DEFICIENA DE VEDERE

Prof. Univ. dr. Florin Verza

Scopurile unitii de curs
s se adopte o imagine unitar asupra deficienei de
vedere ;
s se neleag posibilitile de dezvoltare i de integrare
social a persoanelor cu deficien de vedere, a posibilitilor acestora de a
participa n mod activ la procesul educaionalrecuperativ.
Obiective
dezvoltarea abilitilor de operare cu conceptele specifice
deficienei de vedere i nelegerea evoluiei acestora n decursul timpului;
s se nsueasc simptomatologia specific deficienei
de vedere, pentru a cunoate particularitile ce i caracterizeaz;
s se contientizeze aciunea factorilor etiologici asupra
structurii biopsi!ice i influena nociv a acestora;
s se rein multitudinea de forme ce se desprind din
deficiena de vedere;
Coninuturile de invare
noiunea de deficien de vedere i evoluia acesteia;
diversitatea de factori ce influeneaz dezvoltarea psi!ic
n deficiena de vedere;
clasificarea deficienei de vedere;
evoluia psi!ic n funcie de gradul deficenei;
nvarea scrierii i citirii n alfabetul "raille;
specificul integrrii socioprofesionale;
limite i posibiliti de orientare n spaiu a deficienilor de
vedere;
probleme legate de compensare.
1!roble"atica ti#lopsi$opeda%o%iei
De#iniie&
'i#lopsi$olo%ia este o ra"ur a psi$opeda%o%iei speciale sau a
de#ectolo%iei( av)nd ca obiect de studiu le%ile speci#ice *i #eno"enele ce
caracteri+ea+ de+voltarea diverselor structuri ale personalitii
de#icienilor vi+uali ,nev+tori *i a"bliopi-( a instruirii *i educrii acestora(
cu scopul #unda"entrii *tiini#ice a "surilor *i "etodelor "enite s
contribuie la recuperarea *i inte%rarea social a di#eritelor cate%orii de
de#icieni.
#niial, deficiena de vedere poate produce un dezec!ilibru la
nivel comportamental, influen$nd, negativ, relaiile
subiectului cu mediul ncon%urtor. &a deficienii de vedere
din natere, dei apar dificulti de relaionare, tensiunile
interioare sunt mai reduse, spre deosebire de deficiena de
vedere survenit 'accidente, boli( unde dezec!ilibrele sunt
foarte puternice, iar frm$ntrile l marc!eaz pe individ
toat viaa.
)ste de menionat faptul c n problematica tiflopsi!ologiei
intr nu doar cazurile de cecitate total, dar i categoriile de
deficieni care prezint diferite grade de diminuare a vederii,
de la ambliopia uoar p$n la ambliopia grav i cecitatea
practic 'orbii cu vedere rezidual(.
*iflologia, cu subramurile ei, tiflopsi!ologia i tiflopedagogia,
marc!eaz i ea caracterul de disciplin de grani din
cadrul psi!opedagogiei speciale 'defectologiei( i este
centrat pe studiul particularitilor psi!ice ale deficienei de
vedere, evoluia activitii psi!ice i dezvoltarea operaiilor
instrumentale, constituirea structurilor de personalitate i
organizarea activitii instructiv+educative, a celor
educaional+recuperative n vederea pregtirii subiectului
pentru via. ,n acest scop, din tiflopsi!ologie sa difereniat
o parte special, denumit tiflometodic, a-at pe
metodologia predrii disciplinelor de studiu cuprinse n
programa colar , iar din tiflopsi!opedagogie sa constituit
tiflote!nica, ca parte teoreticopractic a construirii i folosirii
materialului didactic i a aparaturii de utilizare n activitile
scolare.
.eficiena vizual poate fi parial, cand diminuarea acuitii
vizuale centrale este cuprins ntre /,/0 + /,1'ambliopia(
sau total 'cecitatea(.
Unele societi din antic!itate, c$t i de mai t$rziu, valorizau
pe unii nevztori pentru nelepciunea de care ddeau
dovad, i din r$ndul lor se constituia sfatul comunitii
'sfetnicii(. .espre 2omer, autor al #liadei i 3diseei, se
spune c era nevztor, iar %ustiia era nfiat prin c!ipul
zeiei 4tena, legat la oc!i. 4ceiai apreciere deosebit
pentru competena nevztorilor lar fi determinat pe
cunoscutul filosof .emocrit '56/78/ .e.n(, ca la btr$nee,
si provoace orbirea, trind cu convingerea c n felul
acesta i a%ut spiritul s ptrund tot mai ad$nc n tainele
cunoaterii. 9ai t$rziu, 4ristotel, preocupat de aceast
deficien, a ncercat s e-plice orbirea din perspectiv
filosofic i a subliniat implicaiile acesteia n dezvoltarea
fiinei umane. Pedagogul :omens;i a demonstrat
necesitatea instruirii orbilor pornind de la evidenierea
capacitilor lor psi!ice, iar filosoful francez .iderot, n
lucrarea intitulat <=crisoare asupra orbilor<, reuete s
surprind caracteristici psi!ice importante pentru domeniul
tiflopsi!ologiei 'prieteni ai ordinii, cunoaterea obiectelor cu
a%utorul tactului, aprecierea cu precizie a timpului prin
considerarea succesiunii ideilor i a aciunilor etc.(.
