad vindecare
Dezavantaj:
= capacitatea de absorbie a exsudatului ~materialul utilizat
Obs. exces exsudat = acumulare sub pansament deteriorarea etaneitii
Clasificarea pansamentelor
D.p.d.v. al modului de utilizare
pansament primar = direct pe plgi deschise
indicaii terapeutice: meninere mediu umed, capacitate absorbie
pansament secundar: Nu direct pe plag
= de acoperire /cnd pansamentul primar = neadeziv i trebuie fixat
= + rol absorbie exsudat
= schimbare = zilnic (pstrnd acelai pansament primar)
Managementul terapiei plgilor: abordri
Terapia uscat a plgilor
Utilizare:
pansamente uscate = pansamente / comprese clasice din bumbac
( mbibate cu sol. antiseptic)
Avantaj: favorizeaz epitelizarea primar marginal a plgii
Dezavantaj:
- nu sunt capabile s absoarb n totalitate secreiile,
- drenajul excesului de exsudat implic risc > de macerare a pielii
sntoase.
Concl.: vindecarea = anevoioas / + complicaii
la aer - plaga = tendina de a se deshidrata, formnd la suprafaa ei o
crust sub care granulaia i reepitelizarea = dificil de realizat
5/29/2012
9
Managementul terapiei plgilor: abordri
Terapia umed a plgilor
= cea mai modern i eficient modalitate de tratament a plgilor
cronice sau acute de diverse etiologii.
Utilizare: diverse tipuri de pansamente umede
= realizeaz controlul excesului de exsudat din plag.
mediul umed - se produce o cantitate > colagen cicatrice estetic
- reduce inflamaia i durerea la nivelul plgii.
Obs. Datorit gamei largi de produse utilizate, nu exist un protocol
terapeutic comun n ceea ce privete tipul i durata de aplicare a
pansamentelor, a modului i frecvenei de schimbare a lor,
productorul promovnd propriul protocol terapeutic adecvat tipului
de pansament i aplicaiei propuse.
Managementul terapiei plgilor: abordri
OBS. clasificri = limitate
AZI - majoritatea pansamentelor = proprieti diverse
un pansament poate fi n acelai timp:
protector/ absorbant / ocluziv / compresiv
pansament = nu doar caliti absorbante/ rol de protecie, etc.
AZI terapia uscat= abordare depit /= limitat
(singurele = pansamente clasice: vata, tifonul i vscoza)
AZI = managementul umed al plgilor
Avantaje = rol important i efectiv la vindecarea plgii
n tipuri pansamente folosite / caracteristici particulare
Clasificare / Tipuri de pansamente:
Particulariti de ngrijire specifice plgii diverse tipuri de pansamente
Materiale tradiionale de pansament:
Vata i tifonul
Pansamente pasive - pansamente absorbante
- pansamente cu aderen redus
Materiale moderne de pansament = active :
Pansament din alginat de calciu
Pansamente hidrocoloide
Pansamente cu hidrogel
Spume poliuretanice
Filmele pansament poliuretanice
Pansamentul din colagen
Materiale de fixare/ men inere a pansamentelor
5/29/2012
10
materiale de pansament pe baz de celuloz
Vata tifon
CONSERVARE: ambalaje de polietilen nchise / fara lumina
Depozitare in farmacii incperi uscate, pe rafturi
VATA
FR X / Pharmacope Europenne ( 5
ime
Edition) - Coton hydrophile
- Ouate viscose hydrophile
vat hidrofil (vat hidrofil din bumbac)
FR X: Gossypium Depuratum
Perii degresai, albii, cardai i fr impuriti ai seminelor
diferitelor specii de Gossypium L. (fam. Malvaceae).
vat hidrofil mixt (Sinonim: vata hidrofil BC)
FR X- Gossypium Depuratum Mixtum= amestec
vat hidrofil + celofibr hidrofil
Conine cel mult 57%celofibr hidrofil raportat la subst. uscat.
vat medicinal - tip C
= formata numai din celofibr

FR X
= caractere macro / microscopice, identificare,
condiii de puritate-determinari:
Fibre strine, pri din aceleai plante,
Aciditate-alcalinitate
Calciu. Cel mult 0,015%.
