Sunteți pe pagina 1din 449

COLECIA ZILELE RAINER

Coodonatori
Andrei Kozma Cristiana Glavce
Constantin Blceanu-Stolnici

ANTROPOLOGIA
I ORIZONTURILE EI

-1-
SPONSORI I COLABORATORI

Colectivul de coordonare mulumete pentru sprijinul acordat, n realizarea acestei cri, de ctre
membrii Comisiei de Antropologie a Academiei Romne, Academiei Oamanilor de tiin din
Romnia, Societii Academice de Antropologie, conducerii Muzeului de tiinele Naturii Prahova.
Mulumim n mod special firmelor SIVECO, SPRINT CURIER i EDITURII NICULESCU fr
ajutorul crora apariia acestui prim numr al coleciei nu ar fi fost posibil.

COORDONATORII

Andrei Kozma (coord.), Cristiana Glavce (coord.), Constantin Blceanu-Stolnici (coord.)

Editura NICULESCU, 2014


Adresa: Bd. Regiei 6D
060204 Bucureti, Romnia
Comenzi: (+40)21-312.97.82
Fax: (+40)21-312.97.83
E-mail: editura@niculescu.ro
Internet: www.niculescu.ro

Coperta: Carmen Lucaci

ISBN PDF: 978-973-748-847-3

Toate drepturile rezervate. Nicio parte a acestei cri nu poate fi reprodus sau transmis sub nicio form i prin niciun mijloc, electronic sau
mecanic, inclusiv prin fotocopiere, nregistrare sau prin orice sistem de stocare i accesare a datelor, fr permisiunea autorilor.
Orice nerespectare a acestor prevederi conduce n mod automat la rspunderea penal fa de legile naionale i internaionale privind
proprietatea intelectual.
Cuvnt nainte

Acest volum deschide colecia de carte antropologic Francisc I.


Rainer, care are drept scop cunoaterea fiinei umane n integralitatea ei bio-
psiho-social i n dinamica ce o realizeaz cu mediul nconjurtor. Aceast
viziune complex despre om, iniiat la sfritul secolului al XIX-lea i
dezvoltat apoi n secolul urmtor n lumea tiinific internaional, a fost
introdus la noi de Profesorul Rainer, membru de onoare al Academiei
Romne.
Personalitate tiinific de vrf a perioadei interbelice, este fondatorul
colii antropologice bucuretene i primul care instituionalizeaz antropolo-
gia la noi n ar, prin crearea Institutului de Antropologie (1937). Direciile
de cercetare pe care le deschide sunt moderne n continuare datorit viziunii
sale interdisciplinare n tiin. Aprecierea elitei tiinifice fa de Prof.
Rainer este deosebit.

Astfel, Mircea Vulcnescu l caracteriza drept omul care a avut una din
minile cele mai alese i deosebit nzestrate din cte le-a fost dat s vad
oamenilor din generaia mea. Evoc (astfel) profilul intelectual al unui tip n
care muli din cei ce ostenesc azi n ara noastr pe trmurile culturii,
obinuiau s vad unul din cele 10 capete a cror existen ne fcea s ne
mndrim a fi romni i s ne bucurm c suntem oameni.
Iar Victor Papilian, fondatorul colii antropologice clujene, considera c
mai mult dect un crturar i mai mult un creator, Rainer a fost o unitate
constructiv. El cu adevrat intr n categoria oamenilor universali al crui
prototip a fost Leonardo i Goethe.
Nu este o ntmplare c istoria Institutului de Antropologie poart
sigiliul personalitii lui Rainer, n sensul c a alimentat continuu interaciu-
nea disciplinelor antropologice consacrate studiului biologic i studiului
cultural al fiinei umane.

5
Cartea de fa, care deschide irul de volume al coleciei Zilele Fr. I.
Rainer, se dorete a omagia amintirea fondatorului antropologiei romneti
medicale prin reunirea ntr-un dialog a specialitilor din diverse discipline
deschise spre problematicile antropologiei, prin construirea unui forum de
aciune n domeniul cercetrii antropologice romneti, care va fiina n
regim continuu sub egida Comisiei de Antropologie a Academiei Romne i
a Societii Academice de Antropologie recent nfiinat.
Am inut s nu limitm numrul de autori, pentru a crea o baz larg
legat de experiena numeroaselor contacte ntre cercettorii dedicai
domeniului antropologic. Ne bucur c suntem muli i sperm s putem
fructifica aceast colaborare, cu reale deschideri disciplinare.

V rugm s considerai c minusurile aprute n redactarea crii nu se


vor mai repeta la urmtoarele volume. Am considerat c este bine s fie
cuprini toi autorii n aceeai carte. Desprirea pe capitole sau o ordonare
tematic, profitabil tiinific i ca modalitate de lecturare, ar fi obstrucionat
ns nsi titlul prezentului volum, ce se vrea interdisciplinar.

Dr. Cristiana Glavce cs. I


Director Institutul de Antropologie Fr.I.Rainer al Academiei Romne,
Preedinte de Onoare a Societii Academice de Antropologie

6
ORIZONTURILE MULTIPLE ALE
ANTROPOLOGIEI
Prof. Dr. Constantin Blceanu-Stolnici
Membru de Onoarea al Academiei Romne

Cunoaterea uman, aa cum se reflect n marile sinteze teologice sau


filosofice, n sistemele tiinifice sau n patrimoniul tradiional al populaii-
lor, a avut i are un puternic caracter antropocentrist. Celebra fraz a lui
Protagoras (marele filosof grec de origine tracic din secolul V . H.)
(msura tuturor lucrurilor este omul) poate
servi drept caracterizare a modului cum omul s-a considerat drept centrul
Universului n toate vremurile i locurile. De aceea cunoaterea Omului de
ctre om a fost i a rmas unul din obiectivele principale ale curiozitii lui
Homo sapiens probabil de la apariia sa. n acest sens, Socrate cita pentru
a-i legitima antropocentrismul su filosofic vestita inscripie
(cunoate-te pe tine nsui) pe care miticii apte nelepi (
) ai Eladei (menionai i de Demetrius Phalaereus) au pus s fie
nscris pe frontispiciului templului lui Apollo de la Delfi.
Antropologia, de la (anthropos = Om) i (logia =
cunoatere, tiin), fiind prin definiie cunoaterea Omului sau tiina
despre Om, rezult din cele de mai sus c ea exist din timpurile cele mai
ndeprtate i c oamenii studiau antropologia fr s tie, aa cum
Monsieur Jourdain, burghezul gentilom a lui Moliere, vorbea n proz fr
s tie c este prozator. Termenul de antropologie este ns tardiv. El se
datoreaz lui Magnus Hundt (1449-1519), medic, filosof i teolog din
Leipzig. Disciplina noastr a fost considerat de Eric Wolf drept cea mai
umanist dintre tiine i cea mai tiinific dintre orientrile umaniste.
Credem c debuturile orientrilor antropologice pot fi regsite n cultura
amanic din Paleolitic. O analiz atent dezvluie c n toate modelele
spirituale culturale sau tiinifice despre lume i om gsim o dimensiune
antropologic uneori foarte evident, alteori ascuns, aprnd numai dup
un exerciiu de decriptare,.
Individualizarea antropologiei ca disciplin de sine stttoare s-a fcut
trziu, lucru care nu trebuie s ne mire, cci secole de a rndul descom-
punerea n orientri, discipline i subdiscipline a domeniului cunoaterii
umane i chiar separaia ntre cultur i tiin nu au existat.
7
n spaiul nostru cultural european, ncepnd din epoca bronzului,
primele aspecte antropologice le gsim cum era de ateptat n vechea
Grecie acheean. Astfel la Homer (,) se pot descoperi consideraii
antropologice cnd descrie n Iliada corpurile expediionare venite s lupte
la Troia, dar mai ales cnd prezint n Odiseea diferitele populaii pe care
Ulise le ntlnete n cursul periplului su forat prin insulele mediteraneene.
n Grecia clasic, a marilor crturari, constatm emergena elementelor
de antropologie din trei domenii de preocupri:
1. reflexia filosofic (Pitagora ( ), Platon
(),
2. studierea omului (ex. Aristotel () , cruia printre altele
i datorm termenul de
, = animal politic sau socializat i conceptul de cauze
materiale) i mai ales
3. explorarea multicultural pe teren a lui Herodot (
), n cursul cltoriilor sale.
De asemenea, nu trebuie s uitm c n Vechiul Testament se afl foarte
numeroase elemente de antropologie biologic, dar mai ales cultural i
multicultural.
Cultura noastr de azi i are incontestabil rdcinile n cultura
religioas cretin medieval, ale crei baze conceptuale au fost puse de
Sfinii Prini n primele cinci secole ale erei noastre, baze care au fost apoi
dezvoltate de scolastica din universitile catolice. n contextul acestora se
afl cuprins antropologia medieval, care este aproape exclusiv cultural i
sacr, aspectele fizice ale corpului uman nefiind luate n considerare. Putem
vorbi de o antropologie teologic sau religioas ce persist pn astzi,
fiind una din direciile de dezvoltare ale antropologiei. Mai ales biserica
cretin, sub presiunea evoluionismului, a noilor descoperiri ale geneticei, a
ingineriei genetice i a tehnicilor de procreaie artificial, se afl n faa unor
probleme antropologice religioase crora trebuie s le gseasc un rspuns
ca i la cele privind dezagregarea familiei i la statutul homosexualilor.
Acestea se adaug vechilor probleme privind natura omului, componenta sa
spiritual, miturile i riturile, gndirea magic i cea religioas, a sacrului,
raporturile dintre Om i Divinitate . a. m. d. La noi n Institutul Rainer
antropologia magico-religioas este explorat n special de C. Blceanu-
Stolnici i de Nicolae Leasievici.

8
Odat cu marea revoluie renascentist, elitele Europei carolingiene
impun un salt n domeniul antropologiei.
Acest salt a fost determinat de marea micare umanist a acelei vremi,
nceput n Italia (Pico della Mirandolo, Aeneas Sylviu Piccolomini (Pius II),
Marsilio Ficino etc.).
n nord (Germania, Anglia, rile de Jos), humanismul a cunoscut o
impresionant evoluie (Thomas Morus, Erasmus, Melanchton, Reuchlin .
a.), care a deschis porile antropologiei culturale din secolele urmtoare.
n acelai timp, n sudul Europei goana dup frumos i revenirea la
modelele antichitii grecoromane, ca i studiile de anatomie (A. Vesal, B.
Eustache, B. da Carpi etc.) determinate de ridicarea interdiciei de a se face
disecii, creeaz premizele antropologiei fizice (sau biologice) legat n
special de descrierea anatomiei i precizarea canonului corpului uman (de
exemplu, unele desene ale lui Leonardo da Vinci sau A. Drer). Gsim n
stadiul embrionar antropometria care ncepnd din secolul al XIX-lea va
cpta un rol central n antropologie, pe care nu i l-a pierdut pn astzi (A.
Quetelet, R. Villerme). Pn astzi, antropometria este o preocupare
prioritar a antropologiei. Ea centreaz antropologia fizic. n institutul
nostru, Elena Radu, Cristina Glavce, Emilia Iancu C. Vulpe i Eleonora
Luca sunt cei mai implicai n cercetri de antropologie biologic.
La aceste influene s-au adugat relatrile marilor cltori ca Wilhelm
Rubruck, Giovani da Plan de Carpini sau Marco Polo ca i expediiile
maritime colonizatoare ale lui Bartolomeo Dias, Vasco da Gama, Cristofor
Columb, Magelan i alii, care au deschis drumul demersului intercultural
(cross-cultural) din antropologie, demers ce a evoluat progresiv pn n
zilele noastre, devenind unul din cele mai interesante orizonturi ale
antropologiei contemporane. Cunoaterea diferitelor culturi i subculturi, ca
i comparaiile dintre ele, sunt i vor continua s rmn unul din subiectele
prioritare ale antropologiei contemporane i viitoare. S-a spus chiar c
antropologia modern este o emergen a colonialismului.
n cursul secolului al XVIII-lea, numit i Secolul Luminilor (Zeitalter der
Aufklrung), are loc n special n Frana, rile de Jos, Germania Anglia i
Statele Unite ale Americii, una din cele mai mari revoluii ale gndirii
europene. Crturari ca Spinoza, Descartes (din secolul precedent),
Montesquieu, E. Kant, Hevetius, Herder, Holbach, Klopstok, Lessing i alii,
i suverani ca Maria Theresia, Frederic II i Iosif II, proclam printre altele
triumful raiunii i al demersului tiinific n detrimentul gndirii magico-
religioase, condamn absolutismul de tip medieval i privilegiile de clas,

9
susin ideile liberale i secularizarea. n cadrul acestei orientri se impune
enciclopedismul francez cu Diderot, D'Alembert i mai ales Voltaire.
Nu trebuie s uitm c n acele vremuri Dimitrie Cantemir este primul
mare crturar romn care are preocupri antropologice.
Asistm la o emancipare uneori radical fa de impactul modelelor spi-
ritualiste (religioase). n antropologie apar prima oar modele materialiste
cum ar fi cel al lui Julien Offray de La Mettrie (L'Homme Machine), care
aveau s duc la materialismul dialectic a lui K. Marx i Fr. Engels. Drumul
antropologiei fizice sau biologice ca ramur a tiinelor exacte este de acum
liber. ns chiar dac modelul creaionist clasic a lui Carol Linaeus (cel care
a realizat clasificarea binominal a speciilor) a fost marginalizat (persist i
astzi n unele cercuri), modelul fixist nu este abandonat.
Tendinele materialiste se menin sub dou forme
1. cel stric metodologic sau epistemologic, promovat printre alii de
Schrdinger, i
2. cel radical, ontologic, susinut de marxism i promovat de orientarea
sceptic din SUA.
La cumpna secolelor XVIII/XIX, Georges Cuvier introduce dou idei
noi care vor fi preluate de antropologia modern.
Graie legii corelaiilor formelor a putut reconstitui numeroase specii
disprute pornind de la fragmente scheletice i a creat un univers al
speciilor disprute graie fosilelor gsite, punnd astfel bazele paleon-
tologiei tiinifice, care este i astzi un domeniu important al antropologiei.
n Institutul Rainer, studiile de paleontologie sunt realizate de Nicolae
Mirioiu mpreun cu Andrei Soficaru, Mihaela Gate i M. Constantinescu.
n al doilea rnd, Cuvier a lansat teoria catastrofelor, potrivit creia
fauna s-a schimbat de mai multe ori n istoria planetei noastre, n urma unor
dramatice schimbri n mediu. Menionm c aceast teorie, dup ce a fost
respins de modelele uniformatinarianiste i gradualiste, a fost reactualizat
de teoria impactelor asteroizilor cu Terra, a lui LW Alvarez, i apoi de
strangulaiile i dispariiile ce au fost demonstrate de genetica populaional
n evoluia speciilor.
Tot Cuvier a susinut ns ideea existenei de rase umane inferioare,
care a adus attea nenorociri n secolul al XX-lea, bazndu-se printre altele
pe examinarea i disecarea unei hotentote (Saartjie Bartman 1789-1815)
care a trit ca sclav n Europa i a fost expus la Londra i Paris. Astzi,
problema variaiilor n cadrul speciei noastre, a definirii tiinifice a
conceptului de ras sunt direcii de baz ale cercetrii antropologice.
Considerarea ideii de inegalitate a raselor umane (promovat printre alii de
10
contele A. de Gobineau, de Cercul de la Bayreuth, dar mai ales de naional
socialismul german din secolul al XX-lea) ca fiind o eroare antropologic i
o incorectitudine politic sancionabil judiciar, ocup unul din cele mai
pline de interes orizonturi ale disciplinei noastre.
La nceputurile secolului al XIX-lea nu trebuie s neglijm utopia
frenologic dezvoltat n special de Gall i Spurzheim, care a propus o tipo-
logie uman bazat pe examinarea unor bose craniene (e drept, fanteziste),
care corespundeau unor moduli ai cortexului cerebral hipertrofiai ce
suportau anumite aptitudini. Cu toat lipsa de suport tiinific autentic, fre-
nologii au descris drumul unei neuropsihologii, n care scoara cerebral are
rolul dominant, drum care este i astzi extrem de actual.
Secolul al XIX-lea este cel n care antropologia i capt buletinul ei de
identitate i se dezvolt ca o disciplin academic. Poate cea mai important
contribuie a acestui veac este ncetenirea conceptului de evoluie att n
domeniul biologic ct i n cel sociocultural.
Idei evoluioniste gsim nc din antichitatea greac (Anaximandru
(), Democrit (,), Aristotel, sau din evul mediu arab
(Al-Jahiz, Ali-ibn-Abbas-al-Majusi, Nassir-ad-Din at-Tusi). i n secolul
luminilor se ivesc concepii evoluioniste (Maupertuis, Buffon) dar evolu-
ionismul ca teorie coerent n biologie nu apare dect graie lui J-B.
Lamark i Ch. Darwin, primul bazat pe cauze finale, iar al doilea pe hazard
i selecie natural. Fixismul este nvins. Omul este acum considerat ca
produsul unui lung proces evolutiv. Nu mai este o fiin aparte, ci un
animal. Este o maimu, goal-fr pr (Desmond Morris), dotat printre
altele cu uriae posibiliti cognitive i cu un grai articulat.
Se descoper c speciile sunt structuri dinamice, cu forme necristalizate
care evolueaz morfofuncional prin microevoluie i prin speciere sau evo-
luie filogenetic. Paralel s-a dezvoltat primatologia, care a luat o dezvoltare
att de mare nct sunt autori ce consider c antropologia fizic este un
capitol al primatologiei. Studiile de primatologie au fundamentat noi puncte
de vedere cu privire la dezvoltarea gndirii (i, n general, a funciilor cogni-
tive) printre care se afl i modelul modular sau al algoritmilor darwinieni.
Antropologia biologic se mbogete cu o nou orientare: aceea a antropo-
genezei care, cu toate marile progrese fcute, necesit nc multe cercetri.
Evoluionismul este prezent i n cadrul ontogenezei n care se trece de la
o structur simpl (oul) la una extrem de complex (fiina matur) printr-un
proces (observat i de Aristotel) care amintete i de evoluia speciilor (E.
Haeckel). Se precizeaz apoi c procesul evolutiv embrionar i fetal se
continu i dup natere, problem studiat de auxologie (auxanologie) de la
11
sau , (cretere) i , (tiin) o disciplin umbrel
(metadisciplin) ce se ocup de toate aspectele fundamentale i aplicative,
normale i patologice al creterii (J. Batem, B. Bogin, N. Cameron, .a.). n
Institutul Rainer acest domeniu este cercetat de Cristina Glavce i Suzana
Manolescu. Auxologia este o direcie de dezvoltare important a antropolo-
giei moderne, incluznd i unele aspecte de psihologie evolutiv, inclusiv
modelul epistemologiei genetice a lui Piaget, punct de plecare a unor
cercetri foarte actuale. n acest context a aprut i modelul neotenic (de la
= tnr i = a extinde), promovat de E. Deveaux i apoi de L.
Bolk, care susine c omul rmne un fetus de primat maturizat sexual
(einen zur Geschlechsreife gelangten Primatenfetus), ceea ce ar explica
printre altele lipsa prului de pe corp. Neotenia a fost susinut de S. Gould
i L. Blaga.
n secolul al XX-lea asistm la dezvoltarea i invazia geneticei n antro-
pologie. Ereditatea (care a preocupat omul probabil nc din Paleolitic cnd,
printre, altele s-a conturat conceptul de strmo comun mitic sau istoric)
capt un suport tiinific stupefiant. Acesta deplaseaz rdcinile condiiei
umane, ale evoluiei speciilor i ale organogenezei la nivelul celulelor
germinale (Weisman) n cromozomii nucleari (Suton, Boveri, Morgan) i
mitocondrii i ulterior la nivelul moleculelor de ADN (Rosalin Franklin,
Watson i Crick, Jacob i Monod). Ca o consecin, modelul darwinian
devine cel neodarwinian neutralist sau selecionist, n cadrul cruia un
concept util a fost cel de ceas molecular genetic (Kimura).
Studiul genomului, i a modului su de funcionare i de evoluie,
devine un element fundamental al antropologiei biologice individuale i
populaionale. Genomul s-a dovedit ns a nu fi numai matricea informa-
ional care duce la bioconstrucia fiecrui exemplar uman i la meninerea
structurii i funciilor sale, dar i o arhiv n care sunt conservate o serie de
date privind trecutul filogenetic al fiecrui om (Luigi Cavalli Sforza),
descifrabil mai ales prin studiul haplotipurilor i haplogrupurilor din cromo-
zomul Y i din mitocondrii. Este un orizont nou, fascinant, care este n plin
dezvoltare. La noi, n Institutul nostru de antropologia genetic s-au ocupat
n special C. Vulpe i Florina Raicu.
Implicarea genomului este ns relativ din cauza prezenei
proteinomului i a mecanomului care de abia a nceput s fie studiat i din
cauza interveniei factorilor epigenetici din mediu. Vechea confruntare
nature-nurture a lui F. Galton continu s fie un important subiect de
studiu al antropologiei prezente i viitoare.

12
Menionm c noiunea de gen are, datorit lui Dawson, un
corespondent n planul culturii. E vorba de acele meme definite drept uniti
culturale elementare, care se transmit prin mijloace nonbiologice. Memele i
memetica sunt echivalentele genelor i geneticei din biologie i studiul lor
de abia a nceput s fie luat n considerare n antropologia zilelor noastre.
Nu trebuie s uitm c antropologia genetic i n general antropologia
biologic au ca subdomeniu antropologia judiciar (cea mai important
orientare aplicativ a antropologiei), care se ocup de identificarea persoa-
nelor dup imagini sau indici de recunoatere (amprentele digitale (C.
Vulpe), sinusurile faciale, irisul, amprenta genetic etc.) a scheletelor,
stabilirea paternitii sau a vrstei, identificarea gemenilor etc.
Antropologia modern mai are i alte subdomenii aplicative, ca antropo-
logia ergonomic, antropologia industrial, cea sportiv i mai ales cea
pedagogic.
Strns legat de antropologia biologic se afl antropologia psihologic,
dup ce psihologia datorit n special lui Wundt a devenit o tiin exact.
Antropologia psihologic o direcie important de dezvoltare a antropo-
logiei implic ns un demers complex multidisciplinar, cu aspecte biolo-
gice (neuro-endocrino-psihologie, psihofiziologie, genetic psihologic) i
aspecte culturale (studiul personalitii, tiinele cognitive, sociopsihologia,
psihologia cultural, teoriile enculturalizrii . a.). Antropologia psihologic
este una din direciile de cercetare din Institutul Rainer (C. Blceanu
Stolnici, C, Rada, A, Boroanu).
La aceste preocupri se adaug marea problem a limbajelor care, prin
complexitatea ei, a dus la constituirea unei antropologii linguistice. Aceasta
cuprinde un demers biologic legat de neurobiologia vorbirii, o interpretare
evolutiv (filiaia diferitelor limbi ale lumii contemporane), unul psihologic
legat de aspectele operative i cognitive ale limbajelor (mai ales gramaticele
generative ale lui N. Chomsky), unul sociocultural i unul cultural.
n a doua jumtate a secolului al XX-lea se dezvolt cibernetica (de la
= crmaci, manager), datorit n special lui N. Wiener.
mpreun cu teoria informaiei a lui Shannon, cu teoria reelelor logice
(booleene) cu contacte (McCallum i Pitts) i cu teoria general a sistemelor
(Bertalanfy), ea va crea o adevrat revoluie n domeniul tiinelor, att n
planul fundamental ct i n cel aplicativ. Cibernetica a creat o nou
configuraie conceptual, printre altele, a biologiei, a neurofiziologiei,
neuropsiholigiei, i geneticei (Blceanu-Stolnici i Edmond Nicolau,
Trestian . a.), ceea ce avea s duc la constituirea unei antropologii
cibernetice i informaionale (V. Shleanu, C. Guja).
13
Nu numai luarea n considerare a aspectelor cibernetice i informatice din
organizarea morfofuncional biologic i psihologic a devenit interesant
pentru antropologi, ci i impactul asupra omului contemporan, a informa-
tizrii tehnologice (mai ales folosirea computerelor personale, a jocurilor elec-
tronice i a internetului). S-a constituit astfel antropologia ciberspaiului sau
antropologia mijlocit de computere (computer mediated anthropology),
care sunt doar la nceputurile lor i care se vor dezvolta mult n urmtoarele
decenii (Budka, Escobar, Kosinets . a.).
La nceputul secolului al XX-lea s-a conturat antropologia medical. La
noi n ar C. I Parhon, Fr Rainer, t Milcu, V. Shleanu, Cristina Glavce
etc. studiaz omul bolnav i raporturile sale cu medicul (vindectorul) nu
din punctul de vedere al proceselor patologice i al actului medical stricto
sensu, ci din acela al ncadrrii lor n domeniul sociocultural, al particulari-
tilor legate de aspectele de antropologie fizic, de antropologie psiholo-
gic, de cea populaional i de istoria mentalitilor. Actul medical nsi
(fie c aparine medicinii tiinifice, fie celor paralele) i boala sunt privite
n contextul unei matrici tiinifico-culturale, n care medicinele populare i
ritualurile magice sunt i ele luate n studiu. Antropologia medical comple-
teaz conceptul de sntate cu cel de calitate a vieii i este interesat de
aspectele tipologice i etnografice legate de omul bolnav i de vindectorul
su. Institutul Rainer de Antropologie Medical este axat pe aceast ramur
a antropologiei i toate cercetrile sale coordonate de Cristina Glavce, ca i
lucrrile de doctorat, aparin acestui domeniu de mare actualitate, cum o
subliniaz numeroi autori ca Albrecht Gl. i col. Baer H, i col. Brown P.
J., Janzen J. M., Wiley A. S. i alii.
ncepnd din secolul al XIX-lea mai ales n SUA (L. H. Morgan) i
Anglia (E. B. Tylor, J. Frazer) antropologii ncep s studieze tiinific cul-
tura n general i diferitele tipuri de cultur existente, punnd bazele antro-
pologiei culturale, una din cele mai importante ramuri ale antropologiei
moderne, cu vaste perspective de dezvoltare n viitor. Creat iniial prin stu-
diul datelor etnografice culese de alii (aa- zisa antropologie cultural din
fotoliu), a fost completat ulterior prin studii pe teren (B. Malinowsky, F
Boas).
Modelele propuse sunt diverse i uneori contradictorii (difuzioniste
Eliot Smith, evoluioniste J. Steward, structuraliste Cl. Levi-Strauss).
Ele se refer la obiceiuri, credine, mituri, creaii artistice i literare, teorii i
metode tiinifice, locuine i tehnologii ce n general au ceva comun ntre
ele (O. Spengler), care permite definirea unor matrici stilistice (L. Blaga),
caracteristice pentru un anumit grup populaional ntr-o anumit epoc a
14
dezvoltrii sale istorice. Antropologia cultural, mpreun cu etnografia,
studiaz aceste matrici, le compar ntre ele i urmrete destinul lor istoric
(ca i filozofia istoriei), mai ales acum, n epoca noastr de intens difuziune
ntre culturi, ca i de instituirea presiunii globalizrii. Trebuie s menionm
c M. Eliade este una din figurile dominante ale antropologiei culturale
moderne.
Abordarea culturii este extrem de complex. De aceea antropologia
cultural are un numr considerabil de ramuri de dezvoltare: antropologie
religioas, a artelor, a mediilor de informare, ecologic, politic, feminist,
simbolic intercultural etc., pe care nu este locul aici s le prezentm.
Aceste ramuri sunt parial simbolizate de cele nou muze. Institutul nostru
se afl implicat n studii de antropologie cultural gestionate de Matei
Strcea Crciun, la care particip Gabriel Stoiciu.
Strns legat de antropologia cultural, ca direcie de dezvoltare, este
antropologia social sau psihosocial. Este preocupat de:
1. originile i legitimitatea puterii i a ierarhizrilor sociale,
2. identitatea omului n grup i a grupurilor nsi, ca i compararea i
studiul evoluiei grupurilor,
3. poziia sexelor, problema homosexualilor sau intersexualilor (Hijras
n India),
4. aspectele de nrudire (familia, filiaiile patriarhale sau matriarhale,
incestul, etc),
5. riualurile (ciclice, legate de ritmurile sacre sau profane ale vieii, de
iniiere, cele ale momentelor de criz, i mai ales cele ce regleaz
interrelaiile umane n diferitele culturi).
n Institutul nostru exist o intens preocupare n acest domeniu, dirijat
de G. Gean, la care particip Radu Rutu, Marin Constantin, t. Dorondel,
Cornelia Nicolau, Valentin Toma, Marius Radu, Lcrmioara Murean i la
care a contribuit i Vintil Mihilescu.
Una din cele mai subtile direcii de dezvoltare ale antropologiei este
antropologia filosofic.
Toate sistemele filosofice, fie idealiste (Platon, Hegel, Fichte Kant etc.)
sau materialiste (Democrit, Holbach, Marx . a.), fie raionaliste (Aristotel,
Leibniz, Spinoza, Descartes, Kant etc.) sau empirice (Fr. Bacon, Th.
Hobbes, G. Berkeley, E. B. Condillac . a.) au abordat problema Omului i
demersurile respective bazate pe reflexie i meditaie efectuate din fotolii i
nu prin cercetare pe teren volens nolens se intersecteaz cu preocuprile
antropologiei culturale i fizice, dar mai ales cu cele ale antropologiei
psihologice.
15
Institutul nostru de antropologie a fost i este deschis pentru toate
interpretrile i modelele filosofice, care sunt menionate i discutate la
reuniunile de miercuri.
Cercetrile tiinifice ns, ca i lucrrile de doctorat, se nscriu n general
ntr-o viziune scientist, care a fost deschis de Thales din Milet, de Democrit
i de Epicur, dar mai ales de Descartes i apoi de E. Kant. Ele adopt un
Weltanschaung materialist reducionist n accepiunea reducionismului
tiinific a lui Scrdinger, Dennett, Charles i Lenon sau J. Kim. Exist chiar o
tendin cel puin teoretic fizicalist de a reduce totul n ultim analiz la
evenimentele cuantice, ca n modelele lui Penrose. Omul poate fi explicat
printr-o analiz fractal (n sensul lui Mandelbrot) care se refer la planuri de
organizare neregulat, la scri din ce n ce mai reduse (grupul social, omul
macroscopic, microscopic celular, submicroscopic, molecular, atomic,
cuantic). n paralel, exist i tendine contrareducioniste care fac apel la con-
ceptul de emergen, mai ales cnd este vorba de a defini contiena uman.
Evenimentele, fenomenele, situaiile sau obiectele fizice n cadrul preo-
cuprilor noastre antropologice sunt considerate a fi interconectate prin
relaii cauzale, materiale sau formale, clasice, dei teoria relativitii, ca i
mecanica cuantic, au subminat fiabilitatea lor universal. De aceea sunt i
situaii cnd antropologii notri recurg la cauze finale mai ales n interpre-
tarea antropogenezei ca i la sincronicitile acauzale ale lui Jung, dei
ambele au un statut ambiguu n cadrul unei viziuni conform cu tiinele
exacte. Nu trebuie ns s uitm c nsi validitatea legilor cauzalitii a
fost pus n discuie (mai ales de existenialiti).
Evident c aceste relaii cauzale nu sunt considerate deterministe ca n
universul newtonian. Universul nostru, din care face parte i Omul, este
nedeterminist, aa c relaiile cauzale sunt de tip probabilistic i lanurile
cauzale deterministe trebuie nlocuite cu lanuri Marcow. De aceea cercet-
rile noastre cnd nu se refer la studii punctuale de caz sunt analizate
statistic fcnd uneori apel la inferena bailesian. Cum evenimentele din
lumea biologic sunt determinate de sisteme dinamice de tip neliniar,
admitem i relaii cauzale ce se nscriu n determinismul haotic (Lorenz), cu
atractorii si stranii sau n dinamica structurilor disipative (Prigogin), care
explic imprevizibilitatea mai ales pe termen lung a evenimentelor i
fenomenelor antropologice.
De asemenea, suntem contieni c n domeniul antropologiei de altfel
ca n toate domeniile din lumea real nu gsim preciziunea lipsit de
ambiguiti pe care ne-o ofer teoria clasic a mulimilor, i logica bivalent
a lui Chrysippos din Soli, preluat de Filon din Megara i apoi de Aristotel
16
(fundamental pentru gndirea apusean) i trebuie, pe de o parte, s
nlocuim mulimile clasice cu mulimi vagi (fuzzy sets L. A. Zadeh) i s
flexibilizm demersul nostru logic acceptnd logici vagi, logici trivalente
(Lukasiewicz, Moisil) i chiar polivalente i s nu ne mai speriem de
antinomii ca E. Kant.
n ceea ce privete bazele epistemologice (de la = cunotere i
= tiin) ale cercetrilor colii noastre de antropologie, ele sunt un
compromis ntre empirism sau sensualism, ce consider izvorul cunoaterii
ca fiind reprezentat de percepii i raionalism, care presupune o exploatare
fiabil a acestora cu ajutorul funciilor cognitive umane, a limbajului i
eventual cu prezena unor cunotine nnscute. n general, orientarea este
un neopozitivism completat de ideile lui Bertrand Russel, Gottlob Frege i
L. Wittgenstein.
Se consider aproape ca un postulat c omul este capabil s cunoasc
realitile ce se afl n afara contienei sale (inclusiv Omul) i c modelele
tiinifice reflect evenimentele, obiectele, strile i fenomenele din lumea
real. Evident c n subsolul gndirii noastre tiinifice subzist unele ntre-
bri cu privire la fiabilitatea absolut a operaiilor logice (Carnap) i cu
limitele cunoaterii umane lund n considerare, printre altele, teoremele lui
Gdel, dar i vechiul agnosticism kantian. Aceste limitri sunt evidente n
cercetrile actuale ce se refer la contiina uman, a crei emergen din
evenimentele neurobiologice este nc una din marile necunoscute ale antro-
pologiei tiinifice, constituind aa-numitul explanatory gap a lui Levine
(preluat de Chalmer i de Churchland), de care se leag i conceptul de
qualia.
Nu trebuie s uitm c antropologia modern a fost influenat de marile
curente ale filozofiei contemporane, mai ales de fenomenologie i de
structuralism.
Fenomenologia (de la = ceea ce este vizibil), iniiat de E.
Husserl, este o micare filosofic ce propune n primul rnd abandonarea
(punerea n parantez) imersiei fiecruia n activitile practice ale vieii i
adoptarea unei atitudini reflective fa de experienele noastre (J. Howart).
Consecutiv acestui reducionism se ajunge la o descriere a fenomenelor
(lipsit de presupoziii) care se refer la elementele evidente. Descrierea
recurge la universale apriorice sau eidetice. Aceste descrieri a fenomenelor
concrete difer de demersul abstractizant a cercetrii tiinifice stricto sensu
i se opune pozitivismului sau obiectivismului tiinific. Descrierea fenome-
nelor neglijeaz esena lor, care nu este interesant pentru fenomenolog, fapt
care duce la absena construirii de teorii, care sunt considerate doar creaii
17
ale gndirii speculative. Antropologia fenomenologic a fost n special
important pentru abordarea fenomenelor socioculturale.
Cealalt mare orientare a filosofiei moderne, structuralismul, a avut o
influen major asupra antropologiei culturale i sociale. (Cl. Levi Strauss)
Structuralismul aplic n domeniul antropologiei, psihologiei sau sociologiei
modele preluate din linguistica structuralist a lui Ferdinand de Saussure,
respinge analiza cauzal i explicarea unul cte unul a fenomenelor
socioculturale i psihologice. Structuralismul se preocup de structura
intern a obiectelor socioculturale i de structurile subjacente ce le fac
posibile (J. Kuller). Structuralismul a dus la dezvoltri pline de interes n
domeniul filosofiei (Merleau de Ponti, Michel Foucault), psihologiei
(Piaget, Lacan), linguisticei (R. Jacobson, N, Trubetzkoi) i n cel al
antropologiei.
Strns legat de antropologia structuralist se dezvolt i cea sistemic
(pe care am menionat-o mai sus).
Nu trebuie s uitm c structuralismul a generat i orientrile
postmoderniste cu nucleul lor destrucionist inspirate de Heideger i Derrida
care corespunde unui epistem negativist ce vrea s demistifice i s resping
paradigmele filosofiei postrenascentiste. Postmodernismul este de abia la
nceputurile sale. El ar putea fi o nou direcie de dezvoltare a antropologiei.
Dup cum se vede, antropologia, cu multiplele ei orizonturi, se prezint
ca o supradisciplin ce se implic n cele dou mari domenii ale cunoaterii
umane, cel cultural (al disciplinelor umaniste) i cel tiinific. Ea abordeaz
toate marile probleme legate de Om, de lumea material (Cosmosul) i de
lumea transcendental, mpreun cu Divinitatea nsi.

18
SOCIETATEA ACADEMIC
DE ANTROPOLOGIE

N SPRIJINUL CERCETRII

Membrii fondatori ai Societii


Academice de Antropologie au decis,
prin exprimarea liber a voinei lor,
constituirea unei asociaii tiinifice
nonprofit, avnd atribuii consultative
i de coordonare cu privire la proiectele
de cercetare antropologic, precum i la
cele cu implicaii n antropologie,
efectuate att pe plan naional, ct i pe
plan internaional.

Societatea a fost nfiinat de Acad. Prof. Dr. Constantin BLCEANU


STOLNICI (Preedinte de onoare); Acad. Dr. Cristiana-Suzana GLAVCE
(cp.I) (Preedinte de onoare); Dr. Andrei KOZMA (Preedinte); Prof. Dr.
Alexandru-Teodor ISPAS (Director); Dr. Gheorghe-Ioan-Matei CRCIUN
(c.p.I) (Secretar Director tiinific); Dr. Emilia-Elena IANCU (c.p.I)
(Trezorier Director administrativ) i Prof. Dr. Leonardo BADEA (cenzor).

19
Societatea Academic de Antropologie i asum rolul de verig ntre toate
formaiunile tiinifice i culturale cu scop i tematic antropologic (care
studiaz fenomenul om) organizate att n ar ct i n strintate (numim
aici: academii, universiti, muzee, societi, asociaii, centre, colective, precum i
alte entiti a cror preocupare are tangen cu antropologia).
Societatea Academic de Antropologie i asum i rolul de verig ntre
personalitile implicate n antropologie sau n domeniile i tematicile de
relevan antropologic.
n acest context, n mod firesc, Societatea se va afilia la Uniunea Internaio-
nal de tiine Antropologice, precum i la Asociaia European de Antropologie,
ori alte organisme naionale i internaionale ce au n obiectul de activitate studiile
i cercetrile din domeniul antropologiei (de ex.: Uniunea Internaional a tiine-
lor Antropologice i Etnologice IUAES).
Scopurile i obiectivele Societii Academice de Antropologie sunt cele
legate de promovarea principiilor respectivei societi prin:
Interpretarea i explicarea antropo-
logic a caracteristicilor nu numai bio-
logice ci i comportamentale legate de
evoluia populaiilor istorice i actuale n
context cultural, filozofic, istoric, etc.
precum i a fenomenelor culturii univer-
sale i autohtone, a cercetrilor tiinifice
(efectuate pn n prezent precum i cele
de ultim or), inclusiv studierea faptelor i simbolurilor cuprinse n textele lite-
rare, juridice, istorice, s.a. legate de antropologie;
Punerea unei baze bio-socio-culturale i istorice de referin, n contextul
tradiiilor i al civilizaiei romneti i
universale, prin identificarea elemente-
lor de antropologie cu implicaii naio-
nale n context european i universal;
Crearea unui forum pentru luarea n
discuie (n mod liber) a tuturor
subiectelor de interes tiinific n
general i a celor cu aspect i tema-
tic antropologic n special;

20
Organizarea de cursuri, seminarii, simpozioane i alte manifestri similare n
spiritul obiectivelor Societii Academice de Antropologie, pentru atingerea
scopurilor propuse;
Redactarea, editarea, tiprirea i distribuirea unor reviste, brouri sau
publicaii, precum i a altor materiale, n spiritul celor mai sus enumerate;
Atragerea de resurse financiare i materiale necesare realizrii i difuzrii
celor propuse ca scop la punctele precedente al prezentului act, prin donaii,
sponsorizri, publicitate, activiti proprii, .a. ;
Organizarea de evenimente, inclusiv
publicitare, n favoarea atingerii
scopurilor programatice;
nfiinarea unor societi de tip
s.r.l., S.A. sau altele conforme cu
legislaia n vigoare avnd inclusiv
scop lucrativ, pentru atragerea de
fonduri n scopul bunei funcionri
a Societii;
ncurajarea spiritului civic, a
contiinei naionale i a libertii de
exprimare;
Participarea activ la dezvoltarea unui fond bio-medical populaional sntos
precum i la asigurarea bunstrii culturale, sociale i morale a comunitii;
Asocierea membrilor, prin legturi de colaborare tiinific bazat pe
prietenie, pe bun camaraderie i pe nelegere mutual n atingerea scopului
tiinific propus.

Membru al Societii Academice de Antropologie


poate fi acel cetean major, romn sau strin, indiferent de
religie, naionalitate sau apartenen politic, ce dovedete a
desfura o activitate tiinific legat de antropologie.
Un membru al Societii Academice de Antropologie
ndeplinete cumulativ urmtoarele criterii:
Este recomandat, pe baza activitii tiinifice individuale
depuse, de ctre cel puin un membru al Consiliului
tiinific Coordonator sau de ctre doi membri activi al
Societii (cu minimum un an vechime);
21
nu a suferit pedepse penale sau civile dezonorante i
i nsuete i se oblig s respecte Statutul societii, fiind capabil s
ndeplineasc exigenele ce decurg din scopurile i obiectivele Societii.

Lista membrilor Societii Academice de Antropologie va fi actualizat


anual de Consiliul tiinific Coordonator i validat de Adunarea General.

Primele activiti. Chiar nainte de a debuta oficial, Societatea Academic


de Antropologie a desfurat trei aciuni pentru sprijinirea Institutului de
Cercetri Antropologice Prof. Fr. I. Rainer i a Comisiei de Antroplogie Acad. St.
Milcu, ambele instituii ale Academiei Romne i anume:
2008 desfurarea Zilelor Rainer
2008 lansarea crii de antropologie a Prof.Tobias.
2009 desfurarea Zilelor Rainer
Fidel principiilor tiinifice promovate de ilutri predecesori ntr-ale
antroplogiei precum RAINER, NECRASOV, MILCU i SHLEANU,
societatea, prin activitatea membrilor si, dorete a se nscrie n elita tiinific
autohton i de ce nu internaional.

Dr. Andrei Kozma


Preedinte fondator
Societatea Academic de Antropologie

22
CONTRIBUII
LA STUDIUL RELAIILOR DE PRODUCIE A
BUNURILOR MATERIALE

Perspective antropologice
Dr. Adina Baciu, Dr. Cornelia Guja, Drd. Mircea Ciuhua
Institutul de antropologie Fr. I. Rainer al Academiei Romne, Bucureti

n tiina economic existena obiectiv a nevoilor umane i satisfacerea


lor este considerat cauza final a unei economii. Din perspectiv antropolo-
gic aceast afirmaie nu este complet deoarece alturi de existena
obiectiv a nevoilor umane naturale (ex. hran, mbrcminte, etc), mai
exist o component subiectiv a dorinelor umane sau a nevoilor
artificiale (ex. nevoile culturale). Naturale sau artificiale nevoile noastre
sunt dictate i influenate n ultim instan de mediu, deci inclusiv nevoile
culturale. Dac nevoile omului fac necesar economia, tehnica este cea care
o face posibil.
Tehnica a aprut din cauza constrngerilor impuse de mediul natural i a
slbiciunii fizice a omului n nvingerea acestor constrngeri, sau invers
tehnica are ca subiect depirea situaiilor resimite ca fiind constrngeri n
aciunea de satisfacere a nevoilor umane. n evoluia sa omul nu mai vede
tehnica drept un ansamblu de arte ci ca un mijloc de acces la universul
necunoscut i nelimitat al realizabilului. Aceast relaie ntre tehnic i
economie trece prin dorinele omului, acestea fiind motorul care impulsio-
neaz trecerea de la economia n care nu putem avea dect ceea ce exist
la economia n care se poate avea i ceea ce nc nu exist.
Economia reprezint n acest fel o lume construit de tehnic. Aceast
lume este stpnit prin gestiunea economic adic prin administrarea re-
surselor oferite de tehnic i prin organizarea condiiilor necesare activitii
tehnice. n acest fel se vede c tehnica determin economia dar nu este
cauza ei. Dogmele activitii i tiinei economice sunt: existena nevoilor,
progresul tehnic, munca de producere a bunurilor i valoarea acestor bunuri.
n tiina economic se postuleaz c valoarea este o calitate sau o proprie-
tate ataat bunurilor ca obiecte de schimb ntre oameni. Trebuie subliniat
deci c valoarea nu este raiunea de a fi a schimbului ci schimbul constituie
raiunea de a fi a valorii. Se vede din aceasta c valoarea nu exist dect n

23
contextul unor relaii sociale i relaiile sociale create de schimb fac posibil
o dependen economic ntre oameni.
Sociologia modern industrial i sociologia muncii urmeaz s-i
completeze metodele de lucru folosindu-se de abordarea antropologic.
Aceasta deoarece antropologia studiind motivaiile umane studiaz att
modul cum sunt produse bunurile, dar i cum sunt distribuite i consumate
n contextul culturii unei societi. Ea utilizeaz teorii i concepte ale econo-
mitilor dar se pune un accent deosebit pe relaiile specific umane. De notat
c multe persoane ce studiaz economia din punct de vedere antropologic
tind s cad n capcana unor prejudeci insuflate de mediul economic n
care trim. Confuziile care rezult din nedepirea acestor prejudeci sunt
de o importan major n cel puin dou cazuri.
Unul ar fi ncurajarea dezvoltrii n rile nedezvoltate dup standardele
occidentale. Astfel de scheme de lucru neadecvate duc la efecte contrare,
respectiv la creterea srciei i la scderea accentuat a calitii vieii. Din
acest motiv n prezent n multe ri implementarea unui proiect de dezvol-
tare se face cu expertiz antropologic a gradului de suportabilitate social.
nelegerea sistemului economic al altor popoare i cultura lor trebuie s
devin o latur esenial a activitii executivului marilor corporaii din
lumea de azi i nu mai puin i a guvernelor naionale care au responsa-
bilitatea dezvoltrii zonei respective n cazul rilor mai puin dezvoltate. Un
al doilea motiv ar fi legat de eficiena economic adic de evitarea unor
pierderi care ar putea fi determinate de nealinierea activitilor respective la
obiceiurile i cerinele populaiei respective.
n imaginea public cel mai adesea un specialist n antropologie este
asociat n general cu un tip care i petrece timpul prin junglele Amazonului,
deerturile Africane sau cine tie ce insule exotice din Pacific n cutarea
ultimilor reprezentani ai epocii de piatr, sau eventual scormonete n
diverse locuri dup oase, cioburi de oale i ulcele i pietre cioplite, mai mult
sau mai puin lefuite, n dorina de a afla cum triau i cum artau str-
strmoii notri.
n prezent totui antropologia are multiple specializri i cel ce stp-
nete i are un interes major pentru cultura popoarelor este cutat i chemat
s rezolve probleme din cele mai diferite. Pentru soluionarea acestora de
regul se folosesc rezultatele unor anchete, dar mai recent se prefer obser-
varea i implicarea direct ca participant la cunoaterea problemei n
discuie. n acest sens cnd la o firm s-a pus problema reproiectrii unor
materiale textile imprimate specialistul antropolog a vizionat aproape 200 de
ore de nregistrri privind reaciile clienilor la diferite imprimeuri i alte
cteva zeci de ore de discuii directe cu acetia n ncercarea de a stabili un
24
model ct mai atractiv pentru ct mai muli oameni. Un manager al firmei
Royal Dutch Shell vorbind despre aceste probleme aprecia c economitii i
statisticienii, cu calculul lor mecanic, nu pot rspunde la astfel de probleme
ca un antropolog antrenat s analizeze i s interpreteze reaciile oamenilor
bazat pe cunotinele sale despre oameni n cele mai diferite registre, nce-
pnd de la cel psihologic i terminnd cu cel fiziologic.
Cnd rile lumii a treia sunt implicate n aceste procese ansele de a
grei din punct de vedere cultural cresc i conductorii corporaiilor interna-
ionale ncep s neleag acest lucru i n consecin au nceput s caute
soluii prin angajarea unui personal specializat n cunoaterea problemelor
umane. n studiul economiilor rilor slab dezvoltate trebuie s se evite
cderea n interpretri antropologice n termenii propriilor noastre tehnologii
i a propriilor noastre valori asupra muncii i a proprietii. Pentru aceasta
trebuie cunoscute anumite aspecte privind economia n societatea acestor
ri i chiar aspecte din societi mai vechi, depite de evoluie, dar ale
cror reminiscene mai dinuie n obiceiurile existente aici n prezent.
Astfel n ceea ce privete resursele care sunt la dispoziia oamenilor n
fiecare societate exist obiceiuri i reguli ce stabilesc ce fel de munc se
face, cine trebuie s lucreze, cine stpnete uneltele i cum trebuie fcut un
anumit lucru. Materialele brute, munca i tehnologia sunt resursele
productive cu ajutorul crora un grup social poate produce bunurile dorite.
Regulile privitoare la utilizarea acestora sunt o parte a culturii acestui grup
social i determin n ce mod opereaz economia.
Munca fiind un element fundamental n orice societate uman, exist o
diviziune a muncii pe sexe i pe vrste. Aceast diviziune este o structur
gsit n forme simple i la antropoidele superioare ceea ce arat vechimea
sa pe scara evoluiei. Diviziunea muncii pe sexe crete ansele ca nvarea
s devin specializare iar diviziunea muncii pe vrste asigur timp acelor
specializri care necesit ndemnri deosebite ce pot fi atinse numai dup o
practic ndelungat. Munca fcut de brbai sau femei variaz de la un
grup la altul dar n cele mai multe cazuri au fost selectate munci ca fiind
specifice unui sex sau altul.
Studiile antropologilor au artat c s-au selectat n general ca sarcini ale
femeilor muncile care se fac n apropierea casei i care pot fi reluate uor
dup ntreruperi. Sarcinile care constituie munc brbteasc tind s fie
acelea care necesit for fizic, mobilizare rapid cu consum mare de
energie executate la distane mari de cas i de regul prezint riscuri i
pericole. Acestea sunt tendine generale dar exist i excepii, societi n
care femeile au fcut i mai fac nc munci grele la cmp, car greuti cu
spatele i au existat societi n care au fost lupttoare (amazoanele au
25
existat ca fenomen istoric i n prezent asistm la reapariia acestui fenomen,
evident la cu totul alt scar i un alt context).
Se vede clar din acestea c diviziunea sexual a muncii nu poate fi
explicat ca o simpl consecin a faptului c brbatul este mai solid sau
prin biologia reproductiv a femeii. n acest caz, n locul criteriilor biologice
trebuie luate n considerare muncile fcute de brbai i femei n contextul
cultural i istoric al societilor respective. n acest sens, ntlnim societi n
care un mare procent de activiti se desfoar n comun de ambele sexe,
neexistnd un tabu al unui sex privind un anumit fel de munc, dar exist i
societi n care apare o segregare sexual privind unele tipuri de munc. n
acestea exist munci considerate masculine i altele feminine i care nu se
amestec sub niciun motiv. Acest model este frecvent ntlnit la societile
de pstori nomazi dar i n societile contemporane acolo unde brbaii sunt
plecai departe de cas mai mult timp. Aici copiii sunt crescui preponderent
de femei, dar de la o anumit vrst bieii i nsoesc pe brbai i n mod
inevitabil bieii i fetele i nsuesc comportamentele corespunztoare.
n ce privete diviziunea dup vrst, copiii de regul nu contribuie
esenial la munca de subzisten pn cnd nu ajung n a doua jumtate a
celei de a doua decade de via. La cealalt extremitate, persoanele
vrstnice, de regul, contribuie la munca pentru hrana lor i mai puin sau
deloc la munca necesar colectivitii. Totui, oamenii vrstnici au jucat i
mai joac un rol important n plan spiritual, fiind depozitarii experienei
acumulate n trecut. n baza acestei experiene, ei pot sugera soluii la
problemele tinerilor i adulilor.
n societile nedezvoltate, dar i n cele moderne, n diverse mprejurri
se constituie grupuri de lucru colectiv al cror efort este dirijat n folosul
societii. n mod obinuit, un asemenea efort colectiv se desfoar n
gospodria constituit de o familie. n societile primitive, dar chiar i n
cele moderne preindustriale, gospodria este o unitate de producie dar i de
consum. n societile industriale, aceste dou activiti ncep s se separe.
Munca colectiv n afara gospodriilor se face de obicei ca urmare a
unor reguli de ntr-ajutorare liber consimite de membrii unei colectiviti
sau ca urmare a unor obligaii impuse de un conductor, deci la comand
social. Astfel, instituii precum familia, religia, statul, pot organiza i defini
natura i condiiile muncii colective. n societile neindustriale exist
diviziunea muncii legat de vrst i de sex, dar specializarea este n general
mai redus i practic fiecare persoan are cunotine n legtur cu muncile
de efectuat curent. n societatea industrial i preindustrial apare ns o
mare diversitate de specializri i nici o persoan nu mai poate avea toate

26
aceste cunotine, iar capacitatea de a face o munc de nalt calitate se
obine n timp prin acumulare de experien.
Munca efectuat de membrii societii n procesul producerii bunurilor
se exercit prin mijloacele de munc i prin obiectele muncii. Mijlocul de
munc cel mai general este pmntul i toate societile umane au
reglementri care determin modul n care se folosete pmntul. Cele care
culeg hrana din mediu au de regul un conductor care determin cine
pleac la cules i cine la vnat precum i locul unde se vor desfura aceste
aciuni n funcie de situaia existent. n societile agricole trebuie s se
decid cum se organizeaz gospodria i cum se exercit munca, iar la cele
pastorale trebuie s existe un sistem care s determine modul de folosire a
resurselor de ap, a locurilor de pscut, precum i reguli de acces n teritoriu
cnd se deplaseaz turma sau cireada. n societile preindustriale pmntul
este n general controlat de un grup de persoane, grup format de regul din
familii nrudite. El nu este propriu-zis o proprietate, deoarece nu poate fi
vndut, dar accesul n teritoriu presupune avizul celor care l controleaz.
Dintre mijloacele de munc, evident un rol predominant l au uneltele i
toate societile au reguli de producere i de utilizare a lor. Numrul i felul
uneltelor este determinat de felul societii care le folosete i de stilul de
via al membrilor si. Cuttorii culegtori de hran i pstorii nomazi au
de regul unelte mai puine dect agricultorii sedentari, unelte ingenioase i
simple i n mod obinuit ele se mprumut n schimbul unor produse
obinute prin folosirea lor. La culegtori cuitul, sapa i bul sunt uneltele
primare. Acestea pot fi produse relativ uor i fiecare i le poate procura.
n comunitile sedentare uneltele i alte mijloace destinate produciei
devin mai complexe i mai greu de executat i n consecin mai greu i mai
costisitor de procurat. Drepturile proprietarilor uneltelor complexe devin
absolute i el este cel ce poate decide cine i ct poate utiliza aceste obiecte
n funcie de interesele proprii. Se vede c n evoluia i complexificarea
societii umane apare pe parcurs tendina de acumulare prin creterea
gradului de proprietate pe msur ce cantitatea de bunuri produse depete
capacitatea de consum a grupului respectiv.
n societile primitive nomade sau sedentare aceast tendin de
acumulare de bunuri este limitat. n astfel de comuniti obligaiile sociale
bazate pe cutume ce au deobicei tradiii religioase produc aceast limitare.
Antropologii numesc aceste obligaii mecanisme de nivelare. n economia
noastr actual bazat complet pe bani exist dou trepte ntre munc i
consum. Primirea banilor ca rsplat pentru munc i apoi cumprarea cu ei
de produse pentru consum. n societile unde nu s-au generalizat asemenea
mijloace de schimb rsplata muncii este direct. Lucrtorul consum n
27
cadrul familiei ceea ce produce, adic ce a cules sau a vnat, sau ceea ce
primete prin nelegere n schimbul unei munci prestate. Totui chiar i n
aceast societate o oarecare distribuire a produselor exist i se produce n
trei moduri: reciprocitatea, redistribuirea i schimbul de pia.
Reciprocitatea se refer la tranzacia prin care dou pri schimb bunuri
pe baza unui echivalent grosolan. Ea reprezint de regul mplinirea unei
obligaii sociale, urmare creia se ctig un anumit prestigiu social. Ea
urmrete s impresioneze pe alii prin calitatea produselor ceea ce se
interpreteaz n final prin caliti personale. Obiceiurile locale sunt cele ce
de regul stabilesc ocazia i natura schimbului. Acest schimb poate fi definit
ca un schimb n care nu se ia n considerare valoarea bunului ce a fost donat,
are loc ntre persoane ce au legturi strnse de prietenie sau de rudenie i nu
se pune problema timpului n care s se fac i un schimb reciproc n
contrapartid. Acest tip de reciprocitate n care nu se ine cont de valoare
sau de timpul de returnare este denumit reciprocitate generalizat.
n evoluia sa reciprocitatea ajunge n situaia n care se ine cont de
valoarea schimbului i de timpul n care are loc aciunea reciproc. n acest
caz vorbim de o reciprocitate echilibrat. O alt form de reciprocitate este
cea denumit negativ i n care donatorul caut s obin un avantaj din
acest schimb. Acest tip de reciprocitate are loc de regul cnd persoanele
implicate fac parte din comuniti diferite i nu au legturi strnse de
prietenie i de ncredere.
Schimburile ce au loc ntre grupuri de persoane au n general forme de
reciprocitate echilibrat dar n foarte multe cazuri i forma negativ. O
form de reciprocitate negativ este barterul form n care bunurile unui
grup sunt schimbate cu cele dorite de la un alt grup. Valoarea relativ a
bunurilor este atent apreciat n funcie de interese i comerul necinstit este
mai mult regula n aceste situaii. n societile nedezvoltate dar n care
exist un surplus de produse suficient spre a susine conducerea
(guvernarea) veniturile circul spre tezaurul public sub form de impozite,
cadouri, prad de rzboi, etc. De unde apoi vor fi distribuite. Conductorul
are trei motive principale de a face acest lucru: nti spre a-i menine
poziia sa de superioritate prin distribuirea bogiei, al doilea de a asigura
celor ce-l susin condiii mai bune de via i al treilea de a stabili aliane n
afara teritoriului su. Pentru ca acest proces de redistribuire s fie posibil
este necesar ca societatea s aib o organizare politic i un surplus
economic semnificativ.
n societile n care oamenii dedic cea mai mare parte a timpului
pentru asigurarea subzistenei departajarea dup avere este mic, inut n
loc de ctre mecanismele de echilibrare i de sistemele de reciprocitate care
28
asigur o mprire echitabil a puinei bogii care exist. O for puternic
ce motiveaz distribuirea inegal a bogiei n societile unde ncepe s se
produc un surplus substanial este aa numitul consum de scoatere n
eviden adic afiarea unei bogii pentru a obine prestigiu social.
n societatea contemporan aceast for joac un rol proeminent n
competiia ntre indivizi. Nord americanii petrec cea mai mare parte a vieii
ncercnd s impresioneze pe alii i aceasta presupune afiarea posibili-
tilor. Ultimul stadiu n aceast competiie este stadiul cnd un individ care
nu mai are nevoie s munceasc i afieaz opulena. Aceasta este o
tendin uman ce provine din registrele psihice neatinse de educaie i care
se ncadreaz perfect n economia de consum.
Se vede c pe msur ce n societate apare un surplus de bunuri apare i
necesitatea ca ele s circule ntr-un mod oarecare. Tendina normal este ca
oamenii s se ntlneasc i s asigure aceast circulaie n funcie de
nevoile i dorinele lor i aa a aprut schimbul la pia. Schimbul la pia
reprezint vnzarea i cumprarea de bunuri i servicii cu preuri formate pe
baza cererii i a ofertei sau fixate de o for de conducere n societate.
Schimbul la pia apare i se dezvolt n societate odat cu organizarea
politic de tip statal. n aceste societi locul denumit pia are un rol foarte
important. Oficialii stpnirii transmit aici ordinele sau judec litigiile n
public iar oamenii stabilesc relaii i prietenii cu lumea strin.
Principalele produse schimbate n aceste piee de tip neoccidental sunt
bunuri precum animalele crescute pe lng cas i produsele brute sau manu-
facturate n gospodrii. Oamenii schimb, sau dup apariia mijloacelor de
schimb (banilor) cumpr sau vnd bunurile dorite. n aceste relaii pmntul,
munca i ocupaiile nc nu se vnd i nu se cumpr precum n cazul econo-
miei moderne de pia. Preurile se stabilesc prin negocieri fa-n fa mai
degrab dect pe baza forelor conductoare ale societii. Aspectele strict
economice n aceste cazuri de multe ori sunt puse n umbr de relaiile sociale.
Odat cu modernizarea mijloacelor de comunicaie i dezvoltarea mij-
loacelor de transmitere a informaiei piaa ca loc de negociere i schimb i
pierde importana dei chiar n lumea noastr industrializat mai exist nc
locuri tradiionale pia pentru unele produse, n special sub aspectul
preurilor de referin. Ca de exemplu piaa bumbacului n SUA este
considerat a fi oraul New Orleans, iar n Europa piaa diamantelor oraul
Bruxelles. n lumea noastr de azi, locul unde se vnd i se cumpr produse
nu mai este important.

29
Aceast tendin impus i accentuat de mijloacele de transport i de
comunicaie moderne se caracterizeaz n ultima jumtate de secol prin proli-
ferarea corporaiilor multinaionale. Deoarece acestea trec peste graniele sta-
telor, ele sunt o for n direcia unitii globale n ciuda diferenelor politice
care divizeaz nc lumea. Apariia lor este mai veche (de ex. Compania Olan-
dez a indiilor de Est a fost format n secolul 17) dar numrul lor a crescut
accelerat n a doua jumtate a secolului 20 i au devenit o for major n lume.
Aceti gigani ai zilelor noastre sunt o ncrengtur de societi de diferite
naionaliti legate ntre ele prin proprieti comune i strategii manageriale
comune. Din ce n ce mai strns controlate de o conducere amplasat ntr-o ar
oarecare, aceste societi multinaionale sunt capabile s organizeze i s
integreze producia de bunuri sau vnzarea lor dincolo de graniele rilor,
conform intereselor formulate de consiliul de administraie, indiferent dac
acestea sunt compatibile sau nu cu interesele statale ale rilor respective.
Att de mare este puterea acestor multinaionale nct ele sunt capabile
s se opun aspiraiilor guvernelor naionale. Deoarece informaia prelucrat
de aceste corporaii este n mare inut departe de populaie sau chiar de
nivelele sale de organizare, devine dificil pentru guverne s obin informa-
iile necesare deciziilor politice. De exemplu, Congresul SUA i-a exprimat
n mod repetat frustrarea n a obine de la astfel de corporaii informaiile
necesare politicii energetice pe plan federal. Dincolo de aceasta multinaio-
nalele au fost i sunt capabile s ocoleasc deciziile politice ale guvernelor.
Exemplu: comerul cu produse strategice n ciuda embargoului impus de
guvernele marilor puteri.
Puterea de influen a acestor corporaii este deosebit de mare datorit
forelor economice pe care le controleaz, a legturilor strnse cu diverse
fore politice din stat i a profiturilor ridicate pe care le obin i care le
permit s deschid multe ui. Corporaiile multinaionale care au devenit o
for major n lumea de azi, ndreapt aceast lume spre un sistem de relaii
global care aduc beneficii importante investitorilor dar care aduc nc i un
numr mare de probleme pe plan social. Rezolvarea acestor probleme n
perspectiva unei dezvoltri armonioase pe plan global determin organis-
mele statale i conducerile multor asemenea societi s abordeze aceste
probleme i ntr-o perspectiv antropologic.

30
Bibliografie

1. Bone, J., The Social Map & The Problem of Order: A Re-evaluation of Homo
Sociologicus, Theory & Science, Vol.6:1, 2005
2. Cotigaru, B., Petrescu, I.Gh., Reconstrucia durabil. Principii i aciuni, Edit. ASE,
Bucureti, 2004
3. Dumitrescu, D., Dragot, V., Ciobanu, A, Evaluarea ntreprinderilor Edit.
Economic, Bucureti, 2002
4. Frank, Robert H., Thomas Gilovich, and Dennis T. Regan, Does Studying
Economics Inhibit Cooperation?, Journal of Economic Perspectives, 7: 2 (Spring), pp.
159-72, 1993
5. Guja, Cornelia, Antropologia informaional, Ed. Academiei, Bucureti, 2008
6. Guja, Cornelia, Baciu, Adina, Ghid de antropologie general n viziunea teoriei
interfeelor, Edit. Universitar ,,C. Davila, Bucureti, 2007
7. Guja, Cornelia, Baciu, Adina, General Anthropological Guide Interfaces Theory
Vision, Edit. Universitar ,,C. Davila, Bucureti, 2008
8. Hirsch, Paul, Stuart Michaels and Ray Friedman, Clean Models vs. Dirty Hands:
Why Economics Is Different from Sociology, In Sharon Zukin and Paul DiMaggio,
eds. Structures of Capital: The Social Organization of the Economy: 39-56.
Cambridge; New York and Melbourne: Cambridge University Press, 1990
9. Khroutski K. S., BioCosmology, State University, Novgorod, 2006, Russia
10. Persky, J., Retrospectives: The ethology of Homo economicus, Journal of Economic
Perspectives, 9(2), 221-231, 1995
11. Ralea Mihai, Explicarea omului, Ed. Cartea Romneasc, pp.290-325
12. Zabieglik, Stefan, The Origins of the Term Homo Oeconomicus, Gdansk, 123-130,
2002
13. * * * Economics & Human Biology, (Editor J. Komlos), University of Munich,
Departament of Economics, Munich Germany

31
PSIHO-DIAGNOSTICAREA I
PSIHO-CORECIA VIDEO-COMPUTERIZAT

Dr. Oana Codrua Bcean, Universitatea de Medicin i Famacie V. Babe


Timioara, Catedra de Igien, Centrul de biorezonan Dr. Bcean SRL
Dr. Aurel I. Bcean, Universitatea de Medicin i Famacie V. Babe
Timioara, Catedra de Anatomie, Centrul de biorezonan Dr. Bcean SRL
Dr. Izabella argan, Universitatea de Medicin i Famacie V. Babe
Timioara, Catedra de Anatomie
Dr. Onu Bcean, Centrul de biorezonan Dr. Bcean SRL
Dr. Prundeanu Horia, Universitatea de Medicin i Famacie V. Babe
Timioara, Catedra de Anatomie
Bg. Lidia Lupa, Centrul de biorezonan Dr. Bcean SRL

Introducere
Psiho-diagnosticarea i psiho-corecia video-computerizat dup metoda
academicianului Anuashvili se bazeaz pe determinarea asimetriei funcio-
nale a celor dou emisfere ale creierului prin analizarea imaginii feei unui
om, care este introdus n calculator cu ajutorul unei camere video.
Computerul determin:
1. emisfera care domin creierul pe baza unei diferene de amplitudini a
proceselor oscilatorii care au loc n emisferele stng i dreapt i
2. gradul de coordonare (coeren) a acestor procese oscilatorii ntre ele.
Pe baza acestora, calculatorul clasific persoana ca unul din cele 49 de
tipuri psihologice i emite caracteristici personale complete, caracteristici
profesionale i recomandri asupra armonizrii persoanei, schimbarea unei
imagini asupra vieii, interaciunea cu ali oameni i lumea nconjurtoare.
Cu ajutorul camerei video, calculatorul construiete dou fee noi ale unui
om. Un portret este realizat din jumtatea dreapt a feei, iar cellalt portret
din jumtatea stng. Psiho-corecia n acest caz const n afiarea sentimen-
telor latente, sub-contiente n dou portrete i felul n care sunt nelese. Dac
omul contempl simultan aceste dou fee i sentimentele subcontiente, afi-
ate pe ele, pe baza feetback-ului biologic vizual se va realiza o auto-corecie
psihologic, se stabilizeaz procesele mentale, abilitile logice i intuitive
sunt nivelate, gradul de armonie al persoanei crete (gradul proteciei psiholo-
gice fa de ocurile vitale i boli). Pentru corectare, portretul mediu, sinte-
tizat de ctre computer din portretele stng i drept, este, de asemenea, folosit.
32
Material i metod
Folosind metoda de psiho-diagnosticare a prof. Anuashvili (din coninu-
tul patentului N2201131) am avut un lot de douazeci de pacieni, cu vrste
cuprinse ntre 5-60 ani, toi prezentnd o anumit patologie; testai cu
aceast metod i totodat corectai, n cazurile n care a fost nevoie.
Dominarea unei emisfere.
Este determinat ca i diferena de amplitudini a proceselor oscilatorii
care au loc n emisferele stng i dreapt ale creierului.
Gradul de coordonare a acestor procese oscilatorii ntre ele prin estimarea
coerenei lor.
Este necesar de notat faptul c, coerena (coordonarea) proceselor oscila-
torii n emisfere corespunde stabilitii relaiei ntre emisfere sau stabilitii
proceselor mentale. Dominarea emisferei drepte corespunde dezvoltrii pri-
mare a intuiiei, iar emisfera stng corespunde dezvoltrii primare a logicii.
Cel mai mare grad de armonie a omului este atins la stabilitatea maxim a
relaiei ntre emisfere i amplitudini egale. Un astfel de tip este numit stabil.
Prin urmare, cel mai sczut grad de armonie a unui om are loc la stabilitatea
minim a relaiei ntre emisfere i amplitudini agale. Un astfel de tip se
numete Instabil.
Creative TYPOLOGY on ANUASHVILI
REAL WORLD (constructive)
force

Reasonable Harmonious Spiritual


(Preacher) (Saint) (Hermit)

S
Movement of LS IS Movement of
Stable
mi nd with spirit Logical Intuitive
spirit with mind
stable stable
Sanguine Phleg matic

Man-mind Man-spirit
Logical L Logical Intuitive I Intuitive
basis basis
(Mind) (Spirit)
Logical Intuitive
destable destable
Movement of Choleric Melancholiac Movement of
Destable
mi nd without spirit LD ID spirit without mi nd
D
Unspiritual Chaotic Unreasonable
(Maniacal) (Psychopath) (Depressive)

Destructive
force
ILLUSORY WORLD

Fig. 1
La o stabilitate medie a relaiei ntre emisfere i dominarea emisferei
stngi, tipul psihologic este determinat ca logic. Prin urmare, la stabilitatea
medie a relaiei ntre emisfere i dominarea emisferei drepte, tipul psiholo-
gic este determinat ca fiind intuitiv.
n concluzie, 4 tipuri psihologice de baz sunt determinate. Alte 4 tipuri
psihologice sunt determinate ca derivate de la cele de baz (intermediare):

33
intuitiv stabil, intuitiv instabil, logic stabil, logic instabil. n diagrama 3D,
aceste tipuri se stabilesc ntre tipurile psihologice de baz.

Rezultate i discuii
Generalizarea tipologiilor cunoscute i proiectarea lor ntr-o singur
schem dup cum se observ n lotul de pacieni examinai, pe baza
tipologiei date, arat c tipologiile cunoscute reprezint cazuri speciale de o
singur lege general, care este dedus esenial pe baza dominrii unei
emisfere i a gradului de stabilitate a relaiei dintre emisfere.
S. I, 54 ani- diagnostic: Leucemie mieloida cronic
ncadrarea psihologic L80SD, corecie I80S80 H=65

poza 1. poza 2. poza 3.

Fig. 2

34
poza 4. poza 5. poza 6.

poza 7. poza 8. poza 9.

poza 10. poza 11. poza 12.

Fig. 3
35
O.C.B, 29 ani- Insomnie
ncadrarea psihologic LISD H=50, corecie I80S70 H=60

poza 13. poza 14. poza 15.

Fig. 4

poza 16. poza 17. poza 18.

36
Fig. 5

poza 19. poza 20.

B. C, 15 ani- Sindrom anxios


ncadrarea psihologic LISD H=50, corecie I80S80 H=65

poza 21. poza 22. poza 23.

37
Fig. 6

poza 24. poza 25. poza 26.

Fig. 7

Emisfera dreapt este rspunztoare de supercontien, intuiie, n spe-


cial pentru activitatea mental incontient. Intuiia este o parte din mentalul
incontient. Este cunoscut ca i supercontien, gndire figurativ,
comunicare incontient partea normal a naturii spirtul general, cunotina
38
colectiv, i, de asemenea, abilitatea recunoaterii situaiei ca i ntreg fr
analizarea detaliilor, abilitatea recunoaterii calitii lumii nconjurtoare
fr analiza difereniat, prin ea nsi (relaie cu introversia). Intuiia
asigur supravieuirea omului n mediul spiritual, de aceea este posibil s
numim spirit. Intuiia (imaginile percepute intuitiv) poate fi realizat parial
de ctre om, de logic i apoi este realizat mental. Printr-o astfel de nele-
gere, omul percepe informaia calitativ din lumea extern, starea de baz a
naturii i creeaz o strategie de comportament.
Subcontientul se refer la mentalul incontient i este funcie a ambelor
emisfere. Subcontientul descarc contiena i este depozitul informaiilor
inutile i intolerabile. n subcontient se gsete ceea ce a fost anterior
contient i s-a transformat n automatisme psihologice ndemnri,
reflexe, i, de asemenea, ceea ce a devenit intolerabil pentru mentalitate i a
fost eliminat n subcontient. Traumele mentale trimise n subcontient,
reprezint sentimentele latente, temerile pe care omul nu le experimenteaz
n senzaii directe, dar n situaii extreme ele opereaz comportamentul
uman (mpreun cu instinctele, reflexele).
Dominaia unei emisfere - i gradul de coeren (coordonare) a
proceselor oscilatorii n emisfere - C determin un grad de armonie a per-
soanei -H. Gradul de armonie a persoanei va varia sub legea sinusoidal.
Gradul de coeren a proceselor oscilatorii n emisfere este determinat
ca i valoare medie a intensitii structurii de interferen dat
Lund n considerare obiectivitatea a metodei oferite, este posibil s intro-
ducem o variabil n tipologie. Prin urmare, este posibil s determinm num-
rul mare de subtipuri psigologice i legea tranziiei a unui timp ntr-altul.
Tabelul tipurilor psihologice conine 49 de subtipuri, n funcie de pro-
centul de dominare a unei emisfere i de procentul de coordonare a procese-
lor oscilatorii n emisfere. Prin urmare, este acceptat faptul c aceste nele-
suri variaz de la 20% la 80%. Aceast lucru nseamn c pentru majoritatea
oamenilor, o emisfer poate domina o alt emosfer nu mai mult de 4 ori i
coordonarea proceselor oscilatorii n emisfere (stabilitatea relaiilor ntre
emisfere) nu se poate schimba mai mult de 4 ori. Cazurile anormale nu sunt
luate n calcul aici.
Literele indic un tipar psihologic, iar cifrele (procente) subtipuri. Au
fost indicate 4 tipuri psihologice de baz: logic L, intuitiv I, stabil S,
instabil D. De exemplu: subtipul L70 S80 aparine tipului logic stabil cu
dominarea logicii 70% i stabilitatea mentalului cu 80%, LI D60 - nseamn
o dezvoltare asemntoare a logicii i intuiiei cu o instabilitate a mentalului

39
cu 60%, I80 SD - nseamn dominarea intuiiei cu 80% la o stabilitate
mental medie.
Unul din avantajele metodei date este oportunitatea cercetrii omului n
trecut. Studierea pozelor mai vechi, din vremea copilriei, permit dezvlui-
rea perioadelor de traum mental i dinamica dezvoltrii frustrrii. La
corectare, cu ajutorul portretelor, sintetizate din pozele anterioare, se efec-
tueaz o restaurare a strii optime din stadii anterioare. Omul se ntoarce
napoi la programul su vital, se poate observa procesul de rentinerire
(dac omul a mbtrnit prematur datorit circumstanelor vitale).

Bibliografie
1. Anuashvili A. N Noul Principiu al Recepiiei Imaginii Obiectului n Micare
(Lucrrile selectate CIS: Msurarea Coerent i Metodele i Dispozitivele de
Procesare a Datelor. Volumul 1978, pp. 147 155. Publicat de ctre SPIE
Societatea Internaional pentru Ingineria Optic, Bellingham, Washington, USA,
1993)
2. P.V., About two versions not realized mental: sub- and super-consciousness,
Metsniereba, Tbilisi, 1985
3. Zhao W., Chellapa R., Rozenfeld A., Phillips P. J.: Face recognition: A Literature
Survey. CVL Technical Report, Center for Automation Research, Univ. of
Maryland at College Park, 2003.Available at http://www.cfar.umd.edu/ftp
/TrsfaceSurvey.ps.gz
4. Hsu Rein-Lien, Jain Anil K.: Generating Discriminating Cartoon Faces Using
Interacting Snakes. Pattern Analysis and Machine Intelligence (PAMI), vol. 25, No
11, November 2003, 1388-1397
5. Face Modeling. Microsoft Current Research. Available at http://research.
microsoft.com/research/projects/
6. Research Videos. Available at http://seeingmachines.com/videos/research
7. Lam Kim-Man, Yan Hong: An Analytic-to-Holistic Approach for Face
Recognition Based on a Single Frontal View,PAMI, vol. 20, No 7, July 1998, 673-
686
8. Santini Simine, Jain Ramesh: Similarity Measures. PAMI, vol. 21, No 9, Sept.
1999, 871-883
9. Carter Rita: Mapping the Mind. California, 1998
10. Gazzaniga Michael S.: The Split Brain Revisited, Scientific American, July 1998, 34-
39

40
11. Brain Fingerprinting Laboratories Inc. Home Page. Available at
http://www.brainwavescience.com
12. Grof Stanislav: Beyond the Brain: Birth, Death and Transcendence in Psychotherapy.
State Univ. of New York Press, 1985
13. Muldashev Ernst R.: Whom did we descend from?, OLMA-PRESS, Moscow 2002
(In Russian)
14. Anuashvili Avtandil: Fundamentals of Psychology. Scientific, Philosophic and Spiritual
Fundamentals of Psychology.The Institute for Control Problems Press, Moscow,
2001 (In Russian).
15. S. Kirlian and V. Kirlian, Photography and Visual Observations by Means of
High Freqency Currents, Journa, of Scientific and Applied Photography, vol. 6 (
1961), pag. 145-148
16. Theory Relates to Brain Processes, Altered Awareness, Brain/ Mind Bulletin, vol.
4, nr. 13, 21 mai 1971
17. W. Tiller, Radionics, Radiesthesia, and Physics, in The Varieties of Healing
Experience. Exploring Psychic Phenomena in Healing (Los Atlos, CA,: The
Academy of Parapsychology and Medicine, 1971), pag. 55-78.
18. Theory Relates to Brain Processes, Altered Awareness, Brain/ Mind Bulletin, vol.
4, nr. 13, 21 mai 1971.
19. M. Woodward, Scars of the Soul: Holist Healing in the Edgar Cayce
Readings(Columbus, Ohio: Brindabella Books, 1985).
20. F. McClain, A Practical Guide to Past Life Regression (St. Paul, Minn.:
Llewellyn Publications, 1986

41
COMUNICAREA VETILOR PROASTE N
PRACTICA MEDICAL: CADRU, TRADIII,
SITUAIE ACTUAL
Nicuor Florin Bgiu, Universitatea Transilvania Braov, Facultatea de Medicin
Cristiana Glavce, Institutul de Antropologie Francisc I. Rainer
Marius Moga, Universitatea Transilvania Braov, Facultatea de Medicin

Cadru, istoric, tradiii, teorii


Vetile proaste cuprind toate informaiile furnizate de personalul
medical ce produc o modificare n sens negativ a ateptrilor unei persoane
n ceea ce privete prezentul i viitorul acesteia. Vetile proaste promoveaz
o discrepan ntre ateptrile pacientului i realitatea medical demonstrat
de diagnostic i prognostic.
O istorie a transmiterii vetilor proaste n Medicina Occidental nu
poate s omit tradiiile sale istorice. n tradiia Hipocratic exist o
preocupare ctre prognostic, ctre prezicerea evoluiei bolii, probabil avnd
la baz vechi practici oraculare. Medicina hipocratic a fost modest i
pasiv, ceea ce permite criticismul pentru blnda ateptare a morii. Tratatul
lui Hipocrate despre prognostic a fost un ghid iscusit pentru medicul care a
dorit s ating succesul terapeutic i material, dar nu menioneaz nimic
despre sentimentele pacientului.
n tradiia galenic, au fost introduse complexe exerciii intelectuale
menite s evite vina unui eec i s permit ctigarea admiraiei. Arta de a
gsi un diagnostic i un prognostic trebuiau s par un act divin. O aplicare
inteligent a acestei tactici a fost s se prevad cel mai prost prognostic
posibil pentru un caz nou, n timp ce, contrar voinei s fie de acord s
accepte acest caz. n cazul n care pacientul deceda, prezicerea medicului a
fost adevarat; dac pacientul se vindeca, medicul prea a fi un vindector
miraculos.
n Evul Mediu i mai trziu, tradiia galenic a continuat; medicul care
considera c prognosticul este fr speran putea afirma acest lucru cu
curaj. Riscul era s i piard onorariul, dar astfel i consolida reputaia. Un
exemplu interesant este o veste proast primit prin pot, n 1693, cnd un
tnr medic italian a scris, nentrebat, unui coleg mai n vrst spunndu-i c
sufer de o boal mortal, cu toate c, probabil, medicul mai tnar nu l
42
vzuse niciodat pe cel mai n vrst n timpul evoluiei bolii Tnrul
medicul a scris nendurtor: Doar autopsia poate s v arate caracteristicile
specifice ale excrescenei .... Dup primirea scrisorii, simptomele s-au
nrutait. A murit n scurt timp i diagnosticul primit n pot a fost
confirmat de necropsie. Numele medicului italian care a trimis scrisoarea a
fost Alexander Knips Macoppe i mai trziu n carier a scris sfaturi pentru
discipolii si n ceea ce privete transmiterea vetilor proaste: Folosii fraze
ambigue; Zmbii celor care urmeaz a fi vindecai, dar plngei cu cei
care sunt pe moarte; astfel de lacrimi se vnd bine; n cazul n care
prognosticul este prost, nu-l spunei pacientului, sau pur i simplu facei o
aluzie la el. [1]
n anii 1950 i 1960, medici, de regul, au crezut c e inadecvat s le
spun pacienilor tot adevrul, pe motiv c ceea ce nu tiu nu le poate face
ru. Gndul comun a fost c pacientul nu dorete s afle adevrul. Studii re-
cente arat c 50% pn la 97% dintre pacieni doresc s tie adevrul des-
pre boala lor, chiar i atunci cnd trebuie s fac fa unei veti proaste. [2]
Cenzura informaiei a continuat acest atitudine paternalistic
tradiional, care nc mai poate fi observat, n ciuda creterii autonomiei i
a drepturilor pacienilor.
ncepnd cu 1970, pacienii activiti din SUA i Europa i-au susinut n
mod agresiv drepturile a fi considerai experi n propriile lor boli i de a
juca un rol activ n luarea deciziilor medicale. n ultima perioad, n ciuda
acestei laicizri a Templului lui Aesculapius" i a patient-centered
medicine refuzul de a comunica, la cerere, prognosticul ad vitam i erorile
de prognostic fcute n direcii optimiste sunt practici comune. [3] [4]
Medicina centrat pe pacient a adus recunoaterea faptului c medicii pot
necesita mai mult pregtire pentru transmiterea vetilor proaste i acest lucru
a permis dezvoltarea a nenumrate cursuri i ghiduri la nivel universitar i
postuniversitar.
Comunicarea vetilor proaste unui pacient implic consecine negative
pentru ambii participani: receptorul i transmitorul. n cazul receptorului
(pacient), consecinele psihologice ale discrepanei dintre ateptrile pacien-
tului i realitatea medical au fost codificate ca o progresie ordonat prin
diferite stadii: Lindemann 1944, Kubler-Ross 1969, Parkes 1975, Bowlby
1981, Worden 1991, Jacobs 1993. [5] [6] [7] [8] [9] [10]
Iniial aceste teorii au atins problematica suferinei i a doliului, pentru
ca mai trziu, unele dintre ele s fie propuse ca rspuns la stadiul terminal
de boal(Kubler Ross, death and dying stages: negarea-disociere-
izolare, furie, negociere, depresie i acceptare).
43
Aceste teorii( Tabelul 1) au aceleai teme comune, categorii sau sarcini
(oc insensibilitate) i la toate ultimul stadiu (acceptare recuperare
aplanare) este obligatoriu s fie atins pentru a asigura o moarte demn.
Pentru scopurile acestui studiu vor fi folosite stadiile Kubler Ross datorit
strnsei legturi dintre educaia medical i acest model.[11]
Lindemann Kubler- Parkes 1975 Bowlby 1981 Worden Jacobs 1993
1944 Ross 1991
1969
oc Negare Insensibilitate Insensibilitate Acceptarea Insensibilitate,
pierderii nencredere
Suferin Furie Cutare Cutare Lucreaz Separare,
acut cu durere nefericire
Conformare Vin Depresie Dezorganizare- Acceptarea Depresie,
disperare pierderii tristee
Depresie Recuperare Aplanare Reintegrare Recuperare
Acceptare
Tabelul 1. Teorii ale durerii
Impactului vetilor proaste asupra personalul medical aa cum reiese din
cercetrile fcute n diferite pri ale lumii a fost revizuit de ctre Fallowfield
et al. n 2004. Neconcordaele dintre medici n ceea ce privete dezvluirile
exacte, stress-ul trit n momentul transmiterii unei veti proaste i dorina de
a fii mai bine pregtit sunt notabile[4]. Cu excepia studiului lui Grassi et al.,
2000, care a inclus 675 de doctori italieni, restul studiilor sunt de scar mai
mic[12]. Recentele tendine de empowerment permit celorlali membrii ai
echipei medicale, cum ar fi asistentele, nu numai s fac parte din echipa care
comunic vetile proaste, ci i s le transmit efectiv[13].
n acest context, am decis s evalum atitudinea medicilor din oraul
Braov, cu privire la transmiterea vetilor proaste. Dei cercetrile relev
cteva semne de schimbare n sudul Europei n practica medicinii, atitudi-
nile paternaliste nc exist.
O observaie este necesar: transmiterea vetilor proaste nu se refer
numai la specialitile medicale. Au fost fcute eforturi pentru a mbunti,
n mai multe organizaii, liniile de comunicare intern i managementul prin
ncurajarea angajailor de a raporta informaiile importante, incluznd
vetile proaste, managerilor. Un sondaj arat c mai mult de o treime din
angajai consider c managerii propriilor companiilor nu ncurajeaz rapor-
tarea informaiilor vitale incluznd vetile proaste[14].

44
Transmiterea vetilor proaste n medicin nu este un subiect limitat doar
la specialitatea de oncologie, deoarece n aproape fiecare specializare
medical, exist informaii cu potenial afectiv negativ ce trebuie transmise
pacienilor i familiilor acestora.

Situaie actual
Participanii n studiu au fost un grup de 75 de doctori din specialiti
medicale diferite, care au fost implicai n transmiterea de veti proaste pa-
cienilor. Au fost incluse specialiti precum: medicin intern, oncologie,
chirurgie general, medicin de urgen i terapie intensiv, neurologie,
obstretic i pediatrie.
Autorii au utilizat o list de doctori din oraul Braov (284 596 locuitori)
din care, pe baza studiilor anterioare din literatura internaional cu privire la
transmiterea vetilor proaste, au fost selectate numai specialitile n care
ntlnim comunicarea de veti proaste. A fost constituit o list de 178 doctori
i fiecruia dintre ei i-a fost trimis un pachet ce a inclus: o scrisoare explica-
tiv, instruciuni detaliate, un chestionar i un plic timbrat pentru returnare.
Dup o sptmn de la livrare a fost trimis o scrisoare de reamintire/ mulu-
mire. Au fost returnate 81 de pachete (rat de rspuns = 45,5%) i din cauza
inconsistenei 6 pachete au fost eliminate. Astfel, grupul focus a fost constituit
din 75 medici (42,1% din cele trimise).
Chestionarul, coninnd 18 itemi (17 cu rspuns multiplu i o ntrebare
deschis) a fost bazat pe Grassi et all, 2000, chestionar de 10 ntrebri utili-
zat n nordul Italiei. Am adugat la acesta nc 8 itemi cu scopul de a
acoperi i alte probleme care implic transmiterea vetilor proaste.
Au fost urmrite urmtoarele aspecte:
frecvena, locaia i timpul alocat acestui proces;
atitudinea medicului cu privire la transmiterea vetilor proaste i tehnicile
utilizate n timpul acestui proces;
alegerea fcut de ctre doctor n ceea ce privete transmiterea vetilor
direct pacientului sau familiei acestuia;
atitudinea medicului fa de comunicarea prognosticului ad vitam;
cele mai ntlnite reacii.

45
Figura 1. Ct de des comunicai veti proaste?
Majoritatea medicilor ntrebai (62%, n = 46), comunic frecvent veti
proaste pacienilor (Fig. 1). Cnd am ales eantionul am optat pentru specia-
liti n care transmiterea vetilor proaste este un proces frecvent i este intere-
sant faptul c n aceste specialiti exist indivizi (4%, n = 3) care refuz s
dea veti probabil trimind pacientul la medicul de familie sau ali specialiti.

Figura2. Credei c pacienii trebuie s primeasc vetile proaste?

Cu privire la situaiile n care vetile proaste sunt comunicate, am


observat c 62% (n = 46) comunic ntotdeauna vetile proaste, pe cnd
33% (n = 25) aleg s spun adevrul n funcie de caz. (Figura 2). Studiul lui
Grassi et al., 2000, arat c 44,8% din doctori fac acest lucru n funcie de
caz. Procentajul celor care refuz s transmit vetile proaste este sczut n
ambele studii: 1% n studiul nostru i 0,8% n studiul italian. [12] ntr-un
studiu realizat n Peru, 45% dintre interniti au ales s nu spun pacienilor
diagnosticul i s informeze familia n detrimentul autonomiei
pacieilor.[15] Situaia n alte ri din lume este urmtoarea: Turcia (45% din
46
oncologiti spun n general adevrul pe cnd 7% l spun ntotdeauna,
Ozdogan et al., 2006), [16] Frana (majoritatea celor care au rspuns la
chestionar au optat pentru a dezvlui prognosticul doar dac pacienii l
solicit, foarte puini au optat pentru a spune sistematic prognosticul fr
acordul pacienilor, Peretti-Watel et al., 2006), [17] Japonia (13% din
doctori anun pacienii asupra diagnosticului de cancer, Tanida et al. 1994).
[18] Situaia descris mai sus arat diversitate n legtur cu atitudinea
legat de comunicarea vetilor proaste care tinde fie spre respectarea
autonomiei pacientului fie spre paternalism.
Am c procentul iniial de 62% (n = 46) al celor ce consider c pacien-
ilor trebuie s li se comunice vetile proaste a sczut la 35% (n = 26),
referitor la cei care comunic vetile proaste ntotdeuna negdindu-se la
circumstane. n acest caz noi bnuim c anumii doctori ateapt fie o
cerere direct de la pacient, fie dovezi c pacientul este pregtit pentru
adevr, sau pentru opinia psihologului (4%, n = 3).
n cazul estimrii supravieuirii, procentajul celor care informeaz
pacienii si este i mai sczut (27%, n = 21).

Figura 3. mpreuna cu vetile proaste anunai i estimrile de supravieuire?

47
Comunicarea prognosticului ad vitam poate duce la erori. ntr-un studiu
realizat n SUA, n cadrul unor medici din 5 spitale diferite, chiar dac
pacienii doreau s i tie estimarea de supravieuire, medicii au declarat c ar
fi comunicat o estimare adevarat doar n 37% din cazuri, prefernd s nu o
comunice, sau intenionat s o supraestimeze. (Fallowfield et al., 2002) [18]
Am chestionat doctorii n privina timpului alocat pentru anunarea
vetilor proaste, i rspunsurile au fost urmtoarele: 16% (n = 12) cteva
ore, secionate n cteva ntlniri, 41% (n = 31) mai mult dect 15minute,
1% (n = 23) mai puin de 15 minute i 9% (n = 7) n cteva minute.
Atitudinea doctorilor fa de pacient n timpul comunicrii este de
empatie 57% (n = 41) dar am descoperit i alte reacii precum o atitudine
impersonal, tehnic (17%, n = 12) i de mil (26%, n = 19) care va afecta
negativ calitatea relaiei medic-pacient. n aceste condiii 90,7% (n = 68) au
recunoscut c nu au luat parte la niciun curs care s i ajute s comunice
vetile proaste. Lund n considerare literatura internaional, ntr-o recenzie
a 10 ani de literatur a vetilor proaste, sunt de observat diferenele de opinii
ale medicilor despre comunicarea sincer, stresul trit atunci cnd dau veti
proaste, i dorina pentru mai mult cunoatere. [4]
Am fost interesai de cele mai comune reacii pe care le-au ntlnit la
pacieni dup transmiterea vetilor proaste: 59% (n = 53) cedere nervoas
reversibil, 19% (n = 17) furie, negare sau cererea unei alte opinii medicale,
11% (n = 10) calm, cu interes n detaliile tehnice, 9% (n = 8), ostilitate
direcionat ctre doctor i 2% (n = 2) indiferen, negativism distructiv.
Doctorii mentioneaz c au considerat foarte dificil s ne raspund acestei
intrebri deoarece ntlnesc aceste reacii dar a fost greu s i dea seama
care sunt cele mai ntlnite.
Comunicarea vetilor proaste, ce prezint o conotaie afectiv negativ
att pentru medic ct i pentru pacient, va fi ntotdeauna neplacut, dar o parte
necesar a medicinii. Dup opiniile participanilor n studiu, cursurile i
ghidurile ar putea s ajute, atunci cnd o astfel de comunicare este necesar.
Rezultatele pot fi susine schimbarea de atitudine ctre o autonomie mai
mare a pacientului, cu o atitudine mai rezervat n cazul estimrilor de
supravieuire. Anumii factori ce pot influena rezultatele acestui studiu
trebuie menionai. n primul rnd, medicii implicai n acest studiu nu sunt
statistic reprezentativi n raport cu profesia medical din Romnia, i de
aceea generalizarea acestor rezultate nu este permisibil. Studiul este limitat
prin eantionul mic ct i prin selectarea, bazat pe studii anterioare, a
anumitor specialiti care sunt considerate a fi n contact direct cu
transmiterea vetilor proaste. Natura acestui studiu a fost una exploratorie, i
48
autorii doresc s dezvolte n urmtorii ani i dup calibrri statistice, un
studiu mai amplu pe un eantion mai mare. n ciuda acestor limitri, studiul
arat c transmiterea vetilor proaste este nc o problem complex n
Romnia i c eforturi sunt necesare pentru a modifica atitudinea medicilor
fa de pacieni i a mbunti comunicarea medic-pacient.
Limitri adiionale ale studiului vor fi considerate diferenele n ceea ce
privete percepia morii ntre lumea occidental i Europa de Est, i aceste
diferene pot influena unealta psihometric.

Bibliografie

1. Forrester J. Postal diagnosis: breaking the bad news in the 17th century. BMJ
1995;311:1694-1696.
2. Buckman R. Breaking bad news: why is it still so difficult? BMJ 1984; 288:15971599
3. Tomes N. Patient empowerment and the dilemmas of late-modern medicalisation. The
Lancet 2007;369:698 700.
4. Fallowfield L., Jenkins V. Communicating sad, bad, and difficult news in medicine.
The Lancet 2004; 363: 31219.
5. Lindemann E. SYMPTOMATOLOGY AND MANAGEMENT OF ACUTE
GRIEF. Am J Psychiatry 1944 101: 141-148
6. Kbler-Ross E. On Death and Dying. New York, NY: Macmillan; 1969
7. Parkes C. Psycho-social Transitions: Comparison between Reactions to Loss of a Limb
and Loss of a Spouse. The British Journal of Psychiatry (1975) 127: 204-21
8. Bowlby J. Processes of mourning. Int J Psychoanal. 1961;42:317-339
9. Kim K, Jacobs S. Pathologic grief and its relationship to other psychiatric disorders. J
Affect Disord. 1991;21(4):257263
10. Maciejewski P K, Baohui Zhang, Susan D. Block, Holly G. Prigerson, An
Empirical Examination of the Stage Theory of Grief. JAMA. 2007;297:716-723.
11. Downe-Wamboldt B, Tamlyn D. An international survey of death education trends
in faculties of nursing and medicine. Death Stud. 1997;21:177-188
12. Grassi L, Giraldi T, Messina EG, Magnani K, Valle E, Cartei G. Physicians
attitudes to and problems with truth-telling to cancer patients. Support Care Cancer
2000; 8: 4045
13. Peel N. The role of the critical care nurse in the delivery of bad news. British Journal of
Nursing. 2003; 12: 966-971

49
14. Sirota survey www.sirota.com/pressrelease/4Employees_Reluctant_To_
Report_Bad_News_905.pdf, September 2005
15. Monge E., Sotomayor R. Telling the truth to patients with cancer: what is the truth?
The Lancet Oncology.2004;7 :944 950.
16. Ozdogan M, Samur M, Artac M, Yildiz M, Savas B, Bozcuk HS. Factors Related to
Truth-Telling Practice of Physicians Treating Patients with Cancer in TurkeyJournal
of Palliative Medicine. October 1, 2006, 9(5): 1114-1119.
17. Peretti-Watel P., Bendiane M.K., Obadia Y., Lapiana J.M., Galinier A., Pegliasco
H., Favre R., Moatti J.P. Disclosure of Prognosis to Terminally Ill Patients: Attitudes
and Practices Among French PhysiciansJournal of Palliative Medicine. April 1,
2005, 8(2): 280-290.
18. Tanida N. Japanese attitudes towards truth disclosure in cancer. Scand J Soc Med.
1994 Mar;22(1):50-7
19. Fallowfield LJ, Jenkins VA, Beveridge HA. Truth may hurt but deceit hurts more:
communication in palliative care. Palliat Med 2002; 16:297303

50
ANALIZA SEMNALELOR GENOMICE
MITOCONDRIALE ALE HOMO SAPIENS I ALE
ALTOR HOMINIDE

Paul Dan Cristea, Rodica Tuduce


Universitatea Politehnica din Bucureti
Centrul de Inginerie Biomedical

1. Introducere
Lucrarea prezint metodologia Semnalelor Genomice Nucleotidice
(SGN), precum i aplicaiile acesteia n analiza comparativ a cromozomilor
mitocondriali ai hominidelor. Conversia secvenelor de nucleotide n
semnale genomice nucleotidice, adic trecerea de la reprezentarea simbolic
la o reprezentare numeric a datelor genomice, permite utilizarea unui bogat
arsenal de metode de procesare numeric a semnalelor pentru analiza
informaiei genetice [1-4]. Aceast abordare simplific compararea
secvenelor de nucleotide, identificarea mutaiilor [5-8] i inserturilor [9] n
astfel de secvene i pune n eviden structuri i regulariti surprinztoare
n distribuia nucleotidelor i a perechilor de nucleotide n lungul
secvenelor [10]. Metoda permite, totodat, punerea n eviden a unor
structuri ancestrale, care nu mai exist manifest n genoamele speciilor
contemporane, dar care pot fi reconstituite prin procedee adecvate de
procesare a semnalelor genomice nucleotidice ale acestora [11]. Astfel de
proprieti i caracteristici ar fi dificil sau imposibil de identificat i analizat
utiliznd numai abordarea n form simbolic i procedeele standard de
cutare de forme i de prelucrare statistic a datelor [12, 13].
Metodologia SGN a fost introdus iniial [2,19] pentru punerea n
eviden a regularitilor i simetriilor la scara unor ntregi molecule de
ADN, regulariti care se menin pe lungimi de 106108 perechi de baze,
cuprinznd att segmente codante (gene), ct i segmente necodante
(intergenice). Aceste simetrii susin afirmaia c, din punct de vedere
structural, o secven de ADN nuclear nu poate fi asemuit cu un simplu
text, de tipul prozei, care codeaz un anumit coninut semantic, respectnd o
anumit gramatic, ci mai curnd cu un text versificat, care respect
suplimentar i criteriile de regularitate structural de tipul celor care
51
genereaz ritmul i rima [1]. Metoda s-a dovedit, ns, adecvat i pentru
analiza proprietilor locale ale secvenelor de nucleotide, aa cum este, de
exemplu, necesar n studiul variabilitii patogenilor [5-8], n special n
contextul detectrii la nivel molecular a instalrii rezistenei la tratamentul
cu anumite antibiotice sau anti(retro)virale [14-16]. Astfel de rezultate sunt
importante att pentru diagnosticarea rapid, ct i pentru suportul adecvat
al unor decizii clinice i medico-sociale prompte [16], n cazul unor infecii
cu patogeni precum virusul imunodeficienei umane (HIV) [7,8,14,15],
viruii gripei aviare (H5N1) i porcine (H1N1) [5,16], sau bacilul
tuberculozei (Mycobacterium tuberculosis) [6]. Metoda a fost utilizat i
pentru detecia i analiza inseriilor n genoamele unor procariote sau
eucariote [9].
Lucrarea de fa aplic metoda SGN pentru analiza moleculelor de
ADN mitocondrial (mtADN) al Homo sapiens i al altor hominide [17-20].

2. Structura moleculei de ADN.


Clasele de nucleotide
Fiecare lan al unei molecule de ADN n dubl elice este un hetero-
polimer alctuit din patru monomeri distinci nucleotidele. O nucleotid
este constituit dintr-un reziduu de deoxiriboz, un grup fosfatic i o baz
azotoas specific: A adenina, C citozina, G guanina i T timina (sau
U uracil, n cazul moleculelor de ARN), care dau identitatea nucleotidei.
Cele dou lanuri sunt legate unul de cellalt prin puni de hidrogen ntre
bazele azotoase. Lanurile sunt anti-paralele, sensurile lor pozitive fiind
opuse (sensurile 53, denumite dup indicii atomilor de carbon din
reziduul de deoxiriboz). Creterea fiecrui lan poate avea loc numai n
sensul pozitiv respectiv, prin legarea exoterm a grupului fosfatic al unei
nucleotide suplimentare. Paradigma Crick-Watson afirm complemen-
taritatea celor dou lanuri, numai perechile AT i CG existnd n mod
normal [21]. Informaia genetic este nmagazinat n ordinea dispunerii
nucleotidelor n lungul unui lan. Codarea proteinelor este dat de gene,
conform Codului Genetic [13]. Un triplet de nucleotide succesive alctuiete
un codon care poate coda unul dintre cei 20 de aminoacizi care alctuiesc
proteinele, sau terminatorul care semnalizeaz sfritul sintezei unei
proteine. Numai 2-3% din genomul uman codeaz proteine, adic este
alctuit din gene, dar procentul ajunge la peste 95% pentru archaea i
bacteria. O parte semnificativ a ADN-ului cromozomial inter-genic,

52
necodant, joac un rol important n controlul sintezei proteinelor,
mpreun cu alte sisteme de reglare a expresiei genelor.
innd seama de cele trei dihotomii ale proprietilor lor biochimice,
nucleotidele pot fi aranjate n urmtoarele clase de perechi de nucleotide: (1)
dup structura molecular A i G sunt purine (R), pe cnd C i T sunt
pirimidine (Y); (2) dup tria legturii bazele A i T sunt legate prin
numai dou puni de hidrogen i aparin clasei cu legtur slab (W weak),
pe cnd C i G sunt legate prin trei puni de hidrogen, aparinnd clasei cu
legtur tare (S strong); (3) dup radicalii coninui A i C conin
radicalul amino (NH3) plasat n canelura larg a dublei elice clasa M, pe
cnd T i G conin radicalul ceto (C=O) clasa K.
Pentru a exprima clasele de nucleotide n conformitate cu dihotomiile
discutate mai sus, s-a propus o reprezentare tetraedral vectorial [2]. Dup
un proces de optimizare recursiv, att n sensul simplificrii, ct i al
obinerii unor SGN ct mai semnificative pentru genoamele analizate, a
rezultat c se poate utiliza o reprezentare 2D, prin renunarea la separarea
amino-ceto, mai puin important n comparaie cu celelalte dou dihotomii
W-S, K-Y [1,2,4].

3. Semnale genomice nucleotidice


Reprezentarea secvenelor genomice de nucleotide prin semnale digitale
pe care am utilizat-o [1-4] este general i nepolarizat, nefiind legat de pro-
prieti particulare, cum ar fi anumite tipuri de interacie a nucleotidelor cu
alte molecule. O astfel de reprezentare prin numere a unor obiecte nu face uz
de cardinalitatea numerelor capacitatea lor de a exprima cantiti, ci utili-
zeaz numai ordinalitatea capacitatea de a clasifica i ordona, de a descrie
apartenena la clase de echivalen. Reprezentarea adoptat este o aplicaie a
mulimii nucleotidelor {A - adenina, C - citozina, G guanina i T timina}
pe o submulime a numerelor complexe, alctuit din setul de numere com-
plexe (a, c, g, t) cu simetrie cuadrantal. Partea real a acestora este +1 pentru
cele dou nucleotide ntre care se stabilesc legturi slabe W = {A, T} i -1
pentru cele ntre care se stabilesc legturi tari S = {C, G}. Partea imaginar
este +j pentru purine R = {A, G} i -j pentru pirimidine Y = {C, T}.
Ca urmare, se obine reprezentarea dat n ecuaiile (1) i n Figura 2.
a = 1 + j, t = 1 j, g = 1 + j, c = 1 j. (1)
Reprezentrile complexe a, c, g, t ale nucleotidelor au toate acelai
modul 2 , fiind identificate prin fazele lor, care au valorile din domeniul (-
, ]:
53
Ce
to Im = R-Y in
e

ne
j Am arg(a ) = ,
Purine G R A 4

arg(t) = ,
V D 4
-1 S KMN W +1 Re = W-S 3 (2)
arg( g ) = ,
B H 4
3
arg(c ) = .
Pirimidine
C -j Y T 4
Legturi

Legturi
slabe
tari

Figura 1. Reprezentarea complex a simbolurilor IUPAC [1].

Reprezentrile complexe rmn neschimbate la adugarea (scderea) la


(din) valorile (2) a unui numr ntreg de perioade 2m, mZ, Z mulimea
numerelor ntregi. Figura 1 d nu numai afixele corespunztoare numerelor
complexe a, c, g, t, adic claselor mono-nucleotid {A, C, G, T}, ci i
reprezentrile celorlalte simboluri IUPAC1[22] pentru clasele de echivalen
coninnd dou (W, S, R, Y), trei (B = non A = {C, G, T}, D = non C =
{A,G, T}, H = non G = {A, C, T}, V = non T = {A, C, G}) i patru (N = {A,
C, G, T}) nucleotide. Clasele K = {G, T} cetone i M = {A, C} amine
nu sunt dinstinctible fa de N n aceast reprezentare bidimensional.
Se pot defini (1) dou SGN, legate de fazele reprezentrilor complexe
ale nucleotidelor:
Faza cumulat - egal, pentru fiecare poziie h din secvena de nb
nucleotide, cu suma cumulat a fazelor reprezentrilor complexe ale
nucleotidelor din secven, de la prima nucleotid pn la cea n poziia
curent, inclusiv:
h
c (h) = arg(C {Nu(k)}) (3)
k =1


= 3 ( nG (h) nC (h)) + ( nA (h) nT (h) ) = N (h), h {1,2, , nb },
4 4

1
IUPAC - International Union of Pure and Applied Chemistry [22].

54
unde Nu(k) este nucleotida k din secven, C{Nu(k)} reprezentarea
complex (1) a acesteia, nA(h), nC(h), nG(h) i nT(h) numrul de apariii ale,
respectiv, adeninei, citozinei, guaninei i timinei ntre primele h nucleotide
din secven i N(h) disparitatea nucleotidelor din secven, o semntur
(caracteristic) a statisticii distribuiei de nucleotide din secven;
Faza desfurat, obinut prin corectarea fazelor (2) ale elementelor din
secven prin adugarea unui nunr ntreg de perioade (2m, mZ, Z
mulimea numerelor ntregi), astfel nct valoarea absolut a diferenei
fazelor a dou elemente succesive n secven s fie mai mic dect :
u (1) = arg( C{ Nu (1)}), (4)
u ( h ) = arg( C{ Nu ( h )}) + 2 m , m Z,
astfel nct u ( h ) u ( h 1) < , h {2, , nb }.
Pentru reprezentarea (1) se poate arta [2] c:

u (h) = u (1) + [n+ (h) n (h)] = u (1) +
P (h), h {2,, nb }, (5)
2 2
unde n+ este numrul de perechi pozitive (AG, GC, CT, TA), n- -
numrul de perechi negative (AT, TC, CG, GA), formate de primele
h elemente ale secvenei, h (2,, nb} i P(h) este disparitatea perechilor de
nucleotide din secven, o semntur a statisticii distribuiei perechilor de
nucleotide din secven. Cnd numrul de elemente din secven este mare,
faza primului element u(1) poate fi neglijat n relaia (5).
Pentru semnificaia lor statistic direct, este preferabil s se utilizeze ca
semnale genomice nucleotidice disparitatea nucleotidelor (N) i disparitatea
perechilor de nucleotide (P), n locul fazei cumulate (c) i, respectiv, a
fazei desfurate (u) [3,4].
Un alt SGN ce poate fi ataat unei secvene de nucleotide este traiectoria
nucleotidelor (TN) n planul complex [1,3]. TN se obine prin compunerea
succesiv a reprezentrilor complexe ale nucleotidelor din secven:
h
TN (h) = C {Nu(k )}, h {1, nb } . (6)
k =1
Partea real a traiectoriei nucleotidelor n planul complex exprim
excesul n secvena considerat a nucleotidelor care aparin clasei cu legturi
slabe W = {A, T}, fa de cele ntre care aparin clasei cu legturi tari S =
{C, G}:
Re {TN ( h )} = nW ( h ) nS ( h ) = [ n A ( h ) + nT ( h )] [ nC ( h ) + nG ( h ))], h {1, nb } (7)
55
Similar, partea imaginar a traiectoriei nucleotidelor exprim excesul n
secvena de nucleotide a purinelor R = {A, G}, fa de pirimidine Y = {C, T}:

Im {TN ( h )} = n R ( h) nY ( h ) = [ n A ( h ) + nG ( h )] [ nC ( h ) + nT ( h ))], h {1, nb } (8)

4. ADN-ul mitocondrial al hominidelor


Aproape ntregul genom al eucariotelor, inclusiv al omului, este
nmagazinat n ADN-ul cromozomial din nucleul celulelor. Totui,
mitocondriile organitele celulare considerate uzinele energetice ale
organismelor eucariote, posed un material genetic propriu, ADN-ul
mitocondrial (mtADN). Acesta conine numai 10-5 din totalul informaiei
genomice a eucariotelor [13,17,19]. Rolul esenial al mitocondriilor este
legat de prezena n acestea a enzimelor oxido-reductoare necesare
respiraiei. Respiraia produce energia necesar organismelor, energie
nmagazinat n moleculele de adenosinfosfat (ATP). n prezent, se admite
c eucariotele i au originea n simbioza celular produs acum aproximativ
2,1 miliarde de ani ntre bacteriile unicelulare avnd un metabolism
dependent de oxigen i celulele din domeniului archaea, predominant
anaerobe, capabile s transforme dioxidul de carbon n metan, dar facultativ
aerobe i posednd metabolismul ATP-ului.
Tabelul 1 d cele 37 de gene existente n mtADN-ul mamiferelor i care
includ:
genele celor 13 proteine din lanul de transfer al electronilor (complexul I
NADH dehidrogenaza, complexul III coenzima Q, citocro-
mul c reductaza / citocromul b, complexul IV citocromul c oxidaza i
ATP sintaza),
cele 22 de gene pentru ARN-ul de transfer (tARN) i
cele dou gene care codeaz seciunile, mic i mare, ale ARN-ului
ribozomial (rRNA).

