Ce este glicemia

Glicemia reprezinta cantitatea de glucoza din sange. Glucoza este cea mai importanta
sursa de energie pentru organismul uman. Zaharul, mierea, cartofii, faina sau cerealele
sunt principalele surse de glucoza. Din sange, glucoza ajunge la nivel celular, strabatand
membrana celulara. In acest proces intervine insulina, un hormon produs de pancreas.
In momentul in care insulina este eliberata in sange, nivelul glicemiei scade.
In momentul in care organismul primeste mai multa glucoza, aceasta este stocata in
ficat, rinichi sau muschi si este eliberata mai tarziu, cand organismul are nevoie de
energie. In general, glicemia este mai ridicata dimineata devreme si dupa o masa.
In cazul in care organismul nu produce suficienta insulina sau insulina nu actioneaza,
nivelul glicemiei ramane ridicat sau creste ( hiperglicemie ).
Cum se masoara glicemia
Glicemia poate fi masurata cu ajutorul mai multor teste. Glicemia determinata a jeun
(pe nemancate), testul de toleranta la glucoza administrata oral, glicemia masurata postprandial (dupa masa), glicemia spontana sau glicemia capilara sunt cateva dintre testele
prin care pot fi depistate valorile glucozei din sange.
Glicemia a jeun se afectueaza

prin test de sange dupa un post alimentar de cel putin 8 ore.

Testul de toleranta la glucoza masoara

capacitatea organismului de a reactiona la o cantitate

standard de glucoza. Testul se efectueaza dupa un post alimentar de minim 8 ore, inainte
de administrarea unei solutii de 75 de grame de glucoza. La 2 ore dupa ingerarea acestei
solutii se determina glicemia prin analiza de sange.
Glicemia capilara masoara

valoarea glucozei din sange, prin inteparea degetului. Acest test

se poate face acasa, de catre pacientul bolnav de diabet, cu un glucometru.
Glicemia masurata post-prandial masoara

nivelul glucozei din sange la 2 ore dupa masa.

Glicemia spontana masoara glucoza din sange in orice moment al zilei, fara a tine cont
de ultima masa.
Factori de risc
Medicii recomanda testarea glicemiei o data la 3 ani si anual pentru persoanele peste 45
de ani. Exista si anumite categorii de persoane care trebuie sa isi verifice glicemia mai
des.
Printre factorii de risc pentru un nivel glicemic ridicat se numara:
hipertensiune arteriala

obezitate
nivel crescut de trigliceride
intoleranta la glucoza
afectiuni vasculare
afectiuni asociate cu rezistenta la insulina
rude de gradul I cu diagnostic de diabet zaharat.

Valorile normale ale glicemiei

Valorile normale ale glicemiei stabilite de Asociatia Europeana de Studiu a Diabetului se
incadreaza intre 70 - 110 mg/dl pe nemancate. Valoarea anormala a glicemiei este peste
126 mg/dl, tot pe nemancate. La copiii nascuti prematur, valorile normale sunt intre 20 60 mg/dl, la nou-nascuti intre 30 - 60 mg/dl, la sugari intre 40 - 90 mg/dl, iar la copiii sub
2 ani intre 60 - 100 mg/dl.
Glicemia crescuta indica prezenta unui diabet zaharat. Pentru a fi confirmat
diagnosticul de diabet zaharat, o persoana trebuie sa repete a doua zi testele de sange.
Tipul testului

Valori
normale

Toleranta alterata la Diabet

glucoza
zaharat

Glicemia a jeun

70 - 100
mg/dl

100 - 125 mg/dl 126 mg/dl

Test de toleranta la
glucoza oral

<140 mg/dl 140 - 199 mg/dl 200 mg/dl

Variatii ale glicemiei

Nivelul glucozei din sange variaza in functie de anumiti factori. De obicei, dupa masa
nivelul creste, in special dupa masa de pranz. In timpul sarcinei glicemia este mai mica,
deoarece fatul consuma din glucoza mamei.
Obezitatea sau stresul duc la o crestere a nivelului glicemiei. Postul alimentar, repausul
la pat sau efortul fizic sustinut duc la o scadere a valorii glicemiei.
Medicamente care influenteaza valoarea glicemiei
Glicemia poate avea valori scazute in prezenta unor medicamente precum
contraceptivele orale, eritromicina, insulina, nitrazepam, propanolol sau streroizi. De
asemenea, medicamente precum clofibratul, disopiramida, enalaprilul, pentamidina sau
prometazina inluenteaza nivelul glucozei din sange.
Glicemia poate avea valori crescute in prezenta unor medicamente precum
antidepresive, clonidina, clorpromazina, dextroza, diuretice sau furosemid. La testul de
sange, valoarea glicemiei poate aparea crescuta si in cazul in care inainte de analize nu sa respectat postul alimentar de 8 ore.
Afectiuni care influenteaza valoarea glicemiei
Valorile scazute ale glicemiei sunt cauzate de supradoza de insulina, consum de alcool,
fectiuni hepatice, insuficienta hipofizara, hipotiroidie sau intoleranta la fructoza.
Valorile crescute ale glicemiei sunt cauzate de diabet zaharat, diabet gestational ,
glucagonom, feocromocitom, hemocromatoza, insuficienta renala cronica, pancreatita
acuta, sarcina sau stres.