Cloruri. Cel mult 0,004%.
Sulfai. Cel mult 0,01%.
Substane solubile n ap / n eter.. Cel mult 0,5%.
Substane reductoare, colorante, tensioactive, fluorescen
Hidrofilie - 10s
Determinare cantitativ a coninutului n celofibr (pt. vata BC)
c = concentraia n celofibr a probei de analizat
(%m/m) ;
m
1
= masa rezidual (n grame)
m
2
= masa probei luate n lucru (n grame)
K = factor de corecie a masei reziduului (=1,02).
VATA- UTILIZARI
- pansament = material protecie mecanic + absorbie (snge, secreii)
+ n ortopedie, sub bandaje = protejarea tegumentelor de presiunea
exercitat de aparatele gipsate (ex. vat medicinal tip C)
Frecvent: pt dezinfecia tegumentelor
OBS.: NU se recomanda n contact direct cu plaga
risc fibre rmase la suprafaa de contact
Alte materiale de pansament pe baz de vat hidrofil:
vat sterilizat pt. ochi
bandaje igienice pt. femei
comprese termogene (extr,Capsici fructus + salicilat metil/ suport vat
presat) / aplicaii locale: dureri reumatice, nevralgii, sciatic, lumbago
in FARMACII: material filtrant
5/29/2012
11
Tifonul
tifon hidrofil = material de pansament
Proprieti: - capacitate de absorbie f. bun,
- elasticitate
- rezistena
produs din fibre de bumbac 100%
protejat mpotriva prfuirii i a destrmarii prin fire sintetice
Albirea = fr a utiliza clor
Durabilitatea fibrelor = prin rsucirea puternic a firelor
Utilizari: blocuri operatorii, cabinete de intervenie, ambulator
Produsele de tifon corespund cerinelor Farmacopeei Europene
FR X - TELA HYDROPHILA= Tifon hidrofil
FR X - TELA HYDROPHILA
Tifon hidrofil = estur neapretat, degresat i albit, din fire de
bumbac cardate n amestec cu celofibr.
Conine cel puin 28,0% i cel mult 38,0%celofibr.
Descriere. estur uniform, moale, nelucioas, de culoare alb, fr pete
i defecte de estur, fr miros, ~ rezisten la rupere, cu margini ntrite
Monografia: caractere macro/microscopice, identificare, condiii puritate
+ determinari speciale: masa /m
2
, desimea firelor/10 cm, rezistena rupere
Hidrofilia ~ pt vata
determinarea coninutului n celofibr = gravimetric
Conservare (tifonul + produsele pe baz de tifon)
= n ambalaje i n locuri ferite de umiditate
Tifon albit
Forma prezentare:
role
metraj
fesi
comprese
plicuri
prosoape de operaie
nesteril
steril (direct pe plag)
Caracteristici:
= din fibr hidrofil (100% bumbac)
Comprese sterile din tifon
100% bumbac
n straturi (8, 12, 16 buc.)
margini = pliate (utilizare )
pt pansarea oricrei leziuni
+ material de absorbie n timpul
interveniilor chirurgicale.
cu fir RTG de contrast pt raze X
(generator termoelectric pe baza de radioizotopi)
permite localizarea lor sigur i rapid la
locul interventiei.