56
Tabelul 1. Genele din ADN-ul mitocondrial al mamiferelor

Produsul Genele
MT-ND1, MT-ND2, MT-ND3, MT-ND4, MT-
Dehidrogenaza NADH (complexul I)
Complexe pentru

ND4L, MT-ND5, MT-ND6


de electroni

Coenzima Q, citocromul c reductaz /


transferul

MT-CYB
citocromul b (complexul III)
Citocrom c oxidaz,
MT-CO1, MT-CO2, MT-CO3
(complexul IV)
ATP sintaza MT-ATP6, MT-ATP8
2 mt rARN (gene pentru ARN-ul ribozomial) MT-RNR1 (12S), MT-RNR2 (16S).
MT-Ala, , MT-Val
22 mt tARN (gene pentru ARN-ul mitocondrial)
(22 gene pentru 20 de amino acizi)
Tabelul codului genetic al mitocondriilor vertebratelor este uor diferit
de tabelul codului genetic general pentru eucariote, archaea i bacterii [13].
Majoritatea celor peste 1,500 de proteine prezente n mitocondrii sunt, ns,
codate, n prezent de ADN-ul nuclear. Exist multe indicii c genele acestor
proteine sunt de origine bacterian i c au fost transferate n nucleul
eucariotelor n cursul evoluiei, ca de altfel peste 60% din genele nucleare
ale procariotelor. Pentru hominide, un mitocondriu conine ntre 2 i 10
molecule identice de mtADN, cu o lungime de aproximativ 16,500 de
perechi de baze fiecare (16,569 bp, pentru homo sapiens).
Molecula de mtADN cuprinde, n afar de genele listate n Tabelul 1 i
un segment de control al expresiei genelor mitocondriale, aa numita bucl
de deplasare (Displacement-loop sau D-loop), care conine 1122 bp i
este situat ntre gena pentru tRNA-Prolin i gena pentru tRNA-
Fenilalanin. Acest element de control cuprinde dou regiuni
hipervariabile, HVR1 i HVR2, precum i principalele structuri
implicate n iniierea i reglarea transcrierii i replicrii mtADN.
ADN-ul mitocondrial nu este protejat de proteine (nu exist histone, ca n
cazul ADN-ului nuclear al eucariotelor), astfel nct sistemul de reparare al
mtADN-ului este mai puin eficient dect cel al ADN-ului nuclear. n plus,
mitocondriile produc radicali liberi oxidani, ceea ce contribuie la expunerea
mtADN-ului la un stres oxidativ, care provoac mutaii capabile s altereze
sinteza proteinelor mitocondriale i chiar s determine pierderea activitii
proteice. Ca urmare, mtADN-ul mamiferelor are o rat a mutaiilor mai
ridicat dect rata mutaiilor ADN-ului nuclear. Bucla D mitocondrial
este una din secvenele cele mai rapid variabile din ADN-ul
animal [17].
57
ADN-ul nuclear este motenit de la ambii prini, astfel nct este supus
rearanjrii n procesul de recombinare, ceea ce l face inadecvat pentru
identificarea nrudirilor, att la nivelul indivizilor, ct i la nivelul speciilor.
In schimb, mtADN este motenit n mod normal numai pe linie matern,
pentru c mitocondrii din sperm sunt distrui de celula ou, dup fecundare.
Pe de alt parte, cromozomul Y este motenit numai pe linie patern, pentru
c lipsete din genomul feminin. Ca urmare, aceste dou tipuri de ADN sunt
utilizate n mod curent pentru studii de filogenie pe linie matern i,
respectiv, patern, inclusiv n aplicaiile de medicin clinic i legal.
n lucrare sunt comparate semnalele genomice nucleotidice ale mtADN
pentru cteva specii din familia Hominide, inclusiv fosile de Homo sapiens
neanderthalensis, dup cum se arat n Tabelul 2.
Tabelul 2 Familia Hominide (maimuele mari)
Subfamilii Genuri Specii
Ponginae Pongo P. pygmaeus (Urangutanul de Borneo)
(Urangutanul) P. abelii (Urangutanul de Sumatra)
Homininae Gorilla G. gorilla (Gorila de vest)
G. beringei (Gorila de est)
Pan P. troglodytes (Cimpanzeul comun)
(Cimpanzeul) P. paniscus (Bonobo)
Homo Homo sapiens sapiens (Omul)
Homo sapiens neanderthalensi
(Omul de Neanderthal)

5. Metodologia SGN pentru analiza


ADN-lui mitocondrial al Hominidelor
Figura 3 prezint N-disparitatea nucleotidelor (3) i P-disparitatea perechi-
lor de nucleotide (5), pentru semnalul complex obinut aplicnd (1) secvenei
simbolice a mtADN-ului lui
Homo sapiens din baza de
date GenBank (numr de
acces NC 001807 [13], lun-
gime total 16571 bp, n
ordinea natural wild).
Curba N prezint dou re-
giuni, ambele descresctoare,
prima aproape plat, cu o
pant de -0.0940 bp-1, care Figura 3. Disparitatea nucleotidelor i disparitatea perechilor de
corespunde buclei de nucleotide pentru mtADN-ul lui H.sapiens (NC 001807 [13], 16571 bp).
deplasare(D-loop)
58
ne-codante, i a doua cu panta -0.5491 bp-1, care conine aproape toate genele
din mtADN.
Este interesant c repre-
zentarea utiliznd SGN
arat imediat c alege-
rea originii secvenierii
ADN-ului mitocondrial
din GenBank [13] este
arbitrar. Ca urmare,
poriunea iniial a sec-
venei nu conine doar
bucla de deplasare, ci i
Figura 4. N i P pentru mtADN-ul lui H.sapiens (NC 001807 [13], 16571
bp), dup re-orientarea tuturor exonilot in acelea sens, fr a afecta o regiune codant, care
regiunile intergenice. o precede n molecula
circular a mtADN. De
fapt, nceputul mtDNA din GenBank cade n mijlocul unei gene inversate,
al crui start este la sfritul secvenei [13,18]. Curba P este linear
cresctoare, cu o pant de +0.0522 bp-1, aproximativ aceeasi pentru toat
secvena. Linearitatea disparitii perechilor de nucleotide este o proprietate
comun tuturor speciilor de archaea, bacterii i eucariote [1-11,15,18].
Metodologia SGN
permite i punerea n
eviden a unor ca-
racteristici i structuri
ancestrale, care nu
mai exist manifest n
genoamele speciilor
extante, dar care pot
fi reconstituite prin
procesarea adecvat a
SGN-urilor acestora.
Figura 5. Offset-ul semnalului N pentru mtADN-ul H.sapiens (NC 001807 Figura 4 prezint N i
[13], 16571 bp), dup re-orientarea in acelea sens a tuturor exonilor (secvena P pentru mtADN-ul
rfr), n raport cu N pentru mtADN-ul nemodificat (secvena wild).
lui H.sapiens (16571
bp), dup reorientarea n sens pozitiv a celor 11 exoni inversai (lungime total
2203 bp) din molecul. Regiunile necodante intergenice rmn n ordinea
iniial, pentru c nu se dispune de informaii privitoare la orientarea acestora n
lungul secvenei. Secvena obinut dup aceast reorientare a fost denumit
rfr (re-framed). n cazul bacteriilor, secvena rfr pune n eviden o
59
linearitate a N pentru ntreg genomul ancestral, care este nlocuit cu o
liniaritate pe poriuni, pentru genoamele extante [1,4]. n cazul mtADN,
aceast proprietate nu exist, ns N pentru secvena rfr evideniaz exonii
inversai n molecula extant. Se remarc existena unor astfel de regiuni
codante inversate la nceputul i sfritul secvenei din GenBank. Ca pentru
toate celelalte molecule de ADN studiate [1], reorientarea exonilor n acelai
sens pozitiv nu modific P. Aceasta arat [10] c recombinarea implic
inversri ale unor segmente dubl elice ale moleculelor de ADN i, de
asemenea, c SNP-urile tind s dispar sau s se compenseze n cursul
procesului evolutiv. Variaiile introduse de reorientarea exonilor n molecula
de mtADN sunt mai uor de identificat n Figura 5, care prezint offset-ul
(semnalul diferen al) disparitii nucleotidelor N pentru ADN-ul
mitocondrial rfr al H.sapiens, n raport cu semnalul pentru ADN-ul wild
(NC 001807 [13], 16571 bp).

Figura 6. Traiectoria nucleotidelor pentru mtADN-ul unor hominide: omul (Homo sapiens,
16571 bp), gorila (Gorilla gorilla, 16364 bp), cimpanzeul bonobo (Pan paniscus, 16563 bp),
cimpanzeul comun (Pan troglodytes, 16554 bp), urangutanul (Pongo pygmaeus, 16389 bp).

Figura 6 prezint traiectoria nucleotidelor (TN) n planul complex


pentru mtADN-ul a ase specii de ominide: Homo sapiens (NC 001807 [13],
lungimea 16571 bp), Gorilla gorilla (NC 001645, 16364 bp), Pan paniscus
(NC 001644, 16563 bp), Pan troglodytes (NC 001643, 16554 bp) i Pongo
pygmaeus (NC 002083, 16389 bp). TN-ul pentru Homo sapiens
neanderthalensis este foarte asemntor cu cel al Homo sapiens i nu a fost
reprezentat separat. Punctul de start al curbelor a fost translat pe orizontal
60
la intervale egale, pentru a nlesni compararea direct a traseelor, pe acelai
grafic. ADN-ul mitocondrial este neomogen, ntruct cuprinde segmente cu
structuri i funcii foarte diferite, aa cum s-a indicat mai sus (inclusiv n
Tabelul 2). Istoria evolutiv a diferitelor gene mitocondriale pare a fi
distinct. Se pot construi arbori filogenetici independeni, pentru diferitele
gene sau segmente necodante considerate separat, dup cum se pot combina
arborii pariali n arbori globali, pentru grupe de secvene de nucleotide sau
pentru ntreaga molecul de mtADN.

6. Concluzii
Metodologia SGN a fost aplicat pentru studiul comparativ al ADN-ului
mitocondrial al unor specii aparinnd familiei hominidelor, ntr-un mod
similar cu cel n care a fost utilizat anterior pentru analiza ADN-ului
nuclear al bacteriilor i eucariotelor [1]. i n cazul ADN-ului mitocondrial
s-au identificat regulariti simetrii ale disparitii nucleotidelor i ale
disparitii perechilor de nucleotide, dar nu att de evidente i de pregnante
ca n cazul ADN-ului nuclear.
ntr-o lucrare viitoare se va ilustra aplicarea abordrii SGN pentru pre-
dicia nucleotidelor dintr-o secven, printr-un procedeu similar cu cel al
prediciei seriilor de timp. Metoda de predicie produce rezultate semnifica-
tive att sub aspect biologic, ct i tehnic, privitor la structura sistemului de
predicie i la modul de implementare.

Bibliografie
1. P. D. Cristea, Capitolul 1, Representation and analysis of DNA sequences, n Genomic Signal
Processing and Statistics, E. Daugherty, I. Shmulevich, J. Chen and Z.J. Wang, Eds., EURASIP
Book Series on Signal Processing and Communications, Hindawi Publ. Corp., p. 1565 (2005).
2. P. D. Cristea, Conversion of Nucleotides Sequences into Genomic Signals, J. of Cellular
and Molecular Medicine, 6(2), p.279303 (2002).
3. P. D. Cristea,Symmetry in Genomics, Journal: Symmetry: Culture and Science, ISSN 0865-4824,
sub tipar, 2010, http://symmetry.hu/aus_journal_thematic_issues.html #SME
4. P. D. Cristea, Rodica Tuduce, I. Nstac, J. Cornelis, R. Deklerck, M. Andrei, Signal
Representation and Processing of Nucleotide Sequences, International Journal of Functional
Informatics and Personalized Medicine, 1(3), pp. 253-268 (2008).
5. P. D. Cristea, Genomic signal analysis of Pathogen Variability, Proc. of SPIE, 6088, pp.
P1-P12 (2006).
6. P. D. Cristea,Genomic Signal Analysis of Mycobacterium tuberculosis, Proc. of SPIE,
6447, pp. C-1 C8 (2007).

61
7. P. D. Cristea, D. Otelea, R. Tuduce, Study of HIV Variability Based on Genomic Signal
Analysis of Protease and Reverse-Transcriptase Genes, EMBC05 - 27th Annual Intl
Conf. of the IEEE Eng. in Medicine and Biology Society, Shanghai, China, full paper on
Proceedings CD, no. 1845 (2005).
8. P.D. Cristea, D. Otelea, R.Tuduce, Genomic Signal Analysis of HIV Variability, SPIE -
BIOS 2005, Proc. of SPIE, 6 (14), p. 362-372 (2005).
9. P. D. Cristea,, R. Tuduce, J. Cornelis, Inserts in Prokaryote Genomes, BIBE 2008 8th
IEEE Intal Conf. on Bioinformatics and BioEngineering, Athens, Greece, Paper BI-3.1.4-278
(2008).
10. P. D. Cristea, Large Scale Features in DNA Genomic Signals, Signal Processing, Special
Issue on Genomic Signal Processing, Elsevier, 83, pp. 871-888 (2003).
11. P. D. Cristea, Genomic Signals of Re-Oriented ORFs, EURASIP Journal on Applied
Signal processing, Special Issue on Genomic Signal Processing, 2004 (1), pp. 132-137 (2004).
12. S. F. Altschul, T. L. Madden et. al., Gapped BLAST and PSI-BLAST: a new generation
of protein database search programs, Nucleic Acids Research, 25, pp. 3389-3402, (1997),
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/blast/.
13. GenBank, National Centre for Biotechnology Information, National Institutes of Health,
National Library of Medicine, (NCBI/GenBank), http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ (2009).
14. M.S. Hirsch et al., Antiretroviral Drug Resistance Testing in Adult HIV-1 Infection,
Recommendations of Intl. AIDS SocietyUSA Panel, JAMA, 283(18), pp.2417-2426
(2000).
15. P. D. Cristea, Genomic Signal Analysis of HIV-1 Clade F Gene Variability, EUROCON
2005 The Intl. Conf. on Computer as a Tool, Invited Plenary Paper, Belgrade, Serbia and
Montenegro, PL 04 (2005).
16. M. Enserink, Avian Influenza: 'Pandemic Vaccine' Appears to Protect Only at High
Doses," Science, 309, pp. 996 (2005).
17. M. Krings et al, Mitochondrial genome variation and the origin of modern humans,
Nature, 410 (6828), pp. 611 (2001).
18. P. D. Cristea, Rodica Tuduce, Nucleotide Genomic Signal Comparative Analysis of
Homo Sapiens and other Hominidae mtDNA, ISSCS International Symposium on
Signals, Circuits and Systems, Iai, Romania, pp. 5-8 (2009).
19. Re Green et al, A complete Neanderthal mitochondrial genome sequence determined by
high-throughput sequencing, Cell, 134(3), pp. 416 (2008).
20. D. Serre1 et al, No Evidence of Neanderthal mtDNA Contribution to Early Modern
Humans, PLoS Biology, 2(3), pp. 313-317 (2004).
21. J. D. Watson, F. H. C.Crick, A structure for deoxyribose nucleic acid, Nature, 171
(4356), pp. 737738 (1953).
22. IUPAC - International Union of Pure and Applied Chemistry, http://www.iupac.org/,
http://www.bioinformatics.org/sms/iupac.htmlI.A. Basheer and M. Hajmeer, J. of
Microbiological Methods, Elsevier Science, 43, p. 3 31 (2000).

62
DISCUL INTERVERTEBRAL AL OMULUI
CONTEMPORAN: EVOLUIE SAU INVOLUIE?

Mihail Dncescu, medic primar neurochirurg, doctor n tiine, Spitalul


Militar Regina Maria Braov
Iulian Ionescu, biochimist principal, doctor n tiine, Spitalul de Boli Neuro-
Musculare Vlcele

Durerea lombar se afl n topul primelor zece cauze pentru care un


pacient se adreseaz medicului. Studiile epidemiologice pe diferite populaii
au artat o prevalen a durerii lombare cuprins ntre 7,6 i 37%. Vrful
prevalenei l reprezint grupul cuprins ntre 45 i 60 de ani.
Nu numai rata mare a prevalenei acestei suferine ngrijoreaz, ci i
costurile din ce n ce mai mari pe care trebuie s le suporte societatea pentru
bolile degenerative vertebro-discale. n SUA, costul direct pentru trata-
mentul acestor boli a crescut de la 4,6 miliarde $ n 1977, la 11,4 miliarde $
n 1998. La acetia se mai adaug posibil peste 80 miliarde $ alte pierderi
(de exemplu, prin scderea productivitii muncii). n 1998, n Marea
Britanie, costurile medicale directe au fost de aproape 1 miliard $, la care se
adaug 8 miliarde $ prin scderea produciei.
Interesant este evoluia n timp a acestei patologii, relevat de numrul
zilelor de absen de la munc din cauza unei suferine lombare n Marea
Britanie:
1955 8 milioane zile
1965 14 milioane zile
1975 20 milioane zile
1985 35 milioane zile
1995 50 milioane zile
2005 68 milioane zile
Durerea cronic de spate este considerat o suferin de peste 3 luni,
care reprezint doar 5% din cazuri, dar 87% din costuri. Din pcate, 20-50%
din durerile lombare recidiveaz n cursul aceluiai an.
Pacienii cu suferin lombar care ajung la neurochirurg reprezint un
procentaj mic din pacienii cu suferin vertebro-discal. Tot n Marea
Britanie, n 2004, situaia adresabilitii la diferite paliere de asisten
medical a pacienilor cu aceast patologie, a fost urmtoarea:

63
Aceasta fiind importana i amploarea medico-social a patologiei
vertebro-discale, au aprut multiple studii care s-au ocupat de etio-
patogenia, clinica i tratamentul acestei entiti nosologice.
n cursul activitii mele neurochirurgicale (peste 4000 cazuri de hernie
de disc operate) am acumulat observaii care au generat unele ntrebri la
care rspunsurile n literatura de specialitate nu au fost satisfctoare.
La cele 4000 hernii de disc lombare operate, raportul ntre cele dou
sexe i ntre diferitele niveluri ale discului herniat l-am evideniat n graficul
urmtor:

600

500

400

300 Barbati
Femei
200

100

0
L2 L3 L4 L5

64
Repartiia pe vrste a pacienilor are relevan, evideniind ponderea
vrstei medii, active, la ambele sexe:

De remarcat grupul mare de pacieni cuprini n decadele 31 50 la


ambele sexe (n total 59%), dar i aspectul mai nivelat al repartiiei pe
grupe de vrst la sexul feminin, cu prezena a dou cazuri chiar sub 21 de
ani (17 i 19 ani). Cel mai vrstnic pacient a fost un preot de 82 de ani, cu
evoluie foarte bun i la 3 ani de la operaie (ultimul control).
Pe categorii profesionale repartiia cazurilor a fost urmtoarea:

450
400
350
300
250 Femei
200 Barbati
150
100
50
0
muncitori soferi altii
La categoria contabili sunt trecui: economiti, profesori, medici, ope-
ratori calculator, secretare i, bineneles, contabili. O treime dintre pacieni
au fcut parte din acest grup de profesii, care nu implic activiti fizice
deosebite. La sexul masculin, oferii reprezint un alt grup important
(22,5%) prin faptul c fr a efectua activiti de for, prin poziia eznd
tensioneaz n mod deosebit zona ultimelor dou vertebre lombare, cu
implicaii n apariia discopatiei la acest nivel.

65
De ce hernia de disc apare la persoane care nu fac efort fizic? Am operat
mai muli contabili dect hamali!
De ce hernia de disc apare deseori ca boal familial?
De ce hernia de disc cuprinde o plaj att de larg a vrstei i practic
diferena dintre sexe dispare?

ASPECTE FILO- I ONTO-GENETICE ALE ORGANULUI AXIAL


Pe scara evoluiei animale, odat cu apariia artropodelor, a aprut
exoscheletul, aducnd avantaje importante celor ce-l aveau :
inserie muscular,
protecie fa de prdtori,
scderea pierderilor de ap.
Treapta imediat urmtoare este reprezentat de echinoderme (ex. steaua
de mare), care au un endoschelet format din ossicle, plci bogate n calciu.
Acestea au fost precursorii treptei urmtoare, a cordatelor, din care fac
parte i vertebratele.
mprirea lumii animale n vertebrate i nevertebrate se datoreaz
tocmai acestui element format din piese osoase succesive, numite vertebre,
prin asamblarea crora se realizeaz coloana vertebral.
Rolul acestui organ n susinerea, protecia i dinamica organismului
vertebrat i-a dovedit utilitatea pe scara evoluiei.
Pe diferite trepte de evoluie, organul axial este reprezentat de: organul
axial membranos, organul axial cartilaginos, organul axial osos.
a) Organul axial membranos
ntlnit la indivizi aduli de Amphyoxus, Ciclostomi, la unii peti dipnoi
i holocefali, este reprezentat de coarda dorsal i pereii fibroi ai canalelor
neural i hemal.
b) Organul axial cartilaginos
Este format din ansamblul pieselor cartilaginoase (arcualia) care se
dezvolt n teaca membranoas a canalului rahidian i de coarda dorsal,
nc prezent i nesegmentat.
Piesele cartilaginoase amintite nu formeaz vertebre propriu-zise ci
reprezint schiele unor arcuri vertebrale (arcualia). Elementele cartila-
ginoase fr corp vrtebral care intr n structura coloanei cordale au fost
numite vertebre acentrice, ntlnite n special la petii cartilaginoi.
c) Organul axial osos
ncepnd cu petii osoi (teleosteni) pna la mamifere i om, organul
axial este format din piese dure, osoase, dispuse n jurul canalului medular.
66
Piesa constitutiv de baz a organului axial osos o reprezint vertebra. Pe
diverse trepte de evoluie ale vertebratelor ntlnim tipuri diferite de vertebre.
Vertebra acentric format din arcuri cartilaginoase, fr a prezenta un
corp vertebral. Anterior prezint arcul hemal pentru protejarea aortei, iar
posterior arcul neural pentru protejarea mduvei spinrii.
Vertebra cordacentric i vertebra arcocentric au corp vertebral.
Corpul vertebrei arcocentrice are form cilindric iar suprafeele interver-
tebrale pot fi plane, concave sau convexe. Cnd ambele suprafee sunt plane,
vertebrele se numesc amfiplatiene, cum sunt cele umane. Dac suprafaa
cranial este concav i cea caudal plan, vertebra se numete
cheloplatien, ca n cazul crocodilienilor.
Sub forma unor anomalii sau malformaii putem ntlni i la om unele
din aceste stadii de evoluie ale vertebrelor, ceea ce justific necesitatea
cunoaterii lor.
Dup ce am vzut cteva particulariti evolutive, s privim evoluia
organului axial ca ntreg pe diversele trepte ale scrii vertebratelor:

PETII
Coloana vertebral osoas este format din vertebre unite ntre ele prin
ligamente i formaiuni elastice. Organul axial osos este nesegmentat i
prezint dou regiuni distincte : toracic i codal. Musculatura nu se inser
pe vertebre ci pe extremitile corpului. Contraciile muchilor de o parte
produc curbarea convex a coloanei de partea opus. Coloana fiind elastic,
ncearc s-i revin i determin micarea cozii n partea opus. Astfel se
realizeaz locomoia.

AMFIBIENII
Organul axial e reprezentat fie de un notocord ngustat n regiunea
corpurilor vertebrale i mai larg n regiunea intervertebral, fie de o coloan
vertebral osoas n care notocordul e disprut. Un element evolutiv:
apariia apofizei transverse la corpul vertebral i a apofizelor articulare.
Coloana nu mai este omogen, ci are mai multe regiuni :
cervical, cu o singur vertebr;
toracic, cu 4-72 vertebre;
sacral, cu 1-2 vertebre;
codal, cu pn la 35 vertebre.

67
REPTILELE
La reptile organul axial are i o regiune lombar, iar la crocodilieni apar
i discurile intervertebrale. Numrul vertebrelor cervicale este ntre 3 i 9,
iar axisul are apofiza odontoid.

PSRILE
Organul axial este asemntor cu al reptilelor, dar cu adaptri legate de
zbor: vertebra are structur pneumatic.
Psrile au cele cinci regiuni ale organului axial ce caracterizeaz
vertebratele superioare:
cervical, cu 13-23 vertebre;
dorsal, cu 7 vertebre cu apofizele spinoase sudate formnd o pies
osoas unic (notarium);
lombar, sudat de asemenea cu cea
sacral formnd sinsacrumul;
coada este scurt, tot cu piese sudate, formnd pygostilul.

MAMIFERELE
La mamifere discul intervertebral este prezent, nucleul pulpos pstrnd
resturi ale corzii dorsale. La corpurile vertebrale zonele epifizare au o
dezvoltare ontogenic corelat cu evoluia discului intervertebral i nu cu a
corpului vertebral. Regiunile sunt:
cervical, cu 7 vertebre (rar 6,8 sau 9); forma vertebrelor este diferit
(la giraf ca un cilindru alungit, la balen ca nite plci);
dorsal, cu 9-24 vertebre;
lombar, cu 1-18 vertebre (delfinul);
sacral, cu 1-5 vertebre;
coccigian, cu 5-34 vertebre.
La vertebratele inferioare, acvatice, toate vertebrele sunt purttoare de
coaste i coloana vertebral este unitar. Odat cu trecerea la viaa terestr,
locomoia impune fixarea centurii pelvine, aprnd sacrul, iar organul axial
cptnd trei segmente: presacral, sacral i postsacral sau caudal.
Coloana dreapt, omogen i orizontal a vertebratelor inferioare este
urmat pe trepte de evoluie de o coloan n arc de pod, cu corzi musculare,
la mamiferele patrupede i apoi de o coloan n catarg, cu puternic lordoz
lombar la om. Este o achiziie filogenetic relativ recent i dac socotim c
la solicitarile fiziologice, gravitaionale, se mai adaug i solicitrile acti-

68
vitilor specific umane, ne putem explica suferinele lombalgice datorate
incompletei adaptri filogenetice la poziia biped (filogenezopatie).
Unii autori consider c de la natere pn la maturitate omul ar repeta
istoricul filogenetic postural:
16-20 de sptmni copilul se trte i i sprijin greutatea pe
torace i abdomen, asemntor reptilelor;
21-35 sptmni se comport ca un patruped care poart ntreaga
greutate pe cele 4 membre;
36-50 sptmni o deplasare mai mult prin brahiaie (crare), ca
maimuele antropoide;
dup 50 sptmni ncepe s umble i odat cu postura plantigrad
apare i lordoza lombar, cnd umanizarea coloanei devine complet.
O interesant dinamic ontogenic prenatal prezint i aspectele
dimensionale ale coloanei vertebrale.
La sfrsitul lunii a 2-a de via intrauterin coloana vertebral reprezint
cam din lungimea total a corpului embrionar, n luna a 5-a doar 3/5, iar
la natere doar 2/5 din lungimea total a corpului.
Vzut n ansamblu, coloana vertebral apare la embrionul de 3 luni cu
o singur curbur cu convexitatea posterior, curbura dorso-lombar. n
primele zile ale lunii a 4-a de via embrionar apare curbura sacro-lombar,
cu convexitatea anterioar.
Celelalte curburi ale coloanei vretebrale apar dup natere i sunt legate
de evoluia postural i dinamic a individului.

DISCUL INTERVERTEBRAL
Constituia anatomic a discului intervertebral a nceput s fie mai bine
cunoscut din anul 1858, cnd Luschka l-a descris destul de complet.
Discurile intervertebrale (disci intervertebrales) sunt aezate ntre feele de
contact ale corpilor vertebrali la nivelul rahisului articulat. Au forma unor
lentile biconvexe prin adaptarea la concavitatea suprafeelor de care ader. Sunt
n numr de 23, primul gsindu-se ntre axis i cea de-a treia vertebr cervical,
iar ultimul ntre a cincea vertebr lombar i faa articular a bazei sacrului. Pe
faa anterioar a circumferinei discului intervertebral se prinde ligamentul
vertebral comun anterior. Pe faa posterioar a circumferinei sale, deci spre
canalul vertebral, ligamentul vertebral comun posterior ader foarte puin de
circumferina discului, favoriznd astfel hernierea n canalul rahidian.
nlimea discurilor variaz de la o regiune la alta i n diferite poriuni
ale aceluiai disc. n regiunea cervical au nlimea de 4 mm n medie; sunt
mai nalte anterior i mai scunde posterior, contribuind la formarea
69
convexitii anterioare a coloanei cervicale. Discurile cele mai joase sunt
cuprinse ntre vertebrele toracice 1-6, iar cele mai nalte sunt cele din regiunea
lombar: 10-12 mm la nivelul vertebrelor lombare 3-4. Totalitatea discurilor
intervertebrale reprezint aproximativ 25% din nalimea rahisului.
Fiecare disc intervertebral este format dintr-o poriune periferic, inelul
fibros (anulus fibrosus) i o poriune central, nucleul pulpos (nucleus
pulposus).
Inelul fibros este alctuit dintr-o estur dens de lame fibroase (ctre
periferie) i fibrocartilaginoase (spre centru), dispuse concentric.
Nucleul pulpos este format dintr-o mas moale, gelatinoas, foarte
elastic, de culoare albicioas la tineri, mai puin moale i glbuie la btrni.
La embrion, viitorul disc intervertebral este alimentat iniial prin
difuziune. n sptmna a 6-a se dezvolt un aparat vascular. La suprafaa
discului se gsete un inel vascular, din care arterele ptrund radiar n disc.
ntre 2 i 4 ani, vasele din discul intervertebral se oblitereaz, nct dup
aceast vrst discul este alimentat exclusiv prin difuziune. Filetele nervoase
sunt de regul sub form de terminaii libere, cu aspect de reea, uneori i
receptori nervoi capsulai la suprafaa inelului fibros. Funciile acestor
terminaii nervoase sunt nociceptive i proprioceptive.
Discul intervertebral se formeaz ca parte integrant a coloanei vertebrale.
La vertebratele inferioare nucleul pulpos este alctuit aproape n exclusi-
vitate din celule cordale. n cursul evoluiei crete cantitatea de substan funda-
mental. Cartilajul, iniial hialin la mamiferele inferioare, se dezvolt la mami-
ferele superioare pe o colagenizare puternic i orientat, devenind fibrocartilaj.
La vertebratele inferioare mucopolizaharidele constitutive ale substanei funda-
mentale sunt relativ simple, puin polimerizate, puin sulfatate. La mamifere
polimerizarea i sulfatarea mucopolizaharidelor crete; ele se leag de protei-
nele fibrilare i de cele colagene, formnd complexe. Acestea au un rol esenial
n coeziunea i solidarizarea pachetelor de fibre.
Staiunea biped determin apariia lordozei lombare i cea mai mare parte
a nucleului pulpos lombar capt o poziie mai anterioar; de asemenea, crete
solicitarea axial asupra nucleului pulpos, care o distribuie egal asupra centrului
plcilor cartilaginoase adiacente i a inelului fibros, rezultnd aspectul complet
al discului intervertebral.
n ultimii ani s-a trecut la studiul structural i ultrastructural (electrono-
microscopic) al componentelor discului intervertebral, n sperana unor desco-
periri cu implicaii n patogenia, profilaxia sau/i tratamentul bolilor
degenerative vertebro-discale.

70
Discul intervertebral este o structur fibrocartilaginoas, avascular,
populat de celule slab difereniate, ntr-o matrice extracelular, pe care celulele
o sintetizeaz, o menin i o repar.
Matricea are ca principale macromolecule colagenul i proteoglicanii.
Colagenul este mai abundent n inelul fibros, unde reprezint cam 70% din
greutatea uscat (fa de 20% n nucleul pulpos); proteoglicanii reprezint apro-
ximativ 50% din greutatea uscat a nucleului pulpos i determin proprietile
vscoelastice ale acestuia.

Fig. 1
Fibre de
colagen

Colagenul are o lungime de aproximativ 300 nm i un diametru de 1,5 nm.


Sunt descrise cel puin dousprezece tipuri de colagen, dar toate au o
conformaie de triplu helix pe un segment important al moleculei.
Fibrocondrocitele discale sintetizeaz lanurile polipeptidice i le
asambleaz n triplu helix, elibernd extracelular un precursor al colagenului
tropocolagen. n matricea extracelular molecula de colagen va
polimeriza, rezultnd progresiv: microfibrile de colagen > fibrile de colagen
> fibre de colagen.
Cum am menionat mai sus, coninutul de colagen crete din centrul
nucleului pulpos spre inelul fibros.
n discul intervertebral sunt prezente apte tipuri de colagen: I, II, III, V,
VI, IX i XI. Tipurile I i II constituie partea principal (80%) a reelei
fibroase a discului intervertebral; tipul I este concentrat n inelul fibros, iar
tipul II n nucleul pulpos (Dolan, Earley, Adams, 1994).

71
Fig. 2. Glicozaminoglicanii din matricea discului intervertebral.

Proteoglicanii sunt reprezentai de o protein sau peptid la care sunt


legate covalent una sau mai multe catene de glicozaminoglicani.
Glicozaminoglicanii sunt polizaharide alctuite din grupri dizaharide
repetitive in care hexozamina N-acetilat se leag de un monozaharid, de
obicei acidul uronic, printr-o legtur glicozidic. Principalii
glicozaminoglicani din discul intervertebral sunt chondroitin-sulfaii i
keratan- sulfatul.
Interaciunea dintre proteoglicani i ap este deosebit de important nu
numai pentru proprietile mecanice ale discului intervertebral ci i pentru
difuziunea nutrienilor i ai factorilor de degradare metabolic n interiorul
esutului.
Pe lng proteoglicani i colageni, discul intervertebral mai conine i
alte proteine, n raport cu regiunea discal, vrst, starea biologic:
glicoproteine de structur;
elastina (aproximativ 10% din matricea discal);
glicoproteinele membranare fibrocondrocitare (fibronectina,
condronectina, laminina, entactina, etc.);
amiloidul;
proteaze endogene i proteine inhibitorii de proteaze (MMP, TIMP).
72
Premiul Volvo pentru Basic science studies n 1997 a fost ctigat de
un grup de cercetatori din Mnchen, Germania, care au efectuat un studiu
corelativ macroscopic, histologic i imunohistochimic al discului interver-
tebral lombar n diferite stadii degenerative, avnd ca obiectiv detectarea
unui marker al schimbrilor legate de vrst. N-(carboxylmethyl)lysina
(CML), considerat un biomarker al stress-ului oxidativ, a fost decelat cel
mai timpuriu n nucleul pulpos al unui subiect n vrst de 13 ani i s-a
remarcat creterea lui semnificativ cu vrsta. Depozitele de CML erau
accentuate n ariile discale macroscopic sau histologic degenerate.
Concomitent, s-a observat o cretere iniial a colagenului tip II, III i VI,
urmat de o scdere a colagenului tip II i mult mai trziu de revenire la
valori sczute a colagenului tip III i VI. Colagenul tip X a fost asociat cu
alterrile discale degenerative foarte avansate, la vrste naintate (Nerlich,
1997). Se confirm astfel c modificrile degenerative ncep devreme, din a
doua decad de via. Colagenul, n mod normal, are un aspect striat, cu o
periodicitate a striurilor caracteristic de specie. La specia uman
periodicitatea este de aproximativ 640-700 ngstromi. n zonele de esut cu
aspect de calcificare i distrucie celular, colagenul, la rndul lui, are un
aspect neomogen, dezorganizat, fr respectarea periodicitii

Fig.3 Fibre de colagen de aspect normal. (colecie proprie)


Se observ periodicitatea (aprox. 640-700 Angstromi) o caracteristic de
specie. 20 000 X

73
Fig. 4 Acelai lucru cu fig.3, dar la magnitudine crescut.

Petele negre sunt zone de calcificare. 23 500X (colecie proprie)

Fig: 5. Zona alterat cu aspect masiv de calcifiere.

Nu se mai observ zona de fibre distincte. 4500 X (colecie proprie)

74
FIZIOPATOLOGIA DISCULUI INTERVERTEBRAL
Coloana vertebral ndeplinete n organismul vertebratelor urmtoarele
funcii:
- funcia de susinere (susine trunchiul, imprimnd vertebratului o
alur caracteristic)
- funcia de protecie (apr mduva spinrii mpotriva agresiunilor
mecanice);
- funcia de mobilitate (prin complexitatea construciei sale ofer
posibilitatea de micare a corpului i deplasare n spaiu);
- funcia modelant (caracteristicile sale dinamice se rsfrng asupra
unor aspecte morfologice ale prilor componente ale organismului).
Coloana este ns un ansamblu morfofuncional alctuit din:
- 33 sau 34 segmente osoase,
- 344 suprafee articulare,
- 24 discuri intervertebrale,
- 365 ligamente cu 730 puncte de inserie,
- 730 de muchi cu aciune direct asupra acestor elemente, la toate
acestea trebuind adugate formaiunile nervoase, vasculare, etc.
Pentru a nelege modificrile patologice ale discului intervertebral
trebuie s avem n vedere dou caracteristici ale acestuia:
- discul matur este considerat cea mai mare structur avascular a
organismului;
- discul matur este strns integrat cu vertebrele adiacente.
Histologic, discul are o structur cartilaginoas, fr vase i nervi. Sub
aciunea unor factori nocivi este perturbat fie dezvoltarea i creterea
discului, fie se produc procese degenerative discale, localizate sau genera-
lizate n funcie de perioada n care aceti factori nocivi acioneaz.
n foarte puine cazuri noxa este de asemenea intensitate nct s
produc o distrucie net, parial sau total, a discului, ca n cazul unor
invadri tumorale sau al unor infecii pornite din vecintate.
Factorii care agresioneaz discul intervertebral pot fi grupai n: factori
genetici, factori metabolici, factori mecanici.
1. AGRESIUNILE GENETICE. Studii repetate au artat c exist o
puternic predispoziie familial pentru degenerarea discal .
Defectul genetic poate avea ca efect diferite perturbri n segmentarea
coloanei vertebrale, ca de exemplu: blocul de dissegmentaie, vertebra
fluture, hemivertebre sau modificri ale discului intervertebral care nsoesc
malformaii mai ntinse ale coloanei vertebrale.
75
n cazul blocului vertebral clasic se mai gsesc resturi ale nucleului
pulpos ntre vertebrele interesate. Cel mai frecvent sunt ntlnii nodulii
Schmorl resturi notocordale la nivelul defectului de obstrucie al canalului
notocordal, cu aspect de hernie de nucleu pulpos intraspongioas.
Caracteristic pentru resturile notocordale este localizarea n treimea
posterioar a plcilor cartilaginoase i prezena n mai multe vertebre.
Constatarea existenei deteriorrilor discale foarte precoce, fr
etiologie evident, pune problema existenei unei fragiliti constituionale a
esutului discal la unii subieci.
Nu trebuie ns s se ajung la o refugiere n constituie ca o modali-
tate de acoperire a actualelor insuficiene n recunoaterea etiopatogeniei
suferinei discale.
2. AGRESIUNILE METABOLICE. Anomaliile metabolice pot fi
congenitale, manifestndu-se ns cel mai frecvent dup natere, cnd
mecanismele materne de reglare nu mai funcioneaz. Dintre disfunciile
metabolice generale, cu rsunet asupra discului intervertebral amintim:
- diferite mucopolizaharidoze, diferite lipidoze, alcaptonuria, cisti-
nuria, hiperfosfatazemia, etc.
Printre factorii postnatali care favorizeaz anomaliile metabolice, un rol
important l joac tipul de nutriie al discului intervertebral, precum i
diferite influene toxice i metabolice.
Plcile cartilaginoase sunt cele care au rolul esenial n hrnirea prin difu-
ziunea substanelor spre disc. S-au gsit cazuri de osteonecroz de cap
femural sau humeral cu degenerare discal marcat. S-a relevat existena unei
osteonecroze focale i a plcilor cartilaginoase: apare o barier n difuzia
substanelor spre disc, cu disturbarea gradientului de oxigen i a nutrienilor,
mai ales n zona central a discului, cu acumularea de molecule matriceale
degradate i resturi celulare care scad pH-ul i poteneaz moartea celular. Se
creeaz un cerc vicios prin oprirea n continuare a nutrienilor i degenerare
discal. Studiindu-se factorii de risc la aceti pacieni s-au gsit: hiperlipemie,
alcoolism, hipercorticism, hemoglobinopatii, boala Gaucher, disbarism.
3. AGRESIUNILE MECANICE. Sediul preferenial al leziunilor
degenerative discale se afl n segmentele de maxim mobilitate ale
rahisului: C5-C7 i L4-S1.
Agresiunea mecanic este legat de anumite categorii de micri cu mare
coeficient de traumatizare discal : hiperflexia cu torsiunea trunchiului, flexia
i extensia contrar (contractura agonitilor simultan cu a antagonitilor).
Alt stress mecanic, vibraia (uneori a ntregului corp) duce la micro-
fracturi ale plcilor cartilaginoase, vasospasm cu scderea fluxului sanguin,

76
oboseal tisular i modificri ultrastructurale cu eliberarea de neuropeptide
inductoare de durere.
S-a msurat presiunea intradiscal n diferite poziii i s-a remarcat c
aceasta scade cu ct degenerarea discului e mai avansat. Uscarea discului
are loc prin scderea presiunii osmotice; n prima parte a vieii nucleul
pulpos reine 85% ap. Prin degenerare (chiar dac e legat numai de vrst)
condroitin sulfatul e nlocuit de keratan sulfat, moleculele de proteoglicani
se degradeaz, volumul discului scade i distribuia forelor in disc devine
neomogen, alternd capacitatea de a suporta ncrcri.
Ortostatismul, prin marile solicitari mecanice impuse coloanei
vertebrale, are i el o influen deosebit asupra discului intervertebral.
Lordozele sunt curburi paleogene determinate de poziia biped. Lordoza
lombar sacrific funcional discurile respective, ale cror solicitri devin
extreme. Statul pe scaun, de asemenea, duce la o cretere a presiunii n
discul lombar cu 35%.
Mai trebuie citate ca agresiuni mecanice o serie de condiii fiziologice
sau patologice care modific mecanica rahisului: sarcina, miopatiile,
membrul inferior amputat, anchiloza coxofemural, sechele de poliomielit,
obezitatea, etc.

CONCLUZII

Forma i funcia discului intervertebral reprezint dou entiti inseparabile,


att din punct de vedere descriptiv ct i terapeutic.
Boala degenerativ discal intervertebral este sigur una din cele mai
cunoscute entiti clinice, dar care pstreaz multe necunoscute. Nu este
cunoscut ce iniiaz procesul degenerativ; se pare c o combinaie de factori
intrinseci, extrinseci i genetici i mpart rolurile etiopatogenice.
Factorii traumatici, nu neaprat de mare intensitate, dar repetitivi, produc
stress-ul mecanic ce duce la formarea radicalilor liberi i degenerare progresiv.
Bolile vasculare, diabetul zaharat, fumatul, compromit fluxul sanguin i
aportul nutrienilor ctre disc, ducnd la modificri metabolice i moarte
celular.
n sfrit, o predispoziie genetic a fost demonstrat pentru multe afeciuni
ale coloanei, incidena crescut a degenerrii discale n anumite grupuri familiale
fiind demonstrat (Ala-Kokko L., 2002).
Agresiunile metabolice i mecanice, foarte probabil pe un teren (fenotip)
sensibilizat genetic, duc la degenerare discal.
Datorit uriaului impact economico-social al patologiei degenerative vertebro
discale, ar trebui s ne concentrm eforturile cercetrii aspectului preventiv-

77
profilactic. Alturi de eliminarea agresiunilor mecanice (clasic, factor declanator
al suferinei manifeste clinic), trebuie s folosim cunotinele despre compoziia i
fiziologia discului intervertebral pentru a suplimenta aportul de substane care
menin echilibrul componentelor esutului discal:
proteoglicani
colagen
antioxidanti
trofici ai peretelui capilar
antiinflamatorii
pe cale general i/sau local (!).
Desfiinarea discurilor lezate i fuziunea vertbrelor poate fi mijlocul cel mai
rapid de rezolvare a unei probleme clinice, fr a fi i metoda cea mai raional
pentru meninerea funcionalitii segmentului de micare. De aceea se pare c
eforturile terapeutice viitoare vor reflecta mai mult tendinele profilactice i
reconstructive.

Bibliografie

1. DNCESCU M, WU C, RUBIO M, DELESPESSE G, SARFATI M - IL-4 induces


conformational change of CD 20 antigen via a protein kinase C-independent
pathway. Antagonistic effect of anti-CD40 monoclonal antibody.:J ImmunolApr
15;148(8):2411-6, 1992.
2. DNCESCU M., RUBIO-TRUJILLO M., BIRON G., BRON D., DELESPESSE G.,
SARFATI M. - Interleukin 4 protects chronic lymphocytic leukemic B cells from
death by apoptosis and upregulates Bcl-2 expression. J Exp Med Nov
1;176(5):1319-26, 1992
3. AL. CONSTANTINOVICI, V. GH. CIUBOTARU, M. DANCESCU. avm of pineal
and mesencephalic region case report. Romanian neurosurgical symposium with
international participation and the iii-rd romanian hungarian neurosurgical meeting,
timisoara, 25-28 mai,1994.
4. DNCESCU M., BOERIU F., IONESCU I. Magnesium - essential cation in the
intervertebral disc health? Part I: Ultrastructural aspects of the herniated lumbar
disc. 5-th International Symposium on Metal elements in Environment, Medicine and
Biology, Timisoara, Nov. 2002.
5. DNCESCU M., BOERIU F., IONESCU I. Magnesium- essential cation in the
intervertebral disc health? Part II: Morpho-pathological aspects of the herniated
lumbar disc.5th International Symposium on Metal elements in Environment,
Medicine and Biology, Timisoara, Nov. 2002.

78
6. DNCESCU M., BOERIU F., IONESCU I.- Magnesium - essential cation in the
intervertebral disc health? Part III: Biochemical aspects of the herniated lumbar
disc in relation with magnesium. 5-th International Symposium on Metal elements in
Environment, Medicine and Biology, Timisoara, Nov. 2002.
7. IONESCU I., POPESCU M., BOERIU F., DNCESCU M., GRBAN Z. Magnesium
and lipids levels in serum from subjects affected by Duchenne muscular Dystrophy
and Steinert myotonia, in Nechifor M, Porr PJ, red. Magnesium:involvements in
biology and pharmacotherapy, Ed.Casa Cartii de Stiinta, Cluj-Napoca, 2003.
8. DNCESCU M, BOERIU F, OPREA M, BACIU I, IONESCU I Hernia de disc
lombar, o afeciune degenerativ cu determinism genetic? Al II-lea Congres
Naional de Genetic Medical, Cluj-Napoca, 2006.
9. IONESCU I, BACIU I, POPESCU M, OPREA M, DNCESCU M, BOERIU F, DAVID G.
Distrofinopatii. Diagnostic de laborator: enzimologie; diagnostic molecular. Al II-lea
Congres Naional de Genetic Medical, Cluj-Napoca, 2006.
10. POPESCU M, BACIU I, IONESCU I, DNCESCU M, BOERIU F Distrofinopatii.
Aspecte clinice, electromiografice i morfologice. Al II-lea Congres Naional de
Genetic Medical, Cluj-Napoca, 2006.
11. DNCESCU M, CIUREA A.V. Aspecte histobiochimice n patologia degenerativ
vertebro-discal. Histologie. Neurochirurgia Iai VIII;1: 61-65; 2006.
12. DNCESCU M, CIUREA A.V. Aspecte histobiochimice n patologia degenerativ
vertebro-discal. Imunologie. Neurochirurgia Iai VIII;1: 66-68; 2006.
13. DNCESCU M, CIUREA A.V. Aspecte histobiochimice n patologia degenerativ
vertebro-discal. Microscopie electronic. Neurochirurgia Iai VIII;1: 69-75; 2006.
14. DNCESCU M, TUDOSE G, CARAMIDA O. Aspecte clinice, imagistice i
terapeutice n hernia de disc tripl concomitent la un pacient tnr. Jurnal Medical
Braovean; 3: 88-89; 2006.
15. IONESCU I, PINTILIE G. S, DAVID G, DNCESCU M, OPREA M Analize gaz-
cromatografice ale acizilor grai din serul uman. Revista Romn de Medicin de
Laborator, vol. 15, nr.2, supliment, ISSN 1841-6624
16. TATARANU L, CIUBOTARU V, GORGAN M, DRICU A, PUNESCU D,
DNCESCU M. extended endoscopic endonasal transsphenoidal approach for
surgical management of midline skull base lesions. 6-th black sea Neurosurgical
Congress, Istanbul, Oct. 16-18, 2009.

79
DREPTURILE OMULUI NUCLEUL
RECONSTRUCIEI CONTEMPORANE A
OMULUI

Prof. Univ. Dr. Emilian M. Dobrescu c.p.I, Academia Romn

Drepturile omului reprezint nucleul activitilor principalelor instituii


juridice naionale, europene i internaionale, ale cror obiective realizate
mpreun influeneaz viaa a sute de milioane de oameni de pe ntreg
cuprinsul Europei i al planetei. Principalele instrumente pregtite n acest
scop de Consiliul Europei sunt: Convenia European a Drepturilor Omului,
Carta Social European, Convenia European pentru Prevenirea Torturii, a
Pedepselor i Tratamentelor Inumane, precum i Convenia-cadru pentru
Protecia Minoritilor Naionale.
Convenia European a Drepturilor Omului, de fapt Convenia de
aprare a drepturilor omului i libertilor lui fundamentale, a fost semnat
la Roma, la 4 noiembrie 1950 i a constituit primul instrument juridic
european, care a garantat protecia drepturilor omului, piatra de temelie a
activitii Consiliului Europei. Obligatorie pentru toate statele care ader la
Consiliul Europei, Convenia stabilete un sistem de cotrol i protecie a
drepturilor omului, sistem ncredinat unui organism unic i permanent
Curtea European a Drepturilor Omului, intrat in vigoare nc de la 3
septembrie 1953.
Instituia juridic a Curii Europene a Drepturilor Omului definete
drepturile i libertile umane, care oblig statele membre ale Consiliului
Europei s garanteze aceste drepturi i liberti fiecrei persoane. Convenia
European a Drepturilor Omului protejeaz dreptul ceteanului la via, la
libertate i siguran, la un proces echitabil, la respectarea vieii particulare
i de familie, a domiciliului, corespondenei, contiinei i religiei, libertatea
de a ine reuniuni panice i de asociere. Ulterior, tuturor acestor drepturi
inviolabile ale persoanei li s-au adugat i altele, recunoscute n protocoalele
adiionale (cum este, de pild, Protocolul nr. 6 privind abolirea pedepsei cu
moartea, adoptat la 28 aprilie 1983) sau n alte convenii (de exemplu,
Convenia european pentru prevenirea torturii i pedepselor sau
tratamentelor inumane sau degradante, semnat la 26 noiembrie 1987 sau
Convenia cadru pentru protecia minoritilor naionale, semnat la 1
februarie 1995).

80
Curtea European a Drepturilor Omului a dat prima sa decizie n iunie
1961, iar la 28 septembrie 1965 s-a inaugurat primul Palat al Drepturilor
Omului. Actualul Palat al Drepturilor Omului de la Strasbourg a fost
inaugurat la 29 iunie 1995, de ctre preedintele ceh, Vaclav Havel.
Conceput de renumitul architect, Sir Richard Rogers, cldirea are la intrare
un hol circular, cu perei construii integral din sticl, simboliznd
transparena activitii Consiliului Europei n domeniul drepturilor omului.
Curtea European a Drepturilor Omului este alctuit din 40 de
judectori, cte unul pentru fiecare stat membru, alei de Adunarea
Parlamentar a organizaiei, pentru un mandat de 3 sau 6 ani. Raportorii
Adunrii supravegheaz i formuleaz recomandri privitoare la ordinea
juridic i situaia drepturilor omului n rile care ader la Consiliul
Europei. Aceste demersuri coordoneaz eforturile depuse n domeniul
drepturilor omului de ctre statele care s-au angajat pe calea democraiei
autentice.
Din momentul n care o ar devine stat membru, Adunarea
Parlamentar i Comitetul Minitrilor continu monitorizarea respectrii
angajamentelor luate. Aceste angajamente pot fi obligaii incluse n
convenii ratificate, garanii pentru oprirea executrii condamnrilor la
moarte, susinute de abolirea pedepsei capitale, precum i garantarea inde-
pendenei puterii judiciare. Sistemul de monitorizare se aplic tuturor
statelor membre, indiferent de vechimea aderrii lor la organizaie, fiind un
mijloc de respectare i consolidare a standardelor susinute de ctre
Consiliul Europei. Adunarea Parlamentar a contribuit la adoptarea, de ctre
Comitetul Minitrilor, a unui mare numr de convenii, acorduri, rezoluii i
recomandri. Cteva exemple de propuneri care au fost analizate, i ulterior
adoptate, ca acorduri juridice, de ctre Comitetul Minitrilor sunt: abolirea
pedepselor cu moartea n timp de pace, Convenia European pentru
prevenirea torturii i tratamentelor sau pedepselor inumane i degradante,
Conventia-cadru pentru protecia minoritilor naionale. n ultima vreme,
sprijinul acordat de Adunarea Parlamentar pentru crearea unei Curi unice,
n vederea mbuntirii i accelerrii procesului de abordare a plngerilor
depuse la Strasbourg, referitoare la pretinse violri ale Conveniei Europene
a Drepturilor Omului, a reuit s deblocheze impasul politic n care ajunsese
dezbaterea acestei probleme.
Adunarea Parlamentar continu s susin abolirea total a pedepsei cu
moartea, precum i o mai bun protecie a drepturilor copilului i a dreptu-
rilor solicitanilor de azil. Adunarea Parlamentar a adoptat recomandri i
rezoluii n diferite domenii, printre care: abolirea pedepsei capitale;
psihiatrie i drepturile omului; violri masive i flagrante ale drepturilor
81
omului pe teritoriul fostei Iugoslavii; secte i noi micri religioase;
drepturile minoritilor; drepturile copiilor; SIDA i drepturile omului;
traficul de copii i alte forme de exploatare a copiilor.
Secretariatul internaional al Cosiliului Europei se afl la Strasbourg, n
Frana i este format din membri provenind din majoritatea statelor
membre. Acesta asigur continuitatea i expertiza necesar pentru
funcionarea organismelor i structurilor Consiliului Europei i a bunei
derulri a programelor anuale de activiti. Ca o dovad a angajrii
Consiliului Europei n domeniul drepturilor omului, aproximativ 250 din cei
1.500 de angajai sunt direct implicai n probleme ale drepturilor omului,
muli alii ocupndu-se zilnic cu acestea. Direcia Drepturilor Omului a
Consiliului Europei concentreaz activitile legate de drepturile omului,
care se afl n afara competenelor organismelor de control instituite de
Convenia European a Drepturilor Omului, alte direcii fiind implicate, n
mod regulat, n sectoarele lor de activitate, n probleme ale drepturilor
omului.
n scopul promovrii i difuzrii informaiilor privitoare la activitatea
Consiliului Europei n domeniul drepturilor omului, a fost nfiinat, n cadrul
Organizaiei, un Centru de Informare pentru Drepturile Omului. Acesta
asigur servicii de informare i documentare (o bibliotec specializat)
pentru cei interesati i a elaborat o serie de baze de date consacrate
jurisprudenei organelor conveniei. Acest centru caut s sensibilizeze att
publicul larg, ct i specialitii n domeniul drepturilor omului, adresndu-se
n special anumitor grupuri profesionale precum: funcionarii din poliie i
personalul penitenciarelor. Pentru a satisface nevoile specifice rilor din
Europa Central i de Est, au fost nfiinate Centrele de Informare i
Documentare pentru Consiliul Europei n urmtoarele ri: Bulgaria,
Slovacia, Estonia, Republica Ceh, Ucraina, Letonia, Romnia, Ungaria,
Lituania, Federaia Rus, Fosta Republic Iugoslav a Macedoniei.
O mare parte din activitatea Consiliului Europei este efectuat de
Secretariat mpreun cu consultani i experi numii, n general, de guverne.
Activitatea interguvernamental a Organizaiei este susinut de comitetele
interguvernamentale, specializate, care pregtesc proiecte, documente i
texte juridice. Acestea formeaz, deseori, baza conveniilor, recomandrilor,
rezoluiilor i declaraiilor adoptate ulterior de Comitetul Minitrilor.
Secretariatul Consiliului Europei organizeaz conferinte i seminarii,
furnizeaz informaii i expertiz, i public documente ce cuprind o
tematic vast adresat publicului larg, dar i universitilor, profesorilor,
copiilor i grupurilor profesionale ca: avocai, funcionari din poliie i
juriti. Principalele sectoare de activitate al Consiliului Europei sunt:
82
drepturile omului i mass-media; afaceri juridice; afaceri sociale i
economice; mediu; sntate public; puteri locale; educaie, cultur i sport;
tineret.
Convenia European a Drepturilor Omului reprezint ncununarea
activitii Consiliului Europei. Noile state membre sunt obligate s o
semneze n momentul aderrii i s o ratifice n decursul unui an.
Predecesoarea direct a Conveniei este Declaraia Universal a Drepturilor
Omului din 1948. Printre precedentele istorice notabile se numr, din 1215,
Magna Carta n Anglia, care instituia dreptul la un proces echitabil i la o
ordine juridic imparial, Declaraia de Independen a Statelor Unite ale
Americii, adoptat n 1776, precum i Declaraia Drepturilor Omului i a
Ceteanului votat n Franta, n 1789. Dei, astzi, aceste documente sunt
depite de evoluia domeniului, ele reprezint trepte importante pe drumul
egalitii drepturilor pentru toate fiinele umane.
Convenia European a Drepturilor Omului reprezint, pentru statele
semnatare, prima etap pe calea garantrii colective a unor drepturi
enunate n Declaraia Universal a Drepturilor Omului. Aceste state s-au
angajat s asigure tuturor persoanelor aflate sub jurisdicia lor o serie de
drepturi i liberti civile i politice, definite n Convenie. Protocoalele
adiionale au extins lista iniial a drepturilor, iar jurisprudena Curii
Europene i a Comisiei Europene a Drepturilor Omului, a ntrit i a
dezvoltat aceste drepturi, demonstrnd astfel natura dinamic i evolutiv a
sistemului.
Toate statele contractante, cu excepia Irlandei, a Norvegiei i a
Regatului Unit, au integrat Convenia n propria lor legislaie, astfel nct
jurisdiciile interne s recurg la dispoziiile acesteia, integral, n cazul uneia
sau alteia dintre spee. Dup epuizarea tuturor cilor de recurs intern, orice
persoan, care se consider lezat n drepturile sale, poate cuta s obin
restabilirea situaiei la Strasbourg pentru o pretins nclcare a Conventiei,
de ctre statele contractante. Instituiile de la Strasbourg nu se substituie
jurisdiciilor naionale, ci, sunt, ntr-un anumit sens, o prelungire a acestora.
Acordul statelor suverane de a permite unei instane supranaionale s
repun n cauz hotrrile instanelor interne i angajamentul de a executa
hotrrile acesteia, care poate presupune schimbri n legislaia statelor i
plata unor compensaii, reprezint un pas istoric fr precedent n dreptul
internaional. Acest fapt pune n practic teoria naturii fundamentale a
drepturilor omului, plasnd drepturile mai presus de legislaiile i practicile
naionale ale statelor. De asemenea, el exprim conceptul democratic, c
anumite drepturi i liberti fundamentale ale individului nu trebuie s fie
subordonate autoritii statale sau mruntelor sale interese politice.
83
Statele contractante pot, de asemenea, s deschid o aciune n instan
mpotriva unui alt stat contractant sub forma unei plngeri interstatale. Pn
n prezent, s-au nregistrat puine cazuri de acest fel dar nclcrile
drepturilor omului la care se refereau, au fost, n fiecare caz, foarte grave.
Recunoaterea de ctre fiecare stat membru UE a Conveniei Europene
a Drepturilor Omului a instituit o Comisie i o Curte European a
Drepturilor Omului (vezi primul paragraf), nsrcinate s examineze
plngeri individuale i interstatale. Membrii Comisiei i judectorii sunt
total independeni, fiind alei de Comitetul Minitrilor i Adunarea
Parlamentar a Consiliului Europei.
Plngerile sunt supuse mai nti Comisiei, n timpul uneia dintre
sesiunile sale, care sunt organizate aproape n fiecare lun. Din cele peste
26.000 de plngeri primite de la nceputul activitii sale, n noua formul
de funcionare, din 1955 i pn n 2004, majoritatea au fost declarate
inadmisibile , deoarece erau fie nefondate, fie nu priveau problemele
prevzute n Convenie, fie pentru c erau ndreptate mpotriva unor state ce
nu sunt parte la Convenie; astfel, au fost declarate admisibile aprox 1.900
de plngeri.

Exemple de state ce au luat msuri n urma unei hotrri a curii europene


a drepturilor omului

Austria a modificat articole importante din Codul su de procedur


penal, precum i instructiunile referitoare la tratamentul detinutilor
spitalizati i ntregul sistem de asistent juridic.
Belgia i-a revizuit legislaia referitoare la vagabondaj i a adoptat
msuri n sensul subvenionrii colilor francofone din zona flamand.
De asemenea, i-a modificat codul civil n scopul acordrii de drepturi
egale copiilor legitimi i nelegitimi.
Danemarca a modificat legea privind ncredinarea spre ngrijire a
copilului.
Frana a adoptat o lege referitoare la secretul comunicaiilor telefonice.
Grecia a modificat o lege referitoare la detenia provizorie.
Italia a integrat n noul su cod de procedur penal, adoptat n 1988,
dispoziiile care impun prezena avocailor aprrii n timpul procedurii
juridice, inclusiv n faa Curii de Casaie.
Olanda a modificat codul penal militar i legea referitoare la internarea
pacienilor bolnavi mintal.
Suedia i-a modificat legea asupra instruciei religioase obligatorii.
84
Elveia a modificat integral sistemul de organizare judiciar i
procedura penal aplicat armatei federale i a revizuit dispoziiile din
codul su civil, referitoare la privarea de libertate n casele de corecie.
Regatul Unit al Marii Britanii a interzis pedepsele corporale n
nvmntul public.

Din momentul n care o plngere este declarat admisibil, Comisia


ncurajeaz prile n sensul ajungerii la o nelegere amiabil. Dac acest
lucru nu este posibil, Comisia ntocmete un raport prin care se stabilesc
faptele i se exprim un aviz juridic privitor la violarea n spe a
Conveniei, aviz pe care l transmite Comitetului Minitrilor.
n decurs de 3 luni de la transmiterea raportului ctre Comitetul
Minitrilor, de ctre statul interesat, Comisia sau, n unele situaii,
petiionarul, l pot aduce n faa Curii. Aducerea unui caz n fata Curii
presupune, n general, o audiere public la Strasbourg. Hotrrea Curii, la
care se ajunge prin vot majoritar, este definitiv i obligatorie pentru statele
interesate. Statele respective trebuie s ia msurile necesare pentru a asigura
conformarea cu deciziile Curii i cu drepturile prevzute n Convenie.
Curtea poate obliga un stat s plteasc o compensaie financiar, incluznd
despgubirile i costul procedurilor.
n cazul n care Curtea a stabilit c a fost nclcat Convenia, Comitetul
Minitrilor supravegheaz executarea hotrrii, verificnd luarea msurilor
corective care se impun, din punct de vedere administrativ sau legislativ.
n ultimii ani, numrul de cazuri examinate de ctre Comisie i Curte a
crescut n mod considerabil, odat cu creterea prestigiului Conveniei
Europene a Drepturilor Omului. Ca urmare, pot interveni ntrzieri
importante, de 5 sau mai muli ani, nainte de pronunarea unei hotrri de
ctre Curtea European a Drepturilor Omului. n scopul reducerii
ntrzierilor i a creterii eficienei mecanismului de protecie a drepturilor
omului, Comitetul Minitrilor a hotrt, n 1993, reformarea structurilor
actuale i nlocuirea Comisiei i a Curii cu o Curte European a Drepturilor
Omului, unic i permanent. Mecanismul necesar realizrii acestor
schimbri a fost inclus ntr-un protocol adiional al Conveniei Europene a
Drepturilor Omului Protocolul nr. 11, care a nceput a fi pus n practic
din 1995, dup ratificarea acestuia de ctre statele contractante.
Majoritatea speelor sunt acum examinate de ctre Camerele Curii
Europene a Drepturilor Omului i doar n cazuri excepionale este sesizat
Curtea n plenul ei. Comitetul Minitrilor continu s supravegheze
executarea hotrrilor Curii, dar nu mai decide asupra fondului speei.

85
Dreptul la recurs individual este automat, precum i jurisdicia Curii n
speele individuale sau ntre state. Astfel, statele membre UE nu mai au
posibilitatea de a nu accepta dispoziiile Curii Europene a Drepturilor
Omului.
La 10 decembrie 1948, Adunarea General a ONU adopta Declaraia
Universal a Drepturilor Omului (document politic internaional), iar la 4
noiembrie 1950, Consiliul Europei adopta Convenia European a
Drepturilor Omului (document juridic european), intrat n vigoare la 3
septembrei 1953.
Pe 29 noiembrie 2007, Parlamentul European a aprobat la Bruxelles,
Carta Drepturilor Fundamentale ale Cetenilor Uniunii, care apoi a
fost proclamat solemn la 12 decembrie 2007 i n cadrul sesiunii n plen a
aceluiai Parlament European de la Strasbourg, cu o zi nainte de semnarea
Tratatului de la Lisabona. La ceremonia special de la Strasbourg au
participat Jos Scrates reprezentant al Preediniei Consiliului European,
Hans-Gert Pttering Preedintele Parlamentului European, i Jos Manuel
Durrao Barroso Preedintele Comisiei Europene.
Carta Drepturilor Fundamentale cuprinde toate drepturile civile,
politice, economice i sociale ale cetenilor europeni. Aceasta este
mprit n ase capitole: Demnitate, Libertate, Solidaritate, Egalitate,
Cetenie i Justiie. Primele proceduri pentru protecia drepturilor
fundamentale au fost incluse n Tratatul de la Amsterdam la 1 mai 1999, iar
Carta Drepturilor Fundamentale duce mai departe aceast abordare. Carta
reprezint o parte din noul Tratat de la Lisabona i este obligatorie pentru
instituiile europene. Conform acesteia, cetenii europeni i pot cere
drepturile n faa Curii Europene pentru Justiie de la Luxembourg.
Cele 50 de drepturi i liberti cuprinse n cart fac parte integrant din
cadrul legal al UE, fie ca sunt implementate direct de ctre Comisia
European sau indirect de statele membre sau autoritile locale. Ea nu se
aplic strict activitilor naionale, acestea fiind incluse n actele pentru
drepturile fundamentale ale constituiilor naionale ale rilor membre UE.
Carta Drepturilor Fundamentale a Cetenilor Uniunii Europene din 2007
este mai vast i mai modern dect Convenia European a Drepturilor
Omului din 1950. n Carta Drepturilor Fundamentale a Uniunii Europene
exist drepturi moderne, precum dreptul la protecia consumatorului, dreptul
la o bun administraie public, dreptul la protecia datelor sau interzicerea
clonrii fiinelor umane. Cetenii europeni se bucur astfel de un sistem
dublu al proteciei drepturilor lor cel internaional sub auspiciile ONU i
cel european sub auspiciile instituiilor europene, astfel c nu exist nici o

86
lips n privina proteciei drepturilor omului; sistemul european este la
rndul lui dublu, deoarece aplic n rile membre UE Convenia
European a Drepturilor Omului consfinit de Consiliul Europei, iar pe
de alt parte Carta Drepturilor Fundamentale a Cetenilor Uniunii
Europene.
Protecia drepturilor omului reprezint, aadar, sufletul Europei i al
identitii europene, fiind o expresie a Europei cetenilor i nu a Europei
statelor. Despre eficiena sistemului european de protecie a drepturilor
omului unic n lume timpul i specialitii urmeaz s se pronune.

Bibliografie

1. Boulois, J. Droit institutionnel des Communautes Europennees, avec references au


Traite sur lUnion Europeenne, ed. Quatrieme, Paris, Montchrestien, 1993
2. Constantinesco, Vlad Competences et pouvoirs dans les Communautes Europeennees.
Contribution a letude de la nature juridique des communautes, these pour le doctorat
en droit, 1970
3. Filipescu, Ion P. i Fuerea, Augustin Drept instituional comunitar european, ediia a
II-a, Bucureti, Editura Actami, 1996
4. Isaac, G. Droit communautaire general, troisieme ed., Paris, Masson, 1990
5. Munteanu, Roxana Drept european evoluie, instituii, ordine juridic, Bucureti,
Oscar Print, 1996
6. Pinto, R. Les organisations europeennes, Paris, Payot, 1963

87
TRANSHUMANA SOCIAL ECONOMIC I
CULTURAL
DRAMA ROMNEASC N SECOLUL XXI

Prof. Ing. Faoro Beniamino


Preedinte al Camerei de Experi Europeni pentru Romnia
Vicepreedinte al Forumului Montan Roman

Transhumana, dac ar fi s o catalogm ntr-o manier simplist, o


putem defini ca fiind o micare sezonier a turmelor de oi ntre muni i pajiti
de cmpie. Sudul Europei (mai precis Frana, Italia, Romnia, Balcanii) este
habitatul cadru al transhumanei.
Depsind tradiia transhumanei, care este veche de mii de ani, fiind o
practic important n timpul Imperiului Roman i n Evul Mediu, constatm
c transhumana are clone n actualitatea politic i c a primit noi conotaii,
anume sociale, economice i culturale.
Fcnd un studiu evolutiv al fenomenului, constatm c practica descende de
la o ramur pelasg, a tracilor care s-a constituit ca popor aparte prin anii 2 000
.e.n., din ei difereniindu-se, prin secolul al IX-lea, geto-dacii. Traco-daco-geii
i-au asimilat pe indoeuropenii venii peste ei, n proporie diferit, potrivit cu
durata convieuirii i cu nuanele de nrudire, s zicem, pur orientativ, rezultat
cel puin n 10% din substratul dat limbii de comunicare.

Se presupune c populaia de prin prile noastre, i limba ei, era o proto-


indoeuropean. Preri variate au exprimat E. Meyer, K.J. Beloch, G. Busolt,
L. Pareti, F. Lochner, G. Neumann, B.P. Hasdeu, Gh. Muu. Dup unii autori,
ndeosebi dup antropologi, am avea n fapt de-a face cu o ramur a rasei
mediterane. (G. Sergi i numete homo mediterraneus, negricios i mic de
statur). Unii autori susin c ei sunt traci, deci tot nord-europeni. Dup ali
autori, ei sunt preindoeuropeni care s-au rspndit n Grecia naintea sosirii
elenilor n Asia Mic, n insulele greceti, Sicilia, Italia Meridional,
Etruria, i puin probabil i n Spania, Galia, regiunile baltice etc. Cert este c
fenomenologic aceast migraiune a a vut ca efect imediat starea de limbi,
iar indoeuropean, aa cum crede Gonzague de Reymond, este doar un sistem
88
de fenomene lingvistice. Iat c simpla controvers privind proveniena i
fondul ligvistic al acestor grupuri socio-umane ne implic ntr-o alt stare de
cercetare, anume cea cultural. Fenomenul este tratat de Max Ebert n
Reallexikon der Vorgeschichte (Berlin 1927) destul de corect, specificndu-se:
Cultura lor este, fr ndoial, nrurit de elemente trace, e probabil c
populaia originar aparinea mai ales rasei mediteraneene, dar peste ea s-au
suprapus cuceritori nord europeni traci sau iliri. Iat ct de interesant
poate fi introspecia n seva trahsmumanei istorice. Interesant n acest sens
este poziia istoricului P.P. Panaitescu, care precizeaz: cultura neoliticului
din Romnia este creaia pelasgilor notri. Din teorii rezult c prin prile
noastre era posibil s existe o indoeuropean. Dup Ariton Vraciu, pelasgica a
fost limba vorbit de prinii tracilor, aflai n sudul Balcanilor n epoca
bronzului, iar limba trac, pe care o cunoatem din epoca istoric, reprezint
traca din nord, atestat numai n epoca fierului. Separarea de alte dialecte
indoeuropene s-a fcut n mileniul III .e.n.
Se poate presupune c pelasgica a fost limba vorbit de prinii tracilor
aflai n sudul Balcanilor n epoca bronzului, iar limba trac, pe care o
cunoatem din epoca istoric, reprezint traca din nord. Acelai autor arat i
direciile n care se produceau micrile de transhuman ale pstorilor
romni, pendularea lor periodic: pstorii din Carpaii Meridionali i
Rsriteni iernau n lunc, n blile Dunrii, ale afluenilor ei i n
cmpiile dimprejurul lor, Buceag, Brgan, Burnas; cei din Carpaii Apuseni
i Nordici iernau n Valea Tisei i a Dunrii de mijloc, n pust; cei din Munii
Pindului iernau lng Marea Egee, n Tesalia ori spre Marea Adriatic, de
lng Arta, sau pe rmurile Epirului; cei din Alpii Dinarici, pe coastele
Dalmaiei .a.m.d. n muni se pstreaz formele de via cele mai arhaice,
subliniaz autorul. Transhumana se continu la noi n neolitic. Uneori se
ntmpl ca pstorii transhumani s nu se mai ntoarc la vechea vatr. P.P.
Panaitescu subliniaz c la noi pstoritul transhumant a fost totdeauna legat
de un centru stabil, spre deosebire de pstoritul itinerant al popoarelor
nomade. N. Dunre constat existena sporadic a pstoritului seminomad sau
nomad, pn astzi, n sudul Dunrii. La nord nu exist dect pendularea
periodic, dup schimbarea anotimpurilor. Transhumana n mare n-a fost
practicat de anumite popoare din sud-est: greci, bulgari, srbi, croai,
megleno-romni i istro-romni. Pstorii ardeleni din mrginime transhumau
pn la Dunre, Marea Neagr, chiar Adrianopol, cu apogeul n secolele
XVIII-XIX. Condiiile vieii moderne restrng transhumana.
Deosebii de istro-romni, megleno-romni, daco-romni, srbi, greci etc,
erau aromnii din Albania i Grecia, care practicau transhumana
seminomad. Saracacenii din Grecia i crccenii din Bulgaria practic
89
transhumana seminomad sau chiar nomad: 11 luni sunt plecai, 6 luni la
vnat i 5 luni la iernat lng mare. Examentul zonelor pastorale de contact,
unde se ntlneau dintotdeauna grupuri umane din tot sud-estul european,
scoate n eviden le rle actif d'agents culturels jou surtout par les ptres
d'origine thraco-daco-roumaine qui tout au long de l'histoire, ont exerc une
prsence significative dans Pensemble de l'aire gografique et ethniques
reprsente par le Sud-Est de lEurope (Typologie pastorale traditionelle
sud-est europenne, Beograd 1976.). Dup Enciclopedia britanic: e posibil
ca pelasgii s nu fi fost dect vlahi sau pstori valahi, care, n timpurile antice,
ca i n cele moderne, aveau obiceiul de a transhuma n numr mare spre
Grecia. Numele n-ar fi dect Velak-ski. Dac-i aa, s-ar explica rspndirea
lor n diferite regiuni din Tracia i din nord, iar dac obiceiurile lor ar fi fost n
zorii istoriei tot cele de mai trziu, s-ar explica faptul c sunt o veche i
integrant parte a tradiiei i a vieii greceti. Cred c aceast consideraie
este extrem de interesant pentru problema noastr i ar trebui s i se dea toat
atenia cuvenit, coroborndu-se i cu ceea ce se tie despre pstoritul la
romni i aromni, de-a lungul veacurilor.
Astfel, iat, de pild, expansiunea poporului romn n evul mediu,
argumentat de Ovid Densuianu prin pstori, n transhumana lor pn n
Moravia i Peloponez (v i F. Lenormant, Les ptres valaques de la Grce,
Paris 1865). Iat muli ali autori studiind pstoritul i transhumana de-a
lungul secolelor: Emil Petrovici, N. Dunre, I.A. Candrea, Th. Capidan, J.
Dediger, M. Gavazzi, A. Haberlandt, Tr. Herseni, E.E. Evans, C. Irimie, T.
Morariu, G. Weigand, R. Vuia, Silviu Dragomir. Argumentaia lui Ovid
Densuianu (Pstoritul la popoarele romanice, Bucureti 1913) mi se pare
ns convingtorare. Tot acelai autor sublineaz c pstorii romni au mers
pn n Crimeea i Caucaz, unii din ei stabilindu-se acolo, alii ntorcndu-se
iar n munii notri. I-a dus strvechiul ndemn spre pribegie i locurile bune
de punat. S-au exercitat i influene lingvistice, idee confirmat i de
Vasile Prvan n Getica, p. 747. n ce privete transhumana nord-dunrean
pn n Rumelia i Peloponez, a se vedea Victor Pcal, Monografia
comunei Rinari, Sibiu 1915, aflm c: Pstorii ardeleni nu arareori
trecnd Dunrea n Bulgaria i Rumelia, vrau prin Munii Balcani i chiar
prin Macedonia i Peloponez. Interesant este c modele ale transhumanei
pot fi identificate n America de Nord, unde turmele continu s fie nc o
surs important de hran (n partea de vest), n America de Sud, n Africa,
practicat de populaii precum tuaregii i zenaga, n Asia, mai ales n ri
precum Mongolia, China (nord), Kazahstan, Bhutan, India, Nepal, Pakistan,
n care ntlnim culturi tradiionale axate pe acest proces. n Europa,
transhumana se practic n Scandinavia, Frana, Italia, Elveia, Spania,
90
Turcia, Georgia, Bulgaria, Romnia. Orict ar suna de ciudat, se presupune
c azi transhumana se petrece mai mult n camion dect n natura propriu-
zis. n Romnia, pstoritul a avut dintotdeauna o importan remarcabil n
economia agrar.
Exist n Romnia adevrate comuniti pastorale, care se clasific n mai
multe grupuri. Mocanii, o comunitate pastoral autohton de oieri, erau pn
de curnd asociai cu transhumana. Se pare ca exist dou mari comuniti de
mocani, ambele aflate n Transilvania: pe de o parte tutuienii (sau
mrginenii), localizai n Mrginimea Sibiului, pe de alta mocanii din zona
Scelelor, la est de Braov numii uneori brseni sau adevraii mocani.
Acestora li se adaug i alte grupuri mai mici: Mocnimea Vii Arieului,
aflat ntre comuna Bistra, unde ncepe ara Moilor, pn aproape de Cheile
Turzii, mai degrab ns cresctori de vite cornute dect de oi; mocnimea
Ampoi-ntregalde (judeul Alba); mocnimea Sieu-Monor (judeul Bistria-
Nsud). Unii dintre cercettorii care s-au ocupat de acest subiect susin c se
pot identifica i alte grupuri ale mocanilor, ns baza lor se regsete totui n
grupurile deja menionate. Aceti pstori transilvaneni ajungeau n cltoriile
lor la sud de Dunare, att n Dobrogea, ct i n Cadrilater, Rumelia Oriental,
chiar Grecia. De multe ori mocanii joncionau cu aromnii, de asemenea
practicani tradiionali ai ciobnitului i nomazi nnscui.
n urma coabitrii acestora, grupuri de aromni s-au ntors alturi de
mocanii mrgineni, stabilindu-se chiar n Mrginimea Sibiului i punndu-i
amprente lingvistice asupra graiului. Aromnii, rspndii n toat Peninsula
Balcanic, erau la rndul lor mprii n mai multe categorii. Despre
saracaciani, se tie c alctuiau o confrerie pastoral n Grecia, ns exist
destule speculaii despre originea etnic a acestora. Una dintre ipoteze susine
c ar aparine ramurii aromneti a farseroilor.
Pn de curnd, saracacianii practicau transhumana i nomadismul n
zone muntoase ale Greciei, rmnnd relativ izolai de restul populaiei
sedentare. Ceea ce ramne interesant de observat, n contextul actualei epoci
globalizate, este felul n care vor fi redefinii termeni precum nomadism,
sedentarism, transhuman, distan, mai ales n condiiile n care vechile
coordonatele geografice, istorice, economice se afl ntr-o profund
schimbare. Din perspectiva aderrii la Uniunea European, Romnia se
conformeaz la legislaia comun a statelor membre chiar i n cele mai mici
detalii. n fond ce este trashumana acum?
Transhumana este un sistem de producie extensiv, eficient economic,
practicat de ctre ciobanii care dein efective de 500-2 000 capete oi. n trecut
au fost cazuri cnd ciobanii deineau peste 20 000 capete oi.

91
Drumurile de transhuman erau corect marcate pe hri, n trecut, i
depeau graniele Romniei. Astzi, acestea se regsesc numai ntre graniele
Romniei, ns tot pe vechile direcii (S - E, N - V, S - V). n faa evoluiilor
sociale i agricole ale secolului al XXI-lea, transumana este ntr-un continuu
declin. Acum, este practicat numai de ciobanii din judeele Sibiu,
Hunedoara, Gorj, Braov etc. La nivel european, transhumana este
recunoscut prin Carta european a transhumanei semnat n anul 1997 la
Cuenca, Spania.
n Romnia, transhumana este reglementat prin ordinul comun al
ministrului agriculturii, alimentaiei i pdurilor i ministrul administraiei
publice nr. 226/235/2003, care aprob Strategia privind organizarea activitii
de mbuntire i exploatare a pajitilor la nivel naional, pe termen mediu i
lung.
Pentru desfurarea n bune condiii a transhumanei, sunt prevzute
urmtoarele msuri:
1. Organizarea transhumaei se face de ctre specialitii din cadrul
Direciei de agricultur i dezvoltare rural judeean, mpreun cu
cei de la consiliile locale;
2. Micarea efectivelor de ovine dintr-un jude n altul se face numai cu
avizul organelor sanitare veterinare din judeul de origine;
3. Proprietarii de ovine trebuie s ia legtura cu organele sanitare
veterinare din zona unde s-au deplasat, n vederea executrii
aciunilor imuno-profilactice;
4. Proprietarii de ovine au obligaia de a proteja culturile din zona
stabilit.

n UE, transhumana este condiionat astfel:


a) cel puin 90% din animalele la care se aplic prima msur sunt
punate timp de cel puin 90 de zile consecutive ntr-o zon eligibil;
b) sediul exploataiei este situat ntr-o zon geografic bine definit,
pentru care statul membru a stabilit c transhumana este o practic
tradiional de cretere a ovinelor i/sau caprinelor i c aceste deplasri de
animale sunt necesare din cauza absenei unei cantiti suficiente de furaje.
n anul 2002, n perioada srbtorilor de Pate, s-au sacrificat peste
1.500.000 miei. n anul 2003, n perioada srbtorilor de Pate, s-au
sacrificat peste 2.500.000 miei, cu 66% mai mult dect n anul 2002. n
momentul aderrii, sprijinul acordat n prezent pentru lapte i carne de ovine
se va nlocui cu prime de ntreinere pentru oi, numai pentru cresctorii cu
cel puin 10 oi eligibile la prime, n limita unui plafon stabilit prin
negociere."
92
Tradiia trahshumanei n judeul Sibiu
n judeul Sibiu, cei mai predispui la transhuman au fost ciobanii din
Poiana Sibiului, Rinari, Tilica, Sadu i Jina, fr a exclude din aceast
micare i ciobanii din alte localiti din Mrginime. Pe de o parte, pentru c
nu aveau teren destul pentru a produce nutre ndestultor pe timp de iarn, iar
pe de alt parte, pentru c s-a creat un mecanism economic capabil s susin
financiar, cu maxim de profit, o ndeletnicire practicat de mii de oieri din
aceast zon. Dac, de exemplu, jinarii aveau la dispoziie circa 49.000 de
hectare de teren, poienarii nu ajungeau la 2.000 de hectare.

Transhumana mic
Unii cresctori de oi din Rinari, Jina, Sadu fceau doar transhuman
mic pna la Crciun dup care se retrgeau la colibe, unde aveau
furajele adunate de peste an i unde ftau oile. Cea mai mare transhuman se
fcea nainte de reforma agrar, pn nu s-a mprit pmnt ranilor. Primii
care au plecat au fost poienarii. n trei direcii: Banat, Brgan Dobrogea
sau ctre cmpia vestic Maramure. n unele locuri au cumprat sau
concesionat hectare de teren, iar unii i-au stabilit acolo reedina de iarn sau
au rmas definitiv acolo, crend localiti noi, ciobneti. Au fost unii ca
Sufana, Manitiu, Lal, Moga, Badea sau Oprea, care au ajuns pn n Rusia
sau care au cumprat pmnt i nu s-au mai ntors cu turmele napoi,
rmnnd definitiv pe locul de iernat.

Plecarea la vale
Plecarea la vale ncepea pe la Sfnta Marie Mare i continua pn la cea
Mic. Poienarii nu mai mulgeau oile, pentru ca monta s fie mai uniform i
ftrile mai restrnse n timp. Atunci se ntorceau ciobanii de la munte, la
casele lor. Cnd ajungeau n sat, unde rmneau maxim 10 zile, ncepea
dreapta mpral ntre proprietari, plata ciobanilor de peste var, tocmirea
ciobanilor care plecau cu oile n transhuman, tiatul oilor de reform
(botoasele", care nu mai mergeau la cmpie), bgatul berbecilor la oi pentru
mrlire", nsemnatul oilor la ureche i la ln, cu oxid de zinc, pentru a le
recunoate de departe.

Dreapta mpareal
Dreapta mpral se fcea ntre proprietarii de oi, care scoteau
registrul de cas din desagi i socoteau cheltuielile. Att pentru punat, att
pentru ciobani, att pentru ciubuc la sfat, att pentru ciubuc la miliian, att
pentru amend etc. De cealalt parte, erau veniturile din brnz, ln, miei, oi
i altele. Dac, cumva, dintr-un motiv sau altul, o oaie, berbec sau miel din
93
alt turm ajungea la un ciopor de-al su, baciul ducea oaia la stpnul ei de
drept, existnd credina c dac tai oaia altuia pentru binele tu, i-ai tiat
norocul i vei face afaceri n pierdere.

Plata ciobanilor
Nu toi ciobanii care au fost la oi peste var mergeau n transhuman.
Contractul acestora expira, i luau banii i plecau la casele lor. De regul, n
alte pri dect n Mrginime. Erau i ciobani care mergeu n transhuman i
trebuia ncheiat contract nou. Plata era mult mai mare i se pltea un bonus
pentru cei care aveau experien i cei care aveau cunotine n domeniul
sanitar-veterinar.

Tiatul oilor
Oile botoase sterpe, bolnave din cele care ftau atemporal, chioape,
bolnave de diferite boli care nu se transmiteau la om oile reform", cum se
numesc astzi, erau tiate. Din carnea acestora se fcea pastram, carne pentru
vnzare i, dac erau grase, se fcea sloi. Sloiul era o mncare n care
carnea de oaie gras se fierbea n grsimea ei, pn se desprindea de pe os.
Cnd se rcea, compoziia avea aspectul de tort sleit i forma cratiei n care a
fiert. Era o bucat compact, solid, pe care puteai s o tai cu cuitul i s-o
mnnci ca atare sau s o nclzeti i s o mnnci cu mmlig, cu sau fr
murturi. Carnea i pastrama aveau desfacere asigurat n Sud, n zonele
Craiova, Breaza, Buzu, Galai, Cmpina. La o turma de 1 000 de oi, se tiau
atunci cam 40-50 de oi.

nsemnatul
nainte de plecarea n transhuman, se verifica nsemnul oilor.
Mrginenii aveau dou rnduri de nsemne. La ureche i la ln. La ureche
erau nsemnele proprietarului obada, chictura, crlig, furcu, fiecare dup
cum vroia, fr s repete semnele altora, ca s nu fie confuzie. La ln,
semnele erau fcute pe blan, cu culoare roie, neagr sau mov. De regul,
foloseau oxid de zinc, dar nu prea mult, ca s nu se decoloreze lna i s ai
pagub din asta".

Vremea mirlitului"
n zilele dinaintea plecrii n transhuman, se bgau berbecii la oi". Era
voie la mirlit. Se socoteau zilele pn la care oaia trebuie s fete, iar mielul
trebuia s fie viguros, pentru a face fa la condiiile de mers pe drum. Cu
mirlitul era o treab serioas, de care depindeau veniturile tale i necazurile pe

94
care le aveai pe drumul de ntoarcere ctre munte. Era i o vorb: dect s-i
intre berbecul n turm nainte de vreme, mai bine i intr lupul. Lupul i rupe
o oaie, dou i se duce, dar oaia care fat naintea lorlalte pentru c a rmas
gestant nainte de vreme i face mielul pe cel mai mare ger sau pe drum i
trebuie s-l iei n spinare i s mergi cu el, n ambele cazuri. S-l aperi de frig
sau de oboseal. Nu o dat au fost ciobani care au trebuit s poarte mielul sub
cojoc, ca s nu moar de frig, ori n traist sau n crc, s nu-l piard pe drum.

Categorii i destinaii
nainte de plecarea n transhuman, se crpeau desagii i pturile, se
completau cojoacele, se selectau oile care plecau pe categorii: oacheele (cerc
negru la ochi), bela (botul alb), stropita sau mrcua (pestri la bot), buclaie
(botul negru) i ruginii (botul ruginiu). Din alt punct de vedere, se mpreau
pe destinaii. igile ctre Balta Brilei, Dobrogea. urcanele ctre
Maramure i Banat. igile erau mai sensibile la frig, la ploi, la foame, la
zpad mare. Ciopoarele erau mprite pe mnzri oi care au ftat cel puin
o dat i care trebuiau s fete, i sterpele. n rndul acestora erau noatinii,
berbecii i oile sterpe, care scpau de junghiat.

Mgarii i cinii
Atunci se pregteau i mgarii pentru drum. Li se ddea mncare i erau
cercetai, s fie sntoi i cumini. S nu dea cu copita, s nu fie sperioi ori
ndratnici. Erau vreo 5-7 mgari, la 600-700 de oi. Ei crau bagajul", care nu
era deloc uor. i mgarii erau nsemnai i erau verificai s nu aib vreo boal,
vreo rostur care s-i mpiedice s poarte povara. Cinii cei ri, care se dau la
oameni, erau lsai acas, iar cei valizi erau cercetai de jujeu un b care se
leag de zgard, ca s l mpiedice s fug tare dup animalele slbatice.

Bagajul
De regul, se umpleau desagii cu slnin, crna, caltabo, salam, pine,
conserve, rachiu, mlai pentru mmlig, sare, chibrituri, baterii, lanterne ct
mai multe, lmpa, cojoace, traiste, oluri, ceaun, bidoane de ap i, mai nou,
radio portabil pe care s-l agi de gt, ca s tii ce-i prin lume. Bani i acte. La
nceput, se foloseau pipele, dar cnd au aprut igrile se cumprau sute de
pachete.

Actele
Primul act pe care trebuia s-l ai la tine era buletinul. Apoi venea
autorizaia de la veterinar, contractul cu autoritile de pe drum i de la locul

95
final n care trebuia s ajungi peste vreo dou luni. De regul, contractul l
fcea proprietarul de oi din vreme, poate chiar cnd pleca, n primvar, cu
oile de la locul de punat. Era mare cinste ca cel care te-a lsat peste iarn cu
oile pe locurile lui s-i nnoiasc contractul, semn c ai fost om de omenie i
nu i-ai produs stricciuni de niciun fel. Bacii ineau la treaba asta i se
strduiau s lase loc de bun ziua.

Echipele
n transhuman nu plecau doar ciobanii. La nceputul nceputurilor,
plecau doar proprietarii de oi, dar, mai apoi, fiind multe animale, s-a
mpmntenit obiceiul cu ciobani. Erau doi-trei proprietari de oi i cte 7-8
ciobani. Cam unul la 150 de oi. Fiecare avea sarcinile lui n echip, n afar de
mnatul oilor. Un baci mergea nainte, s deschid drumul. Era cel mai
negustor" dintre ei. El trata cu autoritile locale, el pltea ciubucul cui
trebuia, el trata cu nemulumiii de pagubele nregistrate, cu miliienii din
zon. Pentru autoriti, ciubucul era o oaie, un miel, un noatin. Rareori bani,
doar taxele se plteau. Echipele mergeau cu 500-600 de oi, la vreun ceas
distan unele de altele. Dac, Doamne ferete, se ntmpla vreun necaz, n
maxim o or alt echipa de la acelai proprietar de oi era acolo, gata de ajutor.

Drumul
Se fceau cam 15 kilometri pe zi. Maxim 20. Cam o lun i jumtate de
mers. Zi de zi. Erau i locuri unde stteau mai mult, dar la prima venire de
turme noi se i pleca, fr discuie. Nu trebuia s se mpreune echipele sau
turmele. Mereu veneau alte i alte turme. Exista riscul s te prind vremea rea
i s nu fi ajuns la destinaie. Atunci oile rmneau flmnde, nu aveau ap,
intrau n panic. Pe zpad, trebuia s dormi nvelit n cojoc sau s mergi. S
mergi ca disperatul ca s scapi de zona cu zpad sau cu viscol. Nu aveai loc
s stai cu oile la adpost.

Capt de linie
Odat ajuni la locul de destinaie, de multe ori acelai, ciobanii puteau
rsufla uurai. Aici, oile staionau mai mult vreme. Dac lsai loc de bun
ziua sau i-ai purtat ominia cnd ai plecat ultima oar, ai putut lsa n
custodie nite palanuri, nite schelete de colib, nite coperie". Acum i
erau de foarte mare folos. n dou zile, dac i ddeai silina, puteai ridica o
colib pentru ciobani, nite arcuri pentru oi, specializate pe fttoare sau pe
sterpe, i puteai s aduci nite furaj mai aproape de locul de sla. Dac aveai
pretini, bani sau te-ai tocmit din primvara trecut, mai puteai face rost de
nite fn, de nite coceni, de gozuri sau sprturi de cereale. Cu cocenii puteai
96
nveli i arcul de ftat n iernile mai grele i frigul nu era aa de puternic
peste noapte. n zilele urmtoare baciul sau stpnul de oi fcea un fel de
inventar al terenurilor arvunite. Se mai nelegea cu cte un ran s mai lase
nite coceni pe cmp.

Iernatu
n locurile de mas" peste iarn, vremea era mai blnd ca la munte. Nu
cdea zpad mult i nu sttea mult. Locurile erau mari i se pteau oile
ncontinuu. La colib sau la cabana din mijlocul locurilor ajungeai greu. Se
dormea sub cerul liber, n cojoc i cu cciul pe cap. De multe ori, lemnele
subiri pentru aprins focul le bgam sub cojoc, la subioar, ca s se zvnte,
c altfel nu ardeau. i lemnele mai groase le puneam la adpost, pe unde
puteam, c altfel nu ddeau caldur i scoteau numai fum, i amintete un
cioban mai btrn.

Ftatul
Cnd ncepea ftatul oilor, se fcea de caraul toat noaptea. Prin rotaie.
Unele oi trebuiau ajutate s fete, mai ales cele care erau la prima ftare. Altele
ftau mai devreme, iar mieii erau anemici. Dac era frig tare, mieii proaspt
ftai erau bgai sub cojoc, ca altfel mureau de frig pn diminea. La oile
ftate se fcea un fel de arc, unde se nclzeau ntre ele, cu mieii dedesubt.
Erau oile crudace", adic cele proaspt ftate. Dup o vreme, cam dou
sptmni, crudacele erau trecute n alt arc, fr acoperi. Erau, de acum,
zburatele, adic cele scoase din necaz" i altele le luau locul. Caraula avea
grij ca oile s fete normal. Dac era pericol ca mielul s vin cum nu trebuia,
l trezea pe ciobanul priceput i o ajutau. Oile care nu ftau la timp erau
nsemnate, ca stapnul s se scape de ele. Cele care avortau erau scoase i
bgate la sterpe.

ntoarcerea
Se ierna cu oile pn pe 9 martie, de Mucenici sau Simi, cnd turma lua
drumul ntoarcerii, ctre munte, urmnd s ajung acas n luna mai, de Sfinii
Constantin i Elena, cu puin nainte de urcarea lor la munte. Cei din
Dobrogea plecau abia de Blagovetenie, la primul cntat de cuc.

Spovedania la pom
Cresctorii de oi sunt oameni credincioi. Ei simt c exist cineva
deasupra tuturor lucrurilor i fiinelor i fiecare fapt rea, svrit cu voie sau
fr voie, are o pedeaps. Pentru c n pustietatea n care petreceau luni
ntregi nu existau biserici sau preoi, ciobanii improvizau. Se spovedeau la
97
brad, pe timpul verii, i la mr, iarna. Nu era un brad special, ci doar mai
btrn, ascuns n pdure. Sub bradul acela nu ploua ani de zile, asta era
condiia, s-l alegi pentru spovad. Ciobanul se spla pe fa, dimineaa, i
bea ap nenceput, de la izvor. Se nchina la brad, rostea o rugciune i apoi
i spunea n gnd, ori cu voce tare, toate pcatele ce-i apsau contiina.
nainte de asta, cu o secure, fcea o cruce n scoara bradului. Dac bradul nu
se usca, era semn c pcatele ciobanului care se mrturisise fuseser iertate.
Crucea din scoar se umplea de rin, devenind aurie. Pcate, la stna, erau
crimele i btile pentru animale, oi i vite. Se spune c spovedania la brad e
mai bun dect cea la preot, ciobanii zic c nu preotul trebuie s le tie
pcatele, om i el, ci Dumnezeu i natura, n care triesc ei, zi i noapte. De
Crciun, iar se spovedesc la mr pentru c n cmpie, n transhuman, nu
prea se gsesc brazi. La Pati se toarn vin pe pine i toi se mprtesc,
curai, splai, dup o rugciune.

Cununie n natur
Ciobanii care se luau so i soie la stn o fceau la un mr sau la bradul
de spovedanie, cu frtaii martori. Cnd ajungeau n sat mergeau la sfatul
popular cu martorii i erau trecui n registrul strii civile ca fiind cstorii cu
data la care au svrit ceremonialul. Baciul cel btrn sau stpnul de oi
supraveghea ca ritualul s respecte ceremonialul din biseric.

Obicei pierdut
Preurile de dinainte de revoluie erau mai mari i produsele oilor erau la
mare cutare. Se scoteau bani frumoi. De altfel, erau tot felul de legende cu
ciobani care vroiau s-i ia elicopter sau care i-au dat fetei lor zestre un
metru cub de sute. Nu era chiar aa. Erau ei mndri i orgolioi ciobanii, dar
aveau nevoie de bani ca s-i sporeasc averea. Iernatul la o oaie costa cam
ct se scotea pe lna tuns ntr-un an. Deci toat aceast zdroab cu
transhumana merita. Rmneai cu mielul i cu oaia dup ce vindeai lna.
Astzi, n zona Mrginimii, obiceiul este ca i pierdut. Doar dou-trei familii
mai practic transhumana. Din cauza profiturilor foarte mici obinute de pe
urma oilor, poienarii, i nu numai ei, s-au reprofilat. Au vndut oile i i-au
fcut staii de benzin. Numai din Poian sunt 14 proprietari de benzinrii n
jude. La noi apar primele muzee ale transhumanei. Iar n Frana, pe Valea
Campan, din apropiere de Lourdes, unde a fost vzut Fecioara Maria, sub
Pic du Midi de Bigorre, la o altitudine de 2.872 m, n Pirinei, transhumana i
continu netulburat cursul. Este deprimant de-a dreptul c autoritile
romne n-au neles mai nimic din politica Uniunii Europene cu privire la
transhuman. UE nu interzice, ci dimpotriv, garanteaz prin legi ferme
98
aceast straveche practic. Mai marii rii se grbesc, care mai de care, s
declare transhumana ilegal, n timp ce n Spania, bunoar, are loc un
adevrat reviriment al oieritului, provocat de faptul c regatul iberic a repus n
circulaie o mare parte a rutelor pastorale, preromane... Ar fi un gest profund
antinaional ca demnitarii romni s nu fi priceput, totui, ncotro bate politica
UE, dar s fac niste jocuri dubioase, n favoarea unor interese obscure, care
se pot repercuta tragic asupra economiei pastorale tradiionale. Secretarul
general al Ministerului Agriculturii i Dezvoltrii Rurale a sugerat c traseele
de transhuman trebuiau stabilite de ctre Autoritatea Naional Sanitar-
Veterinar i pentru Sigurana Alimentelor, ns funcionarii organismului cu
pricina au rezolvat problema n nevolnicul stil anti-romnesc, cu care ne-au
obinuit deja, scond transhumana n afara legii i instituind amenzi
draconice, de pn la 3 000 de lei, pentru cei care se vor ncpna s o
practice. Pare de neimaginat c pe aceti domni nu-i trage nimeni la
rspundere n timp ce Consiliul Europei a recomandat fiecarui stat comunitar
sa ncurajeze transhumana, prin prime suplimentare acordate pstorilor. Mai
precis: recomandarea 1782/2003 a Consiliului spune rspicat c se va acorda
fermierilor o prim suplimentar de 7 euro pe cap de oaie sau capr, n zonele
unde creterea ovinelor i caprinelor constituie o activitate tradiional sau
contribuie la dezvoltarea economiei rurale.
Modelul spaniol ar trebui predat n toate colile de partid de pe
Dmbovia i asumat ca pe unul care repune n drepturi oieritul tradiional
european. n vechime, Peninsula Iberic era strbtut de 125 de mii de
kilometri de rute de transhuman. Recent, Asociaia pentru dezvoltare
rural din inutul Olivenza, de pe frontiera cu Portugalia, n colaborare cu
nca nou asociaii din provinciile La Rioja, Soria, Segovia, Vila, Salamanca
i Caceres, din vestul i centrul Spaniei, au lansat un proiect de recuperare a
marelui drum de transhuman al Sorianei Occidentale, pe care circulau
turmele nc din Evul Mediu, dinspre Castilia Veche, nspre Extremadura de
Jos. Dac acest proiect de cooperare inter-teritorial a putut fi finanat din
fonduri europene de aproape o jumtate de milion de Euro, de ce ciobanii
din Mrginimea Sibiului nu i-ar putea prezerva i ei glorioasele tradiii,
folosind rutele de transhuman motenite din moi-strmoi, tot pe banii
Uniunii Europene?
Pretindem c spiritul romnesc izvorte din nelepciunea strbunilor
notri pstori, care i urcau turmele pe colnicele cerului vioriu de deasupra
munilor, dar politicienii notri se grbesc s-o omoare mielete nc o dat
pe biata miori din Carpai. n timp ce interesele clasei politice par dispuse
s ne anuleze motenirea, pe altarul unor ntovriri mafiote, oierii spanioli
i-au purtat triumfal miile de mioare, n cadrul fiestei anuale a
99
transhumanei, pe Calle Mayor, pn la Puerta de Alcala i Puerta del Sol,
din Madrid.
Se pare c noi am dat uitrii pn i documentele de pe timpul lui
Leaot Basarab (1474) n care se preciza c nu d drept de punat n ar
dect acelora care i vor nscrie dobitoacele la vtafii de la marginea rii
pentru care acei oieri vor plti gorstina pentru punat".

100
ANTROPOLOGIA CA ARM

Dr. ing. Feeanu Gigi Dnu

Motto: Omul va deveni mai bun, atunci cnd


i vei arta cum este el n realitate."
(A. Cehov)

Corpul uman, ca domeniu de cercetare al tiinelor umane, dar mai ales al


istoriei i etnologiei, este relativ nou. Nu l regsim mult mai devreme de mij-
locul secolului trecut nici mcar n cercrile din Europa de Vest. Dup al doi-
lea rzboi mondial, n Frana ia natere o adevrat antropologie a corpului
uman, cum, tot acolo, la nouvell histoire, mereu atent la ceea ce se petrece n
domeniile nvecinate, recupereaz perspectiva corporal n cercetrile istorice.
n ce privete spaiul romnesc, prima tiin uman care va introduce n
zona sa de cercetare, n mod deliberat i sistematic, domeniul corpului uman
este lingvistica, care n perioada interbelic prin Atlasul Lingvistic Romn I
i II, scoate la iveala un material extrem de bogat i interesant privitor la
corpul uman. Dup 1989, ncercrile generale de sincronizare a cercetrilor
n domeniul tiinelor umane din ar, cu cele din Occident, conduc la
proiecte de cercetare care au ca subiect studiul corpului uman.
De data aceasta, vrful de lance l va constitui istoria i antropologia. Dar
ce nseamn istoria i antropologia corpului uman? deoarece practic este ine-
puizabil i a fost abordat constant, ntr-un fel sau altul, nc de la naterea ti-
inelor sociale. i cum rspunsul la ntrebrile grele se dovedete mai ntot-
deauna simplu: n momentul n care n etnologie i istorie corpul uman ncepe
s fie studiat n mod intenionat i sistematic, din acel moment putem constata
naterea, ca o orientare distinct, a noii direcii de cercetare. La o privire,
chiar sumar, a studiilor publicate remarcm o seam de constante care, cre-
dem, definesc modul n care domeniul se construiete i stadiul la care ne
aflm. n primul rnd, studiile sunt puternic concentrate pe o problematic
strict circumscris; cu alte cuvinte, exist o puternic apetena pentru studiile
de caz: metafora corpului politic n Occidentul latin, reprezentrile corpului
ca i rest n Transilvania celei de-a doua jumti a secolului al XIX-lea, etc.
n al doilea rnd, ar fi de remarcat varietatea deconcertant a abordrilor i
subiectelor de cercetare, care ntr-un fel este fireasc i n cele din urm

101
benefic. Toate acestea dovedesc ns o fragilitate a domeniului de cerce-
tare aflat ntr-un evident proces de dezvoltare i de maturizare, o criz de
cretere.
Operaional de mai muli ani, programul Human Terrain Systems (HTS)
a cptat o nou dimensiune n septembrie 2007, prin intervenia armatei
americane 1. Aceasta a recrutat i a ncorporat antropologi n unitile de
lupt de la nivelul brigzilor i diviziilor din Irak i din Afganistan pentru a
oferi consultan responsabililor militari n materie de aciuni culturale pe
teren. Gestionat de societatea privat BAE Systems, programul HTS este
menit s-i ajute pe militarii confruntai cu situaii potenial violente s nu
interpreteze greit gesturile populaiei locale i s le permit s analizeze
contextele n care se afl.
ntr-un articol din 5 octombrie 2005, New York Times luda meritele con-
tingentelor de antropologi angajai ntr-o important operaiune menit s
reduc atacurile mpotriva soldailor americani i afgani. Dup ce au identifi-
cat un numr semnificativ de vduve n zona respectiv, specialitii au presu-
pus c tinerii nrudii cu acestea se puteau simi obligai s le susin material
i deci s se alture, din motive economice, insurgenilor. Prin urmare, un
program de formare profesional a vduvelor ar fi dus la reducerea numrului
atacurilor.
Programul HTS a trezit ngrijorarea n rndul antropologilor, cu att mai
mult cu ct amintea de precedente triste. Lansat n 1965, proiectul Camelot,
de scurt durat, recrutase specialiti pentru a evalua cauzele culturale ale
violenelor. Terenul de experimentare utilizat atunci a fost Chile, ntr-o
epoc n care Central Intelligence Agency (CIA) ncerca s mpiedice
venirea la putere al lui Salvador Allende.
Al doilea proiect, denumit Civil Operations and Revolutionary
Development Support (Cords), avea misiunea de coordona programele civile
i militare americane de pacificare a Vietnamului. Obiectivul su era sta-
bilirea unei cartografii umane a terenului, capabil s permit identificarea
i determinarea intelor poteniale persoanelor i a grupurilor suspecte de
colaborare cu comunitii vietnamezi. tim cu certitudine c cercetarea
antropologic a fost utilizat n cursul acestei operaiuni.

