MINISTERUL EDUCAIEI I TINERETULUI DIN REPUBLICA MOLDOVA UNIVERSITATEA DE STAT DIN MOLDOVA

PROIECT DE PSIHOPROFILAXIE
Tema: Spune alcoolului- NU!
Instituia: Universitatea de Stat din Moldova, facultatea de Psihologie i tiine ale educaiei, specialitatea Psihologie. Grupul int: elevii/studenii Durata: 60 minute Scopul: Prevenirea alcoolismului la adolescenti. Obiective: La finele activitii participanii vor fi capabili: - S numeasc definitia si motivele alcoolului. - S numeasc tipurile alcoolicilor dupa profesorul Jelinek - S descrie fazele acestei boli si care sunt diferentele intre ele. - S numeasca etapele tratamentului. Tipul activitii: lecie de psihoprofilaxie. Tehnici: Lucru in grup, dezbateri, brainstorming. Resurse: creta, file de hrtie alb, pixuri, calculatorul.

A elaborat studenta an.III, gr.3.1: Dotu Iulia Chiinu, 2013

Desfurarea activitii
Nr. Activitatea psihologului Activitatea participanilor

crt 1. 2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Prezentarea (1 minut) Evocare(5 minute) Utiliznd metoda Brainstorming, se solicit expunerea ideilor sau definitiei ce vin tangenial cu cuvntul Alcoolismul si Sevraj. (Anexa 1) Moderatorul(5 minute) Vom discuta despre motivele aparitiei acestei boli si la fel vom discuta despre tipurile alcoolicilor pe care vom scrie pe tabla. (Anexa 2) Moderatorul(8 minute) Propun elevilor s priveasca un video unde se arata care sunt efectele acestuia, dupa care raspund la intrebari daca apar. Moderatorul(10minute) Solicit elevilor s se imparte in doua grupe dintre care prima va fi pro alcoolului si respectiv a doua contra. Grupurile au la dispozitie doua minute ca sa discute despre ideele si ca sa se pregateasca de dezbateri. Moderatorul(5 minute) Impart elevii in 4 grupe. Fiecare primind cite o fisa unde este prezenta o faza a alcoolismului. ( Anexa 3) Moderatorul(10 minute) Invit elevii la discuie referitoare la raportul OMS ( Organizatiei Mondiale a Sanatatii), de unde consta ca moldovenii sunt cei mai mari consumatori din Europa. La fel prezint si o statistica interna. (Anexa 4) Evaluarea(4 minute). Prezint etapele tratamentului si recomandri referitoare la inlaturarea dependentei. (Anexa 5)

Elevii expun primele idei ce sunt asociate cu cuvntul Alcoolismul si Sevraj.

Fiecare elev o sa straduiasca sa-si expuna parerea personala referitor la motivele acestuia si va nota in caiet tipurile alcoolicilor.

Elevii asculta atent si isi fac notite in caz de neclaritate, dupa care merge discutia referitor la acest video. Isi expun pareri, opinii. Elevii se imparte in doua grupe si au la dispozitie 2 minute ca sa-si formuleze ultimele idei , ca pentru urmatoarele 810 minute fiecare sa-si expuna idee pentru pro sau contra alcoolului.

Elevii au la dispozitie 5 minute pentru a citi atent fisele si respectiv cite un reprezentant din fiecare grupa prezinta in forma scruta despre faza bolii. Elevii i expun prerile reieind din propria experien.

Elevii propun idei referitor la tratament propun defenitie referitor la abstinenta si toti impreuna formuleaza concluzii referitor la consumarea bauturii

9.

La fel discutam despre abstinenta si alcoolice. formulam concluzii. Elevii asculta atent si isi fac notite. Video cu 30 sfaturi(5 minute) Este un video unde ne prezinta 30 momente pozitive daca nu consumam alcoolul. Inchierea lectiei (3 minute) Feedbackul Feedbackurile din partea elevilor.

10.

