Aparatul respirator are funcia de respiraie (capteaz O
2 din mediul extern i elimin CO 2 ). ndeplinete de asemenea funcii de curire (purificare), nclzire i umezire a aerului inspirat, de aprare, fonatorie i olfacti. Aparatul respirator este alctuit din! ") cile respiratorii (sau cile de conducere a aerului)# 2) poriunile respiratorii (unde are loc nemi$locit sc%im&ul de 'aze ntre aer i capilarele san'uine). Conductele aerifere (ransportul aerului spre plmni se face prin cile respiratorii care sunt reprezentate de! fosele nazale, nasofarin'e, larin'e, tra%ee i ar&orele &ronic. Fosele nazale. )le prezint o poriune anterioar (nrile sau esti&ulul) i fosele nazale propriu*zise, ce corespund poriunii osoase a peretelui. Mucoasa nazal vestibular. )piteliul este pluristratificat paimentos necornificat. +ama proprie formeaz papile adnci, este &o'at ascularizat i inerat, conine 'lande sudoripare i se&acee, pr, capa&il s rein aproximati ,-. din particulele de praf. Mucoasa foselor nazale propriu-zise. )piteliul este unistratificat anizomorf cilindric ciliat, ce conine celule ciliate, caliciforme, cu microiloziti i &azale. +ama proprie a t. mucoase conine multe limfocite, ce pot inada epiteliul, 'ranulocite, macrop%a'e. (ot aici se afl 'lande seromucoase ce elimin o secreie (aproximati /,0*" l n 21 de ore) care contri&uie ncontinuu la umezirea mucoasei i are proprieti &actericide. +ama proprie are o ascularizaie &o'at, ce faorizeaz nclzirea aerului (t aici de 22*21 'rade) i re'larea itezei curentului de aer. Nazofaringele. )ste cptuit la fel cu un epiteliu unistratificat anizomorf cilindric ciliat ce se continu la nielul palatului moale cu poriunea oral acoperit de un epiteliu pluristratificat paimentos necornificat. Laringele. )ste un conduct respirator care face le'tura ntre farin'e i tra%ee i un or'an de fonaie prin corzile ocale* lame elastice acoperite de mucoasa larin'ean, situate n partea mi$locie a larin'elui. )piteliul aici este unistratificat anizomorf cilindric ciliat, cu excepia corzilor ocale aderate i a suprafeei anterioare a epi'lotei, care sunt acoperite cu un epiteliu pluristratificat paimentos necornificat. +ama proprie a mucoasei larin'elui conine multe fi&re elastice, fiind mai numeroase n corzile ocale aderate, 'lande seromucoase, a'lomerri limfoide care n zona esti&ulului larin'ean formeaz ,,ami'dala larin'ian,,. (unica fi&rocartila'inoas e format din 2 cartila$e neperec%i! epi'lota, cartila$ul cricoid, cartila$ul tiroid i 2 perec%i de cartila$e! aritenoide, corniculate i cuneiforme. Cartila$ul tiroid i cricoid sunt de tip %ialin, iar restul de tip elastic. Traheea. +arin'ele se continu cu tra%eea. Are un diametru aria&il (de la 2 mm la nou* nscut i su'ari pn la 2*2,0 cm la adult.) )piteliul la tra%ee este unistratificat anizomorf cilindric ciliat, alctuit din 0 tipuri de celule! ") Celule cubice bazale situate pe mem&rana &azal, au capacitate de re'enerare i asi'ur re'enerarea celulelor. 2) Celulele cilindrice ciliate- predomin cantitati, la polul apical conine 2//*20/ cili lun'i care se mic cu un ritm de "/ &ti3sec, n direcia opus micrii aerului. 4recena se mrete odat cu creterea temperaturii i diminuiaz n %ipoxie, su& influena anesteticilor. 2) Celulele calicifor!e "au un raport de " la 0 celule ciliate# sunt celule tipice mucoase. 5umrul lor crete su& aciunea unor 'aze toxice, nicotin, CO2. 1) Celule endocrine 0) Celule cu !argine $n perie* nalte, cu microili lun'i, su&iri. Au funcie de resor&ie a unei cantiti de mucus, mai au i funcie de c%emorecepie. La!a proprie*(esut con$uncti fi&ros lax) care trece fr 'rani n lama su&mucoas (lipsete lama muscular a tunicii mucoase). n lama su&mucoas sunt amplasate poriunile secretorii ale 'landelor mucoase i muco*seroase. Tunica fibrocartilaginoas* este format din "0*2/ inele de cartila$ %ialin incomplete, desc%ise posterior (capetele li&ere sunt unite prin miocite), deoarece n partea posterioar a tra%eei se situiaz esofa'ul i pentru a facilita trecerea &olului alimentar prin esofa' inelele sunt incomplete. Tunica adventiial* esut con$uncti lax ce lea' tra%eea cu structurile mediostinului. Arborele bron%ic- este alctuit din conducte extra* i intrapulmonare. (ra%eea la nielul celei de a 67*a erte&r toracic se &ifurc n 2! &ron%ia dreapt i &ron%ia stn'. 