1
Potrivit unui articol publicat pe situl British Broadcasting Corporation (BBC), US Army enlists
anthropologists (16 octombrie 2007), 40 de milioane de dolari au fost investii n proiect. Unui
antropolog trimis pe teren i-ar reveni astfel 400 000 de dolari pe an, news.bbc.co.uk
102
Asemenea jurmntului lui Hipocrate pe care l depun medicii,
antropologii posed un cod deontologic ce prevede c activitatea lor nu
trebuie s fac nici un ru populaiilor studiate i c acestea din urm trebuie
s consimt n cunotin de cauz s participe la activitile de cercetare.
Aceast clauz este imposibil de respectat n condiii de rzboi.
Antropologii sunt adesea considerai spioni, chiar i atunci cnd i
desfoar cercetrile ntr-un cadru normal, ceea ce le perturb serios
misiunea tiinific. Toate aceste motive explic de ce operaiunea HTS s-a
aflat imediat n lumina proiectoarelor profesiei.
n septembrie 2007, inspirai de gestul fizicienilor care se opuseser
rzboiului stelelor, programul american anti-rachet lansat n 1983 de
preedintele Ronald Reagan, un grup de universitari a constituit o reea,
Network of Concerned Anthropologists, care a redactat un proiect de
angajament de neparticipare la contra-insurecie. Unul dintre fondatorii
reelei, David Price, de la St Martins University din Lacey (Washington)
explica: Nu suntem toi mpotriva colaborrii cu armata. Ne opunem ns
oricrei forme de contra-insurecie, oricrei violri a normelor deontologice
ale cercetrii. Cerem colegilor notri s proclame c nu doresc s foloseasc
antropologia n acest scop 2.
n octombrie 2007, consiliul executiv al Asociaiei americane de
antropologie a publicat o declaraie sonor care, dei nu interzicea explicit
participarea la proiectul HTS, atrgea atenia membrilor asupra pericolului
nclcrii codului deontologic al profesiei.
n noiembrie 2007, la Washington, cu ocazia reuniunii anuale a
asociaiei, problema s-a aflat n centrul unei controverse care agit nc
breasla. n cursul unei sesiuni intitulate The Empire speaks back: US
military and intelligence organizations perspective on engagement with
anthropology (Imperiul rspunde: perspective ale militarilor i ale
serviciilor de informaii asupra relaiei lor cu antropologia), aprtorii i
adversarii programului s-au nfruntat n faa unui public numeros. Cei care
colaboraser cu armata au ncercat s-i conving colegii de efectele salutare
ale muncii lor, care ar fi determinat o schimbare n atitudinea militarilor i
i-ar fi fcut mai sensibili fa de diferenele culturale. Scepticii au estimat c
cei care coopereaz cu armata dau de dovad de naivitate n privina
utilizrii cercetrilor lor.

2
Interviu n emisiunea Democracy now, 13 decembrie 2007.
103
Controversa a dus la o rezoluie care, dac ar fi ratificat, ar putea ntri
codul deontologic i ar interzice activitile de cercetare secrete pentru
serviciile de informaii.
Unul dintre principalii aprtori ai cooperrii cu armata este doctorul
Montgomery McFate, antropolog la Universitatea Yale i membru al US
Institute for Peace. Cu ocazia unui seminar organizat la 10 mai 2007,
doamna McFate a prezentat un plan care a contribuit la elaborarea
proiectului HTS. Potrivit acesteia, armata cheltuie puin pentru cercetarea n
tiinele sociale, dei aceasta s-ar putea dovedi crucial pentru succesul
operaiunilor militare. Pentru a umple golul de cunoatere, antropologul
propunea crearea unui vast program de cercetare n tiine sociale, menit s
construiasc o baz de date socioculturale, prin recrutarea unor tineri analiti
culturali n serviciile guvernamentale i prin ntemeierea unui birou central
al cunoaterii culturale.
Nici unul din eforturile de cercetare promovate de doamna McFate nu
ridic probleme profesiei. Totui, atunci cnd expertiza este folosit ca arm
n luptele de teren, situaia devine delicat. Frontiera foarte subire dintre
utilizarea onest i cea vinovat a antropologiei continu s ridice semne de
ntrebare.

Agresivitatea uman

Nu mai este o revelaie faptul c trim ntr-o lume n care este tot mai
pronunat fenomenul agresivitii. Cu aceste manifestri ne ciocnim zi de zi
n cele mai diverse circumstane: n familie, la serviciu, n transport, pe
strad, pretutindeni Comportamentul agresiv a devenit o norm, o
obinuin n relaiile cu oamenii i nu rareori chiar un mod de afirmare n
cadrul unei comuniti, o garanie a reuitei n afaceri. ntr-un fel,
agresivitatea n zilele noastre reprezint un ru necesar. ns pentru o
societate care tinde s ating un nivel sporit de bunstare, care aspir la cele
mai nalte valori ale culturii, care ncearc s diminueze traumele unui trecut
i a unei existene subordonate regimului totalitar, pentru o asemenea
societate (parte component a creia suntem i noi), agresivitatea constituie
acel flagel, acel factor eroziv care surp din temelie orice tentativ de
constituire a unei comuniti prospere i neviciate.
Potrivit unei formule elaborate de ctre savantul englez W. Hamilton,
rezult c interaciunea agresiv se dovedete a fi cea mai nerentabil pentru
indivizi, iar cea mai avantajoas este interaciunea cooperant. Agresivita-
tea, cu toate meritele pe care, trebuie s recunoatem, le-a avut pe parcursul
104
evoluiei omului ca specie, a fost, totui, i rmne una din cele mai
neplcute i mai duntoare forme de manifestare a comportamentului
uman.
Agresivitatea este i va fi acel element al firii umane a crui
dezrdcinare i minimalizare va reprezenta un proces dificil i ndelungat,
dar att de necesar pentru noi toi. De soluionarea acestei probleme va
depinde n cele din urm nsi existena omenirii, deoarece n condiiile
ameninrii declanrii unui rzboi nuclear, care este tot o form de
agresiune, pericolul e prea mare i, din pcate, prea real pentru a nu i se
acorda cea mai serioas atenie.
Care este deci natura agresivitii i ce factori cauzeaz aceast form a
comportamentului? Rezumnd toate rezultatele obinute de ctre psihologi,
constatm c manifestarea agresiv la om are la origine trei factori de baz,
care pot aciona selectiv sau n comun: factorul biologic ereditar, experiena
individual a organismului i influena extern sau frustrrile.

Factorul biologic ereditar

Motto: Maimua este un animal mult prea blajin


pentru ca omul s se fi tras din ea.
(Nietzsche)

Teoria cu privire la originea biologic a comportamentului agresiv a fost


dezvoltat de ctre austriacul Konrad Lorenz, laureat al premiului Nobel
(1973), care afirma c agresivitatea la om este o tendin spontan
motenit, asemntoare cu setea i foamea. Omul acumuleaz treptat o
anumit cantitate de energie agresiv care, dac nu este periodic eliberat,
sporete i se intensific. Au fost obinute pe cale experimental rase de
cini, cocoi i peti cu un grad de agresivitate mai nalt dect la semenii lor.
Acestea simt nevoia de a-i manifesta mai frecvent agresivitatea, ceea ce
confirm justeea teoriei lui Lorenz.
Fcnd abstracie de interpretrile tiinifico-biologice ale fenomenului
agresivitii i plasndu-l n vizorul unei interpretri pur filosofice, vom gsi
i n acest caz veridicitatea teoriei sus-menionate. ncepnd cu filosofii
antici i pn la cugettorii din zilele noastre, presiunea intern a naturii
animalo-umane rmne un lucru cert. Naturam expelles furca, tamen usque
recurret (Alung natura chiar cu furca, tot se va ntoarce pe undeva
napoi. ), spune un vers latin. Meniunea despre tendina natural spre
cruzime o ntlnim la Montaigne, cea despre firea nnscut la
105
Schopenhauer. Rousseau demasc esena omului slbatic, iar Freud
gsete sursa violenei umane n pulsiunea morii (esena distructiv -
Thanatos-ul), pe care o avem de la natere. Emmanuil Kant ncearc s evite
o tratare unilateral i radical a firii umane, presupunnd c, de fapt, exist
o combinare a predispoziiilor spre bine i spre ru. Problema este de a ti
dac omul este prin natur bun sau ru sau dac, prin natur, el poate fi
ntr-un fel sau n cellalt, mediteaz filosoful i apoi concluzioneaz:
Totui, experiena arat o dorin activ de ilicit, dei se tie c este ilicit,
adic dorina de ru; nclinaie care se trezete n mod infailibil de ndat
ce omul ncepe s fac uz de libertatea sa: din acest motiv, se poate
considera c aceast nclinaie este nnscut; astfel, din cauza
caracterului su sensibil, omul poate fi considerat ru prin natur dac
vorbim de caracterul speciei. (Antropologia din punct de vedere
pragmatic). Este ceea ce arat experiena: cu greu l putem contrazice pe
Kant n aceast privin, dei el nu pretinde s explice cum i nici de ce se
petrec lucrurile astfel, dar e cert c astfel se petrec.
n fond, nici o teorie nu poate miza pe o susinere i un accept absolute,
dat fiind faptul c orice cugetare sau investigare filosofic cu privire la
fenomenul agresivitii atinge substraturi mult prea adnci i subtile,
inaccesibile unor cercetri pur teoretice. Aici i vor aduce o contribuie
substanial fiziologia, etologia, genetica, psihologia, antropologia. Se poate
spune c tiina este n pragul unor noi i revelatoare descoperiri n
domeniul biologiei umane.

Experiena individual a organismului

Motto: Dac vasul nu e curat,


tot ce torni n el se oetete.
(Horatius)

Experiena individual a organismului presupune educaia primit n


perioada timpurie a vieii i influena condiiilor de cretere i dezvoltare.
S-a demonstrat c sub aciunea educaiei la o vrst timpurie se poate
schimba simitor gradul de ostilitate fa de mediu la oameni, unii devenind
agresivi, iar alii, de aceeai origine (cu aceeai textur genetic), artndu-
se mai panici. Aceast particularitate a firii omeneti era cunoscut din cele
mai vechi timpuri, fiind utilizat pentru pregtirea militar a copiilor de sex
masculin, impunndu-li-se deprinderi rzboinice. (Poporul nostru a fost
martor viu al acestui fel de experiene, cnd copiii erau rpii de turci, iar
106
apoi crescui s devin mercenari, ntr-o ambian de ur fa de sorgintea
lor aa-numiii ieniceri).
n prezent, numeroasele studii n domeniu vin cu argumente
convingtoare n susinerea acestei teze, practic neexistnd vreun dubiu
relativ la veridicitatea ei. n mod empiric, cercetrile psihologice par s arate
c cel mai ru criminal este un individ care a fost violentat (lovit, bruscat)
ntr-un fel sau altul, de regul, n copilrie. De aceea, putem afirma cu
certitudine c toate relele, cu foarte mici excepii, vin din copilrie.
Psihanalista Melanie Klein a descoperit la copii semne ale unor tendine
agresive deosebit de puternice ndreptate chiar mpotriva propriilor prini.
Tot ea susine c violena sexual, sadismul i au originea n anii
preadolescenei (nclinaii criminale la copiii normali). Psihologul Wilhelm
Stekel vine, la rndul su, cu un pasaj ce confirm cele menionate mai sus:
Copiii uneori dovedesc o puternic nclinaie spre cruzime. Ei tortureaz
cu plcere animalele, i distrug jucriile, se npustesc asupra prinilor,
muc dac sunt suprai i chiar lovesc Pn i la copiii cu dotare
superioar se pot manifesta aceste tendine ctre cruzime, ncpnare i
reacii de furie. (Recomandri psihanalitice pentru mame).
n lumina celor expuse, dac admitem faptul c fiina uman e
predispus din start la violen, factorul educativ n formarea unui om capt
o importan primordial. Din pcate, de cele mai multe ori se ntmpl c
tendina originar spre agresiune este, din contra, cu exces alimentat din
fraged copilrie. Realitile vieii de toate zilele, conjugate cu dorina
explicabil a prinilor de a le altoi fiilor o imunitate psihologic pentru a le
nlesni traiul de mai trziu n cadrul societii, condiioneaz cultivarea n
mod contient la copii a unui comportament ofensiv, sau altfel zis, a unui
comportament agresiv. Iar familia, coala, casele de copii se arat pn n
prezent inapte s soluioneze aceast problem.

Factorii externi i diferite frustrri

Motto: Lipsa banilor st la baza tuturor relelor.


(G. B. Shaw)

Omul este, figurat vorbind, o oglind care reflect ntocmai ambiana n


care vieuiete i realitatea pe care o percepe. Aceasta e o nsuire ce ine de
fenomenul de adaptabilitate, propriu tuturor fiinelor vii - o modalitate de a
supravieui n lupta pentru existen, de a te supune rigorilor naintate de
Natur, care cere individului s fie n concordan i n echilibru cu mediul
107
ambiant. Mediul nostru de via este unul stresant, imprevizibil i intolerant,
un mediu care te oblig s ai un comportament ofensiv pentru a reui.
n condiiile cnd suntem copleii cu tiri despre cataclisme, rzboaie,
conflicte interetnice, accidente, poluare, crime, suntem pui n gard la
nivelul subcontientului, trim o stare de permanent disconfort psihologic,
fiind nevoii s ne manifestm ca atare, adic agresiv, pentru a le demonstra
celor din jur c putem ine piept unui eventual atac din exterior. E un model
de comportament specific animalelor, dar, avnd origine comun, volens-
nolens, ne conformm i noi acestor particulariti. Este vorba despre un fel
de mimicrie social, ce nlesnete contopirea cu mulimea i te catalogheaz
drept unul dintre ei. Cu alte cuvinte, ntr-o lume violent comportamentul
agresiv este o adaptare, o consecin a influenei mediului de via.
n plus, adesea manifestarea agresiv la oameni deriv din reacia lor
acut la cele mai diverse frustrri cu care se ciocnesc. Chit c, motive de
frustrare n societatea noastr sunt destule: ncepnd cu o banal ceart n
troleibuz sau la pia i terminnd cu lipsa mijloacelor pentru o existen ct
de ct decent. Toate defectele pe care le are un individ sunt sublimate i
transformate n energie negativ, la fel i toate lipsurile de ordin material,
afectiv etc. n linii generale, anume frustrarea st la baza delincvenelor -
oamenii se rzbun pe o societate care nu le-a asigurat un trai normal, pe se-
menii lor care triesc mai bine, pe cei care i-au jignit sau le-au cauzat vreun
ru. Indivizii care nu s-au realizat n via, care sunt nemulumii de ceea ce
posed, dau dovad frecvent de agresivitate. Psihologul T. Butoi-Severin
noteaz n cartea sa Psihanaliza crimei: Semnificativ n cadrul multor
tulburri psihice nsoite de agresivitate este frustrarea relaiei materne.
Astfel, tulburrile cu caracter psihopatic ale unor delincveni minori, mar-
cate prin lipsa de afectivitate, au n antecedente experiena unor abando-
nuri din partea mamei sau a unor despriri de durat. Un recent exemplu
ilustrativ de agresivitate cauzat de frustrare ni l-au oferit suporterii selec-
ionatei Rusiei la fotbal care, n urma nfrngerii echipei lor n faa formaiei
japoneze, la Campionatul Mondial, i-au degajat furia i neputina de a
interveni devastnd i incendiind totul n jur. Efectul pe care l are frustrarea
asupra comportamentului uman a fost, de altfel, dezvluit i n scrierile lui
Jean-Jack Rousseau: Omul slbatic, dup ce i-a luat masa, este mpcat
cu ntreaga natur i e prietenul tuturor semenilor lui. Dar dac uneori
mncarea lui o rvnete altcineva? ntrebarea, evident, este retoric.
Psihologii susin c manifestarea agresivitii la oameni este i un indi-
ciu al prezenei complexului de inferioritate, o mascare a acestuia. Paradoxal
dar, de multe ori, dorina de a arta superioritatea fa de alii e cauzat de
108
faptul c persoana n cauz se subapreciaz. njosindu-i sau agresndu-i pe
alii, aceti oameni ncearc s-i coboare pe cei din jur la propriul nivel, se
strduie s se prezinte mai duri dect sunt n realitate. Aceast situaie poate
fi reprezentat printr-o formul matematic: lucrul dorit realitatea ener-
gia agresivitii. Altfel spus, cu ct distana ntre vis i realitate este mai
mare, cu att e mai pronunat nemulumirea de sine i, respectiv, mai mare
agresivitatea. Aceeai explicaie o are i coprolalia - plcerea erotic
simit de unii brbai n momentul n care femeile sunt ocate de vorbirea
lor brutal.

Agresivitatea i relaiile interumane

Motto: Trebuie s ne trezim repede, n caz contrar


nu vom avea timp nici s ne trezim.
(G. G. Marquez)

Religia cretin susine c, n calea lui spre fericirea deplin, omul are
de nfruntat trei lucruri (trei nefericiri pmnteti): pcatul, moartea i
rutatea. Deci, din nou ne ciocnim cu rutatea (agresivitatea), i din nou,
acum deja din punct de vedere religios, suntem pui n situaia de a
neutraliza-diminua-lichida acest flagel al omenirii. Rutatea, de fapt, este
acel factor care mpiedic ndeplinirea preceptului de baz al cretinismului:
Iubete-l pe aproapele tu ca pe tine nsui. Or, n societatea uman a te
conforma acestui principiu existenial pare o utopie. De ce se ntmpl aa?
De ce au loc rzboaiele i crimele, de ce oamenii se distrug unii pe alii,
atunci cnd, potrivit unei legi fundamentale ale naturii, lupta intern pn la
moarte dintre indivizi e n defavoarea speciei? Pentru a gsi rspunsul la
aceste ntrebri, trebuie s lum n consideraie particularitile relaiilor
intraspecifice la animale.
n timpul unei ncierri ntre cini, cel slab, n cazul c nu are ans s
scape cu fuga, ia poziia celui nvins, expunnd adversarului cea mai
vulnerabil parte a corpului, de obicei gtul sau ceafa, iar nvingtorul, care
cu colii si ascuii i-ar putea cauza o ran grav, nu-l muc. El pur i
simplu nu poate face acest lucru: cinele care i expune ceafa adversarului
niciodat nu va fi mucat de inamic. Ceva similar se ntmpl i la corbi,
care n timpul luptei nu vor inti cu ciocul n ochi unul altuia.
Dac vom nchide ns ntr-o colivie doi porumbei ce se dumnesc
ntre ei, atunci finalul nfruntrii lor va fi trist. Cel mai puternic l va ciupi
necontenit pe adversar, pn l v-a omor. La fel i cprioarele dac sunt
109
inute ntr-o volier nespaioas, masculul, mai devreme sau mai trziu, l va
nghesui la perete pe cel mai slab, fie femel sau pui, i l va omor cu
coarnele.
De ce cinele se abine s-l mute pe dumanul su rpus, iar corbul nu
ciupete ochii confratelui? i de ce porumbelul sau cpriorul nu sunt
nfrnai n aciunile lor? E greu s rspunzi acestor ntrebri, dar e absolut
evident c odat cu apariia organelor de atac la animalele rpitoare, pe
parcursul evoluiei speciilor, s-au dezvoltat i nite mecanisme de nfrnare,
care mpiedicau folosirea lor necumptat. Porumbeii, cprioarele i alte
erbivore ns, n-au evoluate mecanismele de nfrnare. Fiind animale
panice, posibilitile lor de a provoca dumanului rni serioase sunt mult
mai mici, ele salvndu-se prin fug, de aceea, atunci cnd nimeresc n
condiii neobinuite, n ncperi nchise, ele nu mai aleg procedeele de lupt.
Aadar, n relaiile cu ali indivizi din specia sa, fiarele i psrile
rpitoare se dovedesc mai reinute dect panicele animale erbivore. i
aici ajungem la momentul cnd se profileaz ntrebarea fireasc: din ce
categorie face parte omul, a porumbeilor sau a lupilor? La om nici o
parte a corpului nu reprezint o arm serioas i, respectiv, instinctul nu
impune nfrnri. Noi ns, nefiind dotai cu arme de la natur, le-am
inventat singuri, iar pentru apariia mecanismelor de nfrnare e nevoie de o
perioad ndelungat de evoluie.
Aa explic motivaia conflictelor interumane corifeii tiinei etologice
Lorenz i Eibl-Eibesfeldt. Ultimul, n cartea sa Biologia pcii i a
rzboiului, susine c tendina de a ucide indivizii conspecifici este o
consecin a revoluiei culturale. i un grup de cimpanzei, i un trib de
oameni primitivi, pentru a-i apra teritoriul de rivali, foloseau aceleai
procedee, cu deosebirea c omul i putea omor dumanul cu ajutorul
armelor, pe cnd cimpanzeii nu. n acest caz, chiar dac la om exist un
mecanism ce mpiedic uciderea confrailor si, omorul a devenit un act att
de rapid, nct mecanismul nfrnrii nu reuea s fie activat. O lovitur
fulgertoare cu arma permitea uciderea adversarului nainte ca acela, prin
gesturi corespunztoare, s cear ndurare.
Savantul finlandez Pekka Kuusi propune o versiune proprie. El este de
prere c, de vreme ce oamenii sunt un produs al dezvoltrii informaionale
i culturale, ei l interpreteaz ca individ conspecific doar pe acela care
posed aceeai informaie sau este adept al aceluiai cult (religios, compor-
tamental, etnic etc.). Toi cei care urmeaz alte norme comportamentale sunt
catalogai automat drept strini. Iar n cazul unui element strin,
mecanismele de nfrnare a agresiunii i omorului nu mai funcioneaz.
110
Astfel se explic rzboaiele dintre naiuni, conflictele interetnice i
interconfesionale, antisemitismul, rasismul i discriminrile oamenii
posed un bagaj informaional diferit i nu tolereaz alte interpretri i
forme comportamentale. Atentatele teroriste din 11 septembrie 2001 de la
New-York i Washington reprezint la rndul lor o consecin a unei
confruntri dintre dou mentaliti, dintre dou civilizaii.
Toate aceste dezvluiri ale psihologiei umane confer o not accentuat
de ngrijorare, deoarece att istoria ct i realitile din ultimul timp, marcate
de conflicte la scar global, vin s confirme ipotezele sus-menionate. Iar
crearea armelor de distrugere n mas mrete considerabil pericolul
declanrii unui proces de autodistrugere a speciei Homo Sapiens.

Bibliografie

1. Lyotard, Jean-Franois Condiia postmodern. Raport asupra cunoaterii, Babel,


Bucureti, 1993
2. Radcliffe-Brown, A. R. Structur i funcie n societatea primitiv, Polirom, Iai, 2000
3. news.bbc.co.uk
4. William O Beeman Le Monde diplomatique - editia romna, martie 2008;
5. www.monde-diplomatique.ro/Antropologia-ca-arma.html
6. www.monde-diplomatique.ro/+-Statele-Unite-SUA,317-+.html
7. http://www.contrafort.md/2002/95-96/425.html

111
MUZEUL NATIONAL DE ANTROPOLOGIE
URBAN
DR. NICOLAE MINOVICI
Proiect
Primul muzeu de antropologie urban din Europa

Drd. Florin Ionu Filip Cercettor i coordonator proiecte Fundaia pentru


Meteuguri, membru al Comisiei Naionale pentru Patrimoniul Cultural
Imaterial
Dr. Adrian Majuru Istoric, Director al Muzeului de Art Popular
Dr.Nicolae Minovici, Muzeul Municipiului Bucureti, membru al Comisiei
Naionale a Muzeelor i Coleciilor
Dr. Ioan Oprescu Antropolog Cercettor principal I la Institutul de
Cercetri Antropologice Francisc Rainer

Misiunea viitorului muzeu naional de antropologie urban va fi aceea


de a investiga, conserva i prezenta obiecte i expresii ale creativitii umane
cu sopul de a promova ntelegerea i respectul pentru comunitile din
mediul urban i periurban din Romnia, cultura naional i culturile lumii.
Muzeul mbin n mod echilibrat activitile de cercetare, instruire, cu
cele de frunizare a programelor pentru public i a serviciilor ctre vizitatori,
urmrind totodat i dezvoltarea serviciilor de documentare i conservare a
coleciilor prin intermediul unui corp profesional interdisciplinar format din
profesori, cercettori, studeni i voluntari.

Viziunea noului muzeu:


Muzeul National de Antropologie Urban Dr. Nicolae Minovici
urmrete crearea n percepia marelui public, a mediilor de specialitate, a
mediilor culturale i a mediilor politico-diplomatice, a mediului oamenilor
de afaceri, dar mai ales n percepia mass-media a unei imagini de instituie
cultural ofertant de produse i servicii culturale specifice aciuni,
activiti, proiecte i programe culturale cu identitate vizual distinct,
dorindu-se:

112
pe termen scurt, crearea unei mrci culturale distincte, unice i inovative
din punct de vedere organizaional, ct i ca valoare adugat n dome-
niul muzeologiei i antropologiei romneti i europene contemporane;
pe termen mediu, crearea unui centru de interes comunitar pentru
mediile culturale, social-politice, breslele profesionale, domeniul admi-
nistrativ i pentru mediul de afaceri.
pe termen lung, iniierea unui model european de bune practici i centru
naional de excelen n domeniul cercetrii antropologiei urbane i n
domeniul muzeologiei antropologice.

Logo-ul propus pentru noul muzeu:


Muzeul - spaiu al parteneriatului comunitar

Obiective generale:
1. Investigarea caracteristicilor, mrcilor identitare i a identitilor
socio-culturale, socio-economice i socio-politice ale comunitilor urbane
i periurbane din Romnia;
2. Stimularea gndirii critice i a ntelegerii problemelor trans-culturale
prin realizarea de studii de fezabilitate i privind dezvoltarea de rspunsuri
inovative i de strategii pentru schimbarea politicilor publice privind dina-
mica urban;
3. Evaluarea efectelor produse de politicile publice de referin;
organizare comunitar pentru mobilizarea comunitii i dezvoltarea veci-
ntilor culturale n contextul dialogului cultural i al multiculturalismului.

Obiective specifice:
1. Constituirea unui patrimoniu muzeal i a unor fonduri documentare
specifice i a unui colectiv tiinific pentru cercetri i investigaii pluridisci-
plinare n domeniul antropologiei urbane i n domeniul muzeologiei
antropologice;
2. Construirea unei culturi organizaionale a noii instituii, bazat pe o
bun comunicare intern i pe pregtire profesional continu i crearea
unui cadru de lucru cu entiti politice, culturale, mediatice i economice ce
pot suine n parteneriat aciuni, proiecte i programe culturale;
3. Promovarea rezultatelor i a soluiilor identificate n urma cercetrii
identitilor socio-culturale, socio-economice i socio-politice ale comunit-
ilor urbane i periurbane din Romnia;

113
4. Utilizarea tehnologiei informaiei att n interiorul instituiei(-intra-
net) ct i n exteriorul acesteia, pentru a asigura o bun vizibilitate a
acesteia i o bun promovare i cunoatere a ofertei sale culturale.

Istoria conceptului
Cercetarea autentic antropologic dispune de anumite trsturi specifice,
ntre care cea mai important reprezint raportarea la condiia uman,
individual i/sau colectiv, ultima considerat n mod iniial drept originar.
A urmri devenirea de la acea condiie pn astzi, sau pn la un moment
dat, a nelege ce s-a ntmplat, a pune n eviden sensurile devenirii i
eventual a putea anticipa pe aceast baz la ce ne putem atepta, nseamn
a face antropologie.
Domeniul antropologiei urbane are n vedere att aspectele vizibile ct i
aspectele ascunse, cu ajutorul crora semnaleaz i delimiteaz imaginarul.
Muzeul naional de antropologie urban este preludiul unui efort
instituional ce va duce la dezvoltarea cercetrilor de antropologie urban n
societatea romneasc.

Necesitatea unui muzeu de antropologie urban

Muzeul, prin activitile sale specifice, constituie unul dintre primele


muzee de antropologie urban din Europa. Proiectul nfiinrii unui muzeu
naional de antropologie urban n Bucureti se focalizeaz pe mai multe pa-
liere temporale i nu doar pe o cronologie liniar, avnd o dubl perspectiv de
cercetare tiinific i de reprezentare muzeal: cultura material i cultura spiri-
tual, unde includem n mod deosebit studiul i cunoaterea mentalitilor.
Cum artau bucuretenii sau ali trgovei din oraele rilor Romne n
secolul al XV-lea sau n secolul al XVIII-lea? Iat una dintre ntrebrile la
care dorete s rspund noul muzeu. Dincolo de vestimentaie i peisajul
habitual exist ns o cartografie uman vast i variat care ateapt s fie
descoperit, definit i valorificat, pronind de la periferie spre centru i
invers.
Preocuprile, gusturile, modul de gndire sunt repertorii
comportamentale, care modeleaz fizionomii.
Fizionomia n istorie, iat unul dintre posibilele direcii de cercetare ale
unui muzeu de antropologie urban.
Fizionomia are n primul rnd o component genetic ns, foarte
adevrat, morfologia uman sufer i modificri n funcie de mediul social
n care triete.
114
n vara anului 2005 a fost deschis prima expoziie ce a avut drept
tematic antropologia urban. Expoziia Excluii, unele suflete aleg s
triasc altfel a fost deschis n sediul Muzeului Municipiului Bucureti
Palatul uu, ntre 31 mai i 31 octombrie 2005, n parteneriat cu Institutul
de Medicin-Legal Dr. Mina Minovici i cu Muzeul de Art Popular
Dr. Nicolae Minovici.
n timpul expoziiei s-a aplicat un chestionar completat benevol de
ctre vizitatori. Principalele ntrebri din chestionar se refereau la interesul
fa de tematica expoziiei i fa de proiectul nfiinrii unui muzeu de
antropologie urban.
Analizarea datelor chestionarului, completat de 1.079 repondeni, a
demonstrat interesul i nevoia marelui public bucuretean fa de nfiinarea
unui muzeu de antropologie urban n Bucureti, primul n Europa!

Grup int i/sau categorii de public i de beneficiari

Noul muzeu este destinat pentru urmtoarele grupuri int principale:


publicul larg bucureteni, turiti strini i romni;
publicul specializat.
Pentru atragerea, meninerea i mrirea beneficiarilor direci i indireci
ai muzeului se vor organiza activiti specifice pe urmtoarele direcii:
atragerea unui public divers aparinnd mai multor categorii de
vrst, profesie, educaie;
implicarea direct a publicului consumator n actul cultural;
iniierea i derularea unor programe i proiecte pentru schimburi culturale
de experien locale, regionale, naionale, europene i internaionale;
integrarea noului muzeu n circuitele operatorilor de turism
importani;
promovarea i dezvoltarea de poiecte n parteneriat cu ali operatori
culturali, operatori educaionali, operatori din turism, autoriti locale
publice, ONG-uri ce promoveaz dezvoltarea socio-comunitar.
Diversificarea programei colare i colaborarea muzeului cu alte instituii
educaionale poate duce la atragerea de categorii de public specifice. Crete-
rea numrului de turiti n toate sectoarele turismului (cel de afaceri, recreativ,
de sntate, de tineret, turism intern i extern) ct i tendina ascendent a
numrului de turiti are implicaii pozitive concrete asupra noului muzeu.
115
Activitile principale ale muzeului:
Programele muzeului mbin proiectele de cercetare cu munca de
stocare digital, nscriindu-se n reeaua european digital care leag toate
coleciile i instituiile de profil din lume.
Sunt avute n vedere crearea unor galerii inedite, programe destinate
vizitatorilor i publicului general, programe educaionale, susinute de
profesori din mediul academic, studeni, elevi, membri ai comunitii
reprezentnd diferite bresle profesionale sau simpli ceteni care au acces la
informaii i coleciile deinute de muzeu pentru a-i susine temele de
cercetare i de interes.
Acessul fizic la colectii pentru cercettori i membri ai comunitii va fi
mbuntit prin dezvoltarea obiectelor suport specializate i a mulajelor.

Domeniile privind accesarea i publicitarea coleciilor se structureaz n


4 departamente:
Departamentul de cercetare, muzeografie cercetare, expoziii,
laborator de istorie oral, achiziii, donaii;
Departamentul de eviden, restaurare, conservare patrimoniu
eviden digital, laboratoare conservare, restaurare, depozite,
administrare i ntreinere baze de date/IT;
Departamentul de Promovare patrimoniu i educaie muzeal
comunicare socio-cultural, cabinet de prognoze i marketing socio-
cultural, magazin, ateliere replici, turism cultural, educaie i
pedagogie muzeal, editur, proiecte i parteneriate;
Departamentul Economic Financiar, Contabilitate, Casierie,
Adminsitraie, audit public intern, tehnic.

Direcii de dezvoltare:
Investigarea i cercetarea regiunilor urbane i periurbane vechi sau
recente, cartografierea lor prin cercetare de teren i n arhive;
Crearea unui atelier de cercetare a materialelor culturale sensibile;
Studiile vor cuprinde informaii, hri, imagini despre evoluia
istoric, uman i profesional a respectivelor regiuni precum i
informaii similare legate de perspectivele de dezvoltare urban.
vor fi oferite administraiilor publice locale, regionale sau
naionale soluii de regenerare economic pe termen scurt, mediu
sau lung.

116
Studiile interdisciplinare vor prelua arhive parohiale, locale sau
regionale, i vor avea prin publicarea lor un impact imediat
asupra a dou grupuri int: cel turistic i cel tiinific. n privina
celui turistic pot fi publicate variate ghiduri turistice, detaate de
linia clasic a ghidurilor cunoscute i focalizate pe trasee
specializate, de pild: drumul negustorilor, cu repere medievale
i actuale magazine de lux i hoteluri etc.
Recuperarea de surse istorice, care nu mai sunt de folos subiecilor;
surse care pot fi valorificate pe variate paliere tiinifice: istorie, antro-
pologie, mentaliti, obiceiuri, etc. Toate sursele istorice (fotografii,
jurnale, documente diverse, cri, obiecte personale sau de uz casnic
variate, etc.) vor fi inventariate i valorificate n urma donaiilor.
Constituirea unui laborator de istorie oral:
Restituirea memoriei Bucuretilor i a altor orae semnificative,
prin intervievarea de subieci, punndu-se accent pe contienti-
zarea colectiv a problematicii sociale relativ la anumite defi-
ciene propuse spre soluionare prin terapii aplicate unor defecte
legate de comportament i/sau mentaliti.
Digitalizarea, protejarea, evidena i gestiunea patrimoniului:
Patrimoniul noului muzeu preluat n custodie sau patrimoniu
propriu deinut va fi gestionat cu respectarea normelor
specifice legale.
Evidena patrimoniului se va efectua att clasic ct i cu ajutorul
tehnologiei informaionale. Crearea unei baze de date interactive
i uor accesibil. Muzeul dorete s mbunteasc accesul
fizic i virtual la coleciile muzeului.
Se vor ntreprinde activiti de nregistrare i catalogare
profesional a obiectelor din coleciile muzeului prin intermediul
digitalizrii i se vor elabora studii extensive privind cercetarea
la distan prin legturi cu celelalte baze de date de profil din
lume. Realizarea unei baze de date digitale.

Promovarea patrimoniului i a cercetrilor i sustenabilitate


Organizarea de expoziii permanente prin amenajarea pentru vizi-
tarea de ctre marele public i de ctre specialiti a coleciilor
medicale de antropologie, a fondurilor documentare de specialitate i
a bibliotecilor de specialitate; Organizarea de expoziii temporare cu
materiale video i foto valorificate pe teren, precum i cu ajutorul

117
materialelor donate de subieci (fotografii de familie, nsemnri,
diferite obiecte cu caracter personal, etc).
Organizarea de fonduri de patrimoniu din materiale audio-video
privind istoria oraelor, din perspectiv antropologic: case vechi i
recente, strzi aflate n permanent transformare, obiceiuri locale,
viaa de familie, etc. Fondurile vor cuprinde i: vechi cri potale,
fotografii etc. Achiziionarea de obiecte de patrimoniu pentru prezen-
tarea contextual a categoriilor sociale.
Publicatii de specialitate: Valorificarea activitilor prin publicarea
unui anuar de istorie oral, focalizat pe Bucureti, a unor ghiduri
sau a unor cri de specialitate; Redactarea unei reviste on-line i un
ghid interactiv al vizitatorului;
Atelier de artefacte care va pune la dispoziia publicului fie prin
vnzare, fie prin nchiriere artefacto, gadgeturi, mulaje, copii ale
exponatelor, cu stop didactic sau pentru activiti educativ-culturale;
Tururi culturale i promovarea vecintilor culturale;
Activiti educaionale cu coli i universiti, comunitate local:
ateliere de lucru, acces la baza de date, activiti interdisciplinare, etc.
Relaii internaionale i proiecte europene: Crearea unei comu-
niti virtuale a muzeelor i cercettorilor de antropologie urban
care s asigure o continu actualizare a datelor i informaiilor din
domeniu, informaii asupra finantrilor i parteneriatelor europene.

Sustenabilitate
Noua instituie i va forma un corp de specialiti capabil s atrag pin
proiecte fonduri semnificative din programe de finanare romneti i
europene.
Se va construi un plan de atragere de fonduri ce se va baza pe rezultatele
cercetrilor socio-culturale privind profilul consumatorului cultural i pe
opiunile exprimate de stakeholderii muzeului.
Accesarea programelor de finanare naionale, europene i internaionale
va fi una dintre componentele principale ale planului de atragere de fonduri
pentru muzeu.
Dezvoltarea de aciuni i evenimente culturale optime pentru strngerea
de fonduri i atragerea de donaii i sponsorizri.
Promovarea de parteneriate strategice cu mediul de afaceri companii
multinaionale, operatori din turism i din domeniul serviciilor.

118
Abordare muzeal
Temele principale de reprezentare muzeologic, dar i de cercetare
tiinific, sunt urmtoarele:
Habitat i Fizionomie. Evoluia Bucuretiului n reperele geogra-
fice, climaterice, hidrografice, toponomice, folclorice, etnologice,
antropologice i culturale ale fiecrei zone n parte: evoluia fiziono-
miei, a trsturilor de caracter; elemente de prognoz pentru urm-
toarele decenii; elemente de urbanologie (moduri de convieuire,
arhitectur);
Cotidian i Societate. Dinamica social n decursul timpului,
demografiile etnice, confesionale, profesionale, culturale, compor-
tamentale, de-a lungul timpului i cum au modelat acestea societatea:
tipologii de preocupri umane privitoare la hran, locuin, via de
familie, mbrcminte i accesoriile ei, ambientul interior etc.
Geografie uman i mentaliti cuprind raporturile interumane la
nivelul comunitilor locale, pn la nivelul palierelor oficiale:
aspecte politice n decursul timpului, probleme i tipuri de mani-
pulare; triburi i fratrii urbane din decursul timpului de la breslele
profesionale pn la gruprile politice, pe de o parte, iar pe de alt
parte, de la calicii medievali la rapperii, grafitii i manelitii de azi;
Fiziologie i Igien social. Aici vor fi cartografiate peisaje istorice,
culturale i antropologice neabordate nici mcar istoriografic: natali-
tatea i mortalitatea n istorie i factorii care au influenat procesul;
exponate care pot exprima procesele fiziologice i care sunt factorii
care le determin; povestea unor maladii sociale i gradul lor de
morbiditate n istorie. Aceast cartografiere va fi completat cu
ncercrile de a rezolva aceste probleme sociale i medicale prin
soluii aplicate de-a lungul timpului: asisten social (azile pentru
btrni, debili mintali, infirmi, invalizi, orfani, spitale, sanatorii etc),
probleme de igien industrial i comercial; asisten sanitar.
Etologie i legislaie. n acest compartiment vor fi dezvoltate
urmtoarele fenomene cu caracter cultural, social, antropologic,
istoric: problemele de proprietate, de justiie, de violen i conflicte
ntre indivizi, grupuri umane sau popoare; elemente de pstare a
ordinii, cu reprezentri ale prezentului construite pe straturi istorice
anterioare i cu proiecii ale viitorului. Apoi soluiile, compromisu-
rile aplicate n istorie, de la cutum, pravile i ucazuri la codurile
civil i penal, din perioada modern i din prezent.

119
Anatomie i Patologie. Colecia de piese anatomice a frailor Mina
i Nicolae Minovici, alturi de colecia de piese patologice poate
susine un alt tip de cartografiere uman neabordat pn n prezent:
elementele anatomo-patologice i fizico-patologice au att semnifica-
ie cultural ct i semnificaie biologic. De pild, imaginea compa-
rativ dintre plmnul unui fumtor i acela al unui nefumtor, n
contextul unei istorii a fumatului, are o semnificaie bio-cultural,
existnd ansa ca muli poteniali vizitatori s se lase de fumat, la
vederea exponatelor i la parcurgerea povetii. De asemenea i istoria
animalului mitologic prezent n folclor i n tradiia oral este
ntlnit adesea n practica medico-legal.
Educaie muzeal i/sau pedagogie muzeal. Ne propunem aici
desfurarea de evenimente culturale interactive organizate n comun
cu parteneri culturali, sociali sau politici ai noului muzeu, cu
parteneri media sau cu parteneri din mediul de afaceri. Instituiile
educaionale i organizaiile civice non-guvernamentale vor avea un
rol semnificativ n derularea de proiecte comune cu noul muzeu,
proiecte de educae muzeal, de educae civic i cultural.

Sediu
Una dintre variantele posibile care ar putea fi luat n considerare este
preluarea n administrare a Muzeului de Art Popular Dr. Nicolae
Minovici, din strada Nicolae Minovici nr. 1, sector 1, proprietate a
Primriei Municipiului Bucureti. Muzeul conserv un patrimoniu de
etnografie urban.

Alte sedii depistate ca fiind n proprietate public:

1. Fosta fabrica de oet Mogooaia, astzi dezafectat i neutilizat,


situat pe Str. N. Minovici nr. 7; imobilul poate fi utilizat ca depozit pentru
obiectele de patrimoniu, ateliere de restaurare i birourile angajatilor.

2. Fostul Han polonez, astzi dezafectat i neutilizat, situat pe Calea


Moilor nr. 82; imobilul poate fi utilizat ca sediu al muzeului propriu-zis i
pentru alte accesorii culturale (bibliotec, librrie, cafenea cultural, etc).
Ambele imobile necesit antiere de restaurare i conservare.

120
Grupul de iniiativ i coordonare:

Drd. Florin Ionu Filip Cercettor i coordonator proiecte Fundaia


pentru Meteuguri, Membru al Comisiei Naionale pentru Patrimoniul
Cultural Imaterial
Dr. Adrian Majuru Istoric, Director al Muzeului de Art
Popular Dr.Nicolae Minovici, Muzeul Municipiului Bucureti -
membru al Comisiei Naionale a Muzeelor i Coleciilor
Dr. Ioan Oprescu Antropolog - Cercettor principal I la
Institutul de Cercetari Antropologice Francisc Rainer
Cristiana Vlad, Centrul Naional pentru Conservarea i
Valorificarea Creaiei Populare Tradiionale

121
50 DE ANI DE ANTROPOLOGIE MEDICAL
DENTAR
Ptru Firu, Clinica de Medicin Dentar Prof. P. Firu, Bucureti
Cristiana Glavce, Institutul de Antropologie Francisc J. Rainer
Svetlana Apostolescu, Clinica de Medicin Dentar Prof. P. Firu, Bucureti
Andrei Kozma, Societatea Academic de Antropologie , Bucureti

Ideea antropologiei medicale aparine Prof. Francisc Rainer, care a creat


o baz de materiale osoase patologice extraordinar, recoltate de la
populaia romneasc din perioada interbelic, cnd lucra i ca protector la
laboratorul de anatomie patologic din Spitalul Colea, timp de 15 ani.
Cu ocazia celui de al XVII-lea Congres Internaional de Antropologie i
Arheologie Bucureti, n 1937 a fost prezentat aceast mare colecie osoas,
la care s-a nscris vrsta, sexul i cauza morii. Au fost expuse separat:
schelete ale bolnavilor de tuberculoz (trunchi, oase lungi);
schelete ale centurilor scapulare i bazinului;
schelete i cranii cu leziuni luetice teriare, tumori benigne sau
maligne;
schelete de oase lungi cu fracturi;
piese osoase cu anomalii ce pot fi incluse n abateri de la evoluie
filo-ontogenetic;
cranii ce prezint variabilitatea populaional ntlnit la noi n
ar ntre 1920-1940.
ntrebat de Prof. Eugene Pittad: cine va profita de aceste extraordinare
materiale de patologie osoas?, Prof. Rainer a rspuns: fiecare dup
capacitatea lui de nelegere.
Acad. t. M. Milcu, elev i continuator al colii antropologice bucurete-
ne, directorul Centrului de Antropologie ntre 1950-1960, (fostul Institut ntre
1937-1950), a neles i a apreciat valoarea acestui material i a repartizat
teme de cercetare noilor colaboratori dup dorina lor, dar cu obligaia s fie
cercetare antropologic.
Acad. Milcu a introdus metodologia antropologic n cercetrile de endo-
crinologie i genetic, el dezvoltnd astfel antropologia medical romneasc.
Dr. Ptru Firu, elev al Prof. Rainer i cercettor tiinific din 1959 la acest
institut, a primit tema Dezvoltarea cranio-facial la copii, avnd la

122
dispoziie 200 cranii de copii de la natere la 16 ani, cea mai mare colecie din
lume la acea dat pentru aceast perioad ontogenetic. Dr. Ptru Firu a
elaborat o fi de analiz antropologic a craniului facial (aparatul dento-
maxilar), inclusiv a dinilor, pentru cercetrile din institut i din anchetele
medico-antropologice, desfurate n teren.
Introducerea metodelor antropologice n patologia cranio-facial la
copii i n bolile genetice endocrine, manifestate n aparatul dento-maxilar,
au constituit materialul de baz n diferenierea antropologiei medicale
dentare, ca o ramur a antropologiei, ce abordeaz patologia dento-maxilar.
ncepnd din 1951-1960 Dr. Firu a prezentat primele lucrri de antropo-
logie medical dentar n care filogeneza i ontogeneza sunt incluse n eto-
logia anomaliilor dento-maxilare genetice. Aceast abordare a interesat ca-
drele didactice din rile cu tradiie n stomatologie, drept dovad invitaiile
primite de autor la congresele internaionale. n 1961, Dr. Ptru Firu a fost
invitat special la Paris s predea un curs medicilor ce urmau cursuri de spe-
cializare n stomatologie i chirurgie maxilo-facial, unde a prezentat
concepii antropologice i metode noi de tratament n domeniu.
Din 1964 pn n 1996, deci timp de 32 ani, a participat la congrese din
Frana i din alte ri europene, precum i din SUA unde originalitatea de
baz ale comunicrilor sale i ale colaboratorilor era abordarea antropologiei
medicale dentare; ntre 1995-19987 a fost ales medic stomatolog chirurg n
Consiliul Europei cu obligaia s accepte invitaia la cursuri internaionale,
cu demonstraii practice originale, temele avnd cel puin un subiect de
antropologie medical dentar i o tem de chirurgie ontogenetic.
Vom prezenta principalele teme de antropologie medical dentar
abordate i dezvoltate de prof. Firu, care constituie premiere pentru
stomatologie i n special pentru ortodonie i care studiaz bolile de
dezvoltare filo-ontogenetic ale aparatului dento-maxilar (i nu bolile
infecioase, degenerative sau tumorale):

Studiul antropologic al acromegaliei (1951)


Efectund examenul antropologic a 23 acromegali internai n Institutul
de Endocrinologie Prof. Firu a constat o dezvoltare anormal a tonusului
orbitar, occipital i al alveolelor, cu apariia spaierii interdentare, pe care a
explicat-o, considernd aceste zone drept zone latente de cretere. Acad.
Milcu a nlocuit aceast denumire cu una mai adecvat ideologiei de
moment din ara noastr i anume cu zone latente de cretere.

123
Studiul suturilor cranio-faciale (1955), realizat pe colecia de cranii
a Prof. Rainer.
Acest studiu aduce idei noi n procesul de dezvoltare ale oaselor
craniene desmale, aduce ideea forelor de traciune presiune pe suprafaa
suturilor, care determin dezvoltarea sau blocarea creterii oaselor desmale
craniene. De aici se poate spune c obliterarea suturilor este determinat de
programul genetic, dar poate fi i o traciune ce constituie o for de
stimulare a suturii lomboide cu creterea osului occipital.
Staiunea biped permanent, la Homo habilis reduce greutatea capului,
care balanseaz ca talerele de la un cntar, diminundu-se astfel nevoia de
fore mari de traciune a muchilor cefei, care acopereau i presau sutura
lambdoid. Cnd forele necesare se reduc, muchii cefii coboar sub sutura
lambdoid de care trag, stimuland cresterea osului occipital. n acest fel se
poate explica creterea capacitii craniene la 1000 cm3. Aceast faz se va
ncheia la Homo erectus, care va migra n lume avand un mers stabil i o
vedere stereoscopic. Tot astfel se explic i dezvoltarea n nalime i
lime a calotei craniene, cnd muchii temporali coboar sub sutura sagital
i sub cea temporoparietal pentru a produce creterea transversal i
vertical a craniului la Homo Neanderthalensis i Homo Sapiens fosilis.
Reducerea muchilor temporali se datoresc reducerii forei lor de masticaie
din perioada n care Homo erectus, descoperind focul, ncepe s mnnce
hran preparat cu ajutorul lui. Experimentul s-a facut pe antropoide rezultnd
reducerea forei de masticaie de 10 ori i a timpului de masticaie de 5 ori n
condiii similare de hran preparat. De la aceste explicaii mecanice a
centrelor de cretere cartilaginoase sau desmale se poate da o explicaie
funcional a creterii calotei craniene n evoluie la om de la 600 cm3 la
1500 cm3.
Acesta monografie a fost prezentat la Congresul Internaional de chirurgie
maxilofacial i dentar de la Paris n 1969, fiind ulterior premiat de Aca-
demia Naional de Medicin din Frana cu premiul Claude Martin n 1970.
n ortodonii se folosesc aparate care produc traciuni sau presiuni pe
suturile din zona palatinului sau facial; n anomaliile dento-maxilare s-a
pus problema traciunii sau presiunii pe segmentele suturilor palatinale
mediane, incisivo-craniene sau transversale pentru a stimula sau inhiba
creterea acestor oase. Introducerea acestor noi aparate au constituit alte
aplicatii ortodontice la studiul antropologic.
Stabilirea normalului n ortodonie constituie o alta aplicaie practic a
cercetrilor antropologice. Aici normalul se refer la erupia dentar, la
124
creterea maxilarelor i a proceselor alveolare n timp, de la natere pn la
12 ani, cu variaiuni mici la adolescent, maturitate i la btrnee pn la 70
de ani, dup care procesul de involuie devine evident.
Aceast cercetare a fost efectuata in cadrul anchetelor medico-
antropologice i separat prin cercetari complexe a copiilor de la 2, 6 i 12
ani din cree, cmine sau coli. n acest sens au fost realizate somatograme
stabilite dup metoda antropologic de analiz a densitii standard dup
formula = 2/n i a deviaiei standard dev.st = (x100)/M.
S-au realizat asemenea somatograme pe ani de vrst i n funcie de sex
de la 6 ani pn la 70 ani i peste 70 ani n funcie de sex, astfel:
ntre 6-25 ani somatograme pentru fiecare an de vrst i sex
(Firu, Milicescu, Glavce);
dup 25 ani pn la 60 ani somatogramele erau fcute pentru
fiecare 5 ani de vrst (Firu, Milicescu, Glavce);
dup 60 de ani din 10 n 10 ani (Firu, Milicescu, Glavce) .
Aceleai msurtori s-au facut i pe telerentgen-cefalografii de profil,
dup tehnica ortodontic clasic; aceste teleradiografii au fost facute
longitudinal la 102 copii (51 baiei i 51 fete), de la vrsta de 6,6 ani-12,6
ani timp de 6 ani; n fiecare an la date fixe (ntre 10-20 mai). Teleradiogra-
fiile de profil au fost suprapuse pe linia planum i perpendicular pe acest
plan. Prin suprapunere s-a stabilit deviaia standard i indicele de variabili-
tate, stabilind astfel limitele de variabilitate normal a dimensiunilor crani-
ene pe telegrafiile suprapuse. Se puteau astfel cunoate limitele de varia-
bilitate a dimensiunilor verticale i transversale ale craniului pentru fiecare
an de vrst i sex. Pe baza msurtorilor pe viu i pe telegrafii s-a continuat
mbuntirea metodologiei de determinare a normalitii prin somatograme.
Ideea normalului n ortodonie sub forma limitelor de variabilitate
normal, a produs nedumeriri, critici, dei metoda era matematizat. Astazi,
n continuare, chiar n SUA normalul cranio-facial este reprezentat pentru
fete de Venus din Milo i Alexandru Macedon pentru biei; chiar dac acest
mare stateg avea o anomalie dentomaxilar o retroalveolopoziie inferi-
oar, semnalat de un an adnc labiomentonier. Astzi n SUA copiii cer
s aib acest an, pentru a fi asemntori cu Alexandru Macedon.
Somatogramele s-au folosit numai n Clinica de ortodonie, condus de
Prof. Firu pentru construirea aparatelor dentare mobile. Dup pensionarea sa
s-a renunat la somatograme, la teleradiografiile cu limitele de variabilitate
i la fotografiile antropologice cu 7 imagini n construirea aparatelor dentare
mobile. Actual, n majoritatea clinicilor de ortodonie s-au generalizat apa-
ratele ortodontice fixe, aspectele estetice fiind luate n considerare n special
125
la culoarea i alinierea dinilor. Astazi important este manopera medical,
nu i diagnosticul medico-antropologic care inea cont att de esteticul facial
ct i de normalitatea dezvoltrii aparatului dento-maxilar n funcie de sex
i vrst. n aceste condiii nu sunt evideniate i exploatate n remodelarea
aparatului dento-maxilar momentele de maxim plasticitate ce pot asigura
maxima reuit n interveniile ortodontice.

O alta tem dezbtut n antropologia medical dentar a fost


stabilirea tipologiei umane i relaiile ei cu comportamentul
motenit (temperamentul).
Tipologia uman ncepe cu rasele, difereniate insuficient prin criteriile
morfologice actuale. Urmaii lui Homo sapiens se ncadreaz n cele 3 rase
mari (alb, galben, neagr). Rasele se difereniaz n tipuri regionale, tipuri
constituionale, tipuri endocrine, tipuri de activitate nervoas, etc. Tipurile
regionale se menin din Holocen cnd apar i pn astazi, cnd foarte frecvent
le gsim mixate pe acelai individ. Se poate vorbi astazi de mixajul tipurilor
regionale antropologice, introduse la noi de Rainer n cercetarea celor 3 sate
romneti de la poalele Carpailor (Fundul Moldovei, Drgu i Nereju).
Prof. Firu i Dr. Enachescu au facut o prezentare procentual sau decimal
a caracteristicilor tipologice regionale, ce se disting la un singur individ,
putndu-se urmri astfel transmiterea acestora n filiaie, pe arbori genealogici.
Marcherii antropologici folosii de Rainer n anchetele antropologice din cele
3 sate romneti din Carpai, indicii cefalici, faciali, nazali, talia, etc. ne ofer n
general componenta acestor tipuri, dar nu cunoatem tipurile originale din
neolitic. Aici genetica va avea un cuvnt hotrtor. Cunoaterea strmoilor
notrii se poate face pe baza unor variante specifice fiecarui tip regional susinute
i de markeri genetici. Aceaste variante tipologice sunt deseori ntlnite i ilus-
trate de proverbele latine transmise de la romani care arat caracterul omului.
Dezvoltare diferit de la un tip la altul a nasului, urechilor, brbiei, occipitalului
sunt determinate de programul de osificare a unor suturi sau a unor centrii
cartilaginoi de cretere (sincondroze) cu o determinare genetic puternic.
Analiznd tipurile de variante, Firu a cercetat tipologii ce se desprind din
statuile, picturile ce reprezint subieci din diferite populaii sau reprezen-
tnd figurile unor conductori de oti, regi, mprai etc. Se cunosc astfel
tipuri frecvent ntlnite ale mprailor i altor personaliti din civilizaiile
antice din Orientul Mijlociu, Apropiat i din Egipt. Alte tipuri au condus n
Grecia Antic sau Imperiul Roman.

126
Tendine comportamentale diferite se observ la anumite tipuri regionale.
Aceasta este ideea urmat de Firu, n cercetarea recent cu tema pe care Acad.
Milcu a lansat-o n Institutul de Antropologie n 1950 cu titlul Formarea
poporului romn. Trebuie ns gsit relaia ntre observaiile antropologice i
rezultatele concrete ale geneticii populaionale n susinerea tipologiei
antropologice i desluirea caracterelor ereditare specifice fiecrei tipologii.

Bibliografie

1. Ionescu, Natalia Neagu, P. Firu, Contribuii la studiul asimetriilor craniene, n


Probleme de Antropologie, vol. I, 1954, pg.213-226;
2. P. Firu, V. Shleanu, Corelaii ntre unele diametre ale craniului visceral n cursul
dezvoltrii, n Probleme de Antropologie, vol. I, 1954, pg. 227;
3. P. Firu, Natalia Neagu, Vl. Georgescu, Contribuii la studiul suturilor craniene, n
Probleme de Antropologie, vol. III, 1957, pg. 191-218;
4. N. Harasim, P. Firu, N. Neagu, Contribuii la studiul condilului bipartit, n
Probleme de Antropologie, vol. IV, 1959, pg. 181-202;
5. P. Firu, C. Firu, Aspecte morfologice ale tumorilor de maxilare. Studiu craniologic, n
Probleme de Antropologie, vol. IV, 1959, pg. 225-232;
6. P. Firu, Aspecte de stomatologie antropologic, n Probleme de Antropologie, vol.
VII, 1963, pg. 145-158;
7. P. Firu, V. Milicescu, M Diaconescu, [The development of the dento-maxillary
apparatus] , Stomatologia (Bucur). ;16 (4):289-99.
8. P. Firu, V. Milicescu, A Negrea, [Sutures in the development of the alveolar process],
Stomatologia (Bucur). ;16 (6):495-505 5265739 (P,S,G,E,B ).
9. P. Firu,F Anastasiu, V. Milicescu, A Bratu, [Considerations concerning the surgical
treatment of severe maxillary prognathism], Stomatologia (Bucur);15 (1):1-10
5244029 (P,S,G,E,B ).
10. P. Firu, V. Milicescu, A Negrea [Clinical and genetic observations on the hereditary
imperfect dentinogenesis] , Stomatologia (Bucur).;19 (2):173-83 4504870
(P,S,G,E,B ).
11. P. Firu, V. Milicescu, [Anthropometric guide marks employed in orthodontic
investigations], Stomatologia (Bucur). ;16 (5):443-54 4391085 (P,S,G,E,B).
12. Cristiana Glavce, Calin G., Cheachiris A., Modifications de typologie cephalo-faciale
pendant la croissance (4-12 ans), Annuaire Roumain dAnthropologie, vol. 25, Ed.
Academiei Romne, 1988, p. 55-67.

127
13. Dragomirescu L., Cristiana Glavce, Application de la distance gnrale de
Mahalanobis a quelques aspects du dveloppement somatique des adolescents, Annuaire
Roumain dAnthropologie, vol. 27, Ed. Academiei Romne, 1990, p. 55-63.
14. Dragomirescu L., Cristiana Glavce, Contributions a l'apprciation de la distance
gntique dans le dveloppement somatique des adolescents et des jeunes, Annuaire
Roumain dAnthropologie, vol.28, Ed. Academiei Romne, 1991, p. 27-33.
15. Cristiana Glavce, Marinescu L., Firu P., Nanu Mihaela, Calin G., Aspecte
antropologice ale starii de sanatate dento-parodontala la o populatie de adolescenti si
tineri (Bucuresti), ST. CERC. ANTROPOL. vol.28, Ed. Academiei Romne, 1991,
p. 39-46.
16. Cristiana Glavce, Dragomirescu L., Le somatogramme dento-facial, instrument
anthropologique paraclinique en stomatologie, Annuaire Roumain dAnthropologie,
vol. 30, Ed. Academiei Romne, 1993, p. 23-31.
17. Kozma A., Cristiana Glavce, Aspects du dimorphisme sexuel dans l'ruption de la
dentition dfinitive chez les enfants de Bucharest, Annuaire Roumain dAnthropologie,
vol. 33, Ed. Academiei Romne, 1996, p. 77-90.

128
GEMENI UNII CRANIOENCEFALOPAGUS
Prof.dr. Ioan Gherghina, IOMC A Rusescu, Bucureti
Prof.dr. Vlad Ciurea, Spitalul Clinic de neurochirurgie Bagdasar Arseni, Bucureti
Prof.dr. Ioana Alina Anca, IOMC A Rusescu, Bucureti
dr. Mirela Iusan, IOMC A Rusescu, Bucureti
dr. Florin Brezan, IOMC A Rusescu, Bucureti
dr. Tatiana Ciomartan, IOMC A Rusescu, Bucureti
dr. Eliza Cinteza, IOMC A Rusescu, Bucureti
Conf.dr. Dumitru Matei, IOMC A Rusescu, Bucureti
dr. Olimpia Petrescu, Spitalul Clinic de Obstetric Ginecologie I.A. Sbarcea, Braov
dr. Ioan Oprea, Spitalul Clinic de Obstetric Ginecologie I.A. Sbarcea, Braov
Dobre Veronica, stud. an V, Fac. de Medicin, UMF Carol Davila, Bucureti
Butolo Andra-Catlina, stud. an V, Fac. de Medicin, UMF Carol Davila, Bucureti

Introducere
Imaginea a doi oameni legai unul de cellalt pentru toat viaa a
fascinat i a terifiat, n acelai timp, oamenii de-a lungul timpului.
Una dintre cele mai vechi mrturii a acestui interes o avem de la civili-
zaia hitit [1] (1900 700 .e.n.). Aceasta a lsat n urma sa o multitudine
de picturi murale, sculpturi i alte obiecte de cult nfind femei, copii sau
animale conjucte. n America Latin s-au descoperit figurine din lut apari-
nnd culturilor Maya din Mexic [2] i Mosche din Peru [3]. Cele mayae se
caracterizeaz printr-un realism surprinztor, ilustrnd gemeni unii
parapagus dycephalus i parapagus diprosopus.
Primul caz documentat, surorile Mary i Eliza Chulkhurst s-au nscut n
1100, n Anglia i au trit 34 de ani. Erau unite la nivelul oldurilor i
umerilor, considerate potenial separabile cu ajutorul tehnicilor chirurgicale
de astzi. Cu toate acestea, cnd una dintre ele a decedat, mai multi medici-
chirurgi s-au oferit s le despart, ns cea rmas n via s-a opus spunnd
c: Asa cum am venit mpreun, aa vom i pleca. (As we came together,
we will also go together ).
Termenul tiinific ce denumete aceast malformaie este gemeni unii
sau gemeni conjuci. Termenul siamezi este neoficial. El provine de la Siam
Thailanda de azi, ce este originea uneia dintre cele mai celebre perechi de
gemeni conjuncti xifo-omfalopagus (unii la nivelul apendicelui xifoid i al
abdomenului), Eng i Chang Bunker. Acetia au cltorit mpreun cu o
129
trup de circ. S-au stabilit n America de Nord, unde s-au cstorit cu dou
surori i au avut 21 de copii [4].

Inciden
Incidena acestei maformaii este mic, 1 la 50 000 100 000 [5] de
nateri sau 1 la 500 6005 de nateri gemelare. Dar 2/3 dintre acetia se
nasc mori sau decedeaz peri-partum [6], deoarece sufer i de alte
malformaii incompatibile cu viaa.
S-a observat ca incidena este mai sczut la cei de ras alb i mai
frecvent la cei din Sud-Vestul Asiei i n Africa [7].
Din totalul de gemeni unii, tipul craniopagus este, alturi de cephalopagus,
printre cele mai rare, cu un procent de numai 2 [8] 6[9] % dintre acetia,
avnd o frecven n rndul populaiei de 1 la 2 500 000 [10] 10 000 0008
nateri.

Clasificare
Ambroise Par, celebrul chirurg francez, a elaborat prima clasificare
care, dei incomplet, reprezenta un nceput bun [11] (foto1).

Foto 1. Clasificare Ambroise Par [12].

130
Clasificarea actual mparte gemenii conjuci dup locul de unire, pe
linie ventral sau dorsal. Prima categorie fiind mprit la rndul ei n mai
multe subgrupe n funcie de locul de unire n viaa intrauterin
respectiv, rostral, caudal i lateral [13] (foto 2).

Foto 2. Clasificarea actual a gemenilor unii.

La nivel ventral:
Rostral
Omphalopagus unii la nivelul abdomenului
Toracopagus unii la nivelul toracelui
Cefalopagus unii de la nivelul extremitii cefalice
pn la nivelul abdomenului
Caudal
Ischiopagus unii la nivelul ischioanelor
Lateral
Parapagus diprosopus cu doua fee
Parapagus dicefalus cu dou capete
La nivel dorsal:
Cranio(encefalo)pagus unii la nivelul craniului +/-
encefalului
Rahipagus - unii la nivelul coloanei vertebrale toracale i
lombare
Pygopagus - unii la nivel sacrat +/- coccigian

Embriologie
nc din 1724 se disput formarea intrauterin acestui tip de
malformaie. Exist dou teorii divergente care trateaz acest proces [14].
Ele se numesc fisiune (fission) i fuziune (fusion).
131
Prima, teoria fisiunii, a avut de-a lungul timpului mai muli adepi. Ea
suine existena unui singur embrion care n zilele 13-15 de via intraute-
rin (v.i.u.) formeaz, printr-un proces de fisiune, bifurcarea notocordului.
Teoria fuziunii este mai apreciat din anii 2000, cnd R. Spencer a adus
mai multe argumente solide. Aceasta afirm c la nceput exist doi gemeni
monozigoi monochorionici complet distinci, care n sptmnile 3-4 v.i.u.
se unesc numai acolo unde exist o discontinuitate n ectoderm sau unde
acesta este programat s se rup. Un motiv pentru care aceast teorie a
ctigat teren n detrimentul celeilate este c ea poate explica alte
malformaii asociate. Teoria fuziunii implic teoria sferic. Aceasta afirm
c cei doi embrioni sunt dispui la nceput pe marginile unei caviti
amiotice (pentru cei care se unesc pe linie dorsal) sau viteline (pentru cei
care se unesc pe linie ventral) comune. Aceast caviatate comun este doar
un factor favorizant, i nu determinant pentru unirea celor doi embrioni13.
Experimente derulate pe embrioni gigani de amfibieni Xenopus au
putut s pun de acord cele dou teorii de formare intrauterin a gemenilor
conjunci.
Primul experiment, din 1938, a constat din stenozarea jonciunii, dar
fr separare complet, a dou blastomere cu un fir de pr de bebelu. Astfel
s-a obtinut un exemplar de Xenopus de tip parapagus dicefalus. Al doilea,
din 1955, a fost efectuat de Saunders pe embrioni mai evoluai. S-a prelevat
un fragment de la un embrion i s-a grefat unui altuia. Acest fragment a
emis mai multe tipuri de molecule de semnalizare ctre gazda iniial, care a
determinat apropierea celuilalt embrion, cei doi unindu-se. Prin acest
experiment obtinndu-se dou exemplare unite de tip omphalopagus. O
concluzie a acestor experimente este c numai tipurile parapagus dicefalus i
diprosopus se formeaz prin teoria fisiunii. Cercetrile ulterioare au gsit
chiar i unele gene implicate n mod normal n simetria stnga dreapta a
corpului, care dac sunt mutante pot da astfel de malformaii. O a doua
concluzie care decurge din aceste experimente este c toate celelalte tipuri
sunt formate prin teoria fuziunii [15].
Embriologia cranioencefalopagusului Dup cum am artat i mai sus
gemenii unii cranioencefalopagus sunt, pn n sptmnile 3 4 de v.i.u.,
dou entiti distincte, care dotorit cavitii amniotice comune, dar i a altor
factori insuficient cunoscui, se unesc n plan dorsal, mai exact la nivelul
neuroporului rostral. De notat este faptul c acetia se unesc numai la nivel
cefalic, toate celelalte organe i structuri fiind distincte13.
Clasificare cranipagus R. Spencer afirma c odat unii, cei doi
embrioni sufer multiple procese de angulaie i rotaie unul n jurul axului
132
celuilalt, rezultnd astfel o infinitate de tipuri de unire. Totui, din raiuni
practice, medicii neurochirurgi au elaborat o clasificare avnd ca i criterii
diamentrul ariei de unire, mprindu-i o dat n dou mari clase i anume:
total i parial. Acestea dou fiind mprite la rndul lor n mai multe clase
dup unghiul pe care l fac cele dou cranii. Tipul total verical este iari
submprit n 3 subtipuri n funcie de orientarea fetelor [16].
Aceast malformaie uimete i incit interesul nencetat, aflndu-se la
grania dintre normal i patologic, de multe ori nepunnd n pericol viaa
gemenilor, acetia ducnd o via cvasinormal n condiiile date, cu o
intregrare social admirabil. Prezentm n continuare cele mai longevive 3
cazuri de gemeni conjunci cranioencefalopagus.

Lori and Dori Schappell, 47ani (1961- ) [17]

Sunt o pereche de gemene unite cranioencefalopag frontal angular.


S-au nscut n 1961 n Pennsylania, fiind deci pn astzi cea mai n
vrst pereche de gemeni unii de acest tip. Ele au 30% [18] din substana
cerebral comun, dar cu toate acestea au personaliti i stil de via diferite.
Dori asociaz i spina bifida, ceea ce a afectat procesul su de cretere i
dezvoltare n v.i.u., mai ales n partea inferioar a organismului, motiv
pentru care ntre cele dou exist i o diferen important de nlime.
Pn la 24 de ani au crescut ntr-un centru pentru persoane cu afeciuni
psihice. Dup aceasta, Dori i-a schimbat numele n George i a nceput s
cnte, primind n 1997 L.A. Music Award for Best New Country Artist [19].
A avut turnee n Germania, Japonia i numeroase locuri din Statele Unite.
nainte de aceasta, a lucrat ca designer pentru echipamente destinate
persoanelor cu dezabiliti fizice. Sora sa, Lori, lucreaz la splatoria unui
spital, part-time i de multe ori este nevoit s i ia zile libere pentru
concertele surorii sale.
Au aprut n numeroase documentare i au dat numeroase interviuri,
susinnd c sunt de acord cu separarea lor doar n cazul decesului uneia
dintre ele.

Yvonne and Yvette McCarther, (1949-1992) [20]


la 43ani
S-au nscut n California, n 1949. Au fost unite cranioencefalopag
vertical total iar separarea lor a fost considerat imposibil datorit punii
largi de unire la nivelul encefalului. Medicii pediatrii care le-au ngrijit erau

133
de prere c, din acest motiv, vor suferi i de retard i c nu se vor putea
deplasa niciodat, avnd n vedere unghiul de unire.
n timp au dovedit o inteligen peste medie i o mobilitate fizic
deosebit. Au fost amandou cntree n corul bisericii.
Au decedat n decembrie 1992, prima fiind Yvonne, se pare datorit
unei insuficiene cardiace prin cardiomiopatie dilatativ.

Laleh and Ladan Bijani, la 29ani [21]


Nscute n 1974 n Shiraz, Iran, au fost unite cranioencefalopag lateral
angular total. Au fost adoptate de unul din medicii care le-a ngrijit n
primii ani de via (Dr. Alireza Safaian). Au avut 11 frai, familia lor
neavnd posibilitatea s le ngrijeasc corespunztor. La 26 de ani prinii
le-au propus s se mute cu ei, ns au refuzat, rmnnd alturi de familia
adoptiv.
Au studiat amndou dreptul la Universitatea din Teheran, dorin care
a aparinut lui Ladan n special. Aveau hobbyuri i prieteni diferii. Au
hotrt s se opereze, n ciuda faptului c au fost ntiinate c operaia are
riscuri foarte mari, deoarece Ladan i propusese s continue studiile de
drept i Laleh s studieze jurnalismul i s rmn n Teheran.
Au murit n anul 2003, la scurt timp dup operaia de separare, datorit
complicaiilor hemoragice aprute intraoperator. [22]

Operaii de separare gemeni unii cranioencefalopagus


Vom prezenta trei cazuri pe care le-am considerat elocvente.
Primul i cel mai mediatizat caz a fost cel al surorilor din Iran, Laleh i
Ladan. Operaia a avut loc n 2003, la Raffles Hospital [23], Singapore.
Erau unite la nivelul regiunii mastoidiene anterioare i temporale
scuamoase, aveau pavilioanele urechilor separate, cu mici modificri de
conformaie, iar urechea extern i medie nu prezentau modificri. Oasele
temporale lipseau, formnd astfel o singur cutie cranian, fosa posterioar
fiind protejat de un singur os occipital.
Prezentau sinusul sagital superior comun, ns la injectarea substanei de
contrast aceasta nu trecea din arborele circulator al uneia, la cealalt,
concluzionndu-se c de fapt ele prezentau dou sinusuri foarte aderente.
Prezentau ns un singur sinus occipital. Emisferele lor cerebrale erau unite
la nivel temporal printr-o lam de esut ce prea a fi atrofiat ntr-o oarecare
msur [24].

134
Operaia a avut loc la 8 iulie 2003 i ambele au decedat datorit
complicaiilor intraoperatorii aprute n timpul reconstruciei sinusurilor
sagitale superioare.

Gemene Tatiana i Anastasia [25], nscute la Roma, la 13 ianuarie


2003, prinii romni, din Trgu Mure. Ele sunt unite angular occipital i
seamn cu zeul Janus, considerat protector al Romei, care era reprezentat
ca o pereche de gemeni unii occipital. Au fost investigate la Dallas. Ca i n
cazul gemenilor unii prezentat mai jos, funcia renal este susinut doar de
una dintre ele, Tatiana, cealalt Anastasia fiind anefric i avnd vezica
urinar hipoplazic. Tatiana a fost diagnosticat i cu coarctaie de aort,
care ns a fost corectat cu succes la vrsta de 10 luni, la spitalul din
Dallas, Statele Unite. Funcia de nutriie este asigurat n special de
Anastasia, care are un aport oral mai bun [26]. Echipa de medici constituit
n Ohio, la Rainbow Hospital, pentru realizarea operaiei de separare n
cazul lor, a decis c cea mai bun opiune ar constitui-o separarea lor prin
operaii seriate. n prima operaie dificultatea a constituit-o meningele, care
era extrem de aderent la structurile nervoase, fcnd microdisecia s fie
foarte dificil, iar n cea de-a doua faptul c Anastasia prezenta valori ale
tensiuni arteriale foarte sczute risc de colaps, iar Tatiana, mult prea
ridicate, avnd risc de edem cerebral [27]. Au fost reevaluate toate
posibilitile pentru continuarea procedurii de separare ns s-a renunat
deoarece nu s-a gsit o soluie care s nu pun n pericol major viaa
niciuneia dintre ele.

Ahmed i Mohamed Ibrahim [28]


Au fost nscui n Egipt. Au fost cranioencefalopagi unii vertical total,
ngrijii pentru nceput n Cairo, apoi transferai la Medical City Dallas
Hospital n iunie 2002, pentru investigaii i evaluarea posibilitii de
separare. La nceputul anului 2003 s-a luat decizia s fie pregtii pentru
operaie, cu toate c aveau 10% esut cerebral comun i vascularizaie
comun important. Pn n luna aprilie 2003 au fost planificai paii
intraoperatorii, apoi au fost implantai expanderi pentru scalp, condiie
foarte important pentru succesul operator. Au fost operai cu succes n
octombrie 2003 i un an mai trziu s-au ntors n Egipt complet recuperai
[29]. Avantajul lor a fost acela c nu au avut alte malformaii asociate, c au
fost echilibrai cardio-respirator i renal, dar i vrsta > 6 luni.

135
Prezentare de caz

n data de 15.XII.2008 sunt transferai la IOMC Alfred Rusescu de la


secia neonatologie a Spitalului Clinic de Obstretic i Ginecologie I.A.
Sbarcea din Brasov, gemenii unii cranioencefalopagus B.M.Daniel i B.M.
Andrei, n vrst de 3 luni i 3 sptmni. Gemenii au fost nscui prematur,
VG-35-36 sptmni, la data de 23.VIII.2008, ora 15.00.
Mama, 16 ani, I G, I P, necstorit, afirmativ sntoas; sarcina nu a
fost dispensarizat, afirmativ a evoluat fiziologic. Nu avem date despre tat.
Naterea a fost prin operaie cezarian, pentru debut de suferin fetal.
Geamnul B.M.Andrei s-a nscut din sarcina cu gemeni unii cranio-
encefalopagus cu APGAR 2/1min, 3/5min; a necesitat manevre de
resuscitare la natere. Greutatea la natere 1250g. Talia 37 cm, PC-26 cm,
PT-23cm. Starea la natere: starea general alterat, grav; tegumente
cianotice, acrocianoz, echimoze multiple, craniopagus frontoparietal; AV:
110bpm; torace simetric: 52 respiraii/min, murmur vezicular diminuat
bilateral, abolit pe unele zone, tiraj intercostal i subcostal, geamt expirator,
respiraii superficiale, neregulate; cheilognatoschizis, abdomen suplu; ficat
i splin n limite normale, anus permeabil; hipoton, mobilitate redus,
reflexe incomplete.
Investigaii de urgen:
SaO2 - 86%, sub oxigen liber
pH - 7.31, PCO2 34,2 mmHg, PO2 51.5 mmHg
Hemoleucograma: L-15.200/mm3, Hgb 15mg/dl, Hct 42%, Tr-
232000/mm3
Glicemie -110 mg/dl, Uree 10mg/dl, Cretinina-0.8mg/dl, Ca-
9.4mg/dl, Proteinemie 4,3 g/dl, Albumina 2.4 g/dl
GGT 79 u/l
Diagnosticul de transfer
1. N.N. din sarcina gemelar craniopagus
2. Cheilognatoschizis
3. Sindrom de detresa respiratorie form sever
4. Hipoxie severa la natere
5. Anemie de prematuritate
6. Bronhopneumonie de aspiraie
7. Cataract OD
8. Glaucom congenital AO (confirmat de consult
oftalmologic n 13.10.2008)

136
Tratament de urgen la natere i ulterior
Confort termic
Monitorizare
Oxigenoterapie n flux liber (FiO2 60%), apoi CPAP (FiO2 50%)
PEV prntru reechilibrare hidroelectrolitic i nutriional
Antibioticoterapie (ampicilin, 10 zile)
Miofilin
Transfuzie cu PPC izogrup ABO i Rh i MER izogrup ABO i Rh,
fototerapie discontinu, alimentaie mixt cu Prematil, prin gavaj,
vitamina K IV.
Evoluia a fost dificil, cu scurte perioade de ameliorare, urmate de
agravri ale strii generale i reapariia sindromului de detresa respiratorie
determinat de bronchopneumonia de aspiraie cu evoluie recurent, pentru
care a primit tratament IV cu ceftriaxon i gentamicin, 10 zile, transfuzie cu
MER, miofilin, dopamin i respiraie asistat prin IOT cu ventilaie n sistem
IPPV. Este transferat la IOMC Alfred Rusescu din Bucureti ntr-o perioad
de ameliorare, dar dependent de oxigenoterapie pe masc, alimentat prin
gavaj cu Prematil, 40-50 ml/masa.
Geamnul BM Daniel s-a nscut din sarcin cu gemeni unii
cranioencefalopagus, nscui prin operaie cezarian, cu APGAR 3/1min,
4/5min; a necesitat manevre de reanimare la natere. Greutatea la natere
1400g. Talia 39 cm, PC-27 cm, PT-25cm.
Examen clinic la natere: starea general grav; tegumente cianotice,
acrocianoza, craniopagus frontoparietal; AV: 120bpm; torace simetric: 52
respiraii/min, murmur vezicular diminuat bilateral, abolit pe unele zone,
tiraj intercostal i subcostal, geamat expirator, respiraii superficiale,
neregulate; cavitate bucal de aspect normal, abdomen suplu; ficat i splin
n limite normale, anus permeabil; miciuni prezente, hipotonie generalizat,
mobilitate redus, reflexe incomplete, hernie inghinoscrotal dreapta.
Investigaii de urgen:
SaO2 - 90 % sub oxigen liber
pH- 7.33
PO2 68.2mmhg
Hemoleucograma: L 15300 /mm3, Hgb-14.5mg/dl, Hct-43.2%,
Tr-216000/mm3
Glicemie-117mg/dl, Uree-10mg/dl, Creatinina-0.9mg/dl, Ca-10.2
mg/dl, Albumina-2.2g/dl, GGT-64u/l, PT 4 g/dl

137
Diagnosticul
1. N.N. din sarcin gemelar craniopagus
2. Sindrom de detresa respiratorie form sever
3. Hipoxie sever la natere
4. Anemie de prematuritate
5. Bronhopneumonie de aspiraie
6. Glaucom congenital AO
7. Hernie inghino-scrotal dreapta
Tratament de urgen la natere i ulterior
Confort termic
Monitorizare
Oxigenoterapie n flux liber (FiO2 60%)
PEV pentru reechilibrare hidroelectrolitic i nutriional
Antibioticoterapie (ampicilin, 10 zile)
Miofilin
Transfuzie cu PPC izogrup ABO i izoRh, fototerapie discontinu, ali-
mentaie mixt, apoi artificial cu Prematil, prin gavaj, vitamina K IV.
Evoluia a fost relativ favorabil, dar cu recderi ale detresei respiratorii,
pentru care a primit tratament IV cu ceftriaxon i gentamicin, 10 zile.
Evoluia din nou favorabil permite transferul la IOMC Bucureti.
n IOMC Alfred Rusescu
Date antropometrice (vrsta 4 luni):
BM Andrei BM Daniel Normal
G = 1400 g 2800 g 6000 g
PC = 31 cm 33 cm 42 cm
PT = 28 cm 32 cm
PA = 23 cm 26 cm
Foto 3. BM Andrei i BM Daniel.

138
Zona de unire frontoparietal are o circumferin de 33 cm.
BM Andrei BM Daniel
AV 130/min 126/min
FR 26/min 24-26/min
TA 80/50 mmHg 115/80 mmHg
Diureza 0-0,2 1,4 ml/kc/h 3,5- 10,9 ml/kc/h
Ex OD: Glaucom congenital, Keratopatie Papile plane palide temporal,
oftalmologic OS: Cornee clar, transparent, papila contur net
palid temporal
Ex ecografic Fereastra ecografic foarte dificil datorit abordului atipic la nivelul
cerebral regiunilor parietale i frontale. Emisferele cerebrale par a fi separate de cele
ale fratelui printr-un plan de clivaj dar probabil cu membrana
meningean comun. Ventriculi laterali uor dilatai cu chiste la nivelul
plexurilor coroide. Aspect sugestiv pentru absena de septum pellucidum
i posibil agenezie de corp calos.
Cerebel hipoplazic Cerebel de aspect normal.
Ex eco PCA mic PCA
cardiac PFO
Eco renal RS cu ecogenitate crescuta, aspect RS aspect dezorganizat cu
dezorganizat, fr difereniere tergerea diferenierii cortico-
corticomedular. RD hipoplazic, medulare cu dilataie important
suprarenala dreapta vizibil. pieloureteral cu ureter vizibil i
sub jonciune; coninut al
sistemului pielocaliceal, ureteral
i vezical transonic impur.
Rg Transparen pulmonar normal Transparen pulmonar normal
pulmonar Cord normal radiografic
Rg cranian Jonciune fronto-parietal pe o zon ntins a celor dou cranii.

Foto 4. Aspect RMN


Ex RMN/angio-RMN
(foto 4): S-a efectuat
parial fiind oprit conti-
nuarea investigaiei din
cauza agravrii detresei
respiratorii care a deve-
nit sever n timpul ex-
plorrii. Din imaginile
efectuate nu se poate
concluziona asupra deli-
mitrii encefalice, dura-
le i vasculare ntre cei
doi gemeni.

139
BM Andrei BM Daniel
Ex bacteriologic Pseudomonas aeruginosa present Secretie
secreie nazal (sensibil ciprofloxacina) conjunctival
AST/GOT 54 UI/l 51 UI/l
ALT/GPT 52 UI/l 50 UI/l
Prot.e totale serice 6,2 g/dl 5,9 g/dl
lues negativ negativ

Diagnostic:
BM Andrei BM Daniel
1. Geaman unit cranioencefalopagus Geaman unit cranioencefalopagus
2. Cheilognatoschizis Bronhopneumonie de aspiraie
3. Bronhopneumonie de aspiraie cu Anemie de prematuritate
detresa respiratorie sever
4. Anemie de prematuritate Hernie inghino-scrotala dreapta
5. Cataracta congenitala OD Dilataie pielo-ureteral stnga
6. Glaucom congenital AO PCA
7. Rinichi drept hipoplazic Conjunctivit cu Pseudomonas
Aeruginosa
8. Oligoanurie Sindrom hipoxic-atipic sever la natere
9. Rinit cu Pseudomonas aeruginosa Hipertensiune arterial
10. Sindrom sever hipoxic-atipic sever la
natere
11. Cerebel hipoplazic
12. PCA redus

Tratament: n secia de terapie intensiv cu monitorizare permanent


clinic, instrumental i biologic (respiraie, puls, saturaie O2, diurez,
Astrup, ionogram, Hb, Hct, glicemie)
Alimentaie prin gavaj cu Prematil, Aptamil
Transfuzii cu masa eritrocitara repetate (16.12.08 i 9.01.09)
Oxigenoterapie permanent pe masc continu pentru Andrei i
intermitent pentru Daniel
Imunoglobuline IV
Antibioticoterapie cu diferite antibiotice IV: Meronem,
Gentamicin, Ceftriaxon, Ciprofloxacin, Biseptol pe SNG;
Tobrex colir, picturi n sacul conjunctival
Tratament Colir picturi n sacul conjunctival
Aerosoli cu adrenalin + ser fiziologic
Dexametazon IV
PEV cu soluie G 5% i electrolii Na, K, Ca
Aspiraia secreiilor din CRS
140
Evoluia: a fost de la natere i este n permanen, dificil, sever, cu
scurte perioade de ameliorare pentru Daniel; geamnul Andrei a necesitat
oxigenoterapie pe masc ncontinuu de la internare i pn n prezent. Geam-
nul Andrei are perioade importante cu oligoanurie cnd fratele su unit are
poliurie important, cu uree, creatinin i acid uric n limite normale, dar nive-
lul seric al potasiului a fost uneori puin peste limita superioar a normalului.
Transfuziile cu masa eritrocitar fcute lui Andrei, ridic nivelul Hgb i Hct la
amndoi gemenii cu nivele uor mai mari la Andrei. Aceste dou aspecte,
absena reteniei azotate i corectarea anemiei la ambii gemeni cnd se face
transfuzie unuia reprezint un argument major ca exist o conexiune important
la nivelul circulaiei sangvine prin zona de unire cranioencefalopagus.
Geamnul Andrei, din punct de vedere al funciei renale, pare c este
compensat n mare msura de funcia renal a fratelui su, Daniel, fr de
care s-ar putea s nu supravieuiasc.
Evoluia ponderal a fost nesatisfctoare, crescnd doar 300g (amndoi
timp de o lun). Aceasta se explic prin dificultile de alimentaie care nu
permit dect mese mici 50-60 ml lapte adaptat prin gavaj i care se
complic frecvent cu bronhopneumonie de aspiraie.
Problema interveniei neurochirurgicale de separare din momentul
transferului la IOMC i pn n prezent nu s-a putut pune n primul rnd
din cauza evoluiei nefavorabile, cu detresa respiratorie recurent i sever.
Pentru o mai bun argumentare a acestei atitudini prezentm
contraindicaiile pentru intervenia chirurgical de separare a gemenilor unii
aa cum au fost formulate de un grup de practicieni cu experien n
domeniu n concluzia unei cercetri multicentrice la 22 ianuarie 2008
(Khalid Kamal Conjoined Twins emedicine.com):

1. Probleme etice: se poate conta pe o ans de reuit sau nu? Dac nu se


ntrevede posibilitatea reuitei interveniei chirurgicale, aceasta este
contraindicat. Dac se pune problema sacrificrii unuia dintre gemeni
pentru a-l salva pe celalalt este o atitudine care ar putea justifica
intervenia???
2. Inima unit reprezint contraindicaie deoarece acest complex care este
inima este de obicei inseparabil.
3. Gemenii encefalopagus cu punte larg de unire a creierului nu pot fi separai
deoarece jonciunea are un coninut complex din punct de vedere anatomic.
4. n SUA refuzul prinilor este, de asemenea, contraindicaie pentru
operaia de separare.
141
Concluzie
n cazul gemenilor Andrei i Daniel, puntea de legtur cranioencefa-
lopogus cu o circumferin de 33 de centimetri este larg, ceea ce nseamn
c are un coninut complex din punct de vedere anatomic. La aceasta se
adaug evoluia grav, cu repetate pneumonii i detresa respiratorie sever i
dependent de oxigenoterapie, care sunt factori ce nu permit s se ntrevad
un succes dac se ncearc operaia de separare n acest moment.

Bibliografie
1. A developmental theory of the superior sagittal sinus(es) n craniopagus twins, Pierre
Lasjaunias, Robert Kwok, Peter Goh, Kuan Ying Yeong, Winston Lim, Soke Miang
Chng, Springer-Verlag, 2004
2. Craniopagus twins, Samuel R. Browd, M.D., PH.D., James T. Goodrich, M.D.,
PH.D., D.SCI., and Marion L. Walker, M.D., Neurosurgery Pediatrics Journal,
2008
3. Berrin, Katherine & Larco Museum. The Spirit of Ancient Peru: Treasures from the
Museo Arqueolgico Rafael Larco Herrera. New York: Thames and Hudson, 1997.
4. Conjoined twins, L. Spitz, British Journal of Surgery, 1996
5. Multiple Pregnancy Epidemiology, Gestation & Perinatal outcome, Isaac Blickstein
M.D., Informa UK Ltd, 2005
6. The craniopagus malformation: classification and implications for surgical separation.
James L. Stone and James T. Goodrih., Brain 2006
7. Importance of angiographic study n preoperative planning of conjoined twins: case report
Francisco Cesar Carnevale; Marcus Vinicius Borges; Breno Boueri Affonso; Ricardo
Augusto de Paula Pinto, Uenis Tannuri; Joo Gilberto Maksoud, clinics, 2006
8. Twins featured on Good Morning Americam, Kenneth Salyer,
www.egyptiantwins.com, 2004
9. Atlas of Genetic, Diagnosis and Counseling, Harold Chen, MD, FAAP, FACMG,
Humana Press Inc, 2006
10. www.uhhospitals.org/AboutRainbow/NewsRoom/DogaruTwins, 2007
11. A Social History of Conjoined Twins, Scott F. Glibert, Sinauer Associates, Inc., 2006
12. On Monsters and Marvels (orig, 1573), University of Chicago Press, Chicago, 1982
13. Theoretical and Analytical Embryology of Conjoined Twins, Rowena Spencer, Clinical
Anatomy, 2000
14. The principles of pathology, J. George Adami, M.A., M.D., Philadelphia and NEW
YORK LEA & FEBIGER, 1908
15. Molecular Biology of the Cell, Bruce Alberts, Alexander Johnson, Julian Lewis,
Martin Raff, Keith Roberts, Peter Walter, Garland Science,2002
142
16. The craniopagus malformation: classification and implications for surgical separation,
James L. Stone and James T. Goodrich, Brain, 2006
17. http://www.phreeque.com/schappell_sisters.html
18. http://www.absoluteastronomy.com/topics/Lori_and_Reba_Schappell
19. http://en.wikipedia.org/wiki/Lori_and_Reba_Schappell
20. http://www.phreeque.com/mccarther_sisters.html
21. http://en.wikipedia.org/wiki/Ladan_and_Laleh_Bijani
22. http://edition.cnn.com/2003/HEALTH/07/08/conjoined.twins/
23. http://edition.cnn.com/2003/HEALTH/07/08/conjoined.twins/
24. Zahid Husein KHAN1,Saeed HAMD2,Seyed Mojtaba MRTurkish
Neurosurgery 2007, Vol: 17, No: 1, 27-32 Tehran University of Medical Sciences,
Neuroanesthesiology, Tehran, Islamic Republic of Iran
25. http://en.wikipedia.org/wiki/Craniopagus_twins
26. http://www.uhhospitals.org/rainbowchildren/AboutRainbow/NewsRoom/Dogaru
Twins/tabid/2390/Default.aspx
27. http://www.uhhospitals.org/rainbowchildren/AboutRainbow/NewsRoom/Dogaru
Twins/VideoArchive/tabid/2936/Default.aspx
28. http://www.egyptiantwins.com/
29. http://www.medicalcityhospital.com/custompage.asp?pagename=egyptian_twins_p

143
DARWIN PRINTELE ANTROPOLOGIEI
TIINIFICE

Dr. Cristiana Glavce, c.s.I, Institutul de Antropologie Francisc I. Rainer

Despre antropologia tiinific putem vorbi abia la mijlocul secolului


XIX, avnd ca suport recunoaterea apartenenei omului lumii animale i
prin urmare a evoluiei lui treptate ntr-un timp foarte ndelungat. Aceast
teorie este creat i susinut de Darwin n volumul Originea speciilor prin
selecia natural sau lupta pentru existen n natur, creionat nc din
1834 dar publicat abia n 1859 (prima ediie). Preocupri antropologice
anterioare, de fin specialitate, erau cantonate n anatomia, fiziologia,
psihologia, sociologia uman sau descrieri de populaii cu elemente
antropologice i etnologice. Dar ntotdeauna n aceste lucrri omul era
considerat n lumea vie ca ceva aparte, unic nepunndu-se problema
existenei umane dect sub forma sa contemporan. De asemenea
neabordndu-se originea lui dect n manier creaionist.
ncepnd ns cu secolul XVIII i mai ales n prima jumtate a secolului
XIX, informaiile, legturile ntre fenomene i structuri, studii aprofundate
pe diverse aspecte n special fiziologice la om si animale, descoperirile i
teoriile din geologie, botanic, zoologie pregtesc terenul unei noi abordri a
evoluiei vieii pe pmnt, deci i a originii speciei umane.
n anul 1858, Originea speciilor prin selecie natural sau lupta pentru
existen se produce una din cele mai mari revoluii ale tiinei moderne
prin redescoperirea ideilor savanilor din antichitate care susineau c
universul n ansamblu su este emergen, devenire, transformare-
metamorfoz. *(1)
n acest volum Darwin prezint i susine (prin observaii personale
directe i prin interpretarea a numeroase observaii privind formele de via,

*
Lvolution rien ne larrte. Dossier pour la science no.63, 2009 in J.C.Ameisen "Dans loubli de
nos mtamorphoses", p.1.
Totul curge, Heraclit (2500 ani .Ch.)
Nimic nu se creaz, nimic nu se pierde totul se transform, Anaxagora
Aceleai (elemente) care formeaz cerul, marea, pmnturile, soarele, formeaz de
asemenea mirodeniile, arborii, fiinele, Lucreiu, sec. I .H.
Amestecurile, ordinea combinaiilor i elementelor difer, I.C. Comeisen
144
descrierea lor, a specificului lor comportamental, a condiiilor mezologice
n care triesc etc. colecionate de ctre alte personaliti tiinifice, care la
rndul lor le-au observat direct sau au cules informaii din lumea ntreag),
selecia natural ca lege a naturii care dovedete existena evoluiei lumii vii.
Prin selecia natural (dar nu numai), Darwin demonstreaz genealogia
comun a tuturor fiinelor vii, printre care l consider i pe om ca o apariie
tardiv n natur. Astfel, el pune bazele unei tiine iniial teoretic, apoi din
ce n ce mai experimental care leag un trecut pentru totdeauna disprut cu
un prezent care mereu se modic.
Teoria originii speciilor prin selecia natural i originea animal a
omului, dei aprut pe un teren deja pregtit, a strnit o adevrat revelaie,
depind sfera tiinelor naturii i fiind preluat de sociologi, filozofi i
clerici, creindu-se coli pro i contra i fiind exploatat de asemenea n sfera
politicului (originea comun a raselor umane care susin abolirea
sclavagismului i motivarea rzboiului de secesiune, dezvoltarea
socialismului prin egalitatea dintre oameni). nct importana real n
antropologie i anume ca suport tiinific al originii i evoluiei omului din
forme inferioare ce constituie suportul dezvoltrii ei tiinifice este n
general puin pus n eviden.(2,1)
n istoria antropologiei lui Darwin nu i se atribuie locul cuvenit, fiindu-i
doar recunoscut teoria evoluionist n acest domeniu, dei opera sa l
indic ca precursor al antropologiei n sensul cel mai complex i modern de
abordare al acestei tiine. El realizeaz i demonstreaz legturi deosebit de
pertinente ntre aspectele antropo-fiziologice, medicale i socio-culturale ale
omului, punnd bazele de asemenea sociologiei tiinifice a etologiei i face
legtura ntre filozofie i tiinele naturii .
Pentru a nelege aportul lui Darwin n evoluia gndirii tiinifice (i
implicit n antropologie), trebuie s inem cont de nivelul la care ajunsese
deja viaa tiinific prin acumulri faptice i teoretice datorate unui ir lung
de savani. n secolul XVIII i mai ales secolul XIX descoperirile i
inveniile, studiile cosmosului, pmntului i ale vieii, precum i teorii
asupra legilor ce le guverneaz se constituie ntr-o adevrat furtun de idei
ce antreneaz adepi att n lumea oamenilor de tiin, ct i n viaa
social. Industrializarea, dezvoltarea mijloacelor de transport, de
comunicare, instaurarea capitalismului i modificrile socio-culturale
impulsionate de toate aceste aspecte noi de via, influeneaz i faciliteaz
mult dezvoltarea tiinelor. Viaa tiinific, foarte activ n aceast
perioad, este ntr-o continu cutare a nelegerii vieii, originii ei i
implicit a omului, ideea de evoluionism deja conturndu-se. Unicitatea
145
omului, rupt de celelalte vieuitoare ncepuse s fie pus la ndoial.
Catalizatorul tuturor acestor preocupri, care reuete s sintetizeze
experiena i gndirea tiinific a peste 2000 de ani, construind o teorie care
rezist i astzi (ultimele descoperiri n paleoantropologie, dar mai ales n
genetic deschizndu-i noi perspective) este Darwin prin formularea teoriei
seleciei ce explic originea i evoluia speciilor, printre care i a omului. (1)
Arborele genealogic al vieuitoarelor elaborat de Darwin a deschis
perspective de cercetare noi i a lrgit perspectivele tiinifice de abordare a
nrudirii dintre specii.
n concepia lui Darwin evoluia speciilor se realizeaz pe parcursul
unui timp foarte ndelungat majoritatea speciilor noi formndu-se de-a
lungul timpului din specii care au disprut astzi. Dup autor ar fi mai
asemntoare evoluia vieii cu un coral dect cu un arbore, deoarece
speciile noi sunt la captul unor ramuri pierite, ca la coral.
ntreaga oper a lui Darwin, nu numai tratatele sale de biologie
(Originea speciilor, Descendena omului i selecia sexual, Emoiile la om
i la animale sau Variaia animalelor i plantelor, Jurnalul unui naturalist
n jurul lumii) i psihologie (Expresia emoiilor la om i animal i
Instinctul) constituie catalizatorul dezvoltrii antropologiei tiinifice. De la
nceput aceast tiin a depit graniele unei simple antropologii fizice sau
studiul istoriei filogenezei umane, cum a fost creionat ulterior n prima
jumtate a sec. XX. n toate lucrrile sale de botanic, entomologie sau
geologie gsim acelai fir rou ce explic originea comun a lumii vii ce se
transform n timp prin selecia natural i lupta pentru existen n forme
din ce n ce mai complexe i mai adaptate mediului n care triesc, omul
nefcnd excepie de la aceast regul. Am putea face o analogie cu tabelul
lui Mendeleev, deoarece identice presupune goluri pe care le intuiete ca
existen i informaie n completarea teoriei sale. Darwin l claseaz pe om
ntre celelalte vieuitoare cu argumente tiinifice bine susinute. Sugereaz
intuitiv importana geneticii n filogeneza uman chiar n lipsa verigilor
lips reprezentate de fosile, care ulterior s-au completat prin gsirea lor i
urmeaz s se mai descopere. Originea Speciilor este considerat opera
care aduce o adevrat revoluie n gndirea tiinific care permite
dezvoltarea tiinelor moderne prin deschiderea de orizonturi nebnuite pn
la apariia ei nu numai n tiinele naturii, ci i n tiinele umane i care
continu s fie surs de inspiraie i n zilele noastre n special n cercetarea
interdisciplinar bio-psiho-ecologic i genetic. Odat recunoscut originea
i filogeneza uman, antropologia are posibilitatea s se dezvolte ca tiin
de sine stttoare cu obiect de studiu bine definit.
146
n sprijinul dezvoltrii antropologiei inter i pluridisciplinare iese net n
eviden prin operele sale referitoare la specia uman care acoper dou
mari domenii:

1. Biologic
n afara Originii speciilor trebuiesc menionate:
Variaia animalelor i plantelor (1869),
Acest volum ar fi trebuit s precead logic Originea speciilor (apare
ulterior dup 9 ani), deoarece conine argumente experimente i observaii
de baz care susin expunerea teoretic a originii speciilor. Majoritatea
operei sale (deci i acest volum) a fost creionat ntre 1834-1838, dar din
motive obiective Originea speciilor apare prima, dei reprezint esena
concluziilor teoretice desprinse din celelalte volume, care cronologic vor
aprea mai trziu.
Darwin consider c scopul acestei lucrri nu const n descrierea
numeroaselor oase de animale pe care omul le-a domesticit, deasemeni nici
de plante pe care a reuit s le cultive, ci de a indica pentru fiecare specie
datele pe care le-a putut culege sau observa, n msura n care acestea
mrturisesc importana i natura modificrilor pe care animalele i plantele
le-au achiziionat sub dominaia omului, sau care aduc argumente asupra
principiilor generale ale variaiei.(4)
Omul este considerat de autor ca factor activ n crearea variabilitii
lumii vegetale i animale prin procesul de domesticire pe de-o parte i al
seleciei artificiale pe de alt parte.
Darwin arat c omul a putut prin dezvoltarea culturii sale ca
specificitate de specie, s induc noi caliti animalelor domesticite sau
plantelor cultivate prin ntrirea acelora deja existente sau crend noi variaii
prin ncruciri de rase sau soiuri ce corespundeau nti nevoii lui de a
obine hran i for de munc n cantiti satisfctoare nevoilor sale, apoi
intervenind i dorina obinerii de modificri estetice care au evoluat n
funcie de canoanele estetice ale timpului (aspect cultural).
Dar n acelai timp, att speciile slbatice, ct i cele domestice prezint
variaii spontane datorit condiiilor mezologice n perpetu modificare, de
care Darwin era contient i le apreciaz capacitatea de aciune n apariia de
noi caractere la nivel individual i de specie (inclusiv cele genetice).

147
Descendena omului i selecia natural (1875)
O alt oper complementar a Originii speciilor este Descendena
omului i selecia sexual.
Odat ce am fost convins n 1837 sau 1838 c speciile sunt produse
susceptibile ale modificrii, nu m-am putut mpiedica s nu cred c omul
trebuie s asculte de aceleai legi. (4)
Descendena este de fapt o aplicaie a teoriei Originii speciilor n
care evoluia filogenetic a omului nu este punctual discutat, ci cuprins n
evoluia general a speciilor. Dar n care se precizeaz originea omului n
cadrul lumii animale. Definindu-i originea, este clar faptul c omul a evo-
luat, ca i celelalte specii, forma actual reprezentnd rezultatul n timp isto-
ric al rolului seleciei naturale asupra sa, ca pentru toate celelalte vieuitoare.
Problema evoluiei filogenetice umane este tratat mult mai trziu fa
de apariia Originii speciilor n Descendena omului i selecie sexual
(1875). Dei este deja gndit nc din 1937-1938 n linii generale, Darwin
consider c n cazul evoluiei speciei umane, pe lng selecia natural
acioneaz un nou tip de selecie, selecia sexual (teorie i termeni originali,
concepui i introdui de Darwin). Selecia sexual completeaz selecia
natural i care este ntlnit n toat lumea animal. Selecia natural i cea
sexual sunt considerate motor al evoluiei, ce se constituie ntr-un exemplu
de rezultat att al metodei inductive ct i deductive. Dar n cazul speciei
umane capt o conotaie i importan cu totul special, constituind o form
particular a principiilor generale expuse n Originea speciilor. (1, 5)
Datorit faptului c nc din volumul Originea speciilor (1858) reiese
c teoriile darwiniene se aplic i la om (introducndu-l n lumea animal),
volumul privind descendena uman n-a mai produs reaciile violente ntre
susintorii i criticii teoriei provenienei omului din lumea animal i a evo-
luiei lui treptate de la forme primitive la cea actual. Darwin consider c
omul a evoluat dintr-o specie disprut de mult n timpul evoluiei ce ar con-
stitui, nod de filiaie al maimuelor inferioare cu forme primitive humanoide.
Aceast concluzie nu se sprijin neaprat pe un studiu concret asupra fosilelor
(puine la numr n acea perioad i fr posibilitile de datare precis), ci pe
deducii bazate pe anatomie, embriologie i n special de psihologie. Probele
adunate, ordonate i interpretate de Darwin n acest sens sunt convingtoare i
descoperirile ulterioare, ct i evoluia metodelor i aparaturii tiinifice de
cercetare n acest domeniu le susin, aducnd noi materiale tiinifice necesare
argumentelor rezultate dintr-o logic i o intuiie tiinific inegalabile.
Darwin nu a cutat legtura ntre tiin i religie, considernd c sunt
dou entiti de ordin diferit. El a pus n lumin i a legat ntr-o succesiune
148
imbatabil observaii, fapte i rezultate din cercetri tiinifice proprii sau
interpretri ale lucrrilor i observaiile altor oameni de tiin ai vremii din
domenii foarte diverse. Marele merit al lui Darwin este de a reui s reu-
neasc materiale din domenii foarte diverse (anatomiem fiziologie, botanic,
teologie etc.) considerate pn la el fr importan sau o legtur explicit
ntre ele i s le redea adevrata lor valoare tiinific ntr-o construcie
interdisciplinar n cadrul tiinelor naturale. n acelai timp acest demers
capt i o importan filozofic prin indicarea unor noi moduri de inter-
pretare a lumii.
n acest volum Darwin introduce termenul de selecie sexual, a crei
teorie este considerat de autor ca o form a seleciei naturale, comune
tuturor animalelor, inclusiv omului. Baza acestei selecii o constituie capaci-
tatea mai mare a unor masculi nzestrai cu caractere benefice speciei de a
atrage n mod special femelele, asigurndu-se astfel o descenden mult mai
numeroas de urmai rezisteni i bine nzestrai. Deci influennd selecia
unor caractere ce le sunt caracteristice i n acelai timp favorabile speciei.
Pentru om selecia sexual capt i o important component socio-
cultural, specific lui. (5)

2. Psihic:
Expresia emoiilor la om i animale (aprut n 1876).
Acest volum a fost gndit iniial de Darwin drept un capitol al
volumului Descendea omului i selecia sexual. Dar pe parcursul
dezvoltrii lui, i-a dat seama c din cauza complexitii subiectului este
necesar a fi tratat separat, formnd un volum de sine stttor. (3)
Studiul expresiei umane n acea perioad era o tem foarte la mod,
concretizat n multe scrieri, n special din punct de vedere anatomic. De
considera (Sir C. Bell) c muchii feei au fost creai n mod special pentru
realizarea diferitelor expresii care corespund sentimentelor de moment.
Darwin scoate n eviden existena expresiei, deci a empatiei, i la
animale, nu numai la om. Animalele simt empatie i prin aceast trstur
autorul semnaleaz i din acest punct continuitatea dintre acestea i om.
Aceast capacitate de exprimare a emoiei i deci a empatiei (pe care el o
numete dup coala scoian simpatie).
Darwin consider capacitatea de ematie ca o caracteristic a tuturor
mamiferelor. Actual n studiile de laborator sunt folosite roztoarele pentru
studiul neurohormnilor implicai n empatie, conform acestei trsturi
comune a mamiferelor i recunoscut universal.
149
Un mare numr de expresii importante nu au nevoie s fie nvate, fiind
transmise ereditar. Acest fapt explic cum indiferent de vrst sau ras, att
la om ct i la nimale, expresiile exprim aceleai stri de spirit prin micri
identice.
Rolul educaiei sau al imitaiei este foarte restrns n primele zile de
via, fiind scoase de sub controlul individual i se manifest prin modificri
neurovegetative.
Darwin a strns n sensul acesta multiple observaii pe copii de la
natere i n continuare n desfurarea lor, precum i de la animale n
evoluia lor ontogenetic, gsind cele mai multe asemnri la vrstele mici.
De asemenea, pentru a putea decela ce este nvat/imitat a fcut observaii
pe copii nscui orbi i pe indivizi din populaii diverse.
Orice micare nnscut sau ereditar de expresie pare s aib origine
independent i natural. Dar odat dobndit poate fi folosit foarte bine
contient i voluntar ca mijloc de transmitere a gndurilor. Darwin
concluzioneaz c micrile nnscute sau ereditare au avut ntotdeauna la
nceput acte direct utile sau sunt rezultate indifecte ale excitaiei.
Facultatea de recunoate este un act de nvare exist o educaie a
nelegerii codului expresiilor comune pentru toate mamiferele.
O sublinire a lui Darwin n aceast privin este uniformitatea
expresiilor principale la oamnei pe ntreg globul observaie argument
pentru autor privind descendena unic a tututor indivizilor din specia
uman. La fel ca i organele corpului i inteligena este practic caracteristic
speciei (cu mici variaii, normale ntre indivizi) fapt care dovedete c toate
aceste caracteristici comune umanitii s-au format naintea separrii pe rase
deci fondul uman unitar. Este mult mai probabil, susine Darwin, c
strnsa asemnare a construciei morfologice i a psihicului dintre rasele
umane provin ereditar. Dintr-o surs unic, primitiv, dar deja cu caractere
umane. (6)
Privind expresiile, se pot recunoate expresii ctigate evolutiv mai
recent, de exemplu plnsul care nu se mai regsete la maimuele
superioare, n schimb se ntlnete la unele maimue inferioare ceea ce ar
susine c strmoul nostru comun este evolutiv sub aceast categorie de
maimue (fapt susinut de descoperiri foarte recente).
Darwin subliniaz relaia strns ntre emoii i manifestrile lor,
precum i influena efortului muscular n susinerea acestora exercitat asupra
sistemului vascular i implicit asupra creierului.
Teoria expresiei susine concepia lui Darwin c omul provine dintr-un
animal inferior, strmo comun cu al maimuelor i vine n ajutorul opiniei
150
unitii specifice a diverselor rase umane, care pentru momentul acela este o
concepie cu totul revoluionar tiinific.
Studierea expresiilor, considerate un punct comun pentru toate
mamiferele, deci include i omul, constituie un punct de sprinin al teoriilor
dareiniene asupra transformismului.
Omul fiind considerat emergena cea mai nou i evoluat a lumii
animale realizat de selecie, se bucur de o analiz mai aprofundat a
expresiei emoiilor sau sentimentelor sale. Darwin consider c expresia
umanp este subordonat la 3 principii generale:
Obiceiuri utile individului iniial involuntare, devin n timp voluntare
se manifest aproape inscontient, fr a mai pstra utilitatea ce le-a
determinat. Sunt gesturi ancenstrale, ntlnite att la om ct i la animale
care se transmit ereditar.
Principiul antitezei: producerea de gesturi specifice sentimentelor ce le
determin agresiune, ataament).
Afeciuni independente de voin, obinuin i care sunt
condiionate de tipologia sistemului nervos:
o degajare a forei nervoase care produce o cretere a activitilor
fiziologice ale corpului (n special sistemul cardio-vascular i
nervos);
o cdere a forei nervoase care produce o scdere a acestora.
Modificrile cele mai rapide datorate emoiilor se produc la nivelul
aparatului circulator n special la nivelul inimii, producnd un aflux de
snge (roea explicat ingenios de Darwin ca expresie a sentimentului de
jen sau pudoare) sau o retragere a sngelui din capilare (paloarea ce
exprim fric, furie).
Pentru om este specific controlul exprimrii sentimentelor prin educare
pn la a reprima sau a le substitui ca form de exprimare. De asemeni
nuanete de exprimare sau specific umane. n evoluia sa omul i-a modelat
formele de exprimare a sentimentelor prin influena socio-cultural
exercitat asupra sa. Ca forme de expresie ntlnite doar la om, Darwin
exemplific suferina exprimat prin plns cu sughiuri precum i
deschiderea gurii n caz de mirare, surpriz. De asemenea expresii care n
afar de mimic i atingere corporal implic micri speciale ale
membrelor (n special cele superioare).