. Etiolo%ie *i clasi#icare /n de#iciena de vedere
>u e-ist factori deosebii care s determine pierderea
total sau numai parial a vederii, i de aceea cauzele
cecitii i ambliopiei nu pot fi studiate separat. 4stfel,
gravitatea deficienei este dependent i de modul cum sunt
receptai de organism factorii respectivi, v$rsta la care se
produce deficiena, rezistena organismului sau fragilitatea
acestuia, capacitatea individului de a depi momentele
grele, etc. ?a atare, dintre cele mai cunoscute i frecvente
cauze i forme ale deficienei de vedere le menionm pe
urmtoarele@
.1 'ulburrile re#raciei oculare ,a"etropiile (
Formarea imaginii retiniene normale depinde de dou
elemente principale@
n primul r$nd, de starea de refracie a oc!iului ;
n al doilea r$nd, de transparena perfect a mediilor
refrigerente.
Aezult c principala condiie pentru formare corect i
adecvat a imaginilor pe retin const n structura normal a
globului ocular 'fig.B( . 3c!iul care prezint o refracie
normal se numete emetrop, iar tulburrile de refracie se
numesc ametropii, iar funcionalitatea normal depinde de
integritatea tuturor elementelor e-terne i interne .
#risul
&igamentul suspensor al
cristalinului 'Conula Cinn(
Procesele ciliare
?on%unctiva
3ra serrata
=clerotica
?oroida
cu fovea centralis
Papila optic
?orneea
?ristalinul
Ung!iul irisului
?orpul ciliar cu muc!iul ciliar
9embrana
ciliar
Aetina oarb
9uc!iul
drept lateral
Fig. B + =tructura globului ocular 'dup )Dcles(
?a ametropii putem vorbi de@
a- Miopia.
Oc$iul "iop pre+int ano"alii "or#o#uncionale( din care re+ult #or"area
#ocarului ra+elor de lu"in /n #aa retinei( ast#el /nc)t i"a%inea retinian
devine neclar ,#i%.-
9iopul percepe clar obiectele aflate n apropiere, acestea
fiind e-act reproduse pe retin, spre deosebire de obiectele
aflate la distane mai mari, care sunt vzute difuz.
?orectarea optic a miopiei se realizeaz cu lentile
divergente, concave 'notate cu minus(.
Fig 1. + =c!ema formrii imaginii pe retin
3biectul
#maginea
&a r$ndul lor , miopiile pot mbrca dou forme @
0 "iopia beni%n 'sau colar(@ se caracterizeaz printro
dinamic progresiv lent. ?reterea miopiei benigne
continu, de obicei, numai p$n la v$rsta de 1/1B ani 'at$t
c$t e-ist tendina de cretere a ntregului organism(. ,n
general, miopia benign nu depete 6 p$n la B/ dioptrii.
cea de a doua form de miopie este "iopia "ali%n
'miopie forte, progresiv (. 4ceasta trebuie privit ca o
afeciune ocular grav, prezent$nd o tendin progresiv,
ceea ce face s se a%ung uneori la B05/ dioptrii. ,n cazul
miopiei ce prezint multe dioptrii, corectarea nu se poate
realiza dec$t partial.
b- 1iper"etropia
Const /ntr0o re#racie di"inuat sau /ntr0o "ic*orare a dia"etrului antero0
posterior al oc$iului( ast#el /nc)t #ocarul principal al ra+elor de lu"in se
#or"ea+ /n spatele retinei( i"a%inea retinei #iind( de ase"enea neclar
Obiectele sunt percepute "ai clar la distan *i "ai di#u+ /n apropiere
?opii i tinerii compenseaz relativ uor
!ipermetropia mic i medie prin procesul acomodrii, fiind
vorba, n acest caz, de !ipermetropie latent ' nu sunt
necesare mi%loace optice + lentile (. ,n cazul !ipermetropiei
mai mari, care se datoreaz unei malformaii oculare 'globul
ocular este mai scurt ( i atunci se asociaz cu ambliopie
congenital, se recomand cori%area optic integral 'lentile
conve-e, notate cu E (.
2ipermetropia nu trebuie confundat cu presbiopia
'presbiia(, care nu este un viciu de refracie, ci o manifestare fiziologic pentru
v$rstele de peste 500/ ani, dator$nduse pierderii elasticitii cristalinului, deci a
acomodrii.
c- Asti%"atis"ul
.atorat unei structuri deficitare a corneei care prezint n
fiecare meridian o alt putere de refracie, rezult imagini
retiniene deformate 'punctul poate fi vzut ca virgul, cercul
ca un elipsoid(.
=i astigmatismul poate cuprinde forme particulare de tipul
miopic, !ipermetropic i foarte rar astigmatism pur.
?ori%area optic se obine cu a%utorul lentilelor cilindrice.
4stigmatismul mare i congenital se asociaz, frecvent, cu
o ambliopie nnscut.
d- Ani+o"etropia
)ste determinat de e-istena unei diferene de refracie
intre cei doi oc!i din care unul este emetrop iar cellalt cu
tulburri de refracie 'ametrop(. )-ist i posibilitatea ca
ambii oc!i s fie ametropi, dar cu puteri de refracie diferite.
.. A#eciunile corneei pot #i con%enitale sau dob)ndite
?ele congenitale cum sunt alterrile de transparen i
sclerocorneea duc n final la opacifierea corneei.
