Colecie coordonat de

Simona Reghintovschi

irina holdevici
Barbara Crciun

Psihoterapia
tulburrilor emoionale

Editori
Silviu Dragomir
Vasile Dem. Zamfirescu
Director editorial
Magdalena Mrculescu
redactor
Manuela Sofia Nicolae
Coperta
Faber Studio
Director producie
Cristian Claudiu Coban
Dtp
Ofelia Coman
Corectur
Eugenia Ursu
Elena Biu

Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale

Holdevici, Irina
Psihoterapia tulburrilor emoionale / Irina Holdevici i Barbara Crciun. Bucureti: Editura Trei, 2015
ISBN 978-606-719-195-0
I. Crciun, Barbara
616.89-008.441

EDITURA TREI, 2015

O.P. 16, ghieul 1, C.P. 490, Bucureti

Tel.: +4 021 300 60 90 ; Fax: +4 0732 25 20 20
email: comenzi@edituratrei.ro
www.edituratrei.ro

Isbn 978-606-719-195-0

Cuprins

Introducere 7

I Meditaia bazat pe contientizare i hipnoterapia

13

II Modelul de reducere a stresului prin intervenii

cognitivcomportamentale i meditaie bazat pe
contientizare

37

III Intervenii psihoterapeutice n tulburrile depresive

67

IV Terapia prin acceptare i angajament

n tratamentul depresiei

94

V Psihoterapia tulburrilor anxioase

158

VI Strategii terapeutice complexe de optimizare

a calitii vieii

240

VII Abordri terapeutice n cazul tulburrilor de somn

284

VIII Intervenii psihoterapeutice n tendina de amnare

309

Bibliografie selectiv

337

Introducere

Interveniile psihoterapeutice n aria tulburrilor de dispoziie

conduc nspre o ameliorare clinic i o reducere evident a simpto
matologiei, dup cum arat datele ce provin din literatura de specialitate.
Astfel, o parte dintre protocoalele care au scopul de a crete efi
ciena abordrilor cognitivcomportamentale tradiionale i sugestive
includ n ultimii 30 de ani adaptarea i mbogirea tratamentului
individual sau al celui de grup prin oferirea de materiale i bibliografie
de tip selfhelp clienilor anxioidepresivi, sau prin utilizarea unor
programe de asistare terapeutic generate pe computer.
Pe de alt parte, prin intermediul psihoterapiei cognitivcompor
tamentale, scurtarea timpului demersului n sine prezint o serie de
avantaje cum ar fi: scderea costurilor, facilitarea accesului la
formulele individuale de lucru ale clienilor (direct sau online),
credibilitatea tratamentului i, nu n ultimul rnd, creterea motivaiei
pentru schimbare.
Interveniile cognitivcomportamentale i cele sugestive aduc n
primplan modalitatea prin care clientul stabilete o serie de obiective
specifice mpreun cu terapeutul, urmnd ca acestea s fie derulate
i mplinite ntro manier cuantificabil i realist. Acest stil de lucru
poate fi meninut n cadrul de specialitate atunci cnd terapeutul
utilizeaz redirecionarea rapid a clienilor de la punctele secundare
nspre lista de probleme i spre obiectivele stabilite, n acelai timp
acordnd atenie procesului de flexibilizare a demersului, construind
i meninnd mereu o puternic alian terapeutic cu acetia.
n mod tradiional intervenia cognitivcomportamental n tul
burrile depresive i anxioase cuprinde n medie un numr de 1030
de edine, tratamentul incluznd mai multe componente. n funcie
de spectrul clinic al simptomatologiei cu care se prezint clienii
la cabinetul de psihoterapie se utilizeaz strategii care pornesc, de
exemplu, din domeniul psihoeducaional i continu cu identificarea