151
Instinctul carte neterminat i publicat dup moartea autorului.
Ceea ce a conceput darwin din aceast lucrare reprezint o indicaie a
ideilor lui asupra evoluiei instinctelor i constituie un adaos la cartea lui
J.G. Ramanes Evoluia mintal la animale.
Pn la apariia crii Originea speciilor principiile evoluioniste sau
transformiste erau considerate teze imaginare. Prin apariia acesteia, Darwin
zdruncin credinele fundamentale de pn atunci deschiznd calea
exprimrii tiinifice, susinut prin observaii de netgduit care
demonstreaz evoluia fiinelor vii din forme simple la nceput n forme din
ce n ce mai evoluate n complexitatea lor. Acest demers este comun oricrei
specii de plant sau animal (deci implicit omului). Iar motorul principal al
acestui demers l constituie selecia natural. (7)
Dar Darwin are simul critic i viziunea tiinific de a nu-l considera
unicul martor. Realizeaz importana caracterelor dobndite, importana
folosirii sau nu a unei pri de organism n evoluia ulterioar a speciei,
introduce pe lng importana seleciei naturale i a celei sexuale, dar i
recunoate limitele de nelegere datorate nivelului atins de dezvoltarea
tiinei din acea perioad. De asemenea i recunoate greelile pe care caut
s le nlture n ediii ulterioare ale operei sale, Realizeaz importana
presiunii condiiilor mezologice externe i interne n selecie i rolul lor n
conservarea mutaiilor favorabile pentru supravieuirea i deci evoluia
speciilor n condiii diferite sau modificate.
Descendena animal a omului este bine dovedit, dar consider c
omul i maimuele superioare nu au o legtur direct ntre ele ci au un
strmo comun, inferior ambelor linii de dezvoltare. Omul este, mpreun
cu alte specii, co-descendentul unei forme vechi, inferioare i stinse. (7)
Un alt merit deosebit l constituie faptul c Darwin nelege i
demonstreaz c evoluia uman ca i evoluia ntregii lumi vii s-a produs
lent n timp ndelungat, fiind n contradicie sub acest aspect cu specialitii
timpului. Dar viitorul i-a dat dreptate.
Darwin folosete pentru prima oar n istoria tiinific argumente de
ordin medical n susinerea originii animale a omului i n explicarea
aciunii seleciei naturale.
n lucrrile sale, Darwin d numeroase indicaii pentru cercetarea
antropologic concret i pentru abordarea interdisciplinar a ei pe care o
consider factor responsabil pentru nelegerea mai clar a aciunii factorilor
selectivi ce au acionat sau acioneaz asupra speciei umane. Consider c
fr noiunile de zoologie, botanic, geologie, evoluia n timp istoric a
152
omului nu poate fi neleas i susinut, iar pentru mecanismele ce
acioneaz i a rezultatelor obinute n urma seleciei naturale i seleciei
sexuale selecia artificial fcut de om n scopul domesticirii aduce
argumente de netgduit.
O latur a personalitii gndirii sale tiinifice o constituie un
antropocentrism lax. El considernd dezvoltarea progresiv a calitilor
morale i mintale i n lumea animal, atribuindu-le nu numai rudimente de
inteligen dar i sim moral. Susine existena acestor aceste caliti la
animale fcnd analogie cu dezvoltarea gradual a acestora n diverse etape
ale evoluiei copiilor. (3)
Toat opera lui Darwin are tangene antropologice. Dar volumele
Descendena omului i selecia sexual i Expresia emoiilor la om i
animale constituie opere de temelie n nelegerea evoluiei omului i a
complexitii sale de nedisociat (dect didactic) bio-psiho-social.
De asemenea, lucrarea Jurnalul cltoriei unui naturalist n jurul
lumii, chiar dac este axat pe probleme ale macroevoluiei, conine
numeroase indicaii programatice pentru cercetarea antropologic concret.
Abordnd probleme sociale, ideile scriitorului au fost preluate i
transformate n darwinismul social al nceputului de sec. XX, dar care n
realitate nu reprezint fondul real al nsemnrilor autorului.
Nici preluarea eronat a clerului i mass-mediei din acea perioad (ce
persist i astzi) c oamenii actuali sunt urmaii direci ai maimuelor
superioare actuale nu respect deloc ideile originale ale lui Darwin, care
presupuneau un strmo comun ndeprtat n timp i evoluie.
Problema seleciei sexuale este o problem deschis i astzi, cnd
studiul comportamental uman i animal este o tem de cercetare de prim
actualitate i cruia i se d o importan deosebit. (7)
n legtur cu aceasta nuditatea corporal uman nc nu este elucidat,
constituind un prilej de confruntri tiinifice. Presupunerile lui Darwin pe
aceast tem (selecie sexual n timp) nu pot fi neglijate.
Originalitatea operei lui Darwin nu const n descoperiri de anvergur,
ci n capacitatea de a nelege i co-relaiona cunotinele existente cu
propriile observaii ntr-o nlnuire logic i bine susinut a argumentelor
aduse precum i n implicarea mecanismelor descoperite de el care au
contribuit la aceast evoluie: selecia natural ca factor general i selecia
sexual, pe care fr s-o limiteze doar la om, o consider important n
antropogenez.
Alt merit al lui Darwin const n faptul c nu studiaz lumea vie de pe o
poziie totalitar antropocentrist, considernd c fiecare specie n evoluia ei
153
are resurse specifice pe care i le dezvolt n timp nct s fie ct mai
compatibile cu condiiile de via ce includ concurena, lupta pentru
supravieuire i un mediu n continu modificare.
n concluzie, Darwin este precursorul antropologiei n sens larg: al
antropologiei biologice, fiziologice, biochimice, futurologice, etologice i
eugenice.
De asemenea, este valoroas i exemplar ideea sa de valorificare
antropologic a datelor de patologie uman comparativ cu cele de patologie
animal demers absolut original.

Bibliografie

1. Henry de Varigny, Charles Darwin, Hachette, 1889, Paris


2. Charles Darwin, Lorigine des espces au moyen de la selection naturelle ou La lutte
pour lexistence, 6-eme edition anglaise traduite par Edmond Barbier, Ed. Schleicher
Frres, Paris.
3. Charles Darwin, L'expression des motions chez l'homme et les animaux, (Trad. par
Samuel Pozzi et Ren Benoit), Ed. C. Reinwald, Paris, 1877.
4. V.D. Mrza (subredacia), Charles Darwin Autobiografie, 1809-1982, colaionare
dup traducere din englez i rus a volumelor Nora Barlow
5. The Autobiography of Charles Darwin, Ed. Collins, Londra, 1958 i
6. S. L. Sobol, Charles Darwin: "Amintiri despre dezvoltarea gndirii i caracterului meu
autobiografia", 1809-1882, Ed. Academiei de tiine, U.R.S.S., 1957, Moscova,
Ed. Academiei R.P.R., 1962, Bucureti.
7. J.S.Gould La structure de la thorie de l'volution. Comment lire lorigine des espces?,
Ed. Gallimard, 2006.
8. Lvolution rien ne larrte. Dossier pour la science no. 63, avril-juin 2009.

154
GLICEMIA I PROFILUL LIPIDIC-FACTORI
PREDICTICI AI EVENIMENTELOR
CARDIOVASCULARE I COGNITIVE LA
VRSTNICII DE AMBELE SEXE
F. Halici, SC Medcenter
O. Toana, SC Medcenter
R. Draghici, Institutul Naional de Gerontologie i Geriatrie Ana Aslan
D. State, Institutul Naional de Gerontologie i Geriatrie Ana Aslan
C. Glavce, Institutul de Antropologie Fr. Rainer

Introducere

Rolul factorilor de risc cardiovasculari n determinarea i evoluia


evenimentelor cardiovasculare i cele pe plan neurocognitiv este cu-
noscut. Impactul acestor factori de tipul profilului lipidic, al glice-
miei sau nsi prezena bolilor cardiovasculare, difereniate pe sexe,
este mai puin studiat.
Acest studiu i-a dorit a aborda rolul unor factori de risc, implicai
n disfunciile cognitive la vrstnici. Relaia dintre un profil lipidic
defavorabil (exprimat prin nivele ale colesterolului seric total sau a
trigliceridelor serice crescute) i declinul cognitiv sunt cunoscute din
literatura naional i internaional. De asemenea, pacienii diabetici
i cei cu sindrom dismetabolic prezint disfuncii cognitive mai mult
sau mai puin evidente.

Material i metod
Studiul a cuprins 121 de pacieni vrstnici, cu vrsta cuprins ntre 60 i
95 de ani, de ambele sexe, diagnosticai cu tulburare cognitiv uoar sau
moderat. Toi pacienii au fost evaluai global din punct de vedere geriatric
i psihogeriatric. S-au evaluat de asemenea parametrii antropometrici,
sociali (educaie i habitat), obiceiuri (alcool, fumat), parametrii biochimici
i hematologici. Prelucrarea statistic a datelor s-a realizat folosind softuri
de tip Excel 2000 i SPSS 10. Corelaiile i modelul de regresie folosit n
acest studiu s-au realizat ntre datele clinice, de laborator i evalurile
neuropsihologice.

155
Lotul studiat a cuprins pacienii cu tulburare cognitiv, uoar sau
moderat, diagnosticat conform criteriilor DSM IV i criteriile Peterson,
cuprinznd 121 de subieci vrstnici cu vrsta cuprins ntre 60 i 95 de ani.
Criteriile de excludere au vizat: pacienii diagnosticai cu boli neuro-
logice, deficiene senzoriale, boli psihiatrice, afeciuni acute sau cronice
majore n stadii critice sau acute, neoplasme. Lotul studiat cuprinde 82 de
femei (67,8%) i 39 de brbai (32,2%).

Rezultate
Repartiia procentual pe grupe de vrst a artat o predominant a
grupei 65-69 de ani, iar ultima grup de vrst de peste 85 de ani (5,0 %)
este cea mai slab reprezentat. Femeile analizate au avut vrste cuprinse
ntre 60 i 93 ani, cu o medie de 72,80. Ponderea cea mai mare la femei o
deine grupa de vrst 64-69 de ani (40,2%), iar cea mai slab reprezentat
fiind ultima grup de vrst 85-93 ani (6,1%). Brbaii prezeni au avut
vrsta cuprins ntre 60 i 93 de ani, cu o medie de vrst de 67,03. Analiza
procentual a brbailor, pe grupele de vrst studiate a artat c ponderea
cea mai mare o dein brbaii din a treia grup de vrst 70-74 de ani
(25,6%), iar ponderea cea mai mic a fost reprezentat de grupa de vrst
85-93 de ani (2,6%).
Educaia are un rol deosebit de important, fiind un factor protector n
mbtrnirea cognitiv. Gradul de instruire al pacienilor din ntregul lot a
fost cuantificat, pe grupe de ani de educaie colar. Statistica descriptiv a
artat o medie a anilor de instruire mai mare la brbai comparativ cu
femeile din lot.
Analiza procentual a artat n cazul femeilor, c majoritatea au avut 8
clase (45,1%), iar ponderea cea mai mic avnd-o cele care au urmat peste
12 clase, urmnd o facultate (14,6%). n cazul brbailor analiza procentual
a artat, o distribuie egal a celor care au urmat 4, respectiv 8 clase
(38,5%), acetia fiind cei majoritari.
S-a studiat de asemenea i locul unde i desfoar existena pacienii
din lot, innd cont c localizarea i mediul de via i pun amprenta pe
evoluia socio-cultural i chiar medical a pacienilor. Majoritatea
pacienilor, 87 (71,9%) locuiesc n mediu urban, n timp ce restul de 34
(28,0%) sunt din mediu rural. Analiznd pe sexe, n cazul femeilor din lot,
majoritatea i anume 60 (73,2%) din lot sunt n mediu urban, iar restul
locuiesc la ar. n cazul brbailor din lot, observm aceeai caracteristic i
anume c majoritatea pacienilor de sex masculin i desfoar viaa n
mediu urban.
156
innd cont de importana unor obiceiuri ca fumatul i consumul de
alcool n iniierea, evoluia i prognosticul bolii cardiovasculare i cerebrovas-
culare, s-a ncercat evaluarea acestora n cadrul pacienilor. ntrebrile au fost
de tip deschis (Fumai? De cnd i ct? Consumai alcool?) i s-au desfurat
n cadrul evalurii clinice, la anamneza pacientului. Nu s-a putut realiza o
cuantificare cantitativ a nivelului de consum de buturi alcoolice i fumat din
mai multe motive: fie pacienii au refuzat s spun ct consum, fie au
recunoscut un obicei sau altul dar aparent nu au putut preciza cantitatea.
Din toi cei 121 de pacieni din lot, puin peste jumtate dintre pacieni,
respectiv 66 (54,5%) nu sunt consumatori de alcool i 55 (45,4%) consum
regulat alcool. Dac este s observm tendina pacienilor de a consuma
alcool pe sexe, observm c majoritatea femeilor nu consum buturi alcoo-
lice, n timp ce la brbai raportul este deja inversat. n cadrul lotului din cei
121 de pacieni, 33 fumeaz (27,2 %) i 88 nu fumeaz (72,7 %). Analiznd
pe sexe, se poate observa c cel puin anamnestic, la femei, majoritatea dintre
paciente nu fumeaz, adic 67 (82,0%) i 9 paciente (11,0%) fumeaz. La
brbai, proporia celor care au declarat c fumeaz este mai egal cu a celor
care au spus c fumeaz, respectiv 24 (61,5%) i 15 (38,5%).
S-a luat de asemenea n calcul indicele de mas corporal ca indicator
antropometric, considerndu-se c evoluia nlimii (de fapt, involuia aces-
teia) odat cu naintarea n vrst nu a putut fi corect apreciat. Indicele de
mas corporal cuantific gradul de corpolen, indice cunoscut n literatura
medical ca factor de risc tradiional cardiovascular. Femeile au prezentat un
IMC n medie de 27,27 iar brbaii de 25,64. Valorile indicelui de mas
corporal sunt relativ omogene cu coeficiente de variaie n limita 10%-20%.
Femeile au fost ns acelea care au prezentat tendina la valori mai mari. De
asemenea, ambele sexe se situeaz conform OMS la gradul de preobezitate
(IMC 25,0-29,9) Normalitatea pacienilor studiai nu se suprapune norma-
litii internaionale conform OMS, unde normalul reprezint un indice de
18,5-24,9. Peste 70% dintre pacienii de ambele sexe se ncadreaz n clasa de
preobezitate, sugernd nc o dat aport nutriional inadecvat, sedentarism.
Cauzele pot fi multiple, plecnd de la statusul social al vrstnicilor din
Romnia, pn la o educaie medical deficitar sau ignorarea acesteia.
Prezenta hipertensiunii la pacienii din studiu a fost cuantificat att n
anamnez, dar i odat cu evaluarea pacienilor i diagnosticarea lor. S-a putut
observa c majoritatea pacienilor prezentau hipertensiune arterial esenial
(65,9%), iar dintre acetia proporia a fost mai mare la femei (70%). S-a luat
n considerare de asemenea i numrul de ani de la debutul sau mai bine zis
de la data diagnosticrii prezenei hipertensiunii, tiind c durata acesteia are
157
un rol important n apariia i evoluia tulburrilor cognitive. Pacientele cu
diagnosticul de hipertensiune esenial prezentau de cel puin 1 an de zile
boala, iar cele mai n vrst chiar i de 10 de ani. Majoritatea femeilor au fost
diagnosticate cu boala hipertensiv de aproximativ 5 ani. n schimb brbaii
hipertensivi din lot s-au grupat n dou categorii, cei care prezentau HTA de
mai puin 5 ani i aceia care prezentau boala de mai mult de 15 ani. Interesant
este c nu am gsit pacieni de sex masculin care sa fie hipertensivi de 6-14
ani. Explicaia ar consta n faptul c brbaii au o durat de supravieuire mai
mic dect a femeilor, iar cei care ntradevr au o boal hipertensiv de mai
mult de 14 ani fac parte dintre aceia care nu prezint o polipatologie bogat
sau bolile prezente nu se afl ntr-un stadiu avansat.
n privina prezenei bolii cardiace ischemice s-a observat c aproximativ
30% dintre pacieni, att la brbai ct i la femei, au fost diagnosticai cu
aceast boal.
Doar 11% dintre femeile i 15,4% dintre brbaii sufer de insuficien
cardiac, aceste procente reprezentnd un numr de pacieni relativ mic. Ex-
plicaia rezid din faptul c pe de o parte insuficiena cardiac sever a repre-
zentat un criteriu de excludere la recrutarea pacienilor tocmai datorit aso-
cierii cunoscute dintre formele severe de boal i declinul cognitiv, i pe de
alt parte, pacienii vrstnici cu insuficien cardiac i cu polipatologii im-
portante au mortalitate i morbiditate crescut.
Valorile medii ale parametrilor biochimici i hematologici, prezentate la
femei i brbai s-au ncadrat n standardele romneti, dar valorile fraciuni-
lor lipidice au fost spre limitele superioare la ambele sexe, confirmnd nc o
dat influena factorilor mezologici (aport nutriional defavorabil, obiceiuri
alimentare, tradiii culinare etc).(Tabel 1, 2) n cazul colesterolului seric,
media valorilor la femei a fost de 229,04 mg/dl, valoare situat peste valoare
int a parametrului, recomandat de ultimele ghiduri internaionale n dome-
niu (JNC-VII), iar la brbai a fost de 216,69 mg/dl , mai mic dect la femei,
dar diferena este minor.

Tabel nr. 1
Valorile parametrilor biochimici la femei
Variabile Minimum Maximum Media Derivaia standard CV %
Glicemie mg/dl 74 117 96.07 10.67 11.3
Colesterol mg/dl 50 372 229.04 59.73 26.1
HDL mg/dl 34 89 56.86 14.61 25.7
LDL mg/dl 76 224 142.97 38.43 26.9
Trigliceride mg/dl 42 376 137.57 59.54 34,6

158
Tabel nr. 2
Valorile parametrilor biochimici la brbai
Variabile Minimum Maximum Media Derivaia standard CV %
Glicemie mg/dl 71 270 93.94 32.80 11,1
Colesterol mg/dl 83 321 216.69 51.16 23.6
HDL mg/dl 35 77.5 54.80 9.93 18.1
LDL mg/dl 81 206 136.90 38.41 28.1
Trigliceride mg/dl 57 608 143.72 99.19 37,5

Dispersia i indicatorii tendinei centrale a parametrilor biochimici


glicemia, colesterolul seric total, HDL-colesterolul. LDL-colesterolul, trigli-
ceridele indic populaii omogene, conform valorii coeficientului de variaie,
care se situeaz att la femei ct i la brbai n jur de 10 %, n cazul glice-
miilor, populaii relativ omogene, n cazul colesterolului total, HDL-coles-
terolului i LDL-colesterolului i populaii heterogene, n cazul trigliceridelor.
Valoarea medie a glicemiei serice la femei a fost de 96,07 mg/dl, n timp
ce la brbai s-a situat la valoarea de 88,60 mg/dl, fiind apropiate ca valori.
(Fig. 1) Populaiile au fost omogene la ambele sexe. n privina glicemiei,
pacienii de sex feminin se situeaz n normalitatea dat de valorile de
referin. Trebuie ns precizat c pacienii cu diabet zaharat nu au fost
recrutai din start, diagnosticul de diabet zaharat fiind criteriu de excludere,
cunoscndu-se relaia dintre diabet i disfuncia cognitiv la pacienii
vrstnici. Pe de alt parte, tendina brbailor din lotul normal de a avea valori
ale glicemiei serice mai curnd sczute dect ridicate, s-a accentuat,
observndu-se ca 52% dintre acetia au avut valori ale glicemiei de pn n
97,6 mg/dl. Este greu de apreciat dac aceasta se datoreaz unei diete
hipoglucidice sau consumului de buturi alcoolice sau altor factori metabolici.
La femei, valoarea medie a colesterolului seric total a fost de 229,04
mg/dl, valoare considerat att n ar ct i n ghidurile internaionale, peste
valoarea int de 210-220 mg/dl, protectiv cardiovascular. Brbaii au
prezentat o medie de 217,80 mg/dl, uor mai sczut dect a femeilor (Fig. 2).
Ambele valori s-au ncadrat peste valorile maxime datorit poate alimentaiei
bogat n lipide, glucide, tradiiei alimentare i obiceiurilor nutriionale
romneti, dar i sedentarismului. Populaiile sunt relativ omogene, conform
valorii coeficientului de variaie, care se situeaz att la femei ct i la brbai
n jur de 20 %. Se observ n studiu atingerea unor valori mari ale coleste-
rolului seric de peste 300 mg/dl att la femei ct i la brbai, dar cu cele mai
mari valori la femei (maxima fiind de 372 mg/dl). Scala sigmatic efectuat
pentru colesterolul seric de la pacienii din lotul patologic evideniaz faptul
159
c majoritatea pacienilor romni, de ambele sexe, au valori ale parametrului
biochimic situat peste valorile considerat normale.
n ceea ce priveste HDL-colesterolul, valoarea medie la femeile din
lotul normal a fost de 56,86 mg/dl, iar la brbai a fost uor mai sczut, fiind
56,32 mg/dl. Nu se observ deci diferene mari ntre mediile acestui
parametru ntre cele dou sexe. Totui populaia feminin prezint o
omogenitate relativ, cu o tendin spre heterogenitate datorit
coeficientului de variaie ce este situat la femei n jur de 20 i 30%, n timp
ce populaia masculin este mai omogen, cu un coeficient de variaie n
jurul valorii de 20%. (Fig. 3) Ceea ce este de remarcat ns este faptul c
valorile majoritii pacienilor din acest lot sunt mai sczute per total fa de
cele ale pacienilor din lotul normal, ceea ce reprezint o protecie mai
sczut a pacienilor cu tulburri cognitive pe plan vascular. n acelai timp
ns extremele sunt foarte puine de ambele sexe, att la limitele inferioare
dar i la cele superioare.
Valoarea medie a LDL-colesterolului, fracie important lipidic, la
femei a fost de 142,96 mg/dl, valoare sub valoarea maxim de 150 mg/dl.
Brbaii din acelai lot au prezentat o medie de 139,11 mg/dl, uor mai
sczut dect a femeilor. (Fig. 4) Populaia n cazul femeilor este relativ
omogen, conform valorii coeficientului de variaie, se situeaz n jur de 20
% dar la brbai este heterogen, cu un coeficient de variaie de 28,1%.
Majoritatea pacienilor din lotul patologic de ambele sexe, cu o prevalen
mai mare la femei, prezint valori ale LDL-colesterolului dublu fa de
valorile considerate de referin. n lotul patologic, ambele sexe au tendina
de a a avea minimele la valoarea corespunztoare maximului valorii de
referin, ceea ce reprezint un sindrom dismetabolic important, iar n
normalitate se ncadreaz practic un numr redus de pacieni att femei ct
i brbai.
Valorile medii ale trigliceridelelor serice au reliefat n lotul studiat o
populaie heterogen, cu un coeficient de variaie de peste 30 %, la ambele
sexe, cu o medie de 137,57 mg/dl la femei i 143,72 mg/dl la brbai. (Fig.
5) S-au remarcat valori mari frecvente, chiar extreme, predominante la
brbai fa de femei. Mai mult dect att, au fost pacieni de ambele sexe
care au prezentat valori mari de peste 300 mg/dl. Tendina pacienilor din
lotul patologic a fost ns de a prezenta valori ridicate ale trigliceridelor
serice, fapt care se datoreaz multor cauze (nutriionale, informaionale).
Este de discutat ct intervine aici i rolul consumului de alcool (la brbai) i
dietei hiperglucidice (la femei) n lotul studiat.

160
Figura nr. 1 Figura nr. 2
Boxplot-ul glicemiei serice Boxplot-ul colesterolului seric total
femei vs. brbai femei vs. brbai

Figura nr. 3 Figura nr. 4


Boxplot-ul HDL-colesterolului Boxplot-ul LDL-colesterolului
femei vs. brbai femei vs. brbai

161
Figura nr. 5
Boxplot-ul trigliceridelor serice
femei vs. brbai

Testnd un model de
regresie liniar de tip
backward, s-a observat c
exista corelaii semnificative
statistic difereniate pe sexe
sugernd nc o dat dimor-
fismul sexual, difereniere
observat att n cadrul parametrilor antropometrici, biochimici i hema-
tologici, dar i pe plan neurocognitiv.

Concluzii

La femei s-au observat corelaii semnificative statistic ntre MMSE i


glicemie, TG i LDL-colesterol. (Fig. 6) Ceea ce este interesant, dar nu
surprinztor, const din asocierea pozitiv dintre valorile glicemiei serice i
scorurile MMSE, tiindu-se rolul deosebit de important i defavorabil al
prezenei diabetului n patologia cognitiv.
Mai mult dect att, glicemia a fost n modelul de regresie ales, cel mai
bun predictor al evenimentelor cognitive, (p<0,01) naintea celorlali para-
metri: trigliceridele serice i LDL-colesterolul (p<0,05).
Dislipidemia este un cunoscut factor de risc cardio- i cerebrovasculari,
cu impact major asupra respectivelor patologii, dar ceea ce da o importan
i mai mare acestei corelrii este tocmai faptul c prezenta diabetului
zaharat a fost criteriu de excludere pentru pacienii din studiu nostru, deci
practic toi pacienii din ambele loturi aveau glicemia jeun mai mic de
126 mg/dl.
La brbai s-au observat corelaii semnificative statistic ntre MMSE i
glicemie, TG i durata de la debutul hipertensiunii. (Fig. 7) Din nou,
corelarea pozitiv semnificativ statistic dintre valorile glicemei i scorurile
MMSE nu a fost surprinztoare i a confirmat rolul deosebit de important i
defavorabil al prezentei diabetului n patologia cognitiv.
Mai mult dect att, glicemia a fost i la brbai, n modelul de regresie
ales, cel mai bun predictor al evenimentelor cognitive (p<0,01), naintea
celorlali parametri: trigliceridele serice i durata n ani de la debutul bolii
162
hipertensive (p<0,05). Nu este de mirare prezena ca factor predictiv
important al celor doi parametri, ambii fiind cunoscui n literatur ca factori
de risc cardiovasculari cu impact pe funciile cognitive.
Ceea ce ni se pare interesant este rolul hipertensiunii, nu att ca
prezen, dar mai curnd ca durat a acesteia de la debutul ei, ceea ce se
poate explica prin efectul temporal al modificrilor structurale vasculare i
cerebrale asupra mbtrnirii cognitive la ambele sexe.
n studiul nostru, aceast asociere nu a aprut la femei i este posibil ca
aceasta s se datoreze faptului c debutul bolilor cardiovasculare la femei se
face relativ mai trziu (tot datorit proteciei hormonale) sau c ratele de
dezvoltare a deteriorrilor vasculare i cerebrale sunt mai lente la femei
dect la brbai.
Aceast diferen temporal ntre sexe a duratei de la debutul hiperten-
siunii arteriale s-a observat la pacienii din studiu, remarcndu-se c brbaii
prezentau de mai muli ani HTA dect femeile. ntrebarea care se pune n
continuare este de ce LDL-colesterolul nu este, n cazul brbailor, predictiv
al disfunciei cogntive, cum se ntmpl la femei.
De asemenea, nu putem omite c valorile medii ale LDL-colesterolului
i trigliceridelor serice, precum i valorile extreme, au fost apanajul de
departe ale femeilor i nu al brbailor.
Diferenele ntre sexe nu se rezum la fraciile lipidice i colesterol.
Exist diferene semnificative statistic ntre sexe la nivelul educaiei (factor
protector cunoscut al funciei cognitive), obiceiurile pacienilor, glicemiei
(p<0,01) i a acidului uric seric (p<0,05).
Figura nr. 6
Corelaiile dintre MMSE,
glicemie, LDL i TG la femei

163
Figura nr. 7
Corelaiile dintre
MMSE, glicemie, durata
HTA i TG la brbai

n concluzie, exist diferene clare ntre sexe, inclusiv rolul unor factori
de risc variai, cu implicaii n patologia cardiovascular i cognitiv,
diferene care sunt generate att de factorii mezologici, dar i condiionate
genetic, prin evoluii difereniate ale proceselor degenerative aferente
mbtrnirii.

164
SINDROMUL DE STRES CRONIC LA VRSTA A
III-A
Emilia Iancu, Antropolog, doctor n medicin, cercettor principal Institutul
Francisc I. Rainer
Cristian Vasile, psiholog clinician principal, doctor n medicin, lector
universitar Universitatea Petrol-Gaze din Ploieti, cercettor asociat
Institutul Francisc I. Rainer
Cristiana Glavce, Antropolog, doctor n medicin, cercettor principal
Institutul Francisc I. Rainer, membru al Academiei de tiine
Medicale din Romnia

Prezenta lucrare a fost redactat n urma unui proiect de cercetare


tiinific din perioada 2007-2008, finanat sub form de grant de Academia
Romn.

Concepte cheie: distres, sntate mintal, vrsta a III-a


Distresul cronic (starea de continu ncordare mintal i tensiune) este
una dintre tulburrile societii moderne, n special n rndul populaiei de
vrsta a III-a din Romnia. Studiul realizat i expus n aceast lucrare a fost
realizat pe un lot de persoane din categoria de vrst menionat cu ajutorul
metodelor neinvazive, bazate pe instrumente psihologice n mod special.

Metodologie: aplicarea, procesarea i interpretarea chestionarelor validate


tiinific.

Populaie: 100 de persoane de vrsta a III-a.

Introducere
Prin prisma prezentei lucrri, stresul psihic reprezint acea tensiune inter-
n rezultat din teama de destructurare sau dezechilibrare a structurilor de
identitate. Stresul psihic reprezint doar o parte din totalitatea formelor de
stres la care este supus n mod curent organismul uman. Dintre celelalte forme
de stres care pot influena organismul amintim aici stresul fizic (de exemplu,
insolaia), stresul chimic (de exemplu, o intoxicaie) i stresul biologic (de

165
exemplu, o infecie cu un germen patogen). Stresul psihic (sau psihologic,
dup unii autori) reprezint ns o categorie aparte prin faptul c, dei stimulii
se pot afla la exterior, cauza stresului se afl n mintea uman, ea este o
reprezentare mintal a unei situaii la care se asociaz un i un factor emo-
ional-afectiv i care poate duce, n cazul distresului, la dereglri sau disfuncii
ce pornesc de la nivel cognitiv i se pot extinde pn la nivel fiziologic.
Stresul apare atunci cnd o persoan experimenteaz solicitri excesive
din partea mediului n care triete. Acest proces reprezint o parte normal
a vieii i, n mod obinuit, pregtete organismul pentru aprare mpotriva
agenilor patogeni, rnirilor, ameninrilor sau condiiilor de mediu dificile.
n anumite cazuri ns rspunsul organismului este nepotrivit la solicitrile
mediului, sau presiunea exercitat de mediu este excesiv i prelungit
astfel, astfel nct mecanismele de adaptare sau aprare ale organismului
sunt depite. Organismul poate dezvolta simptome care sunt dovezi ale
tensiunii, fie fizice, fie psihice: ulcere, hipertensiune, rezisten sczut la
virui, tulburri emoionale etc. Efortul de a supravieui n faa pericolului
fizic sau simbolic poate contribui la schimbri fiziologice maladaptative.
O alt faet a stresului, studiat cu interes de antropologia medical,
dar i de cea cultural, este aceea a producerii deliberate a acestuia n unele
sisteme etnomedicale: inducerea stresului ca parte a procesului de vindecare,
ca de exemplu n sngerri (n cultura popular romneasc ntlnim tiatul
sub limb sau aplicarea de lipitori pentru sngerare), dansuri prelungite
(pn la epuizare), transa sau utilizarea stimulentelor pentru inducerea de
stri modificate de contien.
Una dintre barierele n calea nelegerii stresului este credina, ntlnit
destul de des, conform creia stresul este un factor care induce o stare de
boal, la fel ca un virus sau o ran. Dar stresul nu este numai un factor, ci un
proces care implic o serie de schimbri stadiale i ajustri n relaia dintre
organism i mediu. Conform lui H. Selye, exist cel puin trei categorii
majore de aprare fiziologic:
1. cu ajutorul sistemului imunitar;
2. cu ajutorul sistemului nervos;
3. cu ajutorul sistemului hormonal.
Etapele reaciei organismului n cazul apariiei unui pericol sau agent
stresor (cu utilizarea sistemelor anterior enumerate) pot fi descrise astfel:
n cazul presiunilor obinuite, zilnice, nivelul rspunsurilor se
situeaz la nivelul meninerii homeostaziei prin mecanisme
nervoase i hormonale;

166
dac agentul stresor crete n intensitate i se menine o perioad
mai lung de timp, atunci apare o stare de tensiune i este
necesar intervenia unor mecanisme adaptative n afara
homeostaziei obinuite (acestea pot fi culturale, psihologice,
genetice etc.). Starea de tensiune poate fi, de asemenea i urmare
a unui rspuns adaptativ nedecvat sau nepotrivit cu agentul
stresor;
n cazul meninerii agentului stresor (sau chiar al creterii n
intensitate a acestuia) pot aprea trei tipuri de rspuns: adaptare;
tensiune crescut i apariia de tulburri, dezechilibre sau
afeciuni (fr adaptare n acest caz); adaptare ntrziat, atunci
cnd individul se adapteaz situaiei mai trziu, cnd resursele
organismului su deja nu mai pot face fa, sau se adapteaz
numai parial, la nivel psihologic resimind n continuare situaia
stresant la nivel simbolic, aa cum se ntmpl n sindromul de
stres posttraumatic.
n concluzie, stresul este un proces n care relaia dintre o persoan i
mediu se schimb, iar organismul ncearc s gestioneze (coping - cope)
agentul stresor. Procesul implic patru etape:
1. Stresorul este perceput ca o ameninare.
2. Organismul i mobilizeaz resursele pentru aprare.
3. Organismul ncearc s reziste sau s-i ajusteze anumite funcii
ca rspuns la agentul stresor.
4. Apare unul dintre urmtoarele trei rezultate:
a. adaptare;
b.neadaptare i tensiune (dezechilibre, boli);
c. adaptare iniial cu tensiune rezidual (sau adaptare ntrziat).
Stresorii variaz n intensitate i gradul de ameninare al persoa-
nei/populaiei, ceea ce a determinat mprirea lor n ageni stresori care
perturb excesiv i brusc viaa unui individ i care determin stresul acut i
ageni care afecteaz cte puin individul zi de zi sau periodic fr a induce
perturbri excesive i brute i care determin stresul cronic.

Studii efectuate
Proiectul a urmrit realizarea de investigaii asupra mecanismelor de
producere a stresului cronic la vrstnici, a corelatelor psihosomatice, precum
i asupra posibilitilor de eliminare sau diminuare a acestora prin metode
neinvazive.
167
Conform observaiilor tiinifice de pn acum reacia de rspuns a
organismului la agenii stresori este nespecific i legat de mecanismele
neuroendocrine (diencefalo-hipofizare). Capacitatea de aprare a organis-
mului scade foarte mult, predispunnd astfel individul la diferite afeciuni.
Conform cercetrilor la nivel internaional, dar i naional, stresul se
asociaz cu secreie crescut de factor de eliberare a corticotropinei. La rndul
ei, secreia crescut este asociat cu hipocortizolemie, semnificnd o inhibiie
foarte mare, prin feedback negativ, a axei hipotalamo-hipofizo-adrenale.
Studiile imagistice funcionale din stresul posttraumatic au artat anoma-
lii de activare n mai multe structuri cerebrale implicate n memorie, rspunsul
de fric i procesarea spaio-vizual; acestea includ hipocampul, amigdala,
cortexul cingulat anterior i diferite regiuni ale cortexului prefrontal.
Conform rezultatelor obinute n proiecte anterioare distresul este
caracterizat prin modificri hormonale intense i secreie masiv de adre-
nalin. Se produc de asemenea modificri morbide (hipertensiune, ulcere
gastrice etc.). Distresul psihologic este provocat de stri afectiv-emoionale
prelungite datorate n primul rnd frustrrii, conflictelor, anxietii.
Stresul psihic poate fi considerat un sindrom constituit din exacerbarea,
dincolo de nivelul unor simple ajustri homeostatice, a unor reacii psihice
i a corelatelor lor somatice (afectnd uneori difuz, alteori acut majoritatea
compartimentelor organismului) n legatur, uneori evident, alteori dis-
cret, cu o serie de factori ce acioneaz intens, surprinztor, brusc i/sau
persistent i avnd adeseori un caracter simbolic de ameninare (percepui
sau anticipai ca atare de subiect). Alteori constituit de o suprasolicitare sau
subsolicitare a mecanismelor cognitive (atenie, operaii ale gndirii, etc.) i
voliionale, cel mai frecvent stresul psihic este caracterizat printr-o implicare
afectiv pregnant (ce poate nsoi ca rezonan afectiv negativ i formele
de stres psihic prin suprasolicitare sau subsolicitare fizic i intelectual).
n urma documentrii a fost aleas chestionarea/interviul subiecilor de
vrsta a III-a cu Profilul de stres Wheatley (WSP Wheatley Stress Profile).
n acelai timp au fost culese i date referitoare la nlimea i greutatea
subiecilor (pentru calcularea indicelui de mas corporal), precum i date
referitoare la nivelul de educaie i zona de domiciliu (rural sau urban).
Profilul de stres Wheatley a fost conceput i dezvoltat n zona clinic
pentru a msura severitatea stresului n 9 arii importante ale vieii, n care el
se ntlnete de obicei i a diagnostica astfel unele simptome care pot
reflecta afeciuni ulterioare avnd cauza principal distresul. Fiecare arie din
chestionar conine un numr de ntrebri, rspunsurile fiind date n scoruri
care sunt adunate apoi ntr-un scor total pentru fiecare arie.
168
Ariile de stres WSP:
Obiceiuri sociale: alcool, fumat, cafein, droguri.
Stres-uri sociale: munca, recreere, cstorie-relaia cu partenerul,
confiden, nfiare exterioar, sntate.
Evenimente de via: emoional, via/ctig, via/bucurie,
sntate general, boal sever sau moarte.
Probleme sexuale: libido, relaia sexual, probleme somatice,
sentimente de vinovie referitoare la aceeast arie.
Probleme cu somnul: nceputul somnului, treziri pe parcursul
nopii, finalul somnului, durata, starea sufleteasc la trezire.
Psihic: anxietate, depresie, memorie, somatizri, comportament
depresiv.
mbtrnire: nemulumire, scderea acuitii analizatorilor,
indispoziii fizice, activiti reduse.
Menstruaia (femei): menstruaii anormale, sindrom
premenstrual, menopauz, schimbri sufleteti i corelate
somatice.
Stres-ul i inima: ereditatea, cardiofobia.
Instrumentul a fost ales datorit posibilitii msurrii directe a cantitii
de stres i datorit dimensiunii sale antropologice prin categorizarea a 9
domenii ale vieii n care poate aprrea stresul

Stresul i vrsta a III-a


Modificrile importante de statut social i de stare bio-funcional care
apar la vrsta a III-a determin, la rndul lor, modificri ale personalitii
vrstnicului.
Din punct de vedere al regresiei biologice, exist civa factori
definitorii pentru vrsta a III-a, dintre care amintim aici:
scderea energiei instinctelor i a eficienei adaptrii;
modificri regresive ale structurilor biologice ale organismului;
crete n exces esutul adipos din organe. n perioada de
longevitate (dup 85 de ani) depozitele grase se golesc;
scade acuitatea funciilor senzoriale (se diminueaz acuitatea
auditiv, vizual etc.).
Modificrile biologice mai sus amintite, mpreun cu alte tipuri de
modificri ale esuturilor, organelor i modificri de ordin celular constituie
ageni stresori de tip cronic, organismul cutnd permanent s se adapteze i
mobilizndu-i resursele. Stresul biologic, dei minim, este persistent
169
(mbtrnirea este ireversibil), dar este i amplificat de stresul schimbrii
de statut social (stres de tip psihic) odat cu pensionarea i dobndirea
independenei de ctre urmai. Persoana de vrsta a III-a trebuie s-i
restructureze viaa, ceea ce reprezint o tensiune la nivel psihologic.
Individul caut strategii adaptative i, de multe ori, starea de stres al
schimbrii este accentuat de stresul determinat de anumite afeciuni
specifice. Totodat, n aceast perioad a vieii ntlnim i depresia sub
diverse forme (de la distimie i dispoziie depresiv la depresie major).

Descrierea studiului
Populaia iniial total de studiu a fost de 190 de persoane cu vrste
cuprinse ntre 60 i 90 de ani, 126 de femei i 64 de brbai, cu domiciliul n
judeul Prahova.
Distributia lotului de studiu pe sexe

64
1 2

126

Prezenta lucrare prezint datele rezultate din aplicarea profilului de stres


Wheatley pentru 100 de persoane, cu vrste cuprinse ntre 60 i 90 de ani,
att din mediul rural, ct i din cel urban, de ambele sexe. Au fost culese
date i despre religia i studiile subiecilor, precum i date antropometrice
referitoare la nlimea i greutatea subiecilor, dup cum se poate observa
din tabelul urmtor:

170
Tabelul 1
Nr. Inaltime Greutate Domiciliu Cantitate
crt. Sex Varsta Religie Studii (m) (kg) (U/R) de stres
1 F 60 ORT. S 1.65 68 U 11%
2 F 60 ORT. M 1.60 70 R 27%
3 F 60 ORT. M 1.60 85 U 8%
4 F 60 ORT. M 1.48 47 R 55%
5 F 60 ORT. M 1.55 62 R 25%
6 F 60 ORT. M 1.60 85 U 8%
7 F 61 ORT. M 1.70 80 U 39%
8 F 61 ORT. M 1.65 72 U 14%
9 F 61 ORT. M 1.62 90 U 20%
10 F 61 ORT. M 1.70 84 U 18%
11 F 61 ORT. S 1.51 67 U 40%
12 F 61 ORT. M 1.70 80 U 39%
13 F 62 ORT. M 1.66 91 U 49%
14 F 62 ORT. M 1.65 70 U 33%
15 F 62 ORT. S 1.74 90 U 12%
16 F 62 ORT. M 1.66 91 U 49%
17 F 62 ORT. M 1.66 91 U 49%
18 F 63 ORT. M 1.65 75 U 13%
19 F 63 ORT. M 1.68 120 U 23%
20 F 63 ORT. S 1.65 92 U 35%
21 F 63 ORT. S 1.55 52 U 34%
22 F 63 ORT. M 1.65 75 U 42%
23 F 63 ORT. M 1.65 75 U 13%
24 F 63 ORT. M 1.68 118 U 23%
25 F 64 ORT. S 1.65 70 U 33%
26 F 64 ORT. S 1.55 70 U 19%
27 F 65 ORT. S 1.58 54 U 42%
28 F 65 ORT. S 1.58 54 U 42%
29 F 65 ORT. S 1.58 54 U 42%
30 F 66 ORT. M 1.60 64 U 22%
31 F 67 ORT. M 1.60 60 U 32%
32 F 67 ORT. M 1.70 89 U 37%
33 F 67 ORT. M 1.56 54 U 8%
34 F 68 ORT. M 1.60 74 U 48%
35 F 68 ORT. F 1.59 68 U 70%
36 F 69 ORT. M 1.65 71 U 8%
37 F 70 ORT. S 1.70 71 U 29%

171
38 F 71 ORT. M 1.70 87 U 23%
39 F 72 ORT. S 1.53 65 U 26%
40 F 72 ORT. M 1.56 60 U 14%
41 F 72 ORT. S 1.53 65 U 26%
42 F 73 ORT. S 1.56 65 U 8%
43 F 74 ORT. M 1.65 58 U 6%
44 F 74 ORT. S 1.50 52 U 5%
45 F 75 ORT. F 1.61 57 U 76%
46 F 75 ORT. M 1.58 85 U 33%
47 F 75 ORT. M 1.54 65 U 31%
48 F 75 ORT. M 1.60 85 U 5%
49 F 76 ORT. M 1.58 51 U 33%
50 F 76 ORT. M 1.58 51 U 33%
51 F 78 ORT. M 1.70 91 U 37%
52 F 80 ORT. M 1.51 47 R 51%
53 F 80 ORT. M 1.62 108 U 82%
54 F 80 ORT. M 1.65 74 U 25%
55 F 84 ORT. M 1.69 72 U 16%
56 F 84 ORT. M 1.69 72 U 16%
57 F 85 ORT. M 1.50 68 R 15%
58 F 85 ORT. M 1.56 63 U 27%
59 F 85 ORT. M 1.50 68 U 54%
60 F 87 ORT. M 1.70 89 R 32%
61 M 60 ORT. M 1.80 85 U 19%
62 M 60 ORT. M 1.80 85 U 19%
63 M 60 ORT. M 1.80 85 U 19%
64 M 61 ORT. S 1.74 72 U 38%
65 M 61 ORT. S 1.60 90 U 13%
66 M 61 ORT. M 1.71 70 U 46%
67 M 61 ORT. S 1.74 72 U 38%
68 M 62 ORT. M 1.85 120 U 6%
69 M 63 ORT. S 1.65 70 U 10%
70 M 64 ORT. S 1.78 79 U 80%
71 M 64 ORT. S 1.74 75 U 17%
72 M 64 ORT. S 1.79 85 U 31%
73 M 64 ORT. M 1.75 80 U 46%
74 M 67 ORT. M 1.83 88 U 11%
75 M 67 ORT. S 1.80 91 U 30%
76 M 67 EVANG M 1.72 68 U 9%
77 M 67 ORT. M 1.83 88 U 11%

172
78 M 67 ORT. S 1.80 91 U 30%
79 M 67 EVANG M 1.72 68 U 9%
80 M 67 ORT. S 1.80 91 U 30%
81 M 67 ORT. M 1.83 88 U 11%
82 M 68 ORT. S 1.73 73 U 19%
83 M 68 ORT. M 1.73 83 R 5%
84 M 70 ORT. S 1.73 68 U 33%
85 M 70 ORT. M 1.85 90 U 23%
86 M 70 ORT. M 1.70 71 R 28%
87 M 70 ORT. M 1.72 95 U 11%
88 M 70 ORT. M 1.85 90 U 23%
89 M 70 ORT. S 1.73 68 U 33%
90 M 70 ORT. M 1.85 90 U 23%
91 M 71 ORT. S 1.80 97 U 36%
92 M 73 ORT. M 1.65 80 U 27%
93 M 73 ORT. M 1.80 85 U 10%
94 M 73 ORT. M 1.75 84 U 27%
95 M 73 ORT. M 1.74 84 U 26%
96 M 75 ORT. 1.80 90 U 16%
97 M 83 / 1.80 84 U 3%
98 M 83 ORT. M 1.65 75 U 59%
99 M 90 ORT. M 1.78 80 R 14%
100 M 90 ORT. M 1.78 80 R 14%

A fost urmrit calendarul de lucru n teren i au fost permanent


monitorizai operatorii n privina aplicrii testelor, fcndu-se i unele
rectificri necesare, rezultate n urma pretestrilor din fazele iniiale.
A fost msurat nivelul stresului pe lotul studiat n aceast perioad i s-a
observat existena unor corelaii ntre anumite afeciuni specifice vrstei a
III-a i cantitatea de stres contientizat.
Media nivelului (cantitii) de stres msurat pe lotul studiat a rezultat
din formula de calcul:
I = (CS1CS100)/100,
unde I este indicele mediei nivelului de stres, (CS1CS100) reprezint
suma cantitii de stres la toi cei 100 de subieci din lotul studiat.
Conform calculelor, pentru lotul investigat I = 27,38%, ceea ce repre-
zint un indice important pentru starea de confort/disconfort psihic i sn-
tate a eantionului studiat, n funcie i de tipul de stres (eustres-stres
173
pozitiv, sau distres-stres negativ). Exist ns i alte corelaii care atrag
atenia asupra faptului c media obinut reflect n mare msur doar statis-
tic situaia, nivelul stresului fiind cu mult mai mare la unii subieci, cu un
maxim de 82% la subiectul C.O. (nr. 53 n tabelul nr. 1).
Indicele nivelului de stres rezultat la femeile de vrsta a treia este de
29,75%, substanial mai mare dect la brbaii din aceeai categorie de
vrst 23,83%.
Din punct de vedere al locului n care domiciliaz i i desfoar acti-
vitatea subiecii, n corelaie cu nivelul de stres, au rezultat urmtoarele date:
Nivelul mediu de stres pentru subiectii din mediul rural: 25,82%
Nivelul mediu de stres pentru subiectii din mediul urban: 26,93%
Totodat a fost msurat corelaia dintre nivelul de stres i studiile
subiecilor, rezultnd urmtoarele date:
Nivel mediu de stres pentru subiecii fr studii: 49,66 %
Nivel mediu de stres pentru subiecii cu studii medii: 26,87 %
Nivel mediu de stres pentru subiecii cu studii superioare: 24,92 %

Nivelul de stres in functie de nivelul educatiei formale

3.5

2.5

2
Studii

Studii
1.5

0.5

0
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%
Nivel de stres

Soluii propuse. Mecanisme i structuri de gestiune (coping) ale


stresului

Pentru subiecii cu un nivel crescut al stresului au fost propuse cteva


strategii de gestiune, sau coping.

174
Strategiile de coping reprezint o serie de strategii contiente, cognitive
i comportamentale, de ajustare, elaborate de individ pentru a face tolerabil
tensiunea interioar (stresul psihic) indus de o situaie negativ care
depete resursele personale de intervenie.
Dup modul n care individul i concentreaz atenia asupra problemei
aprute sau asupra propriei emoii generate de problema respectiv se
disting 3 tipuri de ajustri, sau acomodri:
coping centrat pe problem este utilizat n cazurile de stres
psihic generate de situaii potenial reversibile;
coping centrat pe emoie generat de situaiile fr ieire,
ireversibile;
reevaluarea problemei const n reducerea diferenei percepute
iniial de subiect ntre gradul de ameninare i propriile resurse,
fapt ce ajut la perceperea situaiei ca fiind mai tolerabil.
Strategiile de coping se pot automatiza i pot fi condiionate fa de
diferii ageni stresori (ex.: evitarea unei persoane antipatice sau incomode
devenit reflex). Ele pot fi de mai multe tipuri, cele mai sus enumerate fiind
doar strategiile fundamentale. Se mai pot aminti aici ca strategii de coping
i: cutarea suportului social; reinerea de la aciune; asumarea
responsabilitii; apel la religie; apel la substane etc.

Bibliografie

1. Iamandescu, Ioan-Bradu, Stresul psihic din perspectiv psihologic i


psihosomatic, Ed. InfoMedica, Bucureti, 2002
2. Vasile, Cristian, Investigarea mecanismelor neuropsihologice implicate n
gestiunea stresului (coping). Explorarea EEG i evaluarea tehnicilor psihofiziologice
de reglare propuse de psihologia modern, grant PNCDI-VIASAN 2003-2005
3. Vasile, Cristian, Abordarea antropologic a sinelui la vrsta a III-a, tez de
doctorat susinut n cadrul Institutului de antropologie Francisc I. Rainer,
Bucureti, 2008

175
TRAFICUL CU ICOANE
IMPACTUL ASUPRA PATRIMONIULUI

Dr. Alina Geanina Ionescu, Complexul Naional Muzeal ASTRA Sibiu

Multe pasiuni sunt determinate de operele de art. Pentru unii colecio-


nari, plcerea contemplaiei este nsoit de dorina de posesie i de inves-
tiie. Pentru intermediarii tranzaciilor la negru, respectiv pentru hoi, opera
este o marf ce poate fi vndut pe bani muli.
n secolul nostru traficul de obiecte de art a devenit un fenomen social.
Starea de srcie a unui segment din populaia globului, crizele economice i
financiar-bancare au dus la extinderea acestui fenomen. Metodele folosite
pentru intrarea n posesia unor asemenea valori au dus uneori la criminalitate.
Cum icoanele din ara noastr i, nu numai, continu s fie o atracie
pentru colecionari i pentru traficani, lucrarea i propune s sublinieze
cteva momente din istoria mai recent a traficului obiectelor de art de pe
raza judeului Sibiu, pentru a avea n final o imagine evolutiv a cadrului
legislativ din domeniu i totodat pentru a identifica demersurile ce se
impun n viitor pentru diminuarea acestui fenomen.
n lucrarea Meteorologie popular. Observri, credine i obiceiuri,
Traian Gherman ne vorbete despre obiceiurile oamenilor din Moldova, care
credeau c, pe timp de secet, dac se arunca pe o ap curgtoare o icoan
furat, va ploua negreit. Icoana trebuia s fie furat din biseric n zorii
zilei, pn nu se lua roua.1
Artur Gorovei i Gh. F. Ciauanu, n Credine i superstiii romneti,
prezint aceeai tematic. Cnd ploaia ntrzia s apar, oamenii furau o
icoan din biseric i o aruncau n izvor ca s-l tulbure. Atunci se tulburau
apele din cer i ncepea s plou.2
Regsim i la Tudor Pamfile n Vzduhul. Dup credinele poporului
romn, obiceiurile din judeul Suceava unde, de data aceasta, pentru a
nceta ploaia, trebuia ca cineva s fure de la altul o icoan pe care s o

1
G. Cobuc, Credine fr rost, Albina, an. XI, nr. 33, Apud: Gherman 2002, p. 72
2
Nicolau, Hulu 2000, p. 224
176
arunce ntr-o fntn.3 Ritualul nu trebuie ns a fi confundat cu traficul
icoanelor.
Caracterul pur sacru al acestor lucrri i, n special, tratarea subiectelor
neconform unor canoane impuse, nu erau pe gustul marelui public. Icoanele
din secolele XVIIIXIX au fost neglijate pn i de specialiti. De multe ori,
datorit degradrilor pe care le-au suferit, ele erau nlocuite cu altele noi.
Din acest motiv, multe dintre ele s-au distrus.
Icoanele erau privite, pn n secolul al XX-lea, doar ca obiecte de cult,
motiv pentru care nu se punea problema comercializrii lor cu scop mer-
cantil. Gustul pentru icoanele din secolul al XIX-lea, ndeosebi pe sticl, s-a
trezit, la noi n ar, n cel de-al cincilea deceniu, cnd amatori avizai au
golit satele de astfel de obiecte n schimbul unor sume derizorii i reprodu-
ceri color dup icoane de o calitate ndoielnic. Aceast aciune, a avut ca
rezultat salvarea unui mare numr de icoane i realizarea a numeroase
colecii particulare, unde li s-a acordat protecia cuvenit.4
Demn de amintit este aportul lui Cornel Irimie, eful seciei de etno-
grafie i art popular a Muzeului Brukenthal, cercettor tiinific principal
al Academiei i director al aceluiai muzeu, care a reuit, prin munca de
teren, s pun sub lozinca artei populare achiziionarea a numeroase piese de
art. El a fost primul care a realizat o expoziie itinerant Pictura pe sticl
i xilogravura n arta popular romneasc, n perioada aprilieiulie 1965
la Mnchen, Braunschweig i Copenhaga. Faptul c expoziia a prezentat un
singur gen al artei populare, ns bine studiat, cu material selecionat, a
permis s se mbine armonios tiinificul cu esteticul, iar tematica propus
s fie rezolvat ct mai complet.5
O alt personalitate n domeniu, preotul Zosim Oancea, ntemeietorul
Muzeului de icoane pe sticl din Sibiel, a ntreprins o campanie de salvare a
icoanelor pe sticl din Transilvania i Bucovina. Att Cornel Irimie ct i
Zosim Oancea au avut de suferit din partea autoritilor statului, pentru
preocuprile lor n acest sens.
Ulterior, n spiritul Legii 63/1974, statul romn avea s ia msuri ferme
pentru protejarea acestor valori. n acest scop s-au creat puncte de
concentrare ale Mitropoliei Ardealului: Valea Hrtibaciului, Parohia Valea

3
eztoarea, VI. p. 51, Apud: Pamfile 2001, p. 142
4
Teodosiu, p. 105
5
Arhiva ASTRA 1965
177
Aurie, Media, Slite, Fofeldea, Avrig, Smbta n care s-au adunat
icoane din parohiile ce prezentau riscuri de pierderi ale patrimoniului.
Cu toate c au existat i anterior preocupri n sensul proteciei operelor
de patrimoniu, amintim acum Legea nr. 63 din 30 octombrie 1974 Legea
ocrotirii patrimoniului naional cu Normele privind ocrotirea i conservarea
bunurilor cultural-artistice, tehnice, tiinifice, care fac parte din patrimoniul
cultural naional mobil, publicat n B. Of. nr. 137 din 2 noiembrie 1974.
Legea nr. 63/1974 a fost un important act normativ. Articolul 1 al
acesteia preciza c n nelesul prezentei legi, bunurile cu valoare deosebit,
istoric, artistic sau documentar care reprezint mrturii importante
privind dezvoltarea istoric a poporului romn i a omenirii n general sau
evoluia mediului natural, inclusiv cele din aceste categorii, alctuite din
metale preioase i pietre preioase, constituie patrimoniul cultural naional
al Romniei i se bucur de protecia statului, a ntregii societi. Aceast
lege reuea s defineasc patrimoniul cultural naional ntr-o manier
apropiat legilor similare europene.
Reglementarea a fost completat ulterior prin Decretul prezidenial nr.
53/1975 privind categoriile de bunuri culturale care nu fac parte din
patrimoniul cultural naional i criteriile de avizare de ctre Comisia Cen-
tral de Stat a Patrimoniului Cultural Naional pentru trimiterea lor peste
grani, reprezentnd totodat un ndrumar pentru combaterea traficului
cu obiecte de patrimoniu. Prin aceast reglementare sporea i rolul
Ministerului de Interne n domeniul protejrii patrimoniului cultural
naional, cu atribuii de identificare, inventariere i recuperare a bunurilor
trecute n patrimoniul statului.
Articolul 27 din lege prevedea c ncercarea de scoatere sau scoaterea
peste grani a bunurilor din patrimoniul cultural naional se sanciona cu
nchisoare de la 2 la 7 ani. Cu aceeai pedeaps se sanciona ncercarea de
nstrinare sau nstrinarea bunurilor din patrimoniul cultural naional ctre
persoane fizice sau juridice strine. n ambele cazuri, bunurile se confiscau.
Evenimentele din decembrie 1989, au tulburat activitatea de cercetare n
spirit populist, profitndu-se de unele imperfeciuni ale Legii 63/1974 i de
unele prevederi prea severe.
Legea nr. 63/1974 a fost abrogat prin Decretul nr. 90/1990 privind
nfiinarea Comisiei muzeelor i coleciilor, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 20 din 6 februarie 1990. Aceast lege a impulsionat
activitatea de cercetare a PCN i implicit a icoanelor prin sistemul de evi-
den centralizat ce asigura prin DGPCN i OJPCN-uri fiarea obiectelor
de patrimoniu.
178
Dac nainte de Revoluie exista o lege prin care obiectele de patri-
moniu erau protejate, interzicndu-se categoric vnzarea i cumprarea lor,
ca s nu mai vorbim de nstrinarea peste hotare, lacunele, aplicarea
defectuoas de mai trziu, au fcut ca obiectele de art s fie comercializate,
iar furturile s ia amploare.
n Ziarul de Mure, aprut n data de 4 octombrie 2005, anul III,
nr. 172, sub titulatura Jaful continu, Nicolae Balint a scris despre acest
fenomen.
Din cauza lipsei reglementrilor clare n domeniul protejrii patrimo-
niului, n ultimii ani a sporit traficul de icoane. Existena unei piee ilicite
de valori culturale, a dus la o regretabil i condamnabil pierdere a bunu-
rilor de patrimoniu care au fost scoase n afara graniei rii.
Pn la 26 august 1992, cnd a aprut un nou act normativ, patrimoniul
cultural naional s-a confruntat cu o situaie foarte grav, respectiv cu lipsa
unei reglementri speciale, de care au profitat, n primul rnd, reelele de
traficani.
Noile paragrafe legislative privind reglementarea patrimoniului cultural
naional, au fost inserate n Ordonana Guvernului nr. 27/1992, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 215 din 28 august 1992 i
aprobat prin Legea nr. 11/1994 publicat n Monitorul Oficial al Rom-
niei, Partea I, nr. 65 din 14 martie 1994, cu completrile i modificrile
ulterioare.
Aceast ordonan impunea, n articolul 1, obligaia persoanelor fizice
i juridice deintoare, cu orice titlu, a unor bunuri culturale mobile sau
imobile, de a le pstra i conserva, innd seama de condiiile stabilite prin
prezenta ordonan.
Ordonana Guvernului reglementa i circulaia bunurilor culturale mo-
bile, interzicnd scoaterea din inventarul muzeelor, coleciilor, bibliotecilor,
a bunurilor din patrimoniul cultural naional, pn la apariia unei legi
speciale i a normelor metodologice de aplicare a acesteia. Totodat
prevedea c magazinele, anticariatele, consignaiile, precum i casele de
licitaie care comercializeaz bunuri culturale, cu excepia creaiei artistice
curente, au obligaia s obin autorizaia de funcionare de la Ministerul
Culturii i Cultelor, cu avizul Comisiei Muzeelor i Coleciilor.
Ordonana Guvernului reincrimina, n articolul 8 trecerea peste fronti-
er, fr autorizaie, a bunurilor aparinnd patrimoniului cultural naional,
infraciune care se sanciona cu nchisoare de la 2 la 7 ani. Constatarea con-
traveniilor i aplicarea sanciunilor erau de competena organelor speciali-
zate ale Ministerului Culturii i Cultelor, poliiei i primriilor.
179
Ulterior, Legea nr. 11/1994 a modificat Ordonana Guvernului nr.
27/1992, n sensul c a dezincriminat infraciunea prevzut n articolul 8,
care precizeaz c fapta menionat mai sus este considerat contravenie:
trecerea peste frontier sau ncercarea de trecere peste frontier fr
autorizaie a bunurilor aparinnd patrimoniului cultural naional i trecerea
peste frontier fr autorizaie a bunurilor culturale mobile care nu aparin
patrimoniului cultural naional, susceptibile a face parte din acesta.
O nou reglementare n domeniu a fost Ordonana Guvernului nr.
68/1994 pentru protejarea patrimoniului cultural naional, publicat n
Monitorul oficial al Romniei, Partea I, nr. 247 din 31 august 1994, apro-
bat prin Legea nr. 41/1995, cu completrile i modificrile ulterioare,
abrogat prin Legea nr. 182/2000. Aceast ordonan redefinete patrimo-
niul cultural naional, n articolul 1, ca fiind compus din bunuri culturale
mobile i imobile cu valoare deosebit de interes public, care sunt mrturii
de nenlocuit ale potenialului creator uman n relaia sa cu mediul natural i
cu mediul istoricete constituit de pe teritoriul Romniei, ale istoriei i
civilizaiei naionale i universale.
Tot n articolul 1, sunt definite monumentele istorice, obiective singu-
lare sau constituite n ansambluri, dup cum urmeaz: bunuri mobile sau
ansambluri de bunuri imobile care prezint valoare din punct de vedere
arheologic, istoric, arhitectural, religios, urbanistic, artistic, peisagistic sau
tehnico-tiinific. Actul normativ precizeaz, n continuare, care bunuri
constituie monumente istorice: monumentele arheologice, siturile arheolo-
gice, monumentele i ansamblurile de arhitectur, rezervaiile de arhitectur
i urbanism, monumentele de art, cldirile, monumentele i ansamblurile
memoriale, monumentele tehnice, locurile istorice, parcurile i grdinile.
n articolele 5 i 6 este reglementat procedura de clasare a monumen-
telor istorice i a bunurilor din patrimoniul cultural naional mobil, stabilin-
du-se organele abilitate n acest sens i modul de declanare a procedurii
care se face la solicitarea persoanelor fizice i juridice de drept privat, n a
cror proprietate sau deinere se afl bunurile respective sau, din oficiu, de
ctre direcia monumentelor istorice, respectiv inspectoratele pentru cultur
judeene i cel al Municipiului Bucureti.
n ciuda reglementrilor menionate, bunurile de patrimoniu nu erau su-
ficient protejate legislativ. Ca atare, la 4 decembrie 1996, a fost emis
Ordinul Ministerului Culturii i Cultelor nr. 1284 referitor la normele meto-
dologice privind criteriile unice de clasare a bunurilor culturale care fac
parte din patrimoniul cultural naional i la metodologia de eliberare a ade-
verinelor comerciale cu bunuri culturale. Se prevedea ca exportul bunurilor
180
din patrimoniul cultural naional s fie fcut pe baza unui certificat de export
temporar sau definitiv, eliberat de Oficiile Judeene pentru Patrimoniu
Cultural Naional, certificat care s se prezinte organelor vamale de ctre
orice persoan ce scoate bunuri din ar.6
Prin aplicarea legii patrimoniului din 1974, prima etap a avut drept
scop repertorierea i determinarea, n limitele posibilului, a autenticitii
fiecrei opere n parte, selectarea patrimoniului din punct de vedere al
valorii artistice, ncadrarea bunurilor n coli i epoci. Cea de-a doua etap a
activitii tiinifice a constat n studierea amnunit a exponatelor, precum
i a lucrrilor oferite muzeelor spre achiziionare. Aceast aciune avea
menirea de a lrgi aria investigaiilor utiliznd mijloace moderne de cerce-
tare, de a circumscrie astfel piesele de valoare deosebit, de a optimiza ex-
punerea prin introducerea unor exemplare de un nalt nivel artistic, prove-
nite din achiziii. Drept rezultat s-a ajuns la identificarea a numeroase
lucrri, simeza slilor mbogindu-se cu piese reprezentative nscrise ac-
tualmente n tezaurul artistic naional.7
Perioada 20002001 a constituit o etap de referin n cadrul preocu-
prilor privind elaborarea cadrului normativ de protejare a patrimoniului
cultural naional. Astfel, a fost adoptat Legea nr. 182/2000 privind proteja-
rea patrimoniului cultural naional mobil care, ntre alte dispoziii, prevedea
nfiinarea n cadrul Inspectoratului General al Poliiei Romne a unor struc-
turi specializate n prevenirea, descoperirea i urmrirea faptelor ilegale la
regimul bunurilor care fac parte din patrimoniul cultural naional mobil.8
Att n perioada hiatusului legislativ de dup Revoluie ct i dup
aceea, specula cu icoane dar i cu alte valori artistice a luat un mare avnt.
Dup anul 1989, printre infraciunile cel mai frecvent svrite contra
patrimoniului cultural naional se numr furtul operelor de art, a bunurilor
arheologice i de cult, distrugerea bunurilor culturale mobile i imobile,
efectuarea unor operaiuni de export ilegal a bunurilor culturale mobile
clasate.
Astfel, dup Augustin Lazr i Aurel Condruz n Corpus juris patri-
monii: Patrimoniul cultural naional: Doctrin i Jurispruden, Acte
normative, numai n perioada 2001-2005 au fost comise aproximativ 1595

6
Lazr, Condruz 2007, pp. 16-18
7
Teodosiu, p. 24
8
Lazr, Condruz 2007, p. 18
181
infraciuni reprezentnd furturi de bunuri de art i de cult, distrugeri de
bunuri culturale mobile i imobile.
Conform datelor statistice ale structurilor specializate din Poliia
Romn, n perioada 20012005, au fost puse n urmrire general 3016
bunuri culturale mobile, dintre care au fost recuperate 2436 bunuri. Cele mai
multe bunuri culturale au fost sustrase din locuine (colecii particulare).
Este vorba de 917 bunuri (122 fiind susceptibile a face parte din patrimoniul
cultural naional: tablouri, icoane, statuete, trofee de vntoare, obiecte de
art decorativ etc), 618 lcauri de cult (99 fiind susceptibile a face parte
din patrimoniul cultural naional), 248 instituii muzeale i 15 situri
arheologice.
n aceast perioad, fenomenul de trafic cu obiecte din patrimoniul
cultural naional a cunoscut o expansiune fr precedent, lipsa unor norme
care s reglementeze modul de protecie a bunurilor din patrimoniul cultural
naional permind o circulaie total i necontrolat a acestor bunuri.
n ciuda demersurilor organismelor abilitate, nici n anii urmtori
traficul cu bunuri de patrimoniu nu a fost stopat. Ca atare, n semestru I al
anului 2007, erau puse n urmrire internaional 420 de bunuri culturale
mobile sustrase: 62 tablouri, 47 icoane, 12 statuete, 109 cri, 8 brri
dacice din aur etc.
Frecvena furturilor legate de bunuri de patrimoniu se datoreaz n
special ctigurilor financiare, rezultate din aceste tranzacii. Ca atare,
furturile sunt comise prin efracie, cu preponderen n zonele unde sunt
pstrate aceste bunuri, de la locuine private, spaii de depozitare din muzee,
pn la colecii aflate n patrimoniul bisericilor i mnstirilor, crora le
lipsesc sistemele de securitate.9
Pn la nfiinarea serviciului special al Poliiei de Patrimoniu,
Bucuretiul a avut n cadrul Securitii de Stat o secie care rspundea de
protecia patrimoniului, adic tot ce nsemna furt i trafic de bunuri
culturale.
Pentru a ptrunde n universul acestei probleme, amintesc c, multe
dintre icoanele valoroase, n afara celor care au aparinut proprietarilor ce i-
au mutat domiciliul din Sibiu n Germania, au fost trecute peste grani
fraudulos, urmnd s fie valorificate.
O parte din icoanele vndute au ajuns n colecii de peste hotare, prin
intermediul unor case de licitaie, cum ar fi cea a Dr. Fischer din

9
Lazr, Condruz 2007, pp. 25 -27
182
Heilbronner Germania. Prin catalogul Dr. Jrgen Fischer, Fischer-
Auktion-Keramik und Kunst, publicat n anul 1995, am avut acces la
condiiile licitaiei.
Acest tip de catalog a aprut n anii 1990, cnd s-au deschis mai multe
case de licitaii. n acest catalog am gsit numeroase icoane, n special pe
sticl, icoane ce provin de pe teritoriul rii noastre, scoase la licitaie i
vndute.10
n cele ce urmeaz, se vor face referiri la unele obiecte de patrimoniu
care au fost furate de-a lungul timpului de pe teritoriul Romniei. La
aciunile de recuperare, Poliia Romn a beneficiat de sprijinul unor
asociaii internaionale, printre care se numr i Interpolul. Amintim, n
acest context, adoptarea de ctre Romnia a Conveniei UNIDROIT privind
bunurile culturale furate sau exportate ilegal, devenit Legea 149/1997.
O parte din obiectele de patrimoniu monitorizate i recuperate de ctre
Ministerul Administraiei i Internelor prin Inspectoratul General al Poliiei
Romne, se regsesc n lucrarea Patrimoniul rentregit - Bunuri culturale
mobile restituite patrimoniului naional i universal 1989-2007, ediie
revzut i adugit, realizat n baza documentelor asigurate de ctre IGPR,
album care ilustreaz preocuparea unor reele specializate, naionale i
internaionale, pentru furtul i traficul ilicit cu obiecte de art.
Un rol important n acest demers l-a avut UNESCO sub egida cruia au
luat fiin o serie de asociaii internaionale prin care s-a urmrit att
prevenirea, combaterea comerului ilicit cu bunuri din patrimoniul naional
i universal, precum i protejarea operelor de art.11
De-a lungul timpului s-au recuperat icoane pe lemn i sticl din diferite
zone ale rii.12 n acest album lipsesc ns bunurile de patrimoniu, icoane pe
lemn i sticl, care au fost furate de pe raza judeului Sibiu, aa cum reiese
din documentele interne, desecretizate, extrase din fiele cazurilor reinute
n atenia Inspectoratului de Poliie al Judeului Sibiu - Serviciul Poliiei
Judiciare. n urma studierii acestor fie, cu acordul autoritilor, am realizat
o statistic a furturilor ce au avut loc dup Revoluie.
n noiembrie 1991, s-au sustras, dintr-o locuin particular din
Rinari, dou icoane pe sticl reprezentndu-i pe Sfntul Nicolae i
Sfnta Fecioar. Acest caz a rmas nesoluionat.

10
Fischer 1995
11
Patrimoniul rentregit 2007, p. 3
12
Patrimoniul rentregit 2007, pp. 32-33; p. 35; pp. 37-38; p. 50; pp. 52-53; pp. 58-61

183
n martie 1999, de la Biserica Ortodox din Rinari, s-au furat trei icoane
pe suport de lemn: Iisus Hristos mprat datat 1763, Maica Domnului cu
Pruncul, Sfnta Paraschiva datat 1763. Acest caz a fost soluionat.
n martie 2000, de la Biserica Sfnta Cuvioasa Paraschiva din
Rinari, s-au furat trei icoane pe lemn: Sfnta Paraschiva datat 1973,
Iisus mprat i Maica Domnului cu Pruncul - datate 1785. Cazul a fost
soluionat, recuperndu-se o parte din bunuri.
n februarie 2000, din Rinari s-au furat dou icoane pe lemn: Iisus
Hristos i Maica Domnului datate 1785. Acest caz a fost soluionat,
recuperndu-se o parte din bunuri.
Pe parcursul anului 2001, s-au furat obiecte de cult din bisericile situate
n judeul Sibiu, valorificate ulterior prin intermediul romilor din satul
Bratei sau prin vnzare direct n afara rii.
n martie 2001, s-a furat de la Biserica Ortodox Turnior 1, din Sibiu, o
icoan pe sticl reprezentnd scena Sfintei Treimi. Acest caz a fost soluionat.
Tot n luna martie, de la Biserica Ortodox din satul Toprcea, judeul
Sibiu, s-au furat zece icoane i alte bunuri de valoare. O parte din obiectele fu-
rate au fost vndute, fr a preciza cumprtorului proveniena ilicit a obiecte-
lor. De la cumprtor a fost recuperat o icoan, aceasta fiind restituit bisericii.
n aprilie 2001, s-au furat de la Biserica Ortodox din satul Vecerd, judeul
Sibiu, mai multe obiecte de cult, printre care i o icoan. O parte din aceste
bunuri au fost vndute.
Tot n luna aprilie, s-au furat de la Biserica Ortodox din comuna Cristian,
judeul Sibiu, patru icoane pictate pe lemn i alte obiecte de cult.
n iunie 2001, de la Biserica Ortodox din comuna Bazna, judeul Sibiu, s-
au furat mai multe bunuri, care ulterior au fost vndute unor lideri din cadrul
minoritii rome. Icoana reprezentnd scena Maicii Domnului cu Pruncul n
brae, a fost recuperat.
n noiembrie 2001, de la Biserica Ortodox din satul Bungard, judeul
Sibiu, s-au furat trei icoane pictate pe lemn i alte obiecte de cult, valorificate
ulterior. Dou din icoanele furate au fost recuperate.
n aprilie 2003, de la Biserica Ortodox Arpau de Sus, judeul Sibiu, s-au
furat mai multe obiecte care nu au fost gsite, printre care i o cruce din lemn
bogat ornamentat.
De menionat este faptul c, multe din icoanele furate nu au fost catalogate
ca fcnd parte din patrimoniu.
n urma studierii acestor cazuri, s-a constatat c romii au fost cei mai activi
n domeniul furtului i traficului de icoane. Acetia mergeau n sate i-i

184
determinau pe oamenii locului s-i dea icoanele vechi sau alte obiecte n
schimbul unor copii ale unor litografii.
Dup numrul extrem de mare al bisericilor jefuite a venit i rndul
locuinelor particulare n care se aflau obiecte de cult.
n decembrie 1997, din Casa Octavian Goga din Rinari, unde s-a
nscut i a locuit poetul, cas ce-i poart numele, s-au furat zece icoane pe sticl
i lemn. n urma acestui caz, s-au fcut verificri la Oficiul Judeean pentru
Patrimoniu Cultural Naional Sibiu.
Un caz aparte este i cel al medicului Gheorghe Telea Bologa, din casa
cruia s-au furat icoane valoroase. Aici, n aceast cas din judeul Sibiu, care
avea s devin, pe 23 aprilie 2005, Centrul Cultural Memorial Dr. Gheorghe
Telea Bologa - Nou Romn, s-a fcut chiar o reconstituire a furtului ce a avut
loc n luna iulie a anului 2001, prin intermediul Poliiei de Patrimoniu, Oficiului
de Patrimoniu i Comisiei de expertizare. Despre acest furt de icoane s-a scris
n presa timpului, pe data de 16 iulie 2001, seria nou, anul VI, nr. 1912, ziarul
Ziua de Ardeal, ediia de Ardeal, sub titulatura Jefuitorii de icoane, articol
semnat de Bogdan Brylynski.
Din discuiile purtate cu distinsul medic Gheorghe Telea Bologa, acesta
meniona c, din cas, dei a existat alarm, au fost furate cinci icoane pe lemn,
dintre care o pies valoroas nu a putut fi recuperat.
Acestea sunt doar cteva exemple dintre furturile ce au avut loc n judeul
Sibiu.
nainte de anul 1989, expoziiile organizate peste grani se realizau numai
prin Minister (Consiliul Culturii i Educaiei Socialiste), care selecta lucrri de
la diverse muzee din ar, realiznd expoziii cu o anume tematic.
Foarte rar aveau loc astfel de evenimente, patrimoniul nostru rmnnd n
anonimat datorit stricteii, suspiciunii, nencrederii i temerilor din acea
perioad. De regul, expoziiile care aveau loc i tematica existent era una
singur: legat strict de imaginea comunist.
Opera de art trebuie s circule. Restriciile dure care au existat nainte de
Revoluie nu au fost de folos, ci mai degrab au constituit un prejudiciu la
imaginea Romniei. Odat cu depirea perioadei comuniste i libertatea greit
neleas, operele noastre au ajuns s fie cunoscute prin furturi. Ceea ce trebuie
neles este faptul c, nu toate piesele trebuie clasate, nu toate intr n
patrimoniul cultural naional. Nu toate operele unui artist sunt valoroase. n
viaa sa trebuie s inem seama de o anume evoluie.
Ceea ce trebuie remarcat este faptul c, odat cu noile reglementri i cu
intrarea Romniei n Uniunea European, se poate constata libertatea de
circulaie a valorilor culturale, importana acesteia fiind de netgduit. n
185
susinerea acestei afirmaii, facem trimitere la Legea nr. 182 din 25 octom-
brie 2000, care a fost modificat i completat ulterior prin Ordonana
Guvernului nr. 16/2003 publicat n M. Of. nr. 232 din 5 aprilie 2003, la
Legea nr. 105/2004 publicat n M. Of. nr. 320 din 13 aprilie 2004, la Legea
nr. 314/2004 publicat n M. Of. nr. 577 din 29 iunie 2004 i la Legea
nr. 488/28.12.2006 publicat n M. Of. nr. 10 din 8.01.2007.
De-a lungul timpului s-au adus prejudicii patrimoniului cultural naio-
nal i internaional prin traficul de icoane. Am aduga i carenele legisla-
tive, precum i aplicarea cu rea credin a legislaiei. Din cauza lipsei regle-
mentrilor clare n domeniul protejrii patrimoniului, n ultimii ani, mai
exact pn n anul 2005, a sporit traficul de icoane. n susinerea acestei
afirmaii am apelat la surse deja menionate.
Ca o concluzie, se impune o strns colaborare ntre deintorii acestei
categorii de bunuri culturale cu instituiile de cercetare i conservare-restau-
rare din ar. Pe lng salvarea fizic a obiectelor de patrimoniu este nece-
sar catalogarea i publicarea rezultatelor acesteia. Includerea lor ntr-un
circuit vizual bine organizat i mediatizat, ngreuneaz traficul obiectelor de
patrimoniu ducnd la diminuarea acestui fenomen.

Bibliografie

Anexe arhivistice
Arhiva ASTRA 1965 Arhiva tiinific a Muzeului ASTRA,
C. Irimie, raport privind organizarea i rezultatele expoziiei aprilie-iulie 1965
(Mnchen, Brannschwi, Copenhaga - 23 file), Nr. inv. 383/1965
Extrase din fiele cazurilor de la Inspectoratul de Poliie al Judeului Sibiu
Serviciul Poliiei Judiciare

Anexe legislative
Legea nr. 63 din 30 octombrie 1974, publicat n B. Of. nr. 137 din 2 noiembrie 1974
Decretul prezidenial nr. 53/1975 ndrumar pentru combaterea traficului cu
obiecte de patrimoniu
Decretul nr. 90/1990, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 20
din 6 februarie 1990
Ordonana Guvernului nr. 27/1992, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 215 din 28 august 1992, aprobat prin Legea nr. 11/1994 publicat n

186
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 65 din 14 martie 1994, cu
completrile i modificrile ulterioare
Ordonana Guvernului nr. 68/1994, publicat n Monitorul oficial al Romniei,
Partea I, nr. 247 din 31 august 1994, aprobat prin Legea nr. 41/1995, cu
completrile i modificrile ulterioare, abrogat prin Legea nr. 182/2000
Ordinul Ministerului Culturii i Cultelor nr. 1284 din 4 decembrie 1996
Legea nr. 182/2000, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 530
din 27 octombrie 2000, ulterior modificat i completat prin Ordonana
Guvernului nr. 16/2003 publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr.
232 din 5 aprilie 2003, Legea nr. 105/7 aprilie 2004, publicat n Monitorul Oficial
al Romniei, Partea I, nr. 320 din 13 aprilie 2004, Legea nr. 314/28 iunie 2004,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 577 din 29 iunie 2004 i
Legea nr. 488/28 decembrie 2006, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 10 din 8 decembrie 2007
Normele de conservare i restaurare a bunurilor culturale clasate elaborate de
Ministerul Culturii i Cultelor, Legea nr. 182 din 27 octombrie 2000

Periodice
Balint, Nicolae, Jaful continu n Ziarul de Mure, an III, nr. 172, 4 octombrie,
Mure, 2005
Brylynski, Bogdan, Jefuitorii de icoane n Ziua de Ardeal, ediia de Ardeal, an VI, nr.
1912, 16 iulie, Sibiu, 2001

Studii, articole, lucrri de sintez


Fischer 1995 Fischer, Jrgen, Fischer Auktion Keramik und Kunst, 1995
Gherman 2002 Gherman, Traian, Meteorologie popular. Observri, credine i
obiceiuri, Editura Paideia, Bucureti, 2002
Lazr, Condruz 2007 Lazr, Augustin, Condruz, Aurel, Corpus juris patrimonii:
Patrimoniul cultural naional: Doctrin i Jurispruden, Acte normative, Ediia a II-a
revzut i adugit, Editura Lumina Lex, Bucureti, 2007
Nicolau, Hulu 2000 Nicolau, Irina, Hulu, Carmen, Credine i superstiii romneti
dup Artur Gorovei i Gh. F. Ciauanu, Editura Humanitas, Bucureti, 2000
Pamfile 2001 Pamfile, Tudor, Vzduhul. Dup credinele poporului romn, Editura
Paideia, Bucureti, 2001
Teodosiu Teodosiu, Anatolie, Din universul ascuns al operei de art, Catalogul
Galeriei Universale, Catalog manuscris, Muzeul Naional de Art al Romniei
Patrimoniul rentregit 2007, ***, Ministerul Administraiei i Internelor. Inspectoratul
General al Poliiei Romne, Patrimoniul rentregit Bunuri culturale mobile restituite
patrimoniului naional i universal 19892007, Ediia a III-a revzut i adugit,
Editura ARTPRINT, Bucureti, 2007.
187
ESUTUL ADIPOS LA PACIENII CU
SINDROM METABOLIC I DIABET ZAHARAT
DE TIP 2

Prof. dr. C. Ionescu-Trgovite, dr. Andrada Mihai


Institutul de Diabet, Nutriie i Boli Metabolice N. Paulescu Bucureti

Dei mult timp esutul adipos a fost privit doar ca un depozit de lipide, de
fapt este un organ endocrin foarte activ. Funcia endocrin a esutului adipos a
fost recunoscut mai recent i are importante implicaii pentru nelegerea
relaiei dintre excesul ponderal i alte stri patologice ca insulinorezistena,
sindromul metabolic, diabetul zaharat de tip 2, bolile cardiovasculare.
esutul adipos cuprinde adipocite, celule stromal-vasculare, vase sangui-
ne, noduli limfoizi i terminaii nervoase. Celulele stromal-vasculare sunt
reprezentate de preadipocite, celule endoteliale, pericite, monocite, macrofage
i alte tipuri celulare, cu funcii importante pentru homeostazia esutului
adipos. De exemplu, pericitele i celulele endoteliale susin creterea i dez-
voltarea esutului adipos. Adipocitele secret factori proteine i derivai lipi-
dici cu efect proangiogenic (de exemplu factorul de cretere vascular endote-
lial) ce contribuie la procesul de angiogenez [1] i susine capacitatea de
cretere a esutului adipos. esutul adipos este singurul organ cu potenial de
cretere nelimitat n orice etap din via. Matrixul extracelular conine nume-
roase alte celule, cum ar fi monocitele i macrofagele. Acestea contribuie la
eliminarea adipocitelor necrotice [2], dar au i capaciti secretorii importante.
Numrul macrofagelor crete odat cu acumularea esutului adipos n exces
[3]. esutul adipos este i un rezervor ce celule stem pluripotente, despre care
se crede c ar contribui la generarea de celule stromal-vasculare i adipocite,
dei nc nu sunt bine studiate [4].
Din punct de vedere histologic, se difereniaz dou tipuri de esut
adipos fundamental diferite (localizare, structur i fiziologie): esutul
adipos brun i esutul adipos alb. esutul adipos brun este alctuit din celule
ce conin picturi lipidice multiloculare i numeroase mitocondrii, principala
funcie fiind de termogenez. Relevana acestui tip de esut adipos este mai
mare la animale, distribuia corporal este limitat, fiind mai bine reprezentat
la animalele hibernante. La embrionii i nou-nscuii umani, adipocitele brune
se ntlnesc n cteva zone avnd rolul de a proteja de frig. Cantiti substan-
iale exist i la adult [5]. esutul adipos alb este compus din adipocite ce au
188
o singur pictur lipidic, de dimensiuni mari i localizat central, atunci
cnd ating stadiul de maturitate, sugernd o mai bun capacitate de stocare a
lipidelor. Cea mai mare parte din adipocite este ocupat de pictura lipidic,
care reprezint mai mult de 95% din celul. Pictura lipidic reprezint depo-
zitul pentru trigliceride. Creterea depozitelor de lipide duce la creterea
dimensiunii celulei, adipocitele avnd diametrul cuprins ntre 20 i 200 .
Restul de aproximativ 5% este reprezentat de nucleu i citoplasm. Citoplas-
ma din jurul nucleilor cuprinde complexul Golgi, mitocondrii, reticul endo-
plasmic neted i poliribozomi, iar cea care nconjoar picturile lipidice
conine vezicule de reticul endoplasmic neted, rari microtubuli i numeroase
vezicule de pinocitoz.
De o mare importan este distribuia esutului adipos, respectiv la nivel
subcutanat sau visceral. esutul adipos visceral reprezint cca. din masa
adipoas total i crete cu vrsta i cu indicele masei corporale (IMC).
Depozitele de esut adipos visceral sunt localizate n cavitatea abdominal,
sub muchii abdominali i sunt compuse din: oment mare i mic, grsimea
mezenteric i o cantitate mai mic de grsime localizat retroperitoneal.
Acestea reprezint aproximativ 20% la brbai i 8% la femei din grsimea
total. esutul adipos subcutanat abdominal este localizat imediat sub tegu-
ment, deasupra musculaturii abdominale. esutul adipos subcutanat este
reprezentat de dispoziia la nivel femural i fesier (gluteal). Aprecierea
dispoziiei esutului abdominal este foarte important pentru c excesul de
esut adipos abdominal este un factor de risc independent pentru boli
asociate [6]. O posibil explicaie a diferenelor dintre esutul adipos visce-
ral i cel subcutanat este adus de modul diferit de eliberare a acizilor grai.
Din esutul adipos visceral AGL ajung direct la ficat prin circulaia
splahnic, exercitndu-i mai direct efectele nocive (ca de exemplu produc-
ie n exces de glucoz, sintez crescut de VLDL, secreie de fibrinogen,
PAI-1), n timp ce, din esutul adipos subcutanat AGL ajung n circulaia
sistemic, evitnd astfel efecte mai directe pe metabolismul hepatic. n plus,
fa de esutul adipos subcutanat, esutul visceral are o sintez sczut de
trigliceride, o rat mai mare de lipoliz, care este mai uor stimulat de ctre
catecolamine i mai greu inhibat de insulin, cu activitate crescut a
lipoprotein lipazei [7]. Mai mult, elibereaz cantiti crescute de glicerol
care pot fi convertite la glucoz, ceea ce accentueaz hiperglicemia. n plus,
produce cantiti mai mari de IL6, PAI-1.
Cea mai utilizat i mai simpl metod de apreciere a dispoziiei abdo-
minale a esutului adipos este determinarea circumferinei abdominale.
Valorile de 102 cm pentru brbai i 88 cm pentru femei reprezint nivelele
189
peste care s-a observat c este mult mai probabil apariia complicaiilor
metabolice i definesc obezitatea central. Determinarea circumferinei
abdominale este de mare importan la pacienii caracterizai ca normopon-
derali dup IMC. O alt metod de identificare a tipului de distribuie a esu-
tului adipos este determinarea raportului talie/old (circumferina abdomi-
nal/ circumferina oldului), cu valori normale < 0,8 pentru femei i < 1
pentru brbai [8]. Aprecierea cu exactitate a masei de esut adipos visceral
se face cu ajutorul tomografiei computerizate sau a rezonanei magnetice
nucleare, nerecomandate ns pentru a susine n practica curent acest dia-
gnostic. Alte metode de apreciere a cantitii de esut adipos din organism,
mai laborioase i puin utilizate n practica clinic sunt: bioimpedana, den-
sitometria, determinarea cantitii totale de ap a organismului, determinarea
cantitii totale de potasiu din organism, absorbiometrie dual cu raze X.
Sindromul metabolic reprezint o agregare de tulburri metabolice inter-
relaionate care apar cu prevalen mai mare la persoanele insulinorezistente
sau cu hiperinsulinism i identific subiecii aflai la risc pentru dezvoltarea
diabetului zaharat de tip 2 i a bolilor cardiovasculare. Mai multe organisme
internaionale au dat definiii pentru sindromul metabolic, toate avnd n
comun: insulinorezistena sau alterarea metabolismului glucidic, hiperten-
siunea arterial, dislipidemia i obezitatea. Obezitatea abdominal este o
form complex i agresiv de boal cu un imens potenial pentru boli
cardiovasculare i metabolice [9]. Tocmai din acest motiv, definiia
International Diabetes Federation (IDF) introduce drept criteriu obligatoriu
de definire a sindromului metabolic prezena acesteia (Tabelul 1) [10].
Tabelul 1. Criteriile de definire a sindromului metabolic conform IDF [10].
1) Obezitate central (definit la europeni prin valori ale
circumferinei abdominale 94 cm la brbai i 80 cm la femei i
cu valori specifice pentru alte grupuri etnice)
2) plus oricare doi din urmtorii patru parametri:
3) TG 150 mg/dl sau tratament specific pentru aceast tulburare
lipidic,
4) HDL colesterol <40 mg/dl la brbai i <50 mg/dl la femei sau
tratament specific pentru aceast tulburare lipidic,
5) hipertensiune arterial 130/85 mmHg sau tratament
antihipertensiv.
* Glicemie jeun 100 mg/dl sau diabet zaharat de tip 2 diagnosticat anterior; dac
glicemia este 100 mg/dl, TTGO este recomandat dar nu este necesar pentru a defini
prezena sindromului.
190
Definiia are la baz numeroasele observaii i evidene ale faptului c
circumferina abdominal este comun pentru toate componentele
sindromului metabolic. Aceast definiie am folosit-o i noi n studiul
realizat la Institutul de Diabet, Nutriie i Boli Metabolice N. Paulescu cu
scopul de a studia distribuia esutului adipos la pacienii cu diabet zaharat
de tip 2 i sindrom metabolic, precum i corelaiile cu celelalte componente
ale sindromului.
Am analizat 325 pacieni cu DZ2 (203 femei i 122 brbai), cu vrste
cuprinse ntre 40 i 79 de ani ale cror caracteristici sunt prezentate n
tabelul 2 valori medii (deviaie standard).
Am determinat: parametrii antropometrici: greutatea, nlimea, indicele
masei corpului (IMC), circumferina abdominal (Ca); biochimici: glicemie,
HbA1c, profil lipidic (trigliceride, colesterol total i HDL colesterol) jeun;
i hemodinamici: tensiunea arterial sistolic i diastolic (TAS/TAD).

Tabelul 2. Caracteristicile pacienilor luai n studiu.


Caracteristica Total Brbai Femei
IMC (kg/m2) 29.44 (5.15) 28.76 (4.19) 29.85 (5.62)
IMC max (kg/m2) 33.0 (5.56) 32.15 (4.71) 33.5 (5.97)
Ca (cm) 99.14 (13.82) 102.09 (12.67) 97.37 (14.20)
Rap. T/S 0.96 (0.09) 1.0 (0.06) 0.64 (0.09)
Vrsta (ani) 60.06 (9.10) 58.61 (9.69) 60.93 (8.63)
Durata DZ (ani) 8.03 (7.82) 7.14 (7.24) 8.56 (8.12)
TAS (mmHg) 137.65 (22.54) 133.98 (19.34) 139.85 (24.05)
TAD (mmHg) 77.69 (11.91) 77.21 (11.25) 77.98 (12.31)
Colesterol total (mg/dl) 216.12 (72.66) 209.39 (44.33) 220.16 (85.14)
HDL colesterol (mg/dl) 39.13 (9.94) 37.22 (8.57) 40.27 (10.54)
LDL colesterol (mg/dl) 139.69 (43.11) 137.73 (38.82) 140.85 (45.51)
Trigliceride (mg/dl) 188.72 (191.89) 188.75 (176.31) 188.70 (201.11)
HbA1c (%) 9.77 (2.49) 9.19 (2.32) 10.13 (2.53)

Rezultate:
Prevalena nregistrat a sindromului metabolic a fost de 81.85%, mai
mare la femei (87.19%). Ordinea descresctoare a componentelor sindromu-
lui metabolic ntlnite la pacienii cu DZ2 a fost: Ca crescut, HDL
colesterol sczut, hipertensiune arterial i trigliceride crescute, aspect ce se
191
menine la ambele sexe. Femeile au avut n proporie mai mare valori
crescute pentru circumferina abdominal. Metabolismul i funciile endo-
crine ale esutului adipos sunt foarte mult influenate de sex, femeile avnd
un procent mai mare de esut adipos i o dispunere preferenial a acestuia la
nivel gluteo-femural, fa de brbai care tind s acumuleze grsimea n re-
giunea abdominal i visceral [11]. Diferenele const n metabolismul
particular al adipocitului visceral, diferene care dispar ns la menopauz i
pot explica creterea ponderal i dispoziia surplusului de esut adipos la
nivel abdominal care apare la menopauz [12].

Prevalena sindromului metabolic la pacienii cu


diabet zaharat de tip 2 (IDF)

90
87.19

85
81.85

80
%

75 72.95

70

65
Brbai Femei Total

Frecvena componentelor sindromului metabolic (IDF) la pacienii cu


diabet zaharat de tip 2

100
90.64
90 85.54
82.76
80 77.05 76.31
73.40
69.85
70 63.93 65.57

60
Brbai
47.54
50 44.83 45.85 Femei
%

Total
40

30

20

10

0
Ca crescut (IDF) HTA HDL sczut TG crescute

Un procent mare din subieci au prezentat numeroase tulburri


metabolice, ndeplinind cte 4 sau 5 criterii pentru diagnosticul sindromului
metabolic.
192
Componentele sindromului metabolic la pacienii cu diabet
zaharat de tip 2

37.23
40

35

30 25.54

25 19.08

% 20 14.77

15

10 3.38
5

0
f r c r i t er i ul 1 cr i t e r i u 2 cr i t e r i i 3 cr it er i i 4 cr i t e r i i 5 cr i t er ii
o b l i g at o r i u
ID F

Am analizat apoi diferenele dintre subiecii care au prezentat 5 compo-


nente ale sindromului metabolic fa de cei care au prezentat numai 3 com-
ponente, diferene semnificative statistic nregistrnd pentru: IMC, Ca, HDL
colesterol i trigliceride.
38.50

39
38
H D L c o l (m g /d l)

37
34.58
36
35
34
33
32
3 criterii 5 criterii

322.15

350
300 197.02
250
T G (m g /d l)

200
150
100
50
0
3 criterii 5 criterii

193
31.95

32

32

31 30.27
IM C (kg /m 2 )

31

30

30

29
3 criterii 5 criterii

106.19
107
106
105
102.43
C a (c m )

104
103
102
101
100
3 criterii 5 criterii

Sindromul metabolic se nregistreaz cu o prevalen crescut la


pacienii cu DZ2 (date comparabile cu cele din literatur). Cei cu 5 compo-
nente ale sindromului prezint tulburri metabolice mai accentuate i,
posibil, un risc cardiovascular crescut.
esutul adipos, ca organ i, n special adipocitele, comunic cu aproape
toate celelalte organe. n ultimii 20 de ani a fost recunoscut funcia secre-
torie a celulei adipoase. n mod general, factorii derivai din esutul adipos
sunt denumii adipokine. Astfel, prin intermediul adipokinelor, adipocitele
afecteaz un numr mare de alte esuturi, cum ar fi ficatul, muchiul,
creierul, sistemul reproductiv, celulele beta pancreatice i nu n ultimul rnd,
vasele sanguine. esutul adipos secret hormoni (leptin, rezistin, angio-
tensinogen, adiponectin, estrogeni, vaspin, visfatin, apelin, hepcidin),
citokine (IL-6, TNF , IL 1), proteine ale matrixului extracelular, factori ai
complementului, enzime, reactani de faz acut, PAI-1, prostaciclin.
Din cauza produilor de secreie eliberai de adipocit, obezitatea este
privit astzi ca o stare proinflamatorie [13]. Trei mecanismele sunt propuse
pentru a explica modul n care esutul adipos n exces produce i menine
194
aceast stare: prin lipotoxicitate (care induce inflamaie), prin secreia de
factori care stimuleaz sinteza de substane inflamatorii n alte organe i prin
secreia direct de produi inflamatori. Adipocitokinele proinflamatorii
contribuie la statusul inflamator din sindromul metabolic [14].
Adiponectina, denumit i GBP28 (gelatin binding protein), apM1
(adipose most abundant gene transcript 1), Acrp30 (30 kDa adipocyte
complement-related protein) este cea mai abundent protein specific
exprimat i secretat de esutul adipos. Structura sa primar, are similitu-
dini cu a colagenului VIII i X i cu a fraciunii C1q a complementului.
Adiponectina este format din 244 aminoacizi dispui n patru regiuni [15]:
o regiune amino-terminal; o regiune variabil; o regiune colagenic (cAd,
collagenous Adiponectin domain); o regiune globular carboxi-terminal
(gAd, globular Adiponectin domain). Aceste patru regiuni structurale alc-
tuiesc un monomer; trei monomeri asamblai la nivelul regiunii globulare
formeaz un trimer. Trimerul reprezint unitatea de baz. Aceti trimeri se
organizieaz n hexameri, iar civa dintre hexameri se asambleaz ntr-un
complex cu greutate molecular mare HMW (high molecular weight) [16].
Dei n circulaie se gsesc toate trei formele, se pare c forma cu greutate
moleculare mare este mai activ din punct de vedere biologic i determi-
narea specific ar fi mai util.
Nivelul circulant al adiponectinei este mai mic la persoanele obeze i
crete cu scderea n greutate i dup administrarea de tiazolidindione. TNF
i IL-6 sunt inhibitori poteni ai expresiei i secreiei adiponectinei [17, 18].
Adiponectina acioneaz prin intermediul a doi receptori, AdipoR1 gsit
mai ales n muchiul scheletic i AdipoR2, dispus n ficat, iar mai departe,
semnalul este transmis pe calea AMPK, PPAR ( i ) i alte molecule.
La concentraii fiziologice, adiponectina face ca efectele insulinei s fie
maxime, chiar la concentraii mai mici, sugernd c adiponectina funcio-
neaz la nivelul ficatului ca un insulin-sensitizer deosebit de eficient.
Nivelul adiponectinei este influenat de mai muli factori. Dei adipo-
nectina este produs exclusiv n adipocite, la pacienii cu exces de esut
adipos, nivelul acesteia n ser este mai mic. Nivelul adiponectinei se core-
leaz cu sensibilitatea la insulin, niveluri serice mai ridicate ale adipo-
nectinei sunt asociate cu sensibilitate crescut de insulin. Pacienii cu boli
cardiovasculare sau cu alte stri asociate cu creterea inflamaiei, tind s
aib un nivel sczut de adiponectin. Femeile nregistreaz nivelurile mai
mari dect brbaii (n concordan cu sensibilitatea la insulin mai bun
observat n general la sexul feminin, comparativ cu sexul masculin), iar
pacienii cu diabet zaharat de tip 2 sau cu alte boli asociate cu sensibilitate
195
redus la insulin, cum ar fi lipodistrofiile generalizate sau din infecia cu
HIV au niveluri sczute de adiponectin. Niveluri sczute adiponectinei
sunt i niveluri sunt puternic predictive pentru apariia n viitor a diabetului
zaharat de tip 2 sau a bolilor cardiovasculare [19]. Persoanele cu un nivel
mai ridicat de adiponectin sunt mai puin susceptibile de a dezvolta diabet
zaharat de tip 2 dect cele cu concentraii mai sczute[20, 21].
Mecanismele care ar explica efectele antiaterosclerotice ale adipo-
nectinei includ efectele antiinflamatorii, inhibarea adeziunii monocitelor la
peretele endotelial, efectele pe proliferarea celulelor musculare netede i
inhibarea transformrii macrofagelor n celule spumoase [22, 23].
Leptina este o protein de 16 kDa codificat de gena obese (ob) la roz-
toare, respectiv gena LEP la oameni [24], sintetizat i eliberat n principal
de esutul adipos alb, n concentraii direct proporionale cu cantitatea de
esuti adipos din organism, dar i de ctre esutul adipos brun, placent,
mucoasa gastric, celulele stelate hepatice, fibroblati etc. Structura primar
cuprinde 167 secvene aminoacidice (21 aa. ndeplinind rolul de semnal
pentru secreia proteinei) iar structura teriar este asemntoare familiei
citokinelor, deoarece prezint analogie structural cu factorul neurotropic
ciliar, interleukina-2 (IL-2) i hormonul de cretere. Leptina acionez prin
legarea de receptori specifici. Acetia sune codificai de gena diabetes (db)
i fac parte din familia receptorilor citokynelor de clas I. Leptina scade
aportul alimentare i crete consumul energetic, acionnd la nivel hipota-
lamic, inducnd factori anorexigeni (CART, POMC) i inhibnd neuropep-
tidele orexigene (NPZ, AGRP i orexina). Leptina inhib direct celula
(secreie bazal sau stimulat de insulin): mpiedic nchiderea canalelor de
K ATP dependente; inhib secreia de insulin (efect PKC/fosfolipaza C
mediat); scade expresia genei preproinsulinei, prevenind producia excesiv
de insulin; modific expresia unor enzime la nivelul metabolismului lipidic
celular.
Rezistina este o protein dimeric ce aparine familiei FIZZ (found in
inflammatory zones). Expresia acestei proteine este indus n timpul
diferenierii adipocitare i este crescut n obezitate. Se pare c efectele
rezistinei sunt de antagonizare a efectelor insulinei prin mecanisme neclare,
posibil doar la animale. Rezistina a fost gsit n adipocite, macrofage i alte
tipuri celulare.
Alte adipokine, unele indentificate numai la animale sunt: visfatin,
apelin, vaspin (visceral-adipose-tissue-derived serpin), hepcidin. Visfatina
are aciune insulino-mimetic. Nivelurile serice sunt corelate cu excesul de

196
esut adipos visceral i cresc n cursul diferenierii adipocitare. Are rol
proinflamator. Apelina este secretat de adipocitele mature, iar nivelurile
sunt semnificativ mai crescute la persoanele obeze fa de normoponderali.
n concluzie, este clar c esutul adipos, n special cel visceral, prin
intermediul adipokinelor are un fol foarte important n homeostazia
organismului. Adipokinele fac legtura ntre excesul de esut adipos i
tulburrile metabolice i inflamatorii, ce au drept expresie clinic sindromul
metabolic.