Anexa nr 1
Alcoolismul sau dependenta de alcool este consumul de bautura alcoolica, ocazional sau periodic, indiferent de mijloace sau consecinte asupra persoanei sau familiei, cu scopul schimbarii starii de dispozitie sau acela de a evita starile neplacute fizice sau psihice cauzate de sevraj. La aproximativ 24-48 de ore de la intreruperea consumului de alcool persoana alcoolica poate avea simptome de sevraj. Cele mai frecvente simptome de sevraj sunt: - stare de indispozitie, anxietate, nervozitate, iritabilitate; - tremor al mainilor sau al picioarelor; - transpiratie, stare de greata si/sau varsaturi; - durere de cap; - tulburari de somn. Diverse motive ale consumului de alcool: Consumul de alcool este o metoda rapida si placuta de a modifica emotiile, sentimentele, starile de dispozitie in general. In general se apeleaza la consumul de alcool cand: - apare o stare emotionala neplacuta (tristete, vina, melancolie, anxietate, frustrare). -supararea, agresivitatea - bucuria, placerea -povara singuratatii sau povara psihologica a responsabilitatilor -imbunatatirea relatiilor cu ceilalti, socializare, -alungarea temporara a stresului/ curaj de a spune ceva. - apararea impotriva sentimentelor neplacute.

Anexa nr. 2

Profesorul E. M. Jellinek a studiat comportamentul de consum al alcoolicilor si a descris cinci (V) tipuri de bautori: 1. Bautorii de tip ALFA Motivul principal al consumului: relaxare, destresare, evadarea din stari de dispozitie neplacute. Acestia consuma alcool pentru a se usura, incercand sa-si rezolve prin aceasta deferite probleme. In aceasta forma inca exista control asupra consumului de alcool dar progresiv se poate instala dependenta. Exemple: consumul unui paharel inainte de dans, inaintea unei intalniri importante, seara acasa in fata televizorului, etc. 2. Bautorii de tip BETA Motivul principal al consumului: obisnuinta de a asocia orice situatie/eveniment cu consumul de alcool. Acestia consuma frecvent alcool, cu diferite ocazii, fara a fi inca instalata dependenta. Totusi pot aparea anumite acuze legate de complicatii organice datorate abuzului de alcool (boli de ficat, de stomac, etc.) Exemple: consuma alcool la nunti, botezuri, petreceri, sarbatori, aniversari, etc. 3. Bautorii de tip GAMA Motivul principal al consumului: nevoia psihica si fizica de consum, in lipsa consumului apar stari psihice si fizice neplacute (depresie, iritabilitate, nervozitate, melancolie, agresivitate, agitatie psiho-motorie, dureri si indispozitii fizice). Acestia sunt dependenti de alcool in primul rand psihic, dar si fizic. Nu mai pot controla cantitatea de alcool consumata (dupa primele pahare isi pierd masura, consuma in continuare, apare starea de ebrietate). Exemple: consuma pe parcursul unei zile cu diferite ocazii, mai ales dimineata pentru inlaturarea simptomelor neplacute (tremurul mainilor, greutatea vorbiri, pierdera echilibrului) si seara pentru a putea avea un somn cat de cat confortabil. 4. Bautorii de tip DELTA Motivul principal al consumului: nevoia fizica de a consuma alcool, obisnuinta Acestia sunt dependenti de alcool in primul rand fizic. Pot pastra o perioada mai lunga controlul asupra cantitatii de alcool consumata (nu se imbata tare, dar nici nu pot renunta). Exemplu: obiceiul zilnic, ca dupa serviciu, cu colegii sa bea 2 beri la barul din cartier. 5. Bautorii de tip EPSILON (periodici) Motivul principal al consumului: decopensare, lipsa capacitatii de a mentine un echilibru, stare de epuizare sau de depasire a resurselor functionale fizice si psihice. Acestia sunt dependenti de alcool consumand necontrolat timp de cateva zile, avand, insa si perioade mai lungi fara consum abuziv. Ca lungime de timp pauzele dintre episoadele de consum pot varia intre cateva saptamani pana la 5-6 luni de zile. Exemplu: dupa o pauza de 6 luni de zile, de revelion se incepe consumul si tine 1-2 saptamani, persoana fiind aproape permanent in stare de ebrietate.

