Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURRICULUM DE PREGTIRE
N SPECIALITATEA
ANATOMIE PATOLOGIC
Art. 1: Definiie
coala de Specializare n Anatomie Patologic are scopul de formare a medicilor specialiti n sectorul
profesional al diagnosticului anatomo cito -histopatologic al bolilor, care include urmatoarele activitati: examen
macroscopic (cu ocazia efecturii necropsiei, si cu ocazia examinarii macroscopice a pieselor chirurgicale), examen
microscopic citopatologic (frotiuri, amprente si punctiile aspirative cu ac fin), histopatologic la parafina (al
biopsiilor obtinute de la endoscopii, prin punctie biopsie, al seciunilor recoltate din piesele chirurgicale, sau al
pieselor recoltate la necropsie) histopatologic la gheata (sau al seciunilor prelevate intraoperator), imunohistochimic
i eventual ultrastructural
Art. 2: Responsabilitatea pregtirii de specialitate
Specializarea n Anatomie Patologic se desfoar n cadrul Catedrelor de Anatomie Patologic din
Facultile de Medicina, recunoscute de Ministerul Sanatatii Publice, sub conducerea unui profesor (sau
confereniar) universitar n Anatomie Patologic (activitile teoretice si practice), respectiv n Serviciile Clinice de
Anatomie Patologica i n Serviciile de Anatomie Patologica bine utilate ale spitalelor mari, sub conducerea unui
medic primar anatomo -patolog cu experien ndelungata (activitile practice). Alegerea locului de desfasurare a
Rezidentiatului se face cu ocazia promovarii examenului de rezidentiat. Locul poate fi schimbat pe motive
temeinice, o singura data, dar numai pentru un centru de pregatire echivalent. Pentru unele module, locul de
desfasurare poate fi alt centru bine utilat din tara sau strainatate.
Art. 3: Durata pregtirii n specialitate
Se acord titlul de Medic Specialist n Anatomie Patologica dupa o durata de pregatire de 4 ani i dupa
promovarea unui examen final, scris i practic. Pe perioada celor 4 ani de rezidentiat este obligatorie frecventarea
zilnica a prosecturilor respective, dotate astfel incat sa asigure o pregatire adecvata, teoretica i practica. Serviciile
de Anatomie Patologica cuprind: Sala de necropsie (prosectura), Laborator de cito - histopatologie, Laborator de
Imunohistochimie, eventual de Microscopie electronica i de Biologie moleculara.
Art. 4: Caietele de stagiul ale rezidenilor
Sunt obligatorii, vor fi supravegheate de cadrele ce coordoneaz activitile teoretice i practice i vor fi
prezentate Comisiei de examen cu ocazia examenului final.
Ele vor conine elemente care certific participarea direct a rezidentului la urmtoarele activiti:
200
8000
Diagnostice citopatologice
8000
200
diagnostic histo - i citopatologic va avea la baza cunostinte aprofundate de histologie. Activitatea de formare a
viitorului specialist va incepe cu cunostinte teoretice de patologie generala, care vor fi urmate de cunostinte
aprofundate de patologia speciala a diferitelor aparate i sisteme.
Sectoare:
Citologie i histologie: tehnici si criterii de diagnostic
Necropsie: tehnici si criterii de diagnostic
Citopatologie i histopatologie: tehnici si criterii de diagnostic
Tehnici speciale: coloraii speciale, tehnica de imunohistochimie, imunofluorescenta, microscopie electronica etc.
Patologie generala: obligatorie in primul an de rezidentiat;
Patologie speciala: prin rotaie, in urmtorii patru ani
C. Aria Medicinei clinice: viitorul specialist va trebui sa detina cunotine clinice din diferite specialitati
pentru a fi capabil de corelatii anatomo -clinice precum i cunostinte de Neuropatologie, de Medicina
Legala, Oncologie, ca specialitati conexe.
Sectoare:
Patologie clinic i corelaii anatomo -clinice
Medicina Legal
Oncologie
Neuropatologie
Art. 7: Repartizarea pe ani a activitilor teoretice i practice
Art. 7: Repartizarea pe ani a activitilor teoretice i practice
ANUL I
Activiti teoretice: 200 de ore
Genetica medical
Biologie molecular
Patologie molecular
Statistica medical
Bioetica
Histologie i citologie
Patologie general
Activiti practice: peste 1000 de ore
Tehnici de necropsie
Tehnici de histo - i citopatologie
Tehnici de citogenetic
Tehnici de imunohistochimie
Lucrri practice de bioetic,
Tehnici de microscopie electronic opional
Numar de ore
20
20
20
10
20
50
80
3 luni
2 luni
2 luni
4 luni
2 spt.