Bibliografie

1. Claffey KP, Wilkison WO, Spiegelman BM 1992 Vascular endothelial growth


factor. Regulation by cell differentiation and activated second messenger pathways.
J Biol Chem 267:1631716322.
2. Cinti S, Mitchell G, Barbatelli G, Murano I, Ceresi E, Faloia E, Wang S, Fortier
M, Greenberg AS, ObinMS2005 Adipocyte death defines macrophage localization
and function in adipose tissue of obese mice and humans. J Lipid Res 46:2347
2355.
3. Weisberg SP, McCann D, Desai M, Rosenbaum M, Leibel RL, Ferrante AW Jr:
Obesity is associated with macrophage accumulation in adipose tissue.J Clin Invest
112:1796 1808, 2003.
4. Zuk PA, Zhu M, Ashjian P, De Ugarte DA, Huang JI, Mizuno H, Alfonso ZC,
Fraser JK, Benhaim P, Hedrick MH 2002 Human adipose tissue is a source of
multipotent stem cells. Mol Biol Cell 13:42794295.
5. Krief S, Lonnqvist F, Raimbault S, Baude B, Van Spronsen A, Arner P, Strosberg
AD, Ricquier D, Emorine LJ 1993 Tissue distribution of 3-adrenergic receptor
mRNA in man. J Clin Invest 91:344349.
6. National Heart, Lung, and Blood Institute. Clinical guidelines on the
identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adultsthe
evidence report. Obes Res 1998;6[Suppl 2]:51S210S.
7. Fried SK, Leibel RL, Edens NK, Kral JG 1993 Lipolysis in intraabdominal adipose
tissues of obese women and men. Obes Res 1:443448.
8. AACE/ACE Position statement on the prevention, diagnosis and treatment of
obesity 1998 revision.
9. Chea DM: The metabolic syndrome: time for a critical appraisal: joint statement
from the American Diabetes Association and the European association for the
Study of Diabetes (Letter). Diabetes Care 2006;29:176-177.
10. Alberti KG, Zimmet P, Shaw J. The metabolic syndrome: a new worldwide
definition. Lancet 2005;366:10591062.
197
11. Blaak E 2001 Gender differences in fat metabolism. Curr Opin Clin Nutr Metab
Care 4:499502.
12. Rebuffe-Scrive M, Andersson B, Olbe L, Bjorntorp P 1989 Metabolism of adipose
tissue in intraabdominal depots of nonobese men and women. Metabolism 38:453
458.
13. Lau DC, Dhillon B, Yan H, Szmitko PE, Verma S. Adipokines: molecular links
between obesity and atherosclerosis. Am J Physiol Heart Circ Physiol
2005;288(5):H20314.
14. Trayhurn P, Bing C, Wood IS. Adipose tissue and adipokines energy regulation
from the human perspective. J Nutr 2006;136(7):1935S9.
15. Kadowaki T, Yamauchi T, Kubota N, Hara K, Ueki K, Tobe K. Adiponectin and
adiponectin receptors in insulin resistance, diabetes, and the metabolic syndrome. J
Clin Invest 2006;116(7):178492.
16. Pajvani UB, Du X, Combs TP, Berg AH, Rajala MW, Schulthess T, Engel J,
Brownlee M, Scherer PE: Structure-function studies of the adipocite secreted
hormone Acrp30/adiponectin: implications for metabolic regulation and
bioactivity. J Biol Chem 278:90739085, 2003.
17. Fasshauer M, Kralisch S, Klier M, et al. Adiponectin gene expression and secretion
is inhibited by interleukin-6 in 3T3-L1 adipocytes. Biochem Biophys Res
Commun, 2003, 301, 1045-50.
18. Bruun JM, Lihn AS, Verdich C, Pedersen SB, Toubro S, Astrup A et al.
Regulation of Adiponectin by Adipose Tissue-derived Cytokines: In vivo and in
vitro Investigations in Humans. Am J Physiol Endocrinol Metab, 2003.
19. Scherer PE Adipose Tissue From Lipid Storage Compartment to Endocrine
Organ. Diabetes 55:15371545, 2006.
20. Lindsay RS, FunahashiT,Hanson RL, et al. Adiponectin and development of type 2
diabetes in the Pima Indian population. Lancet, 2002,360, 57-8.;
21. Spranger J, Kroke A, Mohlig M, et al. Adiponectin and protection against type 2
diabetes mellitus. Lancet, 2003, 361, 226-8.
22. Ouchi N, Kihara S, Arita Y, et al. Novel modulator for endothelial adhesion
molecules: adipocyte-derived plasma protein adiponectin. Circulation, 1999, 100,
2473-6.
23. Kubota N, Terauchi Y, Yamauchi T, Kubota T, Moroi M, Matsui J, Eto K,
Yamashita T, Kamon J, Satoh H, Yano W, Nagai R, Kimura S, Kadowaki T,
Noda T: Disruption of adiponectin causes insulin resistance and neointimal
formation. J Biol Chem 277:2586325866, 2002.
24. Zhang Y, Proenca R, Maffei M, Barone M, Leopold L, Friedman JM.Positional
cloning of the mouse obese gene and its human homologue. Nature
1994;372(6505):42532.
198
TRANSCENDEREA SPATIULUI I TIMPULUI
PERSONAL I SOCIAL PRIN COMUNICARE
INTERCULTURAL
Eseu asupra experienei personale trite n cadrul masterului de
Comunicare intercultural de la Universitatea din Lugano-
Elveia

Prof. Psiholog Dr. Iscru Tamara


Grupul colar Industrial Nicolae Ciornescu Trgovite

Istoricul comunicrii interculturale secularizate n Romnia


Romnia are relaii interculturale secularizate, datorate aezrii
geografice (sud-estul Europei) ca zon de tranzit ntre drumurile comerciale
dinspre nordul spre sudul Europei i dinspre estul spre vestul Europei,
datorate varietii formelor de relief i climei temperate cu patru anotimpuri
ce au permis acomodarea populaiilor care proveneau din zone cu clim
diferit, datorate reelei hidrografice bogate, ieirii la Marea Neagr i avnd
granie naturale, la sud, grania este format de fluviul Dunrea, iar la est de
rul Prut, n sud-est, de Delta Dunrii. Resursele naturale au atras
populaiile n aceast zon geografic, ce a fost populat nentrerupt din
neolitic. Pe parcursul secolelor, multe etnii i-au gsit un loc de via n
Romnia. Greci, romni, turci, austrieci, unguri, igani, germani, ttari,
evrei, italieni, francezi, englezi, arabi, africani, latino-americani, chinezi,
coreeni, vietnamezi, etc. Fiecare a gsit un loc de convieuire cu populaia
autohton, care a manifestat, prin ospitalitate, toleran fa de cultura
etnicilor, astfel c toate aceste etnii au devenit sedentare, fiind i astzi
reprezentate n cmpul populaional autohton.

Contextul actual ca realitate analizat antropologic


Astzi, pe de o parte, muli factori social-economici i politici au
contribuit n Europa la dispariia frontierelor i la ntlnirea culturilor.
Societatea contemporan devine din ce n ce mai angajat n modelele
sociale pluriculturale, deoarece digitalizarea tehnologiei permite ignorarea
diferenelor spaio-temporale.
Pe de alt parte, este astzi o perioad n care se manifest conflictele
interetnice i crize de identitate personal i naional, accentuate n ultima
199
vreme de presiunea mediatic artificial a subiectului globalizrii.
Artificialitatea subiectului mediatic al globalizarii este conferit de faptul c
un proces autentic de globalizare are nevoie de decenii sau secole, timp n
care cristalizrile culturale nu pot fi anticipate i cu att mai puin nu pot fi
organizate ntr-o manier exclusiv fatalist.
Aceste aspecte sociale i economice sunt ntreinute de aspectele
politice, n special cele care se manifest dup cderea sistemului politic
mondial bipolar, care au fcut ca anumite contradicii s fie mai evidente i
anume:
- contradicia dintre integrarea politic pe baza intereselor comune
i dezintegrarea statal pe criterii identitare;
- contradicia dintre uniformizarea punctelor de vedere economice
i neuniformizarea punctelor de vedere culturale;
- manifestarea dorinei de a evita viitoarele conflicte i nenelege-
rile istorice care au rmas istorice, nc insurmontabile, n
promovarea colaborrii ntre state.
Un alt aspect este corelat cu interesele grupurilor culturale care au
rmas conservatoare, meninnd viabil un set de valori, n care nu-i poate
face loc adaptarea i asumarea integrrii noilor valori culturale.
n evoluia social-istoric, orice cultur a pierdut unele trsturi i a
dobndit altele, pentru a-i menine perenitatea i vitalitatea. Culturile, ca i
limbajul, sunt entitti vii, dinamice, care se opun ineriei, deoarece devin
neadecvate social i nu i mai ndeplinesc funciile intrinseci.
Marea problem cultural contemporan este cum trebuie procedat
pentru a corela dinamica social-economic i tehnica cu cea cultural, astfel
ncat entitile culturale s beneficieze de evoluie, construind o dinamic
convergenta cu interculturalitatea, care s previn conflictele culturale, prin
cunoatere reciproc i respect. Aceste aspecte trebuie s permit de
asemenea prevenirea asimilrii unei culturi de ctre alta.
Acualmente n Europa nu se poate ignora multilingvismul, diversitatea
tradiiilor sau pluralitatea culturilor, unele care doresc s i menin
identitatea, altele care i formeaz identitatea. Deviza Uniunii Europene
unitate n diversitate reliefeaz aceste aspecte complexe. Se dorete
dezvoltarea unui spirit comun i a contiinei unei identiti culturale
comune, prin meninerea identitii culturale sepecifice. Realizarea unitii
n diversitate reprezint, poate, una dintre cele mai importante provocri ale
modernitii i se manifest altfel dect n Evul Mediu, de exemplu, cnd
limba, cutura, religia, genul, statutul social, interesele, nchideau calea
dialogului. n realizarea acestui principiu de coexisten, un rol important l
200
are educaia, care poate construi un dialog fr bariere lingvistice, culturale,
religioase, de gen, de statut social, sau de alt natur sau alte interese.
Principala problem care se pune astzi n faa educaiei este de a
transforma tensiunile negative existente n subiecte de intercunoatere, astfel
nct consecine negative ce s-ar putea exprima n comportamente s ofere
prilejul intercunoaterii n dialog, s fac diferenele compatibile. Aceast
idee pune n eviden necesitatea recunoaterii existenei unui fond comun
ce aparine tuturor oamenilor, care este format din aptitudini, capaciti i
abiliti, dar care datorit condiiilor culturale oferite de mediu i educaie se
dezvolt variat.
O realitate important este faptul c dificultile n comunicare nc
separ culturile Europei. Deocamdat anici mass media, nici turismul, nici
activitile de munc ale emigranilor, nicio alt activitate nu apropie
indivizii ndeajuns de mult.
nsuirea limbilor i cunoaterea culturii altor ri, precum i realizarea
de relaii interculturale, pot constitui punile n informarea i formarea unei
culturi i unei identiti europene, prin interaciunea i analiza i stabilizarea
att a propriilor elemente culturale, ct i a celor ale altor culturi. Percepia
real a alteritii are ca efect eliminarea falselor aprecieri asupra a ceea ce
s-a considerat normal, fcut n virtutea obinuinei, trind ntr-un singur
sistem cultural. Experienele interculturale trebuie asumate total i utilizate
contient, ca s se poat crea un profit comun cu potenialitate maxim, ca
premis de fructificare, dar i pentru a depi imaginea convenional a
bias-urilor( prejudeci provocate de distorsiunile cognitive) pe care le-am
fabricat despre noi i despre ceilali.

n Romania
Diversitatea cultural complex a construit relaiile ntre grupurile
etnice care au definit componena social a populaiei. Relaiile interetnice,
n Romnia, s-au ntemeiat nu numai pe comuniunea convieuirii n acelai
loc geografic, ci mai mult, prin componena fiecrui grup etnic existent, n
care persoanele proveneau din zone diferite, astfel c aveau mentaliti i
atitudini diferite. Elaborarea cadrul legislativ favorabil minoritilor
naionale, prezena societilor etnoculturale, a exprimri lingvistice
specifice prin pres, radio i emisiuni consacrate culturii etniilor, au definit
calitatea relaiilor interetnice, care este nc bazat pe un dialog formal. n

201
aceste condiii, educaia intercultural poate aduce cunoaterea i respectul
ntre toate etniile, ca o perspectiv de stat multicultural a Romniei.
Acum, n Romnia triesc mpreun aparteneni ai mai multor etnii
precum: romni, maghiari, sai, secui, bulgari, armeni, rui-lipoveni, evrei,
turci, ttari, chinezi, greci, italieni, francezi etc., fiecare cu particularitile
culturale proprii. Aceste particulariti sunt prea puin cunoscute interetnic,
dar i la nivelul grupului populaional majoritar, datorit n special consa-
crrii stereotipurilor etnice promovate prin mass-media.
Apartenena religioas diferit, apartenena social diferit, apartenena
geografic diferit, creaz premisa unei bogaii de valori culturale. Fiecare
grup etnic are reguli propri de transmitere din generaie n generaie a
valorilor sale.
n faa unei asemenea realiti bogate n semnificaii, perspectiva
multiculturalist are sens n raport cu respectarea valorilor culturale ale
minoritii i ale majoritii, care a acceptat diversitatea ca pe o bogie
spiritual i material. Perspectiva interculturalist pleac de la premisa c
toate culturile sunt egale ntre ele, c ele interacioneaz la nivelul persoa-
nelor, subgrupurilor i grupurilor. Perspectiva interculturalist valorific i
valorizeaz diferenele culturale i condiiile sociale, faciliteaz cunoaterea
reciproc i schimbul de valori ntre diferitele comuniti etnice i dintre
acestea i cultura majoritar.

Cultur i identitate; raportul identitate-alteritate


Cultura este un simbol lingvistic cheie, cu o ncrctur conceptual
deosebit. Sublinierea fcut de Edward B. Taylor la culture est ce
complexe qui comprend la connaissance, la croyance, les arts, la morale, le
droit, les coutumes et toutes les autres aptitudes et habitudes acquises par
l'homme en tant que membre d'une societe reliefeaz complexitatea
semiotic a culturii. Ea reprezint imaginea realitii, fr s ignorm linia
de demarcaie care separ realitatea obiectiv de conceptele noastre
subiective despre ea i fr s negm i s recunoatem c realitatea este
practic, imposibil de cunoscut de ctre subiectul uman, ca realitate
obiectiv.
UNESCO, ca organizaie specializat ONU, consider cultura un sistem
de valori construit pe achiziile transmise n interiorul unui grup,
concretizate n convenii, credine, reguli i maniere, ce formeaz
comportamentul individului; ca o putere a creaiei, cultura este teritoriul

202
unde se nasc noi valori, ajungndu-se astzi la forme de expresie din ce n
ce mai nalte. Cultura este un sistem dinamic n care se pot distinge dou
mari dimensiuni :
1. dimensiunea cultural propriu-zis caracterizat de elemente
cognitive (limb, cunotine, credine), elemente normative (valori, norme);
elemente afective (sentimente, afiniti); elemente etice i estetice (sensul a
ceea ce este bun sau nu, plcut sau nu, distractiv sau nu); elemente
comportamentale (cutume, stil de via);
2. dimensiunea structural, concretizat n: apartenena la grupuri
primare (familie, prieteni, vecini); apartenena la asociaii (sindicate, partide
politice, religie, cluburi); prestarea de servicii (educaionale, medicale,
sociale); locul ocupat n societate de ctre persoane (din punct de vedere
juridic, politic, profesional).
De fapt, cultura oricrei comuniti presupune existena i
interaciunea, n acelai cadru unitar, a patru mari sisteme:
a) un sistem de reprezentri cuprinznd ansambluri conceptuale i
simbolice prin care grupurile ce constituie colectivitatea tind s se integreze
i s interpreteze lumea din care fac parte, folosind metode sau mijloace
specifice, cu ajutorul crora colectivitatea i mbogete cunotinele i
practicile acionale;
b) un sistem de norme cuprinznd tot ceea ce ine de valorizare i prin
care sunt apreciate att aciunile ct i situaiile, dar care i justific aciunile
membrilor grupurilor i situaiile n care interacioneaz, precum i regulile
particulare ce organizeaz relaionrile dintre ele;
c) un sistem de expresii reunind modalitile materiale i formale prin
care reprezentrile sociale i normele i gsesc ntruchiprile concrete la
nivelul sensibilitii, tririi etnice;
d) un sistem acional alctuit din medieri tehnice ce permit
perfecionarea mediului social i din mijlociri sociale care faciliteaz
organizarea colectivitii, n vederea administrrii propriului destin.
Toate aceste caracterisitci interacionale contureaz trei trsturi
importante ale culturii:
cultura nu este nnscut, ci dobnd,
diversele aspecte ale culturii constituie un sistem bine definit,
cultura este mprtit (ceea ce i d o dimensiune colectiv,
transcenden, prin aceasta, delimiteaz diferitele grupuri
culturale, dar i permite interferarea permanent i imanent
dintre culturi).

203
Camilleri (1990) ne ndeamn s considerm cultura ca o formaiune
care se construiete, ntre altele, n funcie de provocrile mediului, ca un
ansamblu de dispoziii destinate a rspunde acestora, (schimbrilor, n.n.).
Camilleri i Christiane Perregaux (1999) problematizeaz construcia
cultural; astfel cultura nu mai este neleas static, ca form finit de
trsturi particulare care perpetueaz stereotipii culturale. Cultura nu este
numai un ansamblu motenit social i perpetuat prin conduite i simboluri
purttoare de semnificaii, cultura nu mai este doar un sistem de reprezentri
i un sistem de limbaj care se exprim sub forme simbolice. Cultura
presupune ideea de modificare i de creaie, permanente.
Definirea culturii de ctre Taylor (1877) i Bennegadi (1986) are puncte
de inserie comune, deoarece pentru ambii (n ciuda celor 109 ani care i
desparte) cultura furnizeaz rspunsuri pentru toate aciunile individului
asupra problemelor vieii; ofer mijloace de interaciune cu mediul ncon-
jurtor; aduce linite individului i-l orienteaz printr-un ansamblu de
tradiii religioase i folclorice; poate veni cu partea sa de influene
amenintoare, care poate conduce la un aspect periculos mediului ambiant,
prin confruntare deschis la nivel material i spiritual.
Cultura propune o imagine a lumii i un loc al omului n univers i
devine, mai ales, o surs de protecie care poate dezvolta, uneori inevitabil,
etnocentrismul.
Astzi studiile cuturale sunt n favoarea unei definiii largi a culturii, ce
cuprinde viaa de zi cu zi, modele generale de comportament, cunotinele
comune, conveniile i semnele specifice de identificare mprtite de
membrii unei comuniti date i transmise att contient ct i incontient.

Alte definiii prefer termeni mai cuprinztori prin care este explicat
coninutul unei culturi: toate activitile materiale i spirituale ale fiinelor
umane cadrul de referin exterior, societal, precum i imaginea de sine
interioar a subiecilor la un anumit moment dat i ntr-un anumit mediu.
James Lull, accentueaz componenta subiectiv, personal a culturii i a
discursului meta-cultural, el subliniaz c a vorbi despre cultur nseamn,
n multe privine, a te referi la forme biologice, materiale, sociale i spiri-
tuale relativ stabile, care ne nconjoar i ne influeneaz de la natere (...)
Motenim limba, naionalitatea, religia, clasa social i diferite obiceiuri
care compun viaa de zi cu zi, precum tipul de mncare pe care o consumm
i modelele noastre de comunicare verbal i nonverbal. Pentru James
Lull cultura poate fi n esen un concept social, dar este neleas n mod
foarte personal; cultura este un mediu care leag persoane individuale i
204
grupuri mici cu comuniti mai largi, experienele i modurile de expresie
comun. Autorul semnaleaz c n definiia culturii nu ne referim doar la
lucruri, valori i moduri de a fi, ci i la modul n care acestea sunt
interpretate i aduse n mod contient n contiin prin comunicare uzual
i practica social, ceea ce pune n eviden calitatea principal a culturii,
aceea de a fi discursiv.

Ca o concluzie a punctelor de vedere trecute n revist, cultura desem-


neaz un ansamblu motenit social i transmis de la antecedeni la descen-
deni, de conduite i simboluri purttoare de semnificaii, un sistem de
reprezentri i un sistem de limbaj care se exprim sub forme simbolice, un
mijloc prin care oamenii comunic, i perpetueaz i dezvolt cunotinele,
atitudinile i practicile fa de via.
Contactul dintre culturi reprezint o procesualitate deosebit de com-
plex, organizat social-istoric, care s-a realizat sincronic i diacronic.
Interculturarea este un ansamblu de procese prin care oamenii sau grupurile
interacioneaz. nelegerea i apropierea de alteritate presupune parcurgerea
mai multor etape.
n primul moment subiectul se exprim n codul lui specific, dar se
confrunt i cu un nou cod; el i traduce codul nou conform datelor tiute.
Codul nou este asimilat n codul vechi. Apoi subiectul realizeaz c propriul
cod cultural se dovedete incapabil s exprime datele noii realiti. Subiectul
intr n codul cultural al altuia i i va apropria noul cod, sau purttorul codu-
lui nou l va apropria pe subiect. Acest tip de apropiere are niveluri diferite:
instituional, relaional, intrapersonal, i poate fi coercitiv sau la libera alegere
a subiectului. Subiectul devine un altul prin operarea cu noul cod, dar poate
reveni oricnd la codul vechi, care nu dispare complet. Pendularea ntre cele
dou coduri poate genera crize. Acestea se manifest prin:
dezechilibrul sau conflictul creat de prezena a dou coduri
culturale diferite, cutarea unei medieri n scopul realizrii unirii
celor dou coduri culturale;
subiectul va confrunta realitile celor dou coduri culturale,
situndu-se fie ntr-un cod, fie n cellalt, fie ntr-unul exterior
acestora; se creeaz un al treilea spaiu cultural care mprumut
elemente din cele dou coduri culturale de referin.
Din aceast descriere observm n primul rnd c se reduce cultura
alteritii la propriul cod cultural i astfel se definete poziia etnocentric
sau culturo-centrist. n al doilea rnd se presupune intrarea n codul cultural
205
al celuilalt; subiectul ncearc prin implicare s devin un altul, dar fr ca
acest lucru s fie pe deplin posibil. n al treilea rnd intervine decentrarea,
prin raportare la coduri culturale diferite, al su i al celuilalt. Astfel
observm cum codurile au caracter relativ. n ultim instan se creeaz
medieri, simboluri comune ce permit deplasri ntre codurile culturale
diferite, prin relaionarea la un spaiu intermediar valabil oricnd, ce
dezvolt noi arii de asociere neuronal, cu caracter cognitiv.
Identitatea se construiete, dar nu este nc recunoscut dac ea este
nnscut sau dobndit. Identitatea este determinat, n mod esenial de sex,
genealogie, inseria social a familiei din care face parte individul i de
condiia acestuia n contextul existenei sale. La vrsta adult, sentimentul
identitii poate fi reconsiderat dac i persoana respectiv se implic i
dorete acest lucru. Cert este c sentimentul identitii posed o dimensiune
social, care nu trebuie neglijat.
Dimensiunea social a identitii noastre este susinut de sentimentul
apartenenei la un grup sau la mai multe grupuri sociale mai mari sau mai
mici. Aceste grupuri din care facem parte sunt variabile din punct de vedere
cultural i nu numai din perspectiva claselor sociale, naiunilor, regiunilor,
oraelor, cartierelor, strzilor, comunitlor religioase, comunitilor etnice,
etc. Din punct de vedere social, apartenena unui individ la cel puin o parte
din grupurile sociale este predestinat i deseori se ntmpl ca cel n cauz
s rstoarne tiparele pentru a-i contura o nou identitate. Astfel, identitatea
se schimb permanent, este dinamic, pluralist i interactiv.
Identitatea individual este neleas ca identitate a sinelui, subiectul
aflndu-se n centrul interesului. Identitatea individual se constituie ca o
structur subiectiv, suficient de stabil, pe care o posed subiectul ca efect
al recunoaterii de sine. Chiar dac identitatea include elemente repetitive
(tendine, atitudini, sentimente, reprezentri), aceast constan trebuie s
aib puterea de a integra noul. (Cuco, C., 2000)
Paul Henri Stahl vede identitatea cu urmtoarele nuanri;
o identitatea spiritual asigurat, prin botezul efectuat conform
unor reguli bine stabilite i ntr-un cadru ceremonial precis;
o identitatea statal asigurat prin nscrierea persoanei n regis-
trele de stare civil, acesteia i se atribuie un nume i un prenume;
nou-nscutul va avea astfel o identitate bine stabilit putnd fi
recunoscut oriunde n lume;
o identitatea etnic asigurat de apartenena la un anumit grup cu
un anumit specific, grupul dominnd individul.

206
Identitatea ridic probleme din ce n ce mai diverse i cu un grad de
complexitate tot mai ridicat. Extremele ei se situeaza ntre singularitate
(deconectare dttoare de siguran, dar care nu ofer cunoaterea celuilalt)
i unitatea global (ce respect foarte puin diferenele, sporind starea de
confuzie).
Diversitatea etnic i lingvistic ne ndeamn s analizm noiunea de
identitate ca un concept polimorf, dificil de neles datorit raporturilor care
stau la baza reelelor conceptuale cu care poate fi asociat aceasta noiune.
Identitatea poate fi abordat ca un dat, un fapt aproape natural i se
nscrie n limitele unui tezaur care se motenete (Cuco, C., 2000).
La nivel instituional sunt recunoscute identitatea naional i social,
dar nu trebuie neglijat nici identitatea personal. Identitatea naional
reprezint apartenena la o naiune, iar naionalitatea exprim un numr de
drepturi i de obligaii stabilite juridic i/sau cutumial.Termenul naiune este
cvasi-sinonim cu cel de stat, dar cu siguran identitatea naional nu se
confrunt cu cea statal. De exemplu, apartenenii unor diferite naiuni sunt
ceteni ai aceluiai stat, cu aceleai drepturi i ndatoriri.
Identitatea social este dat de apartenena la o categorie social i la un
grup dintr-o societate dat.
Identitatea personal este o identitate de valori, de construcie a eului n
consens cu o structura ierarhica de valori. Din punct de vedere valoric,
putem avea o identitate prescris, pus la dispoziie de instane supraperso-
nale sau societale. Cu aceast referin intrm permanent n contact i
negociem. n acelai timp, identitatea personal se prefigureaz i n funcie
de dispoziiile unice, particulare.
Spre deosebire de identitatea naional i social, identitatea cultural nu
este recunoscut din punct de vedere instituional. Cultura este neleas nu
n sensul restrictiv al unui ansamblu de elemente care in n principal de arte
i litere (cultura nalt), ci ntr-o accepiune mai larg (antropologic) care
s nglobeze i ansamblul produselor rezultat din interaciunea omului cu
mediul su (unelte, habitat, instituii, stil de via etc.) i cu semenii.
Identitatea cultural reprezint un sistem dinamic de sentimente axiolo-
gice i reprezentri prin care actorul social, individual sau colectiv, orientea-
z conduitele sale, organizeaz proiectele sale, construiete istoria sa, caut
s rezolve contradicii i s depeasc conflicte legate de problemele sale n
funcie de diversele determinri ale condiiilor de via, ale raporturilor de
putere n care se afl implicat i ale relaiilor constante cu ceilali actori
sociali, fr de care el nu se poate fi definit i recunoaste.

207
Nu se poate vorbi de identitate fr apelul la alteritate, la cellalt, aceste
dou stri sprijinindu-se i alimentndu-se reciproc ntr-un proces dual
complementar, necesar i obligatoriu. Renunarea la cellalt sau ignorarea
acestuia implic sporirea confuziei n ceea ce privete propria identitate.
Integrarea individului ntr-o nou cultur l oblig s revad identitatea
proprie i, dac este cazul, s i-o reformuleze. Identitatea este dat de
inseria individului ntr-o ordine de valori recunoscut de ctre grup sau de
comunitate. Identitatea se exprim nu numai n funcie de ceea ce este
individul, ci i n funcie de ceea ce ar trebui s fie, deci n concordan cu
valorile grupului.
Identitile nu pot deveni explicite dect ntr-un context comparativ, iar
contactul cultural este dat de mecanismul sociologic principal, care permite
aceast comparaie.
Factori precum integrarea, regionalizarea, globalizarea, influeneaz
puternic viaa popoarelor, identitatea naional, cultura, contribuind fie la
mbogirea lor cu aspecte noi, dezvoltate pe cele vechi, ntr-o benefic sim-
bioz i convergen, fie la srcirea i uniformizarea lor, minimalizndu-le
aportul n construirea pe baze valorice ale identitii naionale, dar i ale
individului i comunitii.
Procesul de globalizare este o reacie a naiunilor care sustin identitii
naionale. Adepii globalizrii susin necesitatea depirii granielor sau
frontierelor naionale devenite prea strmte, chiar frne, pentru libera circu-
laie a mrfurilor, capitalurilor, serviciilor i oamenilor, pe cnd susintorii
naiunilor i ai identitii naionale cred c se opun n pstrarea valorilor
naionale, ei sunt garanii infinitei diversiti i bogii de manifestare a
spiritului uman, fr s mpiedice, totui, cea mai larg universalizare a
bunstrii att materiale ct i spirituale a oamenilor.
Identitatea cultural este dinamic, implicnd o permanent raportare la
alteritate. Ea se construiete n cadrul unei relaii de diferen vs. asemnare
cu ceea ce este altul (Cuco, C., 2000).

Enculturaia i aculturaia
Enculturaia este un proces antropologic, psiho-social, prin care un grup
cultural ncorporeaz la nivelul descendenilor elemente valorice specifice n
vederea integrrii (optime) n viaa comunitar. Acest proces nu este (ntot-
deauna) contient i nu presupune (n mod obligatoriu) un cadru formal de
transfer pentru zestrea cultural.
Enculturaia ne ajut s valorizm cumulul cultural achiziionat n
cursul vieii (n ontogenez), folosind n sinteza subiectiv ce este disponibil
208
i accesibil n mediu, fr a exista nvare deliberat, ci numai nvare prin
inculcare. Enculturaia este n contrast cu socializarea, care relev aciunile
voluntare ale persoanei cu scopul de integrare social. Inseria unei persoane
n cultura sa se face n mare parte ntr-un mod incontient, involuntar, ca o
atracie permanent ntr-o matrice. Enculturaia reduce i limiteaz
progresiv comportamentele biologice posibile, la cele care sunt socialmente
acceptabile, la un moment dat social-istoric. n mod natural i paradoxal
persoanele care se manifest cu cea mai mare putere a enculturaie, sunt
persoanele care nu au contiina influenei pe care o exercit cultura asupra
lor. Enculturaia se manifest n vod evident i predilect n mediul informal.
Educaia informal include totalitatea mesajelor educogene neintenionate,
difuze, eterogene, voluminoase, sub aspect cantitativ, cu care se confrunt
persoana n viaa cotidian; mesajele nu sunt selectate, organizate i
prelucrate din punct de vedere formal, de exemplu din punct de vedere
pedagogic. Educaia informal precede i depeste ca durat, coninut i
modaliti de insinuare toate practicile educaiei formale. Astzi, cele mai
semnificative mesaje informale, din punct de vedere cantitativ i calitativ,
sunt cele emise de mass-media.
O informaie care soseste prin mass-media ca s devin funcional,
adic sa o trecem prin operatiile de gandire i prin filtrul gandirii critice,
pentru a fi o cunotin, trebuie integrat, conexat i semnificat valoric n
sistemul de reprezentri i cunotine achiziionate anterior.
O valoare semnificativ pentru educaia informal, o au ncercrile i
tririle existeniale, care cumulate i selectate pot determina noi raporturi, de
adecvare, care devin din ce n ce mai eficiente n raport cu schimbrile din
realitatea nconjurtoare. Enculturaia ne asigur dezvolarea personal i
transcede n dezvoltarea seriilor umane.
Aculturaia este un fenomen antropologic, psiho-social, prin care
mprumutm conduite i valori de la un alt grup uman cu care venim n
contact. Aculturaia este influenat calitativ de factorii de precipitare i
anume nivelul i amplitudinea educaiei formale (ca ani de coalizare),
extensiunea cmpului de interaciune n reeaua social i de munc, vrsta
la care se intr n relaie cu grupul cultural diferit, statutul socio-economic al
celui n cauz, precum i factorii subiectivi (labilitatea emoional, gradul de
sugestibilizare, etc.)
Aculturaia are i un potential de fragilizare a persoanei, datorat
incapacitii persoanei de a se insera simultan n dou sisteme culturale, mai
ales dac acestea sunt sensibil diferite. n acest context apare ocul cultural,
urmat de crizele de identitate cultural, cu repercusiuni importante asupra
209
persoanei care le-a suportat, i/sau asupra colectivitilor din care fac parte.
Consecina aculturaiei este apariia unui amestec cultural, ca o interferen
a bagajelor culturale relativ eterogene, nestabilizate, ce conduc la crearea
unei structuri simbolice noi, cu alt aspect, care nu confer integrarea cu sine
i cu alteritatea sociala. n centrul acestei interferene se afl amestecul
axiologic, respectiv procesul de recreare a semnificaiilor valorice, n funcie
de diferitele sisteme existeniale de referin.
n acest caz putem vorbi de stresul aculturaiei, care se materializeaz n
anxietate, depresie, sentimente de marginalizare i excluziune, identitate
confuz, apariia unor boli ca manifestri psihosomatice. Factorii care
favorizeaz apariia stresului de aculturaie sunt:
modalitile de aculturaie (integrare, asimilare, segregare,
marginalizare);
fazele aculturaiei (contact, conflict, criz, adaptare);
natura societii dominante (multicultural sau asimilaionist, cu
prejudeci sau cu discriminare deschis);
caracteristicile grupului aculturat (vrsta, statusul social, suportul
social);
caracteristicile aculturaiei la nivel individual (atitudinal, com-
portamental, afectiv, motivaional).
Aculturaia este spontan cnd nu exist contact permanent ntre
reprezentanii populaiilor care intra n contact, dar exist mediatori suficient
de puternici ca piaa economic, exportul de produse, importul de ideologii
politice, de mass-media. Se produce o aculturaie forat atunci cnd situaia
de via o impune sau cnd ritmul i modalitile de integrare social sunt
impuse prin for, cum a fost, de exemplu, colonizarea. n aculturaie
identificm cel puin cinci etape, i anume:
a. reinterpretarea adoptarea trsturilor i modelelor culturii
dominante n sectorul public, meninnd propriul cod cultural n sectorul
privat, ceea ce este frecvent n comunitile emigrante; n acest caz apare
echivocul, gndirea cu duble standarde;
b. sinteza care afecteaz n principal copiii de la a doua generaie;
acetia probeaz modele noi de gndire i simire, care reprezint o
motivaie n raport cu una sau alta din culturile n contact;
c. sincretismul naterea unei noi culturi, n ntregime eterogen n
raport cu culturi care au provocat-o, de exemplu, lumea religioas provenit
din catolicism sau miturile i ritualurile africane din Brazilia;

210
d. asimilarea procesul negativ care ar fi o form de eec al
aculturaiei i care poate duce la depersonalizare; ea este considerat i ca o
bun adaptare la un nou context, depinde de sistemul de referin;
e. contra-aculturaia procesul de respingere brutal, brusc, a culturii
care se afl n curs de dispariie ntr-o situaie colonial i care poate
produce o rentoarcere la izvoare.

Observm ct de complexe sunt aspectele culturale la nivel individual,


de subgrup, grup sau la nivelul grupului social extins. Cele mai semnifi-
cative aspecte sunt cele care confer culturii un caracter ce transcende
comunicrii interculturale, fie c este un proces contient, fie c este un
proces incontient. Cultura este locul n care materialul i spiritualul sunt
complementare i nu disjunctive, ca n realitatea subiectiv.

Bibliografie

1. Albert, Michel, Capitalism contra capitalism, E. Humanitas, Bucureti, 1994


2. Caune, Jean, Cultur i comunicare, Ed. Cartea Romneasc, Bucureti, 2000
3. Cioran, Emil, Schimbarea la fa a Romniei, Ed. Humanitas, Bucureti, 1990
4. Eliade, Mircea, Solilocvii, Ed. Humanitas, Bucureti, 2003
5. Frazer, James George, Creanga de Aur, Ed. Minerva, Bucureti, 1980
6. Fukuyama, Francis, Sfarsitul Istoriei, Ed. Vremea, Bucureti, 1994
7. Huizinga, Jean, Homo ludens, Ed. Humanitas, Bucureti, 2002
8. Huntington, Ciocnirea Civilizatiilor, Ed. Antet, Bucureti, 1998
9. Levi-Strauss, Claude, Antropoligia structural, Ed. Politic, Bucureti, 1978
10. Levi-Strauss, Claude, Gndirea slbatic, Ed. tiinific, Bucureti, 1970
11. Revel, Jean-Francois, Cunoasterea Inutila, Ed. Humanitas, Bucureti, 1993
12. Revel, Jean-Francois, Obsesia antiamericana, Ed. Humanitas, Bucureti, 2004

211
ASPECTE ALE ANTROPOLOGIEI
STOMATOLOGICE N PRACTICA MEDICINII
DENTARE APLICATE

Dr. Andrei Kozma, Societatea Academic de Antropologie, Bucureti


Agnes Kozma Katalin, Clinica de Medicin Dentar Dr. Andrei Kozma

Investigarea medico-antropologic este caracteristic colii antropolo-


gice romneti. Cunoaterea datelor de cretere i dezvoltare, caracteristice
unei populaii, se impun pentru rezolvarea problemelor cauzate de tulbu-
rrile ce survin n decursul dezvoltrii ontogenetice individuale.
innd cont c i la nivelul aparatului dento-maxilar se produc modi-
ficri de cretere i dezvoltare datorit acceleraiei ca fenomen general, este
necesar ca periodic s se fac studii de antropologie stomatologic pentru a
putea fi puse n eviden modificrile survenite n diferite perioade de timp.
Pe lng interesul pur teoretic al rezultatelor obtinute, prin cercetrile
realizate, studiile efectuate pot aduce un nsemnat aport de ordin practic,
aria de aplicabilitate extinzndu-se n mai multe domenii.
O incursiune n studiile de cretere a bogatei coli de antropologie
romneasc, considerm a aduce informaii valoroase asupra corelaiei dintre
dezvoltarea general, armonia aparatului dento-maxilar i factorii de mediu.

Scurt incursiune n istoria antropologiei stomatologice autohtone

Antropologia romneasc numr printre precursori anatomiti i


fiziologi ca Cihac, Episcopeanu i Nassero, ea fiind fondat ca tiin la
nceputul sec. XX prin lucrrile lui Al. Obedenaru, A. Odobreja, Nicolae i
Mina Minovici, O. G. Lecca i C. I. Parhon.
Valentina Rosca, n teza sa de doctorat din 1924 efectueaz, n Romania
pe un lot de 450 de fete din Bucuresti, primul studiu de dezvoltare la care pe
lng o serie de date generale i constante biologice, investigheaz i
aspecte legate de aparatul dento-maxilar.
Gh. Costin studiaz, n 1931, pe elevi din Moldova, relaia dintre starea
de nutriie i frecvena cariei dentare. G. Banu cerceteaz copii colari din
Muntenia, n 1931-1933, iar n 1934 sunt luate n studiu aceleai grupe de
212
vrst n Moldova. Civa ani mai trziu, tot n Moldova n 1936, E. Ionescu
i Olga Necrasov dau noi date despre dezvoltarea copiilor.
Se nfiineaz, n 1940, Institutul de Antropologie Bucureti prin
strdania profesorului Fr. I. Rainer, care realizeaz una din cele mai mari
colecii de cranii din lume (cca.7.000 cranii).
n 1950, I. Ardeleanu i Gh.Tnsescu fac o interesant lucrare asupra
erupiei dentare.
Dup 1950 Institutul Antropologic devine, pentru o vreme, Centrul de
Cercetri Antropologice al Academiei Republicii Socialiste Romnia, sub
conducerea Acad. t. Milcu, ilustru colaborator al lui Rainer.
Este meritul profesorului P. Firu elev i discipol al lui Rainer i Milcu
de a investiga complex interrelaia dintre aspectele normale i patologice
ale aparatului dento-maxilar. Considerat, pe drept, ntemeietorul antropolo-
giei stomatologice romneti, prin lucrrile i cursurile sale, domnia sa a
demonstrat necesitatea examenului antropologic n depistarea i corectarea
tulburrilor de cretere ale aparatului dento-maxilar.
Firu nfiineaz ulterior Clinica de stomatologie infantil pe care a
condus-o un numr mare de ani, clinic n care a creat un nucleu de cercetare
care a colaborat strns cu colectivul din cadrul Centrului de Antropologie.
Sub conducerea academician Olga Necrasov, ncepnd din anul 1964, se
continu linia interdisciplinar dezvoltat de prof. Milcu i se formeaz
coala de antropologie biologic (8 doctori n antropologie), mbogind
astfel antropologia romneasc.
Din anul 1967, V.Shleanu susine linia interdisciplinar i introduce
matematizarea i informatizarea studiilor antropologice.
Centrul de Antropologie devine, ncepnd din 1975, Laboratorul de
Antropologie din cadrul Institutului Victor Babe aflat sub conducerea
profesorului I.Moraru, conducerea laboratorului fiind preluat pn n 1982
de V. Shleanu i apoi de Dr. Elena Radu i Dr. Tatiana Drghicescu.
Din anul 1990, odat cu renfiinarea Centrului de Cercetri
Antropologice, ce va purta numele de Fr.I.RAINER, i trecerea ei ca
apartenen fireasc la Academia Romn se reiau temele de cercetare
fundamental specifice antropologiei.
Din colectivul prof. P.Firu au fcut parte cercettori ce ulterior i-au
adus propria contribuie la mbogirea cunotinelor de antropo-stoma-
tologie n cadrul Centrului de Antropologie obinnd n ultimul deceniu al
sec XX, primele titluri de Doctor n stiine medicale ramura antropologie
medical specializare antropologie stomatologic. Amintim nume precum
Andrei Kozma i ulterior Svetlana Apostolescu.
213
Azi sub conducerea i atenta coordonare a activitilor de ctre Dr.
Cristiana Glavce (Cs.I) Centrul de Antropologie, care de curnd i-a obinut
binemeritata denumire de Institut de Antropologie, continu studiile inter-
disciplinare. Cercetrile se desfoar punnd un accent deosebit pe studiul
antropologiei individului, a studiului normalitii n cadrul populaiilor n
general i pe relaia biologic-psihic-social n special.
n ultima perioad i-au adus aportul la dezvoltarea antropologiei
stomatologice noi nume precum Dan Iorgulescu i Laura Lungu care, la
rndul lor au obinut titlul de doctor n tiine ramura antropologiei
stomatologice.

Implicaii antropologice n abordarea actuala a practicii stomatologice

Variabilitatea individului devine astzi n cadrul concepiei antropo-


logice un element de adaptare la mediu prin manifestarea aleatorie a
mutaiilor genetice.
Antropologia stomatologic are ca obiect de studiu, printre altele, core-
larea dintre dezvolatrea somatic general i cea dentomaxilar, n raport cu
structura general populaional, cu educaia funcional, cu alimentaia i
cu factorii psiho-sociali factori modelatori, direct sau indirect, ai creterii
copilului n timp i spaiu.
Manifestrile la nivelul aparatului dento-maxilar sunt o consecin a
adaptrii funcionale la condiiile de mediu: endoalveolia superioar este
frecvent la nordici, ce respir nazal superficial, limitat (consecin a frigu-
lui cvasipermanent) cu buzele strnse i muschii crispai avnd drept conse-
cint final aspectul de narine pensate pentru a face astfel o economie de
evaporare n scopul meninerii constante a temperaturii corpului.
n schimb endoalveolia superioar este rar la populaia zonelor calde,
unde pierderea de ap este contolat prin nri nrile late permit inhalarea
unei coloane mari de aer prin fosele nazale, aceasta favorizand la rndul ei
dezvoltarea n lime a bazei maxilarului superior. Nrile mediteranoidului,
(a raselor din clima cald), vor fi astfel late, permind evaporarea de la
nivelul plmnilor prin inhalarea i expirarea unei coloane mari de aer. Au
rezultat astfel buni sportivi i dup cum spune i Firu buni instrumentiti
sufltori.
Aparatul dento maxilar al negrilor (i al mediteranoizilor) va fi perfect
dezvoltat, la fel ca ntregul viscerocraniu forma perfect de arcade, n
parabol, cu ocluzie cap-la-cap i dini aliniai, cu spaii de autocurire

214
adecvate vor asigura o igien natural ce nu va permite instalarea
proceselor carioase, de anomalii dento-maxilare s nici nu mai vorbim.
De fapt, anomaliile dento-maxilare, n special cele de compresie
bimaxilar sunt consecine ale mutaiilor genetice ocazionale ale populaiilor
adaptate la mediul lor de batin i care prin migrare i ncruciare au
ajuns s dea natere la o infinit variabilitate de anomalii, n special prin
asocierea dinilor lai ai mediteranizilor cu arcadele mici ale nordicului.
Ca atitudine terapeutic, s nu uitm frecvena anodoniilor de M3, a
celor de premolar secund sau a incisivilor laterali care au generat ideea de
extracii n scop ortodontic n cazurile de incongruen dento-alveolar cu
compresie mono sau bimaxilar fcnd astfel loc dinilor n malpoziie
evident deranjant. Unii terapeui au mers pn la osteotomie cu fractur de
os alveolar i relocarea dup modelul filogenetic al fragmentelor mobilizate.
Unele din aceste elemente morfologice pot fi considerate atavice sau
progresive (proterogenetice) i pot fi decelate de un specialist avizat i
versat n abordarea antropoligic a individului ajuns pacient.
Anomaliile dento-maxilare, dizarmoniile maxilare, alveolare sau
dentare, apar ca o consecin a abaterii de la dezvoltarea armonioas ale sus-
numitului aparat n raport cu cele trei direcii ale spaiului.
Diagnosticul morfologic i tratamentul adecvat este dat de studiul antro-
pologic al acestor abateri, i implic stabilirea prealabil a unor tendine
populaionale de dezvoltare somatic general corelat cu cea dento-maxilar.
O importan aparte o au studiile asupra structurilor variate ale alveole-
lor dentare ce ridic probleme n alegerea tratamentelor ortodontice. Proal-
velopoziiile asociate cu retrognatiile alveolare funcionale i ocluzie adnc
n acoperi cu predominana creterii sagitale a craniului i dezvoltarea ver-
tical a feei (dolicocefal i dolicoprosop) frecvente la populaia nordic
indic o predominen a fosfatului de calciu n structura osoas i reco-
mand folosirea aparatelor ortodontice mobile, eficiente i economice.
Spre deosebire de ei, populaia de tip mongol (negroid i australoid) are
o structur alveolar dur datorat carbonatului de calciu ce nu permite
dect aparate ortodontice fixe, poliagregate.
La noi n ar din categoria pacienilor rebeli la tratamentul ortodontic
nu-i putem uita pe cei ai tipurilor mediteranid i osteuropid (carbocalcic) cu
oase puternic calcificate i cu o memorie dentar ieit din comun fa de
cei nordici, alpini ori dinarici tipuri cu oase moi i maleabile ce rspund
excelent la tratament ortodontic mobil (activ sau funcional) chiar i la
vrste naintate.
215
n alt ordine de idei, frecvena crescut a parodontopatiilor marginale
poate fi interpretat prin prisma antropologicului drept o consecin a redu-
cerii filogenetice a ecuatorului dentar (n special al molarilor), proces ce este
continuu nc din timpul neoliticului, fenomen relatat i de Vaugeais (1962)
prin studiul populaiei Cro Magnon reluat i confirmat la populaia rii
noastre de Firu i colab n 1963.
n ciuda reducerii filogenetice a aparatului dento-maxilar observat din
neolitic pn n prezent (anodonii de molari de minte, s.a.) datorit
migraiei populaiilor i aglomerrilor din oraele zilelor noastre, a exo-
gamiilor (ncrucirilor genetice) incongruenele dento-alveolare au ajuns s
depeasc procentul de 30%, iar dac adugm la aceasta i ectopiile
dentare, ajungem la un procent remarcabil de aproape 50%, oferind astfel
explicaia cariilor dentare proximale mult mai frecvente dect cele de colet.
Prin prisma unui observator fin i avizat, implicaiile antropologice n
stomatologie ale tipologiei regionale - ajung s ne lmureasc i asupra
unor aspecte neobservabile altfel ale comportamentului medicului stomato-
log la unitatea de lucru n cabinet.
Astfel poziia de lucru n picioare este caracterizat de sprijinul pe
piciorul drept (la dreptaci), favorizai fiind n aceast meserie cei din tipul
mediteranoid al clasificrii lui Firu (doar 20 % din populaia rii
dolicocefali, ochi negri mari strlucitori, pilosi, piele nchis, scunzi i bine
proporionai).
Dezavantajai sunt nordicii, (nali, frunte nalt, brbie ptrat, nas
lung, drept i ascuit, dini mari, blonzi, piele alb roz cu vascularizaie
vizibil), care n repaus se sprijin pe ambele picioare s nu ne mire de ce
lucrul pe scaun n spatele pacientului este o practica occidental.
Probleme ar avea n acest context mongoloidul care prefer s stea pe
scaun, cu picioarele sub el. Bnuiesc c problema lui este un avantaj pentru
productorii de scaun pentru medicul stomatolog, n caz c sunt avizai de
un antropo-stomatolog.
Revenind la alegerea tratamentelor stomatologice i n special a celor
ortodontice, ele implic o variat i complet pregtire a medicului
stomatolog; o pregtire care fr utilizarea considerenelor antropologice ale
medicinii ce permite abordarea pacientului n funcie de tipul antropo-
logic, vrst, sex, s.a. nu mai este eficient i nici orientat n folosul
pacientului.

216
Bibliografie

1. ARBORE,Elena l colab. (1981) Dezvoltarea fizic a copiilor i adolescenilor ntre


0-18 ani din RSR n perioada 1950-1978 tnst.igien i Sn. Public p.44-53.
2. BEHRMAN,R.E., VAUGHAN,V.C. (1987) Nelson Textbook of pediatrics
Ed.W.B. Saunders Co.Philadelphia p.389-340.
3. BRACE,C.L, K.D.HUNT (1990) A nonracial craniofacial perspective on human
variation Am.J.Phys.Anthrop., 82 342-360.
4. CRISTESCU,M., TIRBU,M., KLUGER,R., LAZR,A., COMNESCU,t.
(1970) Sur la relation entre le developpement physique des enfants et le
rendement scolaire Ann.Roum.d'Antrop. 12.
5. FIRU,P. (1981) Introducere la studiul anomaliilor dento-maxilare, Ed.Ac. R.S.R.
6. FIRU,P. (1983) Stomatologie infantil, Ed.Didactic i Pedagogic, Bucureti.
7. FIRU,P. (1995) Concepiile despre om i boal n medicin i stomat. (curs) Buc.
8. GLAVCE,C., DRAGOMIRESCU,L (1993) Le somatograme dento-facial
instrument anthropologique paraclinique en stomatologie Ann. Roum.Anthrop.
30, p.23-31, Ed. Acad. Rom..
9. KOZMA,A., GLAVCE,C. i colab.(1989) Analiza comparativ a limitelor de
variabilitate a erupiei dentare la copii colari n interval de 30 ani Culegere de
probleme de stomatologie infantil 11; p.287-289, Bucureti .
10. K0ZMA, A., APOSTOLESCU SV., GLAVCE,C. NANU M. (1994)
Variabilite deruption dentaire chez Ies enfants hospitalises avec differentes
maladies: metabolique, allergique, endocrine vol.rez. Sem. XXIII Med.Balk.
Istambul pA94.
11. KOZMA A, GLAVCE,C. (1996) Aspects de dimorphisme sexuel dans l'erupton
de la dentition definitive chez Ies enfants de Bucarest - Ann.Roum.Antrop. 33.
12. KOZMAA, GLAVCE,C. (1998) Studiu asupra normalitii eruptive n
dentiiapermanent la copii din Bucureti - Rev.Stomatologia 1.
13. LUCA, ELEONORA I. (1997) Variabilitatea unor caractere polifactoriale n
familii din populaiile romneti Tez doctorat, Bucureti.
14. NECRASOV,0., CRISTESCU,M. (1973) Asupra creterii i dezvoltrii
adolescenilor din ara noastr, cu o privire special asupra celor din oraul lai i
judeul lai St.Cerc.AntropIoI. X, 2, p.131-146.
15. VULPESCU,M. (1992) Aspects of the microevolution of the cephalic index n
romanian populations Ann.Roum.Anthropol., 29 p.29-35, Bucharest.

217
ROLUL PRINTELUI DUMITRU STNILOAE
N CULTURA ROMNEASC

Dr. Nicolae Leasevici


Institutul de Antropologie Francisc I. Rainer Bucureti

Valoarea referinelor despre Printele Preot Prof. Dr. Acad. Dumitru


Stniloae, personalitate fundamental pentru cultura i mai ales viaa spiri-
tual a poporului romn n context european i universal, este demonstrat
de nenumratele studii critice, cu tendin exhaustiv, privind opera i n-
treaga sa activitate, care au luminat a doua jumtate a secolului XX, men-
innd dar, n special, transformnd sensibilitatea i contiina noastr pentru
a fi avide i apte de acea cunoatere ce ne face s descoperim adevrul i
iubirea ntr-o lume deformat de erori, violene i nstrinare uman.
Printele Dumitru Stniloae este important, n primul rnd, pentru
viziunea sa teologic, inspirat de Sfnta Scriptur i de tradiia teologic a
Sfinilor Prini, nceput cu Origen i ajungnd pn la Simeon Noul
Teolog i mai ales Grigore Palama.
Fora i profunzimea refleciilor sale despre creaie, cosmos i lume,
care e luminat de relaia ei cu Dumnezeu, centralitatea hristologic i im-
portana mntuirii, bogia tririlor mistice i nelegerea duhovniceasc a
actelor divine toate se concretizeaz, alturi de expresia nnoit a formei
stilistice de prezentare, ntr-o teologie neo-ortodox, esenial pentru patri-
moniul ntregii cretinti, dar fundamental i pentru continuitatea
creatoare a tradiiei patristice ortodoxe romneti.
Relieful nalt spiritual al scrierilor sale se ridic i se sprijin pe acea
ontologie a iubirii care acioneaz corectiv i, n felul acesta, integrator n
ansamblul lumii i al aspiraiilor noastre spre desvrire.
Bogia de semnificaii i multitudinea posibilitilor de interpretare a
concepiei teologice a Printelui Stniloae, supranumit de scriitorul francez
Clement Olivier ,,cel mai mare teolog ortodox actual, se ofer cu
generozitate cercetrilor de antropologie religioas.
Dac lum n considerare vastitatea operei sale teologice 90 de cri,
33 de traduceri, 275 de articole teologice, recenzii, cuvntri, articole n
ziare, interviuri, predici i convorbiri telefonice i televizate specificrile
de mai sus sunt ntrutotul ndreptite.
218
ntreaga oper a Printelui Stniloae este capital pentru susinerea
ortodoxiei romneti i, prin ea, a ntregii culturi europene i chiar
mondiale.
Desigur c ,,Dogmatica sa (1978) e o sintez a Teologiei Ortodoxe n
registru modern i reprezint cartea fundamental a acestei nvturi, fiind
cea mai cunoscut i apreciat carte n strintate. mpreun cu
,,Dogmatica ,,Spiritualitatea ortodox (1981) i ,,Spiritualitate i
comuniune n Liturghia ortodox (1986) se contureaz ca esen a
principalelor concepte teologice ale Printelui Stniloae.
Paleta tematic dezvoltat n celelalte studii este divers: Chipul
nemuritor al lui Dumnezeu (1987) are liniile definitorii ale unei
antropologii ortodoxe, Reflecii despre spiritualitatea poporului romn
(1992) este o ncercare de a contura profilul, att de sensibil, al poporului
din care provine i ale crui caliti le-a exagerat uneori pentru c au fost
vzute de el ca fiind proiectate n spaiul ideal al desvririi divine. Un
popor cruia n-a vrut s-i analizeze critic imperfeciunile i scderile,
alunecnd astfel n sfera unui naionalism negativ ce evideniaz limitele i
viziunea sa antropologic idealist n privina etnicitii. n acest sens mai
amintim i Ortodoxia, modul spiritualitii romneti articol aprut n
revista ,,Gndirea 19, 1940, precum i Ortodoxia romneasc i patria
din ,,Ortodoxia 2, 1980.
Iisus Hristos sau restaurarea omului (1943) este o oper n care
Mntuitorul apare ca modelul moral exemplar, demn de urmat de ctre om,
al Fiului lui Dumnezeu, Cel ntrupat n care se cuprind forele regenerative
ale fiinei umane, precum i aspiraiile ei dintotdeauna. Ascetica i mistica
ortodox ne ndeamn s ne unim activ, prin virtui i rugciuni, cu harul
dumnezeiesc mprtit n timpul oficierii Sfintelor Taine, cele ce l
mbogesc sufletete pe om i-l ridic la calitatea de ,,dumnezeu dup har.
Rugciunea lui Iisus i experiena Duhului Sfnt ne arat c prin
experiena mistic ajungem s trim intens plintatea vieii n Hristos i prin
El s realizm perfecionarea continu a tuturor dimensiunilor existenei
noastre. Sfnta Treime sau la nceput a fost Iubirea i nva pe toi
credincioii ortodoci c Treimea divin nsi lucreaz prin Duhul Sfnt n
sufletele lor. Puterea iubirii lui Hristos, transmis prin Duhul Lui Cel Sfnt,
se comunic oamenilor, eliberndu-i de suferin i moarte.
n concluzie: fora cuceritoare a cretinismului ortodox aa cum se
degaj din ntreaga oper a Printelui Stniloae rezult din iubirea, iertarea
i salvarea prin care Dumnezeu cel viu este prezent n viaa omului, dar i

219
prin participarea total a omului, mpreun cu Hristos i n spiritul Duhului
Sfnt, la viaa de comuniune deplin a lui Dumnezeu.
Viziunea Printelui Stniloae tinde s ntregeasc, s restructureze, s
actualizeze i s ne restituie o concepie mult mai ampl despre fenomenul
OM demers ce poate deveni, cu adevrat, un discurs inteligibil, coerent i
ntrutotul conectat la toate celelalte pri explicative ce-l compun numai
dac este abordat din acea perspectiv ce evalueaz originea, sensul
devenirii i al desvririi umane n primul rnd prin interpretarea
spiritual a tuturor manifestrilor ce l caracterizeaz.
Printele Profesor Dumitru Stniloae valorific concepia cretin-
ortodox despre om prin modul specific de gndire i prin sensibilitatea
poporului pe care l reprezint, sintetiznd milenara nvtur a Prinilor
ortodoxiei rsritene, a cror cunoatere el a simit-o i, cu deosebire, a
gndit-o astfel nct s ne fie transmis n toat puterea ei revelaional.
Printele Stniloae a fost cluzit de un puternic i cald sim al respon-
sabilitii civice, fiind, totodat animat i de dorina ardent de a ne ridica, n
mod constant, pe scara valorilor nepieritoare, ntr-o ampl transcendere
ctre adevrul absolut.
Prin ntreaga sa oper putem spune vast a ntruchipat credina i
aspiraia de a-L cunoate pe Dumnezeu, aa cum aceast putere ne-a fost
druit i comunicat de harul divin prin Sfnta Scriptur, Tradiia oral dar
i de toate scrierile Sfinilor din primele secole de dup ntruparea
Mntuitorului Iisus Hristos, Fiul lui Dumnezeu, care este forma cea mai
nalt a Revelaiei supranaturale.
ns, ideile sale despre univers i om mbin conceptele i limbajul
filosofiei greceti, a revelaiei biblice i a dogmei cretine, completnd i
moderniznd viziunea, bazat pe credin, a Prinilor rsriteni asupra
cosmosului recapitulat n Dumnezeu cu aspecte ale cercetrilor tiinifice
moderne. Aceasta l face pe Printele Stniloae contient de faptul c
,,teologia de mine trebuie s fie deschis spre ntreaga realitate istoric
i cosmic, dar n acelai timp trebuie s fie duhovniceasc 1.
Pentru c ne-a fcut accesibile, traducnd, editnd i comentnd, n
introduceri, textele Filocaliilor greceti (concepute nainte de secolul al
IX-lea de ctre marii Prini ai spiritualitii rsritene, privind viaa
contemplativ i ascetic; scrieri descoperite la Muntele Athos de unul din
studenii si, devenit monah) teologia sa este filocalic, continund linia

1
D.Stniloae, Theology and the Church, St.Vladimir`s Seminarry Press, 1980, pg.224-226
220
tradiional. Dei lucrrile sale pstreaz direcia general a Bisericii,
construcia lor prezint adevrurile fundamentale ntr-un stil modern i chiar
poetic, avnd, totodat, o evident caracteristic romneasc.
Deosebit de important i semnificativ pentru tologia cretin i, n
primul rnd, pentru spiritualitatea i cultura noastr o reprezint nu numai
adugarea, la apariia volumului al VIII-lea al Filocaliei originale, a mai
mult de o sut de pagini despre isihasmul n tradiia filocalic romneasc,
fapt prin care acesta este inclus n tradiia filocalic european, dar i
continuarea pn la volumul al XII-lea a acestor scrieri, extinznd, astfel,
simpla traducere a vechilor texte greceti. Din aceast cauz seria celor 12
volume a fost numit i, din acel moment, cunoscut sub denumirea de
Filocalia lui Stniloae (Vol. I-IV: 1946-1948; vol. V-XII: 1976-1991).
ns, caracteristica principal a antropologiei teologice se centreaz pe
explicarea originii omului i a universului ca rezultatul actului de creaie al
unei Fiine Supreme, unic, cu existen n Sine, neemanat dintr-un prin-
cipiu, nedeterminat i neavnd alt scop dect cel care ni se face cunoscut
prin Revelaie.
n acest cadru, raionalitatea cosmosului are un sens numai dac este
cugetat nainte de creare i n toat continuitatea lui de o fiin creatoare
cunosctoare, fiind adus la existen pentru a fi cunoscut de o fiin pentru
care e creat i, prin aceasta, pentru a realiza ntre sine i acea fiin raional
creat un dialog prin mijlocirea lui. Acest fapt constituie coninutul
revelaiei naturale.2
Pe lng Revelaia Natural, omului i vine n ajutor Revelaia
Supranatural prin care Persoana infinit i etern intr din proprie
iniiativ n comunicare cu omul, dnd un fundament i comuniunii noastre
cu semenii.
Aceast Revelaie Supranatural are un puternic caracter social i, deci,
moral prin faptul c Dumnezeu I se adreseaz omului n mod direct
ridicndu-l treptat din starea de cdere pentru a-l aduce n planul
eternizrii n desvrirea spre care aspir.3
Printele Dumitru Stniloae etaleaz cinci motive ce justific, n plan
material, actul lui Dumnezeu de creare a lumii din nimic i, totodat, a
omului:

2
D. Stniloae,Teologia Dogmatic Ortodox, Editura Institutului Biblic i de Misiune al Bisericii
Ortodoxe Romne, Bucureti, 1978, vol. 1, p.11
3
D. Stniloae, T.D.O., p.30
221
1. argumentul ontologic (explic aducerea la existen a omului i a
lumii pentru mplinirea existenei lor n plintatea lui Dumnezeu4;
2. cel gnoseologic neag concepia materialist ce consider lumea o
realitate absolut i unic. Prin chiar activitatea ei, presupunnd nceputul i
estimnd un sfrit, lumea i, implicit, omul, depind de Creator.
Al treielea argument descoper, n nsi finitudinea lumii,
perspectiva transfigurrii ei ntr-un plan etern n care se va elibera de toate
insuficienele, deoarece crearea ei are drept scop mntuirea chiar de
Dumnezeul-Creator.
Al patrulea evideniaz relaia dintre Creaie i omul prin care ea se
justific i cruia i se ofer ca baz existenial i de cunoatere material,
dar i teologic, fiind angrenat i fcut s tind, odat cu aspitaia lui, spre
absolut: Lumea are un nceput pentru c sensul ei se mplinete n om5.
Al cincilea surprinde ideea c lumea are o dinamic interioar
dobndit, care deriv din existena unui scop superior ei i al omului i n
care se afl desvrirea lor: Lumea (incluznd i omul, n.a.) trebuie s-i
gseasc sensul ntr-un plan de existen superior ei.6
Dinamica lumii o nelegem n raport cu dinamica interioar a Sfintei
Treimi. Omul prin credin nelege c Dumnezeu a creat lumea din
buntate, pentru ca s fac prtae i alte fiine de iubirea Lui
intertrinitar.7 De aceea: Omul e scopul lumii.8
Omul, aprut n lume printr-o planificare programat i gradual a lui
Dumnezeu, primete doar o existen simpl, urmnd ca prin propria i
libera lui micare i lucrare s dobndeasc o existen superioar..
n acest context, LUMEA prin care se nelege att natura ct i uma-
nitatea, fiind creat pentru ca omul contient s-i descopere valorile poten-
iale, semnificaiile multiple i apoi, prin capacitatea de a le uni pe toate
ntre ele, s le nchine lui Dumnezeu are un caracter antropocentric,
sens pe care, astfel, i-l descoper i, totodat, l mplinete.
Esenial pentru gndirea Printelui Stniloae este o constant inter-
relaionare a aspectelor de teologie i de antropologie, reliefate vizibil i de
faptul c scopul Creaiei e direct implicat n apariia omului (Lumea a fost

4
Idem, p.328
5
Idem, p. 329
6
Idem, ibidem
7
Idem, p.337
8
Idem, p.11
222
creat n vederea omului9), adus la existen printr-un act distinct (de cel al
naturii) de ctre Dumnezeu care l susine n via i prin intermediul
aceleiai naturi (n parte) component a constituiei umane.
Creaia descoperindu-i, astfel, sensul, profund implicat n sensul lui
Dumnezeu10 se lumineaz n relaia ei ontologic cu Dumnezeu, care e
sensul ei suprem11. Contingena naturii este antropocentric12 pentru c
raionalitatea naturii, privit din perspectiva absolutului, i atinge adevrata i
suprema ei mplinire n ridicarea continu i n realizarea sensului ultim al
existenei umane, care const n unirea acesteia cu Dumnezeu.13
Iar OMUL ca ipostas al ntregului cosmos, l va mntui pe acesta, prin
faptele sale de iubire, transformndu-l ntr-un spaiu pneumo-hristic.

n final, pentru antropologia Printelui Dumitru Stniloae rmne stabil


unitatea dintre cele dou dimensiuni fundamentale ale realitii divine
Personale i anume: caracterul ei de Sine existent i existent-n-comuniune.14
Din aceeai perspectiv antropologic, participarea fiecrui subiect
uman la comuniunea inepuizabil i etern a comunitii inter-subiective
desvrite divine, i asigur acestuia, prin har, viaa adevrat nemuritoare
i fericit cnd timpul, care face parte din istoria umanitii redevine
venicie, permind, astfel, omului s se druiasc sacrificial, n libertate i
iubire, sufletelor asemntoare i, totodat, Creatorului su.
La nivel uman, fora cunoaterii i desvririi se afl n iubirea
personalizat i integrat celei dumnezeieti, revelat n i prin ntruparea,
ca act suprem de iubire a lui Hristos, Fiul lui Dumnezeu pentru c : Hristos
promoveaz prin iubire pe fiecare om pn la umanitatea deplin, sau
pn la ndumnezeirea dup har, dar n unitate cu toi, ntruct pe toi
vrea s-i cuprind n Sine. n El se nfptuiete personalismul universalist,
sau universalismul personalist. Aceasta pentru c fiecare om e gndit ca
persoan de nenlocuit n unitate cu toate [...]. Omul nu e jucria

9
Idem, p.334
10
Idem, p.348
11
Idem, ibidem
12
Idem, ibidem
13
Idem, Ibidem
14
Silviu Eugen Rogobete, O antropologie a iubirii, Ed. Polirom, Iai, 2001, p.93
223
timpului, ci se servete de timp pentru a trece dincolo de el, n fericirea
comuniunii eterne cu Dumnezeul cel n Treime i cu semenii si.15

Numai prin Iubire Dumnezeu se poate nomeni (i umaniza) i tot prin


Iubire Omul se ndumnezeiete.

Ca oameni nu trebuie s uitm c: Dumnezeu e iubire i cel ce rmne


n iubire rmne n Dumnezeu i Dumnezeu rmne n el (I, Ioan
4:16,8).

n concluzie: Noi iubim pe Dumnezeu, fiindc El ne-a iubit cel dinti.


(I, Ioan 4:19).

15
D. Stniloae, Chipul nemuritor al lui Dumnezeu, Ed. Mitropoliei Olteniei, Craiova, 1987 p. 276
224
ASPECTE PRIVIND MODIFICRILE
DIACRONICE N ANTROPOMETRIE,
MORFOFIZIONOMIE, PIGMENTAIE
I N DIMORFISMUL SEXUAL
LA POPULAIA ADULT DIN ZONA BRAN

Elenonora Luca, C.Vulpe,


Monica Petrescu, M.t.Ciuhua
Institutul de Antropologie Francisc I.Rainer al Academiei Romne, Bucureti

Introducere
Microevoluia sau secular-trend (modificri seculare, diacronice) este
definit ca o evoluie care are loc ntr-o perioad scurt de timp (gr. mikros
mic + lat. evolutio desfurare). Cele mai multe date din literatura
antropologic privesc modificrile diacronice ale staturii, indicelui cefalic,
ale pigmentaiei irisului i a prului, acceleraia creterii copiilor i tinerilor,
modificri n comportamentul alimentar etc. (1, 3, 10).
n explicarea cauzelor care au indus aceste modificri se mareaz
predominant pe factorii ecologici perturbai semnificativ de factorul
antropic prin spargerea izolatelor, schimbarea raportului endoga-
mie/exogamie, metisaj, mobilitate uman, selecie social, cultural,
politic, poluare etc. Una din ipotezele privind cauzele fenomenului de
microevoluie ia n considerare posibile modificri ale genotipului colectiv
sub aciunea seleciei, efectului diferenial al factorilor ecologici putnd s-i
corespund o redistribuire gradual a alelelor pe cale selectiv (3).
Exigenele metodologice se refer la compararea unor generaii
succesive sau ndeprtate de aceeai vrst i sex provenind din aceeai
comunitate de reproducere (pool genetic), de preferin populaii cu grad
ridicat de endogamie (autohtoni de cel puin trei patru generaii) cu respec-
tarea tehnicii de prelevare a datelor, calculul valorilor medii, a frecvenelor
relative, a distanelor genetice etc., aprecierea certitudinii diferenelor prin
teste de semnificaie corespunztoare (3, 9).

225
Istoricul cercetrilor n Romnia
Sincronizai cu cercetrile din strintate i antropologii romni au
efectuat numeroase studii asupra fenomenelor microevolutive petrecute n
populaiile romneti: modificri diacronice n caracterele antropometrice i
n tipologie la populaia adult (Olga Necrasov, Maria Cristescu, Suzana
Grinescu-Pop, Th. Enchescu, Maria Vldescu, Ioana Popovici, C.
Ricuia, Eleonora Luca etc.), studiul acceleraiei/deceleraiei n creterea i
dezvoltarea copiilor i tinerilor, maturizarea sexual (Suzana Grinescu-Pop,
Th. Enchescu, Maria Cristescu, Cristiana Glavce etc.) (5, 8, 9, 11-13).
Exist o serie de studii privind microevoluia pigmentaiei irisului i a
prului n populaii europene dar noi nu am gsit studii privind micro-
evoluia morfofizionomic (doar studii care descriu i compar populaiile).
De asemenea i studiul microevolutiv al dimorfismului sexual metric i
morfofizionomic reprezint o premier n antropologia romneasc (6, 7).

Contribuii la studiul microevoluiei


Lucrarea noastr reprezint o sintez a studiilor asupra microevoluiei
unor caractere antropologice n ase sate din zona Bran pe baza datelor
prelevate n campania 1988-1996 de ctre colectivul de Antropologia
familiei sub conducerea domnului dr. Corneliu Vulpe.

Metodologie i rezultate
Materialul comparativ l constituie datele prelevate n campania din
1965-1970 a antropologilor din Bucureti i Iai. Din punct de vedere
metric, rezultatele au pus n eviden o real dinamic a structurii antropolo-
gice populaionale: o uoar debrahicefalizare, diminuarea spectaculoas a
nlimii cefalice, eurimorfizarea feei i a trunchiului, macrosomatizarea
statural (5, 13) (tabelele 1 i 2).
Comparnd gradul de difereniere sexual privind cele dou serii
utiliznd, tot n premier, pe lng testul Student, testul tG (Green),
(X1 X2 ) (X3 X4 )
tG =
S 1n + 1n + 1n + 1n
1 2 3 4

unde
( n1 1) S12 + ( n2 1) S22 + ( n3 1) S32 + ( n4 1) S42
S2 =
n1 + n2 + n3 + n4

226
S-a observat o diminuare a intensitii dimorfismului sexual metric
(fig.1) i morfofizionomic pentru cele mai multe caractere (6, 7).
n ceea ce privete modificrile diacronice n morfofizionomie acestea
se constat n orientarea i amplitudinea curbei de variaie fenotipic.
Conturul feei se ndulcete, sprncenele se subiaz i se distaneaz,
pleoapa superioar se ncarc, iar fanta palpebral tinde s se lrgeasc.
Fanta oral se micoreaz, buza dermic superioar e mai joas, buzele
mucoase se ngroa uor. Mentonul scade n nlime i tinde spre slab
divizat. Urechea se leptomorfizeaz iar lobul se mrete. Pigmentaia
irisului se nchide, iar cea a prului se deschide uor (7) (tabelele 3 i 4).
Considerm c aceste studii i probeaz utilitatea pentru o mai bun
caracterizare antropologic a populaiei, pentru stabilirea tipului antropo-
logic, evidenierea diferenelor dintre sexe i a particularitilor micro-
evolutive locale.
n concluzie putem spune c brbaii i femeile brnene sunt n armonie
cu minunatul peisaj n care triesc i se ncadreaz n canonul de frumusee
al populaiilor romneti.

Bibliografie

1. Bodzr, B.va: Secular growth changes in Hungary; dans le volume Bodzr B.. and
Susanne, C. (Eds), Secular Growth Changes in Europe, Etvs Univ. Press., 1998,
pp. 175-205.
2. Bruzek, J. : Fiabilit des fonctions discriminantes dans la dtermination sexuelle de los
coxal. Critiques et propositions., Bull. Et Mm. de la Socit dAnthrop. De Paris,
1992, n.s., 4, 1-2, pp.67-104.
3. Chamla M.C., Gloor P.A.: Variations diachroniques depuis trois sicles. Donnes et
facteurs responsables., dans <LHomme, son volution, sa diversit>, Paris, Doin,
1986, pp.463-479.
4. Laluela Fox, C.: Stature and sexual dimorphism in ancient Iberian populations, Homo,
1998, 49, 2, pp.260-272.
5. Luca, Eleonora, Cucu, Dana, Strcea-Crciun, M.:Diachronical modifications in some
populations of Bran Corridor, Ann.Roum.Anthropol., 1996, 33, pp.43-51.
6. Luca Eleonora, C.Vulpe, M.Guiau, Irina Popescu, Monica Petrescu, Dana Ciric,
Viorica Nicolau, N.Mirioiu: Le dimorphisme sexuel chez la population adulte du
Couloir Bran-Braov. Aspects microvolutifs, Ann. Roum. dAnthropol., 1999, 36,
pp.31-36;

227
7. Luca Eleonora, C.Vulpe, Maria Vldescu, Viorica Nicolau, Georgeta Badrajan,
N.Leasevici, Monica Petrescu, M.t.Ciuhua: Aspecte privind modificrile diacronice
n morfofizionomie i pigmentaie la populaia adult din zona Bran, n Natura i
Omul, Ed.Bioedit, Ploieti, 2005, pp.58-69.
8. Necrasov Olga: Asupra unor fenomene de microevoluie observate n populaia actual
a Romniei, St.cerc.antropol., 1967.4, nr.2, pp.175-185;
9. Necrasov Olga: Sur les mthodes de recherches concernant les phnomnes de
microvolution, Ann.Roum.dAnthropol., 1968, 5, pp.31-35;
10. Susanne, C. et collab.: Changements sculaire de la croissance et du dveloppement en
Europe, dans Dfis de lAnthropologie au XXI-e sicle, Ploieti, Ed. Bioedit,
1999, pp.1-7.
11. Vldescu, Maria: Aspects of the microevolution of the cephalic index in Romanian
Populations, Ann. Roum. Anthropol., 1992, 29, pp.29-35.
12. Vldescu, Maria: Secular trend phenomena in Some Romanian male populations, dans
Dfis de lAnthropologie au XXI-e sicle, Ploieti, Ed. Bioedit, 1999, pp.173-181.
13. Vldescu Maria, C.Vulpe: Atlasul antropologic al Transilvaniei, Ed.Academiei
Romne, 2005, pp.271-279.

228
Fig. 1 Modificri diacronice n dimorfismul sexual metric
30

20

10

0 t1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 t2
-10 tG

-20

-30

-40

Tabelul 1. Dimorfismul sexual metric la populaia din Bran (19651970)


Nr. Caracter X X t Ind. DS dif.%
1. g-op 185,71 6,50 177,21 6,23 -18,08* 95,42 -4,57
2. eu-eu 157,27 5,63 150,93 5,32 -15,46* 95,96 -4,03
3. ft-ft 110,20 4,36 105,92 4,50 -11,89* 96,11 -3,88
4. zy-zy 142,35 5,06 132,63 4,80 -27,00* 93,17 -6,82
5. go-go 107,03 5,61 99,61 4,11 -18,55* 93,06 -6,93
6. n-gn 128,61 6,78 117,42 6,54 -20,34* 91,29 -8,70
7. n-sn 58,27 4,33 53,74 4,04 -13,73* 92,22 -7,77
8. al-al 34,99 2,71 32,11 2,56 -13,09* 91,76 -8,23
9. t-v 128,03 5,22 122,37 4,74 -15,30* 95,57 -4,42
10. IC 85,05 3,89 85,60 3,53 +2,11* 100,64 +0,64
11. IF 90,76 5,02 89,78 4,35 -2,65* 98,92 -1,07
12. IN 60,71 6,64 60,85 7,28 +0,24 100,23 +0,23
13. IFP 69,67 3,09 70,52 3,19 +3,27* 101,22 +1,22
14. IFZ 77,74 2,87 80,41 3,11 +11,12* 103,43 +3,43
15. IGZ 75,96 3,62 75,76 3,30 -0,71 9,73 -0,26
16. IVL 69,30 3,03 69,32 2,83 +0,09 100,02 +0,02
17. IVT 81,77 3,61 81,46 3,12 -1,29 99,62 -0,37
18. V-sol 1666,34 51,66 1553,14 57,55 -29,63* 93,20 -6,79
19. V-sez 883,42 33,27 836,27 31,08 -20,68* 94,66 -5,33
20. a-a 386,91 19,59 354,46 16,85 -24,96* 91,61 -8,38
21. ic-ic 280,75 15,98 278,43 19,45 -1,87 99,17 -0,82
22. I.cormic 52,98 1,38 53,95 1,56 +6,93* 101,83 +1,83
23. I.skelic 88,81 4,83 85,43 4,83 -9,39* 96,19 -3,80
24. a-a/V-sol 22,87 1,08 22,63 1,07 -3,00* 98,95 -1,04
25. ic-ic/V-sol 16,81 0,87 17,99 1,04 +19,67* 107,01 +7,01
26. ic-ic/a-a 73,82 4,27 79,21 4,77 +14,97* 107,30 +7,30
229
Tabelul 2. Dimorfismul sexual metric la populaia din Bran (19881996)

Nr. Caracter X X t Ind. DS dif% tG


1. g-op 186,31 6,47 178,50 6,46 -10,70* 95,80 -4,19 -0,83
2. eu-eu 156,74 5,56 151,14 5,84 -8,75* 96,42 -3,57 -1,03
3. ft-ft 112,19 5,92 108,81 5,34 -5,36* 96,98 -3,01 -1,32
4. zy-zy 142,57 7,10 134,68 6,23 -10,52* 94,46 -5,53 -2,47*
5. go-go 109,65 6,79 102,73 6,29 -9,48* 93,68 -6,31 -0,64
6. n-gn 124,40 7,68 113,86 6,44 -13,17* 91,52 -8,47 -0,68
7. n-sn 57,01 4,62 52,61 4,12 -8,98* 92,28 -7,71 -0,22
8. al-al 35,45 2,82 32,43 2,71 -9,44* 91,48 -8,51 +0,38
9. t-v 122,81 5,73 118,06 5,32 -7,66* 96,13 -3,86 -1,36
10. IC 84,04 3,78 84,67 4,04 +1,43 100,74 +0,74 -0,16
11. IF 87,69 5,45 84,60 5,12 -5,24* 96,47 -3,52 +3,06*
12. IN 62,61 7,28 61,70 7,55 -1,11 98,54 -1,45 +1,06
13. IFP 71,97 3,81 72,16 3,58 +0,46 100,26 +0,26 +1,40
14. IFZ 78,87 3,92 80,83 3,35 +4,78* 102,48 +2,48 +1,58
15. IGZ 76,99 4,40 76,39 4,27 -1,22 99,22 -0,77 +0,75
16. IVL 65,91 3,26 6,42 3,43 +1,38 100,77 +0,77 -1,22
17. IVT 78,38 4,19 78,33 4,61 -0,10 99,93 -0,06 -0,54
18. V-sol 1697,45 71,30 1572,73 62,95 -16,50* 92,65 -7,34 +1,51
19. V-sez 889,26 40,15 839,49 33,49 -11,93* 94,40 -5,59 +0,60
20. a-a 389,90 19,91 356,38 17,76 -12,65* 91,40 -8,59 +0,37
21. ic-ic 292,43 17,56 292,39 23,91 -0,01 99,98 -0,01 -0,97
22. I.cormic 52,42 1,47 53,35 1,55 +6,64* 101,77 +1,77 +0,21
23. I.skelic 90,76 5,49 87,61 5,55 -5,08* 96,52 -3,47 -0,35
24. a-a/V-sol 22,79 1,15 22,71 1,05 -0,57 99,64 -0,35 -0,94
25. ic-ic/V-sol 17,11 1,02 18,60 1,56 +7,45* 108,70 +8,70 -1,82*
26. ic-ic/a-a 75,10 4,73 81,67 5,49 +7,90* 109,01 +9,01 -1,86*

Tabelul nr. 3. Microevoluia morfofizionomic i pigmentar la populaia masculin

Brbai
Caracter Bran vechi Bran nou 2
n % n %
1. Form occipital
a. plat 86 24,43 37 26,81 0,30
b. mijlociu 220 62,50 86 62,32 1,38
c. bombat 46 13,07 15 10,87 0,44
2. Contur fa
a. oval 65 18,57 82 59,42 78,30*
b. rotund 6 1,71 17 12,32 24,73*
c. poligonal 279 79,71 39 28,26 115,19*

230
3. Proeminen zigome
a. proeminente 23 6,53 22 15,94 10,50*
b. mijlocii 255 72,44 73 52,90 17,08*
c. terse 74 21,02 43 31,16 5,59*
4. Profil nas
a. drept 112 31,55 45 31,47 0
b. concav 10 2,82 7 4,90 1,33
c. convex 172 48,45 62 43,36 1,06
d. ondulat 61 17,18 29 20,28 0,66
5. Form vrf nas
a. rotund 116 68,24 56 39,16 26,44*
b. rotund-ascuit 37 21,76 58 40,56 12,94*
c. ascuit 16 9,41 27 18,88 5,86*
d. turtit 1 0,59 2 1,40 0,54
6. Lime sprncean
a. subire 5 2,92 3 2,11 0,20
b. mijlocie 40 23,39 49 34,51 4,70*
c. lat 126 73,68 90 63,38 3,84*
7. Relaie sprncene
a. mbinate 26 36,62 36 25,53 2,79
b. parial mbinate 35 49,30 55 39,01 2,04
c. independente 10 14,08 50 35,46 10,58*
8. Grad ncrcare pleoap
a. ncrcate 27 16,36 52 36,62 16,33*
b. descrcate 127 76,97 76 53,52 18,67*
c. fr cute 11 6,67 14 9,86 1,04
9.Deschidere fant palpebral
a. ngust 82 25,15 21 14,79 6,18*
b. mijlocie 204 62,58 78 54,79 2,41
c. larg 40 12,27 43 30,28 21,95*
10. Mrime fant oral
a. mic 2 2,82 16 11,35 4,40*
b. mijlocie 59 83,10 107 75,89 1,44
c. mare 10 14,08 18 12,77 0,07
11. nl. buza dermic sup.
a. nalt 5 6,95 13 9,22 0,32
b. mijlocie 60 83,33 102 72,34 3,15
c. joas 7 9,72 26 18,44 2,75
12. Grosime buza muc. sup.
a. lat 10 13,89 24 17,02 0,35
b. mijlocie 44 61,11 68 48,23 3,16
c. subire 18 25,00 49 34,75 2,09
13. Grosime buza muc. inf.
a. lat 9 12,50 47 33,33 10,62*

231
b. mijlocie 48 66,67 56 39,72 13,79*
c. subire 15 20,83 38 26,95 0,95
14. nlime menton
a. scund 6 8,45 50 35,46 17,64*
b. mijlociu 59 83,10 82 58,16 13,13*
c. nalt 6 8,45 9 6,38 0,31
15. Divizare menton
a. accentuat 6 8,57 13 9,22 0,02
b. slab divizat 9 12,86 48 34,04 10,60*
c. nedivizat 55 78,57 80 56,74 9,63*
16. Orientare menton
a. retras 104 30,68 34 24,11 2,09
b. n plan 158 46,61 69 48,94 0,22
c. proeminent 77 22,71 38 26,95 0,98
17. Mrime ureche
a. mare 34 19,43 33 23,74 0,86
b. mijlocie 113 64,57 93 66,91 0,19
c. mic 28 16,00 13 9,35 3,01
18. Conformaie ureche
a. brahimorf 30 17,14 4 2,88 16,27*
b. mezomorf 126 72,00 78 56,12 8,56*
c. leptomorf 19 10,86 57 41,01 38,26*
19. Mrime lob
a. mic 30 17,14 13 9,35 3,97*
b. mijlociu 115 65,71 105 75,54 3,55
c. mare 30 17,14 21 15,11 0,24
20. Concrescen lob
a. lipit 7 4,00 4 2,88 0,29
b. mijlociu 13 7,43 4 2,88 3,12
c. liber 155 88,57 131 94,24 3,06
21. Tuberculum Darwini
a. absent 123 71,93 82 58,99 5,71*
b. schiat 29 16,96 52 37,41 16,56*
c. vizibil 19 11,11 5 3,60 6,04*
22. Pigmentaie iris
a. deschis 21 13,29 8 5,80 4,67*
b. intermediar deschis 43 27,22 23 16,67 4,71*
c. intermediar nchis 55 34,81 103 74,64 46,79*
d. nchis 39 24,68 4 2,90 28,06*
23. Pigmentaie pr
a. blond 5 1,44 1 0,72 0,41
b. brun deschis 4 1,15 8 5,80 8,81*
c. brun 46 13,26 52 37,68 36,46*
d. brun-negru 292 84,15 77 55,80 43,53*

232
Tabelul nr. 4. Microevoluia morfofizionomic i pigmentar la populaia feminin

Femei
Caracter Bran vechi Bran nou 2
n % n %
1. Form occipital
a. plat - - 24 17,39 -
b. mijlociu - - 88 63,77 -
c. bombat - - 26 18,84 -
2. Contur fa
a. oval 82 44,32 73 52,90 2,32
b. rotund 7 3,78 21 15,22 13,01*
c. poligonal 96 51,89 44 31,88 12,84*
3. Proeminen zigome
a. proeminente - - 46 33,33 -
b. mijlocii - - 71 51,45 -
c. terse - - 21 15,22 -
4. Profil nas
a. drept 107 41,15 60 41,96 0,02
b. concav 32 12,31 24 16,78 1,54
c. convex 66 25,38 24 16,78 3,93*
d. ondulat 55 21,15 35 24,48 0,59
5. Form vrf nas
a. rotund 182 70,00 66 46,15 22,11*
b. rotund-ascuit 56 21,54 57 39,86 15,31*
c. ascuit 22 8,46 17 11,89 1,24
d. turtit 0 0,00 3 2,10 5,48*
6. Lime sprncean
a. subire 26 12,50 8 6,02 3,79
b. mijlocie 72 34,62 58 43,61 2,77
c. lat 110 52,88 67 50,38 0,20
7. Relaie sprncene
a. mbinate 10 15,87 25 18,94 0,28
b. parial mbinate 38 60,32 62 46,97 3,03
c. independente 15 23,81 45 34,09 2,11
8. Grad ncrcare pleoap
a. ncrcate 20 10,20 33 23,24 10,55*
b. descrcate 168 85,71 97 68,31 14,69*
c. fr cute 8 4,08 12 8,45 2,82
9.Deschidere fant palpebral
a. ngust 64 30,77 27 19,01 6,04*
b. mijlocie 135 64,90 76 53,52 4,55*
c. larg 9 4,33 39 27,46 38,07*

233
10. Mrime fant oral
a. mic 4 4,26 24 17,02 8,72*
b. mijlocie 86 91,48 101 71,63 13,63*
c. mare 4 4,26 16 11,35 3,63
11. nl. buza dermic sup.
a. nalt 19 19,79 7 4,96 12,80*
b. mijlocie 72 75,00 94 66,67 1,88
c. joas 5 5,21 40 28,37 19,83*
12. Grosime buza muc. sup.
a. lat 13 13,54 27 19,15 1,27
b. mijlocie 63 65,63 85 60,28 0,69
c. subire 20 20,83 29 20,57 0
13. Grosime buza muc. inf.
a. lat 18 18,75 57 40,43 12,35*
b. mijlocie 72 75,00 68 48,23 16,86*
c. subire 6 6,25 16 11,35 1,75*
14. nlime menton
a. scund 8 8,51 48 34,04 20,17*
b. mijlociu 82 87,23 88 62,41 17,29*
c. nalt 4 4,26 5 3,55 0,08
15. Divizare menton
a. accentuat 0 0,00 3 2,13 20,02
b. slab divizat 2 2,13 21 14,89 10,37*
c. nedivizat 92 97,89 117 82,98 12,66*
16. Orientare menton
a. retras 3 3,19 28 19,86 13,62*
b. n plan 65 69,15 77 54,61 4,96*
c. proeminent 26 27,66 36 25,53 0,13
17. Mrime ureche
a. mare 16 5,88 15 10,79 3,17
b. mijlocie 207 76,10 92 66,19 4,55*
c. mic 49 18,01 32 23,02 1,45
18. Conformaie ureche
a. brahimorf 17 6,25 2 1,44 4,82*
b. mezomorf 210 77,21 68 48,92 33,54*
c. leptomorf 45 16,54 69 49,64 50,15*
19. Mrime lob
a. mic 78 28,68 26 18,71 4,83*
b. mijlociu 163 59,93 102 73,38 7,25*
c. mare 31 11,40 11 7,91 1,21
20. Concrescen lob
a. lipit 27 9,93 9 6,47 1,37
b. mijlociu 2 0,74 4 2,88 2,93
c. liber 243 89,34 126 90,65 0,17

234
21. Tuberculum Darwini
a. absent 152 57,58 79 56,83 0,02
b. schiat 73 27,65 50 35,97 2,96
c. vizibil 39 14,77 10 7,19 4,88*
22. Pigmentaie iris
a. deschis - - 9 6,52 -
b. intermediar deschis - - 27 19,57 -
c. intermediar nchis - - 91 65,94 -
d. nchis - - 11 7,97 -
23. Pigmentaie pr
a. blond - - 2 1,45 -
b. brun deschis - - 12 8,70 -
c. brun - - 66 47,83 -
d. brun-negru - - 58 42,03 -

235
MEDIC I/SAU PACIENT?
Despre migraia sensurilor ntru homeostaza
unui cod lingvistic al durerii
Gabriela-Mariana LUCA, Universitatea de Medicin i Farmacie Victor
Babe Timioara, Disciplina de Limbi Moderne i Limba Romn
Liliana-Eleonora VASILE, Universitatea de Medicin i Farmacie Victor
Babe Timioara, Disciplina de Limbi Moderne i Limba Romn, Catedra de
Histologie, Anatomie patologic

Medicul dispune cu siguran de foarte multe secrete n ceea ce-i


privete pe fiecare dintre pacienii si, investigndu-le trupul i mintea. Sunt
lucruri foarte intime care ar putea interesa mediul individului i care ar face
viaa i mai complicat. Societatea contemporan se construiete n jurul
unor astfel de secrete: de la medicul de familie, la specialist, apoi la Casa de
Asigurri, la medicina muncii, cercetare, laborator de analize, laborator far-
maceutic. Ele ne transform pe toi n subieci, din care imagini trunchiate
de organe, esuturi, frnturi pot aprea fotografiate n revistele de specia-
litate. La rndul lor, se vor institui n subiecte de discuii profesionale sau
mondene. Depinde. Astfel, concluzia este cel puin interesant: orice secret
este proprietatea unui grup i, ca orice grup, se poate constitui ca obiect de
cercetare antropologic.
Dac ntre pacient i medicul su se stabilete un tip de secret, aprat
mai mult sau mai puin de jurmntul hipocratic, tot ceea ce-i unete pe
membrii comunitii medicale este de fapt de domeniul public: diploma de
medic, doctoratul n medicin, aderarea la o societate medical. Ceea ce se
ntmpl n colile de medicin: selecia celor admii, programele de nv-
mnt, procentajul absolvenilor, toate sunt lucruri considerate cunoscute.
Acestea nu reduc ns emoia examenelor, tensiunile extreme ntre colegi,
concurena slbatic i caracterul arbitrar al alegerii discipolilor. Toate
genereaz un cumul emoional traumatic ce va contribui la personalitatea
profesional a viitorului medic. i totui, aceste sentimente nu sunt nicio-
dat recunoscute de ctre maetri. Cu toi tim c nici un profesor nu le
declaneaz deliberat. Scopul explicit al formrii medicale nu mai devine
astfel iniierea tinerilor, ci maturizarea lor sub foc deschis. Ceea ce ar fi de

236
transmis, consider majoritatea montrilor sacri, este impresionantul
coninut de informaii. Am putea spune c n absena bizutajelor1, a farselor
scatologice sau pornografice de la primele ore de disecie, a vieii terne de
cminist, la noi, profesia s-a purificat, s-a rafinat, calitatea de cast fiind
dat doar de secretul profesional. Faptul se poate ntmpla doar n spaiul
intim i n timpul unei discuii private medic-pacient.
Herodot ne povestete c nu existau medici n Babilon. Bolnavul se
aeza ntr-o pia public i i spunea psurile trectorilor. Cu puin noroc,
gsea pe cineva care suferise de aceeai boal i era acum n msur s-i
sugereze modaliti de vindecare. S ncercm totui s motivm raiona-
litatea unei consultaii-confesiune.
Relaia medic-pacient poate fi definit ca o relaie terapeutic, dar i ca o
relaie social, cu alte cuvinte, ntlnirea a doi actori: medicul i pacientul,
fiecare dintre ei aparinnd unor grupuri sociale diferite, angajai ns ntr-o
aciune reciproc grija pentru sntate. Corpusul discursurilor analizate este
format din ceea ce pacienii spun despre medicul lor curant i ceea ce-i spun
acestuia. Acest tip de discurs este nc foarte puin studiat de ctre tiinele
sociale, din motive greu de explicat obiectiv. Lucrri de antropologie mai
vechi, precum i de sociologie a bolii, au artat c atribuiile cauzale ale
bolilor se fixeaz n discursul individului fa de ceilali: familie, cunoscui,
necunoscui din sala de ateptare a cabinetului, gri, tren, aeroport etc. Studiul
nostru reia aceste concluzii pentru c abordarea este una antropologic i ne
intereseaz tocmai raporturile pe care individul le stabilete cu lumea. Ipoteza
de lucru este aceea c discursul pacient-medic are o funcie explicativ care
stabilete o relaie social. Obiectivul principal este descrierea motivelor
sociale determinante n atribuirea de cauze bolilor n timpul consultaiilor, de
analizat practic discursul care stabilete relaia social.
Munca de teren, adic observarea direct i prelungit a diverselor
populaii, este o caracteristic a etnologiei. Observarea participativ const
n studierea unui grup uman introducndu-te pentru o lung perioad de
timp n snul ei i participnd la activitile grupului. i datorm acest
concept lui Malinovski, care l-a teoretizat n les Argonautes du Pacifique

1
Bizutajul este un ritual complex care contribuie la fabricarea elitei sociale, el marcheaz de fapt
intrarea n colile importante ale clasei dominante. n schimb, bizutaii beneficiaz de toate
facilitile pe care grupul le-a instaurat, care sunt , la rndul lor, multiplicate i completate de elevii
mai mari i de fotii elevi. De exemplu, absolvenii de la Arte i Meserii (les Gadzarts) au propriul
grup cu 40 000 de adereni, dintre care muli sunt n posturi cheie n diverse ntreprinderi.

237
occidental subliniind c regulile vieii sociale nu sunt niciunde formulate.
Astfel, doar atenta observare a situaiilor concrete permite nelegerea
principiilor implicite care organizeaz experiena btinailor.
Aplicat relaiei medic-pacient, devine astfel indispensabil remarcarea
a ceea ce nu poate fi spus, pentru c nu toate lucrurile pot fi explicate att de
uor. Cultura nu are aceleai mijloace de expresie n instituiile n care regu-
lile i manifestrile sunt traversate incontient. Etnologul poate atinge rigoa-
rea tiinific doar dac se debaraseaz de prejudecile culturale pentru a
face fa unor situaii relative, nenchise n abloane. Numai nelegnd ce
are cellalt de oferit, ca produs cultural, putem fixa obiectele cercetrii,
calitatea observaiei depinznd de abilitatea etnologului confruntat cu
terenul su de a decupa raporturile sociale i a le studia polisemic.
n completarea observrii directe, orice etnolog d cuvntul subiecilor.
Individul trebuie s aib posibilitatea de a se exprima, de a vorbi cu cineva
despre problemele sale i, mai ales, s ofere din sinele propriu, povestind.
Aceast metod este cel mai preios instrument de lucru al antropologului.
Permite att adunarea de informaii, ct i aflarea modului de a gndi a
celorlali, modul n care indivizii pun la adpost, n interiorul propriei fiine,
lucrurile importante i acela n care se supun normelor oficiale [1]. Metoda
const n a produce un discurs prin intermediul unui informator. Discursul
este dat fie de narator (autobiografic), fie produs de anchetator n timpul
conversaiei cu subiectul (biografic). Aici intervine rafinamentul etnologic:
ascultarea nu trebuie s fie pasiv [2]. Se evit astfel idealizarea unor
momente din viaa subiectului sau ascunderea altora, interesante pentru
anchet. Conversaia devine, dup cum tim, semi-dirijat, permite libera
expresie sub un control minim. Analizarea documentelor biografice impun
mai nti contextualizarea lor.
Conversaiile pe teme de sntate vor descoperi rdcini foarte adnci n
cultura i n biografia bolnavului. Atunci cnd bolnavul i povestete medicu-
lui, putem spune c mai degrab se povestete. Informaiile vor depi cu
generozitate aria suferinelor psiho-somatice. Pacientul va dezvlui amnunte
despre valorile sale, despre raporturile cu lumea. Punerea n discurs narativ a
bolii presupune de fapt a stabili legturi ntre imaginar i evenimentele trite,
capabile s produc o poveste i o moral pe msur, un proces care re-
construiete prin conexiuni specifice o experien trit. Dimensiunea narativ
a bolii poate fi evideniat de-a lungul ntregului traseu terapeutic i n
timpului dialogului medic-pacient.
Analiznd mai multe cazuri din perspectiv etnologic a relaiei medic-
pacient, se poate spune c reacia cea mai frecvent a pacientului fa de boala
238
sa este exculparea [3]. Termenul este un neologism creat de antropologi
pentru a desemna procesul de retragere a responsabilitii n cazul acesta
n ceea ce privete originea bolii sale. Termenul are un sens mult mai larg
dect disculpare care nseamn doar a-i dovedi inocena, doar un segment al
exculprii, atitudine psihologic de aprare, care permite bolnavului s se
elibereze de ncrctura moral i emoional care ncarc vina
responsabilitii bolii. Expresia este determinat de cultura grupului de
provenien al bolnavului i este dezvoltat de dou orientri:

1. factori concrei de risc (motenire genetic, factori de mediu) i


2. boala ca pedeaps (nu de origine divin i datorat neglijenei sau
abuzurilor bolnavului).

Discursul devine polifonic, slujind diverse strategii de prezentare. Ele


sunt de mai multe tipuri i acoper mai multe secvene spaiale:
1. prezentarea propriei persoane (stres, oboseal, responsabiliti etc.),
2. a relaiei bolnavului cu grupul de provenien i cu societatea (mai
curnd formal, simbolic, la nivelul patologico-istoric),
3. raporturile cu mediul fizic (schimbarea coordonatelor geografice, de
exemplu, din pricina unei boli, meteo-sensibilitatea, compatibilitile
alimentare).

Sociologia funcionalist, prin T. Parson [4], a impus sintagma rolul


bolnavului, drept model pentru relaia n cauz. Acesta trebuie s-i doreasc
vindecarea i s colaboreze cu cei care l ngrijesc. Procedeul anuleaz
deviaia dat de boal. La polul opus se afl medicul a crui datorie este de a
legitima statutul bolnavului ceea ce instituie un joc de roluri asimetric: activ
(medicul) pasiv (pacientul). Punctul de vedere interacionist vede boala ca
pe o dezordine social. Punctul de vedere interacionist contemporan propune
modelul medical voice raportat la popular voice care distinge n dialectica
ntlnirii clinice voci medicale instituionalizate (tiina i tehnica) i voci
medicale clinice (intermediare) vocea experienei trite voice of lifeword ce
poate fi decupat n discursul popular asupra bolii i vocea pacientului.
Punctul de vedere antropologic descrie ntlnirea dintre medic i pacient
drept o ntlnire a dou tipuri de cunoatere ntre care se pot efectua
schimburi.
Medicul de familie, n contextul acesta, de exemplu, este aidoma unui
etnolog integrat terenului su. n sala de ateptare a cabinetului se pot aduna,
n fiecare zi de program, destul de muli pacieni i, bineneles, foarte diferii.
239
I-am privit n repetate rnduri, doar un pacient ca oricare altul, total profan n
cunoatere medical, ncercnd n schimb un exerciiu etnologic de verificare.
Discuiile se nvrteau mai toate n jurul afeciunilor personale, pacienii mai
n vrst fcndu-i chiar un titlu de glorie din diagnosticele mai grave,
nerecunoscut deschis ns. Acceptarea se face la un nivel subsidiar de tipul:
Mie mi spunei? Pot s neleg, prin cte am trecut n mulimea de chipuri
i probleme am remarcat la un moment dat o constant. Un btrnel de mai
bine de 80 de ani venea la cabinet aproape n fiecare sear. Nu solicita
consultaie, iar medicul tia despre ce era vorba i nu-l tulbura cu nimic. Doar
dac se ntmpla s existe o pauz ntre pacieni l ntreba de sntate sau i
msura tensiunea. Dac primul gest l mulumea, cel de-al doilea l fericea
de-a dreptul. Erau seri lungi i friguroase de iarn, btrnul locuia singur, nu
mai putea privi la televizor (nici nu prea i plcea), singurele voci din cas
erau cele de la radio sau vizitele (rare, din cauza distanei) a copiilor. Fiind
btrn i foarte slbit, se mbrca i se deplasa cu mare greutate. Cabinetul era
chiar n scara blocului n care locuia. Acest fapt l putea scuti de efortul de a
face plimbri pe strad pentru a vedea i a auzi oameni. Cu un halat gros din
molton peste un costum ponosit, ca un personaj balzacian, cobora n sala de
ateptare a cabinetului, se aeza ntr-un col ferit, pentru a nu supra pe
nimeni, i i privea cuminte pe ceilali pacieni. Nu vorbea niciodat cu
nimeni, nu se plngea de nimic, doar privea. Spuneam mai devreme c
societatea este format din singurti. nc o dat acest lucru se confirma.
Pentru el, a merge la cabinet era un act complex (terapeutic mpotriva
singurtii, monden ca modalitate de contact social i relaxare). El a tcut
tot timpul.
Am remarcat i tipul pacientului ipohondru, care nu-i las practic
medicul curant s respire. Tot a doua zi este la cabinet, gata s descrie
simptomele ultimelor 24 de ore i s solicite un nou tratament. Lucrurile se
complic atunci cnd pacientul este autodidact sau un pasionat al literaturii de
popularizare i vine la medic cu o ntreag baterie de sfaturi i supoziii. Ei
sunt primii care vor lansa zvonuri neprietenoase despre priceperea vreunui
medic, dac acesta din urm se va arta deranjat n vreun fel sau altul de
bolnavul prea insistent. Dac la un teren aparent superficial (cteva vizite
repetate, la ore diferite, n sala de ateptare a doctorului de familie, dar
ndelungi i rbdtoare) se pot dezvlui attea relaii polisemice n
comunitatea aceluiai medic, suntem siguri c un studiu etnologic de
proporii, pe relaia dat, poate dezvlui surprinztoare concluzii etnologice.
Un medic experimentat i cu evidente preocupri etnologice, V. Lvy [5],
distinge dou tipologii mari de pacieni: entuziastul i lupttorul fatal pentru
240
sntate. Primul, chiar n urma unor succese modeste, se ine bine n general,
are o coordonat spiritual optimist. Cel de-al doilea, chiar n condiiile unor
reuite terapeutice remarcabile n ceea ce-l privete, se nveruneaz pentru a
ajunge, n final, la rezultate total opuse. La entuziast, simul msurii este
foarte dezvoltat, este optimist fr s-i fac iluzii. Consider sntatea bunul
cel mai de pre al individului, o nelege n sens global ca pe un echilibru fizic
i psihic i, dac ar avea de ales, prefer o bun form spiritual. tie bine,
chiar dac nu reuete s exprime asta, c sntatea ncepe cu o minte i o
inim sntoase i ncearc, prin orice mijloace, s-i conserve buna
dispoziie. Nu este dogmatic, fanatic sau sclavul sistemului. Din punct de
vedere terapeutic, accept compromisuri ntre ceea ce ar dori i ceea cei se
poate oferi. Este un pacient plcut i un bun colaborator. Lupttorul fatal nu
are simul realitii. Este un sclav al sistemului, mai mult, un sclav al
propriului sistem n care ncearc s-i atrag i pe ceilali. Cei din jur i sunt
fie dumani, fie inferiori. Exist tot timpul cineva care l irit, cheltuiete att
de mult energie fcndu-i griji pentru sntatea sa, nct chiar are nevoie de
asisten medical. Este un pacient venic prezent n cabinetul medical.
Pentru a fi un medic bun i a se ncadra perfect n peisajul contemporan,
att de aglomerat n informaii trunchiate de medicin alternativ, exerciii
mistice, magice, divinatorii, specialitii interdisciplinari recomand practi-
cienilor de a-i nsui i a utiliza arta de a nva pacientul s se transforme, de
a se schimba cu acel altul, al propriei fiine, un altul mai comunicativ, mai
evoluat. Medicul ar trebui s fie un mentor pentru disciplina interioar a
oricrui individ pe care l are n grij. Medicina ar trebui s-i mute centrul de
greutate pe ntreinerea i conservarea organismului ntr-o stare de sntate ct
mai bun, fondat pe principiul mai bine s previi dect s tratezi. n aceste
condiii, comunicarea medic-pacient s-ar mbunti vizibil, iar succesele
terapeutice ar fi garantate. Medicina modern sper s stabileasc n cele din
urm i o relaie implicit pedagogic. Pacientul care afl de la medicul su
cum s-i dozeze efortul pentru a avea o activitate profesional performant,
cum s se mite i s respire corect, s-i regleze somnul, s-i nving
temerile, s-i depeasc depresiile, s renune la complexele de inferioritate,
s devin mai sociabil i s-i rezolve problemele intime, nu-i mai merit
numele de pacient (cel care ndur cu rbdare). Se transform ntr-un client
care solicit consultan ntr-un domeniu intim, devine partener n con-
versaie, ceea ce-l situeaz pe o poziie egal cu practicianul su. Dominaia
secular se poate dizolva. Exemplul lingvistic francez: medicul nu prescrie, ci
ordon reeta (ordonner) este o dovad n plus a relaiei strvechi medic-
pacient. Consultaia modern va cere, probabil, s se numeasc consultan,
241
aa cum se ntmpl i n alte domenii ale vieii sociale n care sunt implicate
profesii liberale (economie, drept, arhitectur, litere, etc.) i va crea pe deplin
condiiile unei profitabile comunicri ntre medical i popular voices.
ansa unui teren extraordinar, n care am obinut interviuri de o precizie
i de o frumusee tulburtoare unele redate n ntregime n diverse studii
pentru valoarea lor documentar, a fcut gndirea arpantei ntregului demers
argumentat cu secvene actaniale. Astfel, a aprut o contradicie n metoda
malinowskian [6]. Ct de mult chestionarul sau prezena mea a influenat
subiecii intervievai? M-am ferit atunci de cea mai mic imixtiune posibil i
am ales varianta prezentrii datelor revelatorii sub forma unui corpus
inscriptionum, selectat ca un colaj de poveti i de mrturisiri pentru c
rosturile economice s-au modificat nencetat de-a lungul unui secol dar, la
complexul subsidiar al srciei, nu s-a renunat niciodat indiferent de
calitatea i cantitatea acumulrilor. n societatea astfel croit, tinerii se declar
pentru independen material i sunt decii s-o obin cu orice pre. Se
creeaz un nou val de migraie, continuator dintr-un anumit unghi celui care i
aducea pe steni la ora, ns orientat de data aceasta spre Vest. Dac se va
pstra ritmul ultimilor zece ani, societatea adult, urban, angrenat ntr-un
proces lucrativ, va suferi un fenomen de mbtrnire aidoma satului
romnesc, fapt ce implic i reorganizarea ntregului sistem de valori.
Cutumele tradiionale sunt deseori radiate de pe scena social romneasc n
favoarea unora de import, cu ct mai non-conformiste cu att mai bine, i
folosite apoi ca material de export.