Irina Holdevici, Barbara Crciun

gndurilor i credinelor cognitive iraionale. Ulterior, n funcie de

diagnosticul individualizat clinic identificat, pot fi inserate tehnici de
respiraie i relaxare, hipnoz, tehnici de activare comportamental,
urmate fiind de restructurarea cognitiv a gndurilor i concepiilor
iraionale despre situaia trit, fie aceasta una anxiogen sau o sufe
rin depresiv (.a.).
O serie de date provenite din cercetrile ultimilor ani susin c
nregistrarea studiilor validate tiinific sprijin tot mai mult prin
rezultate concrete utilizarea interveniilor cognitivcomportamentale,
de pild n tratamentul tulburrii depresive. Dou astfel de abordri
larg studiate includ terapia cognitiv a lui Beck i programul com
portamental bazat pe munc propus de Lewinsohn (citat de Curry,
Wells, Lochman, Craighead i Nagy, 2003). Programul comporta
mental are scopul de a crete plcerea generat de activitate i de a
reduce experienele neplcute ale clienilor, n timp ce obiectivele
terapiei cognitivcomportamentale se adreseaz gndurilor negative
cu privire la sine i la lume, aceasta folosind, aa cum aminteam mai
sus, restructurarea cognitiv.
Interveniile psihoterapeutice n cazul anxietii generalizate se
sprijin pe abordrile comportamentale (biofeedback, relaxare),
analitice, cognitivcomportamentale de scurt durat i pe terapiile
nondirective). Aplicarea abordrilor comportamentale nsoite de
relaxare au avut ca punct de pornire modelul cognitiv terapeutic al
lui Beck (1976), iar psihoterapia combinat cognitiv i tehnicile de
relaxare au adus eficien n ameliorarea acestui tip de tulburri
(Chorpita et al., 1998). Astfel, cele mai eficiente abordri psihotera
peutice n cazul anxietii generalizate par a fi terapia cognitivcom
portamental individual, cu o rat global de recuperare de 51%, i
aplicarea procedeelor de relaxare, cu o rat de 60%. Aceste statistici
prezint indicatori globali de recuperare care surprind un interval de
ase luni ulterior desfurrii psihoterapiei, astfel c pe viitor se
impune condiia derulrii unor studii de followup pe termen lung
care s vin cu argumente pozitive n legtur cu meninerea rezul
tatelor eficiente ale interveniei terapeutice.
n ultima perioad, n plus fa de abordarea clasic cognitivcom
portamental, ntro direcie de actualizare i ascenden, ia fcut
loc n spaiul psihoterapiilor o nou intervenie de tip terapeutic
denumit ACT (terapia prin acceptare i angajament), aceasta fiind

Introducere

considerat ca fcnd parte din cel deal treilea val al terapiilor

cognitivcomportamentale.
Terapia prin acceptare i angajament are ca scop construirea unei
structuri interioare care se va opune copingului evitrii i fuziunii
cognitive, permind clienilor s intre n contact cu propria durere i
suferin prin mecanismul acceptrii. Astfel, tehnicile ACT mizeaz
pe utilizarea metaforelor, paradoxurilor i a exerciiilor experieniale
care pot puncta capcanele create de un anume limbaj n care suferina
este etichetat c fiind ceva neplcut i inadecvat la o persoan,
amendat din punct de vedere social.
Scopul aplicrii ACT este acela de a nlesni abilitatea clientului de
a distinge circumstanele n care un comportament direct poate
implica angajarea n trirea suferinei i cele n care acceptarea aces
teia este o alternativ viabil i fireasc.
Cel mai important el al ACT este acela de a canaliza eforturile
clienilor nspre contientizarea evenimentelor nedorite care stau n
drumul lor de aciune n via, ntro manier adecvat valorilor
proprii.
Din perspectiva abordrii psihoterapeutice ACT, terapia prin
acceptare i angajament, natura problematic a depresiei i a simpto
melor acesteia se presupune a fi pe deplin funcional i bazat pe un
context determinat. Altfel spus, rdcina problemei n depresie nu
este dispoziia depresiv sau gndurile negative, nici mcar impactul
comportamental asupra unor astfel de evenimente, ci modul n care
contextul specific face legtura cu strile, gndurile i comportamentul
ntrun patern general de via pentru clientul respectiv.
ACT este o psihoterapie bazat pe cuvnt, fundamentat pe cer
cetarea naturii limbajului i a cogniiilor (Hayes et al., 1999). n acest
context, depresia poate fi vzut ca o problem, dar aceasta nu
nseamn c este un lucru ru, atunci cnd vine vorba de a reflecta
calitatea vieii unui individ.
Alturi de acest tip de intervenie, meditaia bazat pe contien
tizare (mindfulness) reprezint o metod, o procedur i o tehnic
descris ca fiind o form de training prin formulare repetitiv de
redirecionare a ateniei ctre experiena prezent n cadrul activitii
mentale (Bishop et al., 2004).
Meditaia bazat pe contientizare este adesea asociat cu starea
zen, iar mai toate definiiile acestei stri includ o serie de componente
comune. Elementul cel mai important care atrage atenia este acela c