= sigurana muncii n blocul operator
5/29/2012
12
NOI sorturi de tifon/ comprese
produse din fibre de bumbac - protejat mpotriva prfuirii i a
destrmrii prin fire sintetice.
noi materiale de pansament materiale- neesute (fabricate n
principal din vscoz)
Avantaj (comparativ cu materialele pe baz de bumbac)
= absorbante
+ risc de a lsa reziduuri n plag
comprese cptuite = pansamente din fibre
(ex. amestec de vscoz + poliester)
Avantaj: - nu provoac destrmarea firelor la tierea lor
- putere de absorbie (de 2-3 x > comprese tifon)
- elasticitate (aplicare uoar)
Pansament
chirurgical cptuit cu strat absorbant
pe suport de fibr pe suport folie
avantaj= mentinut pe ran n zile
-se poate obs. uor vindecarea rnii
strat central absorbant (steril) = acoperit cu o plas din poliester,
care mpiedic contactul direct al stratului absorbant cu rana
suport = acoperit cu adeziv acrilic.
mediu umed
Aplica ii = pe rnile chirurgicale cu scurgeri medii /ponderate
Pansamente pentru fixarea cateterelor
pansament steril cu
- un strat absorbant +
- un film de poliester
rol = mpiedic lipirea pansamentului
de plaga, absorbind eventualele
scurgeri
acoperit cu adeziv acrilic
ROL = susinere stabil i
meninerea cateterelor iv
buna aderen la piele
Steril: radiosterilizare
Materiale de fixare/meninere a
pansamentelor
Benzi de fixare
= produse utilizate pentru a menine
pansamentul sau alte DM
(ex. catetere, sonde).
leucoplast
tradiional = pnz acoperite cu
adezivi pe baz de ZnO
dezavantaj: = iritant
AZI = benzi adezive de
hrtie
plastic
fibre textile neesute
Mtase
(adezivi sintetici hipoalergeni)
5/29/2012
13
Materiale de fixare a pansamentelor
Benzi pe suport de mtase sau hrtie
= recomandate pt persoanele cu piele sensibil (n special copii , vrstnici)
atraumaticitate la ndeprtare.
margini n zig-zag = rupere uoar
Benzi transparente pe suport de polietilen
bine tolerate de piele;
microperforaii = rupere uoar bidirecional
Benzi radiotransparente (cu adezivi poliacrilici)
avantaj: posibilitatea pstrrii pansamentului n timpul examinrilor radiologice
dimensiuni variate + adaptare marimii (ruperea benzii pe fir drept (L + l)
permeabile la aer i vapori
indeprtarea = atraumatic
Benzi de fixare
Leucoplast suport matase Leucoplast suport panza Leucoplast suport PE
Benzi pe suport de mtase sau hrtie
= recomandate pt persoanele cu piele sensibil (n special copii , vrstnici)
atraumaticitate la ndeprtare.
margini n zig-zag = rupere uoar
Benzi transparente pe suport de polietilen
bine tolerate de piele;
microperforaii = rupere uoar bidirecional
Benzi radiotransparente (cu adezivi poliacrilici)
avantaj: posibilitatea pstrrii pansamentului n timpul examinrilor radiologice
dimensiuni variate + adaptare marimii (ruperea benzii pe fir drept (L + l)
permeabile la aer i vapori / indeprtarea = atraumatic
Materiale de fixare a pansamentelor
Leucoplast cu fibr
= plasture pe suport de fibr
acoperit cu adeziv acrilic
nu conine latex.
se poate rupe fr a utiliza foarfecele.
Leucoplast cu mtase
= suport de mtase
= susinerea i meninerea drenelor, sondelor,
canulelor, etc
Materiale de fixare a pansamentelor
Bandajele de fixare (feile)
- confecionate din bumbac (sterile sau
nesterile, de diferite dimensiuni).
Utilizare:
asigura acoperirea i fixarea
pansamentului,
fr a exercita presiune asupra plgii
aplicarea unor tehnici de nfare
particulare regiunii anatomice
5/29/2012
14
Materiale de fixare a pansamentelor
Bandajele elastice
Asigur suport i fixeaz pansamentul +
compresie extern moderat (fr efect de
garou)
Utilizare: pt zonele articulaiilor.
Astzi = bandajele elastice autoadezive
(nu necesit fixare suplimentar).