Abordnd noiunea de cast, m-am lovit de o chestiune acceptat de un


numr mare de cercettori: grupul poate cuprinde indivizi selectai afectiv
ntre care se stabilesc diverse legturi de rudenie (cstorii, ncuscriri,
ncumetriri), dar care nu intr nici n categoria prescriilor, dar nici n aceea
a proscriilor. Cert este faptul c o nou categorie profesional vine s
rstoarne structurile religioase i medicale de tip conservator. Terapeutul
(indiferent de practicile folosite) ctig tot mai mult ncrederea oamenilor,
doritori de comunicare i de comuniune. Recucerirea fiinei nu este
sinonim cu antropocentrismul. Realitatea se dovedete foarte complex i
de loc pregtit se renune la tiparele pe care i le-a fabricat i dup care i-a
instaurat regulile. n direcia descris se nscrie curentul Fontaine, care a
tulburat, n ultimele trei decenii, structurile severe i considerate de neclintit
ale medicinii convenionale. Practicile terapeutice ale doctoriei franceze,
care a revoluionat lumea medical occidental, au la baz tehnici amanice,
explicate tiinific cu ajutorul fizicii particulelor i a dinamicii cmpului i
242
aplicate n simbioz cu informaiile dobndite de-a lungul studiilor
universitare medicale, precum i unei ndelungi i experimentate practici.
S remarcm c dac terapeutica Corpului Energetic ncepe s fie admis
treptat de ctre intelectualitate, ea este efectuat numai sub form de spe-
cialitate. Suntem n continuare considerai ca fiine materiale i cu disperare
lipsii de dimensiunile noastre subtile pe care eu le numesc Corpul Energetic
i Spiritual. Dimensiunea Corpului nostru Vibrator este uitat [7].

Pentru realitatea medical romneasc situaia este asemntoare.


coala de medicin se pstreaz n general ntre tiparele tradiionale dar,
paralel, pe piaa muncii a fost acceptat oficial calificarea n terapii alterna-
tive. Profesia de terapeut n terapii complementare a fost acreditat de
Ministerul Muncii i Proteciei Sociale i este publicat la poziia 32 din
Ordinul privind completarea Clasificrii Ocupaiilor din Romnia [8]. n
aceeai ordine de idei, n anul 1997, a luat fiin Asociaia Naional pentru
Terapii Complementare din Romnia (ANATECOR), al crei sediu este la
Arad i care promoveaz principiile medicinii holistice, n principal integra-
rea medicinii tradiionale n sistemul actual de prevenire i ocrotire a
sntii.
nfiinarea Facultii de Fiziokinetoterapie n cadrul Universitii de
Medicin din Timioara, recunoatere mutual a unora din principiile
enunate mai sus, a entuziasmat muli absolveni de medicin general care
s-au nscris i urmat o a doua facultate. Nemulumirea unora dintre studenii
acestei specializri medicale este legat de faptul c, la captul studiilor
universitare, pe diploma de absolvire, la calificare, este nscris aceea de
terapeut i nu cea de medic. Se creeaz confuzii serioase, spun
kinetoterapeuii, i instalarea profesional este mult ngreunat: Pn ca
pacienii romni s i dea seama c le putem fi de un real ajutor, nefiind
nici vraci nici arlatani, singura speran n gsirea unui loc de munc
potrivit calificrii dar i ncrederii bolnavilor, condiie esenial n munca
noastr, singura ans rmne testarea pieei muncii n Occident.
(absolvent, FKT, 2002, prima promoie). Spusele sale sunt confirmate i de
statistici. Conform unui studiu realizat de Organizaia Mondial a Sntii,
ntre 65%-80% din serviciile medicale ale lumii sunt considerate de natur
tradiional. Aceste terapii sunt utilizate n proporie de peste 50% de
medicii americani, 40% dintre cei olandezi i 70% de medicii germani.
Germania este, de altfel, principalul ofertant n ceea ce privete locurile de
munc n domeniul ngrijirii sntii. Pentru tinerii absolveni bneni, ea
este un adevrat El Dorado al implementrii profesionale.
243
Imaginar societal sau c-O-n-cluzia celor ce-ar mai fi de spus

Sunt multe studii care ncearc s explice mutaiile din societatea occi-
dental. Acolo, progresul economic a oferit publicului i adevrate tehnici,
strategii ale fericirii, lsnd s se lrgeasc n paralel cu aspectele financiare
i numitele bnci de vise. Se pare c aceast atitudine, n loc s compen-
seze frustrrile, n-a fcut dect s le sporeasc i mai mult n realitate. Cum
pn la noi, esticii, astfel de subtiliti nu rzbteau, ele au fost ignorate mai
tot timpul, imaginea societii de consum lsndu-ne permanent gustul
nemplinirilor.
Putem afirma oare c societatea romneasc post-decembrist i
triete propriul extaz psihoterapeutic? Brusca ei americanizare, pe un fond
democratic imatur ce implic o regresie ctre straturile arhaice ale persona-
litii, o confirm n detaliu. Vorbim despre screening, task-uri, conferina
naional a nurselor (nu a infirmierelor) etc.
Adugm aici orientrile sectare, preferinele pentru alternative spiri-
tuale asiatice, srbtorile religioase de mprumut, ritualurile alegerilor poli-
tice, transele ludice ce caracterizeaz experienele paroxistice colective (me-
ciuri, concerte, serbri cmpeneti etc.), manifestri greviste. n sine, toate
sunt ncercri ambigue de resacralizare. ntruct schimbrile sociale contem-
porane nu funcioneaz dup reguli prestabilite, din prea marea dorin de a
depi un segment domesticit, ele se las purtate de simulacre i rmn
strine de orice relaie transcendental. Marile angoase ale romnilor rmn
sntatea i srcia. n zona aceasta sunt ateptate primele decodri de sens.
Oamenii notri, n condiiile date, sunt prea puin sensibili la problemele de
supravieuire ale planetei, de ordin demografic, ecologic sau atomic.
Traversm perioada de copilrie a democraiei rspunznd seduciei
publicitare cu o spontaneitate adolescentin. Poate c viitorul sacrului i n
ceea ce ne privete ca neam va depinde, aa cum o crede Wunenburger: de
capacitatea omului de a se reorienta nspre o meta-istorie, de a se aeza n
ascultarea unui Sens, n acelai timp apropiat i ndeprtat. Ct de secret
poate fi boala i pacientul pentru care se solicit sprijin pe internet sau n
mass-media? Ce tip de discurs se construiete? Era comunicrii strpunge
masca sau crete hul depersonalizrii? Sunt ntrebri la care antropologia,
ca tiin interdisciplinar, este obligat s rspund cu mult sinceritate.

Limba pe care o vorbim, obiceiurile pe care le avem, nclinaiile i abili-


tile, ne definesc i ne promoveaz ca popor. Nu putem nega, din pcate,
dimensiunea frustrrii ca vocaie. Pregtind acest material, de la cercetare
244
(teren, arhiv, bibliotec) la elaborare, am putut-o remarca, ntr-adevr, ca
pe o constant. Exist clar ideea c soarta e nedreapt i c efortul personal
merit o recompens aproape ntotdeauna mai bun dect cea primit.
Soluia eliberrii este una personal, care genereaz i modul de aciune, n
multe cazuri spontan. Aa se face c ne aflm, mai tot timpul, n miezul
unor ambiguiti care nasc extreme: ezitri-stingeri, nverunri-constrn-
geri. n miezul unui astfel de coninut social nu este deloc greu s subiezi
liantul care ar trebui s-i in pe membrii aceluiai grup la un nivel optim de
comunicare. n clipa care codul este incomplet, comunicarea se frnge,
organismul social schimbndu-i morfologia. Dei prile componente
rmn n parte aceleai, vreme de aproximativ jumtate de secol, ca medie
pentru fiecare individ, desele modificri de poziie ale morfemelor pot duce
la structuri ulterioare greu de recunoscut sau de acceptat.

Bibliografie

1. BERTAUX D., Lapproche biographique: sa validit mthodologique, ses


potentalits Cahiers internationaux de sociologie, 1980, LXIX, p.201
2. KLEINMAN, A., Writing at the Margin. Discourse between Anthropology and
Medecine, University of California Press, 1995
3. GREENHALGH T., HURWITZ B., Why study narrative, BMJ, 199, p.318.
4. PARSON, T., Elements pour une sociologie de laction, Plon, Paris, 1958
5. LVY, V., Entrtiens pistolaires, Editions Mir Moscou, 1989
6. MALINOVSKI, Bronislaw, Les Argonauts du Pacifique occidental, Gallimard,
Paris, 1989
7. FONTAINE, J, Cele trei corpuri i cele trei lumi, Lotus, Bucureti, 1995, p.23
8. Monitorul Oficial al Romniei din 29/26. I. 2000 i completat n Clasificarea
Ocupaiilor n Romnia (COR) din anul 2000, la pagina 170, grupa 3229,
Tehnicieni din medicina modern

245
POVESTEA COPILULUI NTUNECAT N
ISTORIE1

Dr. Adrian Aurel Majuru, Muzeul Municipiului Bucureti

Aceasta este povestea acelor suflete care fie se nasc altfel dect
majoritatea, fie sunt nevinovate victime ale unor cutume sau coduri de
circumstan istoric, a cror toleran, n raporturile dintre cel nscut diferit
i ceilali, a variat de la o epoc istoric la alta.
Istoria a cuprins n paginile sale diferite realiti ale acestui subiect:
dac spartanii i sacrificau pe nou nscuii cu beteuguri sau prea sensibili
aruncnd-i de pe muntele Tayget, alte culturi, mai puin radicale i
converteau unor ocupaii pasive, chiar dac la periferia socialului.
Beletristica a descifrat i ea tainele unor destine ntunecate, i amintim
aici selectiv renumitul roman Cocoatul al lui Paul Fval, Notre-Dame de Paris
de Victor Hugo sau recentul roman al scriitorului danez Pr Lankervist, Piticul.

Copii cu diformiti de la finalul secolului al XIX-lea (arhiv)

1
mai multe detalii n volumul Copilria la romni. Schie i tablouri cu prunci, colari i adolesceni,
Editura Compania, 2006

246
n pravilele romneti copilul ntunecat era acea fiin a nimnui: iar
cnd muierea va nate copilul i niminea nu tie care tat l-au fcut, nice
cela ce l-au semnat, acela se chieam ntunecat. Era cel mai nefericit
dintre bastarzi. Apoi, dac un brbat ine muiare n casa lui neblagoslovit
i s culc cu dnsa de fa, de va face copil, se cheam hire. Dac
muiarea neblagoslovit era afar de casa lui, acela copil ce va face se
chiam cpil2.
Tradiia romneasc este foarte savuroas n legende i poveti, cu un
dram de adevr istoric, despre fiine stranii care au existat aievea i care au
pus comunitatea ntr-o stare de cumpn. Naterea unui copil n satul
tradiional romnesc era o adevrat confruntare cu fiine nevzute, care
trebuiau mbunate, astfel nct copilul s vin pe lume fr beteuguri, i cu
stea norocoas.

Dublei-desene de la finalul secolului al XIX-lea (arhiva INM)

Zeci de ritualuri se desfurau i multe ofrande erau druite nailor sau


celor din vecintate, dar mai ales ursitoarelor i altor fiine de pe cellalt
trm. Uneori ns acest efort nu ddea roade. Copilul diform sau cu alte

2
Adunarea izvoarelor vechiului drept romnesc scris, vol. VII, ndreptarea Legii (1652),
Editura Academiei Republicii Populare Romne, Bucureti, 1962, p. 215
247
neajunsuri de care familia afla n decursul timpului devenea o victim a unui
social, care-l ncadra lumii nevzutelor.
Comunitatea dei tolera, traseul lui n via era total diferit de a-l celor-
lali de seama lui. Multe elemente mitologice ar fi aprut din astfel de copiii
nscui diferit, care s-au retras pe o falie de timp, undeva ntre cei de aici i
cei de dincolo. Triau retrai, erau privii cu team i adesea un singur
membru ales de comunitate, eventual o rud apropiat a nefericitului, era
calea de acces ctre comunicare i mbunare cu acesta din urm. Zeiti
precum Omul Pdurii, Marolea, Muma Pdurii, Snpetrul Lupilor,
Vasilca, Mthul, Uitata, Vntoasele, Vedenia, Strigoii Vii etc., au
alimentat cu fiecare generaie poveti i suflete altfel venite pe lume.3

Mam i copil cu deficiene fizice la 1900 n Bucureti (arhiv)

3
Literatura de specialitate n domeniul entologiei este foarte bogat. Aici amimtim selectiv lucrrile:
Ion Ghinoiu, (Obiceiuri populare de peste an, Editura Fundaiei Culturale Romne, Bucureti, 1997;
Crrile sufletului, Editura Etnologic, Bucureti, 2004; Comoara satelor, Editura Academiei
Romne, Bucureti, 2005); Constantin Eretescu, Fata pdurii i omul nopii, Editura Compania,
Bucureti, 2006
248
Literatura de specialitate a ncercat s medieze, s calmeze, s elimine
faliile milenare. n secolul al XIX-lea, antropologii Debierre i Lacassagne
sugerau n privina strii civile a montrilor, o modificare a dispoziiunilor
privitoare la actele de stare civil i anume: un monstru cu dou trunchiuri,
dar cu un cap, s fie nscris n registru ca un singur individ; un monstru cu
dou capete i un singur trunchiu, s fie privit ca doi indivizi.4
Cele mai ntlnite ncadrri n sintagma de copil ntunecat i reprezen-
tau pe copii normali, dar care se nteau n afara cstoriei, dar i pater
semper incertus.
n Codul civil romnesc de la nceputul secolului al XIX-lea, copii nscui
din nelegiuit mpreunare, ce s-au fcut prin cea n urm svrit cstorie a
tatlui cu mama lor, (care au fost iitoare sau i alt slobod femeie), se numr
i ei i pogortorii lor n rndul fiilor celor nscui din legiuit nsoire.

Tat i fiu cu handicap locomotor la cerit la 1900 n Bucureti

Cum timpurile s-au mai schimbat, nelegiuita nsoire nu poate s prici-


nuiasc copilului jignire la cinstea politiceasc i la naintirea lui; deci n-are

4
dr.Mina Minovici, Tratat complet de medicin legal, vol. II, Editura Socec, Bucureti, 1926, p. 28
249
trebuin pentru un sfrit ca acesta s cear de la stpnire vreo deosebit
privileghie, spre a fi cunoscut de fiu legitim. Fa de copii legitimi ai tat-
lui, copii nelegitimi cu totul se deprteaz de driturile familiei i a rudeniei,
precum i de numele familiei tatlui, de evghenia(noble din natere n.m.),
de marca neamului, cum i de alte printeti privileghii, ci dobndesc numai
numele familiei de pe mam. 5

Un copil al nimnui in lupta cu supravieuirea- Bucureti 1900

O situaie aparte o aveau copiii cei din curvie a roabei, care, dup
legi, urmeaz soartei mamei lor. Lucrurile se schimbau dac cineva,
avnd roab iitoare pn la sfritul vieii sale, n-au slobozit-o pre ea din
robie, atunce s rmie slobod i, dac au fcut copii cu dnsa, s rmie i
ei slobozi.
Cu toate c ntre oameni slobozi i robi nu se poate alctui nsoire
legiuit, se mai ntmpla, ca un om slobod s se nsoare cu o roab, fie
pclind pe preot, fie cu sprijinul lui sau al stpnului roabei, dup ce omul

5
Adunarea izvoarelor vechiului drept romnesc scris, vol. III, Codul Calimach ediie critic,
Editura Academiei Republicii Populare Romne, Bucureti, 1958, p. 133 i p. 135
250
slobod o rscumprase de la stpn. n acest caz, copiii nscui dintr-o
asemine nsoire pururea rmn slobozi, sau c ar fi tatl lor slobod sau
mama lor slobod; (...) pentru c de-a pururea slobozenia este covritoare i
iubirea de oameni biruiete ntru asemine ntmplare, att dup legea
bisericeasc, ct i dup cea fireasc.6
Punerea pe o linie apropiat a copiilor naturali cu cei legitimi de ctre
Codul Civil al lui Alexandru Ioan Cuza a reprezentat o premier juridic i
social, care a determinat revolta unor juriti din lumea bun. Apropierea de
interdicie i dizolvnd-o prin legi, prea un act nebunesc.
Nicolai Rosetti Rosnovano scria despre primul cod civil modern al
Romniei, c-l citea cnd cu indiferen, cnd cu dezgust. (...) Deja, eram
deprini cu contra-sensurile, cu falsificaiunile, cu imposbilitile morale i
materiale; i cu toate acestea ereziile juridice i sociale ale reformatorilor ne
lsau impasibili. Ateptam. Dar cnd am ajuns la capitolul ce trateaz despre
succesiuni, noi am fost cuprini de spaim! Am citit i recitit acest capitol i
ne refuzam de a crede chiar aceea ce vedeau ochii notri.
Ne-am pus s-l citim i cu alte persoane i ne-am convins, c de azi
nainte, n Romnia, n virtutea codicelui Cuza, nu numai copiii naturali
simpli, dar chiar copiii adulterini i incestuoi sunt pui pe aceeai linie cu
copiii legitimi. n tot cazul, pot fi recunoscui i legitimai de ctre autorii
lor. Astfel, nu numai bastardul va veni s spolieze copilul nscut din unirea
solemnalmente consacrat de lege i religiune, dar, cu fruntea ridicat, el va
intra n familie pentru a o de brava; el va profana nc, prin prezena sa,
sanctuarul pe care naterea sa l-a fost mnjit i cu codicele Cuza n mn
fr de nici o team, prin gura legilor, el va striga ctre familia
nspimntat: Muma mea este adulter!7

Codul Civil intrat n vigoare la 1865 a rmas valabil cu mici modificri


aproape o sut de ani dei, potrivit lui Nicolai Rosnovanu, acest Cod Civil nu re-
cunoate dect o singur clas de copii naturali. Dup dnsul tot copilul nscut
afar din cstorie este natural. Asfeliu el nu mai face sub-diviziunea copiilor

6
ibidem, pp. 118-119 i p. 123
7
Despre dreptul de succesiune a copiilor naturali dup codicele civil Alexandru Ioan Cuza, editor
Nicolai Rosetti Rosnovano, Tiprit la Rudolf Eckhardt, Cernui, 1865, pp. V-VI. Pentru alte
detalii vezi Codicele Civil Alexandru Ioan Cuza, art. 652, 677, 679, 304, Monitorul Official al
Romniei, din anul 1864, nr. 271
251
naturali, n copii naturali simpli, copii incestuoi (sau hirei dup vechile pravile,
n.m.), i copii adulterini (sau ntunecai, potrivit legilor din vechime, n.m.). 8
La nceputul secolului XX, optica s-a schimbat foarte mult, juritii, prin
legitimarea copiilor naturali considerau c este o binefacere a legei, cci
prinii pe ct le st n putin, pot s repare neregularitatea unirii din care s-
a nscut copilul natural i legea i socotesce ca copii eii din cstorie.
Continua s fie totui o mare deosebire ntre condiia copiilor naturali i
aceea a copiilor legitimi. Deosebirea consta n faptul c acetia din urm au
o familie pe cnd primii nu au alt familie dect acea a prinilor care i-au
recunoscut, deosebire cauzat de actul de filiaiune existent doar pe linia
patern sau matern. Actul de recunoatere fiind doar o manifestare de
voin, ea nu poate s aib efectul dect cu privire la acela de la care eman,
adic, la tatl i mama copilului natural. 9
Copilul ntunecat a fost un proscris, purtnd stigmatul toat viaa, era
cel mai nefericit dintre bastarzi. De multe ori, femeia i copilul su, i chiar
adesea familia ei, prseau comunitatea pentru a scpa de ruine, de proscri-

8
Nicolai Rosetti Rosnovano, op.cit., p. 18
Iat cum face autorul de mai sus, compartimentarea cea mai potrivit a tipurilor de copii n funcie de
natere, dup legea francez din epoc:
1. Copiii legitimi erau copii concepui sau nscui n timpul cstoriei tatlui i mumei lor.
2. Copiii legitimai erau aceia care, fiind simpli copii naturali n momentul concepiei lor, devin n
urm legitimi prin cstoria tatlui i mumei lor.
3. Copiii naturali simpli reprezint pe copiii nscui afar din cstorie. Se numete natural
simplu, cnd relaia din care este nscut nu constituie nici adulter i nici incest, adic cnd el este
ieit din dou persoane care, n momentul concepiei sale, erau libere de ori ce legmnt conjugal
i ntre care nu exista nici un legmnt de nrudire sau de alian(cunscrie) susceptibil de a forma
un obstacol la cstoria lor.
4. Copii naturali adulterini erau acei copii nscui din dou persoane care, n epoca concepiunei
sale, n-ar fi putut s se cstoreasc mpreun, sau pentru c una din ele sau pentru c amndou
erau deja legate prin legmintele unei alte cstorii nedesfcute nc i prin urmare existente.
5. Copiii naturali incestuoi erau considerrai acei copii a crora tat i mum erau, n epoca
concepiunei lor, unii prin un legmnt de nrudire sau de alian susceptibil de a face obstacol la
cstoria lor.
6. n sfrit, s amintim aici i copiii adoptivi, care potrivit legii franceze erau aceia a cror
filiaiune avea sorgintea sa ntr-un contract solemn intervenit ntre dnii i persoana care-i
primete de copii.
Un studiu mai amplu este acela semnat de C.C.Svoiu, Despre copii naturali n dreptul romn,
Tez pentru licen, Tipografia Corpului didactic C.Ispescu & G.Brtnescu, Bucuresci,
1898

9
Nicolae Al.Farra, Condiiunea juridic a copiilor naturali n dreptul roman i romn, tez
pentru licen susinut la 2 decembrie 1903, Stabilimentul de Arte Grafice Universala,
Bucuresci, 1903, pp. 31-32
252
ere. Pentru c aerul oraului te face liber, cum spunea un proverb medie-
val, multe astfel de situaii nefericite s-au stins n tumultul trgurilor urbane.
De multe ori cronicile nescrise ale mahalalelor mai amintesc de cte o feme-
ie cu un copil, care apreau din neant i se aezau pe la cineva, mama
lucrnd cu ziua pentru a-i ctiga existena. Situaia acestor copiii se va
mbunti treptat ncepnd cu secolul XX, ndeosebi dup primul rzboi
mondial.
Pentru lumea satului avem o prelungire de cutum pn dincolo de anii
70 ai secolului XX. Urbanizarea progresiv a grupurilor de vrst tnr
din mediul rural a adus cu sine i schimbri de mentalitate privind ntemeie-
rea unei familii. Desigur, planurile difereau iar copiii, adolescenii sau tinerii
jucau roluri diferite n funcie de decor: oraul cu unele liberti nengduite
la casa printeasc iar la polul opus lumea satului natal unde, n vacane res-
pectau codurile comunitii, ascunznd progresele cucerite n cellalt
peisaj. Bariera dintre cele dou spaii comportamentale a explodat dup
1990: copii legitimi sau nu, copii de suflet sau ntunecai, au deopotriv
drepturi recunoscute prin lege iar societatea i-a schimbat atitudinea fa de
interdiciile i catalogrile nefireti venite din pravile. Dar s-a nscut o lume
nou, pe care societatea modern nu a reuit s o digere juridic i nici s o
supun mecanismelor asistenei sociale: copii subteranului, numii n folclor
aurolaci. Se pare c, sintagma de copil ntunecat i schimb geografia
i simbolurile sale au dobndit un coninut nou.

253
PARTICULARITI ANTROPOLOGICE LA
CTEVA CRANII DINTR-UN CIMITIR
MEDIEVAL DIN TIMIOARA
A. Motoc, M. Munteanu, Adelina Maria Jianu, Loredana Gabriela Stana,
Alina Maria iu
Catedra de Anatomie i Embriologie, Universitatea de Medicin i Farmacie
Victor Babe Timioara

Introducere

Prof. univ. dr. Munteanu M., membru al Disciplinei de Anatomie-


Embriologie a Universitii de Medicin i Farmacie Victor Babe din
Timioara, este un pasionat cercettor al studiului antropometric i
antropologic, colabornd cu Muzeul Banatului din Timioara.
Aceast colaborare a condus la descoperirea n cadrul unor determinri
antropologice efectuate pe schelete provenite dintr-un cimitir medieval din
P-a Sf. Gheorghe, Timioara, n mormntul IX, a unui craniu prezentnd ca
particularitate lipsa ductului auditiv extern n partea stng.
Prin preocuprile sale domnul prof. univ. dr. Muntean M. a insuflat
aceast pasiune, n domeniul cunoaterii antropologice i antropometrice, i
altor membri, mai tineri, ai Disciplinei noastre, ceea ce a condus la
dezvoltarea unui Laborator de Antropologie n cadrul Universitii de
Medicin i Farmacie Victor Babe din Timioara.

Elemente de embriologie

Embriologic, meatul acustic extern ia natere din extremitatea dorsal a


anului hiomandibular (primul an branhial) care se dezvolt n profun-
zime, formnd un canal de aspectul unei plnii care constituie partea extern
cartilaginoas a meatului definitiv i vine n contact cu stratul endoblastic
care cptuete casa timpanului.

254
Dezvoltarea embriologic a meatului acustic extern

Ca urmare a creterii capului, se pierde tranzitor contactul dintre poriu-


nea extern a meatului acustic extern i cavitatea timpanic, dar la nceputul
lunii a 3-a de via embrionar, celulele cele mai profunde ale canalului pro-
lifereaz formnd o plac epitelial care va rentlni cavitatea timpanic.
n luna a 7-a de via intrauterin aceast plac ectoblastic se resoarbe,
dezvoltndu-se partea intern a meatului acustic extern, iar celulele ectoder-
male cele mai profunde ale conductului vor forma stratul epidermic al mem-
branei timpanice.
Membrana timpanic este constituit din trei straturi: stratul extern,
format din celulele ectoblastice cele mai profunde ale meatului acustic ex-
tern, aflate la locul unde aceasta ntlnete cavitatea timpanic; stratul inter-
mediar, format din esut conjunctiv lax care formeaz stratul fibros; stratul
intern, reprezentat de endoblastul care cptuete pereii cavitii timpanice.

Anatomia urechii externe


Urechea extern este format din pavilionul urechii i meatul acustic
extern i are rolul de a culege i a orienta undele sonore din mediul nconju-
rtor spre sistemul timpano-osicular.
Meatul acustic extern este un canal osos cuprins ntre porul acustic ex-
tern situat la nivelul conchi i membrana timpanic care separ urechea ex-
tern de cea medie. Are un traiect de forma literei S, astfel nct membrana
timpanic este mascat vederii i accesului direct.
Prezint dou pri structurale diferite:
partea cartilaginoas, reprezint treimea lateral, are o lungime
de aproximativ 8 mm i este format din cartilaj care continu
cartilajul pavilionului;
partea osoas, formeaz cele dou treimi mediale ale meatului,
are o lungime de aproximativ 16 mm i este mai ngust, compa-
rativ cu partea cartilaginoas de care este legat prin esut fibros.
255
Meatul acustic extern prezint dou poriuni mai ngustate, numite
strmtori, una situat n apropierea extremitii mediale a prii cartilagi-
noase, iar cealalt situat la nivelul prii osoase.

Material i metod
Pe lng aciunile comune ale domnului Prof. univ. dr. Munteanu M. mpre-
un cu Muzeul Banatului din Timioara, recent cadrele didactice implicate n
activitatea Laboratorului de Antropologie au iniiat o colaborare cu Centrul de
Diagnostic Imagistic Neuromed din Timioara, condus de domnul dr. Horia Ple.
Centrul de Diagnostic Imagistic Neuromed ca obiect de activitate inves-
tigaiile de nalt performan prin rezonan magnetic (RM) i computer
tomografie (CT).
Neuromed dispune in prezent de:
dou aparate de rezonan magnetic - Siemens Magnetom
Harmony i General Electric Max Compact;
dou aparate de computer tomografie - Siemens Somatom
Sensation 64 Cardiac i Siemens.
SENSATION 64 este un computer tomograf ce permite la o singur rotaie
a tubului achiziionarea a 64 de slice-uri cu o grosime de 0,6 mm, fapt care re-
duce durata de scanare, foarte important n cazul examinrilor efectuate cu res-
piraie blocat sau n cazul traumelor. Grosimea slice-urilor poate cobor pna
la 0,3 mm n cazul utilizrii tehnicii UHR (ultra high resolution) util pentru
examinarea de nalt rezoluie a oscioarelor urechii interne, cohleei i canalelor
semicirculare.

Craniul. Craniul.
Vedere anterioar Vedere inferioar
256
Craniul luat n studiu a fost supus unor msurtori dup metoda lui Martin i
s-au efectuat tomografii pe un CT scanner multislice Somatom Senzation 64, cu
un protocol de examinare pentru structurile urechii interne (Inner Ear UH reso-
lution) ce utilizeaz achiziii multislice 12 x 0,3 mm, cu reconstrucii axiale cu o
grosime de 0,75 mm cu fereastr osoas, urmate de postprocesare cu reconstrucii
parasagitale la 1 mm i reconstrucii 3D VRT (volume rendering tehnique).

Craniul. Craniul.
Vedere lateral dr. Vedere lateral stg.
Observnd dezvoltarea mastoidelor i a celorlalte reliefuri osoase
craniul a aparinut unui brbat, iar gradul de obliterare al suturilor craniene
indic o vrst situat n jurul a 40 de ani.
Are o lungime de 170 mm i o lime de 137 mm, indicele cranian fiind
de 86,47 mm, prin urmare craniul este hiperbrahicran.

Suturile craniul. Suturile craniul.


Vedere superioar Vedere posterioar

257
Informaia nu poate fi corelat cu abrazia dentar, deoarece ambele
maxilare sunt edentate. Pe maxil este prevzut alveola caninului drept, iar
pe mandibul se observ alveola caninului stng. n rest, arcadele dentare
sunt foarte atrofiate i nu se poate preciza dac acest aspect se datoreaz
unor anodonii sau unor extracii la o vrst tnr. Talia brbatului era de
168,8 cm i se ncadreaz n grupa indivizilor de talie mic spre mijlocie.
Indicele cranian este cel mai mare din seria determinat.
Osul timpanal este de dimensiuni mai mici dect cel din partea dreapt,
iar la extremitatea lateral a scizurii lui Glasser se gsete un hiat cu o lungi-
me de 6 mm i o lime de 2 mm. n afara hipoplaziei osului timpanal nu am
gsit alte asimetrii. Urechea medie i urechea intern prezint un aspect normal.
Peretele lateral al casei timpanului este format dintr-o tblie osoas cu o grosi-
me de 1-2 mm, situaie care se asociaz cu surditatea de transmisie. Pe faa
extern a acestei tblii se observ o foset cu un diametru de 7,6 mm, cuprins
n bifurcarea rdcinii longitudinale a arcadei zigomatice.

CT seciuni axiale

258
CT os temporal dr. seciuni sagitale

CT os temporal stg. seciuni sagitale


259
CT reconstrucie 3D

Discuii
Urechea extern se formeaz din arcurile branhiale I si II. Deviaiile
produse n primele luni de sarcin, de orice cauz (rubeol, medicamente
teratogene, radiaii ionizante, factori mutageni necunoscui) determin
malformaii ale pavilionului, conductului auditiv extern i ale oscioarelor
urechii medii.
Cea mai frecvent malformaie congenital de conduct auditiv extern
este reprezentat de atrezia conductului auditiv extern, ce se nsoete de
absena membranei timpanice, de malformaii ale oscioarelor i anoie.
Dezvoltarea urechii interne la aceti pacieni este n limite normale. Uneori
face parte din sindroame malformative mai complexe (Treacher-Collins,
Goldenhars, Crouzons, Mobiuss, Klippel-Feil, Fanconis, DiGeorge,
Pierre Robin), care afecteaza mandibula, scheletul feei, etc.
Incidena atrezie congenitale de conduct auditiv extern este de
aproximativ 1:10000-20000. Atrezia unilateral este de 3-5x mai frecvent
dect cea bilateral. Apare mai frecvent la brbai dect la femei, iar n
atrezia unilateral urechea dreapt este de obicei afectat.
Atrezia conductului determin hipoacuzie de transmisie. S-a observat c
uneori se asociaz cu hidrocefalie, hipoplazia cranian posterioar, micro-
somia hemifacial, palat despicat i malformaii genitourinare.
Stenozele conductului auditiv extern sunt congenitale sau dobndite
dup fracturi, arsuri, otite externe sau pericondrit.

260
Concluzii

Particularitatea acestui studiu o reprezint prezena hipoplaziei osului


timpanal i aplazia ductului auditiv extern la un craniu descoperit ntr-un
cimitir medieval din P-a Sf. Gheorghe, Timioara, ce dateaz din secolul al
XVIII-lea.
Considerm c, peretele lateral al casei timpanului format dintr-o lam
osoas cu o foset pe faa extern, corespunde situaiei din luna a 7-a de
via intrauterin. Foseta ar reprezenta meatul acustic extern primar, iar
peretele osos indic persistena dopului meatal.
Corelnd datele din literatura de specialitate cu cele oferite de scanarile
CT, putem ncadra malformaia evideniat pe craniul studiat ca fiind o
atrezie congenital de conduct auditiv extern, cu hipoplazia osului timpanal
si aplazia ductului auditiv extern. Dezvoltarea urechii medii i a celei interne
este n limite normale.
n cadrul disciplinei noastre, ca urmare a preocuprilor antropologice, s-
a dezvoltat Laboratorul de Antropologie i s-a iniiat o colaborare cu Centrul
de Diagnostic Imagistic Neuromed din Timioara, condus de domnul dr.
Horia Ple.

Bibliografie

1. El-Begermy MA, Mansour OI, El-Makhzangy AM, El-Gindy TS., Congenital


auditory meatal atresia: a numerical review, Eur Arch Otorhinolaryngol. 2009
Apr;266(4):501-6. Epub 2008 Aug 13. Review
2. El-Hoshy Z, Abdel-Aziz M, Shabana M., Congenital aural atresia: transmastoid
approach; an old technique with good results., Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2008
Jul;72(7):1047-52.
3. Lin HW, Aliphas A, Leonard DS., Membranous band of a first branchial cleft
anomaly., Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Sep;141(3):420-1.
4. Ma H, Han P, Liang B, Tian ZL, Lei ZQ, Kong WJ, Feng GS., Multislice spiral
computed tomography imaging in congenital inner ear malformations., J Comput Assist
Tomogr. 2008 Jan-Feb;32(1):146-50.
5. Manolopoulos L, Papacharalampous GX, Yiotakis I, Protopappas D, Vlastarakos
PV, Nikolopoulos TP., Congenital aural atresia reconstruction: a surgical procedure
with a long history, J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2009 Apr 2

261
LIMITELE ORIENTRII BIOANTROPOLOGICE
N DEFINIREA ACTUAL A CRIMINALITII
DIN DOMENIUL MEDICAL
Dr.Sorin Pun, Prof.Dr Rodica Mihaela Stnoiu
UMF Carol Davila Bucureti

Discutnd despre relaia dintre medic pacient se poate afirma faptul c


aceasta este o interaciune cu totul special, este o relaie n care primeaz
interesul unei pri a pacientului pentru asigurarea strii sale de sntate n
timp ce interesul interesul medicului n asigurarea strii de sntate are
valene publice i chiar conotaii universale.
Cu toate acestea, ntre cele dou pri exist o relaie contractual sinalag-
matic, existnd att drepturi ct i obligaii pentru fiecare dintre participanii
la actul relaional.
Dac urmrim Jurmntul lui Hipocrate [1]:
Odat admis printre membrii profesiunii de medic:
M angajez solemn s-mi consacru viaa n slujba umanitii;
Voi pstra profesorilor mei respectul i recunotina care le sunt
datorate;
Voi exercita profesiunea cu contiin i demnitate;
Sntatea pacienilor va fi pentru mine obligaia sacr;
Voi pstra secretele ncredinate de pacieni, chiar i dup decesul
acestora;
Voi menine, prin toate mijloacele, onoarea i nobila tradiie a
profesiunii de medic;
Colegii mei vor fi fraii mei;
Nu voi ngdui s se interpun ntre datoria mea i pacient
consideraii de naionalitate, ras, religie, partid sau stare social;
Voi pstra respectul deplin pentru viaa uman de la nceputurile sale
chiar sub ameninare i nu voi utiliza cunotinele mele medicale
contrar legilor umanitii.
Fac acest jurmnt n mod solemn, liber, pe onoare!
vom constata c, de fapt, acesta este o form sublim prin care cel chemat s
vegheze la sntatea semenilor si i asum un set de principii ce s-au tradus
i se vor traduce mereu nu numai ca nalte prescripii de ordin moral, ci i ca
veritabile norme juridice [2].

262
Complexitatea relaiei medic pacient rezid, n primul rnd, n
importana sa capital n viaa societii. Privit de societate, medicul apare
fie ca Dumnezeu atunci cnd vindec, fie ca nger atunci cnd pune un
diagnostic, fie ca om atunci cnd trateaz sau ca diavol atunci cnd i
solicit recompensa [3].
Aa cum nu exist boli ci bolnavi, putem spune fr s greim c
medicul nu-i practic meseria ci face medicin.
n acest context, existena dreptului medical devine nu numai o realitate
constatat ci i nsi o necesitate impus de regulile societii. Altfel spus,
toate societile umane cunosc arta de a ngriji i de a uura suferina
existena unei societi implic existena dreptului (Ibi societas, ubi jus).
Definiia dreptului medical (dup Moldovan [4]) ar cuprinde ansamblul
normelor juridice care reglementeaz raporturile juridice profesionale patri-
moniale i nepatrimoniale stabilite ntre cei care exercit profesiunile
medicale i pacieni precum i raporturile specifice instituiilor sanitare, carac-
terizate prin poziia de egalitate juridic a participanilor la aceste raporturi
juridice. Dreptul medical este n msur a interpreta interferena dintre morala
medical, riscul medical i responsabilitatea juridic a medicului [5].
Dac ne referim la instrumentele consacrate de studiu a dreptului, atunci
criminologia ocup un loc aparte. Criminologia reprezint tiina care
studiaz factorii i dinamica actului criminal precum i reacia social fa de
acestea n scopul prevenirii criminalitii, umanizrii sistemului de represiune
i reintegrrii sociale a delincvenilor [6]. Utiliznd aceast metod de studiu
pentru a face o radiografie a dreptului medical, se poate identifica cu uurin
faptul c aciunea cu caracter criminal n domeniul medical rezult din relaia
direct medic pacient dar i din interaciunea medicului cu valorile societii
n care triete (din punct de vedere economic, social, juridic) prin practica
profesiunii sale. Nu este cazul s-l privim pe medic ca un potenial infractor
dar este necesar s privim criminalitatea legat de actul medical ca o realitate
a vieii cotidiene.
Teoriile criminologice care ncearc explicarea fenomenelor de crim,
criminalitate, criminal i victim sunt utile pentru a explica anumite fenomene
sau comportamente (criminalitatea, comportamentul delincvent individual sau
de grup, comportamentul victimei, reacia social, etc.), pentru a contribui la o
mai bun nelegere a unor procese i fenomene dar i pentru elaborarea unor
programe de prevenire i tratament. Acestea sunt teorii probabilistice ce
indic numai o tendin a fenomenului i nicidecum o certitudine. Nici una nu
ofer un rspuns complet problemei cauzalitii actului delincvent, care
continu s fie o problem deschis pentru oamenii de tiin [6].
263
Se pot reine urmtoarele teorii criminologice:
De orientare biologic
teoria atavismului evoluionist
teoriile ereditii
teoriile bioconstituionale
De orientare psihiatric psihologic
perspectiva psihiatric psihanalitic
teoria psihomoral
teoria personalitii criminale
De orientare sociologic
precursorii criminologiei sociologice
teorii criminologice inspirate de modelul consensual
teorii criminologice inspirate de modelul conflictual
Teoriile criminologice integrate
Discutnd despre prima dintre ele teoria atavismului evoluionist
aceasta are ca precursori ilutri evoluionismul Darwinian, teoria
degenerescenei a lui Morell, studiile de fizionomie ale lui Lavater, frenologia
lui Gall i Spurzheim, lucrrile alienitilor Pritchard, Maudsley dar i alte
lucrri n domeniu.
Cu toate acestea, figura principal a acestei teorii o reprezint, fr
ndoial, Cesare Lombroso (6 noiembrie 1835 Verona 19 octombrie 1909
Torino). Italian de origine evreiasc, Cesare Lombroso a studiat literatura,
lingvistica i arheologia la Padova, Viena i Paris, devenind n 1859 chirurg
militar pentru ca n 1871, la Pesaro, s conduc azilul de boli mintale de acolo
iar n 1878 s ajung profesor de medicin legal i igien la Torino. n 1896,
el devine i profesor de psihiatrie iar 10 ani mai trziu (1906) profesor de
criminologie antropologic.
Cesare Lombroso este considerat printele criminologiei moderne
exponent al criminologiei pozitiviste. Ca medic militar, el face msurtori
antropometrice pentru a demonstra existena unor trsturi somatice specifice
la locuitorii din anumite zone ale Italiei. ntr-o diminea cenuie de
noiembrie, ns, fiind de gard, Lombroso face autopsia criminalului Vilella i
are revelaia faptului c omul criminal reproduce instinctele feroce ale omului
primitiv i ale animalelor inferioare. Ulterior, profesorul Lombroso face
examinri antropometrice biologice, medicale i psihologice asupra 5907
delincveni. Aceast experien i permite s inventeze, n anul 1876, noiunea
de criminal nnscut (Luomo delinquente) criminalii au particulariti
fizionomice sau diformiti nnscute. Sunt astfel notate o serie de stigmate

264
anatomice: maxilar proeminent proiectat anterior, cu frunte puin oblic;
pomei nali, plai, cu nas ncovoiat ca de vultur; urechi plate; brbie mare,
proeminent; buze planturoase; mini lungi; ochi neltori, barb rar sau
chelie; insensibil la durere; anomalii ale picioarelor, degetelor;
degenerescen datorat epilepsiei [7].
Femeia criminal apare, n opinia autorului teoriei, mai rar dect brbaii
pentru c au involuat prin degenerescen mai puin dect brbaii datorit
vieii lor inactive; femeile sunt mai copilroase, mai puin dotate inteligent.
Ele au ca stigmate atavice prul n exces pe corp, cu riduri mai multe, craniu
anormal.
Pe baza acestor semne, Lombroso dezvolt teoria social a
degenerescenei: specia uman poate involua ctre un nivel cu potenial
criminal, rasa alb este superioar altor rase umane pentru c este singura care
a atins simetria perfect a corpului celelalte rase au involuat.
Cnd la un criminal sunt ntrunite mai multe anomalii de natur atavic,
acesta este un criminal nnscut, adic un individ cu puternice nclinaii
criminogene ce nu pot fi neutralizate prin influena pozitiv a mediului.
Anomaliile nu genereaz ele nsele acte criminale dar permit identificarea
unor predispoziii pentru comiterea unor astfel de acte. ntre criminal i non-
criminal exist o diferen de natur.
n acest context, nu a pregetat s apar imediat i contestarea lui
Lombroso: la Al Doilea Congres de Antropologie criminal de la Paris (1889)
n celebra confruntare Garofalo versus Lombroso a existat o comisie de 7
antropologi cruia i s-a pus n vedere s studieze comparativ 100 criminali
nnscui, 100 indivizi cu tendine criminale i 100 ceteni oneti dar ideea
nu a fost nefinalizat deoarece nu au putut fi comparate cu acuratee cele 3
grupuri.
La timpul respectiv, n aceeai not contestatoare anti-lombrosian,
Topinard remarca anecdoctic c unele dintre fotografiile criminalilor
nnscui i amintesc de proprii si prieteni iar Enrico Ferri a constatat c 63%
dintre soldaii italieni prezentau aceleai trsturi considerate stigmate
criminogene.
n faa valului de contestaii privind concepia sa, Lombroso face o serie
de revizuiri ale teoriei n anii 1878, 1879, 1895, 1896 i 1897. La finalul
acestor revizuiri repetate, Lombroso recunotea criminalul nnscut doar n
35-40% din totalul criminalilor pentru ca n final s accepte idea c Fiecare
crim i are originea ntr-o multitudine de cauze....
Critica actual criminologic a acestei teorii remarc abordarea statistic
a individualitii fizice, cu neglijarea total a schimbrilor ce se produc n
265
structura fizic a individului n cursul vieii, cu lipsa grupurilor de control n
studiile efectuate iar antropologia modern afirm c procesele ce
caracterizau gndirea omului primitiv nu difer radical de cele ale omului
epocii actuale [6].
Teoria atavismului evoluionist este neaplicabil medicului ce realizeaz
un act criminal. Nu putem privi medicul ca pe un criminal nnscut, definit
bioantropologic de profilul lombrosian, mcar prin prisma instruciei sale, un
subom nefiind n stare s accead la aceast pregtire profesional.
Dimpotriv, activitatea infracional a corpului medical pare s se situeze la
polul opus al descrierii lombrosiene, mult mai aproape de criminalitatea
gulerelor albe.
Curentul biotipologic reprezint varianta modern a antropologiei
criminale. Avnd ca exponeni n Germania pe E.Kretschmer, n Italia pe
N.Pende, n USA pe W.Sheldon, aceast teorie ia n consideraie geneza
actului criminal n funcie de n funcie de constituia corporal. Dup
Kretschmer putem deosebi:
tipul astenic (constituie veritcal, sistem osteomuscular firav)
tipul atletic (dezvoltare muscular bun, trunchi piramidal cu
baza mare n sus)
tipul picnic (constituie orizontal, scund, sistem osteomuscular
plpnd)
tipul displastic (cu diferite malformaii corporale)
Asocierea cu criminalitatea se refer n felul urmtor: tipul picnic este
mai puin reprezentat printre infractori dect n restul populaiei iar atleticul
este puternic asociat cu infraciunile contra persoanei.
Sheldon, comentnd tendina la temperament n funcie de dezvoltarea
corporal i trsturile energo-dinamice, definete:
tipul endomorf viscerotonic: cu temperament relaxat i
emoional constant
tipul mezomorf somatotonic: cu temperament dominator,
competitiv, nemilos
tipul ectomorf cerebrotonic: cu temperament retras,
imprevizibil
Dup Sheldon, cele mai multe cazuri de delincven apar n cazul tipului
mezomorf de unde i concluzia c, n final, crima are avea cauze biologice
[8].
n studiul lui Glueck 60,1% din 500 delincveni ar aparine tipului
mezomorf iar n studiul lui Cortes i Gatti 57% din 100 delincveni ar aparine
tipului mezomorf [6].
266
Critica studiilor criminologice rezid n faptul c se nregistreaz erori
n selecionarea eantioanelor dar i erori n efectuarea msurtorilor
antropometrice [6].
Este interesant de reinut c cele mai multe reclamaii sunt nregistrate
peste tot n lume n dreptul medicilor de specialiti cu profil chirurgical
(ginecologi, chirurgi, anesteziti, neurochirurgi, chirurgi plasticieni-
esteticieni, etc.) n care activeaz, de obicei, personal medical cu o
constituie fizic atletic.
Se poate spune c i n domeniul evenimentelor penale cu specific
medical se urmrete tendina modern de abordare criminologic faptul
c factorul biologic nu este considerat dect o prim etap n cadrul unui
scenariu multicauzal ce conduce la actul criminal.

Bibliografie

1. Jurmntul lui Hipocrate - Asociaia Medical Mondial (Declaraia de la


Geneva - 1975)
2. Seidner, M: De la jurmntul lui Hipocrate la legislaia medical
contemporan, Medic.ro, 25 iulie 2006
3. Beli V, Gangal M: Cadrul juridic i deontologic al practicii medicale.
Responsabilitatea medical, 2002, Editura Viaa Medical Romneasc,
Bucureti
4. Moldovan, AT: Tratat de drept medical, 2002, Editura All Beck, Bucureti
5. Scripcaru G, Terbancea M: Coordonatele deontologice ale actului medical,
1989, Editura Medical, Bucureti
6. Stnoiu RM: Criminologie, Ediia a VII-a, 2006, Editura Oscar Print,
Bucureti
7. http://en.wikipedia.org/wiki/Cesare_Lombroso
8. Stnoiu RM: Metode i tehnici de cercetare n criminologie, 1985, Bucureti,
Editura Academiei

267
ARCUL REFLEX N TRIPLA LUI IPOSTAZ

Prof.Dr. Liviu Pendefunda, UMF Gr.T.Popa Iai

Dac marea natur i spirtul infinit al nceputului care slluiete n ea


sunt ei nii suprema for a universului pe care noi o numim n prezent
Dumnezeu, atunci glasul dintru nceput al pmntului, auzit de ape i ceruri,
de primii oameni creai s-l neleag e informaia Tradiiei. De aceea,
Gunon i plaseaz existena unui om spiritual pe triada: doctrin, simbol i
ritual.
Doctrina, aa cum am afirmat n prelegerile mele anterioare, nu
nseamn dogm, ci modalitate hermeneutic i de aplicabilitate a
cunotinelor transmise de mii de ani. E un nesfrit temporal, concentrat
ntr-o sum de noiuni simbolice care definesc cuantele fotonice i se pot
desfura prin extensie exploziv n universuri complexe. Onto i
filogenetic dintr-o celul ia natere, prin complexitatea informaiei deinute,
un ntreg organism. Aa prin Cuvntul lui Dumnezeu care deine toat
informaia lumii a luat natere un univers. Acest uria secret, aceast tain
s-a transmis prin doctrin, folosind simboluri i, precum totul n via st
sub semnul ritualurilor, esena mprtirii doctrinei const n ritualul
simbolic. Recapitularea viselor i analiza simbolurilor fac parte din procesul
de nelegere infinit a informaiei1.
Ritualul deschide i a nchide fiecare dintre perioadele noastre de via.
El este acelai cu cel care l-a realizat i bunicul i mama, strmoii notri.
Ceaiul l preparm dup o reet, respectnd timpi i micri studiate de
secole, la fel ca i un cocktail sau un fel de mncare din cartea de bucate sau
din carneelul mtuii. E un ritual chiar i felul n care mncm sau facem
dragoste. Cu toate c acest ritual, n nici un caz, nu pare obligatoriu, simim
n adncul nostru c nu trebuie s-l uitm i s-l efectum de fiecare dat
cnd ne retragem n adncul nostru, chiar stnd alturi de prieteni, frai sau
iubirea vieii noastre. Aceast ndeletnicire, care pare dogm, este de altfel
valabil pentru toate etapele pe care le traversm pe msura progresului n
studierea nvturilor exo (religioase) sau esoterice (oculte). n acest fel se

1 Carl Jung, Omul i simbolurile sale


268
creaz o ambian de armonie mistic favorabil introspeciei, condiie
necesar ca viaa s nu se limiteze numai la una pur fizic, sufleteasc sau
intelectual.
Viaa pmntean evolueaz pe stadii. Dac la nceput ea era n materia
hiperfizic, ca via elementar, apoi, punnd n valoare experiena
acumulat, viaa anim elementele chimice, devenind prin aceasta sufletul
regnului mineral. Pe urm, viaa cldete protoplasma, anim forme vegetale
i, mai trziu, formele animale.
Apariia omului cu scopul de a edifica indivizi api pentru gndire i
iubire, pentru sacrificiu i idealism, urcnd spiralele dezvoltrii. i omul nu
este ultimul inel al lanului. Pentru a nelege n ntregime acest proces
cosmic, progresnd de la atom pn la om, trebuie s inem cont de faptul c
materia evolueaz de la omogen la heterogen, de la indefinit la definit, de la
simplu la complex.
Dar viaa nu evolueaz n acelai fel. Evoluia materiei este o schimbare
n sensul Lavoisier de transformare n interiorul su imuabil. Evoluia vieii
este o punere n libertate i o nflorire, n prima celul de materie vie
gsindu-se Shakespeare i Beethoven. Poate c naturii i-ar trebui milioane
de ani pentru a rearanja substana, milioane de ani n cursul crora selecia
reuete formula convenabil cnd Shakespeare sau Beethoven pot nate
pentru a-i juca rolurile ntr-o scen a ritualului su milenar. Iar n acest
timp, de-a lungul acestor milioane de ani, viaa ascunde n ea nsi i
ntr-un mod misterios aceste genii. Viaa nu primete, ea d; i asta
deoarece, n spatele ei, formnd trupul i sufletul, este supremul spirit, o
Contiin. n plenitudinea Puterii sale, Iubirii sale i a Frumuseii sale
imense, aceast Contiin a nzestrat primul fragment de via cu tot ceea
ce ea nsi este.
Pentru a nelege aceast minunat tain care d rspunsul ntrebrii:
Natura i Dumnezeu sunt totuna?, s admirm minunile care ne nconjoar.
Sfntul Bernard spunea: copacii te vor nva mai mult dect poi s ctigi
din gura unui magister... ascult numai vocea pinilor i a cedrilor cnd
vntul nu sufl. Iar Dante i termin versurile cu stelle2, cele pe care
trebuie s le examineze naintea fiecrei noi cltorii. Drumul tinde spre
nlimea cerurilor sau spre adncul oceanelor, trmuri deopotriv ale
tcerii absolute. E asemenea lumii spirituale, tcerea fiind limita
nelepciunii pe cmpia gndului. Atunci cnd gndul nsmnat n noi

2
E quindi uscimmo a riveder le stelle
269
rodete, nseamn c n acest spaiu e timpul i invizibilul poate deveni
vizibil, feed-back-ul simurilor noastre ncheie arcul reflex noetic. Boticelli
a pictat planetele pentru a reda vraja luminii, tocmai ca noi, privind, s
putem tri armonia cereasc3. Pe drumul tainic de stea...
Conform Tradiiei, ansamblul universului este impregnat de Contiina
cosmic care vibreaz att n materia inert, ct i n materia vie. Dup
apariia vieii aceast Contiin a primit energia necesar evoluiei,
indiferent de mrimea creaturii existente. Putem accepta c geniul lui
Einstein este prezent n cel mai mic bob de gru. La fel cum afirmam,
Shakespeare i Beethoven. De fapt, ceea ce difereniaz ntre ele fiinele vii
ce populeaz planeta noastr const n aptitudinea acestora, mai mare sau
mai mic, de a exprima n comportamentul lor atributele Inteligenei divine.
Cu titlu de analogie, aerul pe care l respirm nu este diferit de cel pe care l
respir animalele, ns maniera n care l utilizm i efectele pe care acesta
le are asupra funciilor vitale nu sunt aceleai.
Din punct de vedere mistic, superioritatea omului n raport cu toate
celelalte regnuri vii se situeaz n faptul ca el posed o natur spiritual
foarte nalt i c dispune de faculti mentale care i permit s exprime
aceast superioritate latent. Aceast superioritate face din om o fiin
distinct, nu numai fa de toate celelalte creaturi vegetale i animale care
populeaz Terra, ci i fa de ceilali membri ai propriei specii. Prin natura
sa, fiecare individ este deci o entitate ce formeaz un tot unic a crui
contiin are istoria sa proprie. Iar acest lucru are loc deoarece fiecare fiin
uman este dotat cu un suflet, care i este personal, i care, n timp i
spaiu, a evoluat din via n via. Problema care se poate pune este de a ti
dac acest suflet este rezultatul unei evoluii care a avut loc de la un regn la
altul sau dac, de la prima sa ncarnare, acesta nu a cunoscut dect regnul
uman. Este foarte evident c rspunsurile pe care tiina, religia i
misticismul le ofer acestei ntrebri sunt foarte divergente i uneori
contradictorii. Oamenii de tiin se consacr cu precdere n a explica felul
n care se produce lunga transformare care a fcut din om ceea ce este el n
zilele noastre, dar aceasta nu n plan mental, ci numai n planul fizic. Altfel
spus, antropologia se intereseaz aproape exclusiv numai de evoluia care
are loc n morfologia omului, plecnd de la principiul c evoluia ce a avut
loc n contiina sa, nu este dect rezultatul unei adaptri la schimbrile care
au aprut n corpul su. Astfel, majoritatea savanilor consider c natura

3
Venus i Marte
270
mental a fiinei umane este aceea care se adapteaz naturii sale fizice. n
realitate, procesul care are loc este invers. De fapt, Contiina cosmic este
cea care incit materia pentru a-i furniza vehicule din ce n ce mai potrivite
propriei evoluii.
n aceast privin trebuie s recunoatem c majoritatea teoriilor
tiinifice nu aduc un rspuns satisfctor asupra raiunilor profunde care
impulsioneaz viaa pentru a se manifesta n felul n care aceasta o face pe
Terra. Cel mai adesea, aceste teorii se limiteaz la explicarea aspectului su
fiziologic, lsnd cu totul deoparte dimensiunea sa mistic. Motivul acestei
puneri deoparte const n faptul c tiina este nc prea materialist n
demersul su, chiar dac nu putem nega c din n ce mai muli savani
restabilesc legtura cu spiritualitatea.
Oricum ar fi, este imposibil a nelege sensul profund al evoluiei dac
nu se abordeaz studierea acesteia avnd o viziune metafizic a existenei.
Astfel de mii de ani mediumurile i misticii au tiut c gndurile i ideile fac
salturi. Unii denumesc acest capacitate telepatie. Electronii pe orbitele lor
atomice fac acelai lucru4, sub form de cuante5 care pot interaciona la
distan, precum fotonii6. Aceast dualitate materie-und, lumina precum
ntregul cmp energetic nseamn informaie, deci Cuvntul.
De cealalt parte, majoritatea religiilor afirm c omul a fost fcut n
imaginea lui Dumnezeu i c el a fost din totdeauna aa cum l cunoatem n
prezent, att n plan fizic, ct i n cel mental. Altfel spus, ele consider c
fiina uman a fost din totdeauna total demarcat de toate celelalte creaturi
vii. Cu titlu de exemplu, Iudaismul i Cretinismul ne spun c ntreaga
umanitate este opera lui Adam i Eva, considerai ca primul om respectiv
prima femeie care au trit pe Terra.
O asemenea manier de a explica popularea planetei noastre nu ne poate
satisface. n fapt, chiar i numai n plan genetic, aceast explicaie se opune
legilor fiziologice ale procreaiei conform crora, de la o generaie la alta, ar
fi trebuit s se ajung la o degenerescen total a speciei umane.
Prezentarea biblic respectiv a fost interpretat liter cu liter, cnd de fapt
acesta constituie doar o alegorie a Creaiei. Cuplul original nu a reprezentat
niciodat pe tatl i mama tuturor oamenilor, ci, pur i simplu, legile i
principiile cosmice care au fcut posibile ca informaia primordial s

4 fizicianul neozeelandez, Ernest Rutherford


5 Max Plank
6 Einstein

271
desfoare o asemenea Creaie. Pentru mistici, istoria omenirii se supune
implacabil legii evoluiei, i totul las s se neleag c aceast lege
acioneaz ntr-o manier continu n toate regnurile vii ale naturii. n
consecin, nu este nici ocant, nici absurd a admite c i contiina uman,
aa cum se manifest n prezent n fiecare dintre noi, este rezultatul evoluiei
progresive pe care Contiina cosmic a urmat-o animnd forme de via din
ce n ce mai complexe i din ce n ce mai apte pentru a manifesta atributele
sale, aceast evoluie progresiv putnd de altfel s opereze pe un ansamblu
de planete diferite. n acelai timp, spaiul i tipul fiind o iluzie, mintea
uman este transcendent. ntreg universul nu poate exista fr contiin, de
fapt un secret relevat de piatra filosofal. Vasile Lovinescu7 afirm: cutm
piatra filosofal n toate prile i nu tim c o avem ca o casc de diamant
n jurul capului8.
Oricum ar fi, regnul uman nu este dect o za a lanului care leag ntre
ele toate fiinele vii. Astfel, superioritatea pe care Creatorul a acordat-o
omului este numai de ordin spiritual i mental. Oricare ar fi opinia lor
privind originilor omului, exist un fapt asupra cruia oamenii de tiin,
clugrii i misticii sunt de acord: omul, aa cum l tim, este un exemplu
remarcabil al minunilor pe care natura este capabil sa le realizeze.
Independent de orice consideraie partizan, nimeni nu poate nega c omul
este o fiin care este n acelai timp materie i contiin. Problemele
eseniale asupra crora punctele de vedere diverg se refer la de ce i cum
aceast dualitate.
Pentru materialiti, ea este fructul ntmplrii i rezult din bjbiala
oarb pe care o urmeaz natura n procesele sale de creaie. Ei sunt adepii
realismului material n care numai lumea exterioar a materiei este real,
filosofie desfiinat de teoria cuantic.
Pentru spiritualiti este evident c ea marcheaz ndeplinirea de decrete
divine i c ea servete unui plan inteligent pe care omul l poate nelege
doar cu dificultate. Aceasta se combin cu determinismul cauzal, teoria
sferelor9.
n ultim analiz, nu este nici un dubiu c dac omul dispune de un corp
att de bine conceput i de o inteligen de asemenea dezvoltat uniunea

7 Jurnalul alchimic, 1999


8 nrurit i extaziat de Gunon i Bhme, spiritual vorbind dar i iniiatic de Calistrat Hoga
9 Isaac Newton

272
acestora dou nu are alt scop dect acela de a sluji contiina uman i, prin
intermediul acesteia, Contiina cosmic. Conceptul dualismului,
demonstreaz existena celor dou aspecte determinante ale omului10. n
consecin, toate facultile pe care omul le posed nu sunt dect rezultatele
prezenei n el a unui Dumnezeu care utilizeaz omenirea pentru atingerea
obiectivelor ce El i le-a fixat de la nceputul timpurilor.
Nici raiunea abstract, nici experiena, nu pot ajunge la sursa primar
de unde izvorsc ideile noastre de necesitate i de universalitate. Aceast
surs este ascuns ochilor savantului i originea sa extrasenzorial se
disimuleaz n investigaiile metafizicianului. Dar, pentru a rezuma,
contiina este mereu acolo; este la fel de adevrat, cu unitatea sa imuabil,
legea cosmic conduce destinele omului i lucrurilor create de mna sa
pentru activitatea i nelegerea lumii sale. Ideile de adevr i de justiie se
prezint ca idei inevitabile i incoruptibile care nu sufer nici un fel de
limitare, chiar pentru omul dominat de pasiuni.
n sfrit, fr a putea spune de ce sau cum, noi de fapt contemplm
eternitatea n timp, dimensiunile fiind de negndit fr noiunea de absolut.
Tocmai de aceasta, fr participare din partea subiectului, percepia
senzorial i contiina sinelui ar apare independent de propria noastr
voin i cunoatere.11
Prin definiie, contiina obiectiv a omului este ansamblul
mecanismelor care i permit s perceap i s interpreteze lumea terestr. n
aceast perspectiv, ea depinde de cele cinci simuri fizice i de cele cinci
faculti obiective care le sunt legate, adic vzul, auzul, simul tactil, gustul
i mirosul. Ea depinde totodat de diferitele noastre procese mentale, adic
de memorie, imaginaie, reflexie i, ntr-o form general, posibilitile
intelectuale pe care psihologii le denumesc funcii subiective. Tocmai de
aceea rosicrucienii consider c facultile obiective i funciile subiective
nu formeaz dect o singur i aceeai faz a contiinei umane, n spe
faza sa obiectiv, n ansamblul su. De fapt, aspectul pur obiectiv al
contiinei obiective privete percepia impresiilor care ne vin din exterior,
n timp ce aspectul su subiectiv este legat n mod particular interpretrii
acestor impresii i activitii mentale desfurate pentru aceasta. Doresc s
v atrag atenia asupra aspectului limitat i iluzoriu al contiinei obiective.
De fapt, cele cinci simuri ne neal n mod constant i ne induc adesea n

10
Ren Descartes
11
J.C. Friedrich Von Schiller (1759-1805)
273
eroare n judecile noastre. Pe de alt parte, ele sunt incapabile s cuprind
tot ceea ce constituie oceanul vibrator n care ne scldm n permanen. De
exemplu, exist numeroase unde luminoase pe care vederea noastr nu poate
s le perceap i s le interpreteze. Pentru a nu enumera dect pe cele mai
evidente, razele infraroii i cele ultraviolete nu creaz nici o impresie
asupra contiinei noastre obiective. i totui, este imposibil s le negm
existena. La fel, auzul nu percepe undele sonore care depesc o anumit
frecven vibratorie. n funcie de caz, poate s fie vorba foarte bine de
infrasunete, adic sunete a cror frecven vibratorie este extrem de joas
precum i de ultrasunete, care aparin din contra, octavelor extrem de nalte
ale Claviaturii universale a vibraiilor cosmice.
Ceea ce se aplic vzului i auzului este valabil i pentru gust i miros,
cci exist alimente care nu produc nici o savoare i arome care nu se traduc
prin nici un miros precis. Ct despre simul tactil, el poate fi denaturat att
de textur ct i de consistena anumitor substane. Animalele, de exemplu,
vd lucruri sau culori care nu formeaz nici o impresie asupra ochilor notri,
sau mai puin, care nu formeaz obiectul nici unei interpretri n contiina
noastr obiectiv. Cinii i pisicile aud sunete care las omul total insensibil.
La fel se ntmpl cu unele mirosuri pe care noi suntem absolut incapabili s
le simim. Ceea ce permite animalelor s perceap culorile, sunetele i
mirosurile care nu fac nici o impresie asupra noastr, nu sunt facultile lor
obiective, ci facultile lor psihice, care au la ele o funcie perfect natural.
i omul dispune de aceste faculti obiective, dar spre deosebire de animale,
el trebuie s le dezvolte, sau mai degrab, s le scoat din starea de
inactivitate n care le-a lsat de prea mult timp.
Putem deduce faptul c, din pcate, contiina obiectiv a omului este
limitat n cmpul su de experimentare i ne permite doar s percepem
formele materiale cele mai joase pe plan vibratoriu. Mai mult, dup cum a
spus Heraclit, materia este ntr-o perpetu devenire. Altfel spus, ea este
obiectul modificrilor continue i nu este niciodat ntr-o form permanent
a ceea ce pare a fi. Aceasta nseamn c legea fundamental a lumii
materiale este schimbarea.
Prin extensie, micarea este principiul care se gsete la originea
impresiilor senzoriale pe care le primim din mediul nconjurtor terestru.
Anumii compui de carbon se transform foarte lent n pmnt i devin
diamante pe parcursul mai multor milenii. Tocmai datorit diferitelor sale
schimbri carbonul este folosit cu mai mult precizie pentru a determina
vrsta obiectelor sau osemintelor celor mai vechi.

274
Opus carbonului, avem uraniul care, datorit micrii foarte speciale a
unora din particulele sale subatomice, este clasificat ntre elementele
radioactive. n aceast calitate, el constituie un metal a crui transformri
sunt extrem de rapide. Aceste dou exemple au ca simplu scop s arate c
materia se schimb n mod constant. De fapt, toate substanele materiale
sunt n stare, fie de evoluie, fie de involuie, aceste dou stri aparent opuse
fiind cele dou faze majore ale ciclului pe care-l urmeaz materia n
diferitele sale procese de transmutaie.
Astfel, n tot universul, nu exist nici un singur element de materie care
s fie acum ceea ce era acum doar cteva secunde, i aceasta chiar dac noi
nu suntem contieni n mod obiectiv de aceasta. n aceast ordine de idei,
fiecare din celulele corpului fizic este diferit de ceea ce ea era n urm cu
cteva luni i peste puin timp va fi diferit de ceea ce este chiar n acest
moment. Schimbarea, micarea i instabilitatea sunt deci caracteristicile
lumii terestre. De aceea, ceea ce percepem noi din lumea material prin
intermediul contiinei obiective nu poate fi permanent i stabil12. Altfel
spus, vzul nostru, auzul, simul tactil, gustul i mirosul, ne transmit senzaii
care, n funcie de proveniena lor, nu sunt dect reflexia schimbrii,
micrii i instabilitii mediului nconjurtor.
n consecin, interpretarea noastr mental asupra lumii terestre, nu
poate fi fiabil. De aceea misticii au insistat dintotdeauna asupra faptului c
omul trebuie s fac apel la faculti transcendente dac vrea s cunoasc
misterele care se ascund n el i n jurul lui. Din nefericire, majoritatea
oamenilor i plaseaz ncrederea n simurile fizice i nu cred dect ceea ce
ei vd, aud, ating, simt sau gust. Aceasta vrea s spun c nimic nu exist
pentru ei n afar de ceea ce pot percepe cu ajutorul contiinei lor obiective.
Este motivul pentru care numeroase persoane neag existena sufletului, a
Cosmicului i, bineneles a lui Dumnezeu. Acionnd astfel, ele i
anihileaz facultile psihice i nchid poarta tuturor impresiilor care
transced facultile senzoriale.
Oricum ar fi, nimeni nu poate nega faptul c exist n noi o form de
contiin care este independent de percepia noastr obiectiv. Atunci cnd
dormim, de exemplu, diversele organe ale corpului continu s-i
ndeplineasc rolul. Inima i continu btile, respiraia nu se ntrerupe,
circulaia sanguin se efectueaz normal, etc. Dac aa stau lucrurile, este
pentru c o faz a activitii contiente este totdeauna n funciune, chiar

CarlGustavJung,PsycheandSymbol,1958
12

275
atunci cnd facultile obiective i subiective sunt inoperante. Aceast faz
care acioneaz n noi fr ca s fim contieni de aceasta nu este altceva
dect subcontientul. El este cel care dirijeaz toate funciile involuntare ale
corpului. Altfel spus, sub influena sa au loc toate activitile interne n
organismul nostru, ncepnd cu metabolismul general, pn la munca
efectuat de fiecare din celulele noastre. Este un fapt tiut c nu suntem noi
cei care comandm aceste activiti cci, chiar folosindu-ne de voin, noi
nu putem mpiedica inima s bat, plmnii s respire, sngele s circule,
etc. i dac lucrurile se petrec aa, este pentru c subcontientul nu depinde
absolut deloc de contiina obiectiv pentru a-i ndeplini rolul n serviciul
corpului fizic. De fapt, el este sub controlul Contiinei Cosmice care este
prezent n toat fiina noastr.
Conform explicaiilor precedente, omul posed o dubl contiin:
contiina obiectiv, cu aspectul su subiectiv, i subcontientul.
Contiina obiectiv se raporteaz pe de o parte percepiei lumii
exterioare cu ajutorul celor cinci faculti senzoriale, i pe de alt parte
interpretrii mentale a acestei percepii. Ea este deci legat direct de starea
noastr de veghe i de aciunile voluntare pe care le putem avea asupra
mediului nconjurtor. Tocmai datorit naturii i rolului su, ea este
comandat de creier i privete n special corpul fizic. Ea este deci limitat
i muritoare. Este primul nostru arc reflex.
Subcontientul, de partea sa, dirijeaz toate funciile involuntare i
lucreaz sub controlul direct al Contiinei Cosmice. El este cel prin
intermediul cruia putem primi impresii psihice pe care facultile obiective
nu le pot percepe. Este cel de al doilea arc reflex. n consecin, el este
nelimitat i nemuritor, deoarece este n relaie direct cu contiina
sufletului, care este mediumul uman al primelor dou entiti prezentate i
constiuie cea de-a treia ipostaz semantic. Deci iat premizele arcului
reflex noetic n raport cu cel fizic, n interrelaie mnemic cu arcul reflex al
atmei, propriu sentimentelor umane, elemente ce caracterizeaz Omul.

276
MODELE ISTORICE NAIONALE I
PREZENTUL DIPLOMATIC
Drd. Adrian Petre Popescu, expert n Uniunea European a Camerei de
Experi, Sibiu

A monitoriza procesul continuu al devenirii umane, n condiii


geografice i istorice variabile, favorabile sau nefavorabile, a descrie i
explica factorii care acioneaz asupra activitii umane, ne pune n situaia
de a urmri i analiza ce se petrece n decursul desfurrii fenomenelor i
evenimentelor din jurul nostru.
Acest proces l putem evidenia analiznd un eveniment internaional
actual, petrecut pe o fie de pmnt ngust din Orientul Mijlociu,
denumit chiar Fia Gaza, unul dintre teritoriile cu cea mai mare
densitate uman de pe Terra, cu o populaie de 1.040.000 de locuitori pe o
suprafa de 360 km. Este o fie pentru care palestinienii i evreii i
revendic paternitatea i maternitatea teritorial. Conflictul Fiei Gaza
ne aducem aminte de o remarc, dintr-un proverb arab: Prezentul e o sabie
ascuit. n Talmud, exist chiar o istorioar interesant legat de aceast
remarc: Trei feluri de oameni au plnuit s ridice Turnul Babel. Unii
propuneau s urce la cer i s rmn acolo, alii: s urce la cer i s se
nchine la toi idolii, iar ultimii propuneau: s urce la cer i s se bat cu
Atotputernicu. Primii au fost mprtiai de Dumnezeu ca pleava. Ultimii au
fost preschimbai n duhuri i diavoli ai nopii. Idolatrilor Cel de Sus le-a
ncurcat limbile i nu s-au mai putut nelege.1 Actualiznd istorioara ar fi
interesant s vedem n ce categorie am include actanii politici vizibili i
discrei din aceast confruntare. Este conflictul acesta un debueu al crizei
transoceanice sau rodul debueului recesiunii economice europene?
Contextul social-istoric la care facem referire ne duce n actualitate
problema reducerii sau chiar a pierderii interesului pentru uman, n favoarea
altor interese, care renvie dispute istorice. Plecnd de aici vom putea
nelege apariia attor instituii, unele create pentru a pstra pacea mondial,
altele, o s ne par bizar sau nu, pentru a cultiva destabiliza sinuozitii
existeniale.

1
Gndul, 5 ianuarie 2009, Orbi n Gaza material semnat de Lelia Munteanu

277
Ce s-a pierdut, ce s-a transformat n relaiile interumane? Care sunt
elementele comune i diferenele ntre aparent nensemnatul ef al triburilor
de altdat i importantul ef de guvern sau ef de stat de astzi? Care este
drumul de la micul trib la statul de naiune? De unde apare nevoia de
globalizare? Rspunsul la ntrebrile i constatrile noastre ne ntreapt
atenia spre fizionomia istoric , spre morfologia uman care sufer
modificri n funcie de mediul social n care habiteaz. n ce ne privete
fizionomia noastr diplomatic o identificm nc din secolul al XVIII-lea,
cnd romnii fceau slalom printre vremuri cu toleran zero. Astzi, aceste
trsturi sunt similare secolului al XVIII-lea i chiar nceputului de secol
XIX.
Romnia nu este i nu va fi un actor pe scena internaional pentru c nu
dispune, natural, nici de potenialul uman necesar dar nici de potenialul
economic pentru a-i fi luat n considerare poziia n probleme de interes
global. Ca atare Romnia are o extensie diplomatic adecvat nevoilor
actuale. Totui ne lipsete ceva chiar i din acest statut discret: nu avem
experi specializai pe domenii, ci doar diplomai cu abiliti profesionale,
caliti care le permit s fac fa onorabil n majoritatea situaiilor. Din
punct de vedere instituional, Romnia nu poate spune foarte multe pentru
c nu dispunem de o coal care s produc diplomaia, explic istoricul,
profesorul i cercettorul Ovidiu Bozgan, n cadrul unei excelente apariii
editoriale aprute sub titulatura Cronica unui eec previzibil. Romnia i
Sfntul Scaun n epoca pontificatului lui Paul al VI-lea (1963-1978). C
unora le place s vorbeasc despre existena unei asemenea coli, este
altceva. n opinia mea, plecnd de la orice definiie standard, nu se poate
spune c Romnia are o coal diplomatic. Poate avem o tradiie, dar nu o
coal n sensul adevrat al cuvntului2, constat istoricul mai sus
memionat i tindem s-i dm crezare, mai ales dac trecem n revist
evoluia n timp a culturii diplomatice i a diplomaiei culturale n arieratul
nostru.
ntr-adevr, cutnd informaii legate de primele modaliti de
negociere direct regsite n documente de cancelarie emise n spaiul
carpato-danubian, constatm c nu avem suficiente date. Sursele istorice
indic prin argumente lingvistice c n spaiile mpdurite (sylvae),
documentele scrise emise evideniaz o evoluie a limbii din aceste teritorii,

2
Ovidiu Bozgan,Cronica unui eec previzibil. Romnia i Sfntul Scaun n epoca pontificatului lui
Paul al VI-lea (1963-1978),Colecia: Istoria timpului prezent, Bucrureti, edi.Curtea Veche, 2005
278
n sensul fuziunii dintre latina trzie a vlahilor i limba nou veniilor.
Momentul este consemnat n cadrul unei charte regale, care viza actuala
regiune a Fgraului, document n care se face referire la un astfel de
teritoriu, numit Silva Blacorum et Bissennorum pdurea valahilor i a
pecenegilor. Istoricul i literatul Neagu Djuvara indic n una din scrierile
sale acest fenomen al emanciprii, fcnd referiri la aceast cronic scris n
latinete de un notar anonim al regelui Bla al Ungariei cronicar cunoscut
n istoriografie cu numele de Anonimus, cronic datat puin dup anul
1200 i despre care susine c este capital pentru istoria noastr, un
document bazat probabil pe o cronic anterioar [care] povestete cum
ungurii, ptrunznd n Transilvania i Banat de la vest ctre est, au dat de
trei voievodate locuite de romni i de slavi3, teorie susinut i din
coninutul unei la fel de vechi cronici ruseti, cunoscut sub numele de
Cronica lui Nestor.4
n fapt, geneza prediplomaiei n arieratul nostru este atestat n anul
1324. Documentele timpului spun c n data de 26 iulie a acelui an,
magistratul Martin, fiul lui Bugar comite de Slagiu, primea de la
suveranul su Carol Robert de Anjou recompense mari pentru meritele i
slujbele mplinite.5 Printre cele precizate n acel nscris se fceau referiri i
la meritele de solie n contactele avute cu Basarab I, pe care Carol Robert l
numea, la nceputul relaiilor dintre cei doi: Voievodul nostru de dincolo de
muni, unde i-a ndeplinit slujba soliei sale n chip credincios i vrednic de
laud, voi, s rspltim prin bunvoina regeasc slujbele sale, att de multe

3
, Neagu , Djuvara, ntre Orient i Occident,rile romne la nceputul epocii moderne (1800-1848),
traducere Maria Carpov,edit. Humanitas, Bucureti,1995, p.p.27-28
4
Chronica Nestoris. Textum russico-slovenicum versionem latinam glosarium, Editit Fr. Miklosich,
Volumen primum, Textum contines, Vindebona, 1860, pp. 2; 2-3; 12. (Iar n partea lui Iaphet se afl
ruii i alte limbi: merii, muramii, vesii, mordvinii, ciuzii de pe Volga, permii, pecerii, iamii, ugrii,
litvanii, zimeagolii, corsi, leatgolii i prusii. Ciuzii s-au aezat lng marea Vareg; lng aceast
mare stau varegii pn spre rsrit spre hotarele lui Sem, tot lng aceast mare stau spre apus pn
n ara anglilor i pn la vlahi. De Iaphet apoi aparin varegii, svezii, norvegii, goii, ruii, anglii,
galicianii, rimleanii, neamii, korleazii, vemeienii, francii i ali aezai de la apus spre miazzi i se
nvecinesc cu seminiile lui Hem..... Muli ani n urm, sloveanii se stabilir la Dunre, unde este i
acum ara ungurilor i a bulgarilor. De aici slovenii se rspndira pe pmnt i i-au primit numele
dup rile n care s-au aezat.... Iar cnd vlahii, atacar pe slovianii de la Dunre i se stabilir ntre
i-i asuprir, aceti slovianii plecar i se stabilirea pe Vistula i se numir leaii....)
5
Dac avem n vedere datele furnizate de Aurel Festila, coautor al Monografiei Municipiului Baia
Mare, din 1972, momentul ar fi similar gestului consemnat ntr-un document datnd din 1327 emis
de cancelaria lui Carol Robert,. Prin care se acorda judelui primar al oraului Baia Mare i Baia
Sprie Corrardus judex civitas Rivuli Dominarum et de Monte Medoi (dreptul de a popula teritoriul
mpdurit existent ntre cele dou orae).
279
i nsemnate[...].6 Pare evident rolul soliei n arieratul nostru n parafarea
unor nelegeri diplomatice. Cu ajutorul solilor se stabileau nelegeri i
tratative, legturi culturale, economice ntre crmuirea statului soliei i
conductorii rilor vecine.
Apropiat mai curnd de modelul central i est-european dect de acela
al popoarelor cretine din Balcani, gndirea politico-diplomatic rom-
neasc din perioada 1369 -1878 a acordat o importan sporit tradiiei, fapt
ce a limitat, ntr-o bun msur, ptrunderea teoriilor i influenelor externe.
Gndirea politico-diplomatic romneasc a traversat praguri calitative,
ntemeiate pe un set de valori sau pe o valoare dominant (diplomatic,
militar, etnic, naional, social etc).
Primul text literar romnesc ce conine idei politico-diplomatice dar
i valene literare ar fi, n opinia unor istorici, privilegiul acordat n anul
1369 mnstirii Cutlumuz de ctre Vlaicu-Vod, domnitorul rii
Romneti. Textul aparinea stareului Hariton, care devenise un fel de
reprezentant diplomatic al voievodului n capitala Sfntului Munte Athos.
Mnstirea, atestat documentar din anul 1169, a primit primele ajutoare din
rile Romne n timpul domniei lui Nicolae Alexandru Basarab (1352-
1364). Adevrata ei nflorire ncepe ns cu stareul Hariton, cel care a
refcut-o cu ajutorul lui Vladislav I (Vlaicu Voda), domn al rii Romneti
ntre 1364-1374. Stareul Hariton a fcut nu mai puin de apte drumuri n
ara Romneasc, obinnd ajutoarele promise de Vladislav I, care se
angajase n susinerea financiar. Iat un pasaj cu caracter narativ din acel
document: Voi nconjura cu ziduri i cu turn de ntrire mnstirea, voi
nla biserica, trapez, chilii, voi rscumpra moii i voi da animale, ca
prin aceasta s fie pomenii prinii Domniei Mele i eu[...].7
Constituirea, de facto, a unor instituii care s gestioneze raporturile
diplomatice o vom consemna doar la nceputurile timpurilor moderne,
moment n care i scrierile diplomatice cu tent literar sunt tot mai dese.
Asemenea Reprezentane permanente vor exista pe lng Poarta otoman
i, pentru un anume interval, la Viena sau Veneia.8 Ca atare, nu este de
mirare c literatura noastr diplomatic i cea de ceremonial vor prelua din

6
E. Hurmuzaki-N.Densuianu, Documente privitoare la istoria romnilor, I1, ediia Academiei
Romne,Bucureti, 1887, p.591-592
7
art.cit. Cutlumus - cndva lavra cea mai mare a rii Romneti,Silviu-Andrei Vldreanu, Lumea
credinei, anul II, nr. 12(17)
8
Dan, Berindei, Din nceputurile diplomaiei romneti moderne, Editura Politic Bucureti, 1965,
p.13-19.
280
aceste medii anumite cutume legate de importana solilor, examinarea i
recomandarea protocolului, principiile de respectare a ceremonialului de
primire i de acreditare a diferiilor reprezentani etc, elemente regsite n
documente de cancelarie sau n scrieri cu valoare literar, pstrate n
arhivele vremii.
Reglementrile politico-strategice n Peninsula Balcanic i la Dunre
constituie noi elemente de reper pentru istoria pre-diplomaiei noastre, din
care nu exludem fora gestului literar. Astfel, constatm interesul croni-
carilor vremii de a consemna iniiativa lui Mircea cel Btrn referitor la
mbuntirea raporturilor cu regatul Ungariei, demers necesar pentru a se
concentra pe frontul Dunrean.
O situaie similar, ca gest politic, o regsim i n teritoriul preluat de
magnaii poloni, care se aflau n tensiuni cu regatul ungar. O dovad scris
dateaz din 17 martie 1390, unde se relateaz c la Suceava, Roman
Herescu i Radu Gadchi, ambasadori i trimii speciali din instruciunea
ilustrului principe domnul Mircea, au venit cu ambasadorii plenipoteniali ai
suveranului Poloniei s adauge la prima convenie articole care vor ntri
mai eficace aliana nsi, n prevederile ei...9. Din nefericire, ca rspuns la
presiunea Porii Otomane, principele Mircea nu a avut dect soluii
militare, confruntarea dintre romni i turci fiind previzibil.
n acest context, mai mult istoric, actul care evideniaz perioada
prediplomaiei noastre este consemnat n secolul al XVIII-lea, n coninutul
scrierilor cu tent literar, aparinnd vornicului Radu Popescu, care n
Istoriile domnilor rii Romneti nota urmtoarele: Dup ce au fcut
Mircea Vod aceste izbnde, vznd obrznicia turcilor, s-au mpcat cu ei
i le-au fost dat plocon, pentru s se odihneasc ara n pace10. Ploconul n
fapt l-am transcrie azi ca fiind rezultatul unei nelegeri diplomatice, care
reprezenta condiia conveniei stabilit ntre pri.
Nu toate textele din perioada urmtoare anului 1369, scrise de ctre
oameni politici, de ctre crturari sau persoane fr o activitate social-
politic bine determinat, sunt i scrieri politice propriu-zise11, ele fiind
mai mult consemnri literare care abordeaz teme politice precum sensul
istoriei romneti, relaiile dintre clasele sociale, structurile politice, politica

9
E. Hurmuzaki-N.Densuianu Dir. Vol.I,2, p.323
10
Cronicari munteni, ediie ngrijit de Mihail Gregorian, Edit.pentru literatur, Bucureti,1961, vol.
I, p. 239.
11
Istoricul Vlad Georgescu desemneaz prin termenul politograf pe toi aceia care au expus una sau
mai multe idei politice, iar prin termenul politogram textele n care au fost expuse.
281
intern, relaiile internaionale ale romnilor, contiina naional etc. Nu
putem s spunem acelai lucru despre nceputul anului 1477, pe vremea
domniei lui tefan cel Mare cnd acesta era ameninat de Sublima Poart,
dup ce a nfrnt-o cu doi ani nainte. Atunci a fost consemnat demersul
unei delegaii moldoveneti, ajuns pe calea maritim la Veneia, pentru a
transmite un mesaj adresat Senatului din partea lui Signor Stephan
Vayvoda alias tefan Cel Mare, solie primit cu interes din perspectiva
deschiderii noilor piee comerciale ntr-o zon de impact economic. i acest
moment scoate n eviden importana documentului diplomatic de
cancelarie, care conine note tehnice dar i file narative cu tente literare, cu
un evident mesaj politic: Ori m-a fi mpotrivit cu adevrat vrjmaului la
trectoare i nu l-a fi lsat s treac, ori [...]a fi ncercat s scap locuitorii
rii mele i n-a fi suferit atta pagub12, sunt cuvintele lui tefan
reproduse n documente de cronicarii vremii.
Lundu-se n considerare forma redactrii, politogramele diplomatico -
politice din perioada 1369-1878, constatm c ele pot fi divizate n mai
multe categorii: manuscrise, tiprituri - carte, pres, foaie volant i form
oral prin solii diplomatice, relatri de alte izvoare scrise, discursuri publice,
numeroase mai ales n secolul al XIX-lea i cuvntri parlamentare13.
Din categoria pictogramelor prediplomaiei noastre, nu puteam omite
un document care incumb experiena diplomaiei culturale romneti din
acele timpuri. Este vorba de o adevrat capodoper a ngemnrii actului
literar cu informaia diplomatic, pasaje reunite ntr-o tipritur care i
depete titulatura, anume: nvturile lui Neagoe Basarab ctre fiul su
Teodosie. Roadele acestor reflecii aternute n filele manualului de conduit
politic intitulat: Al prea luminatului i cucernicului Ioan Neagoe, mare
vornic i singur stpntoriu al marii Ungro-Valahii, cuvnt de nvtur
ctre iubitul su fiu Teodosie i ctre domni i boieri, patriarhi i
arhiepiscopi i bogai i sraci14, conine elemente doctrinare i etice,
indicaii de politic intern i extern, sfaturi practice privind gospodrirea
rii, ndemnuri i mbrbtri pentru ceasuri de cumpn, toate laolalt
reunite pentru a defini concepiile de via i comportamentul politic al unui
gnditor romn din secolul al XVI-lea, toate ncondeiate ntr-un plcut
traseu literar.

12
V.Ioan Bogdan.Documentele lui tefan cel Mare,vol.II, Bucurei, 1913,p.344,348
13
V. Georgescu, Istoria ideilor politice romneti, Coll. J. D. Verlag, Mnchen, 1987, p. 27
14
Vasile Grecu, nvturile lui Neagoe Basarab domnul rii Romneti (1512-1521), traducere n
limba romn a versiunii greceti, Bucureti, 1942,p.129 -165.
282
Sub domnia lui Neagoe dateaz i cea mai veche scrisoare n limba
romn, Scrisoarea lui Neacu, negustor din Cmpulung, legat de pornirea
armatelor turceti sub conducerea lui Soliman al II-lea, mpotriva
Belgradului.15 Din acest moment ncepe, convenional vorbind, epoca
umanismului romnesc, cuprins ntre 1550 - 1700 (datele sunt strict
orientative, cci un punct de reper pentru aceast perioad ar putea fi
apariia la Sibiu, n anul 1544, a primului text tiprit n limba romn,
Catehismul romnesc, autor fiind Filip Moldoveanu, scriitor al
Cancelariei oraului, precum i tipriturile romneti realizate de Diaconul
Coresi la Braov, ncepnd din anul 1560).
Conform modei acelor vremuri, scrierile compilau fraze din surse deja
existente, fapt regsit ca practic i la clasicii francezi care au procedat la fel
cu modelele lor eline. Practic ne apropiem de epoca lui Matei Basarab
(1580-1654) i Vasile Lupu (1595-1661), epoca de ntemeiere a
istoriografiei i a literaturii romne vechi. Numele emblematice ale epocii
i pun o amprent serioas asupra formei literare i asupra mesajul
transmis, de multe ori presrat cu pasaje cu tent diplomatic. n aceast
categorie putem numi mitropoliii: Petru Movil, Varlaam i Dosoftei,
umanitii: Udrite Nsturel, Nicolae Milescu i cronicarii: Grigore Ureche,
Miron Costin i fraii Greceanu.
Un alt moment al demersului diplomaiei prin cultur l regsim n
timpul domniei lui Mihai Viteazu. Reprezentative sunt corespondena
diplomatic, scrisorile de negociere cu conotaii i angajamente politice i
economice, multe fiind concepute i cu tent literar cu sprijinul unor
diplomai, precum: banul Mihalcea, Gheorhe Ra, Petru Armeanul, Dimo
Celebi, capuchehaia16 sa la Poart, Stoica i Hector Vorsi.
Din paginile istoriei pre-diplomaiei romneti nu puteau lipsi filele
legate de sptarul Nicolae Milescu (1636-1708), unul din pesonajele cele
mai vii, mobile, multilaterale i pitoreti17. El este curteanul care prezint
mesaje lui Carol al XI-lea, cel ce este primit la curtea lui Ludovic al XIV-
lea, dar i de prinul Francisc Rakoczi, de marele elector Friedrich Wilhelm

15
P.P.Panaitescu. nceputurile i biruina scsrisului n limba romn, Bucureti, Editura Academiei
R.P.R. 1965, p.117
16
Capucheh'aia s.f.(Turcism) Reprezentant sau agent diplomatic al domnitorilor romni la Poarta
otoman. [Var.: capucheh'aie, capicheh'aie s.f.] - Din tc. kapikhaya. Surs : DEX'98 (6581)
17
Panaitescu P.P. Nicolae Milescu Sptaru (1936-1708),extras din Mlanges de lEcole Roumaine
en France (1925), reeditat, versiunea romneasc de Silvia Panaitescu. Ediie ngrijit, studiu
introductiv i note de tefan S.Gorovei, Chiinu, Editura tiina, 1993, p.186.
283
precum i de regele Poloniei Mihail Wisnowiecki. Ca i ali boieri, Milescu
i-a fcut studiile la Constantinopol, influenat de aceleai idei i nvturi
ale vremii. Personalitate romneasc a Renaterii orientale, Nicolae Milescu
colind lumea secolului al XVII-lea, deschiznd cu mare uurin uile
cercurilor influente, graie n special prestaiei sale diplomatice. Interesant
este perioada petrecut n anul 1666 de Milescu la Stockholm, unde se
mprietenete cu ambasadorul francez Arnauld de Pomponne, cruia i ofer
date legate de biserica ortodox ca entitate religioas, elemente regsite n
singura lucrare pe care Milescu a vzut-o tiprit, anume Enchiridion sive
Stella Orientalis Occidentali splendens, id est sensus ecclesiae orientalis,
scilicet graciae de transubstantione Domini absque controversiis a Nicolao
Spadario Moldavalaccone18.
Prestaia diplomatului Milescu o identificm i n textele lsate din
misiunile de la Moscova i de la Pekin, de unde se rentoarce cu relatri i
descrieri topografice, care se dovedesc a fi de mare fidelitate. Jurnalul din
China este considerat unul din documentele cele mai complete referitor la
derularea unor tratative.
Diplomaia cultural romneasc triete o perioad agitat i dup
cucerirea Budei de ctre austrieci n anul 1686, perioad ce corespunde cu
izgonirea turcilor din Ungaria i Transilvania. Este o perioad cnd tabloul
politic al Europei nu oferea perspective linititoare, o perioad n care
singura arm disponibil a rii Romneti era diplomaia. n preajma
anului 1700, dup aproape dou secole de la apariia operei lui Neagoe
Basarab, cultura prediplomatic romn are o cu totul alt configuraie.
Tonul este dat de epoca renaterii culturale din timpul domniei lui
Constantin Brncoveanu (1688-1714), de epoca lui Constantin Cantacuzino
i de perioada domniei lui Dimitrie Cantemir, toi trei crturari erudii i
intelectuali de formaie nou.

18
n 1667, pe cnd se gsea la Stockholm, la cererea ambasadoruIui Franei n Suedia, marchizul
Arnauld de Pomponne, a scris un scurt tratat dogmatic-apologetic, n care expunea nvtura
ortodox despre prefacerea Sfintelor Darurui. A fost redactat n latinete i greceste i intitulat
Enchiridion sive Stella Orientalis Occidentali splendens, id est sensus Ecclesiae Orientalis, scilicet
graece de transsubstantione Corporis Domini, aliisque controversial... (Manual sau Steaua
Rsritului strlucind n Apus adic prerea Bisericii rsritene ortodoxe despre prefacerea Trupului
Domnului i despre alte controverse ... ). Trimis la Paris, lucrarea a fost publicat n versiune latin
de Antoine Arnaluld i Pierre Nicole n volumul lor intitulat La perpetuite de la foi de IEgIise
catholique touchant IEucharistie (1669, ed. a II-a, 1704), ca rspuns pastorului calvin Jean Claude;
era prezentat sub titlul: Ecrit dun seigneur moldave sur la croyance des grecs. Era a doua oper
romneasc publicat n Apusul Europei dup Mrturisirea Iui Petru Movil.
284
n aceast perioad responsabilitile au czut n special pe umerii lui
Constantin Cantacuzino Stolnicul i a nepotului su Constantin
Brncoveanu. n aceast perioad, Cancelaria diplomatic brncoveneasc nu
ignora combinaiile politice i i asuma multe riscuri cu un scop precis,
aspect reieit i din corespondena diplomatic dintre Bucureti i Moscova,
din anii 1701-1714, n care abund informaii economice i politice.
Corespondena era trimis prin solii munteni ai timpului, Gheorghe
Castriotu, David Corbea, Teodor Corbea, Cpitanul Sava Constantin, Panait
Radu, Petru Damian etc, toi cu misiuni speciale. Nu putem neglija efortul
de educare depus de Constantin Brncoveanu, care n calitate de succesor a
lui erban Cantacuzino, a finalizat iniiativa acestuia, anume traducerea i
editarea integral a Bibliei n limba romn: adec Dumnezeiasc
scriptur: [...]care sau tlmcit dupre limba elineasc spre nleagerea
limbii rumneti/cu porunca Prea bunului cretin, i luminatului domn Ioan
erban, Cantacozino Basarab Voevod; i cu ndemnarea dumnealui
Constandin Brncoveanul marele logoft [...] . Tipritusau ntiu.19
n fine, ultimele repere ale pre-diplomaiei le identificm la sfritul
secolului al XVII-lea, dar mai cu seam odat cu noua hart politic a
Europei ce a fost stabilit dup concepia statal a secolului al XVIII-lea. Ca
atare, pn la Congresul de la Viena, finalul etapei pre-diplomaiei culturale
romneti este marcat de personalitatea lui Dimitrie Cantemir i de
diplomatul Ienchi Vcrescu.
Cnd vorbim despre crturarul, umanistul i domnul Moldovei, Dimitrie
Cantemir (1673-1723), trebuie s remarcm educaia aleas i apetitul
pentru lectur i studiu, n baza crora i croiete cariera diplomatic,
politic i literar. n susinerea acestei afirmaii vin Divanul sau glceava
neleptului cu lumea sau Giudeul sufletului cu trupul: ntiu izvodit i
de iznoav din Vechiul i Noul Testament/prin truda i de ostenin iubirea
lui Ioan Dimitrie Constantin Voevod; iar cu osrdiia i epitropiia [...]
dumnealui Lupul Bogdan hatmanului; i s-au tiprit prin osteneala smeriilor
i mai micilor Athanasie ieromonahul i Dionisie monahul, moldoveanii [...]
ntiu izvodit i de iznoav.20
Tot n nota activitii diplomatului scriitor reinem adunarea
informaiilor din cronicile turceti i reunirea lor n ceea ce mai trziu se va

19
n scaunul mitropoliei, 1688, Bucureti, Ed. Franco Fortu, p. 932, (ilustraii,in folio,42 x 28 cm.)
20
Cantemir, Ioan Antioh Constantin, domnitor al Moldovei . patron. Divanul sau Glceava
neleptului cu lumia [titlu n Bibliografia romneasc veche] (Iai : Athanasie ieromonah :
Dionisie monahul , [1698]). [10], 138, [6] f. : 2 il. ; in folio (30 cm.), 38 R. (23 x 14 cm.)
285
numi Istoria creterii i descreterii curii otomane (1715). Cantemir
aduce n discursul lui i date despre formele de guvernare i consider c
domnia absolut este fireasc pentru Moldova, deoarece aa a fost n
vechime: monarhia este stpnirea care singur stpnete. Partea a doua
a lucrrii Descriptio Moldaviae, cea politic, intitulat Despre ornduirea
de stat21 este considert o utopie statal, prima de acest gen din gndirea
politic romneasc. Cine vrea s dea o descriere politic a Moldovei
trebuie, dup socotina mea, s cerceteze nainte de toate chipul n care este
crmuit [...]22, scrie Cantemir. Programul lui politic voia s demonstreze
legitimitatea i tradiionalitatea domniei absolute, ocrotit de principiul
ereditii. Adversar al oligarhiei boiereti, Dimitrie Cantemir recomanda
promovarea n funciile publice dup criteriul culturii i al aptitudinilor
fireti, lsnd o deschidere spre orizonturile luministe i moderne.
Constatm c diplomaii ajut liderii s neleag atitudinea i aciunile
strinilor, dar ajut de asemenea i la elaborarea strategiilor i tacticilor care
vor forma comportamentul strinilor i n special al guvernelor strine.
Asemenea caliti le-am atribui i diplomatul Ienchi Vcrescu, cel
catalogat drept: printele gramaticii i al poeziei romneti, cel care se
numr printre personalitile noastre reprezentative, care au ilustrat cu
prestigiu viaa politic i cultural a poporului romn la sfritul secolului al
XVII-lea, nsumnd totodat i trsturile caracteristice diplomatului romn
al vremii. Scrierile sale ne ngduie s-i reconstruim personalitatea de om de
cultur, poliglot, istoric, filolog. Ienchi Vcrescu a fost ntr-o msur
covritoare diplomatul angajat ntr-una din cele mai mari ncletri din
Istoria Europei - Chestiunea oriental23, cunotinele i manierele sale
cucerindu-l pe mpratul Austriei, care-i va pstra o deosebit preuire
aidoma lui Samuel Brukenthal, guvernatorul Ardealului, sau a celorlali
demnitari i oameni politici ai vremii. Nu lipsit de interes este i un demers
pur economic ntreprins de Vcrescu n timpul domniei lui Alexandru
Moruzi, n ara Romneasc (1793-1796), prin care a rezolvat problema
foamei, utiliznd i aplicnd o msur la care nu reflectase nimeni, anume
mprumutul de grne din depozitele turceti din raialele de pe Dunre:
grne luate tot de aici n anii precedeni conform unui obicei nemenionat
n tratatele cu Poarta24.

21
D. Cantemir, Descrierea Moldovei, Editura Minerva, Bucureti, 1986, p.p. 43-151
22
idem
23
Alexandru Odobescu,Poeii Vcreti, n Revista Romn, 1, Bucuareti,1861, p. 481
24
idem
286
Am apelat la aceste date pentru a contura contextului istoric motenit de
scriitorii diplomai romni ncepnd cu anul 1800, cadru perpetuat cu alte
valene pn la sfritul secolului al XIX-lea. Tonul istoriografiei noastre,
reflectat n activitatea personalitilor vremii, fie c este vorba de
conductori de destine istorice i/sau de diplomai scriitori, n special de la
sfritul secolului al XIX-lea dar i din epoca interbelic, a fost n
consonan cu vechimea naiunii i a statului nostru. La acestea am aduga
i handicapul procesului lent a ceea ce numim schimbul secolelor de
informaii i procesul de emancipare.
n ciuda acestui handicap, la care am fcut referiri, trebuie menionat c
exerciiul practicii diplomatice a fost prezent i n aceast situaie, chiar dac
iniial predomina tenta empiric a dialogului din cadrul contactelor
diplomatice. Procesul de democratizare i tonul reformelor din secolul al
XIX-lea, le-au dat tocmai personalitile marcante ale politicii i vieii
culturale romneti. Aceast perioad coincide n mod fericit cu apariia
instituiei diplomatice romneti, cldit pe osatura forei personalitilor
culturale a acelor timpuri. La 1859 un numr de oameni ai gndului i ai
crii, care nu fcuser politic [...]poei, istorici, tineri boieri n contact cu
nobila Europ romantic i naionalist, profesori de toate gradele...au
izbutit s foloseasc rzboiul Crimeii i, nfrndgnd [...] voina Marilor
Puteri ale Europei, au dat Romnilor dintre Carpai i Dunre, din dou state
[...] o singur ar, comenta starea diplomaiei noastre Nicolae Iorga, ntr-
un material publicat n anul 1932.25
Apariia elitei paoptiste, atitudinea ei progresiv a fost evideniat prin
implicarea acesteia n procesul menit s aeze Romnia pe harta de influen
a Europei. Chiar dac activitatea diplomatic era susinut mai mult de
oameni de cultur i mai puin de oameni de carier diplomatic, acest
aspect nu a constituit un handicap n apariia Reprezentanelor i Ageniilor
diplomatice romne de peste hotare, cum ar fi cele de la Constantinopol
nfiinat n anul 1854, de la Paris i Londra, care au devenit active ncepnd
cu anul 1860, de la Belgrad misiune diplomatic nceput n anul 1863, de
la Viena, Berlin i Petrograd, toate trei nfiinate n anul 1867 precum i de
la Roma, care i-a nceput activitatea n anul 1873, dar i renaterea spiritual
cultural a romnilor, proces pe parcursul cruia au fost uzitate, de cei
aflai n misiunile respective, toate formele de exprimare oferite de puterea

25
Neamul Romnesc, Bucureti,24 noiembrie, 1932,articol de Nicole Iorga

287
minii i limbii romne. Dup consumarea insureciei din anul 1821, la
nceputul secolului al XIX-lea emisarii notri, naintai, contemporani, dar i
precursori ai lui Nicolae Blcescu, au scris pagini importante n dezvoltarea
diplomaiei romneti. Temele sensibile, generatoare de controverse din
istoria noastr au fost transmise de la o epoc la alta. Chestiunea statutului
Dunrii i aceea a Mrii Negre (cazuri inseparabil legate de problemele
circulaiei prin Bosfor, care au inclus ara n sfera aa numitei probleme
orientale), lupta pentru desfiinarea extra-teritorialitii (demers ce a trecut
prin diferite etape de la sfritul secolului al XVII-lea pn dup realizarea
independenei de stat), sunt i azi de actualitate. La lista aceasta am aduga
de exemplu i demersul unor diplomai precum Nicolae Titulescu, legat de
stingerea problemelor conflictuale lsate n diferite tratate ce legau ara
noastr de momente de mare dificultate diplomatic.26

Chiar dac n ultimele secole corifeii diplomai nu au reuit s confere


mai mult putere diplomatic Romniei, au repurtat totui un succes
identificat de istoricul Nicolae Iorga ntr-o not din 11 noiembrie 1938,
unde preciza: Toate datinile rii au fost respectate n decursul epocilor
robitoare, i niciodat o alt limb dect limba romneasc n-a stpnit n
actele de stat, pstrndu-se de aceti Domni noi, cu alt orientare, pn i
vechea formul slavon care ntovrea numele lor i care, pentru dnii, ca
i pentru supuii lor, nu mai avea acum nici un fel de neles.27
Studiul de mai sus, care se dorete n egal msur o tem de dezbatere
public, contureaz particularitatea nceputului diplomaiei noastre prin
pstrarea puterii de negociere a statutului de suveranitate, punnd n valoare
caliti precum: gndirea i aciunea politic elaborate n mprejurri
favorabile sau nefavorabile, inteligena de a mbina fora armelor cu fora
diplomaiei, calitatea de a fi buni receptori ai modelelor europene dar i de
diseminatori de idei i de valori culturale venite dincolo de lumea centrului
i apusului Europei. Mai mult, constatm c diplomaia romn este
consecvent soluiilor sale istorice, de promovare a dialogul i a tratativelor
politice, fiind o poart de tranzit ntre cultura occidental i cultura
bizantin. Chiar i actuala disponibilitate a Romniei de a sprijini pacea n
Gaza, nu mai surprinde pe nimeni. Romnia este dispus s se implice, prin

26
Minoritile naionale din Romnia. 1918-1925, Documente, pp. 590-602 , expunerea lui Nicolae
Titulescu, reprezentantul Romniei la Societatea Naiunilor, n legtur cu optanii unguri, (20
aprilie 1923)
27
op.cit. Neamul Romnesc,articol de Nicole Iorga
288
aciuni bilaterale, n conflictul din fia Gaza[...] n vederea stabilirii unui
acord de pace ntre palestinieni i israeleini [...] pentru ncetarea violenelor
dar i n vederea identificrii soluilor pentru problemele umanitare.28. Am
apelat la conflictul din Gaza pentru a evidenia faptul c interesele zonale i
regionale renvie tematic i problematic file de istorie, unde Romnia apare
de fiecare dat ca un spaiu geostrategic important, fapt exploatat i astzi,
cnd diplomaia noastr, cu discreie, reconstruiete poziia internaional de
negociator diplomatic n Orientul Mijlociu, statut pierdut dup 1089.