10

Irina Holdevici, Barbara Crciun

astzi mindfulness reprezint o tehnic psihoterapeutic studiat

tiinific. Din perspectiv general se vorbete despre o stare de
meditaie pe care unii oamenii o ating mai des dect alii, se atenio
neaz asupra faptului c unele persoane se concentreaz clar i
obiectiv asupra strii de moment (aici i acum) i c atenia subiectului
este conectat cu stimulii interni i externi (de mediu).
O mulime de studii sau concentrat asupra consecinelor pe care
acest tip de tehnic psihoterapeutic le are asupra strii de bine a
indivizilor. Spre exemplu, Brown i Ryan (2003) au ajuns la concluzia
c practica meditaiei bazate pe contientizare reduce tulburrile de
dispoziie i stresul, n timp ce ali autori consider de asemenea c
mindfulnessul reduce ngrijorarea, teama i panica (Kim et al., 2010).
Astfel de rezultate sunt susinute de cercetrile realizate de
Williams (2009) care a descoperit c persoanele cu un nivel mai mare
de ngduin fa de sine i de mindfulness (ambele fiind dou sub
componente ale compasiunii fa de sine) sunt mai eficiente n gestio
narea ngrijorrii i n scderea tendinei de amnare.
Practicarea procedurilor meditaiei bazate pe contientizare mbu
ntete autoobservarea, care promoveaz recunoaterea strilor
interne, nelegerea consecinelor aciunilor unei alte persoane i
capacitatea sporit a individului de ai folosi cunotintele adecvate
de coping (KabatZinn, 1985; Teasdale et al, 1995).
Volumul de fa prezint ntro manier complex modalitile de
intervenie psihoterapeutic n care sunt utilizate tehnicile cogni
tivcomportamentale i cele sugestive clasice alturi de formulele noi
ale practicii meditaiei prin contientizare (mindfulness) mpreun cu
inseriile specifice terapiei prin acceptare i angajament.
Fiecare dintre aceste abordri psihoterapeutice nsoete firul
tulburrilor dispoziionale, care au fost prezentate ntrun continuum,
ncercnduse astfel zugrvirea unui tablou de lucru ct mai amnunit.
Autorii au pornit cu o definire general a tehnicii meditaiei bazate
pe contientizare n primul capitol; cel deal doilea capitol cuprinde
o descriere amnunit a modelului de reducere a stresului prin
intervenii cognitivcomportamentale i cu ajutorul meditaiei bazate
pe contientizare; cel deal treilea capitol a fost rezervat prezentrii
tehnicilor psihoterapeutice tradiionale utilizate n ameliorarea
simptomatologiei depresive. Capitolul patru trateaz tema terapiei
prin acceptare i angajament (ACT), prezentnd, totodat, modaliti
n care aceasta poate fi utilizat n tratamentul depresiei.

Introducere

11

Urmtoarele capitole descriu att aplicarea tehnicilor tradiionale

i moderne, ct i practica meditaiei bazate pe contientizare n
tulburrile anxioase, optimizarea calitii vieii, tulburrile de somn
i tendina de amnare.
Volumul are o puternic tent aplicativ, prezentnd un numr
apreciabil de studii de caz alturi de numeroase exerciii de relaxare
i de meditaie bazat pe contientizare (mindfulness).
Cartea se adreseaz n special studenilor, masteranzilor i docto
ranzilor din domeniul psihologiei i, totodat, psihologilor i psiho
terapeuilor, medicilor i celor care lucreaz n domeniul asistenei
sociale, dar i tuturor celor care doresc si mbunteasc nivelul
de nelegere i echilibru al propriei fiine, urmnd firul unei atitudini
deschise fa de cunoaterea sinelui i a lumii.