1 lun
40
25
20
40
35
43
3 luni
3 luni
4 luni
2 luni
ANUL III
Activiti teoretice: 200 de ore
Patologia ap.hematoformator, sistem limfoid
Nefropatologie
Uropatologie i patologia ap.genital masc
Dermatopatologie
Patologie O.R.L
40
26
30
40
12
Patologie oftalmologica
25
Medicina Legala
12
3 luni
3 luni
3 luni
1 lun
Stagiul de oftalmopatologie
Stagiul de medicina legala
Diagnostice n examen extemporaneu
Participare la sedinte anatomo -clinice
Studiu individual
1 lun
1 lun
ANUL IV
Activiti teoretice: 200 de ore
Patologia aparatului endocrin
Neuropatologie
Patologia aparatului genital feminin
Patologia osteoarticular
15
20
60
12
10
40
1 luna
1 luna
6 luni
1 luna
3 luni
Stagiile de anul I se desfoar ntr-un singur serviciu de Anatomie Patologic i se finalizeaz cu un examen
teoretic i practic. La sfritul fiecrui modul din anii urmtori dup activitatea teoretic se va da un examen scris i
oral/practic.
1.1 STRUCTURA STAGIILOR
1.1.1
Etapa de angajare, luare n eviden, rezolvare a problemelor social administrative, prezentare la spitalul i
clinica repartizat, alegerea indrumtorului i fixarea planului de activitate ( 2 sptmni)
Patologie cardiorespiratorie
3 luni
1.1.4
2 luni
1.1.5
2 spt
1.1.6
2 spt
4 luni
1.3
3 luni
1.4
6 luni
1.5
Dermatopatologie
3 luni
1.6
1 lun
1.7
Patologie osteoarticulara
1 lun
1.8
Neuropatologie
1 lun
1.9
2 luni
1.10
3 luni
1.11
Stagiul de oftalmopatologie
1 lun
1.12
6 luni
1.13
Medicina legala
1 lun
1.14
Patologie oncologica
3 luni
1.15
Patologie O.R.L.
1 lun
IMUNOPATOLOGIA
Modificrile morfologice n bolile determinate de hipersensibilizare. Respingerea transplantului. Boli
autoimune: LES, sindrom Sjgren, scleroza sistemic, artrita reumatoid, sindroame de deficien imun primare i
secundare. Amiloidoza.
BOLI GENETICE
Boli asociate cu defecte ale proteinelor structurale: sindrom Marfan, sindrom Ehlers-Danlos. Boli asociate
cu defecte n proteine receptor: hipercolesterolemia familial. Boli asociate cu defecte enzimatice: boli de stocaj
lizozomal, boala Gaucher, boala Niemann-Pick tip A i B, boala Tay-Sachs, mucopolizaharidoze, glicogenoze. Boli
asociate cu defecte ale proteinelor ce regleaz creterea celular: neurofibromatoza tip 1 i 2.
MODIFICRI HEMODINAMICE
Modificri morfologice n edem, hiperemie i congestie. Hemoragia. Tromboza. Sindromul de
coagulare intravascular diseminat. Embolia: trombembolia pulmonar i sistemic, embolia lipidic, embolia cu
lichid amniotic i embolia gazoas. Ischemia acut i cronic. Infarctul - tipuri de infarct. Leziuni morfologice n
oc.
NEOPLAZIA
Nomenclatur. Caracterele generale ale neoplasmelor benigne i maligne. Carcinogeneza. Biologia
dezvoltrii tumorale. Angiogeneza tumoral. Modificrile clinico-patologice n tumori. Gradierea i stadierea
neoplasmelor maligne. Diagnosticul morfologic n cancere.
MORFOLOGIA I DIAGNOSTICUL TUMORILOR ESUTURILOR MOI
Bolile nonneoplazice ale pielii,tumorile nonmelanocitare ale pielii,leziuni melanocitare
tumorile de parti moi.
MORFOLOGIA BOLILOR INFECIOASE
Infecii piogene bacteriene gram-pozitive; infecii virale eruptive ale copilului i adolescentului. Morfologia
bolilor transmise sexual. Infecii oportuniste i asociate cu SIDA. Parazitoze.
Patologie special
PATOLOGIA VASCULAR
Patologia arterelor: Ateroscleroza. Modificrile morfologice vasculare n hipertensiune. Vasculite:
arterita cu celule gigante, arterita Takayasu, poliarterita nodoas (clasic), sindromul Kawasaki, poliangeita
microscopic (poliarterita microscopic), angeita de hipersensibilizare sau leucocitoclazic, granulomatoza Wegener,
trombangeita obliterant (boala Buerger). Anevrisme: clasificare, tipuri de anevrisme. Disecia de aort.
Patologia venelor: tromboflebite, flebotromboze. Varice.
Patologia interveniilor terapeutice n boli vasculare.