- confecionate din bumbac/poliester acoperit
cu latex
- n estura = fire elastice (propr. ntindere)
- permeabile pentru aer
Bandaj elastic
Materiale de fixare a pansamentelor
- bandaje elastice = i bandajele tubulare
Utilizare: n ortopedie
Aplicare: n zona articulaiilor
Material:
- esturi din bumbac
- bumbac n amestec cu fire lycra
- Conditionare:
- circulare,
- diferite dimensiuni i elasticiti
- (zona anatomica aplicabila).
Materiale de fixare a pansamentelor
Bandajele cu past
= bandaje impregnate utilizate n
tratamentul dermatitelor i a ulcerelor
venoase.
Confecionate: din bumbac
= impregnate cu pomezi sau unguente
ex. past de zinc
necesita- fixarea cu un bandaj secundar
fesi zincate
Varix/Hartmann
Materiale de fixare a pansamentelor
Bandajele ghipsate
= de protecie, sub ghips
= rol protecia pielii pacientului
Utilizare:
-imobilizarea fracturilor
- traumatisme ce solicit o
imobilizare temporar
- bandaje de unic folosin.
5/29/2012
15
Plasturi adezivi
Plasturii pe diferite suporturi
- alcatuite din:
suport adeziv din: fibre, pnz, mtase, netesut,
PVC microperforat, folie (film PU),
adeziv acrilic = f. bun aderen;
Hipoalergenic ( risc reacii alergice
nu las urme i resturi pe piele,
permite o uoar schimbare a bandajului.
asigura fixare puternica
rezistent la apa, transpiratie, umiditate
PAD absorbant, neaderent la plaga
= benzi de prim-ajutor:
= poroase, rezistente la apa, permeabile la aer si la
vaporii de apa
Pansament cu rivanol
Suport netesut cu pad din netesut
- impregnat cu sol. de Rivanol
0,1% deshidratat,
- absorbant si neaderent la plaga
Proprietati:
absoarbe exudatul
reduce timpul de vindecare a
plagii = protector + antiseptic
(Rivanol)
conditionat in ambalaj individual.
Statutul de reglementare
DM clasa IIa (cf.Directivei
93/42/EEC si HG 911/2005)
Plasturi coricizi
INDICATII:Tratament local al bataturilor si
al pielii ingrosate.
COMPOZITIE: Acid salicilic 32mg
(actioneaza asupra calozitatilor (piele intarita si
ingrosata).
Excipienti: ceara alba de albine, gliceride
poliglicozilate saturate, dioxid de siliciu coloidal
hidrifobic
Suport adeziv- mentinerea pansamentului
Disc protector - asigurarea confortului si
evitarea deplasarii.
mod de administrare: cutanat
Urgo cor
= terapia prin cldur.
Temperatura constant : 53 C.
Durata efectului termic: 12 ore ( 40 C)
Indicaii terapeutice :
afeciuni inflamatorii genito-urinare (cistite,
anexite), n asociere cu tratamentul specific.
dureri menstruale, musculare, articulare
crampe intestinale, colici renale, biliare.
Coninut : pulbere de fier, ap, carbon
activat, clorur de potasiu.
Nu las urme. Nu degaj miros.
Plasturi speciali
Plasturi termogeni
5/29/2012
16
Plasturi speciali
Plasturi oculari ocluzivi
Plasturii oculari 3MOpticlude
= solutie confortabila pt. strabismul infantil
- fixat la ochiul sanatos
- ajuta ochiul mai slab sa functioneze normal.
Plasturii oculari 3MOpticlude
CONCLUZII
= varietate mare de produse:
Pansamente ABSORBANTE
Pansamente PROTECTOARE
Pansamente COMPRESIVE
Pansamente ACTIVE
= varietate mare de produse de inalta tehnologie:
Mediu umed = favorabil cicatrizarii
Necesita:
cunoasterea mecanismului de actiune, indicatii/contraindicatii
frecventa schimbarii pansamentului
utilizare pansamente diverse/tip evolutie
utilizare pansament secundar