I
Meditaia bazat pe contientizare
i hipnoterapia

Psihoterapia care utilizeaz tehnica meditaiei bazate pe contien

tizare (mindfulness) i are originile n strvechea filosofie budist.
Aceasta propune oamenilor si orienteze n mod deliberat
atenia asupra experienelor interne (gnduri, stri afective, senzaii),
precum i asupra a ceea ce se petrece n jurul lor.
n acelai timp, demersul terapeutic implic o atitudine de cu
riozitate plin de bunvoin i compasiune ce se altur unei abor
dri a realitii dintro nou perspectiv.
Aceast abordare presupune i o atitudine nonevaluativ, de
acceptare a ceea ce nu poate fi modificat, n locul luptei continue de
a ine totul sub control pe care muli oameni o pun n practic.
nvnd s trateze cu compasiune gndurile, senzaiile, strile
afective sau comportamentele, persoana n cauz ncepe s devin
mai tolerant fa de acestea i mai puin tensionat ori nemulumit.
Ce este meditaia bazat pe contientizare?
Meditaia bazat pe contientizare (mindfulness) reprezint starea
n care subiectul acord o atenie total la ceea ce se petrece n
prezent, fr tendine evaluative (Stahl i Goldstein, 2010, p.15).
Practicarea meditaiei bazate pe contientizare i are originile n
meditaia budist, dar ntro form sau alta poate fi ntlnit i n
cadrul altor sisteme filosofice i religioase: hinduism, islamism,
iudaism sau taoism.
La ora actual, practica meditaiei bazate pe contientizare a fost
scoas din contextul religios i este acceptat ca tehnic psihotera
peutic i autoformativ, menit si ajute pe oameni s fac fa
stresului, durerii, bolii, anxietii sau depresiei.

14

Irina Holdevici, Barbara Crciun

Aa cum aminteam, meditaia bazat pe contientizare presupune

observare i examinare atent, n absena unei atitudini evaluative
sau critice.
Aceast strategie poate fi aplicat situaiilor externe sau propriilor
stri i coninuturi psihice i are menirea sl ajute pe subiect s tr
iasc n prezent (aiciiacum) i s devin contient de sine nsui.
Pe msur ce individul uman ncepe s sesizeze faptul c existena
este un proces n continu schimbare, el ncepe s accepte toate
aspectele acesteia: durerea i plcerea, teama i sigurana, tristeea i
veselia.
Subiectul va nva treptat s devin spectatorul imparial al pro
priilor gnduri, senzaii corporale sau stri afective cum ar fi teama,
depresia, culpabilitatea, mnia sau ruinea i n felul acesta va putea
ajunge la o atitudine de acceptare i linite sufleteasc.
Meditaia bazat pe contientizare poate fi practicat n dou
moduri: n edine speciale de meditaie sau n timpul unor activiti
cotidiene, cnd subiectul nceteaz s rememoreze la nesfrit eveni
mente trecute sau s anticipeze evenimente viitoare, ancornduse n
prezent.
Sintetiznd, meditaia bazat pe contientizare presupune (Orsillo
i Roemer, 2011, pp.8384):
1. Observarea atent
Subiectul nva s devin pe deplin contient de gndurile,
sentimentele, strile afective i imaginile care i vin n minte.
Observarea n acelai timp a tuturor detaliilor mediului
nconjurtor.
2. Abordarea cu interes i curiozitate att a experienelor noi, ct
i a celor familiare.
Atitudine deschis fa de experiene;
Abordarea evenimentelor aa cum sunt ele i nu aa cum
crede persoana c sunt, sau cum ar dori s fie acestea.
3. Adoptarea unei atitudini bazate pe compasiune fa de propria
persoan.
Observarea tendinei de a eticheta, judeca, evalua i reac
iona fa de evenimente;
Contientizarea faptului c aceste reacii in de natura uman;
Acceptarea a ceea ce nu poate fi controlat;

