Page 1 of 5

METABOLISMUL
n organismul uman au loc numeroase reacii chimice ce dau na tere la cldur,
energie i la metabolismul necesar vieii.
Metabolismul = motorul biochimic al organismului.
Activitatea organismului se desfoar prin consum de energie, care este luat din
mediul nconjurtor sub form de energie chimic. Energia chimic este coninut n
alimente, ajuns n organism ea nu se pierde, ci se ntoarce n mediu sub alt form.
Putem spune c ntre organism i mediu nconjurtor are loc un permanent schimb
de substane i energie, schimb ce se numete METABOLISM .
El reprezint o caracteristic fundamental a vieii, iar ncetarea lui determin
moartea.
Procesul metabolic corespunde unor transformri materiale si energetice, ce se
desfoar intricat. Astfel avem un metabolism al substanelor (intermediar) i un
metabolism energetic.
METABOLISMUL INTERMEDIAR
Reprezint totalitatea transformrilor pe care le sufer substanele din momentul n
care ajung n organism i pn cnd sunt eliminate.
Transformarea pe care substanele strine le sufer pentru a crea substane proprii
organismului se numete asimilaie ( anabolism ) . Substana nou creat se adaug
celei preexistente. Anabolismul este un proces de sintez ce se realizeaz prin consum
de energie.
Cea de-a doua latur este reprezentat de ptrunderea O din mediul exterior n
citoplasm cu oxidarea substanelor existente, n urma lui are loc eliberarea de energie.
Acest proces poart numele de dezasimilaie ( catabolism ) .
ntre anabolism i catabolism exist o strns legtur ce reprezint schimburile de
energie dintre organism i mediu. O parte din energia obinut se ntoarce sub forma
activitii musculare, o alt parte este folosit la meninerea funcilor vitale, iar restul
este depus n substane macroergice.
ALIMENTE

DIGESTIE

GLUCIDE; PROTEINE; LIPIDE;

REZIDURI CATABOLISM ANABOLISM

ENERGIE

Funcie
Funcie
Activitate
Funcii
Macrode cretere de reproducere
muscular
vitale
energie ATP
(respirati,termoreglare,)

Page 2 of 5

ATP = acid adenozintrifosforic. Este principalul compus care ndepline te funcia de

generator de energie util n celul, n reacile de anabolism, dar totodat este i principalul compus care deriv din reaciile de catabolism ale celulei.
METABOLISMUL BAZAL
Reprezint energia necesar unui organism (om) aflat n stare de veghe, n repaus
fizic i psihic la cel puin 14 ore de la ultima mas i 24 ore de la ultima mas de
proteine, la o temperatur de 20 21 .
Metabolismul bazal = 9 cal/ cm/ zi.
METABOLISMUL APEI
Apa reprezint o component important a materiei vii.
Este importanta nu doar pentru c e principalul constituent din punct de vedere cantitativ al organismului viu ci i pentru faptul c ia parte la organizarea structural a sistemelor biologice i la activitatea metabolic a acestora .
Are o serie de proprietii fizico- chimice proprice vieii :
Capacitate caloric mare face s i pstreze timp ndelungat temperatura
constant, util proceselor metabolice.
Formeaz cu uurin legturi de hidrogen ( disociaz u or n (H O) i (HO) )
Particip n calitate de component de baz la formarea structurilor intracelulare i
determin activitatea acestora.
Un excelent solvent pentru unii componenii celulari.
Necesarul de ap este acela pentru toate vieuitoarele chiar dac difer de la o
specie la alta.
n structura organismului uman apa reprezint 60% din greutatea corporal la
brbai (adult) i 50% la femei (adult). La nou-nscut apa total corporal poate ajunge
pn la 75 % din greutatea corporal.
Necesarul de ap e exprimat prin senzaia de sete.
Necesarul de ap = 1 cal = 1 ml = 2600 ml ap .
Reparia apei n organism
Apa e mprit n 2 sectoare mari si 1 sector mai mic dar special :
Intracelular = 55 % din totalul de ap din organism
Extracelular = 45 % din totalul de ap din organism ( plasm, limf i lichid
interstiial )
Lichid transcelular ( pleural, sinovial, peritoneal, intraocular, cefalorahidian
i cel din tubul digestiv )
Apa mai este coninut i in oase, muchii
Mai este i apa ce formeaz producerea de secreie a unor glande (salivare, gastrice, intestinale ).
Compoziia lichidului intracelular :
- 2 principalii cationi intracelulari : K i Mg
- Iar anioni intracelulari sunt fosfatul i proteinele.
Compoziia lichidului extracelular :
- 1 principal cation extracelular e : Na
Pompa de Na-K are rolul de a menine o concentraie mic a Na intracelular i o
concentraie mare a K intracelular.