?ele dob$ndite constau n scderi de giferite grade ale
acuitii vizuale produse prin leziuni inflamatorii ale corneei.
a 2eratita
=e manifest in a doua decad de v$rst prin creterea
distorsiunii c$mpului vizual i a vederii la distan. )ste
recomandat transplantul de cornee ';eratoplastie( i lentile
de contact rigide.
b 3euco"ul
=au opacifierea cornean cicatriceal + apariia unei cicatrici
groase, albe, care suprim parial sau total transparena
corneei prin blocarea circulaiei umorii apoase rezult$nd
scderea sensibilitii de contrast, a acuitii vizuale i
apariia scotoamelor.
c 2erato"alcia
.intre procesele distrofice grave i ireversibile ale corneei
trebuie amintit ;eratomalcia 'carena vitaminei 4(, care se
manifest la sugarul cu distrofie general.
d Necro+a
Uscarea corneei sau necroza constituie un fenomen
secundar ce se poate manifesta dup unele afeciuni
con%unctivale grave 'tra!om(. 3prirea secreiei lacrimale i
lipsa umectrii oc!iului cu lic!idul lacrimal cauzeaz
opacifierea corneei i instalarea unui defect vizual ireversibil.
.4A#eciunile irisului
a Aniridia
&ipsa membranei irisului sau subdezvoltarea acestuia + este
o boal ereditar care duce la diminuarea acuitii vizuale cu
p$n la 1FB/, fotofobie, ngustarea c$mpului vizual,
cataract, lu-aie de cristalin, opacifiere de cristalin, glaucom
i strabism. >ecesit cori%are cu lentile obscure, iluminat
slab, prote%are de soare.
b Atro#ia irisului *i tulburrile de dina"ic pupilar
4cestea conduc la ambliopie de deferite grade fiind
necesar prote%area de soare, lentile obscure i iluminat
slab.
.5A#eciunile cristalinului
a Cataracta
?ongenital sau dob$ndit, const n opacifierea total sau
parial a cristalinului i are la baz cauze de genul
into-icaiilor medicamentoase, agenilor fizici, rubeolei, etc.
=e manifest prin diminuareaacuitii vizuale, fotofobie,
nistagmus, ngustare a c$mpului vizual periferic .a.
bA#a6iile
?onstau ntro lips a cristalinului fie congenital, fie
postoperatorie i se corecteaz cu lentile sferice, cilindrice,
lentile corneene, lentile de contact sau prin cristalin artificial
c 3u7aiile de cristalin
=unt deplasri de cristalin ce apar n urma unor traumatisme
i pot duce la glaucom
d Sindro"ul 8ar#an
)ste o afeciune ereditar ce const n deplasarea
cristalinului i se manifest prin diminuarea acuitii vizuale,
miopie, dislocarea pupilei, deslipire de retin, disocierea
cristalinului, strabism, nistagmus i oc!i de culori diferite
..9 A#eciunile retinei ,retinopatiile- ce pot #i con%enitale sau dob)ndite
Retinopatiile privesc or%anul propriu0+is de recepie a i"a%inii vi+uale( #iind
periculoase pentru #uncia vi+ual Ele di"inuea+ acuitatea vi+ual
central( vederea cro"atic *i diurn( ca *i acuitatea vi+ual peri#eric(
vederea crepuscular( cu pstrarea relativ a acuitii vi+uale centrale :n
aceast cate%orie se /ncadrea+ & atro#ia optic( de%enerescena retinian
ereditar *i abla+ia centrului retinei ,albinismul i nictalopia-
Aetinopatiile dob$ndite privesc dezlipirea de retin,
afeciunile vasculare ale oc!iului, boli generale cu accidente
retiniene i tumorile maligne ale retinei iar retinopatiile
congenitale duc, de cele mai multe ori, la cecitate'orbire(.
Albinis"ul
?arena total sau parial a pigmentului retinei, irisului,
prului, pielii + este o boal ereditar ce duce n cele mai
multe cazuri la fotofobie, scderea acuitii vizuale,
nistagmus, c$mp vizual variabil, astigmatism. .e obicei, nu
progreseaz i se corecteaz cu lentile colorate sau obscure
i necesit o iluminare slab.
Colobo"ul retinian
?onst n fisuri sau deformri ale retinei i malformaii ale
nervului optic.
Retinita pi%"entar
?onst n ngustarea concentric a c$mpului vizual p$n la
vederea tubular, scderea acuitii vizuale i a sensibilitii
cromatice.
Retinopatia diabetic
4feciunea este ereditar i se manifest prin diplopie,
pierderea vederii cromatice i a c$mpului vizual, diminuarea
acuitii vizuale, dezlipiri de retin, defecte de refracie i
poate genera glaucom i cataract i s se asocieze cu
afeciuni cardiovasculare i respiratorii
De+lipirea de retin
,nseamn desprinderea unei pri a retinei, nsoit de
atrofierea acesteia i cu urmtoarele simptome @ apariia
razelor intermitente ; dureri intraoculare datorate efortului de
acomodare ; pierderea c$mpului vizual ; micropsii ;
deteriorarea sensibilitii cromatice i a acuitii vizuale.
Acro"atopsia
)ste o boal ereditar ce const n deformarea conurilor i
duce la cecitate total la culori, av$nd ca urmare o diminuare
a acuitii vizuale, fotofobie i nistagmus. Ulterior, pe
parcursul evoluiei, c$mpul vizual se pstreaz normal, iar
nistagmusul i fotofobia se diminueaz odat cu naintarea
n v$rst. >ecesit protecie solar i iluminare slab.
