- Tinea pedis -

Petrea Vasile, Grupa 6

Micoza piciorului, cunoscut i sub denumirea de tinea pedis, este cea mai frecvent infecie dermatofitic a pielii cu localizare la nivelul plantelor i spaiilor interdigitale ale piciorului. Tinea pedis este cauzat ndeosebi de fungi dermatofii din genurile Tricophyton i Epidermophyton. Aceste ciuperci prezint o afinitate pentru keratina stratului cornos al pielii, prului i unghiilor, fiind ntotdeauna patogene i responsabile de infecii cutanate superficiale ale pielii.

Transmiterea se poate face direct de la bolnav la omul sntos, dar mai ales indirect prin folosirea de ciorapi, nclminte, prosoape contaminate de persoanele bolnave. Folosirea n comun a bilor, bazinelor de not, trandurilor, slilor de sport favorizeaz de asemenea transmiterea acestei boli, afeciunea fiind numit i boala atleilor sau piciorul de atlet.

Este mai frecvent la brbai i poate fi contactat de pe suprafeele pardoselilor, bilor, utilizarea n comun a prosoapelor.

Se prezint sub trei forme clinice: forma dishidrotic, hiperkeratozic intertriginoas

Cu leziuni veziculoase localizate plantar sau pe marginea piciorului, cu prurit local i durere dac apare suprainfecie. Evolueaz n pusee, leziunile se pot pustuliza secundar, se formeaz scuamo-cruste. Agravarea survine n anotimpul cald. Se poate asocia cu o dishidroz palmar cu manifestri de sensibilizare

Este localizat mai ales n spaiul IV interdigital plantar, de unde seextinde cu fisuri pe fundul spaiului, cu scuame uscate sau cu tendin de maceraie a tegumentelor. Subiectiv apare un prurit intens, mai accentuat n momentul desclrii sau pe perioada nopii, lacldur. Erupia poate cuprinde apoi i regiunea plantar i chiar faa dorsal a piciorului. ndeosebi n timpul verii erupia poate lua aspect dishidrozic

Este localizat la nivel plantar, uni- sau bilateral. Planta are un aspect uscat, cu scuame albicioase, cu suprafaa plantar eritematoas, cu prurit variabil,accentuat la ap cald sau dup o nclminte mai nchis, de sintetic.

Diagnosticul clinic este completat de examenul micologic. Examenul microscopic prezint avantajul de a putea fi citit imediat permind n caz de pozitivitate nceperea tratamentului ns pentru precizarea speciei agentului micotic izolat din produsul patologic este necesar efectuarea de nsmnri pe medii de cultur.

Tratamentul antimicotic topic este indicat n orice form de tinea pedis, izolat sau asociat tratamentului sistemic. Antifungicele locale sunt numeroase, cei mai utilizai fiind derivaii imidazolici (miconazol, tioconazol, econazol), alilaminele (naftifina, terbinafina) Forma galenic utilizat trebuie adaptat aspectului clinic: gel, loiune, emulsie, pudr n caz de leziuni macerate sau zemuinde i crem n caz de leziuni uscate

http://www.paginamedicala.ro/articole/Micozapiciorului-_-ghid-de-diagnostic-_i-tratament_175/ http://dermnetnz.org/fungal/tinea-pedis.html http://www.scribd.com/doc/47856631/Dermatologie