Bibliografie selectiv

Sinteze
1. Analele Societii Academice Romne, tom. I, 1867 1869
2. Aurel Festila, Monografiei Municipiului Baia Mare, din 1972
3. Minoritile naionale din Romnia. 1918-1925, Doc, expunerea lui Nicolae
Titulescu,
4. Panaitescu P.P. Nicolae Milescu Sptaru (1936-1708)
5. E. Hurmuzaki - N. Densuianu Dir. Vol.I,2

Periodice
1. Gndul , 5 ianuarie 2009 , Orbi n Gaza, Lelia Munteanu
2. Silviu-Andrei Vldreanu, Lumea credinei, anul II, nr. 12
3. Neamul Romnesc, Bucureti,24 noiembrie, 1932,articol de Nicole Iorga
4. Anghelescu, Mircea. Blcescu, revoluia de la 1848 In: RL, 1998, 31, nr. 4,
5. Alexandru Odobescu, Poeii Vcreti, n Revista Romn, 1, Buc,1861,

Lucrri
1. Ovidiu Bozgan, Cronica unui eec previzibil. Romnia i Sfntul Scaun n epoca
pontificatului lui Paul al VI-lea (1963-1978) Buc, edi.Curtea Veche, 2005
2. Neagu, Djuvara, ntre Orient i Occident,rile romne, edit. Humanitas, Buc, 1995
3. Chronica Nestoris.,glosarium, Edit Fr. Miklosich,Vindebona, 1860,
4. E. Hurmuyaki-N.Densuianu, Documente privitoare la ist. romnilor, AcR,
Buc,1887

28
Sursa: Ziare.comLuni, 05 Ianuarie 2009, Romania, dispus s se implice diplomatic in conflictul
din Fasia Gaza interviu cu ministrul Cristian Diaconescu

289
5. Dan, Berindei, Din nceputurile diplomaiei romneti moderne, Ed. Politica,Buc,
1965
6. Cronicari munteni, ediie ngrijit de Mihail Gregorian, Edit.ptr literatur,Buc, 1961
7. V.Ioan Bogdan. Documentele lui tefan cel Mare, vol. II, Bucurei, 1913
8. V. Georgescu, Istoria ideilor politice romneti, Coll. J. D. Verlag, Mnchen, 1987
9. Vasile Grecu, nvturile lui Neagoe Basarab domnul rii Romneti (1512-1521),
traducere n limba romn a versiunii greceti, Bucureti, 1942,p.129 -165.
10. P.P.Panaitescu. nceputurile i biruina scrisului n limba romn, Bucureti, Editura
Academiei R.P.R. 1965, p.117
11. n scaunul mitropoliei, 1688, Bucureti, Ed. Franco Fortu,
12. D. Cantemir, Descrierea Moldovei, Editura Minerva, Bucureti, 1986,
13. Aries, Philippe, Georges Duby, De la Renatere la epoca luminilor; Bucureti, 1995,
14. A.Gerard, La Revolution francais, Paris, 1970

290
CORELAII NTRE INCIDENA
TRAUMATISMELOR CRANIENE SUFERITE N
URMA UNOR AGRESIUNI I FIZIONOMIE

Conf. Dr. H. Prundeanu, Disciplina de Anatomie a UMFT V. Babe Timioara


As. Dr. Izabella argan, Disciplina de Anatomie a UMFT V. Babe Timioara
As. Dr. A. Bcean, Disciplina de Anatomie a UMFT V. Babe Timioara
Prof. Dr. G. Stancu, Disciplina de Anatomie a UMFT V. Babe Timioara
ef de lucrri biolog Olga Toma, USA MVB Timioara, Facultatea de
Agricultur, Departamentul Biologie, Disciplina Fiziologie animal
As. biolog Mihaela Bdili, USA MVB Timioara, Facultatea de Agricultur,
Departamentul Biologie, Disciplina Anatomie i igien uman
As. Dr. V. Epure, Disciplina de Anatomie a UMFT V. Babe Timioara

Introducere

Conform Dicionarului Medical editat n 1969 (1) una din funciile


antropologiei este de a studia omul contemporan n relaie cu obiceiurile
sale, viaa sa social i economic. Aceste 3 elemente sunt corelate n
studiul de fa cu aspectul feei i cu traumatismele craniene suferite n urma
unor agresiuni.
Traumatismele reprezint principala cauz de deces a persoanelor tinere
(15-34 de ani).
Din acestea peste jumtate sunt date de traumatismele craniene. Aceste
date sunt asemntoare n studiile efectuate n Romnia (2) Frana (3) i
SUA (4, 5).
Statisticile efectuate n cadrul Clinicii de Neurochirurgie din Timioara
respectiv a Compartimentului de Neurochirurgie din cadrul Spitalului Clinic
Municipal de Urgen din Timioara arat c din totalul traumatismelor
craniene 55-60% se datoreaz agresiunilor, soldate multe dintre ele cu
consecine minore, altele ns cu consecine majore, ce pot merge pn la
deces.
Regretatul Profesor Nicolae Diaconescu susinea n anii 80 c faa este
predicatul creierului, idee materializat printr-o conferin care s-a bucurat
de mult succes la vremea respectiv.
291
Craniul prezint o serie de caractere care sunt ale speciei, dar i
individuale. Creterea prilor craniului respect proporiile indiferent de
vrst. (6)
Dup Patea (7) i Coofan (8) craniul la cal este mai lung i mai ngust.
La bou este mai scurt, masiv i mai lat dect cel de la cal. La oaie este mai
ngust dect la bou. Regiunea frontal este foarte bombat. La cine craniul
este mai scurt i variabil n funcie de ras. n fine la iepure este mult mai
ngust.
Dup Papilian (9) fizionomia este nfiarea static n repaus a feei.
Aspectul feei este modificat de muchii mimicii n timpul rsului sau a
plnsului. Atenia, gndirea, mnia dispreul, dezndejdea etc. se exterio-
rizeaz de asemenea la nivelul feei.
Semiologia obine o serie de date utile pentru diagnosticarea bolilor
studiind faciensul.
Dup C. Jacot (10) lungimile caracterizeaz staticul, concepia,
calitatea, n timp ce limile definesc dinamica, aciunea, cantitatea. Cele 3
mari diviziuni ale fizionomiei corespund laturii vegetative, sensibilitii i
intelectului, definind instinctivii (determinai de apetiturile lor fizice)
emotivii (condui de sentimente) i cerebralii (determinai de gnduri).

Material i metod

Studiul a fost efectuat pe un numr de 300 de pacieni (din care 225 de


brbai i 75 de femei) selectai din peste 1000 de pacieni consultai n
Ambulatorul Spitalului Clinic Municipal de Urgen Timioara sau internai
n Compartimentul de Neurochirurgie al aceluiai spital n anul 2008 care au
suferit un traumatism cranian izolat sau mpreun cu traumatisme cu alte
localizri n urma unor agresiuni. Pacienii au fost selecionai innd cont de
decadele de vrst, de acordul acestora privind msurtorile efectuate la
nivelul feei (i ca atare doar pacieni majori), de situaia concret din timpul
examinrii (gravitatea leziunilor, starea de contien a pacientului
examinat, condiiile existente n momentul examinrii, timpul avut la
dispoziie) precum i de metode de selectare a pacienilor oarecum
asemntoare cu cele folosite n sondajele de opinie sau a celor din
campaniile electorale n aa fel nct rezultatele obinute pe acest lot s fie
ct mai aproape de realitate.
n studiul de fa msurtorile faciale au fost efectuate doar pe lungimea
feei prin mprirea sa ntr-o parte inferioar (de la baza brbiei pn la baza
nasului), una mijlocie (de la baza nasului pn la sprncene) i una
292
superioar (de la sprncene pn la linia prului). Au fost eliminate din
studiu cazurile n care cele 3 pri ale feei au lungimi egale. n felul acesta
au fost cuprinse n studiu fizionomii cu treimea inferioar, mijlocie sau
superioar mai mici sau mai mari n raport cu celelalte dou pri ale feei.

Rezultate i discuii

n urma msurtorilor efectuate au rezultat tabelele 1-4. n cazul


pacienilor de sex masculin (vezi tabelele 1 i 3) traumatismele craniene
suferite prin agresiune sunt de 3 ori mai frecvente dect la femei.
n decada de vrst 18-30 de ani predomin persoanele cu treimea
inferioar a feei predominent (35 de cazuri; cele instinctuale dup
clasificarea lui Jagot) urmate de cele cu 1/3 mijlocie a feei predominent
(25 de cazuri; persoanele emotive dominate de sentimente dup Jagot) i
cele cu 1/3 superioar mai mic ( 22 de cazuri; cu inteligen limitat dup
Jagot). Mai mult de jumtate din traumatismele craniene prin agresiune
suferite de pacienii de sex masculin aparin acestei decade de vrst.
Decada vrstei medii (30-50 de ani) cuprinde doar o treime din cazuri
(70 de pacieni) fiind dominat de fizionomia cu 1/3 inferioar
predominent (aproape jumtate din cazuri= 30; tipul instinctual) urmat de
fizionomia cu 1/3 mijlocie a feei mai mic (17 cazuri;dezechilibru n
judecat dup Jagot) i cea cu treimea superioar a feei mai mic (12
cazuri; nelegere limitat).
Traumatismele la categoriile de fizionomie cu 1/3 inferioar a feei mai
mic (5 cazuri; lips de curaj dup Jagot) 1/3 mijlocie predominent (4
cazuri, tip emotiv dominat de sentimente) respectiv 1/3 superioar a feei
predominent (2 cazuri; tip cerebral dominat de gnduri) reprezint situaii
rare la aceast categorie de vrst.
Ultima decad de vrst (50-70 de ani, 35 de cazuri) se caracterizeaz
printr-o scdere marcat a traumatismelor craniene prin agresiune cu
dominana tipului instinctual (16 cazuri) tipului cu dezechilibru n judecat
(8 cazuri) i a tipului lipsit de curaj (5 cazuri).
La femei (vezi tabelele 2 i 4) traumatismele craniene suferite n urma
unei agresiuni sunt de 3 ori mai puin frecvente dect la brbai, cu mai mult
de jumtate din ele situate n decada a 2-a de vrst (31-50) i cele mai
puine n ultima decad (51-70 de ani)
n prima decad de vrst (18-30 ani) sunt mai frecvente fizionomia cu
1/3 mijlocie a feei dominante (7 cazuri; tipul emotiv dominat de
sentimente) i 1/3 superioar a feei mai mic (4 cazuri; inteligen limitat)
293
n cea de-a doua decad de vrst (31-50 ani) la femei majoritatea
cazurilor intereseaz 3 tipuri de fizionomii, n ordinea 1/3 mijlocie a feei
mai mic (13 cazuri; dezechilibru n judecat) 1/3 superioar a feei mai
mic (10 cazuri; inteligen limitat) i 1/3 inferioar a feei predominente
(8 cazuri; tipul instinctual).
n ultima decad de vrst (51-70 de ani) la femei repartiia este relativ
uniform, n primele 3 poziii situndu-se 1/3 mijlocie a feei mai mic
(dezechilibru n judecat) i 1/3 superioar a feei mai mic (inteligen
limitat) cu 4 cazuri i 1/3 inferioar a feei mai mic (lips de curaj) cu 3
cazuri.
Desigur toate aceste traumatisme prin agresiune ar fi mult mai puine
dac nu ar interveni consumul de alcool ( n peste 80 la sut din ele
pacientul a consumat alcool) sau dac agresivitatea nu ar fi att de
mediatizat pe toate canalele de televiziune sau n pres. Cel mai adesea
aceste agresiuni se produc n discoteci sau baruri sau n apropierea lor.
Niciodat la bibliotec!

Tabelul 1 Lotul de brbai


Decada de vrst 8-30 ani 31-50 ani 51-70 ani
1/3 inf. a feei predominent 35 cazuri 30 cazuri 16 cazuri
1/3 inf. a feei mai mic 15 cazuri 5 cazuri 2 cazuri
1/3 mijl. a feei predominent 25 cazuri 4 cazuri 2 cazuri
1/3 mijl. a feei mai mic 15 cazuri 17 cazuri 8 cazuri
1/3 sup. a feei predominent 8 cazuri 2 cazuri 2 cazuri
1/3 sup. a feei mai mic 22 cazuri 12 cazuri 5 cazuri
Total=225 cazuri 120 cazuri 70 cazuri 35 cazuri

Tabelul 2 Lotul de femei


Decada de vrst 18-30 ani 31-50 ani 51-70 ani
1/3 inf. a feei predominent 3 cazuri 8 cazuri 2 cazuri
1/3 inf. a feei mai mic 3 cazuri 4 cazuri 3 cazuri
1/3 mijlocie a feei predominent 7 cazuri 3 cazuri 1 caz
1/3 mijlocie a feei mai mic 2 cazuri 13 cazuri 4 cazuri
1/3 sup. a feei predominent 1 caz 2 cazuri 1 caz
1/3 sup. a feei mai mic 4 cazuri 10 cazuri 4 cazuri
Total= 75 cazuri 20 cazuri 40 cazuri 15 cazuri

294
Tabelul 3 Lotul de brbai-procentaje
Decada de vrst 18-30 ani 31-50 ani 51-70 ani
1/3 inf. a feei 29,16 % decad 42,85 % decad 45,71% decad
predominent 15,55 % din total 13,34% din total 7, 11% din total
1/3 inf. a feei mai 12,50 % decad 7,14 % decad 5,71% decad
mic 6,67% din total 2,22% din total 0,89% din total
1/3 mijlocie a feei 20,83% decad 5,71 % decad 5,71 % decad
predominent 11,11% din total 1,78% din total 0,89% din total
1/3 mijlocie a feei 12,50 % decad 24,28 % decad 22, 85 % decad
mai mic 6,67% din total 7,55% din total 3,55% din total
1/3 sup. a feei 6,66 % decad 2,86 % decad 5,71% decad
predominent 3,55% din total 0,89% din total 0,89% din total
1/3 sup. a feei 18,35 % decad 17,16 % decad 14,31 % decad
mai mic 9,78%din decad 5,83% din total 2,23% din total
Total=% decad 100 % 100 % 100 %
% din total 53,33% din total 31,11% din total 15, 56% din total

Tabelul 4 Lotul de femei- procentaje


Decada de vrst 18-30 ani 31-50 ani 51-70 ani
1/3 inf. a feei 15,00 % decad 20,00 % decad 13,33% decad
predominent 4,00% din total 10,67% din total 2,66% din total
1/3 inf. a feei mai 15,00% decad 10,00% decad 20,00 % decad
mic 4,00 din total 5,33% din total 4,00% din total
1/3 mijlocie a feei 35,00 % decad 7,50 % decad 6,66 % decad
predominent 9,34% din total 4,00% din total 1,33% din total
1/3 mijlocie 10,00% decad 32,50 % decad 26,66 % decad
a feei mai mic 2,66% din total 17,34% din total 5,33% din total
1/3 sup. a feei 5,00% decad 5,00 % decad 6,66% decad
predominent 1,33% din total 2,66% din total 1,33% din total
1/3 sup. a feei 20,00 % decad 25,00 % decad 26,66% decad
mai mic 5,33% dn total 13,34% din total 5,33% din total
Total= % decad 100 % 100 % 100 %
% din total 26,66 din total 53,34 din total 20 % din total

Concluzii

1. Traumatismele craniene suferite n urma unei agresiuni reprezint mai


mult de jumtate din totalul traumatismelor craniene ntlnite n seciile
de profil din Timioara
2. Sunt de 3 ori mai frecvente la brbai dect la femei
3. Sunt mai des ntlnite ntre 18-30 ani la brbai i ntre 31-50 ani la femei.

295
4. Exist o asociere pe care o considerm logic ntre fizionomie i acest tip
de traumatisme.
5. n lotul de pacieni cu vrsta ntre 18-30 de ani cel mai frecvent sunt
ntlnite fizionomiile de tip instinctual la brbai i de tip emotiv dominat
de sentimente la femei.
6. n lotul de pacieni cu vrsta ntre 31-50 de ani la brbai predomin tot
fizionimiile de tip instinctual n timp ce la femei cele de tip dezechilibru
n judecat.
7. La lotul de pacieni cu vrsta ntre 51-70 de ani predomin aceleai tipuri
de fizionomii ca i la lotul precedent.
8. Toate aceste traumatisme craniene prin agresiune ar fi ns mult mai puin
numeroase dac nu ar fi asociate cu consumul de alcool.

Bibliografie

1. Simici, P., Mincu, A., Ionescu, G,. Stela Crnaru Dicionar medical, vol 1, pag. 111
Editura Medical, Bucureti 1969
2. Constantinovici, A., Ciurea, A.V. Ghid practic de neurochirurgie, pag. 76-77, Editura
Medical 1998
3. Decq, P., Keravel, Y. Neurochirurgie, pag. 328, Edit. Ellipses Aupelf/Uref, Paris
1998
4. Bouma, G.J., Muizelaar, J.P., Pathogenesis of traumatic brain swelling in head injured
patientes, Journal of Neurosurgery, Suppl. 71, 1998, pag. 272-275
5. Narayan, R.C., Wilberger, J.E., Povlishock, J.T. Emergency room management of the
head injured patient, Neurotrauma, New York Mc. Graw Hill 1996, pag. 123
6. Robacki, R. Anatomia funcional a omului, Editura Scrisul romnesc, Craiova
1985, pag. 170-172
7. Patea, E. Anatomia comparativ i topografic a animalelor domestice, Editura
Didactic i Pedagogic Bucureti 1978, pag, 222-225
8. Coofan, V. Anatomia animalelor domestice, Editura Orizonturi Universitare 1999,
pag 72-75
9. Papilian, V. Anatomia omului, volumul I, Aparatul locomotor, pag. 194-205
Editura Didactic i Pedagogic Bucureti 1974
10. Jagot, P.C. Semne revelatoare privind caracterul i destinul Editura Antet xx Press
2005, pag. 18-21, 86-90

296
NIVELUL DE DEZVOLTARE FIZIC A NOU-
NSCUTULUI DIN REPUBLICA MOLDOVA
(mediul urban i rural)
Simalcsik Angela Cs III, Simalcsik Robert-Daniel CsIII
Secia de Antropologie, Academia Romn Filiala Iai

Introducere
Conform datelor Biroului Naional de Statistic al Republici Moldova,
numrul nscuilor-vii n anul 2007 a fost de 37973 copii, rata natalitii fiind
de 10,6. Nivelul natalitii n localitile rurale se menine mai nalt dect n
localitile urbane, fiind de 11,6 i respectiv 9,3. Mai mult de jumtate
(51,7%) din numrul copiilor nscui-vii au fost biei, nregistrnd o rat de
masculinitate de 11,4 [9].
n anul 2007 majoritatea copiilor din R. Moldova (98,9%) s-au nscut n
unitile sanitare cu asisten medical. n funcie de parametrul greutatea la
natere, 95% dintre nscuii-vii au avut peste 2500 g, nou-nscuii sub
aceast greutate (hipotrofici) nsumnd 5%. Cei mai muli copii (97,2%) s-au
nscut dup o durat a sarcinii de peste 35 sptmni. Distribuia nscuilor-
vii dup grupa de vrst a mamei, indic o concentrare a acestora pn la
vrsta de 30 ani. Totodat, trebuie menionat, c n anul 2007 s-a pstrat
tendina de scdere a ponderii naterilor la femeile cu vrsta de pn la 20 ani
11,3% din numrul total al nscuilor-vii (fa de 13% n 2006 sau 16,9% n
2000). Vrsta medie a mamei la prima natere n 2007 a fost de 22,5 ani, cu
diferene ntre cele dou medii ecologice; mamele din mediul rural prezint o
vrst medie la prima natere mai mic dect mamele din mediul urban,
respectiv 21,8 ani fa de 23,8 ani [9].
Pentru Republica Moldova, mortalitatea copiilor, n special cea infantil,
rmne a fi una dintre cele mai actuale probleme. Totodat, o analiz a
dinamicii nivelului mortalitii infantile din ultimii ani arat c au existat i
unele momente pozitive i anume, diminuarea mortalitii infantile de la
18,3 n anul 2000 pn la 11,3 n anul 2007 (13 n mediul urban i
11 n mediul rural). n pofida acestei scderi, comparaiile fcute cu baza
de date din Human Development Report indic faptul c situaia din
Republica Moldova n ceea ce privete mortalitatea infantil rmne destul de
grav. Principalele cauze de deces ale nou-nscuilor i copiilor n vrst de sub
1 an sunt strile ce apar n perioada perinatal: malformaiile congenitale
297
(34,8%); deformaiile i anomaliile cromozomiale (25,2%); bolile aparatului
respirator (15,9%); accidentele, intoxicaiile i traumatismele (14,3%) [9,13].
n ultimul deceniu rata mortalitii materne n Republica Moldova a sczut,
dar rmne mai nalt dect n alte ri europene. n anul 2003 rata mortalitii
materne era de 28 decese la 100.000 de nou-nscui, acest nivel meninndu-se
relativ ridicat din cauza complicaiilor sarcinii, naterii i/sau complicaiilor
aprute n perioada post-natal. Mortalitatea matern n 2007 a nregistrat
coeficientul de 16,0 (22,1 n mediul urban i 12,5 n mediul rural). Dei ratele
mortalitii infantile i materne au sczut n ultimii ani, acestea rmn a fi
printre cele mai nalte din Europa [5,9].
ntrunirea Internaional la Nivel nalt n Interesul Copiilor din 2000 a
evideniat trei microelemente Fe, I i vitamina A insuficiena crora este
larg rspndit pe mapamond, n special printre copii i femei, cu precdere n
rile n curs de dezvoltare. n ultimii ani informaiile cu privire la insuficiena
zincului i importana acestui element n procesele de cretere i dezvoltare a
copiilor, plaseaz elementul Zn pe aceeai treapt cu celelalte trei, menionate
anterior. Insuficiena vitaminei D n prezent este recunoscut drept problem
serioas de sntate la copiii din Mongolia, China i fostele republici sovietice
(printre care i Republica Moldova) [1,4].
Dezvoltarea fizic este considerat un criteriu de baz nu numai n
estimarea caracterului adecvat al alimentaiei copilului, dar i al alimentaiei
femeilor gravide. Studiile efectuate n intervalul 1990-2000 au evideniat un
numr considerabil de nou-nsui cu retard fizic (hipotrofici sau prematuri).
Valorile medii ale indicatorilor antropometrici msurai la natere (lungimea,
greutatea, circumferinele cefalic i toracic) au fost mai mici pentru copiii din
familiile ce proveneau din mediul rural, n comparaie cu cei din familiile din
mediul urban. Prevalena nou-nscuilor hipotrofici a constituit o pondere de
2,1% la copiii din familiile mai nstrite (familiile n care venitul lunar depea
50 ) i 6,4% la cei din familii srace (cu un venit lunar mai mic de 20 ). n
prezent serviciile de medicin primar pentru nou-nscui i mamele acestora
sunt insuficiente, dei succesele n domeniul imunizrii i a sntii perinatale
au contribuit la meninerea nivelului morbiditii i mortalitii copiilor la cote
optime [10,12].
n Republica Moldova deosebit de afectat de srcie este mediul rural: 64%
din ponderea celor sraci constituie populaia rural i 36% - populaia urban.
n localitile rurale veniturile n natur alctuiesc cca. 72% din volumul total,
iar cele n numerar 28%. n ceea ce privete pturile deosebit de srace ale
populaiei din localitile rurale, cota venitului n numerar este sub 20% [6,8].

298
Materialul i metoda de lucru
Materialul de studiu a fost recoltat n intervalul 2007-2008 i provine
din datele de arhiv extrase din Spitalele Clinice Municipale nr. 1 i nr. 3
din oraul Chiinu (pentru mediul urban) i Spitalele Clinice Raionale
Ialoveni i Orhei (pentru mediul rural). Materialul const din fiele medicale
individuale privind naterile n intervalul 1990-1999. Am selecionat
naterile care au avut loc n lunile septembrie, octombrie i noiembrie ale
fiecrui an. Menionm c n decada 1990-1999, la fiecare unitate medical
luat de noi n consideraie, se nregistrau cca. 800 nateri/an pentru mediul
urban i 1000 nateri/an pentru mediul rural.
Pentru fiecare natere n parte am ntocmit o fi, care cuprinde:
luna/anul naterii, vrsta/domiciliul mamei, profesia mamei, numrul de
sarcini/nateri, eventualele complicaii ce au avut loc n timpul graviditii
i/sau n timpul naterii, durata sarcinii (prematur, normal, postmatur) i
tipul naterii (cezarian sau natural). Am notat, deasemenea, o serie de date
antropometrice ale nou-nscutului, cum ar fi: greutatea, lungimea,
perimetrul cefalic, perimetrul toracic [7,11].
Lotul de studiu nsumeaz un numr de 7142 nou-nscui, din care 3704
subieci (1885 biei i 1819 fete) provenii din mediul urban (oraul
Chiinu) i 3438 subieci (1750 biei i 1688 fete) provenii din
comunitile rurale ce aparin raioanelor Ialoveni i Orhei.

Rezultate i discuii
n tabelul 1 am nscris vrsta medie a mamelor la prima natere, n
funcie de mediul socio-economic din care provin, de unde rezult c, n
intervalul 1990-1999, mamele din orae nregistreaz valori medii mai mari
comparativ cu mamele din comunitile rurale, diferenele fiind de 1, 2, 3
sau chiar 4 ani. Rezultatele obinute de noi evideniaz, n primul rnd,
faptul c, n ceea ce privete vrsta mamei la prima natere, mediul urban
este dominat de categoria de femei cu varsta cuprinsa intre 25-30 ani (41%),
urmata de categoria 20-25 ani (32%). n mediul rural situaia se prezint
uor diferit, categoria de vrst care domin este de 20-25 ani (45%),
aceasta fiind urmat de categoria 25-30 ani (30%). Celelalte categorii de
varsta (15-20 ani, 30-35 ani, 35-40 ani si >40 ani) nregistreaz o natalitate
mai scazuta. Valorile medii obinute pe total decad (1990-1999) sunt de
24,88 ani pentru mamele din mediul urban i 21,79 ani pentru cele ce
provin din comunitile rurale (tabelul 1).

299
Tabelul 1. Vrsta medie (ani) a mamei la prima natere n R. Moldova
(urban i rural)
Mediul urban Mediul rural
Vrsta medie a Vrsta medie a
mamei la prima Min-Max mamei la prima Min-Max
natere (ani) natere (ani)
1990 25,30 17 - 41 ani 21.60 16 28 ani
1991 24,62 16 - 41 ani 20.96 16 40 ani
1992 24,63 17 - 46 ani 21.98 19 37 ani
1993 23,90 16 - 44 ani 21.75 14 37 ani
1994 24,61 16 - 43 ani 22.02 16 40 ani
1995 24,81 16 - 42 ani 21.75 16 40 ani
1996 25,87 16 - 44 ani 21.46 16 40 ani
1997 25,60 16 - 45 ani 22.32 16 45 ani
1998 24,94 15 - 40 ani 21.41 15 40 ani
1999 24,57 15 - 42 ani 22.65 16 39 ani
Total 24,88 ani 21,79 ani

Menionm c cca. 75% dintre primiparele cu vrsta mai mic de 18 ani


provin din mediul rural, n timp ce primiparele cu vrsta de peste 40 de ani
sunt n numr mai mare n mediul urban. Vrsta minim nregistrat la
prima natere pentru decada 1990-1999 este de 14 ani (n anul 1993, n
mediul rural), iar cea maxim - de 46 ani (n anul 1992, n mediul urban).
Deci, mamele primipare i multipare se difereniaza, n primul rnd, n
funcie de vrst i, n al doilea rnd, n funcie de mediul socio-economic,
implicit categoria social de care aparin. Astfel, studiul nostru accentueaz
un fapt deja cunoscut din literatura de specialitate: multiparele nregistreaz o
frecven mai crescut n localitile rurale comparativ cu cele urbane [2,3].
Vrsta nou-nscutului este att o msur a timpului, ct i un semn al
dezvoltrii sale. Nou-nscutul la termen este copilul nscut la vrsta de peste
37 de sptmni de sarcin si inainte de 42 saptamani. Greutatea normala a
unui nou-nscut este intre 2500-4000 g, lungimea normal este intre 48-54
cm, perimetrul cranian intre 31-36 cm, iar cel toracic intre 30-35 cm
[7,11]. Pentru a preveni prematuritatea este necesar a se evita factorii de
risc, cum ar fi: vrsta de risc a mamei (sub 20 i peste 40 de ani), alimentaia
neraionala, eventualele afeciuni/dezechilibre ale mamei, traumatismele
fizice i/sau psihice, efortul excesiv, nivelul sczut de igien, statusul
inferior socio-economic al familiei, nivelul sczut de educaie [2,3].
Organizaia Mondial a Sntii definete ca prematur, nou-nascutul cu
vrsta gestaional mai mica decat 37 saptamani sau cu greutatea mai mic
de 2500 g i talia mai mic de 47 cm. Factorii favorizani ai naterii
300
premature pot fi cei care sunt legai de patologia matern, factorii legai de
patologia ftului i nu n ultimul rnd factorii constituionali i factorii socio-
economici. Prematurii indic, n general, o suferina foetal mare, deci o
sarcina cu probleme i sunt un bun indicator al strii generale privind
populaia de femei gravide [7,11].
Tabelul 2. Frecvena nou-nscuilor prematuri din mediul rural i urban
Mediul urban Mediul rural
biei fete biei fete
Nou-nsui prematur 5,27% 4,31% 11,97% 10,05%
Nou-nscui la termen 94,73% 95,69% 88,03% 89,95%

n tabelul 2 am nscris ponderea naterilor premature n intervalul 1990-


1999, alturi de naterile la termen. Privind comparativ cele dou medii
socio-economice, constatm c naterile premature dein o pondere mult mai
ridicat n mediul rural comparativ cu mediul urban, att la biei, ct i la
fete. Diferenele sunt semnificative: 6,70% pentru sexul masculin i 5,74%
pentru sexul feminin. De asemena, n calcularea procentului de prematuri
din totalul naterilor, att la lotul din mediul urban, ct i la cel din mediul
rural, observm i diferene sexuale, n sensul c numarul prematurilor de
sex masculin este mai mare dect al nou-nscuilor prematuri de sex
feminin. De aici rezult c bieii sunt mai sensibili la factorii ce acioneaza
n sens negativ asupra bunei desfurri a sarcinii.
Tabelul 3. Valorile medii ale principalilor parametri la nou-nscuii din
mediul urban i mediul rural din Republica Moldova
Perimetrul Perimetrul
Greutatea Lungimea Indicele
cefalic toracic
(g) (cm) Rohrer
(cm) (cm)
3452 52,05 34,48 33,47 2,45
1990
Mediul 3317 51,46 34,20 33,18 2,43
-
urban M
1999 3384 51,75 34,34 33,32 2,44
(total)
3340 50,72 34,43 33,37 2,56
1990
Mediul 3225 50,23 34,18 33,35 2,54
-
rural M
1999 3282 50,47 34,30 33,36 2,55
(total)

n tabelul 3 am nscris, pentru ambele sexe din cele dou loturi studiate,
valorile medii ale principalilor indicatori antropometrici msurai la natere
(greutatea, lungimea, perimetrul cefalic i perimetrul toracic), de unde rezult

301
c nivelul de dezvoltare a nou-nscuilor din Republica Moldova, n perioada
1990-1999, att a celor din mediul urban, ct i a celor din mediul rural, se
ncadreaz n standardele de normalitate pentru nou-nscuii la termen, stabilite
de Organizaia Mondial a Sntii. Valorile medii sunt uor superioare la
biei fa de fete, situaie valabil pentru toi cei patru parametri, dar i pentru
ambele medii socio-economice [7,11]. Constatm diferene semnificative ntre
seria din mediul rural i cea din mediul urban, cea din urm avnd valori medii
superioare, la ambele sexe, pentru indicatorul greutate (cu cca. 100 g) i
pentru indicatorul statur (cu cca. 1 cm). n ceea ce privete perimetrul
toracic i perimetrul cefalic, nou-nscuii din cele dou medii ecologice diferite
nu se difereniaz prea mult, diferenele fiind nesemnificative, att la fete, ct i
la biei. Raportul staturo-ponderal (indicele Rohrer) este de 2,44 u.i. la nou-
nscuii din mediul urban i de 2,55 u.i. la nou-nscuii din mediul rural.

Concluzii
Pentru c multitudinea de factori socio-economici, cum ar fi: accesibilitatea
familiei la produsele alimentare; situaia socio-economic a familiei; maladiile;
igiena; sursa de ap potabil; serviciile medicale eseniale, influeneaz alimen-
taia mamei i se reflect neaprat n nivelul de dezvoltare fizic a nou-nscu-
tului, dar i n starea de ordin nutriional i de sntate a populaiei, acest studiu
ne arat c nou-nscuii ce provin dintr-un mediu social defavorizat (mediul
rural, n cazul de fa) sunt mai afectai de condiiile socio-economice dect cei
din familii mai nstrite, aici intervenind desigur condiiile de mediu, nivelul de
instruire al prinilor, profesia i vrsta mamei, dimensiunea familiei, etc.
Diferenele obinute de noi ntre cele dou serii de nou-nscui (mediul urban i
rural) pot fi rezultatul influenei condiiilor socio-economice nefavorabile, a
structurii lotului matern ca nivel de instruire, profesie sau vrst.
Alimentaia mamei n timpul sarcinii reprezint fundamentul pe care se
construiete dezvoltarea deplin a copilului i are o foarte mare importan
pentru pstrarea i perfecionarea unei creteri i dezvoltri armonioase i
implicit a sntii copilului. Alimentaia inadecvat i deficienele de micro-
elemente sunt principalele cauze pentru ntrzierile n dezvoltare.
Monitorizarea perioadei intrauterine este foarte important, pentru c per-
mite o evaluare exact a strii foetusului. Ritmul creterii foetale este determi-
nat preponderent de factorii materni i de mediul uterin n care evolueaz ftul.
O cretere insuficient intrauterin sau una n exces va duce la creterea riscului
de mortalitate i morbiditate perinatal. n consecin, descoperirea precoce a
creterii foetale iregulate este foarte important pentru a putea asigura o stare
general bun a nou-nscutului.
302
Bibliografie

1. Bellamy Carol, Kofi A.Annan, . : ,


UNICEF, Ed. Atar, Geneva, 2000.
2. Glavce Cristiana, Cucu D., Valentin C., Influena condiiilor sociale i economice
asupra calitii biologice a nou-nscutului n decada 1980-1989, St. cerc. antropol., 33,
1996, 37-44.
3. tirbu Maria, Stupu Monalisa, Fedor C., Simalcsik R.D., Aspects of the newborns
physical development level between 1990-1999, Ann. roum. dantropol., 38, 2001, 19-
26.
4. Alimentaia copiilor sub 5 ani n Republica Moldova, Raportul studiului realizat n
octombrie-noiembrie 1998, UNICEF, Biroul pentru Moldova, 1999.
5. *** First Food and Nutrition Action Plan for Europe 2000-2005, WHO, Regional
Office for Europe, 2006.
6. *** ngrijirea i dezvoltarea timpurie a copiilor n Moldova, UNICEF, Guvernul
Republicii Moldova, Ed. Gunivas, Chiinu, 2004.
7. Physical status: the use and interpretation of anthropometry, Report of a WHO
Expert Committee, Geneve, 1995.
8. *** Raportul Naional al Dezvoltrii Umane. Guvernarea responsabil pentru
dezvoltarea uman, Programul Naiunilor Unite pentru Dezvoltare, Republica
Moldova, Chiinu, 2003.
9. *** Situaia copiilor n Republica Moldova n anul 2007. Not informativ, Biroul
Naional de Statistic al Republicii Moldova, 2008.
10. *** Starea de nutriie n Republica Moldova. Analiza situaiei i strategiile de intervenie.
Raport 1996-2000, UNICEF Moldova, Ministerul Sntii al Republicii
Moldova, tiina, 2002.
11. Utilisation et interprtation de lanthropomtrie, Rapport dun comit OMS
dexperts, Geneve, Suisse, 1995.
12. *** Young peoples health in context, WHO, Copenhagen, Denmark, 2004.
13. ***
,
, UNICEF, Florenia, Ed. ABC, Sesto Fiorentino FI,
Italia, 2005.

303
ELEMENTE DE PALEOPATOLOGIE
LA POPULAIA DIN PROVINCIA
ROMANO BIZANTIN SCYTHIA

Dr.Andrei Dorian Soficaru


Institutul de Antropologie Francisc J. Rainer

n lucrarea de fa a fost studiat populaia care a trit n provincia


roman Scythia n perioada 284 641. S-au construit trei ntrebri la care
rspunsurile ncearc s motiveze acest demers.
De ce aceast populaia? Practicile funerare i antropologia poate oferi
rspunsuri originale ce nu sunt date de alte studii asupra populaiei umane.
De ce provincia Scythia? Aceast provincie a beneficiat de numeroase
studii de gen (arheologie, epigrafie, arhitectur, numismatic) dar nu de
tipul celor enumerate mai sus.
De ce perioada 284 641? Provincia Scythia a existat din punct de
vedere administrativ n aceast perioad, ce corespunde nceputului domniei
lui Diocletianus i sfritul celei a lui Heraclius.
Scythia corespunde n mare parte cu provincia romneasc Dobrogea i
regiunea Dobrici din Bulgaria (partea de est a Cadrilaterului) i avea o
suprafa de cca 20.000 km2. Limitele ei erau: la vest i nord, fluviul
Dunrea; la est Marea Neagr; iar la sud provincia Moesia Secunda (erau
desprite pe linia ce unea localitatea antic Geranea, urmnd apoi un
parcurs spre vest nord vest, cu Altinum).
Pentru acest studiu au fost folosite urmtoarele loturi de oseminte
umane: (L)Ibida cu 132 de schelete, Callatis cu 170 de schelete, Histria cu
108 schelete. Acestea se afl n prezent n coleciile Institutului de
Antropologie Fr .J. Rainer din Bucureti i provin din spturi
arheologice: pentru (L)Ibida, campaniile 2002 2006; pentru Callatis,
campania 2000; pentru Histria, campaniile 1961 1964.
Analiza antropologic a fost efectuat n cadrul Global History of
Health Project1 (http://global.sbs.ohio-state.edu/), proiect nceput i
dezvoltat la Ohio State University.

1
Prescurtat n continuare ca GHHP.
304
Stresul ce afecteaz corpul uman este definit ca deteriorarea fiziologic
ce rezult din condiiile ecologice insuficiente i este produs de: constrn-
gerile mediului nconjurtor, sistemul cultural, rezistena gazdei, calitatea
fondului biologic. Corpul uman sufer transformri cnd e supus unui ase-
menea stres. i poate scdea capacitatea de munc i aceasta duce la obine-
rea cu greutate a hranei; dac individul se afl la o perioad reproductiv,
fertilitatea sa poate s scad; i nu n ultimul rnd efectele stresului asupra
unui grup uman i pot perturba comportamentul social. n cadrul GHHP s-au
urmrit ca indicatori ai stresului: statura, anemia deficienei fierului i hipo-
plazia emailului dentar.
n timpul vieii o persoan este expus la numeroi ageni infecioi care
pot provoca boli. Reacia la o infecie depinde de calea de transmitere i de
rezistena gazdei. Multe boli infecioase las urme pe oase i n acest studiu
au fost nregistrate afeciunile dinilor (carii, pierderi de dini i abcesele) i
osteoperiostita. Starea de sntate din timpul vieii este influenat i de
activitatea fizic depus de un individ, aceasta aducnd modificri asupra
articulaiilor iar degenerarea lor se numete osteoartrit.
Prin studierea traumelor ce au afectat scheletul se pot stabili factorii de
mediu, cei culturali i cei sociali ce au influenat comportamentul uman. n
cazul oricrei traume au existat i tratamente ale persoanei afectate n cazul
supravieuirii acesteia. Traumele cauzate de accidente afecteaz mai ales
claviculele, coastele, oasele membrului superior (humerus, radius, cubitus),
cele ale membrului inferior (femur, tibie, peroneu) i ale bazinului. O a doua
categorie de rniri sunt cele intenionate i sunt atribuite violenei interper-
sonale: decapitri, dezmembrri, lovituri cauzate de arme, mutilri,
sacrificii.
Evenimentele cu cauze diverse (militare, economice, medicale,
ecologice) pot influena stilul de via al unei populaii, iar aceste efecte se
pot vedea mai ales pe oase. Se cunosc aceste fapte din sursele istorice,
urmele lor au fost descoperite cu ocazia spturilor arheologice, dar orice
schimbare de acest tip las urme pe oseminte deoarece pot afecta dieta,
nivelul bolilor i al mortalitii dintr-o populaie.
n diferite studii s-a pus ntrebarea dac exist un rspuns social la
stresul biologic (cum ar fi epidemiile de mare risc) i cum are acesta loc,
dac l poate nltura sau accentua. S-a observat c rspunsul la o epidemie
variaz de la o populaie la alta i se manifest prin: fug sau migraie din
locul sau locurile epidemiei, aplicarea de msuri extraordinare de prevenire
i terapeutice, atribuirea vinei unor indivizi sau instituii, resemnarea sau
acceptarea bolii, ostracizarea celor bolnavi sau a celor care prezint riscuri
305
de mbolnvire, conflictele dintre grupuri. Conform cu aceste tipuri de
rspuns, care de altfel sunt universal valabile, s-au construit modele de
rspuns la un stres biologic, dar se pune ntrebarea dac are loc mai degrab
o transformare i o adaptare a unei populaii, n urma unei epidemii, dect o
schimbare.
Au existat dou fenomene ce a afectat populaiile antice foarte mult:
foametea i epidemiile. Foametea reprezint o lips critic de produse
eseniale ce conduce la inaniie i la o cretere substanial a ratei
mortalitii ntr-o comunitate sau regiune. Cauzele crizelor pot fi naturale
(secet sau inundaii, frig sau cldur, distrugerea recoltelor) sau umane
(rzboaie, asedii, piraterie, specul, administraie corupt sau ineficient,
regularizarea preurilor, transportul grnelor). Acestea depind de zon
geografic, de locaie i de durat (o succesiune de recolte proaste sau
mediocre pot avea un efect mai devastator dect una singur). Uneori la
acestea se adaug creterea preurilor i bolile epidemice, iar rspunsul
autoritilor i comportamentul oamenilor (ce pot consuma alimente
alternative, pot protesta sau emigra) variaz n funcie de gravitatea
foametei. Categoriile de victime cele mai expuse sunt bolnavii, btrnii,
femeile, copiii i persoanele srace deoarece sunt unele dintre cele mai
vulnerabile grupuri sociale i depind de gradul lor de acces i control la
sursele de hran.

Bibliografie

1. Aufderheide, A.C., Rodriguez-Martin 1998, The Cambridge encyclopedia of human


paleopathology, Cambridge.
2. Larsen, C.S. 1997, Bioarchaeology interpreting behavior from the human skeleton,
Cambridge Studies in Biological Anthropology 21, Cambridge.
3. Steckel, R.H. 1995, Stature and standard of living, Journal of Economic Literature,
33, 4, p. 1903 1940.

306
CAUZELE MEDICO-SOCIALE
ale mortalitii copiilor sub 5 ani la domiciliu
i n primele 24 de ore de la internare

Coordonator Ecaterina Stativ


Autorii studiului: Ecaterina Stativ, Anca Vitcu, Alin Stnescu, Rodica
Nanu
Consultani: Gina Palicari. Mircea Anghelescu, Mihaela Antal
Culegere datelor cantitative i calitative: Lcrmioara Alexiu, Mircea
Anghelescu, Mihaela Antal, Corina Bacalearos, Florica Baturescu, Oana
Clocotici, Raluca Chiroiu, Iulia Cotan, Vasile Despan, Daniela
Iorgulescu, Doina Istrate, Ioana Marin, Iolanda Moroanu, Gabriela
Oproiu, Elena Patulea, Vladimir Petruca, Dan Mircea Popa, Maria
Srbu, Andreea chiopu, Maria erban, Ileana Vtavu.
Institutul de ocrotire a Mamei i Copilului Alfred Rusescu, Bucureti

Context i justificare
n ultimii ani Romnia a realizat progrese importante n reducerea
mortalitii infantile. Aceast scdere a fost semnificativ n condiiile n
care n anul 1990, n Romnia se nregistra o rat a mortalitii infantile de
26,9 . n anul 1999 rata mortalitii infantile ajungea sub pragul de 20
i a continuat s scad constant pn la valoarea de 12, n anul 2007.
Chiar n aceste condiii, ara nostr rmne, i n statisticile anului 2007, pe
ultimul loc ntre rile aparinnd U.E.

Mortalitatea infantil n Romnia prezint unele particulariti care


conduc la concluzia c exist un potenial important, insuficient exploatat
pentru reducerea acestui fenomen:
Persistena ponderii nc foarte mari a deceselor prin bolile
aparatului respirator (28,5% n 2007).
Decesele prin bolile aparatului respirator sunt considerate evitabile n
rile dezvoltate.
43% dintre decesele infantile se nregistreaz dup prima lun de
via, ceea ce reprezint o valoare de 3-4 ori mai mare fa de cea
din alte ri europene.

307
Se menine, i n 2007, ponderea mare a deceselor la domiciliu
(23,7%) i a celor petrecute n primele 24 de ore de la internarea
n spitale (18,9 %).
O slab supraveghere medical a unor categorii de copii (defavo-
rizai social, n mediul rural) i care dau cele mai crescute rate
ale deceselor infantile i n particular la domiciliu. Dintre copiii
decedai la domiciliu, doar 11,6% au fost examinai de un medic
(n 2007).
O rat mai mare a deceselor n rndul copiilor cu greutate mic la
natere (sub 2500 gr) fa de cei nscui cu 2500 g i peste.
n ceea ce privete copilul 1-4 ani, rata mortalitii a sczut an de an;
ceea ce ngrijoreaz este structura cauzelor mortalitii copiilor 1-4 ani la
domiciliu.
n anul 2007, 31,5% dintre decesele 1- 4 ani, s-au petrecut la domiciliu,
iar peste 40% dintre acestea s-au datorat accidentelor.
Dei indicatorii mortalitii infantile s-au ameliorat, contextul actual al
Romniei de ar membr a Uniunii Europene actualizeaz i mai acut
cerina de reducere a mortalitii copiilor sub 5 ani. Chiar i cu reducerea
spectaculoas petrecut n ultimii ani, rata mortalitii infantile n Romnia
este de dou ori mai mare dect rata rii aflat pe penultimul loc (ca
mrime a ratei) din Uniunea European.
Din acest motiv am considerat c prezentarea succint a studiului
realizat de IOMC n 2003-2004 pe aceast tem poate constitui, pentru cei
interesai, un reper conceptual i metodologic pentru studierea fenomenului
de mortalitate a copiilor sub 5 ani la domiciliu, sub aspect medico-social.
De asemenea, fiind primul studiu (n Romnia), care se focalizeaz pe
mortalitatea la domiciliu, datele rezultate pot constitui repere pentru evaluri
ulterioare alte fenomenului.

Obiectivele studiului
Studiul a fost proiectat astfel nct s realizeze urmtoarele obiective:
identificarea factorilor de risc sociali, medicali, economici i
culturali care afecteaz ansele de supravieuire ale copiilor sub 5
ani.
identificarea cauzelor subutilizrii serviciilor sociale i medicale
de ctre familiile copiilor din grupul int.
evaluarea coninutului i a calitii serviciilor medicale i sociale
oferite copiilor care au decedat, pe timpul vieii lor.
308
Metodologia
Pentru realizarea obiectivelor s-a efectuat un studiu epidemiologic
descriptiv pe un eantion reprezentativ pentru ntreaga ar.
Populaia de referin este reprezentat de:
copii sub un an care au decedat la domiciliu,
copii sub un an decedai n primele 24 de ore de la internarea n
spital,
copii de 1-4 ani decedai la domiciliu.
Eantionul
Studiul s-a realizat ntr-o manier transversal, pe un eantion
probabilistic de 617 de copii decedai. La calculul mrimii eantionului s-a
utilizat formula recomandat de OMS (Adequacy of sample size n health
studies) pentru eantionul stratificat. Volumul eantionului a fost determinat
astfel nct estimrile caracteristicilor principale s poat fi realizate cu o
ncredere de 95% i o precizie de +/-3%.
Acest eantion cuprinde 3 sub-eantioane independente, corespunz-
toare celor trei sub-categorii de copii intite de studiu: copii sub un an care
au decedat la domiciliu, copii sub un an decedai n primele 24 de ore de la
internarea n spitale i copii 1-4 ani decedai la domiciliu.
Eantionul a fost proiectat stratificat dup urmtoarele criterii: mediu
(urban, rural), grupa de vrst a copilului (sub 1 an, 1-4 ani), locul unde a
avut loc decesul acestuia (domiciliu, spital).
Sursa datelor
1. Au fost realizate anchete/interviuri cu toate mamele copiilor decedai
din cele 3 categorii de intite de studiu, din perioada observat.
Anchetele s-au realizat la domiciliile acestora.
2. S-au extras, de asemenea, date din documentele de nregistrare
medical ale copiilor, aflate la medicii de familie i, respectiv, spitale.
3. S-au realizat discuii cu medici de familie i de spital, pe lista sau n
grija crora s-au aflat copiii pn la decesul lor, cu medici inspectori de
la DSP i cu reprezentani ai administraiei publice locale (primari).
4. S-au realizat focus grupuri cu medici de familie i cu mame ai cror
copii triesc i fac parte din grupele de vrst studiate.
Instrumentele
Pentru consemnarea datelor furnizate de persoanele i documentele mai sus
definite, s-au utilizat chestionare, fie de nregistrare i ghiduri de focus grup.

309
Coninutul chestionarului
Chestionarul a cuprins o gam larg de subiecte despre care se presu-
pune c acioneaz direct sau ncruciat ca factori favorizani, cauzali sau
de risc n mortalitatea infantil la domiciliu: infrastructura comunitilor;
existena i accesibilitatea serviciilor sociale i medicale; condiiile socio-
economice ale familiei; educaia mamei; sntatea mamei; utilizarea servi-
ciilor prenatale; starea de sntate a copilului; utilizarea serviciilor pedia-
trice profilactice i curative; circumstanele decesului copilului; elemente ale
culturii ngrijirii copilului, etc.
Ghidul de focus grup a fost orientat spre elemente ale culturii ngrijirii
copilului, valori privind copilul i copilria.
Culegerea datelor
Culegerea datelor a fost realizat de echipe formate din dou persoane:
un medic (cercetator) i un profesionist din domeniul socio-uman (psiholog,
sociolog, asistent social).
Culegerea datelor s-a realizat n perioada octombrie 2003- martie 2004.
Prelucrarea i prezentarea datelor
Datele au fost prelucrate cu programul EPI6.
Datele sunt prezentate, de cele mai multe ori, pe categoriile de deces
analizate, respectiv copii decedai la domiciliu sub vrsta de 1 an, copii
decedai sub vrsta de 1 an n primele 24 h de la internare n spital i copii
decedai la domiciliu cu vrsta cuprins ntre 1 i 4 ani.
Definiii
n ordinul emis de Ministerul Sntii Nr. 791 /17 11 1999, pentru aproba-
rea Metodologiei privind raportarea i analiza profesionala a cauzelor decese-
lor perinatale,0-1 an i 1-4 ani, precum i a indicatorilor mortalitii perina-
tale, infantile i 1-4 ani, sunt definii indicatorii mortalitii infantile i 1-4 ani.
Mortalitatea infantil reprezint decesele 0-1 an (de la natere la 364 de
zile), divizate la 1000 nscui vii din aceeai perioada i teritoriu.
Mortalitatea 1-4 ani reprezint decesele din perioada 1-4 ani (365 zile 4
ani 11 luni i 29 zile) divizate la 1000 de locuitori de aceeai vrsta i teritoriu.
n documentele statistice decesele la domiciliu nu sunt evideniate separat
prin indicatori statistici specifici, ci doar ca situaii particulare ale deceselor
infantile i, respectiv, a copiilor din segmentul 1-4 ani. Aadar, n statistica
oficial nu avem prezentat o rat a mortalitii la domiciliu, ci decese
petrcute la domiciliu, acestea putndu-se evidenia ca un rezultat al
distribuirii (cu ocazia unor analize a datelor) tuturor deceselor (sub un an i
1-4 ani) dup locul producerii lor.
310
n Buletinele de analiz ale Centrului de statistic sanitar i
documentare medical frecvena deceselor sub un an la domiciliu, n
primele 24 de ore i de la internarea n spital i 1-4 ani, apar exprimate ca
procente din totalul deceselor sub un an i 1-4 ani.

Semnificaia abordrii celor trei categorii de decese


Decesele la domiciliu ale copiilor sub 5 ani i a celor survenite n primele
24 de ore de la internarea n spital, semnific neglijarea sntii i vieii
copilului de ctre prini, acces limitat a acestora la servicii de sntate, precum
i calitate slab sau ineficient a serviciilor de ngrijiri primare.
Din perspectiva drepturilor copilului, acestea exprim ncalcare/neres-
pectarea dreptului la sntate i via al copilului, drepturi prevzute n
Convenia ONU cu privire la drepturile copilului.

Rezultate i concluzii

Acest studiu a relevat aspecte care exprim complexitatea circumstane-


lor de producere a deceselor copiilor sub 5 ani la domiciliu. Pornind de la
ipotezele de lucru implicite ale studiului s-a verificat i n cazul de fa c
mortalitatea infantil, n spe la domiciliu, este controlat mai degrab de
condiiile socio-economice ale comunitilor i familiei dect de calitatea
serviciilor medicale.
1. Decese ale copiilor sub 5 ani la domiciliu se petrec att n mediul
urban ct i n cel rural. Frecvena deceselor n mediul rural a fost de 4 ori
mai mare dect n mediul urban.
n mediul urban, majoritatea deceselor s-au produs n orae mici, iar n
mediul rural n sate care nu sunt reedin de comun sau sunt aezri aflate
nafara localitilor.
2. n mediul rural puintatea infrastructurii moderne drumuri,
mijloace de transport n comun, reele de telefonie, servicii medicale
caracterizeaz localitile i aezrile unde s-au petrecut decese la domiciliu
n anul 2003.
Peste 80% dintre mame trebuie s utilizeze un vehicol de
transport pentru a ajunge un medic de familie, iar pentru a ajunge
la cel mai apropiat spital 40% dintre mame trebuie s utilizeze
dou mijloace de transport.

311
86,8 % dintre familii se confrunt cu limitri sezoniere/acci-
dentale ale accesului la uniti sanitare, determinate de fenomene
meteorologice.
Doar 60,7% dintre familii/mame triesc n localiti n care exist
reele de telefonie fix i 52,4% n localiti unde exist i reele
de telefonie mobil.
22,5% dintre mame nu au medici de familie n localitile lor de
reedin.
Doar 15,2% dintre mame i au reedina n localiti unde
funcioneaz asistentul medical comunitar.
3. Familiile n care au avut loc decese ale copiilor sub 5 ani ntrunesc
frecvent caracteristici definitorii pentru starea de srcie extrem (numr
mare de persoane, numr mare de copii, condiii de locuit foarte precare,
venituri nesigure).
50% din familii se compun din 4-6 persoane, iar 18% din peste 6
persoane, fr copilul decedat;
40% dintre familii nu au deloc sau au cel mult un singur bun
gospodresc;
20 % dintre familii locuiesc n adposturi (cocioabe, locuine
improvizate) deosebit de precare;
44% din familiile din mediul urban i 25% din mediul rural au n
componen un salariat;
cele mai frecvente venituri provin din muncile ocazionale ,32%
urban i 37% rural;
20% dintre familii nu au electricitate.
4. Pe lng aspectele mai sus menionate, mamele copiilor decedai se
afl ntr-un risc social crescut marcat i prin lipsa de educaie i suport
social sczut:
16% sunt analfabete i 21% nu au coala general teminat;
peste 40 triesc n uniune consensual, iar aproape 7% sunt
mame singure.
La aceste riscuri se pot aduga i cele care privesc sntatea lor fizic
sau mintal, dar care n acest studiu nu au putut fi n mod corect identificate.
ntrebate dac au sau nu suferine cronice mamele au declarat c nu le au,
ntr-o proporie de aproape 100%.
Cel puin 16% dintre mame au avut i alte decese ale copiilor sub 5 ani,
n antecedente.
5. Referitor la etnie, familiile rome sunt suprareprezentate n decesele
la domiciliu, ponderea lor fiind de peste 20% din ansamblul deceselor.
312
6. Cele mai grave riscuri sociale sunt concentrate la familiile/mamele de
unde provin copiii sub un an decedai la domiciliu, iar cele mai puine la
familiile de unde provin copiii decedai sub un an, n primele 24 de ore de la
internarea n spital. Familiile copiilor care au ajuns la serviciile unitilor
spitaliceti, pentru a salva viaa copilului, au avut cei mai puini factori de
risc economici, sociali i culturali n raport cu celelalte categorii.
7. Cei mai muli copii sub un an (26%) au decedat la domiciliu sau n
primele 24 h de la internarea n spital, la vrsta de o lun (intervalul 1 lun
i 29 de zile). Aproape dou treimi dintre ei mor la domiciliu nainte de a
mplini 4 luni de via.
8. n cazul copiilor de 1-4 ani, cele mai frecvente decese la domiciliu se
petrec n jurul vrstei de 13 luni. Luate cumulat, peste 50% dintre decesele
acestora se petrec pn la vrsta de 19 luni.
9. Copiii decedai la domiciliu sunt cu precdere biei: supramortali-
tatea masculin era de 138,6% (la categoria copiilor sub 1 an) i de 151,2%
(la categoria copiilor de 1-4 ani), fa de o supramortalitate masculin de 5%
n statisticile oficiale pe ansamblul deceselor infantile.
10. Aproape 30% dintre copiii decedai sub un an s-au nscut cu
greutate mic, ponderea lor fiind de 3-4 ori mai mare dect n populaia
general. Greutatea mic la natere a fost cel mai important factor de risc
identificat n decesele infantile la domiciliu. Cauzele retardului de cretere
intrauterin in de lipsa serviciilor prenatale, de lipsa serviciilor de planifi-
care familial (sarcini la vrste mici, sarcini prea dese, copii nedorii), de
prezena unor comportamente de risc ale mamei, de respingerea copilului de
ctre mam, de condiiile precare de via ale acesteia.
10.1 La grupa 1-4 ani, doar 10% dintre copii au avut greutate mic la
natere.
11.Programul naional de planificarea familial adresat categoriilor so-
ciale defavorizate este sub-utilizat, n mare msur i din cauz c nu toi
medicii de familie au cunotine suficiente despre avantajele i riscurile uti-
lizrii diferitelor metode de contracepie, manifestnd astfel rezerve n
recomandarea lor.
12. Aproape jumtate dintre copiii sub un an au murit la domiciliu fr
ca mamele lor s identifice semne sau simptome de boal. Dup spusele lor
decesele au intervenit brusc, neateptat, dar diagnosticele de deces nu au
susinut astfel de ipoteze.

313
DECESE SURVENITE NEATEPTAT, FR SEMNE SAU
SIMPTOME
( relatri ale mamelor)

Deodat s-au nvineit buzele, nu mai sugea la sn, dar plngea ntruna;
s-a ntins i a murit...
Cred c putea fi salvat. Nu am tiut c este bolnav.

Cauza direct de deces: insuficien cardio-respiratorie acut


Stare iniial morbid 1: bronhopneumonie
Diagnostic anatomo-patologic: edem cerebral, staz meningocerebral,
bronhopneumonie

Smbt a fost botezat; nu prea vroia s mnnce i l-am fortat. Trebuia s


mnnce. La un moment dat a nceput s respire foarte greu, dup 1-2 minute a
murit.
Cred c putea fi salvat dac tiam c este bolnav; l-a fi internat n spital.

Necropsia s-a fcut la domiciliu.


Diagnostic anatomo-patologic: pneumonie acut interstitial.

Eram n spatele casei i splam rufe, Copilul se juca cu ceilali frai n curte,
A venit soul care mi-a spus c a gsit-o czut n curte, ghemuit, cu faa n jos i
foarte palid. Era moart

Nu a fost gsit fia copilului.

L-am alptat, s-a culcat i a nceput s vomite, apoi s-a liniti. Seara ne-am
culcat i dimineaa la ora 6, cnd m-am trezit s-i dau piept, l-am gsit
mortCred c putea fi salvat dac m duceam la dispensar i-mi ddea un
tratament.

Nu a fost gsit fia copilului.

314
n ultimele zile, mnca mai puin, cteodat plngea. Seara i-am fcut baie;
i-am dat s mnnce i m-am culcat. Peste noapte, m-am trezit s-l alaptez i am
vzut c avea vnt guria, murise. Nu tiu cum s-a ntmplat Dac tiam mai
din timp c este bolnav poate nu murea
Nu a fost gsit fia copilului.

A mncat seara, a adormit i cnd m-am trezit peste noapte am constat c nu


se mai mica, avea spume roz la nas i la gur.
Nu cred c putea fi salvat, nu am tiut c este bolnav; domnu doctor nu ne-a
spus c oricrui copil nscut la 8 luni i se ntmpla aa,
Starea morbid 1: preumonie interstitial acut
Diagnostic anatomo-patologic: preumonie acut, defect pneumopatie
interstiial, distrofie

12.1 La grupa 1-4 ani, aproape 40 % dintre decesele la domiciliu sunt


cauzate de accidente.

DECESE LA DOMICILIU CA URMARE A ACCIDENTELOR


( relatri ale mamelor)

S-a bgat ntr-o groap, a vrut s salveze un cel czut acolo i s-a
agat ntr-un crlig de fermoar; a rmas agat, l-a adus un vecin n brae deja
mort. Nu am realizat ce s-a ntmplat i am fugit cu copilul la dispensar. Domnul
doctor a ncercat s-l reanimeze, dar nu s-a mai putut face nimic. Nu cred c putea
fi salvat.

Dup-amiaza copilul se juca n curte; s-a murdrit pe mini, a vrut s se


spele pe mini n butoiul cu apa de ploaie, s-a ntins mai mult peste marginea
butoiului i a alunecat n butoi; l-am gsit dup cteva ore, dup ce l-am cutat
prin tot satul.
Nu cred c puteam s-l salvm; l-am gsit prea trziu.
315
Eu dormeam n camera alturat, iar pe copil l-am lsat jucndu-se. Cnd
m-am trezit din somn l-am gsit czut lng priz; cred c a bagat un crlig i l-a
curentat.

Eram n cas i fceam treaba. Copilul era n curte, se juca. Nu tiu cum
s-a crat, ce a vrut s fac, dar cnd am ieit dup el afar nu l-am mai vzut;
m-am dus i m-am uitat n fntn i mi-am dat seama c a czut i s-a necat.

Eram n curte cu mai muli vecini. Copilul era n main pe locul oferului. A
apsat pe butonul geamului de la main, care s-a nchis automat i l-a spnzurat.

L-am lsat dormind pe canapea, iar lng canapea lsasem o gleat cu var.
A czut n ea i s-a necat. L-am gsit dup circa 15 minute.

Mergeam pe marginea drumului din sat alturi de cumnata i soacra mea.


Bieelul, Ruben, a traversat dintr-odat pe partea cealalt fr s-l vedem, iar o
main care venea din sensul opus l-a lovit. Ne-am dus repede cu oferul la spital
dar a murit la puin timp dup internare.

12.2 Procentul copiilor care mor la domiciliu ca urmare a acutizrii unor


suferine cronice este i el foarte mare, 20%. Aceast pondere caracterizeaz
i decesele consecutive anomaliilor congenitale grave(20%).

DECESE SURVENITE CA URMARE A ACUTIZRII UNOR


SUFERINE CRONICE
( relatri ale mamelor)

A fost internat de mai multe ori n spital de cnd a fost diagnosticat cu


leucemie, iar la ultima internare era din ce n ce mai ru,mi l-a dat acas s
moar credtiam c va muri.
316
Eram n cas cu fetia i dintr-o dat a nceput s respire din ce n ce mai
greu, s-a nvineit i a murit, A murit n braele meletiam c va muri, avea
tetralogie Fallot, fusese internat de cteva ori n spital.

12.3. Evoluiile supraacute a le unor boli au cauzat aproape 70% din


decesele copiilor sub un an petrecute n primele 24 h de la internarea lor
ntr-un spital.

DECESE SURVENITE N URMA UNOR EVOLUII


SUPRAACUTE ALE UNOR BOLI
(relatari ale mamelor)

A fost rcit, l-am dus la dispensar. I-am dat tratament, s-a fcut mai bine;
apoi n alt zi am observat c respira greu. M-am dus la farmacie, am cumprat
nite pastile. Am ajuns acas. I-am dat din pastile, dar respira tot mai greu. Am
chemat Salvarea, care a venit n 20 minute, dar copilul murise deja. Nu tiu dac
putea fi salvat.
Nu s-au gsit date despre deces.

ntr-o zi mama mea m-a dat afar din cas cu copilul, era ger. Dup trei zile
de la aceast ntmplare copilul a fcut febra 400, i-am bgat supozitor, dar nu a
sczut febra; atunci am mers la dispensar. Acolo d-nul asistent a sunat dup
Salvare de 4 ori. Salvarea a venit dup 3 ore. Medicul de la Salvare mi-a spus c
are pneumonie i c trebuie dus la spital. Nu am mai apucat s plecm c ntre
timp copilul murise.
Necropsie la domiciliu.
Stare morbid 1: pneumopatie interstiial
Diag. anatomo-patologic: pulmon micorat de volum, pe seciune lucios, spaii
intercolorare infiltraii inflamatorii limfo-plasmatice

n cursul nopii copilul a fcut febr, diaree. n dimineaa urmtoare am


chemat doctorul, care a recomandat de urgen internarea. Copilul a fost
transportat cu maina doctorului, dar a murit nainte de a ajunge la spital.
Stare morbid 1: pneumonie acut interstiial

317
13. Ponderea copiilor care nu au beneficiat de serviciile asistenei
primare nainte de deces este foarte mare, peste 57%, la care se adaug
cazurile copiilor care nu au avut nicio consemnare pe fie medicale(7,4%)
sau nu au avut deloc fie(26,1%).
Urmrirea deficitar a copiilor de vrst mic i absena consemnrilor
contribuie i la dificulti n stabilirirea unor diagnostice de deces. Atribui-
rea rutinier n aceste cazuri a unor diagnostice de deces poate schimba
structura i ponderea cauzelor de decese i face inoperabil o eventual
intervenie intit.
14. S-a constatat o comunicare deficitar ntre nivelurile care acord
asisten medical, de exemplu matermitate/spital de pediatrie i medic de
familie. Aceste deficiene, de loc doar birocratice, pot afecta ansele de
supravieuire ale copiilor. Majoritatea copiilor cu greutate mic la natere se
externeaz nainte de atingerea greutii de 2500 g.
Dar recuperarea retardului de cretere n familie presupune nscrierea
copilului pe lista unui medic de familie i interacionare permanent a
mamei cu profesioniti ai serviciilor primare de sntate cu att mai mult cu
ct riscurile familiilor unde ajung aceti copii nu sunt deloc neglijabile.
Aceast lips de interacionare elimin n timp i oportunitile pentru
dezvoltarea unor competene printeti necesare pentru o mai bun ngrijire
i supraveghere a copilului i prevenirea accidentelor.
14.1 O alt expresie a lipsei de comunicare vizeaz relaiile cu prinii.
Foarte puini prini sunt informai de medicul de familie asupra cauzelor de
deces al copilului. Decesele n antecedente, prezena unor malformaii
congenitale, sunt riscuri de care trebuie ncunotiinai prinii pentru decizii
corecte n eventuale alte sarcini.
15. Exist o lips de interes i o slab implicare a liderilor comunitilor
(n special rurale) fa de problemele de sntate ale populaiei, n special
cnd este vorba de populaii defavorizate sau anumite grupuri etnice defavo-
rizate. n cazul deceselor la domiciliu, reaciile lor emoionale au fost invers
proporionale cu intensitatea defavorizrilor sociale ale copiilor/familiilor.
Aceaste atitudini i reacii slbesc i srcesc capitalul social al comunit-
ilor, genernd nepsare, lips de sprijin ntre membrii comunitii, lips de
interes fa de problemele celorlali.
Aceast lips de implicare este i expresia ponderii mari a populaiei
needucate (analfabete sau fr coala general absolvit) n condiiile nv-
mntului obligatoriu de 8 clase.

318
Din analiza cauzelor i circumstanelor deceselor la domiciliu s-a
constatat la toate categoriile de decedai c exist o important rezerv care
ar permite diminuarea frecvenei acestor evenimente.
La copilul sub un an, acele decese neateptate s-au datorat n cea mai
mare parte lipsei abilitilor printeti n recunoaterea la timp a anumitor
semne de boal i de apreciere a gravitii lor, n contextul unor factori de
mediu defavorizani/agravani i a unei conlucrri slabe cu asistena
medical primar.
La copilul de 1-4 ani o treime din decese s-a datorat accidentelor care
pot fi uor prevenite prin supravegherea mai atent i nelegerea nevoilor
copilului.
De asemenea, i muli copii, cu malformaii, ar fi putut fi salvai prin
intervenii chirurgicale fcute la timp.
Utilizarea consultaiei prenatale ar fi putut preveni o serie de riscuri
(greutatea mic la natere, prevenirea unor malformaii) cu contribuie
important n decesele infantile cu deosebire la domiciliu.
Aciunea asupra acestor factori presupune promovarea i dezvoltarea
unor programe pentru servicii medicale sau/i sociale suficient de
diversificate i specifice, profesioniti suficient de competeni, pentru a
atinge i aceste grupuri marginale aflate ntr-un cumul de riscuri grave.

Bibliografie
1. T. IONESCU, D. URSULEANU, I. URSULEANU, 2004 Starea de sntate
de la natere pn la vrsta de 1 an. Posibile legturi cu unele boli cronice la vrsta
adult publicat de Ministerul Sntii, Centrul de Statistic Sanitar i
Documentare Medical
2. M. MANCIAUX, S. LEBOVICI i alii, L' Enfant et sa Sante Paris, 1987
3. TRAIAN ROTARIU, 2003 Demografie i sociologia populaiei, publicat de
Editura Polirom, Iai
4. Comisia Naional de Statistic, 1991 Anuarul Statistic al Romniei
5. Ministerul Sntii, Centrul de Calcul, Statistic Sanitar i Documentare
Medical, 1995 Mortalitatea infantil i matern n Romnia i n lume
6. Ministerul Sntii, Direcia Ocrotirii Mamei i Copilului, UNICEF, Centrul de
Calcul, Statistic Sanitar i Documentare Medical, 1995 Analiza mortalitii
infantile nperioada 1 ianuarie-31 august 1995. Mortalitatea 1-4 ani
7. Comisia Naional pentru Statistic, 1995 Particulariti ale evoluiei demografice
a populaiei n mediul urban i rural n perioada 1990-1995

319
8. Cristina Glavce, Corina Valentin, Dana Ciric, 1999 The Possibility of Assessing
a Population Health Status by Means of Anthropological Methods n Procceding of
theRomnian Acadademy. Series B, Editura Academiei Romne
9. C. GLAVCE, L. DRAGOMIRESCU, C. VALENTIN, L.APVLOAE, 2001
LEvolution du poids a lanaissance en fonction des conditions socio-economiques
differentes, Revue de la Societede biometrie Humaine et Anthropologie, Tome 19,
No 1-2
10. Ministerul Sntii, Ordinul Nr. 791/17.11.1999 pentru aprobarea Metodologiei
privind raportarea i analiza profesional a cauzelor deceselor perinatale 0-1 an i 1-
4 ani, precum i a indicatorilor mortalitii perinatale, infantile i 1-4 ani
11. Centrul de Cercetri Antropologice al Academiei Romne, 2000 Nou-nscutul
studio diacronic n Albumul document Rainer Editura Anastasia
12. Institutul Naional de Statistic Bucureti, 2001 Anuarul demografic al
Romniei
13. ARSPMS, CDC Atlanta, Georgia, 2001 Studiul Sntii Reproducerii n
Romnia 1999
14. Ministerul Sntii, Centrul de Calcul, Statistic Sanitar i Documentare
Medical, 2001 Evoluia principalilor indicatori demografici n Romnia n
perioada 1990-2001
15. IOMC-UNICEF, 2002 Programul Naional de Supraveghere Nutriional
1993-2000,editura MarLink
16. Ministerul Sntii, Centrul de Calcul, Statistic Sanitar i Documentare
Medical, 2003 i 2007 Mortalitatea primei copilrii n Romnia
17. Ministerul Sntii, Centrul de Calcul, Statistic Sanitar i Documentare
Medical, 2003 Mortalitatea infantil n Romnia
18. Ministerul Sntii, Centrul de Calcul, Statistic Sanitar i Documentare
Medical Buletine de analiz anuale, 1970-2007

320
ELEMENTE DE EXEGEZ ENDOGEN ALE
ANSAMBLULUI DE LA TRGU-JIU

Matei Strcea-Crciun, Institutul de Antropologie Francisc I. Rainer

Introducere
De la albia Jiului, curgnd molcom i venic, de la nord spre sud,
pornete, spre est, axa ansamblului: Masa Tcerii, circumscris de cele
dousprezece scaune rotunde, urmat de aleea de scaune ptrate1, apoi de
Poarta Srutului i, n final, la cellalt capt al oraului, de Coloana fr
sfrit.
S-a remarcat, de ctre comentatori, c Brncui a inclus oraul, ca
element funcional n conceperea proiectului su. La cununa de ulie ale
trgului, artistul adaug calea cea dreapt, Calea sufletelor eroilor, orientat
nspre sgeata Coloanei fr sfrit, n intenia limpede de a ordona oraul,
de a-i subscrie rostul i fiinarea unei ordini superioare cea impus de
orizontul nalt al artei. Nu e nimic exagerat n afirmaia c, la Trgu-Jiu,
Brncui rstoarn conveniile. n loc de a pune monumentul n ora, el
aeaz oraul n inima monumentului.

Poarta Srutului (1938)


Poarta (Srutului), noteaz sculptorul William
Tucker, este superb. Are prospeimea primului
Srut i structura sa simpl reprezint, n istoria
motivului Srutului, un pas inainte tot att de mare
ca i versiunea iniial din 1907, aprut parc din
neant, ntr-o manier unic n opera lui Brncui.2
Pe cnd medita la alctuirea Porii Srutului,
Brncui putea reine, ntre diverse repere plastice,
lucrarea lui Auguste Rodin, Poarta infernului.
Poarta Srutului, 1937
Obiectul i revel cel mai limpede funciile cnd e piatr de Banpotoc,
folosit n ipostaze extreme. Astfel, porile de Foto: Mihai Oroveanu
acces spre infern sau paradis afirm, n registrul

1
Scaunele rotunde, cele ptrate precum i Masa Tcerii au fost executate, dup indicaiile
artistului, la Societatea Pietroasa din Deva ( Cf. Brezianu, Ibid., pp. 170-174).
2
William Tucker, The Language of Sculpture, Thames and Hudson, 1974, p. 136
321
absolut, facultatea oricrei pori de a diviza spai3. Poarta e frontier. Ea
mparte ntregul (spaiul ca ntreg) n dou pri, convertete unu n doi.
Legat de aceast prim observaie, apare posibilitatea neateptat de a
opune, sub raportul funciilor, noiunea de poart noiunii de srut. Cci,
srutul unific. Este actul fuzionrii a dou fpturi. Pentru simetria defini-
iilor, srutul convertete doi n unu.
Astfel, titlul Poarta Srutului se las comentat n termenii unui sistem para-
doxal de ecuaii: unu devine doi, doi devine unu. O interpretare a monumen-
tului construit pe indicii coninute n titlul acestuia ofer premise ncurajatoare.
*
Iniiat n 1907 i ncheiat trziu, n 1945, prin sculptura intitulat Piatr
de hotar, motivul Srutului i afirm importana, n opera brncuian, prin
perseverena reiterrii, decenii la rnd, n variante destinate s comunice
ntre ele. Contopirea extatic a trupurilor mbriate, reproduse obsesiv prin
sculpturi sau desene, evoc iubirea n registrul sublimului ca pentru a
revalida puterea calm, de reper imprescriptibil, a acestei epifanii, ntr-un
veac poate excesiv aderent, dup gustul lui, la seducia efemer a expe-
rienelor carnale.
Eu nu dau niciodat prima lovitur, confesa Brncui, pn cnd piatra
nu mi-a spus ceea ce trebuie s fac. Atept pn cnd imaginea interioar
(s.n.) s-a format bine n mintea mea. Cteodat dureaz sptmni ntregi
pn cnd piatra mi vorbete...4
l poi nchipui pe artist scrutnd atent, timp de sptmni, un bloc de
piatr, ateptnd cu rbdare ca piatra s l inspire. Pornea la lucru fr idei
gata fcute. Materialul ce urma s fie cioplit trebuia examinat cu toat atenia.
Dimensiunea i forma brut a blocului de piatr l interesau pe sculptor
mai puin dect specificitatea luntric a pietrei, impregnat de adevruri
primare pe care existena urban le estompeaz.
Refleciile sale, se poate deduce, vor fi urmat firul ntrebrilor simple.
Ca de pild: Cum sculpteaz ... natura n piatr?
Plenitudinea sculpturii brncuiene i afl izvorul n aceast rsturnare
aristotelic a etapelor creaiei. La nceput, pentru Brncui, nu e ideea, ci

3
Adrian Petringenaru noteaz (...) poarta este, n sens imediat, o dechidere spre ceva, o trecere dintr-
un teritoriu n altul. Cel mai frecvent este o trecere de la un spaiu mai larg, al tuturor i al nimnui,
la un spaiu mai restrns, de la un spaiu care poate s fie i pustiu, nensufleit, la un spaiu n care
triete cineva, care adpostete viaa (Adrian Petringenaru, Imagine i simbol la Brncui,
Meridiane, 1983, p. 86).
4
Petre Pandrea, Brncui, amintiri i exegeze, Meridiane, 1976, p. 88.

322
materia. S-a acordat insuficient atenie exactitii robuste a unor declaraii
ale artistului ce definesc nsi crezul su estetic: Materia (...) trebuie s
sugereze subiectul i forma. i ambele trebuie s vin din interiorul
materiei, iar nu s fie impuse din afar.5
Contemplarea ndelung a pietrei acordeaz pe nesimite percepia n
registrul proceselor de respiraie ampl, desfurate la scara geologicului.
Nu doar spinarea arcuit a muntelui e construit gigant din aglutinare de
roc ci, deopotriv, planeta ntreag, sfera pmntului, articulnd solidar
scuturile minerale pe care se sprijin continenetele i oceanele. Cnd Hegel
descrie granitul drept miez al muntelui, materie de baz la care ader
celelalte materii,6 el atribuie pietrei un statut ontologic aparte, roca mineral
era, pentru filosof, avatar al ideii de ntreg monolitic, substitut material al
acelui unu al numerologiei, cel care unete totul i din care toate purced.7
Iubirea asemuit pietrei i piatra (ncletare mineral) asemuit unei
iubiri: este aceasta una dintre temele cele mai scumpe artistului, reiterat cu
fervoare, cu fiecare nou variant a Srutului, pn n amurgul vieii. Iar,
ntre toate aceste reluri, iat asemeni unui apogeu, Poarta Srutului ce
convoac simfonic patruzeci de cupluri ale Srutului.
Sidney Geist i Eric Shanes asemuiau lintoul Porii Srutului cu o
tradiional lad de zestre.8 Dei, o comparaie mai adecvat, n acord cu
registrul generic cruia i se adreseaz predilect monumentul, ar trebui s l
prezinte drept chivot al vieii, epifanie a unui principiu subtil, responsabil de
coerena omenescului.
Diveri autori au comentat valoarea simbolic a numrului patruzeci n
contextul Porii Srutului, pornind de la observaia c motivul Srutului e
gravat de patruzeci de ori pe friza ce d nconjur lintoului. Mai important
dect simbolul numeric pare ns faptul c friza nu are punct de nceput i
punct de sfrit. Ea va fi fost nadins gndit s sugereze nesfrirea, n
registrul orizontal al lintoului porii, ca o prefigurare a glorificrii acestei
idei n registrul vertical al Coloanei fr sfrit.
Cele patruzeci de cupluri gravate pe lintoul Porii Srutului, dezvolt
formula primar a Srutului. Astfel, motivele desfurate pe o latur a
lintoului i, cu att mai mult, lanul de motive ce i d nconjur, reitereaz
5
M.M., Constantin Brancusi, A Summary of Many Conversations, The Arts, vol. IV, No. 1, July
1923, p. XX; vezi i La Dation Brancusi, ibid, p. 98.
6
Hegel, Philosophie de la Nature, Paris, 1864, tome 2, p. XXX.
7
Definiii simbolice ale numeralului unu pot deasemeni lua ca referin material apa, focul,
pmntul, lemnul, metalul etc., aducnd n discuie scheme conototive specifice ce refelect
complexitatea lumii reale.
8
Sidney Geist, A Study of the Sculpture, London 1968, p. 127; Eric Shanes, Brancusi, Abbeville
Press, 1989, p. 93.
323
cumulativ ecuaia doi devine unu. Pe laturile scurte ale lintoului sunt gravate
patru motive ale Srutului, pe laturile lungi apar aisprezece motive, iar
totalul cuplurilor niruite pe lintou se ridic, cum spuneam, la patruzeci.
Afirmaiile plastice subiacente fragmentelor de friz sau frizei n totalitatea
ei se pot citi ca: patru devine unu (cele patru motive formeaz o latur),
respectiv aisprezece devine unu (cele aisprezece motive formeaz o
latur), patruzeci devine unu (cele patruzeci motive formeaz o friz).
Armonia Porii, se hrnete din acordul dintre tema compoziiei i
simbolismul hylesic, al materialului n care aceasta este realizat. Aadar,
interpretat n cheie hylesic, tematica lintoului apare coroborat de sensuri
proprii materiei pietrei, interesnd nu att aspectul suprafeelor i jocul
formelor, ci luntrul masei minerale.
Am pornit ntotdeauna de la o idee, de la natur. Mrturia artistului
ndeamn explicit privirea s descopere, n contemplarea operei, conexiuni
subtile, trimiteri la anume idei inspirate direct din natur. n blocul compact
sunt aglutinate ntr-un tot solidar mas mineral, fire de nisip, praf. Oare
lintoul nu pune deliberat n paralel metafora cuplurilor nlnuite i principiul
genezei pietrei din firele de nisip? Ecuaia de generare a blocului de roc
miile i milioanele devin unu , se dovedete analog aceleia care descrie
legea solidarizrii umane prin iubire. Desigur, artistul nu agreseaz luxuriana
naturii, nchiznd-o ntre tiparele restrictive ale condiiei muritoare.
Dimpotriv, folosete hiperbola dimensiunii infinite a timpului geologic
pentru a adresa un omagiu acelei valori umane superlative care e dragostea.
*
Sculptorul ntrzia zile n ir n atelier, aezat n
faa blocurilor de piatr, impunndu-i disciplina,
cum s-a artat mai sus, de a nu le tulbura suprafaa
nainte s i se deslueasc ceea ce el numea
imaginea interioar, altfel spus, atributul de
universalitate al pietrei.
Ce poate fi mai la ndemn dect s te ntrebi
cum e lucrat piatra de natur? Brncui recomand
insistent un atare exerciiu, tocmai pentru c l con-
cepe ca instrument fiabil de remprosptare a gndirii Poarta Srutului (detaliu),
estetice, fragilizat de manierismul academic. Foto: Mihai Oroveanu
Lucrul la Coloana pentru Templul mntuirii l va
fi nceput dup descoperirea unei noi idei legat de substana pietrei. ntr-
adevr, cresttura lung, vertical din corpul Coloanei, pare a ilustra un alt
324
atribut hylesic al pietrei, de valoare complementar celui evocat anterior, n
Srutul. Piatra crap, se despic. n virtutea acestei proprieti, un bloc de
piatr solid, compact, se poate desface brusc n dou.9
n viziunea sculptorului, frngerea pietrei dezvoltat ca tem
sculptural ntr-o lucrare construit pe ecuaia unu devine doi, necesita, n
plus, identificarea unei teme omologe n repertoriul universal al artei. Operei
de art, sculptorul i pretinde s opereze o comuniune cathartic, s
rennoade salubru dialogul omului cu natura, s pun n coresponden
adevrurile eterne ale naturii cu mnunchiul de aspiraii, credine, atitudini
i aciuni ce definesc condiia uman.
*
Motivului sobru al Coloanei Srutului, repetat identic pe fiecare fa a
stlpilor Porii, Brncui i atribuia o valoare simbolic. O cresttur
vertical pe ntreaga nlime a pilatrilor intersecteaz, n registrul superior,
medalionul nscris ntr-un inel spat adnc n piatr. Cresttura, medalionul
i inelul, le circumscrie rama subire a unui dreptunghi, cu latura superioar
rotunjit, ce bordeaz pilastrul pe toat suprafaa sa.

Schema conceptual a pilatrilor Porii Srutului

Cum esenializrile de form practicate de Brncui debueaz inevi-


tabil nspre arhetipal, ele apar uneori mai lesne recognoscibile cnd sunt

9
n desene ale Coloanei Templului iubirii, contururile rotunjite la linia ce divide oul arat doar ca
artistul avea atunci alt idee dect cea reinut pentru Trgu-Jiu, unde colurile diviziunii sunt
drepte.
325
considerate dintr-o atare perspectiv. De pild, asimilarea antropomorfic a
stlpilor de case, de temple, a stlpilor funerari etc. cu siluete umane este
semnalat la nivel planetar se nscrie ntre nsemne proprii artei universale.
Folosind acest clieu, artistul putea decide s echivaleze reductiv silueta
uman unui dreptunghi este vorba despre rama subire a dreptunghiului ce
ncadreaz motivul incizat pe pilatrii. Dar, n acest caz, elementul de
adugat, pentru a da sens ideogramei umane, aa cum o va fi neles sculpto-
rul, era un simbol a ceea ce depete corporalitatea ca atare.
Suntem, desigur, n domeniul speculativului, afirmnd c medalioanele
rotunde, mai curnd dect un simulacru antropomorf, propun o convenie
grafic: geometria cercului ca emblem plastic, de olimpian simplitate, a
sufletului izvor intarisabil, cum susinea Brncui, de frumusee uman.
Privitorul are latitudinea de a asocia sau nu miezul rotund din piatr,
secionat pe mijloc, cu rotunjimea unei pini care se frnge subtil aluzie
la sacrificiul uman, fondat pe metafora euharistiei.10 Medalionul circular
conjugat motivului dreptunghiular, prelungit pe ntreaga nlime a pilas-
trului, opereaz o puternic punere n contrast de forme polare, dar le i soli-
darizeaz cercul i dreptunghiul ntr-un destin comun, cel al frngerii.
Dreptunghiul ce ncadreaz pilatrii se cere recunoscut ca ultim
reducie a corpului uman. O confirm, dincolo de orice dubiu, cuplurile
dreptunghiulare tixite, n nirarea lor candid, pe lintou. n acest sens, stilul
contrapunctic al cioplirii pietrei, n basorelief pentru dreptunghi, n relief
adnc pentru medalioanele circulare i pentru cresttura vertical,
instaureaz o ierarhizare de nelesuri, introduce utile accente de intensitate.
Este astfel pus n surdin emblema corporalitii (dreptunghiul), afiat
epidermic pe pilatrii i pe lintou, nadins parc pentru a exalta, ca tem
major a lucrrii, discursul despre suflet (medalionul rotund) i despre
eroism (frngerea pe vertical, altfel spus despicarea pilatrilor).
Celor prin jertf stini prematur din via, Poarta srutului le adreseaz
salutul nepieritor al pietrei, anume al pietrei despicate. Alturarea de destine
al oamenilor i al pietrei asum aici virtui consolatorii. Cci aa cum
grota, vidul de materie, se mprteete simbiotic din eternitatea rocii, la fel
moartea eroilor (frngerea vieii) se instaleaz peren n orizontul memoriei,
ca substitut al nemuririi. i iat, detaliul cel mai semnificativ, verticalitatea
crestturii de pe pilatrii Porii srutului, evoc, ca inegalabil omagiu,
verticalitatea n moarte, avatarul suprem al curajului i al demnitii.

10
Interpretarea aceasta ctig n credibilitate dac se ine cont c templul din Indore, n viziunea lui
Brncui, propunea metafora euharistic a vinului (vezi comentariul despre boaba de strugure la
Spiritul lui Buddha, Regele regilor).
326
Masa Tcerii
Cltorul venit la Trgu-Jiu, s viziteze
ansamblul, ptrunde n parc, trecnd pe sub
Poarta Srutului, parcurge aleea de clepsidre i
se oprete la Masa Tcerii.11
n tamburul generos al Mesei Tcerii palpit,
ireductibile, energiile aglutinante ale rocii.
Masa Tcerii, 1937-1938,
Iat, scaunele aezate roat mprejurul piatr de Banpotoc,
tamburului, asemeni asteroizilor gravitnd n Photoland Corbis
proximitatea unei planete. Te poi aeza pe
scaune, dar Masa rmne prea departe pentru a nlesni, de pild, plcerea
unui prnz. Recunoti spiritul ludic al artistului n aceast invitaie mut
adresat privitorului de a lua loc la Masa Tcerii ca i cum ar sta pe un
scaun obinuit, la o mas obinuit. Este o experien necesar, un prag de
cunoatere.
Ajung doar cteva clipe de tihn petrecute pe unul dintre scaunele
rotunde, n proximitatea, deopotriv cald i distant a Mesei Tcerii. Te
ridici, curnd, cu sentimentul culpabil de a fi comis o inadverten.
Scaunele, realizezi, nu sunt fcute s ezi pe ele, recuz orice statut utilitar,
induc o segregaie ntre trirea la modul prezent i trirea la modul poetic.
Omagierea eroilor presupune cu necesitate, n viziunea brncuian,
coborre n istorie.
*
Prin 1907, pe cnd concepea tripticul Rugciunii, nchinat Evei,
Brncui modela n gips i grupul colosal, Trecerea Mrii Roii, inspirat din
legendele Vechiului Testament.
Compoziia avea s fie curnd distrus, dar fragmentele de gips artistul
le folosete pentru a construi o prim Mas lucrare de vocaie aparent
umil, de suport pentru alte lucrri, pstrat n spaiul atelierului, decenii la
rnd, ca prezen necesar.
Dar, iat, treizeci de ani mai trziu, motivul Mesei revine brusc n prim pla-
nul ateniei, i nu oricum, ci articulat la proiectul capodoperei de la Trgu-Jiu.
Reluarea temei dobndete, n cazul de fa, dimensiunea spectacu-
losului. Cci proiectul abandonat, Trecerea Mrii Roii, convertit, prin acest

11
Rmne n sarcina unor restaurri viitoare ale ansamblului s redeschid accesul vizitatorilor,
dinolo de Masa Tcerii,, pn la malul Jiului.
327
avatar ultim, n Masa Tcerii, i revendic, astfel, statut de centralitate la
ntreg nivelul imaginarului brncuian.
ntr-adevr, Masa Tcerii conjugat, la Trgu-Jiu, Porii Srutului
evideniaz, drept posibil, congruena originar a motivului Trecerii Mrii
Roii cu motivul Srutului i, deci, cu tripticul din 1907 ce guverneaz,
practic, emergena tuturor motivelor cardinale din opera brncuian. Ceea
ce implic, referitor la simbolismul Mesei Tcerii, c se cere descifrat n
cheie vetero-testamentar, la fel precum lucrrile tripticului.
Iat o ipotez incitant de explorat cu ntreaga atenie.
*
Uimitoare, aspra poezie a legendelor veterotestamentare cnd evoc
eliberarea evreilor din robia egiptean, trecerea Mrii Roii i peregrinarea,
timp de patruzeci de ani, prin pustia Sinai, n cutarea rii Canaan.
Cum s-i nchipui, azi, un popor ntreg, nu doar o armat de oteni,
rtcind, decenii n ir, n pustiu, printre dune sterpe de nisip? Cum s-i
nchipui, nsoindu-i pe brbai, mulimea nesfrit a femeilor, copiilor,
btrnilor, hrnii doar cu roua cerului, miraculos preschimbat pentru ei, la
fiecare rsrit de soare, n pine? Cum s i-i imaginezi naintnd, nu ntr-o
direcie anume, ci cu ochii pironii spre un nor, care i cluzea ziua, iar la
lsarea nopii se preschimba n stlp de foc?12
Brncui va fi inut s redepene firul povetii, dar n aa fel nct s dea
impresia c o rostete pentru ntia oar. Cci, atenie, digresiunea sa
vizeaz prezentul, mai curnd dect trecutul.
Se poate specula, despre proiectul nerealizat, Trecerea Mrii Roii, c,
aidoma oricrei compoziii majore brncuiene, urma s dezvolte o form-
cheie, care s rezume cu putere ideea subiectului.13
I-ar fi fost suficient artistului s mediteze la versetele veterotesta-
mentare cele mai pregnante unde se evoc ieirea evreilor din Egipt. n fapt,
textul biblic este relativ scurt, iar momentele de rscruce din firul legendei
se las identificate fr dificultate:

12
Condensm n cteva rnduri coordonatele de fantastic ale legendei.
13
Vintil Russu-irianu, Vinuruile lor ..., E.P.L. 1969, nota nr. 204.

328
Tu ridic-i toiagul, poruncete Yahve profetului Moise,
ntinde-i mna spre mare, i despic-o; i copiii lui Israel vor
trece prin mijlocul mrii ca pe uscat.
Moise i-a ntins mna spre mare. i Domnul a pus marea n
micare printr-un vnt dinspre rsrit, care a suflat cu putere
toat noaptea; el a uscat marea, i apele s-au desprit n dou.
Copiii lui Israel au trecut prin mijlocul mrii ca pe uscat, i
apele stteau ca un zid la dreapta i la stnga lor.
Exodul, 14: 16, 21, 22.
n lectura sculptorului, apele strnse zid, strjuind calea deschis n
mijlocul mrii, va fi dobndit semnificaia unei insolite metamorfoze mate-
riale (hylesice). Cnd suprafeei de ap i se substituie poteca lucie de nisip,
cnd frmntrii incontinente a masei de lichid cuprinse n hul mrii i se
substituie neclintirea rece a dou ziduri cristaline, tema proiectatei com-
poziii privete metamorfozarea apei n piatr, altfel spus, mpietrirea apei.
Dar legenda traversrii pustiei Sinai mai ofer, n plus, i un alt
scenariu, perfect antitetic celui amintit mai sus, unde se vorbete despre
prefacere miraculoas a ... pietrei n ap.
Iar episodului ce nareaz aceast legend, Biblia i rezerv o nsem-
ntate fr egal:
Toat adunarea copiilor lui Israel a ajuns n pustia in, n luna
nti.
Adunarea nu avea ap. i s-au rsculat mpotriva lui Moise i
mpotriva lui Aaron.
... Moise i Aaron au plecat de la adunare i s-au dus la ua
cortului ntlnirii. Au czut cu faa la pmnt, i li s-a artat
slava Domnului.
Domnul a vorbit lui Moise i a zis: Ia toiagul i chiam
adunarea, tu i fratele tu Aaron. S vorbii stncii acesteia n
faa lor, i ea va da ap. S le scoi astfel ap din stnc, i s
adapi adunarea i vitele lor
Apoi Moise a ridicat mna, i a lovit stnca de dou ori cu
toiagul. i a ieit ap din belug, aa nct a but i adunarea i
au but i vitele.
Numeri 20: 1,2,6,7,8,11.

329
ntre etapele traversrii pustiei Sinai, niciunul nu depete n
dramatism episodul din pustia in, lng Muntele Horebului, locul denumit
Meriba sau Masa.14
Cu ochii pierdui n defilarea spinrilor aride de piatr, Moise, alesul lui
Yahve, se ndoiete, pentru prima oar, n adncul inimii, de puterea
Creatorului. Cum s scoi ap n plin deert i s saturi un norod de mai bine
de jumtate de milion de suflete?
Infinitul, pentru el, tcuse o clip la... Masa. i nu doar pentru a-l ncer-
ca, ci, mai mult, pentru a da posteritii, dincolo de fantasticul uneori exor-
bitant al precedentelor miracole, proba chintesenial a posibilitilor sale.
n transformarea pietrei n ap, nfptuit la Masa, se conin, ca ntr-o
sum, toate transgresiile firii operate de divin pentru a-i atrage luarea
aminte a muritorilor.
*
Cele dousprezece triburi ale lui Israel, strnse mprejurul Stncii,
precum oile mprejurul ciobanului ... Deprtarea din care urc spre noi
legendele bibilice invit la lectur poetic. Pentru a-i nva s deprind voia
Stncii (apelaiune metaforic a divinului n Biblie) de aceea i va fi
scos Yahve pe evrei afar din Egipt. Doar aa puteau deveni, doar ei, printre
toate neamurile, turma aleas de A-Toate-Fctor.
Trebuiau s fie mnai departe de imaginile neltoare ale bogiilor i
ndestulrilor trectoare, trebuiau s uite farmecul Nilului, rcoarea
grdinilor i parfumul florilor, s dispreuiasc puterea oamenilor i s o
nesocoteasc pe cea a idolilor.
Cci acolo, n inima deertului, departe de lume, avea s se celebreze o
nunt. Magic, aa cum nu st n mintea omului s o nchipuie. Dup
treizeci i opt de ani, toat suflarea ieit din Egipt se stinge primete
mbriarea nisipurilor. Toi pctuiser, toi trebuiau s moar. Dar cu
preul acelei nuntiri, din pruncii nscui n pustie se va nate un nou popor.
Astfel, Masa ... tcerii, nconjurat de cele dousprezece scaune,
ilustreaz o etap, ntr-un parcurs iniiatic. La Masa, artistul pare a aminti
privitorului, e o fntn cu ap vrjit, din care, dac bei, ajungi s auzi
tcerea: infinitul tcerii sau ... tcerea (pietrei) ca infinit.

14
Numeri 20,13 i Deuteronom 33.8.
330
Aleea de clepsidre
Aleea de clepsidre cuprinde treizeci de scaune clepsidrice rectangulare,
dispuse pe dou rnduri, n cinci grupe de cte trei, precum i dou bnci de
piatr, late fiecare, ct patru scaune.
nsumnd locurile de pe scaune i bnci, rezult treizeci i opt de poziii,
numr aparent anost n concreteea sa contabil.15
i totui, dnd fru liber tentaiei speculative, e semnificativ de observat
c durata exact a peregrinrii triburilor israelite prin pustia Sinai, dup
trecerea Mrii Roii subiectul atacat de Brncui n tineree , a fost de ...
trei zeci i opt de ani.
E, acesta, un detaliu ce confirm racordarea simbolic a primei seciuni
a ansamblului mrginit de Masa Tcerii i de Poarta Srutului la
legenda veterotestamentar.16 Coroborat de detaliul suplimentar, c ieirea
din parc se face traversnd, o dat n plus, Poarta Srutului, ... efigie a
maturizrii individului responsabilizat fa de o cauz comun.
Semnificativ, nici Masa Tcerii, nici Poarta Srutului nici, cum se va
vedea, Coloana fr sfrit nu evoc ipostaze ale eroismului combatant.
Brncui disjunge hotrt ideea de curaj de ideea de carnagiu. Cci, tim,
cea din urm o socoate fundamental improprie discursului artistic.
i, poate, nici-o alt compoziie nu revel mai limpede esena solar a
esteticii brncuiene precum ansamblul de la Trgu-Jiu. Sculptorul elogiaz
memoria eroilor czui n lupt prin alegoria unui rzboi unde nu exist
vrjma. Cci, evreii n Sinai lupt doar cu ... ei nii.
Spre o astfel de radical dicotomie ndeamn discursul sculptorului.
Decorticnd esena eroismului de orice contingene cu aciuni sanguinare ce
maculeaz cronica rzboaielor, Calea Sufletelor Eroilor se vrea menit
omului ncordat s se priveasc n oglinda sufletului, fiindc i simte
continuu chemarea de a se autodepi.
*
Se cere observat c, pe fundalul reverberrilor mitologice, seciunea
Ansamblului mrginit de Masa Tcerii i de Poarta Srutului, propune o
schem abstract a iniierii asupra etapelor de maturizare a individului cu
deosebire a tnrului pentru asumare lucid de rspunderi majore.

15
Paternitatea brncuian a scaunelor ptrate deopotriv cu valoarea lor simbolic este contestat de
unii autori, ce susin c au doar rolul de a crea atmosfer.
16
Page: 331
Friedrich Teja Bach, Metamorphosen Plastischer Form, Dumont Buchverlag, 1987, p. 171.

331
Masa Tcerii ncercuit de scaune definete un raport optic ce poate fi
neles, cum spuneam, i ca alegorie la tema creterii fiinei. Pentru cei ursii
unui destin aparte, eroic, chemarea ncepe netiut, ntr-o zi obinuit,
cnd existena se revel prima oar contiinei de adolescent ca dominat de
un centru.
Enunul de mai sus se conine, potenial, n valorile estetice polar opuse
ale Mesei, fa de scaunele ce-i dau ocol. Imuabilitatea, masivitatea peren a
Mesei, artistul o contrapune deliberat aspectului de fragilitate juvenil a
scaunelor-clepsidr.
Se ntmpl inevitabil pentru cei promii unui destin eroic s realizeze
c existena individului (scaunul-clepsidr rotund) comport un centru
supraindividual (Masa). Desigur, accepiunea propriu-zis a centrului
variaz indefinit, n funcie de psihologia i destinul fiecrui individ. Iar ziua
aceea trece netiut, aparent fr urmri (ceea ce n limbajul sculptorului
revine la a spune c scaunele nu se contopesc cu Masa).
Totui, n anii care urmeaz (vezi aleea de scaune-clepsidr ptrate),
experiene diverse din viaa cotidian, consolideaz progresiv ideea c
existena are un el, o direcie, c merit aservit unui ideal. Iat, la nivelul
cel mai abstract al discursului plastic, o alee jalonat cu clepsidre din piatr
poate nchipui alegoric momente succesive ce compun procesul de
cristalizare a individualitii.
Oare evenimentele deosebite ale existenei, acelea care surprind i
mbogesc gndirea tnr pentru c, fixate fidel n memorie, devin
repere indelebile ale vieii unui om , oare atari clipe ntmpinate cu uimire,
emoie, team nu opresc abrupt timpul, mpietrindu-l, fie i pentru o
fraciune de secund?
Scaunele ptrate, de pe aleea ce conduce spre Poarta Srutului, se vor
probabil efigii ale unor astfel de sincope de timp, mpietriri ale vieii,
clepsidre n care nisipul nghea efemer, jaloane, aparent mereu altele, de la
un individ la altul dar, totui, surprinztor similare.
Copilria i adolescena nu cunosc rspunderile grave ale vieii ce
incumb adulilor, chiar dac, n momente cruciale, tensiunile sociale i
psihice se revars egal asupra ntregii familii.
Inevitabil, participarea celor tineri la ntmplrile majore din existena
prinilor mprumut, de multe ori, ceva din degajarea spectatorului de la
teatru. Cine st aezat n fotoliu, cu ochii aintii asupra scenei, triete doar
la nivel empatic ntreaga aciune. La fel, n psihologia adolescentului,
bucuriile i durerile, succesele i nfrngerile sunt, n primul rnd, ale celor
maturi.

332
Dar vine o clip n care spectacolul ia sfrit. Cci ceea ce era de nvat
despre via impregneaz fiabil contiina tnrului, pregtindu-l s urce la
rndul lui pe scen.
Iat, n povestea sculptorului, Poarta Srutului delimiteaz hotrt
pragul intrrii n existena real a unei noi generaii. Aici sfrete parcul,
aici se ncheie piesa jucat de cei n vrst n folosul celor tineri.
*
Incinta prietenoas i cald a parcului, Brncui o folosete exemplar
pentru o metafor en plein air despre ambiana protejat a cminului. Cum
ansamblul ia fiin la iniiativa Ligii Femeilor Gorjene, seciunea prim,
delimitat de Masa Tcerii i de Poarta Srutului, introduce ca un
binevenit, dei indirect, elogiu la adresa vieii de familie.
Interpretat n contextul acestei seciuni a ansamblului, Poarta Srutului
evoc indubitabil srbtoarea cstoriei, a unirii destinelor a doi tineri prin
legmntul trainic al nuntirii. Fresca de pe lintou anun o nou generaie de
oameni; iar cei doi stlpi ce susin lintoul, feele lor brzdate de unda
sacrificiului, amintesc ntre multiple conotaii posibile de existena
trudnic a genitorilor.

Oraul
Iar odat depit Poarta Srutului, ncepe oraul, adic viaa real. Pe
bun dreptate, artistul va fi considerat inutil s reprezinte viaa ca atare.
Ce rost are s nchipui o imagine a realitii, cnd realitatea este ubicuu
prezent n faa ochilor. Copia, orict de bun, nu egaleaz originalul.
Trgu-Jiul, srman orel de provincie, cu orizontul nchis nspre
bucuria agoniselilor mrunte, i oferea n fapt ocazia ideal de a defini acea
accepiune despre via pe care nelegea s o recuze implacabil. Biografia
artistului, evadat spre marile orae, o probeaz ndeajuns.
Contiina acut a unei anume superioriti spirituale a ranului fa de
trgove, Brncui a pstrat-o netirbit n suflet pn la anii btrneii. Mai
scump dect roadele, din pmntul trudit ncolete o lege a omeniei
sacr, cci e dictat de Natur al crei pstrtor peste milenii a fost i va
rmne doar ranul.
Iar trgul nu face dect s strice legea. Cci vocea rnii se aude aici
prea slab i oamenii o uit. Astfel, nlnd ansamblul la Trgu-Jiu,
Brncui elogia indirect Hobia natal. Acolo nvase s i cureasc
inima de patimi, i s priveasc viaa aa cum e ornduit de natur, s
descopere izvorul bucuriei adevrate.
333
Artei, afirm sculptorul la Trgu-Jiu, nu trebuie s i se rezerve terenuri
ngrdite, arcuri precare. Arta trebuie s cuprind viaa, s se infuzeze
indistinct i indelebil n realitatea trit.
*
Iat bunoar trgul, estur de ulii ce nu duc nicieri. De ce nu l-am
privi dimpreun cu ansamblul pentru a nelege mai bine ideea sculptorului?
A merge la Trgu-Jiu doar pentru a vizita ansamblul condamn din start la
opacitate asupra semnificaiei sale.
Coloana fr sfrit este negarea labirintului. Mrturia artistului
echivaleaz unei somaii adresat vizitatorului s ia act de ambii termeni ai
relaiei. S priveasc neprtinitor, deopotriv ansamblul (monumentul) i
oraul (labirintul). S observe c, aici, nu monumentul este pus n ora, ci
oraul, cum spuneam, este aezat n interiorul monumentului.
O hart a Trgu-Jiului prezint aceast particularitate a urbei, c uliele
intersecteaz, n majoritate, sub un unghi drept, Calea Sufletelor Eroilor.
Odat depit Poarta Srutului, aceasta echivaleaz, pentru vizitatorul
ansamblului, cu o tentaie tacit, permanent reiterat de structura urbei, de a
se aventura i pe ulii, la dreapta i la stnga, pentru a lua cunotin cu
Trgul.
Aici se afl cheia metaforei construite de artist. Eroii, susine Brncui,
se recruteaz dintre cei ce resping tentaiile labirintului, dintre cei hotri
s peasc drept nainte i s nu se abat din drum, nici la dreapta nici la
stnga, pn n clipa cnd li se mplinete destinul.