Meditaia bazat pe contientizare i hipnoterapia

15

Abordarea propriei persoane i a celorlali cu grij i bun

voin;
Abordarea propriilor experiene cu aceeai atitudine bazat
pe grij i bunvoin.
Yapko (2011) subliniaz faptul c, n ultimii ani, meditaia bazat
pe contientizare (mindfulness) cu rdcini budiste a nceput s
ptrund tot mai mult n domeniile psihologiei clinice i psihoterapiei
pentru reducerea anxietii i stresului, pentru managementul dure
rii, depresiei i altor probleme legate de tulburrile emoionale sau
psihosomatice.
Acest tip de meditaie propune clientului s se concentreze asupra
momentului prezent, s fie deschis la experienele prin care trece i
s le accepte n loc s li se opun.
Aa cum am menionat anterior, meditaia bazat pe contientizare
a fost acceptat de ctre oamenii de tiin, n primul rnd fiind
semnalate dovezile clinice care au demonstrat utilitatea acesteia n
tratamentul ariei anxiosdepresive i nu numai.
Termenul de meditaie bazat pe contientizare are mai multe
semnificaii (Yapko, 2011, p.2): este un sistem de gndire, o metod
de autocunoatere, o cale spre iluminare i nu n ultimul rnd un
mod de via.
Rdcinile acestei abordri sunt mai vechi de 2500 de ani i provin
din filosofia budist.
Meditaia bazat pe contientizare (mindfulness) pune accentul pe
trirea momentului prezent (aiciiacum) n loc de analizarea i
retrirea permanent a trecutului, care nu poate fi modificat, sau pe
anticiparea unor evenimente viitoare despre care nu tim dac se vor
produce vreodat.
n acelai timp, aceast tehnic propune acceptarea condiiei
actuale a clientului n locul concentrrii acestuia asupra insatisfaciilor
i modificrilor unor situaii adesea nemodificabile.
Se propune, de asemenea, observarea atent nonevaluativ a pro
priilor senzaii, stri emoionale sau gnduri, fr autocritica perma
nent, o surs generatoare de depresie i anxietate.
Yapko (2011, p.19) este de prere c att hipnoza, ct i meditaia
bazat pe contientizare (mindfulness) reprezint dou demersuri de
natur experienial.

16

Irina Holdevici, Barbara Crciun

Acelai autor citeaz o serie de definiii date meditaiei bazate pe

contientizare (Yapko, 2011, pp.1920):
Mindfulness reprezint procesul de concentrare deliberat a
ateniei asupra momentului prezent, ntrun mod noneva
luativ (KabatZinn, 2006);
A practica meditaia bazat pe contientizare nseamn a
deine un bun autocontrol asupra propriei atenii: s concen
trezi atenia acolo unde doreti i s o menii; iar atunci cnd
doreti s o comui, o vei putea face (Hanson i Mendius,
2009, p.177).
Das (1997, pp.2122) prezint o definiie descriptiv a meditaiei
bazate pe contientizare, n cadrul creia caracterul experienial este
i mai evident:
Respir, respir nc o dat, zmbete, relaxeazte, fii
prezent acolo unde doreti s fii, fii natural, fr efort, des
chidete la noi experiene, fii aici, n loc s realizezi ceva, las
totul la o parte, laste dus i bucurte de momentul prezent;
acesta este marele dar al meditaiei.
Deprinderile de meditaie ce sunt introduse n demersul psiho
terapeutic au scopul de a conduce clientul spre ameliorarea i optimi
zarea unor procese i funcii psihice. Acest caracter structurat i
orientat spre scop este specific i hipnozei clinice (Yapko, 2011, p.20).
Meditaia bazat pe contientizare aplicat n clinic difer total
de meditaia realizat n scopul evoluiei spirituale.
Aceast abordare are multe elemente comune cu hipnoza permi
siv specific colii ericksoniene. Hipnoza este definit de Asociaia
American de Psihologie (1985) ca fiind o procedur n cadrul creia
un specialist din domeniul sntii mentale sau un cercettor su
gereaz unui client, pacient sau subiect producerea unor modificri
la nivelul unor senzaii, percepii, gnduri sau comportamente. Con
textul hipnotic este realizat prin intermediul unei proceduri de in
ducie. Dei exist numeroase tehnici de inducie, majoritatea includ
sugestii de relaxare, calm i bun stare psihic (Asociaia American
de Psihologie; Seciunea de Hipnoz Psihologic, 1985). n timpul
hipnozei, o persoan denumit subiect va fi ghidat de ctre o alt