.; A#eciunile de la nivelul nervului optic *i al cilor optice
intracraniene
4ceste tulburri pot fi localizate n interiorul globului ocular,
la nivelul papilei optice, sau n spatele oc!iului. )le sunt
cauzate de procese inflamatorii, modificri degenerative,
afeciuni retrobulbare ale nervului optic prin into-icaii,
tumori, traumatisme, afeciuni ale traiectului optic, atrofia
nervului optic.
.< For"ele cecitii corticale
.in tabloul clinic al afeciunilor centrilor vizuali superiori fac
parte @ scotoamele 'pete oarbe sau puncte albe n c$mpul
vizual(, fotopsiile 'fenomene de e-ercitare optic de tipul
unor fulgere i sc$ntei(, aceste epileptiforme cu !alucinaii
vizuale, cecitatea psi!ic 'se numete i agnozie optic i
nseamn imposibilitatea de a identifica vizual, obiectele,
pacientul trebuie s recurg la investigaii tactile, auditive i
olfactive(.
3 meniune aparte o facem n legtur cu glaucomul ce este o afeciune
e-trem de grav , simptomul principal fiind creterea tensiunii intraoculare ce
duce la e-cavaia papilei i la atrofierea globului ocular. 4re caracter progresiv,
leziunile aprute fiind ireversibile i constituie, de multe ori, o cauz a orbirii la
v$rstele adulte. =e caracterizeaz prin dereglri ale campului vizual
'restr$ngerea acestuia(, tulburri ale sensibilitii cromatice, lcrimare e-cesiv,
fotofobie,opacifierea cristalinului. )ste o boal evolutiv ce duce iremediabil la
orbire. Pe parcursul evoluiei bolii apar dureri ale globului ocular, stri de verti%,
lrgirea petei oarbe i scotoame.
4ceeai subliniere o merit i strabismul ce const n tulburri n
structura orbitei, a muc!ilor oculari, a fuziunii imaginilor. =trabismul poate fi
latent '!eterotrofia( i manifest.
=trabismul latent este caracterizat de faptul c poziia strabic a oc!iului
nu este vizibil, iar deviaia poate fi compensat printrun efort muscular
suplimentar. =e corecteaz prin acoperirea unui oc!i i folosirea de oc!elari.
,n cazul strabismului manifest 'estropia(, devierea oc!iului
este vizibil uor. . )ste de dou feluri @
strabism paralitic 'apare brusc, n urma unui paralizii
sau dup atrofia unui muc!i sau grup de muc!i oculari( ;
strabism concomitent 'oc!iul strabic urmeaz
cellalt oc!i n toate micrile lui i cu acelai ung!i de
deviaie(.
)ste mai frecvent la v$rsta anteprecolar sau precolar,
fiind progresiv.
4. De+voltarea psi$ic a persoanelor cu de#icien de vedere
.ezvoltarea psi!ic a deficientului de vedere este relativ
normal, dac persoana i desfoar viaa ntrun mediu
favorabil din punct de vedere cultural i afectiv.
!ercepia
?aracteristicile psi!ice pot fi afectate + mai mult sau mai
puin. 4stfel, percepia depinde de forma i gradul
deficienei, de v$rst i de dezvoltarea psi!ic a subiectului.
)a este fragmentat, cu prezena unor imagini neclare i
frecvent distorsionate.
.esigur, dificultile sunt legate de gravitatea deficienei de
vedere. 9. Gtefan 'BHHH( subliniaz, c n condiiile cecitii,
uneori cu resturi de vedere, caracterul srac, incomplet i
eronat al percepiilor se accentueaz i prin aceasta
sc!emele perceptive nu contribuie, nemi%locit, la declanarea
reprezentrilor i la actualizarea imaginilor comple-e. .e
aici deducem c randamentul mintal poate fi sczut n
anumite cazuri, datorit unei dificile actualizri a imaginii,
ceea ce duce la nt$rzieri n planul g$ndirii i al ac!iziiei
operaiilor instrumentale.
)-ist o serie de msuri bazate pe compensare, care
antreneaz, perfecioneaz i dezvolt percepia vizual.
4ceste msuri se dovedesc a fi de a%utor, mai ales atunci
c$nd ele se coreleaz cu antrenarea altor modaliti de
recepie, cum sunt cele tactil;inestezice invoc$nduse c$t
mai des e-periena optic anterioar a subiectului.
Repre+entrile
,n ceea ce privete reprezentrile, caracterizarea lor se face
n funcie de forma deficienei de vedere i de momentul
apariiei acesteia. Aeprezentrile sunt dependente i de
integritatea analizatorilor. Pentru persoanele cu deficit
congenital, imaginile mintale sunt legate de componentele
auditive. &a deficientul tardiv sau n ambliopie, e-ist urme
ale unor imagini mentale ce sunt stimulate verbal. &a
nevztori, are loc formarea i dezvoltarea unor
reprezentri spaiale pe baza e-plorrii tactil;inestezice a
obiectelor. Volumul, fora, cantitatea i calitatea
reprezentrilor sunt n decala% fa de cunotinele verbale,
ceea ce se observ iniial n recunoaterea unor obiecte sau
fenomene i n capacitatea redus de actualizare a unor
caracteristici definitorii.