PATOLOGIA CARDIAC
Leziunile cordului: cardiopatia ischemic acut i cronic. Modificrile cordului n hipertensiunea
arterial sistemic. Valvulopatii: modificri degenerative valvulare (degenerarea mixomatoas a valvulei mitrale,
prolapsul de valv mitral). Stenoza aortic calcificat, calcificarea inelului valvular mitral. Reumatismul cardiac
acut i cronic. Endocardite. Cardiomiopatii primare (dilatativ, hipertrofic, restrictiv) i secundare.
Miocardite.
Patologia pericardului: lichide patologice pericardice.
Angiocardiopatii congenitale. Insuficiena cardiac.
PATOLOGIA SISTEMULUI RESPIRATOR
Patologia cilor respiratorii: rinofaringite, laringite, traheite i bronite.
Sindromul de detres respiratorie la adult i copil.
Atelectazia. Bronhopneumopatia cronic obstructiv.
Infecii pulmonare: Pneumonia lobar. Bronhopneumonia. Pneumoniile interstiiale (pneumonia atipic
primar). Bronhopneumonia de aspiraie. Abcesele pulmonare.
Tuberculoza pulmonar: tuberculoza pulmonar primar, tuberculoza pulmonar secundar, tuberculoza
pulmonar progresiv.
Pneumonia la bolnavii imunocompromii.
Boli interstiiale difuze: pneumoconioze (pneumoconioze la lucrtorii n minele de crbune, silicoza,
berilioza), sarcoidoza, fibroza pulmonar idiopatic.
Tumorile bronho-pulmonare: carcinom bronhogenic, sindroame paraneoplazice, carcinom bronhioloalveolar, tumori neuroendocrine, metastaze pulmonare.
Patologia pleurei: revrsatele pleurale inflamatorii i acumulri de lichide patologice n cavitatea pleural.
Pneumotorax. Tumori pleurale primare i secundare. Citologia aparatului respirator si a epansamentelor.
PATOLOGIA TRACTULUI DIGESTIV
Patologia esofagului: anomalii congenitale, esofagite i tumori.
Patologia stomacului: anomalii congenitale, gastrite acute i cronice. Ulcerul gastro-duodenal. Tumorile
benigne i maligne.
Patologia intestinului subire i colonului: Anomalii congenitale. Diverticuloza. Enterocolite infecioase
i neinfecioase. Sindroame de malabsorbie. Boli inflamatorii cronice idiopatice: boala Crohn, rectocolita ulcerohemoragic. Afeciuni intestinale vasculare. Tumori benigne i maligne.
Patologia apendicelui: apendicite acute i cronice; tumori.
10
11
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
12
III.
1.
2.
3.
4.
IV.
1.
2.
3.
4.
V.
1.
13
2.
3.
VI.
1.
2.
3.
4.
VII.
1.
2.
3.
4.
5.
VIII.
1.
2.
3.
IX.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
X.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
TEMATICA SEMINARIILOR
I.
II.
1.Jurmntul lui Hipocrate - comentarea formei iniiale a jurmntului lui Hipocrate i evaluarea gradului de
aplicabilitate a perceptelor acestuia n condiiile medicinii actuale
14
Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic - pacient prin cazuri practice - 2 ore
1.
2.
3.
IV.
Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic - pacient prin cazuri practice - 2 ore
1.
2.
3.
V.
VI.
VII.
VIII.
2.
3.
Discutarea problemelor etice n transplantul de esuturi i organe pe baza unor cazuri concrete
- 2 ore
IX.
Discutarea problemelor etice n genetic i genomic pe baza unor cazuri concrete - 2 ore
X.
Discutarea problemelor etice n cercetarea pe subieci umani prin prisma unor cazuri
concrete - 2 ore
15
ANATOMIE PATOLOGIC
4 ani
STAGII PRACTICE I CURSURI - CONFERIN
STRUCTURA STAGIILOR
Anul I
1.1.1 Etapa de angajare ( 2 sptmni)
Anatomie patologic general, principii i tehnici
1.1.2 Patologie general, tehnici de macro- i microscopie 6 luni
1.1.3 Patologie cardiorespiratorie 3 luni
1.1.4 Tehnici de citogenetic i interpretare 2 luni
1.1.5 Lucrri practice de bioetic 2 spt
1.1.6 Tehnici de microscopie electronic 2 spt
Anul II
1.2 Imunohistochimie: tehnici i interpretare 6 luni
1.3 Stagiul de morfopatologie hepato - digestiv 4 luni
1.4 Necropsii pediatrice / Patologie pediatric 2 luni
Anul III
1.5 Patologie leucemic i limfoid 3 luni
1.6 Nefropatologie i patologie urogenital masculin 3 luni
1.7 Patologie ORL 1lun
1.8 Dermatopatologie 3 luni
1.9 Oftalmopatologie 1 lun
1.12 Stagiul de medicin legal 1 lun
Anul IV
1.10 Patologia ap. endocrin 1lun
16
17