Meditaia bazat pe contientizare i hipnoterapia

17

persoan, numit hipnoterapeut s rspund unor sugestii de modifi

care a experienelor subiective, fie acestea percepii, emoii sau compor
tamente (Green, Barabasz, Barett i Montgomery, 2005, p.263).
Yapko (2011, pp.2223) definete hipnoza medical ca reprezentnd
un demers de administrare a unor sugestii de ctre un clinician n
scopul facilitrii unei stri de absorbie experienial a clientului spre
interiorul fiinei sale, demers realizat n mod proactiv i colaborativ.
Clientul va experimenta o stare de disociere intrapsihic ce i va
permite s reacioneze la sugestii care se adreseaz unor niveluri
diferite de contiin i care au ca obiectiv utilizarea resurselor per
sonale ale subiectului ntrun mod direcionat.
Practicarea hipnozei presupune prezena unor abiliti complexe
de utilizare a limbajului verbal i nonverbal pentru atingerea unor
obiective terapeutice, precum i a unor factori personali, interpersonali
i cu caracter contextual, menii s faciliteze demersul de influenare.
Hipnoza i permite clientului s descopere resursele sale psiho
logice latente pe care le poate utiliza spre exemplu n combaterea
durerii, n vederea reducerii anxietii, abandonrii deprinderilor de
risc sau mbuntirii performanelor colare, profesionale sau sportive.
Hipnoza reprezint o stare modificat de contiin n cadrul creia
se accentueaz nivelul sugestibilitii clientului. Astfel, acestuia i pot
fi induse cu mai mult uurin modificri la nivelul unor procese
psihice, funcii fiziologice i comportamente motorii.
Pe aceste mecanisme se bazeaz efectele terapeutice benefice ale
hipnozei.
Starea hipnotic, denumit i stare de trans, poate fi indus de
ctre un hipnoterapeut sau de ctre subiectul nsui (autohipnoz).
De asemenea, maniera de inducie poate avea un caracter directiv,
ca n cadrul hipnozei clasice, sau permisiv, ca n hipnoza de inspiraie
ericksonian.
Hipnoza, relaxarea i meditaia bazat pe contientizare fac parte
din aceeai mare familie a strilor modificate de contiin, caracte
ristica psihofiziologic a acestor stri fiind apariia ritmului alfa
cerebral, ritm de veghe relaxat.
n cursul acestor stri se activeaz mecanismul de natur incon
tient ce funcioneaz predominant n emisfera cerebral dreapt i
se accentueaz nivelul sugestibilitii subiectului.
Diferena dintre aceste stri ine de nivelul de profunzime, de ca
racteristicile induciei precum i de obiectivele terapeutice i de