=)ndirea *i li"ba>ul
.ecala%ul de care vorbeam anterior, se instaleaz datorit
dezvoltrii limba%ului, a comunicrii i e-istenei unui volum
redus de imagini. .esigur, acest fenomen apare n favoarea
vorbirii, tocmai datorit dificultilor ivite n actualizrile
imaginilor percepute. 4cest lucru duce pentru nceput la o
stimulare parial a g$ndirii, care nu dispune de un suport
intuitiv, a%ung$nduse la dificulti n folosirea generalizrilor
i abstractizrilor fapt care poate fi recuperat ulterior. )ste
redus i capacitatea de analiz i sintez optic, care se
accentueaz c$nd este prezent i un retard mintal, i n felul
acesta apar dificulti n nsuirea operaiilor instrumentale.
4t$t g$ndirea c$t i vorbirea se spri%in pe date senzoriale
ale realitii obiective, date cu a%utorul crora se elaboreaz
noiuni, %udeci, raionamente.
&a nevztori, lipsa acestor date senzoriale, ntro msur
mai mare sau mai mic, duce la e-istena unui decala% ntre
latura abstract i cea concret a cunoaterii. ?a urmare,
mbogirea vocabularului, la nevztori, se face mai
repede, ei folosind unele cuvinte fr a cunoate, intro
prim faz, fenomenul sau obiectul desemnat de acestea.
4cest decala% caracterizeaz orbii n primii ani de instruire.
4poi, datorit e-plorrii tactile ;inestezice a obiectelor prin
intermediul percepiilor i reprezentrile tactile, nevztorii
obin date obiective adecvate realitii.
4stfel, dup dob$ndirea unor e-periene legate de imaginea
obiectelor i fenomenelor se creaz posibilitatea dezvoltrii
unei g$ndiri asemntoare normalului. 9ai mult, sunt
nevztori care realizeaz adevrate performane
intelectuale n domenii de activitate dintre cele mai
abstracte.'martematic, fizic etc.(
Atenia *i "e"oria
=unt puncte forte ale nevztorilor. 4tenia este relativ bine
dezvoltat, este favorabil unei bune evoluii a limba%ului,
deci orienteaz activitatea mintal prin audiie, deosebit de
important pentru ei. >evztorul, neput$nd urmri cu
precizia pe care o d vederea e-istena unui obstacol sau
evoluia n spaiu a unui obiect sau fenomen pe carel
percepe auditiv, trebuie si deplaseze permanent atenia,
s o concentreze ntro direcie sau alta dup intensitatea i
semnificaia stimulilor perceptivi.
9emoria are caliti superioare, iar prin apelarea mereu la
ea nevztorul sau ambliopul realizeaz un antrenament
continuu al acesteia. 4ceste persoane au posibilitatea
actualizrii unei mari cantiti de informaii acumulate,
put$nd avea o eficien mult mai mare n planul memoriei
dec$t vztorii.
5 :nvarea scris0cititului /n ?raille
,n cazul ambliopilor, cu e-cepia celor care prezint afeciuni
ce duc, iremediabil, la orbire, este posibil nvarea
sistemului scrierii obinuite 'albnegru( ns se folosesc
materiale didactice specifice, cum ar fi, nclinarea meselor,
astfel nc$t vizualizarea s fie ma-im, iluminarea c$t mai
bun a slilor i pe c$t posibil aceasta s fie natural, caiete
i cri speciale.
>evztorii folosesc un sistem de scriere i citire special, n
care funcia dominant o are analizatorul tactil;inestezic.
Preocuprile pentru a crea o scriere accesibil orbilor
dateaz din cele mai vec!i timpuri. &a nceput, sau folosit
noduri de sfori de cca. B + B I m care prin distana dintre
ele, grosimea i tipul lor 'marin 7/ tipuri de noduri(
cptau semnificaia unor litere sau cuvinte. =a mai utilizat
scrierea pe plac n relief, c$t i aran%area unor pietre sub
forma unor litere aezate ntro lad mare cu nisip. *oate
aceste modaliti de scriere prezentau un caracter limitativ.
,n BJ/H, &ouis "raille, nevztor n urma unui accident, a
realizat un sistem logic de litere i semne punctiforme,
inspir$nduse din scrisoarea secret a unui cpitan din
armata francez, scriere folosit pe timpul nopii. "raille
realizeaz un alfabet format din 86 de semne diferite, fiecare
semn fiind alctuit din B6 puncte n relief. Punctele au
nlime de B mm i o distan ntre ele de 1,0 mm 'msurat
de la centru(. )ste interesant faptul c "raille , dei nu era
psi!olog, prin aceast nlime i distan ntre puncte a
sesizat pragul ma-imal al sensibilitii tactice.
,mbuntindui propriul sistem alfabetic, el a%uns la 65 de
combinaii, rezultate din sc!imbarea poziiei celor 6 puncte,
alctuind un alfabet punctiform cu 65 de semne de relief.
4lfabetul creeaz aceleai posibiliti de e-primare grafic
cu cel albnegru. &a nsuirea scriscititului n "raille
particip 5 analizatori @ auditiv, verbo;inestezic, tactil i
;inestezic. Pe baza analizatorului auditiv, se realizeaz
discriminarea fonetic i nvarea emiterii corecte a
sunetelor. ?u a%utorul analizatorului verbo;inestezic se
poate descompune cuv$ntul n foneme i nelegerea lui ca
unitate semantic, pentru ca mai apoi s poat fi transpus
n scris, sub form de grafeme cu a%utorul analizatorilor tactil
i ;inestezic. 4lfabetul, semnele de punctuaie, cifrele se
realizeaz prin combinarea a 6 puncte ce i gsesc locul n
fiecare celula plcii de scris. Punctele sunt numerotate astfel
@
B. 5
1. 0
7. 6
4lfabetul este alctuit pe principiul decadelor. .ecada # cuprinde literele de la a
+ %. 4ceste litere se realizeaz prin combinarea punctelor B, 1, 7, 5, 0 ' fig.7 (.
