Sterilizarea

noiuni
generale

DISPARITIA
Scaderea numarului de
infectii nosocomiale:
- curatenia spatiilor
sanitare,
- sanatatea personalului
medico-sanitar.
!!!! Purtatorii sanatosi !!!!

Sterilizarea tuturor
facilitatilor medico-sanitare:
- instrumentar,
- aparatura,
- consumabile,
- materiale moi,
- solutii perfuzabile si
injectabile,
- etc.

Definitii
Sterilizarea

este procedeul
prin care sunt ndeprtate
sau distruse toate
microorganismele vii de pe
suprafaa i din interiorul
unor obiecte.

Definitii
Dezinfecia

= distrugerea
unor grupe de
microorganisme,
mai ales patogene prin
metode chimice.

Definitii
Asepsia

este ansamblul
msurilor luate prin care
se previne contaminarea
unor materiale i
organisme, n primul rnd
omul, cu microorganisme.

Sterilizarea prin metode

fizice
Pentru

sterilizare se folosesc mai ales

metode fizice.
n alegerea metodelor folosite trebuie
s se in seama de
1.sensibilitatea microorganismelor
fa de aciunea unor factori de
mediu extern
2.de calitile fizice i chimice ale
materialului supus sterilizrii.

Metodele fizice
Sterilizarea prin cldur
Cldur

uscat:

1.nclzirea

la incandescent
2.Flambarea
3.Sterilizarea cu aer supranclzit
( cuptorul Pasteur = Poupinel)

Sterilizarea prin
caldura umed:
-

fierberea,
- pasteurizarea joas sau nalt,
- tindalizarea - pasteurizare repetat,
- sterilizarea prin vapori sub presiune
( autoclavare )

Sterilizarea cu aer
supranclzit
caldura
uscata
Se face n cuptorul Pasteur (sau Poupinel)

Se face n cuptorul Pasteur (sau Poupinel)

Sterilizarea se face la 180 C timp de o
ora, determinind carbonizarea
microorganismelor, forme vegetative sau
spori.
T0 180C necesar - cldura uscat are
o putere redus de ptrundere.
Obiecte din sticl, porelan
NU - obiecte cu pri metalice, cauciuc,
lichide.

Cuptorul cu aer cald

(Poupinel)

Controlul sterilizrii
=

controlul T0 din interior i

indicatori indireci,practici:
culoarea hrtiei de
impachetat arsa-galbuie,
dopurile din vat care trebuie
sa fie glbuie.

Metode de sterilizare prin

cldur umed
Fierberea

= sterilizare incomplet nu acioneaza asupra tuturor sporilor.

Timpul de sterilizare - minimum 30,
din momentul nceperii fierberii.
Sterilizarea instrumentelor , metod
de necesitate,
Instrumentele se utilizeaza imediat.

Pasteurizarea
Pasteurizarea = sterilizare pariala,
distruge doar formele vegetative prin
coagularea proteinelor la T0 sub 100C.
ncalzirea - n baia de ap:
1. 60-65C -30 min.,
2. 70-75C -15 min.,
3. 85-90C sec,
!!!! urmate de rcirea brusc la 4C.
Reduce numrul microorganismelor i opreste
trecerea sporilor n forme vegetative.
Conservarea produselor alimentare ( produse
lactate, alcoolice).

Echipament
de
pasteurizare
a
lapteui
la
temperaturi
inalte in
timp scurt.

Tindalizarea
Tindalizarea

= sterilizare fracionat
sau discontinu.
n baia de ap consecutiv 3-8 zile,
timp de 1-3 ore ntre 60-100C.
ntre incalziri materialul - la 4C.
Lichide care peste 100C se
altereaz ( de ex. unele medii de
cultur).

Autoclavarea
Sterilizarea prin vapori de apa
sub presiune.
Caldura umed sub presiune penetrant, este cea mai sigura
metod de sterilizare.
Presiunea vaporilor de apa - 1 atm.,
T0 120C -30 min.
distruge - formele vegetative, sporii.

vapori

Autoclave

n autoclav
se

sterilizeaza medii de
cultur, material infectat,
obiecte de cauciuc, aparate
de filtrat, caserole cu
material chirurgical, etc.
Nu se sterilizeaza lichide
alterabile la peste 100C.

Controlul sterilizarii in
autoclav
Testere

- tuburi din sticl pulberi cu punct de topire

cunoscut - 120C
( parachinona, sulf, acid benzoic);
Sterilizare

n bloc.

efectiv - solidificate

STERILIZARE PRIN METODE

FIZICE
Micro - Filtrarea
Este

o sterilizare prin care

microorganismele sunt reinute de o
substan poroas.
T0 camerei,
micropor filtre f. fine,
lichide biologice sau soluii injectabile,
care se altereaza prin tratare termic.

Filtre de ap- "elimina Giardia, Cryptosporidium

majoritatea baccteriilor."
Filtrul- 0.3 microni fibre e sticl cu partea central
din carbon.

Turism,
Militari,
Exploratori,

Supravieuire.

Laboratoarele de microbiologie
sterilizare prin filtrare componente
ce se denatureaz
prin cldur.

RADIATIILE
ULTRAVIOLETELE.
Agresive

pentru om,
Pret de cost destul de mare,
Scolarizarea personalului,
Necesita aparatura speciala,
DEPLASABILA.

Radiaiile ultraviolete sterilizarea

ncperilor cu mobilier de orice tip, a
facilitilor folosite n microbiologie, etc.

Cutie pentru instrumente mici

dentare, manichiur, pedichiur !!!!.

Sterilizarea prin radiaii

ionizante

Cele mai penetrante i microbicide radiaii

ionizante - razele gama.

Razele gama - sursa radioactiva de cobalt

60 sau cesiu 137,
Materialul sterilizat nu devine radioactiv.
Sterilizarea la rece, n ambalaje, produse
medicamentoase, instrumentar medical,
materiale degradabile la cldur.

DEZINFECIA CHIMIC
Cea

mai uzitata pentru medicina,

Se foloseste punctual,
Nu necesita scolarizare intensa,
Nu necesita aparatura costisioare,
Uneori pret mare perfectionare,
Actiune negativa asupra tuturor
formelor de viata.

Substane antiseptice i
dezinfectante
Etanol (50-70%)

Antiseptic piele

Isopropanol (50-70%)

Antiseptic piele

Formaldehid (8%)

Dezinfectant, distruge
endosporii

Antiseptic piele

Dezinfectant ap de but;
dezinfectant general

Tinctura de Iod (2% I2

n 70% alcool)

Clor (Cl2) gazos

Substane antiseptice i
dezinfectante
Antiseptic general, NN la ochi

Nitrat de argint(AgNO3)

Clorur de mercur

Dezinfectant, antiseptic piele

Detergeni (componente de
amoniu cuaternar)

Antiseptic- dezinfectant piele

Antiseptic concentraii mici;

dezinfectant concentraii mari

Compui fenolici (acid

carbolic,
lysol, hexylresorcinol,
hexachlorophene)

Dezinfectant - plastic, cauciuc

Purificara apei

Etilenoxid
Ozon

Controlul sterilizrii
suprafeelor
ram
e

Suprafa testat - 5 cm2

Se nsemnez pe toat suprafaa plcii

Se numr cte colonii s-au dezvoltat pe suprafaa dat

Masuri individuale !!!!!

(de aparare ?)
- disparitia curentilor de aer
accesul personalul, mers
foarte lent, transport
aducere materiale -aparatura,
geamuri usi inchise,
mobilizarea materialelor moi
generatoare de praf
bacterian.