18

Irina Holdevici, Barbara Crciun

stadiul de dezvoltare personal pe care le prezint travaliul cu clien

tul, toate aceste elemente necesitnd o atenie deosebit din partea
hipnoterapeutului. Astfel, terapeutul clinician trebuie s cunoasc i
s explice pe ct posibil clientului o serie de aspecte legate de hipnoz,
pentru a putea decide n mod colaborativ mpreun cu clientul
oportunitatea utilizrii hipnozei sau a altor metode asemntoare n
cadrul tratamentului instituit.
Prezentm aici cteva dintre cele mai importante constatri legate
de aplicarea tehnicii hipnotice (Lynn i Kirsch, 2011):
Hipnoza nu reprezint un demers periculos atunci cnd
este practicat de specialiti calificai n domeniul clinicii i
al cercetrii tiinifice (Lynn, Martin i Frauman, 1996 apud
Lynn i Kirsch, 2011).
Capacitatea de a intra ntro stare de trans hipnotic nu
este un semn de slbiciune sau un indiciu c subiectul ar
avea un intelect mai slab (Barber, 1969 apud Lynn i Kirsch,
2011).
Hipnoza nu reprezint o stare de somn (Banyai, 1991, apud
Lynn i Kirsch, 2011).
Majoritatea clienilor care au trit experiena hipnozei nui
descriu starea ca fiind o trans, ci vorbesc despre o atenie
concentrat asupra sugestiilor administrate (McConkey,
1986 apud Lynn i Kirsch, 2011).
Profunzimea transei depinde ntro msur mai mare de
abilitile i de motivaia clientului dect de calitile i
deprinderile hipnoterapeutului (Hilgard, 1965 apud Lynn i
Kirsch, 2011).
Tehnicile de inducie hipnotic tradiional pot fi la fel de
eficiente ca i cele cu caracter permisiv (Lynn, Neufeld i
Marl, 1993 apud Lynn i Kirsch, 2011).
Toate modificrile n domeniul senzorial, psihosomatic i
motor pot fi obinute i n afara induciei hipnotice n
relaxare, meditaie i uneori chiar n stare de veghe (Lynn
i Kirsch, 2011).
n cursul hipnozei, subiecii nui pierd capacitatea de auto
control, pot refuza sau chiar se pot opune sugestiilor induse
(Lynn, Rhue and Weeks, 1990 apud Lynn i Kirsch, 2011).

Meditaia bazat pe contientizare i hipnoterapia

19

Amnezia posthipnotic spontan este relativ rar (Simon i

Salzberg, 1985 apud Lynn i Kirsch, 2011).
Pentru exemplificarea acestei tehnici redm mai jos un scenariu de
inducie hipnotic adaptat de noi dup Lynn i Kirsch (2011, pp.5859):
Aezaiv ntro poziie comod, culcat pe spate cu capul
uor ridicat pe o pern, sau aezat ntrun fotoliu, cu capul spri
jinit i braele aezate comod pe braele fotoliului. Lsai corpul
foarte moale, relaxat, linitit. Imaginaiv acum c v aflai la
captul unei scri cu zece trepte. Atunci cnd vei ajunge la
captul scrii vei fi surprins s remarcai ct de relaxat, de calm,
de linitit v simii. V voi cere acum s v imaginai cum
cobori scara treapt cu treapt treapt cu treapt Inspirai
i expirai calm, linitit, cu expiraia mai lung dect inspiraia,
n timp ce cobori scara treapt cu treapt. Inspirai i expirai
i v simii tot mai relaxat, tot mai relaxat, tot mai linitit
Odat cu fiecare expiraie i odat cu fiecare treapt corpul
vostru se va relaxa tot mai mult, tot mai mult, braele vor deveni
tot mai grele, picioarele tot mai grele, corpul tot mai relaxat.
n momentul acesta nici eu, nici dumneavoastr nu vom ti
ct de relaxat vei fi, ct de profund va fi starea n care v vei
afla dar acest lucru nu este important ceea ce este important
este ct de bine, ct de confortabil v vei simi, ce senzaie de
calm, de relaxare, de destindere vei tri.
Este bine aa. Eu voi ncepe s numr, n timp ce v voi
conduce paii pe scar, cobornd ctre o stare de relaxare tot
mai profund, mai confortabil, tot mai odihnitoare
V vei simi calm, relaxat, liber, n deplin siguran. Doar
ascultai vocea mea fr s ntreprindei nimic special
Lsaiv dus de vorbele mele, de vocea mea care v nsoete
Unu cobori o treapt lsai picioarele s se relaxeze n
timp ce v imaginai cum cobori prima treapt. Rnd pe rnd
v cuprinde o stare de calm, de linite, de destindere Avei
mult timp la dispoziie.
Doi picioarele se relaxeaz tot mai mult n timp ce mai
cobori o treapt V simii tot mai relaxat, tot mai relaxat ca
atunci cnd suntei pe cale de a adormi.