.ecada ## cuprinde literele de la ; + t, formate din literele primei decade prin
adugarea punctului 7 ' fig.7(.
.)?4.4 # .)?4.4 ##
Figura 7
.ecada ### cuprinde literele de la u + z . 4cestea se obin prin decada # E punctele
7 i 6 'fig.5(
.ecada #V, format din literele . $, , , , K, se realizeaz prin adugarea
punctului 6 la semnele corespunztoare din decada # ' a, b, c, e, i, % ( L L a E 6,
etc. 'fig.5(.
.)?4.4 ### .)?4.4 #V

Figura 5
9a%usculele se formeaz prin punerea punctelor 5 i 6 , imediat dup litera
respectiv. Gi semnele de punctuaie se elaboreaz tot pe baza combinrii celor
ase puncte ale unei celule din plcua de scriere ' fig.0 (.
.)?4.4 ### .)?4.4 #V
Figura 0

Pentru cifrele de la B + B/, se folosesc semnele primei decade i fiecare semn

este precedat de un semn format din punctele 7, 5, 0, 6 ' fig.6(.
?#FA)&) G# =)9>)&) 94*)94*#?)
Figura 6

,n scrierea "raille, litera scris nu este similar cu litera

citit, fiind opusul imaginii primeia.
=e folosete o plcu cu csue n care se pot nepa cu
punctatorul, unul sau 6 puncte, iar litera apare pe partea
opus a !$rtiei nepate 'carton sau !$rtie cerat(. =crierea
se face de la dreapta la st$nga, pentru ca apoi s poat fi
citit de la st$nga la dreapta prin ntoarcerea foii.
Punctatorul este utilizat, de obicei, de m$na dreapt , n
timp ce st$nga , urmrind m$na dreapt , identific r$ndul
urmtor la ntoarcere. ?itirea se face prin analizatorul tactil i
;inestezic al m$inii drepte, perceperea literelor fc$nduse
cu policile degetelor, iar m$na st$ng ndeplinind rolul de
control. Viteza crete pe baza e-erciiului, dar i n funcie de
calitatea !$rtiei de scris.
.9 Inte%rarea socio0pro#esional a persoanelor cu de#icien de
vedere
.atorit deficitului pe care l prezint, aceste persoane simt
nevoia unei ordini depline, a aezrii i pstrrii obiectelor n
locuri bine delimitate, bine tiute pentru a putea fi uor
gsite. =unt disciplinai i manifest un autocontrol fa de
comportamentele proprii, pentru a se adapta i corela mai
bine cu cei din %ur.
V. Preda'BHH5( consider ca formarea i mbogirea
e-perienei cognitive i practice, folosirea c$t mai eficient a
vederii reziduale, formarea unei imagini de sine cat mai
corecte i un tonus psi!ic pozitiv alturi de sincronizarea
vieii personale cu cea sociocomunitar pot genera o
realizare optim a autonomiei personale prin reeducare
funcional. 4ici ne referim la activiti pluridisciplinare de tip
medical, oftalmologic, psi!ologic, pedagogic etc. care s
permit deficientului de vedere s i valorifice ma-imal
potenialul nealterat a%ung$nd la o autonomie personal care
sai permit o bun integrare n viata socioprofesional
,n colile profesionale i mediite!nice, deficienii de vedere
'n mod special nevztorii( sunt pregtii pentru e-ercitarea
unor profesii n care reuesc s dea un randament ma-im i
n care i gsesc o deplin satisfacie. .intre aceste
meserii, menionm urmtoarele@ maseori, asisteni medicali,
productori mobil, telefoniti, radiotelefoniti, acordori de
instrumente muzicale, confecioneri de perii i mturi,
obiecte de nuiele, nasturi, ambala%e din carton, tapieri,
plpumari i altele. ,n acelai timp sunt muli nevztori care
absolv o form sau alta de nvm$nt superior i care
realizeaz c!iar performane superioare n domeniul
respectiv.
Pentru a obine rezultate bune n instrucia i educaia
copilului deficient de vedere, este necesar, aa cum am mai
precizat, s se fac o investigaie psi!ologic comple- la
nceput, iar apoi, pe baza datelor obinute, putem aplica, pe
l$ng o instrucie i educaie, adaptate deficienei i
profunzimii acesteia, o serie de psi!oterapii care s
accelereze procesul recuperativ.
; Orientarea /n spaiu *i /n ti"p a de#icienilor de vedere
!rin orientarea spaial se /nele%e capacitatea o"ului de a percepe
/nsu*irile spaiale ale obiectelor( dispunerea lor /n spaiu *i po+iia proprie
#a de ele De ase"enea( orientarea spaial presupune capacitatea
pstrrii *i restabilirii unei po+iii /n spaiu( precu" *i direcionarea
"i*crilor de deplasare spre di#erite repere "ai apropiate( perceptibile sau
/ndeprtate( care nu se pot cunoa*te ne"i>locit
&a orbi, numai unele dintre aceste elemente, care realizeaz
orientarea spaial, sunt afectate mai ad$nc din cauza
absenei controlului optic. ?unoaterea nsuirilor spaiale
ale obiectelor are loc prin intermediul percepiei tactile.