Anexa nr. 3

F1. Faza Pre-alcoolica Este faza in care alcoolul se consuma ocazional, la petreceri, sarbatori, protocoale, etc. In acest stadiu nu exista dependenta fizica si psihica. Dependenta se poate crea prin: - consum de alcool repetat. Multi consumatori n exces nu depasesc niciodata acest punct. - cantitatea de alcool creste din ce in ce mai mult cu fiecare ocazie de consum F2. Faza de Debut In aceasta faza, sunt "asigurate", de catre consumator toate conditiile pentru dezvoltarea dependentei. Consumatorul manifesta urmatoarele simptome: 1.Amnezie 2. Consum de alcool pentru efectul n sine 3. Ascunderea alcoolului 4. Preocupare fata de alcool 5. Sorbirea cu sete a primului pahar 6. Sentiment de vinovatie privind alcoolul 7. Evitarea conversatiei pe tema alcoolului 8. Amneziile apar dupa aproape fiecare consum F3. Faza Critica Este faza in care dependenta de alcool este deja instalata. Alcoolicul manifesta urmatoarele: 9. Pierderea controlului, persoana nu mai poate controla voluntar cantitatea de bautura consumata, se pierde simtul masurii, se consuma pna la betie, ebrietate, intoxicatie, coma alcoolica. 10. Rationalizarea si justificarea consumului, negarea bolii 11. Grupul de consumatori devine o sursa importanta pentru respect si stima de sine 12. Comportament agresiv, remuscare si sentimentul de vina persistenta 13. Modificarea comportamentului, tulburari de comportament 14. Intreruperea relatiilor sociale 15. Pierderea serviciului, incapacitatea de a prelua sarcini si responsabilitati 16. Pierderea interesului pentru activitati casnice, hobbyuri, alte activitati 17. Re-interpretarea relatiilor personale 18. Auto-compatimire marcata, stari depresive 19. Gandire irationala - crede fapte sau lucruri fara fundament real, interpretare negativa 20. Protejarea bauturii, neglijarea hranei, a igienei corporale si a aspectului fizic 21. Prima spitalizare, probleme medicale in urma complicatiilor date de consum 22. Gelozia alcoolica, scaderea capacitatii sexuale, impotenta 33. Consum matinal de alcool F4. Faza cronica Este ultima faza a dependentei. Din acest punct, nu mai exista cale de intoarcere la "bautul controlat". In acest stadiu dependenta se manifesta prin: 34. Consum permanent de alcool - de unul singur sau in compania prietenilor de pahar 35. Deteriorare etica - sistemul de valori s-a modificat 36. Deteriorare reversibila a gndirii 37. Deteriorare sociala prin compania consumatorilor 38. nlocuirea oricarei bauturi cu alcool 39. Tremuraturi, consum pentru evitarea sevrajului

40. Refuzul de a accepta starea de degradare fizica si psihica 41. Psihoze alcoolice determinate de consumul de alcool: 1. Betia patologica Este o stare de excitatie, respectiv sedare declansata prin consumul de alcool, cu reunoasterea defectuoasa a realitatii, iluzii si halucinatii. Frica excesiva sau furia, agresivitatea puternica, starea de afect si atitudinea violenta pot aparea, n unele cazuri, deja la ingerarea de cantitati minime de alcool (probabil n urma unei predispozitii individuale, de ex. date de leziuni la nivel cerebral). Durata acestor manifestari este limitata n timp (5-15 min.). Urmeaza somnul terminal si amnezia evenimentului. 2. Delirium tremens Reprezinta o stare grava n care apar halucinatii vizuale majore, aprecierea gresita a realitatii, agitatie psihomotorie severa, transpiratii profuze, tremuraturi, dereglari periculoase ale frecventei cardiace si tensiunii arteriale. n trecut, starea de delirium tremens era adesea letala, mortalitatea a scazut semnificativ n ultimii ani multumita unor medicamente noi. 3. Halucinoza alcoolica Se aud voci vorbind ntre ele, precum si voci care vorbesc despre, comenteaza, critica persoana consumatorului. Halucinatiile complexe de situatii includ scene de urmarire si asediu si se asociaza cu anxietate maxima! 4. Gelozia obsesiva a alcoolicului Este obsesia adesea incorigibila, ca partenera "merge" cu altul. Se manifesta de regula zgomotos si cu un vocabular ordinar. Originea se gaseste n relatia tensionata a cuplului, datorata tocmai consumului de alcool, precum si n atitudinea evidenta de refuz din partea partenerei. Se adauga problema impotentei, sentimentele de vinovatie din cauza abuzului de alcool, sentimentul de umilire si, nu n ultimul rnd, frica de a-si pierde partenerul de viata. 5. Encefalopatia Wernicke Este o inflamatie acuta a creierului ce poate pune viata n pericol (include somnolenta, paralizia globilor oculari si ataxia=tulburarea coordonarii miscarilor). 6. Sindromul Korsakov Tulburari grave ale memoriei, pacientul confabuleaza mult. Fenomene de sevraj asociate acestor tulburari cauzate de consumul alcool: Hipertensiunea arteriala, transpiratia profuza, tremuraturi, dureri la nivelul ntregului corp (la nivelul trunchiului), anxietate, predelir, tulburari de somn. Un sindrom acut de sevraj reprezinta ntotdeuana o indicatie pentru internarea n spital. Aici, se urmeaza un tratament cu medicamente psihotrope anxiolitice, hipotensoare si perfuzii pentru corectarea pierderii de lichide.