8eretele lor are acelai plan de structur ca i tra%eea cu deose&irea c lumenul este mai n'ust, iar inelele de cartila$ sunt complete. &ronhiile intrapul!onare. 9ron%iile principale se ramific n &ron%ii lobare (cte 2 n plmnul drept i cte 2 n cel stn'), care la rndul su se ramific n &ron%ii zonale. Acestea sunt bronhii de calibru !are. )le au practic aceiai structur ca i &ron%iile principale, cu deose&irea c stratul lor fi&rocartila'inos este deose&irea c stratul lor fi&rocartila'inos este discontinuu, inelele de cartila$ fiind nlocuite de plci cartilaginoase pe de o parte, iar pe de alt parte apare la!a !uscular a tunicii !ucoase(care separ t. mucoas de cea su&mucoas). 9ron%iile zonale se continu cu &ron%iile seg!entare, iar acestea cu cele subseg!entare. Acetea sunt &ron%ii de calibru !i'lociu (cu un diametru de 0*2 mm). n aceste &ron%ii tunica fi&ro*cartila'inoas este reprezentat de insulie de cartila' hialin %i elastic i o lam muscular mai &ine dezoltat dect la &ron%iile de cali&ru mare. 9ron%iile su&se'mentare se ramific n bronhii !ici (&ron%iole). )le au un diametru de /,0*",0 mm. 8eretele lor se caracterizeaz prin a&sena tunicii fi&rocartila'inoase, prezena unui strat muscular neted dispus circular. )piteliul este &istratificat, iar apoi unistratificat. 9ron%iile de cali&ru mic se continu cu &ron%iolele terminale. )le sunt cptuite cu un epiteliu unistratificat cu&ic, lipsit de cili. Fiecare bronhiol ter!inal se divide dihoto!ic $n bronhiole respiratorii de ord. ( apoi de ord. (( de ord. ((( ducturi alveolare saci alveolari. Totalitatea acestor structuri $ncep$nd cu bronhiola ter!inal for!eaz acinul pul!onar care reprezint unitatea !orfofuncional a pl!$nului. 4iecare lo&ul pulmonar conine aproximati 0/ acini pulmonari. &ronhiolele respiratorii sunt conducte aerifere cu un diametru su& /,0 mm. n &ron%iolele respiratorii de ordinul 6 sunt celule epiteliale cu&ice cu multe microiloziti pe poriunea apical, n citoplasm ri&ozomi li&eri, mitocondrii dense. +a &ron%iolele de ordinul 66 apar celule aleolare (respiratorii), iar la cele de ordinul 666 celulele aleolare (respiratorii) reprezint unicul tip de celule. :e*a lun'ul &ron%iolelor respiratorii, din loc n loc, apar aleole solitare. 8rin peretele acestor &ron%iole ncep s ai& loc sc%im&ul de 'aze. )uctele alveolare. n ele se desc%id aleolele i sacii aleolari. *acii alveolari* au peretele format numai din aleole. Alveola pul!onar- apare n spaiu ca un fund de sac, cu un orificiu ce se dec%ide fie n canalele aleolare, fie n sacii aleolari. n fiecare plmn se afl aproximati 2//*0// mln aleole cu o suprafa de peste ;/ m 2 . 4iecare aleol e format dintr*un epiteliu aleolar situat pe o mem&ran &azal. +a suprafaa acestui epiteliu se afl un strat de surfactant. +piteliul alveolar este alctuit din , tipuri de celule- ") Celule de tip ( (aleolocite respiratorii). <unt nite celule plate, care nemi$locit ndeplinesc funcia de respiraie. Conin o citoplasm srac n or'anite! au mitocondrii mici, reticul endoplasmatic redus, ezicule de pinocitoz. <unt situate pe mem&rana &azal. 6ntr n componena &arierei aero*%ematice. 9ariera aero*%ematic este format din stratul de surfactant, aleolocitul respiratoriu, mem&rana lui &azal, care se contopete cu mem&rana &azal a endoteliocitului capilarului, endoteliocitul capilarului n afar de funcia de respiraie, mai ndeplinete i o serie de alte funcii ca exemplu, contri&uie la rennoirea surfactantului prin actiitate pinocitar i mpiedic lic%idul tisular s difuzeze din strom spre caitatea aleolar. 2) Celule de tip (( (mari, secretorii) se 'sesc printre cele de tip 6, sunt n numr de -*; pentru o aleol. <unt nite celule mari, au un nucleu mare, eziculos i o citoplasm &o'at n or'anite! muli ri&ozomi i mitocondrii, complex =ol'i i reticul endoplasmatic 'ranular &ine dezoltat, numeroase acuole de secreie dispuse mai ales apical. 