?apacitatea pstrrii i restabilirii unei anumite poziii n
spaiu, care se bazeaz n primul r$nd pe senzaiile
labirintice i ;inestezice, nu este afectat la deficienii
vizual. 3rientarea la distane mari, ce se bazeaz de obicei
pe informaii optice, cunoate la orbi o dereglare i
restructurare profund.
?unoaterea generalizat a spaiului este accesibil i
deficienilor vizual, cu condiia acumulrii unui numr mare
de reprezentri spaiale i asigurrii elementelor instructive
necesare 'formarea deprinderilor de msurare i construire,
studiul geometriei, utilizarea modelelor, cunoaterea
planurilor i a !rilor geografice(.
3rientarea spaial a deficienilor vizual este dependent i
de mrimea spaiului i de analizatorii implicai.
=imul olfactiv, pentru persoanele lipsite de vedere, dar mai
ales pentru orbiisurzi, dob$ndete o semnificaie deosebit,
furniz$nd de la distan o serie de informaii necesare pentru
orientare. *oate indiciile olfactive trebuie s acioneze n
str$ns legtur cu informaiile provenite pe calea altor
tipuri de sensibilitate pentru a fi mai eficiente.
Aeceptorii termici ai analizatorului cutanat furnizeaz i ei
informaii n legtur cu distana i direcia unor repere,
datorit cldurii radiante ale acestora.
3 alt modalitate a orientrii spaiale o constituie
mecanismele vestibulare, care asigur starea de ec!ilibru.
&a un moment dat sa pus problema e-istenei celui de al 6lea sim,
caracteristic nevztorilor. .e fapt, putem spune c acest sim const n
dezvoltarea deosebit a analizatorilor sntoi i o motivaie sporit de
antrenare a acestora, toate la un loc evolu$nd spre o c$t mai bun adaptare.
3rientarea spaial se realizeaz i prin perceperea
curenilor de aer, n locuri nc!ise sau desc!ise 'sunt
diferene din acest punct de vedere(, pe prile descoperite
ale corpului 'n special pe fa i dosul palmelor(, cu a%utorul
zgomotelor sau vibraiilor percepute prin intermediul pailor
sau a bastonului 'ce sunt i ele diferite n raport de
apropierea sau ndeprtarea de un obstacol( i mai rar cu
a%utorul c$inilor 'pentru c sunt costisitori, greu de dresat i
mai cu seam pentru c nevztorul poate deveni prea
dependent de acetia(.
< !roble"a co"pensrii
&egea compensaiei caracterizeaz ntreaga mobilizare i
utilizare a resurselor sistemului biologic, n cazul unor
condiii critice ale organismului, ca sistem. ,n condiiile
tulburrii sau distrugerii unor componente ale sistemului,
compensaia se definete tocmai prin capacitatea sistemului
de autoconstituire structural i funcional.
,n domeniul produciei materiale, datorit compensrii, orbii
i pot nsui peste 5//0// de operaii ale profesiunii
'mecanizate, automate i semiautomate(.
.ar, modul n care se realizeaz compensarea capt i o
serie de valene ce sunt dependente de capacitile
subiectului. 4stfel, o bun dezvoltare psi!ic contribuie la
creterea posibilitilor de adaptare la condiiile de mediu,
deoarece subiectul, pe baza e-perienelor i acumulrilor de
informaii, i poate elabora strategii pe care le aplic la noile
situaii ce le traverseaz. =e construiesc imagini mintale pe
baza crora se realizeaz adaptarea prin aciuni i
comportamente e-ercitate prin micare, ceea ce ia fcut pe
unii autori s vorbeasc de o <!art itinerarM 'N.Aot!,
BH87(.
)-ist mai multe principii al fenomenului compensrii @
B. Principiul integrrii i ierar!izrii stabilete, dup anumite
criterii de eficien, raporturi dinamice de subordonare,
comutare, succesiune, substituie ntre diferitele uniti ale
comportamentului. 4adar, integrarea i ierar!izarea
asigur at$t unitatea de ansamblu a comportamentului, ca o
condiie necesar a ec!ilibrrii cu mediul, c$t i lrgirea
sferei disponibilitilor de decizie i alegere n situaii
variabile.
9ediul social e-ercit o influen reglatorie asupra
structurilor tulburate, lezate sau a structurilor
comportamentale.
1. Principiul activismului semnific mobilizarea subiectului
ntro activitate , iar valoarea acestui principiu este
confirmat de rezultatele ce se obin n compensarea i
recuperarea deficienelor prin metoda ergoterapiei, adic a
activismului psi!ofizic, c$t i pe calea e-erciiului, a
activitii, a nvrii.
7. Principiul unitii realizeaz integrarea, ec!ilibrul i
armonia strilor fizice, psi!ice i morale, ceea ce constituie
condiia esenial a integritii psi!ofizice a personalitii.
5. Principiul analizei i sintezei prezint importana pentru
modul cum subiectul este nevoit s analizeze obiectele i
fenomenele pe secvene sau uniti, ca apoi s le
reconstituie unitar n vederea unei cunoateri c$t mai
depline.
