ROLUL ASISTENTEI MEDICALE IN SARCINA EUTOCICA 1.

ROL GENERAL preia pacienta nou internat, verific identitatea, toaleta personal,inuta de spital i o repartizeaz n salon, dup informarea prealabilasupra structurii seciei i drepturile ce i revin ca pacient; perzint medicului pacienta pentru examinare i d informaii asuprastrii i simptomelor manifestate de aceasta, rezultatul monitorizrii,tratamentul i ingrijirile acordate conform indicaiilor din foaia deobservaie; identific problemele de ingrijire a pacientei, monitorizeaz funciilevitale, stabilete prioritile pentru planul de ingrijire, evalueazrezultatele obinute pe care le nregistrez n dosarul de ingrijiri; pregtete pacienta pentru tehnicii specifice, pentru investigaii specialesau chirurgicale; administrez medicaia prescris de medic, recolteaz produse biologice pentru examen de laborator; pregtete materialul i instrumentarul n vederea sterilizrii; pregtete echipamentul, instrumentarul i materialele sterile necesareinterveniei; efectueaz n scris i verbal preluarea-predarea fiecrei paciente i aactivitii desfurate n timpul serviciului, n cadrul raportului de tur; respect reglementrile privind prevenirea, controlul i combatereainfeciilor nosocomiale, a condiiilor igienico-sanitare, a circuitelor sanitare; organizeaz i desfsoar programe de educaie pentru sntate; particip i/sau iniiaz activiti de cercetare n domeniul medical si al ngrijirilor pentru sntate; 2. ROL SPECIFIC: N TRAVALIU st lng gravid asigurndu-i confortul psihoafectiv, oferindu-isiguran; urmrete TA, T, CUD, BCF-urile i n general evoluia travaliului; execut examenul general sumar i obstetrical n lipsa medicului (exceptnd tueul vaginal); urmrete cu precizie dinamica uterin, notnd ritmul, durata i intensitate CUD. ntre contracii ascult BCF-urile; semnaleaz imediat medicului anomaliile de dinamic uterin sau modificrile BCFurilor; N PERIOADA DE EXPULZIE: cnd partea prezentaiei ncepe s ntind perineul, aaz gravida pe masa ginecologic; pregtete cmpul operator dup ce face o dezinfecie larg suprapubian, vulvoperineal i a feelor posterointerne ale coapsei, cu soluie de alcool iodat; aaz cmpurile sterile, izolnd regiunea vulvoperineal; explic gravidei modul de executiei a efortului susinut; ajut medicul la naterea pe care o asist; daca i se va ncredina s asiste o natere, va respecta ntocmai regulilede asepsie, astfel: ii spal minile cu trei perii sterile, cu ap steril ispun timp de cinci minute pentru fiecare perie; prima perie folosind-o pna la dou laturi de degete de plica cotului, a doua perie pna la jumatatea antebraului, iar cu a treia perie va spla numai mna. Va

aveagrij sa nu ating obiectele din jur (nesterile) i ca apa de pe mini s sescurg spre cot i nu invers. dup aceasta, minile se freac cu o soluie diluat de alcool iodat,septozol i alcool de 70 grade. mbrac bluza i masca steril;

ROLUL ASISTENTEI MEDICALE N DELIVRENA PLACENTEI n momentul cnd ateapt dezlipirea placentei, supravegheaz atent parturienta urmrind starea general, cantitatea de snge pierdut (maxim300 ml), fiind pregtit pentru o extracie manual a placentei; verific dac uterul este bine contractat; verific dac s-a dezlipit placenta, prin apsare cu mna deasupra simfizei pubiene (manevra KUSTNER); extracia placentei se face numai dup ce avem certitudinea decolrii placentei (prin traciune uoar); ROLUL ASISTENTEI MEDICALE N CONSOLIDAREA HEMOSTAZEI urmarete integritatea colului, vaginului, perineului; face toaleta extern a lehuzei; pune pansament vulvar steril i ine luza 2-4 ore n sal; administreaz ocitocice dac gravida are atonie uterin i prezint hemoragie; n cazul unei hemoragii prezente, se anun medicul imediat; ROLUL ASISTENTEI MEDICALE N LEHUZIA IMEDIAT supravegheaz funciile vitale: TA, P, curba termic; palpeaz i inspecteaz uterul pentru a aprecia forma i consistena sa; inspecteaz pansamentul vulvar observnd astfel cantitatea de snge eliminat la nivelul cilor genitale; informeaz pacienta ca nu are voie sa doarma n aceste ore (2-4 ore) deoarece este pericol de hemoragie prin vasodilatatie