Page 3 of 5

Concentraia toatal a ionilor din compartimentul intracelular e 368 mmol / l, iar

cea din compartimentul extracelular e 302 mmol / l.
Lichid intracelular
Cationi
Sodiu
Potasiu
Calciu ( ionic )
Magneziu ( ionic )
Anioni
Clor
Bicarbonat
Fosfai
Proteine
Total

Lichid extracelular
Plasm/ ser
Lichid interstiial

10
160
1
13

140
4
1,2
1,0

145
4
1,2
1,0

3
10
106
65
368

102
27
1,0
16
292

117
27
1,0
0
302

Schimbul de ap
Schimbul de ap i electroliii ntre vasul de snge i sectorul interstiial se face de
la concentraie mare la concentraie mic.
Deplasarea apei i a electroliilor din celule n interstiiu se face prin consum de
energie .
Presiunea hidrostatic reprezint presiunea sngelui dat de inim i exercitat
de lichid . Ea are o valoare de 35 mmHg i tinde s scoat apa din vasele de snge.
Presiunea coloid-osmotic reprezint presiunea dat de prezena proteinelor n
vasul de snge, cu o valoare de 25 mmHg i ia tinde s rein apa n vasul de snge.
Reglarea metabolismului apei
n mod normal trebuie s fie un echilibru ntre aportul i excreia apei.
Aportul de ap
Reprezentat de :
- apa exogen (prin ingestie de ap = 1400 ml i prin alimentaie = 800 ml )
- apa endogen ( eliminat n organism prin arderile sau oxigenri celulare) = 400 ml .
Rezult un total de 2600 ml.
100 g lipide oxidare 100 ml ap
100 g glucide oxidare 55 ml ap
100 g proteine oxidare 40 ml ap
Absorbia apei are loc la nivelul intestinului.
Excreia de ap
Apa se elimin din organism prin :
Urin = 1600 ml
Piele = 500 ml
Aer expirat = 350 ml
Fecale = 150 ml

Page 4 of 5

Total de 2600 ml
Raportul dintre cantitatea de ap ingerat plus apa endogen i cantitatea de ap
excretat se numete Bilan hidric. Atunci cnd acest bilan hidric este negatic apare
deshidratarea.
Necesarul de ap este asigurat prin senzaia de sete, al crui centru se afl n
creier la nivelul hipotalamusului.
Acest metabolism al apei e reglat pe cale nervoas i umoral.
Atunci cnd necesarul de ap este n deficit se transmit anumii senzori la osmorecetori din hipotalamus care va cotrola senzaia de sete sprin stimularea unui hormon
antidiuretic ( ADH ). Acest hormon este depozitat ntr-o glanda i anume glanda hipofiz
anterioar.
Ali factori care stimuleaz senzaia de sete sunt scderea volumului compartimentului extracelular i angiotensina II.
Acest ADH mai poate fi stimulat i n alte condii cum ar fi: stresul, trauma , greaa, graviditatea , hipoglicemia, abuzul de alcool, nicotin i morfin.
Secreia ADH-ului determin creterea reabsorbiei renale a apei i contribuie la
restabilirea osmolaritii normale.
Pe lnga glanda hipofiz mai sunt nite glande care au rol n reglarea
metabolismului apei i anume gladele corticosuprarenale prin stimularea hormonilor
mineralocorticoizi ( ce au rol n reinerea Na i a apei n organism la nivel renal).
Tulburri ale metabolismului apei.
Excesul sau deficitul de ap n organism afecteaz att compartimentul
intrecelular ct i pe cel extracelular i poate fi detectat prin schimbri ale concetraiei
Na.
Exemplu : O pierdere de 6 l de ap , 2 l se vor pierde din compartimentul extracelular,
iar concentraia plasmatic a Na va crete cu 20 mmol/ l . De asemenea un exces de 6 l
de ap va duce la o scdere cu 20 mmol/l a concentraie de Na .
Deficitul de ap
Aportul sczut de ap este frecvent ntlnit in practica medical la vrstnici sau
pacieni incontieni.
Simptomele deficitului de ap sunt nespecifice : confuzie, sete i gur uscat. La
analizele de laborator vom ntlni creterea concentraiei de sodiu plasmatic, oligurie i
osmolaritate crescut a urinei.
Deficitul de ap l tratam prin administrare de ap oral sau administrare i.v. de
glucoz 5 % .
Excesul de ap
Cea mai frecvent cauz n practica medical este secreia de ADH din traume,
infecii ale sistemelor respirator si nervos i datorit insuficienei glandei
corticosuprarenale.
Excesul de ap deci apare cand apare o afectare a excreie. Apa se acumuleaz
att n compartimentul extracelular ct i n cel intracelular.

Page 5 of 5

Simptomele care apar sunt cauzate de edemul cerebral : tulburri de

comportament, dureri de cap, confuzie, convulsii i com .
Tratamentul se efectueaz n formele uoare prin restricia ingerri de ap i n
cele severe prin administrare i.v. de soluii saline hipertone pentru a cre te concentraia
de Na.
Mai sunt i alte tipuri de edeme, ca de exemplu :
Edemul cardiac : se datoreaz creteri presiuni hidrostatice n capilarul venos
determinnd retenia apei n interstiiu.
Edemul hepatic : se datoreaz scderi proteinelor plasmatice ( n foamete,
sindrom de subnutriie, hepatit cronic ) i se reine apa n organ i anume n
interstiiu.

Varsta
Pana la 3 luni
3-6 luni
6-9 luni
9 luni 1 an
1 an 3 ani

Aportul de apa pe zi mililitri / kilogram de greutate corporala

150 ml / kg
125 150 ml /kg
100 125 ml /kg
100 110 ml / kg
100 ml / kg