Co"pensaia e7pri" capacitatea siste"ului biolo%ic de a reali+a
re+isten la perturbaii *i de a adopta #or"e co"porta"entale care s0i
per"it o structurare or%ano0#uncional *i de autocontrol /n raport cu
in#luenele /ncon>urtoare
?ompensaia se poate realiza prin @
regenerare organic 'refacere de esuturi( ;
vicariere 'suplinire a unor funcii afectate prin altele ce sunt
valide(;
- restructurarea funcional 'transferul unor funcii de la
organul afectat al nivelului sntos (.
,n unele forme de ambliopie, acuitatea vizual se remediaz
parial, prin folosirea oc!elarilor . Pe l$ng aceste elemente
de protezare, n acest domeniu sau construit maini de
scris speciale menite s realizeze un <cititM codificat, prin
folosirea unor stimuli verbali. 4u fost confecionai, de
asemenea, oc!elari bazai pe celule fotosensibile care
transform sursa de lumin n sunet, n scopul facilitrii
orientrii n condiiile de mediu. *oate acestea sunt menite
s contribuie la ntregirea capacitii individului de a se
compensa i adapta la mediul ncon%urtor. Prin urmare, se
poate vorbi de o compensaie cu a%utorul mi%loacelor
spontane, iar alta diri%at, organizat prin educaie
'9.Gtefan(, n care o mare importan o au modalitile
te!nice '4. Aozorea, BHH8(.
Activitate
,ncercai s conturai un model spaial al funcionrii clasei de elevi cu deficiene
vizuale, n care nvarea specific acestora s corespund posibilitilor lor de
adaptare la influenele favorabile ale mediului.
'est de autoevaluare( co"entarii *i rspunsuri
=ubliniai calitile cadrelor didactice necesare evalurii elevului deficient de
vedere i competenele profesionale necesare n formarea abilitilor de nsuire
a scriscititului n "raille.
,nsuirea comunicrii + a scriscititului n "raille la elevii
deficieni de vedere, se realizeaz printro metodologie
specific ce se bazeaz nu doar pe cunotine de
psi!opedagogie special, dar i pe baza cunoaterii
particularitilor de v$rst cronologic i mental a acestora
ce trebuie evaluate n urma unor abiliti profesionale
specifice din partea cadrelor didactice.
.at fiind faptul c la deficienii de vz se conserv i se dezvolt relativ normal
funciile intelectului, metodologia general a predrii i ac!iziionrii cunotinelor
are aceleai componente cai la copilul normal, dar este specific sub aspectul
interveniei prin canalul senzorial vizual evideni$nduse aspectele compensatorii
ale canalelor senzoriale verboauditiv i verbo;inestezic care stau la baza
recepiilor empirice. 9etodologia nsuirii abilitilor instrumentale, cum sunt cele
ale scriscititului n "raille, trebuie demonstrat ca o necesitate pentru procesul
educaionalrecuperativ. >u pot fi evitate nici interveniile psi!opedagogice ce
duc la dezvoltarea i adptarea subiectului lamediul ncon%urator.
"ibliografie minimal
B. "U#?O, "., ?., <"4C)&) .)F)?*3&3P#)#M, ).. 4A49#=,
"U?UA)G*#, 1//5. 'pg. 1BH + 17J(
1. .494=?2#> .., <.)F)?*3&3P#).)F#?#)>Q4 .) V).)A)M,
"U?UA)=G*#, )...P., BH81
7. PA).4 V., <)RP&3A4A)4 V#CU4&OM, "U?UA)G*#, )...P., BHJJ
5. PA).4 V., <P=#23&3P#4 .)F#?#)>Q#&3A V#CU4&#M, ?&US>4P3?4,
U>#V)A=#*4*)4 "4")G"3&T4#,BHH7
0. PA).4 V., <A)).U?4A)4 FU>Q#3>4&O + PA)9#=O 4 3A#)>*OA##
G?3&4A) G# PA3F)=#3>4&) 4 .)F#?#)>*U&U# V#CU4&M, n Aevista
de educaie special nr. BFBHH5
6. A4.U P2., <P=#23P).4P3P#4 .)CV3&*OA## G?3&4A#&3A ?U
24>.#?4PM,"U?UA)G*#, )...P., BHHH
8. A3*2 N., <*#F&3&3P#4. P=#23&3P#4 .)F#?#)>Q#&3A V#CU4&#M,
?&US>4P3?4. U>#V. "4")G"3&T4#, BH87
J. A3C3A)4 4>?4, .)F#?#)>Q)&) =)>C3A#4&) .#> P)A=P)?*#V4
P=#23P).4P3P#)# =P)?#4&), vol #, )d. Ponta ?onstana, 1//7
H. G*)F4> 9. <P=#23P).4P3P#4 ?3P##&3A ?U 24>.#?4P .)
V).)A)M, "U?UA)G*#, ).. PA32U94>#*4*), BHHH. 'pg. 8 + B1/(
B/. V)AC4 ).F. <#>*A3.U?)A) ,> P=#23P).4P3P#4 =P)?#4&O G# ,>
4=#=*)>Q4 =3?#4&OM, "U?UA)G*#, ).. FU>.4Q#)# 2U94>#*4=,
1//1. 'pg.H8 + B7/(
BB. V)AC4 )., V)AC4 ).F.,'?33A..( + <*A4*4* .) P=#23P).4P3P#)
=P)?#4&4M, "U?UA)=*#, ).. U>#V)A=#*4*## .#> "U?UA)=*#, 1/BB