8oriunea lor apical conine multe microiloziti. Aceste celule particip la secreia componenilor surfactantului.+a suprafaa epiteliului aleolar exist un fluid, surfactantul, care este diizat n 2 straturi! unul mai apos n apos n profunzime "hipofaz), iar al doilea prezint o pelicul &o'at n fosfolipide (faza !e!branoas). <urfactantul nu permite cola&area aleolelor n timpul expiraiei i are un rol &actericid.+a nou*nscui sau la maturi %iposecreia surfactantului determin insuficiena respiratorie. 2) celule de tip ((( "!acrofagi alveolari# au funcia de aprare. +a exterior plmnul este nelit de pleur care la rndul su e format dintr*o foi isceral ataat de plmn i o foi parietal alipit de caitatea toracic. ntre cele 2 foie se afl un spaiu cu puin lic%id pleural care permite alunecarea celor 2 foie n timpul respiraiei. +ic%idul pleural conine ap, proteine i celule descuamate din mezoteliu, de asemenea rare limfocite mi'rate din sn'e. Cantitatea i calitatea lui ariaz n diferite stri fiziolo'ice i patolo'ice.
./.#(ntrebarea nr. ./.- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut 7esti&ulul caitii nazale este tapetat de epiteliul! pluristratificat paimentos cornificat ./1#(ntrebarea nr. ./1- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut >nitatea morfofuncional a se'mentului respirator al plm?nului este! acinul pulmonar ./2#(ntrebarea nr. ./2- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu )piteliul unistratificat anizomorf ciliat din &ron%ii conine celule! ciliate caliciforme endocrine &azale secretoare cu mar'ine n perie aciliate ./3#(ntrebarea nr. ./3- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut Cola&area aleolelor pulmonare nu are loc datorit! surfactantului .//#(ntrebarea nr. .//- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut n care din cile aerifire indicate lipsete cartila$ul@! &ron%ii de cali&ru mic 144#(ntrebarea nr. 144- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu <urfactantul! este format din 2 faze! mem&ranoas i lic%id este ela&orat de aleolocite de ordinul 66 preine cola&area aleolelor surplusul este fa'ocitat de macrofa'e 145#(ntrebarea nr. 145- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu (ra%eea! este format din 1 tunici! mucoas, su&mucoasa, fi&ro*cartila'inoas, adentiial tunica fi&rocartila'inoas este format din semiinele nenc%eiate posterior 146#(ntrebarea nr. 146- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu Aleolele pulmonare! particip la meta&olismul 'azos conin aleolocite de ordinul 6 i 66, macrofa'i aleolari 14,#(ntrebarea nr. 14,- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut 8lci mari de cartila$ n tunica fi&ro*cartila'inoas sunt caracteristice pentru! &ron%iile de cali&ru mare 147#(ntrebarea nr. 147- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu )piteliul tra%eei conine! ciliate caliciforme endocrine &azale 14.#(ntrebarea nr. 14.- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu n &ron%iile de cali&ru mic! epiteliul este unistratificat sau &istratificat este &ine dezoltat lama muscular a tunicii mucoase tunica fi&rocartila'inoas lipsete 141#(ntrebarea nr. 141- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu <uprafaa intern a aleolelor pulmonare este tapetat de! aleolocite respiratorii de ordinul 6 aleolocite secretorii de ordinul 66 macrofa'i aleolari 142#(ntrebarea nr. 142- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu n componena epiteliului simplu prismatic anizomorf ciliat al tra%eei deose&im urmtoarle tipuri de celule! ciliate caliciforme endocrine &azale 143#(ntrebarea nr. 143- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu Aleolocitele respiratorii (tipul 6)! sunt prezente n aleolele pulmonare particip la meta&olismul 'azos citoplasma conine multe ezicule de pinocitoz particip la formarea &arierei aero*%ematice 14/#(ntrebarea nr. 14/- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu Complexul aleolar de surfactant! este sintetizat de aleolocite tip 66 este format din 2 faze! mem&ranoas i %ipofaza preine cola&area aleolelor 154#(ntrebarea nr. 154- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu n componena peretelui aleolelor pulmonare pot fi nt?lnite! aleolocite respiratorii de ordinul 6 aleolocite secretorii de ordinul 66 macrofa'i aleolari 155#(ntrebarea nr. 155- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut +ama muscular a tunicii mucoase este comparati mai &ine dezoltat la! &ron%iile de cali&ru mic 156#(ntrebarea nr. 156- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut >nitatea morfofuncional a plam?nilor este! lo&ulul plmnului 15,#(ntrebarea nr. 15,- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut Acinul pulmonar este reprezentat de! &ron%iole respiratorii de ordinul 6, 66, 666, ducturi aleolare, saci aleolari 157#(ntrebarea nr. 157- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut +ama proprie a tunicii mucoase din caitatea nazal este alctuit din! esut con$uncti fi&ros lax 15.#(ntrebarea nr. 15.- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut >nitatea morfofuncional a se'mentului respirator al plm?nului este! acinul pulmonar 151#(ntrebarea nr. 151- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu n componena epiteliului unistratificat anizomorf prismatic ciliat al tra%eei intr arietile de celule! ciliate caliciforme endocrine &azale 152#(ntrebarea nr. 152- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut (unica fi&ro*cartila'inoas este prezent su& form de inele complete la! &ron%iile principale 153#(ntrebarea nr. 153- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut (unica mucoas a caitii nazale propriu*zis n poriunea respiratorie este tapetat de! epiteliu unistratificat anizomorf cilindric ciliat 15/#(ntrebarea nr. 15/- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut )piteliul tunicii mucooase a tra%eei conine urmtoarele celule! ciliate, caliciforme, endocrine, &azale 164#(ntrebarea nr. 164- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu <uprafaa intern a aleolelor pulmonare este tapetat de! )piteliocite respiratorii (tipul 6) )piteliocite mari, secretorii (tipul 66) 165#(ntrebarea nr. 165- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu Complexul aleolar de surfactant! )ste sintetizat de aleolocite de tip 66 )ste format din 2 faze A mem&ranoas i %ipofaz 8reine cola&area aleolelor 166#(ntrebarea nr. 166- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut 8eretele &ron%iei de cali&ru mare este format de! (unica mucoas, lama su&mucoas, tunica fi&ro*cartila'inoas,adentiia 16,#(ntrebarea nr. 16,- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut 8eretele tra%eei este constituit din urmtoarele tunici! tunica mucoas, lama su&mucoas, tunica fi&ro*cartila'inoas, tunica adentiial 167#(ntrebarea nr. 167- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu Aleolocitele respiratorii (tipul 6)! sunt celule plate intr n componena &arierei aero*%ematice 16.#(ntrebarea nr. 16.- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu n structura plm?nului deose&im! &ron%ii aleole 161#(ntrebarea nr. 161- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut (unica fi&ro*cartila'inoas a tra%eei este format din cartila'iu! %ialin 162#(ntrebarea nr. 162- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut Conform caracterului secretului 'landele &ron%iale sunt! seromucoase 163#(ntrebarea nr. 163- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- scazut :ilataia &ron%iolelor terminale la inspiraie i reenirea n norm la expiraie este asi'urat de! lama muscular a tunicii mucoase 16/#(ntrebarea nr. 16/- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu n componena epiteliului anizomorf ciliat al tra%eei se nt?lnesc urmtoarele celule! ciliate caliciforme endocrine &azale 1,4#(ntrebarea nr. 1,4- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu Bacrofa'ele aleolare! fac parte din sil mononuclear al or'anismului fa'ociteaz surplusul de surfactant pot mi'ra n caitatea aleolar 1,5#(ntrebarea nr. 1,5- Capitol- <istemul respirator0rad de dificultate- mediu 8e msura micorrii cali&rului &ron%iei! cartila$ul %ialin se nlocuiete cu cartila$ elastic este mai &ine reprezentat lama muscular a mucoasei nlimea epiteliului scade