20

Irina Holdevici, Barbara Crciun

V relaxai tot mai mult, mai mult i mai mult simii

ostare de calm i deplin siguran
Trei ai cobort acum trei trepte ale scrii i v simii tot
mai relaxat, tot mai destins tot mai calm. V lsai purtat spre
o stare de relaxare tot mai profund, odat cu fiecare respiraie.
Inspirai i expirai, devenind tot mai relaxat, tot mai destins
cuprins de un val de linite, de relaxare i calm poate c nu
v gndii la nimic sau, dimpotriv, v simii deschis i receptiv
la ceea ce va urma
V simii braele i picioarele grele i calde sau avei o sen
zaie de plutire, de zbor
Patru relaxai labele picioarelor, gambele, coapsele,
oldurile. Avei mult timp la dispoziie, foarte mult timp
V simii foarte relaxat, ca atunci cnd v pregtii de
somn sau ca atunci cnd abia vai trezit dup un somn pro
fund i odihnitor.
Cinci ai cobort cinci trepte pe scara imaginar v aflai
la jumtatea drumului. Simii o stare de linite i calm care v
cuprinde zona abdomenului. Suntei tot mai calm, tot mai
relaxat
Dorii s adncii starea de trans i s devenii tot mai
receptiv la noi idei, imagini, sentimente, avnd ns controlul
total asupra a ceea ce se petrece i explornd noi posibiliti i
opiuni care se deschid n faa dumneavoastr sau dorii s
meninei starea n care v aflai, fr efort, cu calm, simind
destinderea i relaxarea care v cuprind tot mai mult tot mai
mult
ntreprindei ceea ce dorii s ntreprindei i nimic altceva
poate doar s v ajustai poziia i s meninei o stare tot mai
plcut, tot mai confortabil.
ase ai mai cobort o treapt, ai parcurs pn acum ase
trepte. Simii o senzaie de calm i relaxare n zona toracelui.
Simii cum toate zonele corpului se relaxeaz tot mai mult
tot mai mult devin tot mai relaxate
apte, mai cobori o treapt Simii cum braele voastre
devin tot mai relaxate, tot mai relaxate Suntei tot mai relaxat,
nimic nu v tulbur linitea. Realizai faptul c timpul se scurge
mai ncet, tot mai ncet Credei c putei ptrunde ntro stare
i mai profund i mai odihnitoare? Ai dori s v simii

Meditaia bazat pe contientizare i hipnoterapia

21

tot mai calm, tot mai relaxat, n deplin siguran? De fapt,

conteaz mai puin ct de profund este starea de relaxare, ci
mai curnd faptul c v simii calm, relaxat, destins
Opt ai cobort opt trepte pe scara dumneavoastr ima
ginar mai avei puin pn la captul scrii i curnd vei
ajunge ntrun loc unde v vei simi i mai calm i mai relaxat,
n deplin siguran
Inspirai i expirai profund i linitit, lsnduv cuprins de
o stare de relaxare profund, odihnitoare. Simii o linite
interioar care cuprinde trupul i mintea i curnd vei ajunge
n locul dumneavoastr plcut i odihnitor, n locul special n
care v vei simi relaxat i total centrat asupra propriei
persoane.
Nou ai cobort deja nou trepte
Suntei contient de ct de relaxai sunt ochii, obrajii,
maxilarele, ceafa i gtul sau poate trii un fel de stare de
reverie n care nu v gndii la nimic
Zece ai ajuns la a zecea treapt a scrii, unde v vei simi
att de relaxat, att de destins, ntro stare de relaxare profund,
odihnitoare
Este cea mai plcut, cea mai profund stare de relaxare pe
care ai atinso pn acum o stare plcut de relaxare, calm,
linite i pace interioar.
Att hipnoza, ct i meditaia bazat pe contientizare iau
dovedit utilitatea n managementul stresului pentru c i permit
subiectului si ofere un moment de rgaz n lumea competitiv i
agitat n care trim astzi cu toii.
O serie de studii clinice au evideniat rolul hipnozei i meditaiei
bazate pe contientizare n tratamentul unor afeciuni diverse.
Astfel, hipnoza a fost utilizat cu succes n:
tratamentul tulburrilor anxioase (Mellinger, 2010);
depresii i prevenirea recderilor n depresii (Alladin, 2010;
Yapko, 2006);
tulburarea de stres posttraumatic (Spiegel, 2010);
controlul durerii (Patterson, 2010);
tulburrile psihosomatice (Flammer i Alladin, 2007).