Anexa nr.4

Potrivit unui raport al Organizaiei Mondiale a Sntii pentru anul 2012, moldovenii sunt cei mai mari consumatori de alcool din Europa. Potrivit raportului, moldovenii consum cele mai multe buturi tari aproape 21 de litri de alcool pur pe cap de locuitor. Pe locul doi este Luxembrugul i Estonia. Romnii sunt pe locul ase, ruii pe poziia 20, iar ucrainenii pe 28. Am ajuns la concluzie ca din cauza: srciei, a problemelor economice i lipsei locurilor de munc. Am privit emisiunea la Publika paremise Vox , si s vorbea despre problema data. Invitaii emisiunii consider c o posibil soluie pentru aceast problem ar fi majorarea accizelor la alcool, ceea ce ar face butura mai puin accesibil, n special, pentru tineri. Cum arat statistica intern? Conform Expert-Grup, n 1998 consumul de alcool n ara noastr crescuse de la 10,1 litri echivalent de alcool pur n medie per locuitor de peste 15 ani n anul 1992 la 19,2 litri n 1999. Tot n anul 1998, Republica Moldova era pe primul loc n Europa i pe unul din primele locuri n lume dup consumul de alcool pe cap de locuitor. Uniunea Oenologilor din Moldova, la fel, face propriile estimri privind consumul de alcool la noi n ar. ntr-un interviu oferit revistei Pentruea.md, Gheorghe Arpentin, preedintele Uniunii, afirm c cifrele de care dispune sunt cam de 2 ori mai mici dect cele oferite de OMS aproximativ 9 litri de alcool pur pe an pe cap de locuitor. Estimrile noastre se bazeaz pe timbrele fiscale, adic partea oficial, i pe suprafeele plantate cu vi de vie`, spune Arpentin. Chiar i aa, statistica Uniunii Oenologilor confirm creterea consumului de buturi alcoolice n ultimii 9 ani. Dei pn acum exista stereotipul conform cruia ruii sunt cei mai mari consumatori de alcool din lume, rapoartele OMS arat o cu totul alt realitate. De fapt, n ultimii 30 de ani Moldova ntotdeauna a fost naintea Rusiei, care abia n ultimii ani a ajuns la o cot de aproape 15 litri de alcool pur pe cap de locuitor. Singura consolare n raportul OMS este c, chiar dac suntem primii n top n ceea ce privete consumul, alcoolul omoar mai muli rui dect moldoveni 16% n Federaia Rus, contra 14% n Moldova. n cazul femeilor, situaia e mai puin dramatic doar 2% din mori sunt cauzate de alcool. Marea problem ns este alta. Dac ne uitm la structura consumului, atunci vedem c n ultimii ani crete foarte mult consumul de vodk i buturi tari, dei moldovenii sunt considerai tradiional o naiune care bea vin, adaug Gheorghe Arpentin. In plus, expertul consider c n Moldova lipsete cultura consumului: Un pahar de vin nu se bea ca si potoleti setea, aa cum se face la noi. Trebuie s simi gustul buturii, s analizezi aroma acesteia -asta se nva n Occident nc de pe bncile colii, iar cinstitul unui pahar devine astfel degustare, spune Arpentin.

Anexa nr 5

Abstinenta (renuntarea totala la consumul de alcool) este singura solutie pentru iesirea din dependenta. Alcoolismul se poate trata prin consiliere psihologica, asistenta medicala - cura de dezalcoolizare, tratament post-cura prin internarea intr-un centru de recuperare, participarea regulata la grupuri de sprijin pentru dependentii de alcool. - urmarea unei cure de dezalcoolizare intr-o clinica/ intr-un spital - internarea intr-un centru de tratament post-cura (dupa dezalcoolizare) - frecventarea periodica a unui grup de sprijin pentru dependenti In cadrul psihoterapiei de grup, pacientul: - isi recastiga increderea si respectul de sine - dezvolta sentimentul de apartenenta - beneficiaza de experienta celorlalti - isi dezvolta abilitati personale pentru a recastiga maturitate emotionala, responsabilitate, increderea proprie si a celor din familie. - parcurge un plan terapeutic prin care dobandeste motivatie pentru abstinenta