Suprafaa almit a Coloanei reverberri simbolice


Vzute n perspectiv cinetic, romburile Coloanei fr Sfrit enun,
fiecare n parte, o sfidare gravitaiei. Urcuul lor nesfrit afirm cerbicia
unor fore treze, temerare, ireductibil opuse repaosului (orizontalizrii).
Desigur Coloana se dorete, n principal, monument nchinat soldailor
czui n rzboi. Dar alegoria creat de Brncui la Trgu-Jiu depete tema
declarat a ansamblului, fiindc o raporteaz credibil la condiia uman n
multiple ipostaze cu valoare de reper. Eroismul soldatului se conjug
indistinct, n aceast viziune, cu eroismul printelui care i crete diligent
odraslele sau, mai general, cu eroismul oricui i aservete existena unui
scop major.
i, pornind de la constatarea acestei deliberate situri a discursului
sculptural n registrul tririlor exemplare, merit relevat acordul hylesic pe
care l comport folosirea fierului (fontei) la realizarea Coloanei fr
334
Sfrit. Desigur, tehnic vorbind, coloana nalt de treizeci de metri nu putea
fi realizat, la data aceea, dect din fier. Dar, dincolo de constrngerea
constructiv, se recunoate o valen de armonie hylesic n recursul la fier
pentru a elogia versantul imanent al fptuirii umane.17

Culoarea metalizrii trebuie s fie galben,


telegrafia Brncui lui tefan Georgescu-Gorjan,
devotatul inginer nsrcinat cu aspectele tehnice ale
realizrii Coloanei fr Sfrit. Dnd curs doleanei
sculptorului, tefan Georgescu-Gorjan se intereseaz
la ntreprinderea Metalizator asupra modalitilor
de a proteja suprafaa de font a modulelor Coloanei
cu un aliaj metalic rezistent, de culoare galben.
Alternativele disponibile erau, n fapt, doar dou la Coloana fr Sfrit,
numr. Artistul putea opta ntre metalizarea 1937,
mrgelelor, cum le numea, cu bronz de nuan font almit,
galben sau cu alam. Foto: Mihai Oroveanu
Bronzul, asigurau specialitii, e mai rezistent n timp, mai adecvat soli-
citrilor unei sculpturi n aer liber deoarece, cum i comunic Georgescu-
Gorjan artistului, alama se nnegrete cnd plou, la fel ca fierul.
Arethia Ttrscu, comanditara monumentului, se declar i ea n
favoarea bronzului, asfel nct, conjugnd opinia acesteia i recomandarea
specialitilor, inginerul Gorjan caut s obin asentimentul final al lui
Brncui pentru metalizarea n bronz a Coloanei.
Aici intervine un element surpriz. Brncui insist, aparent
inexplicabil, pentru varianta mai ieftin, mai puin rezistent n timp, a
metalizrii cu alam.
i totui, atenia sculptorului pentru finisaj era proverbial, iar la Trgu-Jiu
se juca soarta capodoperei sale, prima lucrare monumental (i singura) ntre
sculpturile realizate pn atunci. Cum s imaginezi c, bucuros de luciul de
alam galben strlucitor al lucrrii pregtite pentru inaugurare, artistul se dezin-
teresa, n fapt, de cum avea s se conserve monumentul n anii imediat
urmtori. Cum s presupui c virarea cromatic a Coloanei fr Sfrit spre

17
La dou generaii distan de Brncui, sculptorul Paul Neagu i dedic anume capodopera, ciclul
Nou Staiuni Catalitice (1975-1987) unei meditaii asupra influenei catalitice a fierului n
dezvoltarea contiinei umane n lungul parcurs al preistoriei i istoriei. (cf. M. S.-C., Paul Neagu,
Nou staiuni catalitice, Un studiu de simbolism hylesic, Anastasia, 2003.
335
nuane nchise, estompate n peisaj, l lsa indiferent, atunci cnd n cugetul i
intenia lui el o dorise de un galben viu?18
n fapt, galbenul viu dar inert adic ne-oxidabil emulnd strlucirea
aurului, comut stilistic Coloana ntr-un registru triumfalist, asociabil aici,
la limit, elogierii eroismului rzboinic, o idee n ntregime disonant cu
spiritul compoziiei.
Ipoteza unei erori prin neglijen contravine, astfel, flagrant crezului
esteticii brncuiene, acea investire senin, rbdtoare, n valoarea peren a
actului de creaie, acea indiferen cenobit pentru vog i gloria
momentului. Dimpotriv, artistul, se cere conchis, alege tipul metalizrii
deplin contient c, n timp, alama oxidat avea s mbrace definitiv
Coloana ntr-o nuan de brun tern.
*
Sub raportul materialelor simple folosite de artist (travertin de
Banpotoc, font i alam), Ansamblul de la Trgu-Jiu face necesar o
comparaie cu, bunoar, Mormntul sodatului necunoscut, ridicat de Ivan
Mestrovici la Avala, lng Belgrad, patru ani mai devreme, n 1934.
Opiunea lui Mestrovici pentru granit este susinut confluent, la Avala,
de tipul construciei, evocnd sincretic o piramid aztec n trepte i,
deopotriv, de situarea somptuoas a ansamblului n chiar vrful unei coline
mpdurite. Triada //granit // templu // pisc de colin// convoac simfonic
trei entiti simbolice superlative pentru a articula grandios imaginea pietii
i gratitudinii unei naiuni fa de aprtorii ei.
Simbolismul ansamblului de la Trgu-Jiu a fcut obiectul unor
comentarii critice redactate n cheie triumfalist, ca pentru mausoleuri
precum cele de la Mreti, Avala etc. Ansamblul de la Trgu-Jiu din
zvoi, noteaz stenic Petre Pandrea n Pravila de la Craiova, este un Templu
al iubirii ridicat n cinstea soldatului victorios, intrat n rnduiala satului
prin nunt i fertilitate. Motivul oului decoreaz Poarta Srutului (...) n
Poart a nscris oul germinaiei i l-a spart n dou: femela mireas i
masculul un soldat victorios.
i totui, la o lucrare comemorativ comandat, nu de o anume lig a
soldailor victorioi, ci de Liga Femeilor Gorjene, respectiv de mame, soii,
surori ce deplngeau cteva sute de mii de mori, accentele btioase induc

18
La dou generaii distan de Brncui, sculptorul Paul Neagu i dedic anume capodopera, ciclul
Nou Staiuni Catalitice (1975-1987) unei meditaii asupra influenei catalitice a fierului n
dezvoltarea contiinei umane n lungul parcurs al preistoriei i istoriei. (cf. M. S.-C., Paul Neagu,
Nou staiuni catalitice, Un studiu de simbolism hylesic, Anastasia, 2003.
336
stridene. Mausoleul de la Mreti i ansamblul de la Trgu-Jiu se subor-
doneaz, n fapt, unor retorici antagonic opuse. Morii de pe front nu se
lsau nirai pe liste, la monumentul din Gorj, cci aveau chip i lsaser un
gol, fiecare n parte, n satele de unde plecaser.
Istorici de art susin, cu argumente irefutabile, distincia stilistic
major ntre monumentele oficiale nlate n Europa, pentru comemorarea
luptelor din primul rzboi mondial i monumentele comemorative ridicate
prin iniiativa comunitilor locale. i n Anglia, de pild, edificiile comuni-
tare, scrie Sue Malvern, evit tema victoriei (Antantei) i tonul triumfalist,
privilegiind n schimb conotaii de sacrificiu i resurecie (...) Moartea
soldatului este echivalat sacrificiului hristic i, n loc de victorie, e accen-
tuat discursul despre frie universal, pace i resurecie.19
Pare poate nerelevant de adugat c, la nivelul anilor '30, atitudinile
pacifiste revendicau un loc situat mai degrab la stnga eichierului politic.
Ansamblul de la Trgu-Jiu comport inconfundabil o anume dimensiune
contestatar, ce decurge aici, cu att mai firesc, din empatia artistului
gorjean cu tema lucrrii.
n linia acestor constatri, se contureaz ipoteza c stratul de alam
folosit la acoperirea modulelor Coloanei fr Sfrit reprezint mai mult
dect un compromis tehnic. Alegnd alama, maestrul nu cedeaz, a leha-
mite, ntre dou opiuni de aliaje bronz sau alam la fel de ... nefericite
pentru presupusele sale ambiii de perfeciune a materialului i formei, ce ar
fi vizat n subtext, s zicem, luciul inalterabil al aurului.20 Alegerea cu
deplin discernmnt a alamei, ca vemnt protector pentru fonta corodabil,
o probeaz n plus faptul c travertinul, folosit pentru celelalte compo-
nenente ale ansamblului, este i el o materie relativ friabil, mpestriat de
infime crevase i perforaii o materie aparent umil, bunoar, fa de
glanul granitului, impasibil la scurgerea anilor.
Fiindc recuzase granitul i marmora deopotriv pentru Masa Tcerii i
pentru Poarta Srutului, preferndu-le travertinul, de aceea, n cazul
Coloanei, Brncui recuz hotrt bronzul, n ciuda insistenelor inginerului
tefan Gerogescu-Gorjan. Imperativul de a prezerva unitatea de registru
stilistic i hylesic a ansamblului explic decizia artistului de a respinge
materialul de referin al sculpturii, bronzul, folosit n tandem cu marmora
n favoarea unui material neconvenional, alama. E ca o ndreptire, n

19
Sue Malvern, Memorizing the Great War: Stanley Spencer at Burghclere', Art History, vol. 23,
no.2, June 2000, p. 183.
20
ntre propunerile de restaurare ale Coloanei fr Sfrit, s-a vehiculat propunerea placrii ei cu aur.
337
opiunea lui Brncui, oferit materiilor relativ ignorate de a se rosti cu
egal elocven plastic, deopotriv cu materiile consacrate.
nsi proporiile Mesei tcerii i Porii Srutului se menin dincoace de
emfaza constructiv a altarelor i a arcelor de triumf cu care se nrudesc
morfologic. Iar acestei tenaciti infailibile a sculptorului de a selecta moda-
liti expresive elusive, ca eschiv deliberat de la orice gest de adulare a
violenei rzboinice, fie ea defensiv, i se ghicete un program nu lipsit de
dimensiune polemic, un crez estetic inflexibil, ncredinat discernmntului
posteritii.

n viziunea lui Brncui, Coloana fr Sfrit, era poate suficient s


luceasc aidoma aurului o singur dat, atunci, n 1938, la inaugurarea ei.
Jertfa n lupt se consum adesea instantaneu. C n cenuiul tern al
suprafeei oxidate reverbereaz amintirea de strlucire a clipei trecute, i
prea artistului un omagiu suficient. Pentru femeile din Gorj care
comandaser monumentul, la fel ca pentru femeile din restul Europei,
bunoar cele care i comemorau morii la Burghclere, n Anglia (vezi
analiza lui Sue Malvern menionat mai sus), eroii neamului erau
iremediabil stini din via, i nu nemuritori, cum i clama zgomotos
discursul politic.

338
LEZIUNILE TRAUMATICE ALE MANDIBULEI
Izabella argan, Andrei Motoc, Horia Prundeanu, Monica Vaida,
Corina Matu, Sorin Bolintineanu, Oana Bcean
Universitatea de Medicin i Farmacie V.Babe, Timioara,
Catedra de Anatomie i Embriologie

Introducere
Multitudinea cazurilor de traumatisme, complexitatea i gravitatea unor
forme anatomo-clinice, scderea bunstrii populaiei complic acordarea
ajutorului medical adecvat i la timp, conducnd la apariia unor complicaii
i sechele de maxim importan ce mresc perioada incapacitii de munc
i costul ngrijirilor medicale.
Studierea traumatismului mandibular rmne i n prezent una din
problemele de baz ale chirurgiei. n ultimii ani s-a constatat o cretere
evident a varietii aspectelor clinice ale fracturilor mandibulei, i
concomitent, s-au nmulit problemele ce in de tratamentul
politraumatismelor, att n restabilirea morfologic, ct i funcional.
Multitudinea particularitilor anatomo-patologice ale traumatismelor
maxilo-faciale ne explic varietatea aspectelor clinice ale acestora, iar
creterea numrului de politraumatizai din cadrul accidentelor rutiere duc la
apariia unui tablou clinic foarte variat.

Material i metod
Am luat n considerare, n ultimii 2 ani de zile, pacienii care s-au
prezentat n UPU i la care am putut decela fractur de mandibul.
Cazuistica noastr nsumeaz 287 de cazuri, repartizai n ceea ce privete
sexul astfel: 203 cazuri au aprut la sexul masculin i restul, 84 cazuri au
aprut la sexul feminin.
Analiza retrospectiv a factorilor etiologici care au determinat cele 287
cazuri de fracturi de mandibul arat c, ele s-au datorat unor diverse forme
de activitate i manifestare uman, n care agresiunea din partea altei
persoane se situeaz pe primul loc, urmat de traumatismele datorate
accidentelor rutiere.
Datele obinute din anamneza pacientului i din investigaiile clinice
sunt suficiente pentru stabilirea diagnosticului preventiv, ns nu sunt
ndeajuns pentru stabilirea unui diagnostic adecvat i complet n cadrul
fracturilor de mandibul. Este necesar un ir de investigaii paraclinice de
339
examinare. Muli dintre autori (1,2,3) afirm faptul c, diagnosticul
radiologic a fost i rmne indispensabil n toate tipurile de fracturi. Din
aceast cauz, toi pacienii au fost investigai i paraclinic, iar radiografia a
fost considerat o prim etap n cadrul explorrilor paraclinice, urmat, n
cazuri speciale, i de efectuarea computer tomografiei.
Radiografiile s-au grupat pe sexe i vrst, dup care s-au apreciat
aspectul, poziia, structura suprafeelor articulare i s-au efectuat bilateral
msurtori ale diametrelor, nlimii, adncimii, apreciindu-se eventualele
leziuni sau modificri de adaptare, uni- sau bilateral. O atenie deosebit s-a
acordat aprecierii simetriei sau a unei posibile asimetrii articulare.

Rezultate i discuii
Aa cum reiese din majoritatea studiilor publicate n literatura de
specialitate, fracturile de mandibul dein cea mai mare pondere n cadrul
traumatismelor oaselor feei. n studiul efectuat retrospectiv, pe o perioad
de 2 ani, fracturile de mandibul s-au situat pe locul I, cu un procent de 74%
din totalul leziunilor mecanice ale oaselor feei.
n incidena fracturilor mandibulei n funcie de sex, se relev o
preponderen net a sexului masculin: 203 cazuri, ceea ce reprezint
70,7% (Figura 1), date relativ asemntoare cu cele din literatura de
specialitate (4).

Figura 1: Distribuia cazurilor n funcie de sex

n ceea ce privete vrsta pacienilor, am decelat o preponderen la


grupa de vrst 18-35 ani194 cazuri (67,5%) (Tabelul I; Figura 2).

340
Tabelul I. Distribuia cazurilor n funcie de decadele de vrst i sex
Numr de cazuri
Decade de vrst Total
Sex masculin Sex feminin
21-30 ani 86 32 118
31-40 ani 53 23 76
41-50 ani 38 21 59
>50 ani 26 8 34
203 84 287

Figura 2. Distribuia cazurilor n funcie de decadele de vrst i sex

Din punct de vedere anatomic, zona cea mai des interesat se afl la
nivelul unghiului mandibulei (Figura 3).
Formele anatomo-clinice pe care le-au mbrcat fracturile de mandibul,
caracterul fiecrui caz privind direcia i numrul liniilor de fractur au fost
n concordan cu fora, direcia, forma i duritatea agentului traumatizant
(5). La acestea s-a adugat arhitectonica osoas specific mandibulei, cu
zone anatomice de slab rezisten, ceea ce a influenat formele clinice fr
a constitui factorul determinant.

Figura 3: Distribuia cazurilor n funcie de localizarea lor anatomic


341
Am ntlnit: linia de fractur n regiunea unghiului mandibular la 165
cazuri, ceea ce reprezint 57,5%; regiunea simfizar i parasimfizar 45
cazuri, ceea ce reprezint 15,7%; corp 47 cazuri, ceea ce reprezint 16,4%;
ramura mandibular 30 cazuri, ceea ce reprezint 10,5%. Regiunea an-
gular este considerat ca o zon de slab rezisten a mandibulei, datorit
nscrierii sale ntre dou puncte de osificare, la intersecia liniilor de for i
a inseriilor musculare, precum i datorit prezenei n zon a alveolei mola-
rului trei (6). n funcie de localizarea liniilor de fractur fa de inseriile
musculare pot aprea sau nu deplasri. De obicei, deplasrile apar atunci
cnd, linia de fractur trece naintea inseriei muchiului maseter i mu-
chiului pterigoidian medial.
Fracturile corpului mandibular se plaseaz pe locul doi cu o frecven
de 47 cazuri; aceast zon fiind situat ntre canini i ultimul molar. Liniile
de fractur n zona respectiv trec la diferite nivele prin alveolele dinilor
sau prin zonele edentate cu o rezisten mai sczut. Zona orificiului mento-
nier era considerat ca o zon de rezisten slab, ns unii autori au demon-
strat c, traiectul liniei de fractur n zona gurii mentoniere o ocolete pe
aceasta, adesea trecnd naintea sau ndrtul ei. Procentul localizrii
focarelor de fractur pe arcul mandibular n zonele bine individualizate
anatomic este diferit prezentat n literatura de specialitate (7,8).
n ceea ce privete factorii etiologici care au determinat cele 287 de
cazuri de fracturi mandibulare, putem arta c s-au datorat diverselor forme
de activitate i manifestare uman, n care agresiunea din partea altei
persoane se situeaz pe primul loc. Leziunile produse prin agresiune au
nsumat un numr de
167 cazuri din totalul bolnavilor cu fracturi de mandibul. Cauzele sunt
multiple i greu de analizat. Majoritatea autorilor(9, 10) care se refer la
acest factor etiologic coreleaz consumul de alcool cu aciunea agresiv i
necontrolat. n ordinea descresctoare, factorii traumatizani sunt: agre-
siunea 58%; accidente de munc 13,7%; accidente rutiere 27,3%; accidente
sportive 1%. Accidentele de circulaie au suscitat interesul specialitilor
prin frecvena crescut i prin amploarea leziunilor provocate (11).
Incidena apariiei alcoolului, ca o cauz a traumatismului este dificil de
studiat, dar putem trage concluzia c procentul celor care se aflau n stare de
ebrietate este, n realitate, mai mare. Datele nu pot fi considerate definitive,
deoarece starea de ebrietate e greu de stabilit din cauza faptului c, pacienii
n cauz au adresabilitate trzie ntr-un serviciu medical.

342
Concluzii
Traumatismul maxilo-facial n ansamblul, i cel al mandibulei n
special, ocup un loc important att sub aspectul frecvenei, ct i al
gravitii, datorndu-se multiplilor factori cauzali, cum ar fi agresiunile
provocate n strad i habitual, sporirea traumatismelor rutiere, rspndirea
alcoolismului i a drogurilor, precum i a complicaiilor care apar o dat cu
ntrzierea prezentrii politraumatizailor n serviciul medical.

Explorarea complex a articulaiei cranio-mandibulare are importan


practic deosebit, deoarece se estimeaz astfel echilibrul morfo-funcional
al componentelor sistemului stomatognat.
Investigaia radiologic este necesar i obligatorie n toate traumatis-
mele faciale n care exist lezri osoase. Examenul radiologic standard, mai
puin costisitor, permite deseori determinarea liniei de fractur (locul, direc-
ia, segmentele osoase interesate), precizarea tipului de fractur (unilateral,
bilateral, dubl, cu defect sau nu al esutului osos), aprecierea deplasrilor
fragmentelor, stabilirea raporturilor liniei de fractur cu dinii i cu alte for-
maiuni anatomice din teritoriu, descoperirea i localizarea corpilor strini
care au favorizat producerea fracturii.
Majoritatea autorilor coreleaz consumul de alcool cu aciunea agresiv
i necontrolat, lucru pe care l-am ntlnit i n cadrul lotului nostru. Ponderea
agresiunii ca mijloc primitiv de rezolvare a problemelor interpersonale este de
58%, date relativ mai mici ca cele din literatura de specialitate studiat, unde
agresiunile datorate consumului de alcool se situeaz ntre 70%-95%.
Fr a prezenta o patologie sub aspect etiologic n cazuistica noastr,
traumatismele produse prin arm de foc atrag atenia specialitilor datorit
complexitii lor.
n incidena fracturilor, n funcie de sex, se relev o preponderen net
a sexului masculin, cu 70,7%, n concordan cu cifrele din literatura de
specialitate (65%- 83%).
Ponderea agresiunii ca mijloc primitiv de rezolvare a problemelor
interpersonale este de 58%, rezultate mai mici fa de studiile n care am
constatat o cretere a agresiunilor. Cele mai sczute incidene au fost
nregistrate n Japonia 15,5%, Frana 18%. Accidentele de circulaie au
suscitat interesul specialitilor prin frecvena crescut i prin amploarea
leziunilor provocate. Studiile statistice efectuate n Europa relev faptul c,
70% din cazurile de fracturi mandibulare sunt provocate de accidentele de
munc. n cazul lotului nostru procentul este de 13,7%, date mai sczute
comparativ cu cele din studiile statistice (12).
343
Bibliografie

1. Adam Cohen - Facial Trauma, Zygomatic Arch Fractures. Last Updated, 2003,
Vol. 22, P. 56-60.
2. Adel Tawfilis - Facial Trauma, Management of Panfacial Fractures, Last Updated.
2003. P. 34-39.
3. Bataineh A. B. - Etiologz and incidence of maxillofacial fractures in the north of
Jordan. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology &
Endodontics. 86 (1): 31-35, 1998.
4. Berland L. - Accidents happen , Dent Today. 2002. Vol. 21, Nr. 10, P. 76-78; 80-
81.
5. Besker D.G., Toriumi D.M., Gross C.W., Tardy M.V. - Powered
instrumentation for dorsal reduction. D. G. Besker, Facial Plastic Surgery. 1997.
Vol.13, Nr. 4. P. 291-297.
6. Cieslik T., Skowronek R., Pelc M. - Microzespol in maxillofacial traumatology
Oral & Maxillofacial Surgery. 2003. Vol. 32, Nr. 1. P. 82.
7. Daffner R. H. - Imaging of facial trauma. Curr Probl Diagn Radiol. 1997. Vol.
26, Nr. 4. P. 153-184.
8. David Kim W., Adel R. Tawfili - Facial Trauma, Maxillary and Le Fort
Fractures. Last Updated , 2003. P. 45-50.
9. Davis G. E., Murphy M.P.,Yueh B.,Weymuller Jr. E.A. - A complication from
neurocranial restructutring: nasal septum fracture. Arch Otorinolaryngol Head
Nesk Surg. 2003, Vol. 129, Nr. 4. P. 472-474.
10. Denise S., Lawe S.,, Michelle S. - Facial Fracture, 2001. P. 22-28.
11. Fasola A. O., Lawoyin J.O., Obiechina A.E., Arotiba J.T. - Inner city
maxillofacial fractures due to road traffic accidents. Dent Traumatol. 2003, Vol.
19, Nr. 1. P. 2-5. 104.
12. Gassner R., Hohirieder M., Hinterhoeizi J. - Traumatic intracranial
hemorrhages in alert patients with facial fractures: a review of 1959 cases Oral &
Maxillofacial Surgery. 2003, Vol. 32, Nr. 1. P. 31.

344
RAPORTUL STATURO-PONDERAL,
IMPORTANT INDICATOR AL STRII DE
SNTATE, LA UN EANTION DE COPII I
ADOLESCENI DIN ZONA RURAL A JUD. IAI

Maria tirbu, Angela Simalcsik, R. Simalcsik, C. Fedor


Academia Romn Filiala Iai, Secia de Cercetri Antropologice

Introducere
Raportul staturo-ponderal este unul din indicatorii importani n
stabilirea i evaluarea normalitii creterii i dezvoltrii copilului i
adolescentului. Este bine cunoscut c att deficitul, ct i excesul ponderal
au implicaii patologice, care influeneaz direct creterea i dezvoltarea
normal a copilului i adolescentului, dar care au consecine i asupra
adultului, reflectate printr-o inciden crescut a morbiditii sau chiar a
mortalitii.
Insuficiena ponderal, care poate avea cauze diferite, dar de cele mai
multe ori poate fi consecina malnutriiei, conduce la anemie, la retardarea
sau chiar oprirea creterii, la deficiene n dezvoltarea dentiiei, la ntrzierea
vrstei de instalare a maturitii sexuale, la reducerea rezistenei fa de
diverse maladii, precum i la o predispoziie crescut pentru instalarea
osteoporozei la vrsta adult.
Excesul ponderal constituie un factor de risc pentru maladiile cardio-
vasculare, hepatice i renale, precum i tulburri gastro-intestinale,
complicaii de natur ortopedic i predispoziie pentru instalarea diabetului.
n consecin, att deficitul, ct i excesul ponderal conduc la reducerea
capacitii de munc, la modificarea aspectului fizic i psihic al persoanei,
care devine mai vulnerabil i mai nesigur n tot ceea ce ntreprinde.
Iat de ce considerm c este foarte important s se ntreprind studii
att la copii, ct i la adolesceni i s se sesizeze cazurile, pentru a putea
interveni cu msurile necesare nainte de a fi prea trziu.

Materialul i metodele de lucru


Materialul care face obiectul lucrrii este constituit dintr-un lot de 3016
copii i adolesceni cu vrsta cuprins ntre 3 i 17 ani, din care 1505 biei
i 1511 fete.

345
Copiii i adolescenii provin din cteva comuniti rurale din vecintatea
municipiului Iai. Materialul a fost seriat n cadrul fiecrui sex, pe clase de vrst.
Pentru fiecare subiect s-a calculat raportul staturo-ponderal dup
formula Quetelet. n cadrul fiecrui sex, pe clase de vrst, s-au calculat
valorile medii i abaterea standard pentru acest parametru.
Pentru repartiia individual a valorilor indicelui Quetelet s-a folosit
metodologia percentilelor, repartiia efectundu-se, pentru fiecare sex, att
pe clase de vrst, ct i pe ansamblul vrstelor. Aprecierea categoriilor
ponderale s-a fcut conform scrii americane [3,6].

Rezultate i discuii
Din analiza valorilor medii ale raportului staturo-ponderal, exprimat prin
indicele Quetelet (BMI n variant american) pe clase de vrst (tab. nr. 1) se
constat c acestea, cu mici excepii, cresc de la 3 la 17 ani, la ambele sexe.
Micile excepii constau n aceea c, la biei, de la 3 la 5 ani, valorile medii scad
cu cca. 0,50 u.i., cresc cu aceeai rat la 6 ani, dar diminueaz uor (cu 0,20 u.i.)
la 7 ani, pentru ca apoi s asistm la o cretere liniar pn la ultima clas de
vrst luat n studiu. De altfel, de la 7 la 17 ani valoarea medie a indicelui
Quetelet crete cu 5,06 u.i. i cu 5,38 u.i. de la 5 ani (unde se nscrie cea mai
mic valoare) la 17 ani.
La seria de fete valorile cresc de la 3 la 4 ani, scad uor la 5 ani, dup care
cresc liniar cu vrsta pn la 17 ani. Sporul de cretere este mai mare dect la
biei, acesta fiind de 7,05 u.i. ntre 5 i 17 ani i de 7,45 u,i, ntre 3 i 17 ani.
Trebuie s menionm c valoarea cea mai mic a indicelui Quetelet, la fete, se
nscrie la 3 ani.
n ceea ce privete diferenele sexuale, acestea sunt ntre 3 i 12 ani, cu
excepia vrstelor de 4 i 5 ani, n favoarea bieilor, iar ntre 13 i 17 ani n
favoarea fetelor. Diferenele, cu excepia vrstelor de 16 i 17 ani, nscriu valori
subunitare la ambele sexe. Astfel, cele n favoarea bieilor variaz ntre 0,01
u.i. (7 ani) i 0,89 u.i. (10 ani), iar cele n favoarea fetelor, ntre 0,10 u.i. (5 ani)
i 0,83 u.i. (15 ani). La 16 i 17 ani diferenele sunt de respectiv 1,03 i 1,77 u.i.
i sunt n favoarea fetelor.
Din repartiia valorilor individuale n categoriile ponderale, conform scrii
americane de clasificare a percentilelor, prezentat n tabelele nr. 2 i 3, se
constat c, att la seria de biei, ct i la seria de fete, pe ansamblul vrstelor,
frecvena subiecilor cu un raport staturo-ponderal echilibrat (normoponderali),
care se ncadreaz ntre percentilele 15-85, este de 69,30% la primii i de
68,96% la cele de-al doilea. Restul de cca. 30% sunt n proporii paritare, fie cu
deficit, fie cu surplus ponderal.
346
n adevr, att la biei, ct i la fete cca. 10% (10,03% la biei i 10,39%
la fete) sunt cu un deficit de greutate care se ncadreaz ntre percentilele 5 i
15, categorie care reprezint risc de insuficien ponderal. La acetia se adaug
un procent de 5,51% la biei i 5,49% la fete, a cror valori ale indicelui
Quetelet se situeaz sub percentila 5, categorie care reprezint insuficiena
ponderal. Mai mult, din aceti 5,50% subponderali, 3,65% biei i 3,77% fete
se ncadreaz sub percentila 3, ceea ce arat c au un deficit ponderal sever.
O situaie similar constatm i pentru subiecii cu surplus ponderal. Astfel,
cca. 10% (9,77% la biei i 9,93% la fete), care prin valorile indicelui Quetelet
se ncadreaz n categoria cuprins ntre percentilele 85 i 95, sunt supraponde-
rali (cu risc de a deveni obezi). La acetia se adaug un procent de 5,38% la
biei i 5,23% la fete, care se situeaz prin valorile raportului staturo-ponderal
peste percentila 95, ce corespunde categoriei obeze. Din acetia din urm, cca.
3,50% (3,45% biei i 3,50% fete) se plaseaz peste percentila 97, ceea ce
nseamn obezitate sever.
Considerm astfel c cca. 7% dintre copiii i adolescenii luai n studiu au
fie un deficit ponderal, fie un surplus ponderal sever, ali cca. 4% sunt fie cu
deficit ponderal important, fie cu un surplus ponderal important i, n fine, cca.
20% sunt cu risc de a evolua fie n categoria insuficienei ponderale, fie n
categoria obez.
De altfel, frecvena pe categorii constatat de noi se regsete n toate
lucrrile din literatura de specialitate, indiferent de unde provin copiii sau
adolescenii [1,4,5].
Din analiza frecvenei subiecilor n aceste categorii ponderale, de la o
clas de vrst la alta, se constat o variabilitate foarte restrns.
Astfel, dac ne referim la evoluia cu vrsta a frecvenei normoponderali-
lor, plasai ntre percentilele 15-85, se constat o variabilitate cuprins, la biei,
ntre o minim de 66,67% (17 ani) i o maxim de 70,97% (16 ani), iar la fete,
ntre o minim de 64,29% (3 ani) i o maxim de 70,75% (5 ani). Amplitudinea
variabilitii este de 6,46 la fete i de 4,30 la biei. n aceast ordine de idei
trebuie s semnalm c dac la biei, att frecvena minim, ct i cea maxim,
se nregistreaz n clasele de vrst cu un numr mai redus de subieci, la fete
nu se constat aceeai situaie. Numrul foarte mic al bieilor de 17 ani ns,
pune la ndoial rezultatul obinut. Dac excludem vrsta de 17 ani, unde
numrul subiecilor este de doar 12, atunci valoarea cea mai mic a procentului
de normoponderali este de 68,52% i se nregistreaz la vrsta de 7 ani.
n ceea ce privete frecvena subiecilor supraponderali, care se plaseaz n
categoria cuprins ntre 85 i 95 percentile, aceasta variaz, la biei, ntre o mini-
m de 6,45% (16 ani) i o maxim de 10,53% (10 ani), iar la fete, ntre o minim
347
de 9,20% (11 ani) i o maxim de 10,78% (10 ani). Frecvena obezilor, care se
plaseaz peste percentila 95, variaz, la biei, ntre o minim de 4,63% (15 ani)
i o maxim de 6,45%, nscris la 16 ani (dac, aa cum am menionat anterior,
excludem vrsta de 17 ani), iar la fete, ntre 4,72% (5 ani) i 5,75% (11 ani).
Frecvena subiecilor cu risc de insuficien ponderal, nregistrat n catego-
ria cuprins ntre 5 i 15 percentile, variaz, la biei, ntre o minim de 9,30% (4
ani) i o maxim de 10,53% (7 ani), iar la fete, ntre 9,43% (5 ani) i 14,29% (3
ani). Subiecii cu insuficien ponderal (categorie care se plaseaz sub 5 percen-
tile) au o frecven care variaz, la biei, ntre 5,13% (10 ani) i 6,45% (16 ani),
iar la fete ntre 5,19% (13 ani) i 6,10% (4 ani). Menionm c i n cazul
subiecilor cu deficit de greutate am fcut abstracie, la biei, de vrsta de 17 ani.
Din analiza evoluiei cu vrsta a valorilor medii obinute pe percentile (fig.
nr. 1) se constat o tendin de cretere a acestora, n general, de la 3 la 17 ani.
n ceea ce privete diferenele sexuale, acestea sunt oscilante ntre 3 i 5-6 ani,
dup care sunt n favoarea bieilor pn la 12 ani i apoi trec n favoarea
fetelor. De remarcat c diferenele sexuale sunt mai evidente pentru percentila
95 i, deasemenea, mai atenuate cnd sunt n favoarea bieilor pentru percenti-
lele 3, 5, 15 i 50, dar mai evidente cnd trec n favoarea fetelor. Aceast situa-
ie confirm de altfel ceea ce s-a subliniat i pentru evoluia cu vrsta a valorilor
medii pentru ansamblul subiecilor pe clas de vrst, fr a ine cont de
repartiia lor pe percentile. Pe de alt parte, rezultatele noastre sunt n acelai
sens i comparabile cu cele din literatura de specialitate [2,3,5].

Concluzii
Cea mai important concluzie desprins din cele relatate este aceea de
supraveghere a alimentaiei copiilor i adolescenilor, dat fiind tentaiile foarte
mari privind tot felul de produse, din care, unele sunt de-a dreptul nocive pentru
sntatea i dezvoltarea armonioas. Deficitul, ca i surplusul ponderal, au con-
secine nu numai asupra etapelor de vrst prezentate de noi n lucrare (copi-
lrie i adolescen), ci i asupra adultului. Toate acestea se rsfrng n ultim
instan asupra ntregii societi, solicitat s suporte costurile unei snti
precare i a reducerii capacitii de munc. Iat de ce considerm c astfel de
cercetri sunt necesare pentru responsabilizarea familiei, colii i cadrelor
sanitare care trebuie s se implice att n supravegherea alimentaiei corecte i
sntoase a copiilor i adolescenilor, ct i n combaterea vieii sedentare.
Din cercetarea noastr rezult c cca. 10% din copiii i adolescenii luai n
studiu pun probleme deosebite, n sensul c sunt fie cu un deficit (5%), fie cu
un surplus (5%) ponderal sever. La acetia se adaug ali cca. 20%, care
prezint fie un risc de deficit (10%), fie unul de surplus (10%) ponderal i care
nesupravegheai, pot deveni subponderali sau obezi.
348
Bibliografie
1. Macovei Alexandra, Radu Elena, Ciotaru Luminia Oana, Obesity and body image
among high school pupils, Ann. Roum. Anthropol., 43-44, p. 73-82, Bucarest, 2006-
2007.
2. Macovei Alexandra, Radu Elena, Ciotaru Luminia Oana, Pavel Mihaela,
Nutritional health habits in schoolchildren aged 11-18 years, Ann. Roum. Anthropol.,
43-44, p. 179-199, Bucarest, 2006-2007.
3. Radu Elena, Ciotaru Luminia Oana, Macovei Alexandra, Pavel Mihaela,
Nutritional behavior and the risk for obesity among children and teenagers, Ann. Roum.
Anthropol., 43-44, p. 83-91, Bucarest, 2006-2007.
4. Radu Elena, Ciotaru Luminia Oana, andru Camelia, Macovei Alexandra, Body
mass variability in children aged 11-18, Ann. Roum. Anthropol., 43-44, p. 159-178,
Bucarest, 2006-2007.
5. tirbu Maria, Simalcsik Angela, Simalcsik R.D., Fedor C., Variabilitatea indicelui
Quetelet (Body mass index-B.M.I.) la copii i adolesceni, sub tipar la Revista Romn
de Anatomie funcional i clinic macro- i microscopic i de Antropologie, VII, 4,
2008.
6. *** WHO, Physical status: The use and interpretation of anthropometry, Report of a
WHO Expert committee. Technical Report, Geneva, 1995, 7-8, 175-176 and 272-
273.

Tabelul nr. 1. Valorile medii i abaterile standard ale indicelui Quetelet


(BMI) la copiii i adolescenii de 3-17 ani din mediul rural al jud. Iai
Biei Fete
M min max M min max
3 ani 15,29 1,04 13,35 18,19 14,43 1,39 11,53 17,24
4 ani 14,82 1,83 12,22 22,26 14,93 1,59 12,00 20,47
5 ani 14,73 1,84 12,13 24,91 14,83 1,26 12,16 18,25
6 ani 15,25 1,77 11,98 20,69 15,00 2,13 11,64 24,13
7 ani 15,05 1,46 12,63 22,05 15,04 1,76 12,40 22,03
8 ani 15,42 1,72 10,86 23,87 15,19 1,86 10,08 21,37
9 ani 16,03 2,71 12,86 31,54 15,49 1,90 12,27 21,71
10 ani 16,69 2,77 13,20 30,31 15,80 1,93 12,72 24,13
11 ani 16,81 2,16 13,06 24,26 16,00 1,91 12,22 22,00
12 ani 17,70 2,25 13,82 26,56 17,40 2,61 11,63 30,29
13 ani 17,94 2,56 12,95 31,17 18,46 2,45 13,96 28,58
14 ani 18,48 2,17 13,79 30,37 19,21 2,56 14,61 35,93
15 ani 19,27 2,59 13,33 30,21 20,10 2,65 15,01 32,35
16 ani 19,59 2,22 15,06 28,24 20,62 2,42 15,91 31,87
17 ani 20,11 2,13 15,80 23,98 21,88 2,58 18,20 28,44

349
Tabelul nr. 2. Repartiia pe categorii a valorilor indicelui Quetelet (BMI) la
baieii de 3-17 ani din mediul rural Iai

CENTILE <5* 5* -1 5* 15* - 85* 85* - 95* 95* - 97* >97* TOTAL
insuf. risc de normo supra risc max.
obezitate
ponderal insuf.pond ponderali ponderali de obezitate
N 3 5 37 5 1 2 53
3 ani
% 5,66 9,43 69,81 9,43 1,89 3,77 100,0
N 5 8 60 8 2 3 86
4 ani
% 5,81 9,30 69,77 9,30 2,33 3,49 100,0
N 6 11 75 11 1 4 108
5 ani
% 5,56 10,19 69,44 10,19 0,93 3,70 100,0
N 7 11 80 12 3 3 116
6 ani
% 6,03 9,48 68,97 10,34 2,59 2,59 100,0
N 4 8 52 8 1 3 76
7 ani
% 5,26 10,53 68,42 10,53 1,32 3,95 100,0
N 6 10 71 10 2 4 103
8 ani
% 5,83 9,71 68,93 9,71 1,94 3,88 100,0
N 5 10 67 10 2 3 97
9 ani
% 5,15 10,31 69,07 10,31 2,06 3,09 100,0
N 6 12 81 12 2 4 117
10ani
% 5,13 10,26 69,23 10,26 1,71 3,42 100,0
N 6 11 75 10 2 4 108
11ani
% 5,56 10,19 69,44 9,26 1,85 3,70 100,0
N 5 9 64 9 2 3 92
12 ani
% 5,43 9,78 69,57 9,78 2,17 3,26 100,0
N 8 15 103 15 3 5 149
13 ani
% 5,37 10,07 69,13 10,07 2,01 3,36 100,0
N 10 20 132 19 4 6 191
14 ani
% 5,24 10,47 69,11 9,95 2,09 3,14 100,0
N 7 14 94 13 2 5 135
15 ani
% 5,19 10,37 69,63 9,63 1,48 3,70 100,0
N 4 6 44 4 2 2 62
16 ani
% 6,45 9,68 70,97 6,45 3,23 3,23 100,0
N 1 1 8 1 0 1 12
17ani
% 8,33 8,33 66,67 8,33 0,00 8,33 100,0
N 83 151 1043 147 29 52 1505
TOTAL
% 5,51 10,03 69,30 9,77 1,92 3,45 100,0

350
Tabelul nr. 3. Repartiia pe categorii a valorilor indicelui Quetelet (BMI) la
fetele de 3-17 ani din mediul rural Iai

CENTILE <5* 5* -1 5* 15* - 85* 85* - 95* 95* - 97* >97*


insuf. risc de normo supra risc max. TOTAL
obezitate
ponderal insuf.pond ponderali ponderali de obezitate
N 3 8 36 6 1 2 56
3 ani
% 5,36 14,29 64,29 10,71 1,79 3,57 100,0
N 5 8 57 8 1 3 82
4 ani
% 6,10 9,76 69,51 9,76 1,22 3,66 100,0
N 6 10 75 10 1 4 106
5 ani
% 5,66 9,43 70,75 9,43 0,94 3,77 100,0
N 6 12 79 11 2 4 114
6 ani
% 5,26 10,53 69,30 9,65 1,75 3,51 100,0
N 5 9 65 9 2 3 92
7 ani
% 5,38 9,68 69,89 9,68 2,15 3,23 100,0
N 6 10 69 10 2 3 100
8 ani
% 6,00 10,00 69,00 10,00 2,00 3,00 100,0
N 6 13 78 12 2 4 115
9 ani
% 5,22 11,30 67,83 10,43 1,74 3,48 100,0
N 6 11 69 11 1 4 102
10ani
% 5,88 10,78 67,65 10,78 0,98 3,92 100,0
N 5 9 60 8 2 3 87
11ani
% 5,75 10,34 68,97 9,20 2,30 3,45 100,0
N 5 9 60 9 2 3 88
12 ani
% 5,68 10,23 68,18 10,23 2,27 3,41 100,0
N 8 16 107 15 3 5 154
13 ani
% 5,19 10,39 69,48 9,74 1,95 3,25 100,0
N 9 17 119 17 3 6 171
14 ani
% 5,26 9,94 69,59 9,94 1,75 3,51 100,0
N 8 15 103 15 3 5 149
15 ani
% 5,37 10,07 69,13 10,07 2,01 3,36 100,0
N 4 8 51 7 1 3 74
16 ani
% 5,41 10,81 68,92 9,46 1,35 4,05 100,0
N 1 2 14 2 0 1 20
17ani
% 5,00 10,00 70,00 10,00 0,00 5,00 100,0
N 83 157 1042 150 26 53 1511
TOTAL
% 5,49 10,39 68,96 9,93 1,72 3,50 100,0

351
EVALUAREA INDICATORILOR DEZVOLTRII
FIZICE LA UN EANTION DE COPII
DIN JUDEUL MURE (2003-2007)

Monica Tarcea, Disciplina de Igien, UMF Trgu-Mure, Centrul de


Sntate Public Trgu-Mure
Simona Drgoi, Disciplina de Igien, UMF Trgu-Mure, Centrul de
Sntate Public Trgu-Mure
Geanina Moldovan, Disciplina de Igien, UMF Trgu-Mure

Introducere
Metoda de supraveghere a strii de sntate a copiilor antropometria
permite supravegherea i evaluarea modificrilor de cretere i de maturi-
zare la copii i adolesceni, relaionat cu vrsta. Suplimentar, creterea fiind
influenat de statusul nutriional (n exces sau n deficit) antropometria
ofer indicii asupra strii nutriionale n relaie cu sntatea i permite diag-
nosticul obezitii. Antropometria este o metod universal aplicabil, nein-
vaziv i uor de realizat, care permite evaluarea corpolenei, proporiilor i
a compoziiei corpului uman, att la femeia gravid ct i la copii, aduli sau
vrstnici [12].
Parametrii antropometrici reflect starea de nutriie i de sntate la mo-
mentul de investigare dar i ca prognostic. In plus, din rezultatele antropo-
metrice de dezvoltare fizic a copilului am urmrit cazurile de supraponde-
rali ca viitori obezi i cazurile de obezitate existent deja la copii din grupul
monitorizat, grupe de copii ce vor fi urmrii n viitor, ca msur preventiv
n prevenirea instalrii obezitii la adult i a complicaiilor sale [3, 5, 10].

Scop
Evaluarea caracteristicilor de dezvoltare fizic armonic/disarmonic la
un eantion reprezentativ de copii al judeului Mure i trendul acestora n
perioada 20032007.

Material i metod
Morbiditatea cronic din colectivitile de copii i adolesceni se
apreciaz prin examenul medical periodic i examenul medical anual de
bilan.
352
Am apelat la datele din centralizatorul anual al dezvoltrii fizice din
judeul Mure, datele examenului medical de bilan efectuat anual de ctre
fiecare jude sub coordonarea Institutului de Sntate Public Bucureti ca
Program naional, respectiv un studiu epidemiologic descriptiv pe anul 2007
i trendul pe o perioad de 5 ani.
Parametrii urmrii: vrsta, mediul de provenien, sexul copilului, data
examinrii, greutatea, nlimea. Norme naionale: Mediile taliei i greutii
pentru fiecare categorie de vrst i pe mediu urban/rural au fost comparate
cu mediile de referin pentru Romnia (1992) i repartizate pe clase
sigmale (foarte mici, mici, mijlocii, mari i foarte mari) [12, 15].
Determinri: greutatea copilului determinat prin cntrire, nlimea
determinat prin msurarea cu un antropometru.
Categorii de vrst luate n calcul n examenul de bilan: am inclus cinci
categorii de vrst utilizate n practica de culegere de date prin examenul de
bilan, respectiv copiii de 3 ani/precolarii, copiii din clasele I-a, a IV-a, a
VIII-a i a XII-a.
Lotul de copii investigat n judeul Mure a totalizat 26.660 de copii cu
vrsta ntre 318 ani, alei pe categorii anumite de vrst (3 ani, 7 ani, 11
ani, 15 ani i 18 ani). Este un eantion reprezentativ, ce cuprinde toi copii
de aceleai vrste din jude i respectiv o pondere de 30,83% din toi copiii
din jude pentru acelai an (86.470).
Pe categorii de vrst am avut:
copii de 3 ani/precolari = 5.876 copii (22,04% din lotul ntreg),
copii din clasele I = 5.377 copii (20,16%),
copii din clasele IV = 5.493 copii (20,60%),
copii din clasele VIII = 5.933 copii (22,25%),
copii din clasele XII = 3.981 copii (14,93%).
Cei mai puini reprezentani sunt elevii din clasele a XII-a, comparativ
cu ceilali, muli tineri fac doar 10 clase i apoi se orienteaz profesional ca
ucenici sau ncep s lucreze, mai ales n mediul rural.
Pe sexe, fetele au fost mai numeroase: 14.396 (54,0%), fa de biei
12.264 (46%). Elevii provin predominant din mediul urban (65,46%), fa
de rural 9.207 (34,53%).

Rezultate
Am detaliat caracteristicile somatometrice ale colarilor i precolarilor
monitorizai separat pe categorii de vrst, sex, provenien i evoluia pe
parcursul a 5 ani de studiu.

353
La lotul de studiu: 69,60% sunt armonici (18.556 copii), respectiv
30,40% sunt disarmonici (8.104 copii). Observm c, disarmonicii ocup o
pondere de aproape 1/5 din total, o cifr destul de ridicat.
Detaliem caracteristicile somatometrice ale copiilor armonici din lotul
nostru, i anume din cei 18.556 copii armonici ca dezvoltare fizic:
pe primul loc ca pondere din totalul copiilor investigai se afl armo-
nicii mijlocii, 38,15%
pe locul secund se gsesc armonicii cu indici mari i foarte mari, 18%
din total
pe al treilea loc sunt armonicii cu indici mici i foarte mici, cu 13%.
Evolutiv pe ani, copii dezvoltai fizic armonic din grupul nostru de
studiu au avut ca pondere:
88,03% armonici n anul 2003 (24.582 copii din 27.926)
84,15% armonici n anul 2001 (27.240 copii din 32.370)
83,64% armonici n anul 2002 (21.123 copii din 25.256)
79,18% armonici n anul 2003 (18.798 copii din 23.741)
69,60% armonici n anul 2007 (18.556 copii din 26.660)
Subliniem trendul descresctor din 2003 n 2007 al ponderii copiilor cu
dezvoltare fizic armonic, ceea ce arat indirect o cretere ngrijortoare a
procentului de copii disarmonici de la un an la altul (figura 1).
Pe categorii de vrst i sexe, nu apar diferene semnificative privind
ponderea copiilor armonici. Excepia este legat de grupul elevilor din clasa
a XII-a fa de ceilali ns amintim faptul c acest grup este cel mai slab
reprezentat cantitativ dintre toate. De asemenea nu sunt diferene de remar-
cat de la un an la altul pe categorii de vrst.
90%

88,03% 84,15% 83,64%


85%

80%
79,18%

75%

70%
69,60%
65%
2000 2001 2002 2003 2004

Figura 1. Trendul ponderii copiilor armonici n perioada 20032007

354
Pe categoriile de vrst implicate am obinut urmtoarele interpretri
pentru lotul de studiu:
copiii de 3 ani/precolari au fost 64,30% armonici i 35,70% dis-
armonici
copiii de 7 ani/clasa I au fost 72,80% armonici i 21,80% disar-
monici
elevii din clasele IV au fost 70,69% armonici i 29,31%
disarmonici
elevii din clasele VIII au fost 69,76% armonici i 30,24%
disarmonici
elevii din clasele XII au fost 64,08% armonici i 35,92%
disarmonici (figura 2).
Disarmonici Armonici

Cls. XII-a
Cls. VIII-a
Cls. IV-a
Cls. I-a
Prescolari

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Figura 2. Ponderea copiilor disarmonici pe categorii de vrst (2007)

Caracteristicile somatometrice ale copiilor disarmonici ne arat c din


cei 8.104 copii disarmonici ca dezvoltare fizic (30,40% din total), se gsesc
n procente egale ambele situaii (de disarmonici sub i supraponderali) ca:
disarmonici cu plus de greutate, 3.799 de copii (14,25% din
totalul copiilor monitorizai i 46,87% din numrul celor
disarmonici) i
disarmonici cu minus de greutate, 4.305 copii (16,15% din
totalul colarilor i 53,12% din numrul celor disarmonici).
Evolutiv pe ani am observat c:
n anul 2003 au fost 11,97% disarmonici, respectiv 5,44% din total
erau disarmonici cu plus de greutate, iar 6,53% din total erau disar-
monici cu minus de greutate
n anul 2001 au fost 15,85% disarmonici, respectiv 7,24% din total
erau disarmonici cu plus de greutate, iar 8,61% din total erau
disarmonici cu minus de greutate
355
n anul 2002 au fost 16,36% disarmonici, respectiv 7,83% din total
erau disarmonici cu plus de greutate, iar 8,53% din total erau
disarmonici cu minus de greutate
n anul 2003 au fost 20,82% disarmonici, respectiv 11,35% din total
erau disarmonici cu plus de greutate, iar 9,47% din total erau
disarmonici cu minus de greutate
n anul 2007 au fost 30,40% disarmonici, respectiv 14,25% din total
erau disarmonici cu plus de greutate, iar 16,15% din total erau
disarmonici cu minus de greutate (figura 3).

Disarmonici Disarmonici + G Disarmonici - G

35
30
25
20
%

15
10
5
0
2000 2001 2002 2003 2004

Figura 3. Trendul ponderii copiilor disarmonici n lot (2003 2007)

Pe categoriile de vrst implicate am obinut urmtoarele interpretri


pentru lotul nostru:
copiii de 3 ani/precolari au fost 35,70% disarmonici, din care
8,82% cu plus de greutate i 26,89% cu minus de greutate fa de
normal
copiii de 7 ani/clasa I au fost 21,80% disarmonici, din care
11,46% erau disarmonici cu plus de greutate, iar 10,34% cu minus
de greutate
elevii din clasele a IV-a au fost 29,31% disarmonici, din care
18,59% erau cu plus de greutate fa de normal, iar 10,72% erau
cu minus de greutate
dintre elevii claselor a VIII-a au fost 30,24% disarmonici, din
care 14,97% erau cu plus de greutate, iar 15,27% erau cu deficit
de greutate fa de normal

356
din elevii claselor a XII-a 35,92% erau disarmonici, respectiv
18,99% cu plus de greutate i 16,93% cu minus de greutate fa
de standarde (fig. 4).
cu + G cu - G
%

30
25
26,89
20
15 18,59
15,27 16,93
10
11,46 10,34 10,72 18,99
5 14,97
8,82
0
Prescolari Cls. I-a Cls. IV-a Cls. VIII-a Cls. XII-a

Figura 4. Repartizarea copiilor mureeni disarmonici pe categorii de plus i minus de


greutate n funcie de vrst (2007)

Comparativ pe medii de reziden, am observat c exist o pondere mai


ridicat a copiilor din mediul urban pentru disarmonici fa de mediul rural
(38,46% fa de 15,11%), n plus frecvena celor cu plus de greutate este de
3 ori mai mare n mediul urban dect cel rural (18,66% fa de 5,89%), iar la
cei cu minus de greutate invers (figura 5). Totui variaiile sunt mari de la
un an la altul.
Urban Rural
%

30
25
20 26,03
15 20,86
19,10
15,92
10
11,52 15,91
5 5,54 7,29 5,56
4,56
0
Prescolari Cls. I-a Cls. IV-a Cls. VIII-a Cls. XII-a

Figura 5. Repartiia procentual a copiilor mureeni disarmonici cu plus de greutate pe


medii de reziden (2007)

357
Evoluia de-a lungul perioadei de studiu i pe categorii de vrst a
ponderii copiilor mureeni disarmonici subponderali i supraponderali este
ne arat faptul c pentru cei subponderali la toate categoriile de vrst
incluse n studiu se observ un trend aproximativ constant pe parcursul anilor
20032003 urmat de o cretere ridicat cu un vrf al ponderii pentru 2007;
excepie fac elevii disarmonici subponderali din clasele a XII-a care ps-
treaz variabilitatea mic pe parcursul celor 5 ani de evaluare i chiar o mic
scdere pentru anul 2007.
n cazul copiilor disarmonici cu plus de greutate se observ, din pcate,
o cretere semnificativ (p < 0,0001) de la un an la altul a ponderii supra-
ponderalilor inclusiv a obezilor, pentru toate categoriile de vrst, cu pro-
cente aproape duble n anul 2007 fa de anul 2003. Din aceste motive, se
impune urmrirea mai riguroas a copiilor cu plus de greutate fa de nor-
mal, indiferent de vrst i educaia pentru sntate n coli mai eficient.

Discuii
Antropometria este o metod universal aplicabil, neinvaziv i uor de
realizat, care permite evaluarea corpolenei, proporiilor i a compoziiei
corpului uman, att la femeia gravid ct i la copii, aduli sau vrstnici.
Comparativ cu alte studii similare din ar [11], ponderea armonicilor
din Mure este mai ridicat dect cea din Banat (79,96%) sau din Moldova
(65,28%). Pe grupe de vrste i sexe proporia armonicilor descrete de la 7
ani ctre 18 ani.
Subliniem trendul descresctor din 2003 n 2007 al ponderii copiilor cu
dezvoltare fizic armonic, ceea ce arat indirect o cretere ngrijortoare a
procentului de copii disarmonici de la un an la altul.
Pe categorii de vrst i sexe, nu apar diferene semnificative privind
ponderea copiilor armonici. Excepia este legat de grupul elevilor din clasa
a XII-a fa de ceilali ns amintim faptul c acest grup este cel mai slab
reprezentat cantitativ dintre toate.
Diferenele observate sunt ntre cifrele din mediul urban i cele din rural
legate de ponderea copiilor pe categorii de vrst i evolutiv pe ani, i
anume ponderea copiilor armonic dezvoltai din mediul rural este mai
ridicat dect a celor din mediul urban. Ca urmare, copii rezideni n ora au
tendina spre disarmonic mai mare (fie exces fie deficit ponderal), iar cei din
rural sunt mai echilibrai [5, 6].
Ponderea disarmonicilor din judeul Mure este mult mai mic dect cea
Bnenilor (20,4%) sau Moldovenilor (34,72%) corespunztoare pentru
aceleai categorii de vrst [11, 12].
358
Din datele obinute se evideniaz clar creterea continu i semni-
ficativ a ponderii copiilor disarmonici de la un an la altul (din 2003 pn n
2007, p = 0,0004), n judeul Mure, att pentru cei cu surplus de greutate
ct i pentru cei cu deficit de greutate, corelate cu vrsta.
Acest lucru ne atenioneaz o dat n plus asupra importanei suprave-
gherii acestor copii i a msurilor de prevenire care se impun [13,14].
Dintre cei cu surplus de greutate fa de normele pe vrst i sex, cei
mai muli erau elevii claselor a XII-a, urmai de clasele a IV-a i a VIII-a.
Practic elevii mai mari ca vrst au i o frecven mai mare a cazurilor de
copii supraponderali, ceea ce i leag de factori de risc ai stilului de via ce
pot fi luai n considerare [7, 8, 9].
Fetele sunt mai frecvente cu 4,4% la subponderali, iar bieii sunt mai
frecveni cu 5,1% la supraponderali, asemntor altor studii din ar [29, 84].
Ponderea obezilor din lotul ntreg, crete cu vrsta, n plus predomin obe-
zitatea neendocrin la biei (67% din cei obezi) fa de fete, dei la medic se
prezint n special fetele cu obezitate care sunt luate mai frecvent n eviden.
Comparativ pe medii de reziden, am observat c exist o pondere mai
ridicat a copiilor din mediul urban pentru disarmonici fa de mediul rural
(38,46% fa de 15,11%), n plus frecvena celor cu plus de greutate este de
3 ori mai mare n mediul urban dect cel rural (18,66% fa de 5,89%), iar la
cei cu minus de greutate invers, similar alor studii [1, 2, 4]. Totui variaiile
sunt mari de la un an la altul.

Concluzii
La ntreg lotul evaluat de 26.660 de copii mureeni aproape 1/3 (30,40%)
sunt disarmonici.
Am nregistrat un trend descresctor din 2003 n 2007 al ponderii copiilor
cu dezvoltare fizic armonic, ceea ce arat indirect o cretere
ngrijortoare a procentului de copii disarmonici de la un an la altul.
Pe categorii de vrst i sexe, nu apar diferene semnificative privind
ponderea copiilor armonici.
Copii rezideni n ora au tendina spre disarmonic mai mare (fie exces
fie deficit ponderal), iar cei din rural sunt mai echilibrai.
Caracteristicile somatometrice ale copiilor disarmonici din lot arat c se
gsesc n procente egale att disarmonicii subponderali ct i cei
supraponderali, cu o medie de 15%.

359
Evideniem creterea continu i semnificativ a ponderii copiilor
disarmonici de la un an la altul (din 2003 pn n 2007, p = 0,0004, RR =
16,3), n judeul Mure, corelate cu vrsta.
Dintre cei cu surplus de greutate fa de normele pe vrst i sex, cei mai
muli erau elevii claselor a XII-a. Elevii mai mari ca vrst au i o
frecven mai mare a cazurilor de copii supraponderali, ceea ce i leag
de factori de risc ai stilului de via ce pot fi luai n considerare.
Fetele sunt mai frecvente cu 4,4% la subponderali, iar bieii sunt mai
frecveni cu 5,1% la supraponderali.
n cazul copiilor disarmonici cu plus de greutate se observ, din pcate, o
cretere constant i semnificativ de la un an la altul a ponderii
supraponderalilor (inclusiv a obezilor), pentru toate categoriile de vrst,
cu procente aproape duble n anul 2007 fa de anul 2003.

Bibliografie

1. Al-Isa AN, Thalib L.: Body mass index of Kuwaiti children aged 3-9 years:
reference percentiles and curves, J R Soc Health, 2006, 126(1): 41-6.
2. Achimas A., Drugan T., Tigan S.: Inferena statistic a datelor medicale, Ed.
Alma Mater, Cluj-Napoca, 2003.
3. Clarkin PF.: Methodological issues in the anthropometric assessment among
children in the United States, Am J Hum Biol., 2005, 17(6): 787-95.
4. Drgoi S., Tarcea M., Ureche R.: "Evaluarea indicelui de mas corporal la un lot
de adolesceni mureeni", Revista de Medicin i Farmacie, Tg. Mure, 2005, vol.
51, nr. 4: 239-240.
5. Fukuyama S, Inaoka T, Matsumura Y, Yamauchi T, Natsuhara K, Kimura R,
Ohtsuka R.: Anthropometry of 5-19-year-old Tongan children with special
interest in the high prevalence of obesity among adolescent girls, Ann Hum Biol.,
2005, 32(6): 714-23.
6. Palel G, Albu A, Coman A.: Dietary survey in an obese population, Rev Med
Chir Soc Med Nat Iai, 2007, 108(4): 848-55.
7. Reilly J.J., Dorosty A.R., Emmet P.M.: Prevalence of overweight and obesity in
british children: cohort study, BMJ, 1999, 319: 1039.
8. Richard P., Flegal K.: Overweight Children and Adolescents: Description,
Epidemiology, and Demographics, Pediatrics, 2007, 101 (3): 497-504.

360
9. Sinaiko A. R, Donahue R.P., Jacobs D.R.: Relation of Weight and Rate of
Increase in Weight During Childhood and Adolescence to Body Size, Blood
Pressure, Fasting Insulin, and Lipid in Young Adults: The Minneapolis Children'
Blood Pressure Study", Circulation, 1999, 99 (11): 1471-1476.
10. Tienboon P., Wahlqvist M.: A prospective study of weight and height going from
infancy to adolescence, Asia Pacific J Clin Nutrition, 2005, 11 (1): 42-47.
11. Vlaicu B., Vasilov M.: Adolescena particulariti antropometrice n Banat i
Moldova, Ed. Eurobit, 1998.
12. Vlaicu B. i colab.: Elemente de igiena copiilor i adolescenilor,
Ed. Solness, Timioara, 2003.
13. *** Ordinul M.S. nr. 1955/1995, pentru aprobarea normelor de igien privind
unitile pentru ocrotirea, educarea i instruirea copiilor i tinerilor.
14. *** Ordinul M.S. nr. 536/1997, pentru aprobarea normelor de igien i a
recomandrilor privind mediul de via al populaiei.
15. *** Norme de igien i sntate public pentru colectiviti de copii i tineri
Inspectoratul de Sntate Public al municipiului Bucureti, 1997.

361
EVOLUTIA FEMEII ESENA DINAMICII
SPECIEI IN AFARA GENETICII

Conf.Dr. Vlad Tica, Universitatea Ovidius Constana, Spitalul Clinic Judeean de


Urgen Constana
Conf.Dr. Andrei Tica, U.M.F. Craiova, Facultatea de Chirurgie

Paradoxul compus
Evoluia femeii i a materitii a avut un parcurs care, pe de o parte, se
nscrie n uvoiul evoluiei speciei iar, pe de alt parte, se constituie, n sine,
ntr-un paradox redutabil. Regsim, n aceast perspectiv, elemente inte-
grate dintr-o multitudine de perspective antropologice: demografice,
sexuale, biomedicale, familiale, sociale, culturale, teologice, istorice sau
chiar economico-politice. Uneori, aceste aspecte sunt att de intricate nct
este greu s evideniem o dihotomie uneori artificial sau didactic. Pe de
alt parte asemenea elemente se ascund unele n altele iar mozaicul format
se suprapune iar, uneori, mai mult, se substituie realitii pe care o trim i
care, n ochii notri de contemporani, i pierde deseori valenele de feno-
men evolutiv.

Constana genetic
Din punct de vedere genetic nu ne-am modificat. Avem acelai genom.
Suferim de aceleai boli (dei instrumentele noastre de diagnostic i
arsenalul terapeutic au evoluat, desigur, semnificativ). Chiar i microorga-
nisme care au evoluat odat cu specia uman au putut, uniele dintre ele, s
rmn stabile i s ne determine aceleai ngrijorri. Putem lua spre
exemplu virusul papiloma uman (HPV) demonstrat ca implicat n
etiologia cancerului de col uterin.
Menopauza se instaleaz la aceiai vrst ca n zorii civilizaiei.

Paradoxul menopauzei
Pradoxul este evident i aici: chiar i n condiiile acestei constante
biologice, viaa femeii s-a modificat n mod fundamental. Datorit prelun-
girii duratei de via, femeia modern triete astzi o treime din timpul su
n menopauz. Acest lucru era deosebit de rar, dac nu excepional, n
trecutul nu foarte ndeprtat. Parcurgerea unui important segment biologic
362
n menopauz de ctre femeie a determinat apariia unor fenomene, conside-
raii i necesiti cu totul particulare. Societatea de astzi a nvat s preu-
iasc femeia dup menopauz. De la bunica rmas icoan n memoria
afectiv a adultului viitor pn la lucrtorii n orice domeniu de activitate,
oameni de tiin, lideri politici sau remarcante personaliti cultural-
artistice femeile n post-menopauz contribuie astzi n mod decisiv la
bunstarea umanitii, dincolo de ncheierea destinului lor primordial
biologic: fertilitatea.
Desigur, menopauza implic o privire special, nu numai din punct de
vedere social, a femeii. n afara modificrilor legate de vrst, medicul - dar
i sociologul, politicianul, omul de tiin sau politologul vor trebuii s ia n
consideraie creterea probabilitii de cancer, osteoporoza, patologiile
cardio-vasculare sau modificrile de sexualitate i integrare social i
familial.

Auto-evoluia
Menionam mai sus creterea speranei de via.
Acest fenomen are influene covritoare n economia general a speciei
umane pe multiple planuri. Nu sunt cunoscute alte specii la ora actual care
s i fi modificat att de covritor destinul biologic.
Creterea cu aproximativ 50% a speranei de via fa de femeia din
trecutul nu foarte ndeprtat ridic probleme semnificative (unele deja men-
ionate) dar i deschide oportuniti despre care specia a nceput deja s fie
contient. Nu este neaprat imposibil de de explicat dar este interesant de
subliniat i de cercetat faptul c sperana de via a femeii o depete i
continu s se situeze deasupra speranei de via a brbatului care, i ea, a
crescut n mod semnificativ n ultimul timp.

Provocarea normei
Vrsta apariiei menarhi (prima menstruaie) reprezint un alt element
esenial care certific evoluia spectaculoas a speciei noastre.
Fa de femeia primitiv, la care menarha se instala la aproximativ 18
ani, femeia modern nregistreaz astzi primul ciclu la puin peste 12 ani
iar aceast vrst continu s scad.
Este posibil ca aceast evoluie s fie datorat creterii accesului la
alimentaia bogat n lipide i a consecinei aportului crescut de precursori ai
sintezei hormonilor sexuali feminini.

363
Un lucru extrem de important, aproape spectaculos, care poate ridica
semnificative probleme medicale dar i socialetice: ciclul menstrual con-
siderat expresia normalitii astzi, era o raritate a femeii n ultimul secol.
Menarha tardiv, numeroasele sarcini, aprute de la o vrst tnr (n
condiiile mariajului precoce), alptarea la sn (n situaia absenei surselor
alternative de alimentaie a nounscutului) fceau ca menstruaia s fie
nregistrat de puine ori nainte de menopauz. Sarcinile se succedau
ntre menarh i menopauz, prelungite de perioadele lungi de alptare, n
timpul creia, de multe ori, apreau alte sarcini.
S-ar putea chiar considera c menstruaia femeii moderne reprezint o
expresie a infertilitii sale voluntare. Infertilitate voluntar determinat de
considerentele familiale, de accesul la educaie att al prinilor ct i al
posibililor descendeni, de participarea activ la viaa social-economic i de
dorina de educaie a femeii moderne.

Evoluia departe de arhetip


Femeia de astzi are tot mai mult tendina de a deveni supraponderal.
Din punct de vedere al evoluiei speciei, aceasta este simplu de neles.
Exist o abunden a alimentaiei, n special bogat n glucide i lipide.
Exist o oportunitate crescut pentru alimentaia de tip fast-food. Exist o
dificultate de organizare, n condiiile vieii moderne, pentru accesul la o
alimentaie sntoas. Pe de alt parte, femeia contemporan are mai puine
necesiti i sau stimulente pentru activitatea fizic.
Obezitatea are valene negative pe o arie larg legat de sntate. Pato-
logia cardio-vascular, pulmonar, digestiv, osteo-articular, neoplazic
reprezint ameninri demonstrate. Riscurile i complicaiile tratamentelor
administrate pentru diversele patologii cresc exponenial. esutul adipos
secret estrogeni care, n afara unui oarecare rol benefic, pot produce
serioase tulburri morfologice i funcionale unele dintre ele stimulnd
chiar apariia i sau dezvoltarea unor neoplazii.

Medicina ca plac turnant


Toate aceste considerente sunt influenate n mod semnificativ de ctre
starea de sntate.
Sntatea se afl astzi (pe de o parte n acelai fel iar pe de alt parte la
un nivel diferit) la rscrucea dintre evoluia tiinei, performanele tehnice,
medicina bazat pe evidene, etica iar, pe de alt parte, transformarea sau
vizualizarea acesteia n termeni economici i, deseori, mediatic-politici.

364
Evoluia conceptului se cristalizeaz i din perspectiva social-uman,
individual, ctre economic, macro-economic sau politic-administrativ.
Bugetele, de multe ori sczute, medicina pentru profit, malpraxisul i
asigurrile de malpraxis au modificat simitor perspectiva tuturor actorilor n
domeniu asupra sntii. Malpraxisul a introdus, pe de o parte, o mai mare
atenie a personalului medical fa de actul n sine i o mai mare posibilitate
de comunicare cu pacientul dar, pe de alt parte, a evideniat pericolul
creterii exponeniale a costurilor sau a medicinii defensive, cu inflene
profund negative individuale i social-economice. Este de notorietate
prerea multor experi sau organisme despre numrul exagerat de pri
implicate n acest proces: personal medical, pacieni, administraie,
promotori, avocai, asiguratori, consultani, experi, acionari. Toi aceti
factori pot fi, uneori, benefici dar, de multe ori, complic, cresc costurile i
scad calitatea relaiei fundamentale: aceea dintre medic i pacient.
Dincolo de retoric, ne putem, fiecare dintre noi, pune, n mod necesar,
ntrebarea: cine determin cnd i pentru cine este necesar ngrijirea
medical? Pacientul? Medicul? Administratorul de sistem? Finanatorul?
Grupurile de experi? Politicul? Judectorul? n ce moment este mai
important unul sau cellalt dintre acetia? Cum descifrm esena problemei
i cum rezolvm posibilele contradicii dintre ei?
n antropologia social am putea vorbi despre ghipurile clinice de
conduit. Acestea sunt bazate pe evidene solide, au o conotaie tiinific
important i una social de netgduit. Ele sunt elaborate, aprobate,
expertizate i revizuite de corpuri profesionale complexe cu un nalt credit
tiinific, etic i moral, n colaborare cu grupurile de pacieni. Ghidurile
clinice ofer posibilitatea unui suport competent pentru personalul medical
i ncearc s apropie nivelul de ngrijiri ntre diverse situaii adaptate
diverilor pacieni n puncte i momente diferite ale societii. Pe de alt
parte, ghidurile clinice nu trebuie, n nici-un caz, s se substitue judecii
medicale, experienei medicului, a particularitilor i dorinelor pacientului
sau a condiiilor n care se desfoar actul medical.
Pentru c, n final, suntem, toi, interesai, ca indivizi, nu de
antropologia social, ci de destinul propriu.

Fertilitatea dualismul refuzului i dorinei


Chiar i atitudinea fa de fertilitate s-a schimbat n mod semnificativ
odat cu aceste evoluii medicale i sociale.

365
Posibilitatea de control a fertilitii oferint de tiina modern nu este
mai puin important n aceast perspectiv fa de considerentele econo-
mice, culturale, religioase, sociale ca s amintim numai cteva dintre ele.
Utilizarea arsenalului medical n acest domeniu este departe de apele
linitite ale absenei controverselor. ntreruperea cursului sarcinii, vrsta
limit acestei proceduri, autonomia de decizie a fetei minore, contracepia la
pacienii cu psihoze, sterilizarea chirurgical sunt doar cteva dintre
exemplele de acut discordan ntre grupuri de experi, ntre grupuri
populaionale (sau ntre aceste dou categorii). Consecinele politice precum
i posibilele derapaje (uneori ngrozitoare) sunt ntreesute n acest context.
Numrul de sarcini ntr-o familie a sczut semnificativ. Acest fapt nu a
rmas fr repercusiuni asupra fiziologiei feminine. Studenii nva n timpul
facultii c patologii precum cancerul de sn, cancerul de endometru,
cancerul de ovar sunt cteva dintre morbiditatea legat de numrul de sarcini.

Contracepia i-a probat evoluia nu numai prin sine (prin diversificarea,


multiplicarea i evoluia substanelor farmacodinamic active, a posologiilor
i a formelor de condiionare) dar i prin accesibilitate i eficacitate. Mai
mult, contracepia modern a demonstrat semnificative beneficii non-contra-
ceptive, multe dintre ele cu influene majore asupra statusului individual i a
implicrii sociale: regularizarea ciclului menstrual, tratamentul unor
patologii, prevenia altora, regularizarea activitii profesionale, sportive sau
a sexualitii.

Infertilitatea, ca problem de cuplu, reprezint, de alt parte, o proble-


m a societii moderne n care femeia privilegiaz cronologic devenirea
sa profesional-economic. Ea accept (nu ntodeauna n cunotin de cauz)
scderea probabilitii de a avea un copil odat cu naintarea n vrst.
Cifrele sunt clare: ntre 10-20% dintre cupluri au probleme de infertilitate,
povara psihologic a femeii infertile este comparabil cu a aceleia bolnav
de cancer iar societatea, n rile cu nivel economic ridicat, nregistreaz un
numr de nateri sub nivelul necesar meninerii numrului indivizilor
constitueni.
Reproducerea asistat medical a suscitat i ea intense discuii de ordin
medical, etic, moral dar i economic, politic i religios.
De la plasarea omului ca intervenant n procesul creaiei pn la
costurile ridicate pentru societate i pentru individ, fertilitatea in vitro a
evoluat n concept i practic n mod semnificativ n ultimele decenii. Dac
la nceputurile sale procedura a fost apreciat dup numrul de sarcini
366
obinute, conceptul a fost fundamental modificat de numrul mare de sarcini
multiple (cu efecte negative medicale i familiale) care au determinat o
reconsiderare tiinific i medical a tehnicii.
Donarea de ovocite sau embrioni, mama surogat, transplantul ovarian,
obinerea unei sarcini n climacterium sau la femeia n afara cuplului sunt
cteva dintre subiectele de intens controvers n mediile medical-tiinifice,
sociale i politice. Implicaiile etice ale acestui demers sunt uor de bnuit.
Poziia omului de furitor al propriului destin i de parte a evoluiei
speciei are un loc aparte n reproducerea uman asistat medical prin posibi-
litatea de diagnostic genetic i a cercetrilor pe embrioni, cu posibilele lor
aplicaii medicale.
Clonarea uman, iatrogenia reproducerii asistate medical, reducia
intrauterin selectiv n cazul sarcinii multiple, decizia referitoare la pragul
viabilitii fetale, utilizarea de organe de la fei sau nou-nscui pentru
transplant sau utilizarea esuturilor embrionare n scop terapeutic reprezint
alte provocri dificile crora societatea uman le-a dat sau le va da un
rspuns. Rspuns, care, i el, ar putea fi modificat, odat cu evoluia speciei.
Expresia i impactul fertilitii rmn probleme extensiv studiate n
condiiile accesului la informaie i a psihologiei succesului larg promovat
de societatea modern.
Fertilitatea sau, de multe ori, infertilitatea, este astzi, mai mult: o
verig slab n supravieuirea speciei.

Sexul ca dovad
Sexualitatea femeii moderne nu mai privilegiaz aspectul reproductiv.
Descriam mai sus implicaiile perioadei lungi de via a femeii, dincolo
de orizonturile fertilitii sale.
Putem vorbi despre o particularitate a speciei noastre, n contextul su
evolutiv: sexualitatea ca plcere, ca echilibrare a energiilor psihice, ca
modalitate de comunicare, ca fel de exprimare, ca liant sau ca legtur n
relaiile de cuplu, ca profesie.
Educaia sexual face parte din pachetul educaional oferit tinerei
generaii (i nu numai) n mai toate rile civilizate. Exist programe
speciale care se adreseaz chiar copiilor. Implicaiile educaiei n sexualitate
nu se opresc la acest domeniu, ci i ntind ramificaiile ctre planificarea
familial, igien, screening, prevenie, detecia precoce i tratamentul
diverselor patologii.

367
Reconsiderarea maternitii
Att maternitatea ct i produsul de concepie nou-nscutul beneficiaz,
actualmente, de un cu totul alt abord de ct n trecutul nu foarte ndeprtat.
Dac mortalitatea matern era, nu cu muli ani n urm, o cifr procen-
tual, astzi ea se raporteaz la 100.000 nscui vii, ceea ce ilustreaz elocvent
creterea calitii serviciilor medicale dar i evoluia social, economic i
educaional a populaiei.
Impactul hotrtor al acestei evoluii este evideniat i n creterea speran-
ei de via deoarece n durata mic de viabilitate a femeii din trecut era inclus
i calculul de medie aritmetic sczut de vrsta mic a copiilor decedai.
Mortalitatea matern i cea neonatal reprezint, mai mult, unele dintre
criteriile importante de aprecierile a stadiului de dezvoltare a unei naii.
Atitudinea fa de produsul de concepie a beneficiat de o evoluie
spectaculoas: att medical ct i etico-medical. Dac nu cu mult timp n
urm nou-nscuii sub 1000g erau considerai nerecuperabili i abandonai
destinului, astzi se fac eforturi pentru copii sub 500g. Dac nainte naterea
sub 28 sptmni (6 luni) de amenoree era considerat avort, astzi se n-
cearc recuperarea noi-nscuilor de la 22 sptmni. (5 luni).
Implicaiile etice i medico-legale depesc, chiar, acest cadru: patologii
care, fr s fie inconpatibile cu viaa extrauterin, determinau limitarea efortului
de meninere a sarcinii sau chiar determinau ntreruperea acesteia se nca-
dreaz, astzi, ntr-o cu totul alt perspectiv. Diagnosticul, n timpul gestaiei, a
unui ft cu trizomie 21 ( sindrom Dawn) nu mai reprezint, actualmente, o indi-
caie de terminare a sarcinii. A evoluat n mod semnificativ concepia dup care
este acceptabil un grad variabil de handicap al persoanei din viaa intrauterin
pn la vrsta adult.
Atenia crescut acordat reproducerii a depit cu mult perimetrul medi-
cal. Ftul (sau chiar embrionul) ca persoan suscit intense discuii tiinifice,
mediatice, sociale, economice i politice dar i elemente de condiionare medi-
cal, moral i legal. Decizia de resuscitare sau de abandonare a resuscitrii
unui nou-nscut n cazuri limit, cu pronostic deosebit de sever, este la fel de
dificil de cristalizat precum decizia terapeutic n cazul unei femei n vrst cu
patologie ntr-un stadiu terminal.
Posibilitile extraordinare i continu evolutive ale diagnosticului prenatal
au determinat i ele diminuarea mortalitii infantile i creterea speranei de
via. Mai muli fei cu anomalii grave i prognostic infaust la natere sunt dia-
gnosticai intrauterin i pot determina o decizie de ntrerupere a cursului
sarcinii. Sperana de via, crescut astzi, este mult mai puin sancionat de
calculul aritmetic influenat de durata scurt de via n cazul decesului neo-
natal sau infantil.

368
Realitatea la genul feminin
Condiia femeii a suferit fundamentale schimbri n societate.
Vorbim, la scar social, de o cretere semnificativ a implicrii femeii n
viaa cultural, economic, politic. Istoria se scrie astzi cu mai multe adjec-
tive la genul feminin. Aplicarea n practic a diverselor teologii de la analiz
i promovare pn la cult este realizat, de multe ori, de ctre femei.
Sunt unii analiti care vorbesc chiar despre o feminizare a istoriei sau a
prezentului ale crei conotaii se vd de la art i cultur pn la opiuni
politice sociale i economice. Sunt alii care apreciaz acest fenomen ca parte a
unei evoluii androgine a speciei noastre.

...i n loc de retoric


Antropologie biomedical, demografic, sexual, familial, social,
cultural, teologic, istoric, economic-politic? Sau toate acestea, ntr-o
integrare n faa creia continum s nvm?

Bibliografie selectiv
1. Aday L. A., Fleming G. V., Andersen R.: Access to Medical Care in the U.S.: Who
Has It, Who Doesnt. (Continuing CHAS Research Series No. 32), 1984, Chicago,
Center for Health Administration Studies, University of Chicago and Pluribus
Press, Inc.
2. Bancroft J.: Sexual development, 2002, Indiana University Press 2002
3. Cunningham F Garry, Gant Norman F, Leveno Keneth J, Gilstrap III Larry C,
Hauth John C, Wenstrom Katherine D. : Williams Obstetrics, 21st ed, 2001,
McGraw-Hill, New York
4. Ericson E. H.: Identity: Youth and crisis, 1968, Norton
5. Hass A.: Teenage sexuality, 1979, Macmillan
6. Hyde J.S., DeLamater J.D.: Understanding Human Sexuality Eighth Edition,
2003, McGraw-Hill
7. Kinsey A.C., Pomeroy W.B., Martin C.E., Gebhard P.H.: Sexual behaviour in the
human female, 1953, Saunders
8. Marquis, M. S., Davies A. RWare., J. E.: Patient satisfaction and change in medical
care provider: A longitudinal study. Medical Care, 1983,21:821829
9. Starks K.J., Morrison E.S.: Growing up sexual, 1996, HarperCollins
10. Szasz T.: Sex by prescription, 1980, Anchor Press/Doubleday
11. Ware, J. E., Snyder M. K., Wright W. R., Davies A. R.: Defining and measuring
patient satisfaction with medical care. Evaluation and Program Planning 6:247263,
1983.
12. Zeidenstein S., Moore K.: Learning about Sexuality - A practical beginning, 1996,
The Population Council
13. ***FIGO (Federaia International de Ginecologie-Obstetric).: Ethical Issues in
Obstetrics and Gynecology, 2009. FIGO House London
369
CONTRIBUII METODOLOGICE LA O
ANTROPOLOGIE ISTORIC A PSIHIATRIEI
N EUROPA CENTRAL I DE EST

Dr. Valentin-Veron Toma, Cercettor tiinific gradul III n cadrul


Institutului de Antropologie Fr. I. Rainer al Academiei Romne, Bucureti

Introducere
n timp ce literatura privitoare la sntatea mintal n Europa de Vest a
crescut semnificativ ncepnd cu anii 1980, Europa central i de Est rmne
n continuare o zon neglijat, cu o vizibilitate extrem de redus n revistele
de specialitate. Mai mult, n timp ce istoricii medicinii din Europa de Vest s-
au concentrat ntr-o manier extrem de productiv asupra principiilor terape-
utice i a metodologiilor medicale aplicate n instituiile de sntate mintal,
precum i a contextului social, economic, cultural i politic n care acestea
au aprut i au funcionat, se tie nc destul de puin despre originile inte-
lectuale i practice ale majoritii instituiilor destinate bolnavilor mintal din
Estul i Sud-Estul european, precum i despre personalitile care au organi-
zat i au reformat aceste instituii. n acest context, nici nu se poate pune
problema, n stadiul actual al cunoaterii, s se realizeze studii largi, compa-
rative transcultural n perioada de natere a disciplinelor medicale n Europa
sau studii privind naterea azilului ca soluie la problemele puse de creterea
tot mai mare a numrului de alienai la nceputul secolului al XIX-lea.
Pentru ca aceste studii de istorie cultural comparat s devin posibile,
trebuie ndeplinite mai multe condiii, printre care vom enumera aici: identi-
ficarea principalelor arhive medicale, accesul cercettorilor la arhive, evalu-
area, organizarea lor sistematic i punerea lor la dispoziia comunitii
tiinifice; adoptarea de metode i tehnici de cercetare similare cu cele folo-
site n studii comparabile ca tematic i cronologie din rile unde s-a pro-
dus un important progres n cercetarea istoric medical; crearea de metode
noi de analiz i de interpretare a datelor provenite din sursele primare i
secundare, astfel nct s fie evideniate aspectele particulare ale gndirii
medicale innd de specificul nvmntului medical sau de stilurile de
practic medical ori de organizare instituional, de context economic i
politic etc. Este deci necesar s fie puse n lumin att aspectele comune ale
gndirii biomedicale europene, identificabile transcultural, ct i aspectele

370
locale innd de un anumit context cultural dat. Acest studii pot constitui
baza unei abordri mai largi, pe care o considerm fundamental pentru o
antropologie istoric a psihiatriei n Europa. Abia dup aceea studiile com-
parative cu alte tradiii biomedicale non-europene i chiar non-Vestice, vor
permite nelegerea transferurilor de cunoatere, a influenelor, a istoriilor
ncruciate sau a ntreptrunderilor istorice n diverse epoci, ntre diverse
spaii geografice i culturale generatoare de credine i practici medicale.
Primum movens ns l reprezint, n opinia noastr, cercetrile la nivel local
care vizeaz, nc de la nceput o etap ulterioar comparativ sau care
ncep prin a privi comparativ, obiectele lor de studiu, punndu-le astfel n
cadrul mai larg, global sau transcultural.
Scopul acestei lucrri este de a prezenta o serie de contribuii pe care
le-am adus n ultimii ani la dezvoltarea unei noi direcii de cercetare, situate
la intersecia dintre istoria medicinei i antropologia medical, pe care, pe
drept cuvnt, o putem denumi o antropologie istoric a psihiatriei. Fiind un
domeniu relativ greu de delimitat, insuficient dezvoltat din punct de vedere
teoretic dar i din perspectiva metodelor folosite, dar n a crui fertilitate
credem cu trie, am dedicat timp i energie punerii la punct a unor pai
eseniali n ceea ce ar putea deveni, n curnd, un adevrat program de
cercetare european. Vom ncepe ns prin prezentarea cadrului general
antropologic n care se situeaz domeniul nostru de interes.

Psihiatria ca obiect al antropologiei psihiatrice


Una din direciile contemporane de studiu n antropologia psihiatric
este reprezentat de antropologia psihiatriei, cea care are ca scop s exami-
neze psihiatria biomedical ca pe un construct cultural, ca pe un produs al
unei epoci i al unui anumit context istoric, economic i politic. Critica antropolo-
gic a cunoaterii psihiatrice s-a concentrat, n special, asupra unor teme ca: institu-
iile psihiatrice, relaiile de putere, producerea cunoaterii psihiatrice sau ideologiile
care ntemeiaz discursurile produse de instituiile psihiatrice prin reprezentanii
acestora.
Se pot descrie dou tipuri majore de abordare a acestor teme de cercetare
antropologic. Le vom numi abordarea sincron i abordarea diacron. Dei
o mai mare atenie s-a acordat abordrii sincrone, etnografice sau comparati-
ve transculturale, abordarea diacron nu este deloc de neglijat. n fond,
psihiatria tiinific, aa cum s-a constituit ea n Frana, la numai civa ani
de la Revoluia francez i cum s-a dezvoltat ulterior, att pe continentul
european ct i pe cel american, are deja o istorie de mai bine de dou
secole. Iar dac, pentru alte discipline medicale, istoria disciplinei nu mai
371
este dect puin, sau chiar deloc relevant, pentru psihiatrie, ea este parte
integrant din prezentul i chiar din viitorul acestei specialiti (L. Fineltain,
2003). Iat de ce, creterea cunoaterii tiinifice, transformrile sau
mutaiile succesive survenite la nivelul credinelor i practicilor cu privire la
bolile psihice, precum i contextul cultural, economic i politic al acestor
transformri, nu-i mai pot, n nici un caz, lsa indifereni pe istoricii
psihiatriei sau pe antropologii medicali.
Se observ, ntr-adevr, o cretere a relevanei istoriei pentru antropo-
logia medical n ansamblul ei i o mai mare atenie acordat surselor scrise
i a arhivelor pentru cercetarea antropologic de teren. Asistm, n ultimul
deceniu i jumtate la naterea antropologiei istorice a medicinei,
perspectiv nou, care pune serioase probleme metodologice examinate cu
competen de autori importani ca John i Jean Comaroff (1992).

Contribuii la o antropologie a psihiatriei romneti


n primul capitol al lucrrii lor Ethnography and the Historical
Imagination (1992), John i Jean Comaroff privesc critic vechea distincie
metodologic a antropologiei: etnografia pentru comunitile tradiionale
iar istoria pentru lumea modern, trecut i prezent (J. Comaroff & J.
Comaroff 1992: 6). n opinia celor doi reputai antropologi medicali, avem
nevoie de etnografie ca s ne cunoatem pe noi nine, la fel cum avem
nevoie de istorie pentru a-i cunoate pe ceilali, adic pe non-vestici
(ibidem). Ca urmare, ei vor propune o abordare mixt, numit etnografie
istoric. Aceasta trebuie s nceap prin a-i construi, n primul rnd,
propria ei arhiv: ea nu se poate mulumi cu canoanele stabilite pentru
dovezile documentare, deoarece acestea sunt ele nsele parte din cultura
modernitii globale att ca subiect ct i ca mijloace de investigare. Ca
antropologi, prin urmare, trebuie s lucrm att n interiorul ct i n afara
nscrisurilor oficiale, att cu ct i dincolo de gardienii memoriei din socie-
tile pe care le studiem (op. cit. p. 34). Mai mult, o etnografie istoric
trebuie s mearg totdeauna dincolo de urmele literare, dincolo de naraiu-
nea explicit, de exegeze, chiar i dincolo de argumente (op. cit. p. 35). i
aceasta pentru c poetica istoriei st de asemenea i n semnificaiile mute a
cror tranzacie se face prin bunuri i practici, prin icon-uri i imagini
dispersate n peisajul vieii de zi cu zi [...] (J. Comaroff & J. Comaroff
1992: 35). Iat deci c arhiva unei astfel de etnografii istorice, include,
alturi de inscripii de genul textelor scrise, de asemenea i imagini a cror
semnificaie trebuie luat, n modul cel mai sistematic, n consideraie.

372
Revenind la proiectul nostru, putem spune c, pn acum, nu a existat n
Romnia o antropologie a psihiatriei, nici a celei universale nici a celei rom-
neti i cu att mai puin, o etnografie istoric, n sensul pe care Comaroff &
Comaroff (1992) l dau acestui termen. De aceea, nu este de mirare c nu s-a
constituit nicio arhiv care s fie alctuit att din texte psihiatrice, ct i din
fotografii, toate acestea ordonate n jurul unor mari teme antropologice. Este
deci, o premier absolut pentru literatura romneasc de specialitate, apariia
volumului Nebunia. O antropologie istoric romneasc (Editura Paralela
45, 2006) din colecia Bucuretiul subteran, care ncearc s reconstituie
imaginaia cultural a unei epoci, pornind de la un subiect extrem de generos
cum este Nebunia. Aceast epoc este cuprins, aproximativ, ntre 1838
(naterea primului azil de alienai din Romnia Ospiciul Mrcua din
Bucureti) i anii 1940 ai secolului al XX-lea (de fapt, ncheierea etapei pre-
comuniste din istoria psihiatriei romneti) n care Nebunia i preocupa,
deopotriv pe medici, pe juriti sau jurnaliti, dar i pe oamenii obinuii.
Textele pe care le-am selectat pentru acest nucleu al unei prime arhive de
psihiatrie romneasc, de o mare valoare antropologic, au fost ordonate n
trei mari capitole:
1. Medicalizarea nebuniei apariia medicinei alieniste n Bucuretiul
secolului al XIX-lea;
2. Nebunia ntre medicin i justiie;
3. Nebunia ca boal mintal apariia psihiatriei moderne n Bucuretiul
secolului al XX-lea.
Fiecare din aceste mari capitole are structura sa proprie i cuprinde texte
ale unor importani medici psihiatri i istorici ai psihiatriei romneti. Aceste
documente sunt astfel ordonate, nct s fie mai uor de pus n eviden
tematizrile noastre antropologice, care decurg din parcurgerea unei bogate
literaturi de specialitate, precum i ntrebrile legate de temele explorate.
ntruct nu putem trece n revist aici marile direcii dup care poate fi
structurat lectura antropologic a documentelor arhivei noastre1, un lucru tre-
buie spus: fiecare text trebuie pus n contextul cultural, politic i economic n
care a fost produs; n acelai timp, atragem atenia c numeroase sunt textele n
care acest context este implicat sau implicit, n nsi structura discursului
medical, istoric sau juridic, aprnd pe fundalul unei descrieri teoretice sau a
unui studiu de caz.

1
Trimitem cititorul la studiul introductiv intitulat Cultur, nebunie, istorie. Premise ale unei
antropologii istorice a psihiatriei romneti, care deschide volumul Nebunia. O antropologie
istoric romneasc (Editura Paralela 45, 2006, pp. 9-23).
373
La un alt nivel de complexitate, dar i de originalitate metodologic, se
situeaz monografia pe care am publicat-o recent, dedicat analizrii i
interpretrii gndirii psihopatologice, clinice i instituionale a alienistului
romn Alexandru Sutzu.2 Despre Alexandru Sutzu (1837-1919) s-a scris
foarte puin, iar lucrrile aprute n diverse reviste medicale romneti, din
ultimele decenii, nu reflect dect o mic parte din contribuia tiinific a
marelui psihiatru, pe care istoricii medicinii l consider, pe drept cuvnt,
fondatorul psihiatriei moderne din Romnia.
Volumul Alexandru Sutzu. nceputurile psihiatriei tiinifice n
Romnia secolului al XIX-lea i propune s ofere cititorului avizat, dar i
celui mai puin familiarizat cu medicina alienist, o incursiune n universul
fascinant al maladiiilor mintale aa cum au fost ele descrise, analizate i
sistematizate de ctre maestrul de la Mrcua. Pentru prima dat, apare n
literatura tiinific de la noi din ar o lucrare cu caracter monografic, n
ntregime dedicat analizei aprofundate a fundamentelor concepiei
teoretice, clinico-diagnostice i instituionale a marelui alienist romn. Sunt
evideniate astfel aspectele ontologice, epistemologice i antropologice ale
gndirii clinice i medico-legale a lui Alexandru Sutzu. Aceste aspecte,
innd de filosofia tiinei, sunt puse apoi n legtur cu metoda clinic de
examinare a pacienilor n medicina alienist, precum i cu nosologia, teoria
diagnostic, prognostic i terapeutic pe care Sutzu le-a expus n diversele
sale scrieri, ncepnd cu primele articole din 1867 i culminnd cu lucrri
tiinifice elaborate ulterior, cum ar fi monografia Despre mersul alienaiunii
mintale (1880), volumul Alienatul n faa societii i a tiinei (1877) sau
monografia Clasificaiunea psichoselor (1900).
Lucrarea amintit reprezint rodul a mai bine de trei ani de cercetare
documentar i de arhive, att n ar ct i n strintate, fiind construit
astfel nct s ofere cititorului o viziune de ansamblu a temelor abordate de
ctre Sutzu, precum i a poziiilor adoptate de ctre alienistul romn n
diverse probleme teoretice psihiatrice, medico-legale, instituionale sau, mai
larg sociale, economice i politice. Acest gen de studii poate conduce, n
opinia noastr, la o mai bun nelegere a vieii tiinifice din Romnia secolu-
lui al XIX-lea, putndu-se constitui ca un punct de plecare pentru un demers
comprehensiv de istorie cultural comparativ, pentru care, subiectele de
cercetare, investigaiile teoretice sau strategiile instituionale de tip problem-

2
Este vorba despre lucrarea Alexandru Sutzu. nceputurile psihiatriei tiinifice n Romnia secolului
al XIX-lea, aprut n 2008 la Editura Dominor din Bucureti, n colecia Istoria Medicinei
Romneti, coordonat de Dr. Valentin-Veron Toma.
374
solving provenite att din rile europene vestice ct i estice, vor fi puse
alturi pe o hart a cunoaterii de interes istoric i antropologic medical.

Despre metoda de cercetare


Aceast investigaie de tip istoric n perioada de nceput a gndirii psi-
hiatrice moderne din ara noastr, nu se putea realiza fr o anumit rigoare
i fr a urma o anumit metod. Metoda ns preexist acestui studiu, fiind
rezultatul unui efort de analiz i reconstrucie raional a unei uriae
structuri teoretice psihopatologice de secol XX. Ne referim aici la concepia
organo-dinamic n psihiatrie elaborat de ctre Henri Ey (1900-1977),
maestrul de la Bonneval (Frana). ntr-o lucrare anterioar, intitulat Contiin,
Personalitate, Nebunie n opera lui Henri Ey (Editura Dominor, 2007), am
conturat, pentru prima dat, o manier aparte de abordare a fundamentelor
unei anumite teorii psihiatrice, precum i a bazelor gndirii clinice a unui
anumit autor. Inspirat de o serie de autori francezi (G. Canguilhem, M.
Foucault, G. Lantri-Laura etc.) i mai cu seam de scrierile lui Henri Ey
nsui, am nceput prin a pune o serie de ntrebri la care trebuie s rspund
structura teoretic analizat. Aceste ntrebri ordoneaz o anumit direcie
de investigaie care ncepe cu nsei fundamentele ontologice i epistemo-
logice ale cunoaterii medicale n general i a celei psihiatrice n particular,
continund apoi cu evidenierea aspectelor teoretice propriu-zise ale concep-
iei psihopatologice analizate.
Fiind un demers la intersecia dintre istoria i filosofia tiinei, metoda
de analiz i interpretare pe care o propunem se compune dintr-un cadru
general i un cadru particular de analiz teoretic.
Cadrul teoretic general asigur o poziionare corect a autorului n
epoca n care a trit precum i n istoria disciplinei pe care a slujit-o. Vor fi
identificate astfel: etapele gndirii autorului; cronologia operei sale; princi-
palele opere scrise; ncadrarea teoretic; ncadrarea istoric n istoria psihia-
triei (coala la care s-a format, precursori, succesori); principalele studii
critice asupra concepiei teoretice propuse de autor; contribuia major a
teoriei sale la progresul disciplinei.
Cadrul teoretic particular asigur o identificare mult mai precis i mai
detaliat a contribuiei tiinifice a autorului respectiv, prin disecia dup
planuri anatomice bine structurate i difereniate, a ntregii structuri
conceptuale, de la baza ontologico-epistemologic i logic, pn la eviden-
ierea tezelor susinute, a ipotezelor propuse sau a argumentaiei n favoarea
unei poziii teoretice sau a alteia. ntrebrile fundamentale la care trebuie s
rspund cercettorul n aceast etap sunt sistematizate n tabelul urmtor.
375
Nr. NTREBRI FUNDAMENTALE
1. Care sunt problemele pe care autorul i le propune spre soluionare:
1. filosofice/tiinifice; 2. teoretice/practice; care sunt soluiile oferite
2. Care sunt ntrebrile pe care le pune autorul i la care caut
rspunsuri
3. Care este definiia psihiatriei pe care o adopt, care sunt obiectul i
limitele disciplinei
4. Care este raportul psihiatriei cu medicina, cu neurologia, precum i
cu disciplinele non-medicale
5. Care este natura psihismului uman; care este poziia ontologic n
problema minte-corp; care este structura psihicului normal
6. Care este natura bolii psihice; care este poziia ontologic despre
boal
7. Care este doctrina semiologic pe care o adopt autorul; natura
semnului i a simptomului clinic; care este teoria formrii
simptomelor psihiatrice; care sunt marile sindroame i tablourile
clinice tipice ale acestora
8. Care este clasificarea bolilor psihice adoptat de autor sau pe care o
elaboreaz acesta
9. Care este teoria diagnostic i care sunt metodele de diagnostic
recomandate
10. Care este statutul observaiei clinice i care sunt tipurile de fapte
observate; care este tipul de clinic adoptat sau privilegiat (e.g.
clinica privirii / clinica ascultrii)
11. Care sunt principiile patogenice i teoria patogenic adoptat
12. Care sunt teoriile etiologice; clasificarea factorilor etiologici; teoria
cauzalitii adoptat (e.g. cauzalitate mecanic, liniar/ cauzalitate
dinamic, non-liniar)
13. Care sunt principiile prognostice; care este teoria prognostic
adoptat de autor
14. Care sunt principiile terapeutice; care sunt principalele tipuri de
terapie recomandate
15. Care sunt principalele consideraii cu privire la instituiile psihiatrice
16. Care sunt consideraiile cu privire la istoria psihiatriei fcute de autor
17. Care sunt consideraiile cu privire la aspectele medico-legale ale
practicii psihiatrice; care sunt principiile expertizei medico-legale
psihiatrice
376
Colaborri internaionale pentru dezvoltarea unui program de
cercetare n europa central i de est

O serie de etape au fost deja parcurse n ceea ce privete colaborrile


internaionale considerate eseniale pentru o dezvoltare a programului de
cercetare privind antropologia istoric a psihiatriei. Amintim aici faptul c,
n calitate de membru al RCSCE: International Working Group for the
History of bio-Medicine and Racial Sciences in Central and Southeast
Europe, XIX and XX Centuries3 am beneficiat de cteva burse de mobilitate
spre a participa la manifestri tiinifice ale cror teme au fost legate, fie mai
larg de Europa Central (de ex. simpozionul Medicine in the Balkans:
Evolution of Ideas and Practice to 1945, din 24-25 ianuarie 2008 de la
UCL) fie, mai specific, de Romnia n cadrul Europei Centrale i de Est
(seminarul Criminal Anthropology: Bio-medical and socio-racial
controversies on criminal behaviour, 1893-1943 de la Oxford Brookes
University, din aprilie 2008). n cadrul aceluiai grup de lucru, de la Oxford,
am solicitat o finanare de tip grant la Wellcome Trust (Londra, UK) cu
proiectul Heredity, Psychiatry and Eugenics in Modern Romania, c. 1870-
1950, la care am avut calitatea de co-aplicant, mpreun cu Dr. Marius
Turda de la Oxford Brookes University din Oxford (UK) si Dr. Octavian
Buda de la INML din Bucureti. O alt component a programului de
cercetare, aflat n lucru, este legat de istoria instituiei azilare n Romnia,
situat n contextul mai larg european, printr-un demers de tip comparativ.
n aceast direcie am beneficiat de o burs internaional de cercetare
tiinific oferit de ctre Oxford Brookes University (Mai-iunie, 2008)
pentru un proiect intitulat: Institutions for the Mentally Ill. The English
System of Hospital Construction and its Influences on Romanian Psychiatric
System: The Case of Alexandru Sutzus Institutional Philosophy, proiect
care se va finaliza probabil anul acesta prin publicarea unui articol sau chiar
a unei monografii.

3
Recent, grupul de lucru RCSCE i-a schimbat denumirea, devenind Working Group in the History of
Race and Eugenics (HRE), ca parte integrant a noii strategii de cercetare tiinific a Oxford
Brookes University.
377
Concluzii

Dac n urm cu cteva zeci de ani era considerat aproape ca o erezie s


vorbeti despre o antropologie istoric, argumentul fundamental fiind acela
c pe antropologi nu ar trebui s-i intereseze dect societile fr scriere,
fr istorie i fr Stat (M. Aug, 1986), n anii din urm lucrurile s-au
schimbat mult, iar cercettorii recunosc utilitatea abordrii fenomenelor
sociale i culturale pe care le investigheaz n contextul istoric general sau
particular n care acestea au aprut i s-au dezvoltat. Nu ar fi de mirare ca, n
viitorul apropiat, s se delimiteze chiar o sub-disciplin aparte, n cadrul
antropologiei sociale n care metodele istorice s fie eseniale n producerea
de cunoatere antropologic valid. n ceea ce privete antropologia
medical i, n mod deosebit, antropologia psihiatric, sensibilizarea la
aspectele istorice ale construciei sociale a cunoaterii despre maladiile mintale
i despre credinele i practicile legate de suferina psihic n diverse culturi este
evident destul de timpuriu, devenind o constant n scrierile unor autori ca Ellen
Corin (1989) sau Allan Young (2002, 2006).
Aceste abordri, dei nu formeaz nc mainstream-ul cercetrii din
antropologia psihiatriei, deschid ns o cale important de abordare a
fenomenelor studiate la grania dintre istoria cultural a medicinei i
etnografia medical. n aceast nou direcie se ncadreaz i cercetrile
noastre, ilustrate de monografiile amintite mai sus. Acestea vor permite
cercettorilor din domenii considerate de curnd ca fiind strict separate s
colaboreze n cadrul unor proiecte ample care s implice att studii
etnografice de teren specifice antropologiei medicale contemporane, ct i
studii de arhiv i analize sistematice ale unor opere biomedicale de secol
XIX sau XX ale cror influene asupra practicilor curente sunt evidente sau
doar presupuse prin ipotez.

Bibliografie

1. Aug, M. 1986. LAnthropologie de la maladie, LHomme, 97-98, Paris, pp. 77-78.


2. Canguilhem, G. 1989. tudes dhistoire et de philosophie des sciences, collection Problmes et
controverses, Librairie Philosophique J. Vrin, Paris.
3. Canguilhem, G. 1966. Le normal et le pathologique, collection Quadrige, PUF, Paris.
4. Comaroff, J., Comaroff, J. 1992. Ethnography and the Historical Imagination, Westview
Press, Boulder, San Francisco, Oxford.

378
5. Corin, E. 1989. Vers une rouverture smiotique et culturelle du diagnostic
psychiatrique, n La sant mentale comme observable. Regards sur la sant mentale et la
folie, Nimes, ditions INSERM, Paris, 20-21-22 avril 1989: 455-469.
6. Ey, H. 1999. The psychopathology of Pierre Janet and the dynamic conception of
psychiatry (prima ediie 1939), n Franois- Rgis Cousin, Jean Garrab, Denis
Morozov (editori) Anthology of French Language Psychiatric Texts, Translated by John
Crisp, Preface by Norman Sartorius and Driss Moussaoui, collection Les Empcheurs de
penser en rond, Institut Synthlabo, Le Plessis Robinson, Paris.
7. Ey, H 1981. Naissance de la Mdecine, avant-propos par H. Maurel, Masson, Paris.
8. Ey, H. 1975. Des Ides de Jackson un modle organo-dynamique en psychiatrie,
Rhadamanthe Privat, Toulouse.
9. Ey, H. 1955. Mouvements doctrinaux de la psychiatrie contemporaine, n Henri Ey
(editor) Trait de Psychiatrie, ncyclopdie Mdico-Chirurgicale (EMC), Masson,
Paris,1955: 37005 A30.
10. Fineltain, L. 2003. Les Manuels de Psychiatrie. La Psychiatrie la lumire des manuels, prcis
et traits. La Psychiatrie la lumire des dictionnaires et lexiques, Bulletin de Psychiatrie, No.
13, 21- me version.
11. Foucault, M. 2003. Bipolitic i medicin social, traducere i postfa de Ciprian
Mihali, Editura Idea Design & Print, Colecia Panopticon, Cluj.
12. Foucault, M. 2003. Anormalii. Cursuri inute la Collge de France 1974-1975,
traducere de D. R. Stnescu, postfa de B. Ghiu, Ideea. Colecia de filosofie, Editura
Univers, Bucureti.
13. Foucault, M. 1999. Arheologia cunoaterii, traducere, note i postfa de Bogdan
Ghiu, Editura Univers, Bucureti.
14. Foucault, M. 1998. Naterea Clinicii, traducere din limba francez de Diana
Dnior, Editura tiinific, Bucureti.
15. Foucault, M. 1996. Istoria nebuniei n epoca clasic, traducere din francez de Mircea
Vasilescu, Editura Humanitas, Bucureti.
16. Kleinman, A. 1978. Concepts and a Model for the Comparison of Medical Systems as
Cultural Systems, n Caroline Currer i Meg Stacey (1993) Concepts of Health and
Disease. A Comparative Perspective, Berg Publishers Limited, Oxford.
17. Lantri-Laura, G. 2001. lments pour une histoire de la psychiatrie. III. Remarques sur les
Institutions, http://www.serpsy.org/histoire/histoire_index.html. Pagin accesat la data de
01.09.2008.
18. Sutzu, Al. 1900. Clasificaiunea psichoselor, Bucureti, Institutul de arte Grafice Carol
Gbl.

379
19. Sutzu, Al. 1880. Despre mecanismulu alienaiunei mintale. Leciune fcut eleviloru de al 4-lea anu n
medicin, Bucuresci, Tipografia Academiei Romne.
20. Sutzu, Al. 1877. Alienatulu n faa societii i a sciinei, colecia Studii Medico-Psycologice,
Bucuresci, Noua Typographie a Laboratorilor Romni.
21. Toma, V. V. 2008. Alexandru Sutzu. nceputurile psihiatriei tiinifice n Romnia secolului al
XIX-lea, Editura Dominor, Bucureti.
22. Toma, V. V. 2007. Contiin, Personalitate, Nebunie n opera lui Henri Ey. Sistemul psihic normal i
patologic n organo-dinamism, Editura Dominor, Bucureti.
23. Toma, V. V., Majuru, A. (coord). 2006. Nebunia. O antropologie istoric
romneasc, Piteti, Editura Paralela 45.
24. Toma, V. V. 2006. Cultur, nebunie, istorie. Premise ale unei antropologii istorice a
psihiatriei romneti, n V. V. Toma & A. Majuru (coord). 2006. Nebunia. O
antropologie istoric romneasc, Piteti, Editura Paralela 45, pp. 9-23.
25. Weisz, G. 2006. Making Medical History, Bulletin of the History of Medicine, Vol.
80, pp. 153-159.
26. Weisz, G. 2003. The Emergence of Medical Specialization in the Nineteenth Century,
Bulletin of the History of Medicine, Vol. 77, pp. 536-575.
27. Young, A. 2006. La psychiatrie la recherche dun esprit post-gnomique, Sciences
Sociales et Sant, 24 (1): 117-146.
28. Young, A. 2002. Notes on the evolution of evolutionary psychiatry, cap. 9 n M.
Nichter and M. lock (ed) New horizons in Medical Anthropology. Essays in
Honour of Charles Leslie, Routledge: London, New York, pp. 221-238.

380
O ABORDARE ANTROPOLOGIC
A INTERACIEI CMPURILOR
ELECTROMAGNETICE
CU CORPUL UMAN
PREZENTE N MEDIUL DE VIA

Szombatfalvi Trk Francisc, Universitatea Lucian Blaga Sibiu /


Inspectoratul Teritorial de Munc Sibiu
Miclu Simona, Academia Forelor Terestre Nicolae Blcescu, Sibiu

1. Introducere

Definirea mediului de via pentru corpul


uman implic noiuni multidisciplinare care au
avut o evoluie la pas cu nivelul de dezvoltare
tiinific, economic, social etc. Descrierea me-
diului de via sau mai simplu spus al mediului
nconjurtor, a fost influenat n mod hotrtor
de marile descoperiri tiinifice, i care odat cu
materializarea acestor descoperiri n viaa de
toate zilele, au devenit la rndul lor elemente
determinante n evoluia uman. Fig. 1 Vrtejul elementelor
(tefan Orth)

Percepia realitii n mediul de via a avut


o evoluie datorit i a unor dezvoltri
tehnologice care au permis palparea unor
laturi ale vieii invizibile pentru senzorii umani.
Pentru ilustrare iat vrtejul elementelor (fig.
1), componente ale vieii conform percepiei
chineze din mileniul trecut i triunghiul vieii
(fig. 2), conform percepiei mai inginereti din Fig. 2 Triunghiul
mileniul trei. Dup o rapid cercetare vieii
bibliografic cu mijloacele actuale, ne dm
381
seama c prin puzderia de definiii accesate,
realitatea descoperit devine din ce n ce
mai complicat i din ce n ce mai
neinteligibil pentru un nivel mediu de
percepie.

Pentru abordarea mai practic a celor trei


componente din triunghiul vieii salvatoare
au fost modelele de percepie descoperite
Fig. 3 Modelul Maxwell pentru
de savanii umanitii cum ar fi de exemplu energie electromagnetic
modelul de atom Bohr Rutherford sau
modelul Maxwell al energiei electromagnetice (fig. 3).

Suntem tentai s afirmm c noiunea de energie este doar un concept


de care ne apropiem prin diferite forme de transfer energetic, fr s
cunoatem ce este ea n fond. Din formele de manifestare ale energiei, n
lucrarea de fa ncercm s elucidm unele aspecte ale influenei energiei
electromagnetice asupra corpului uman. Efortul nostru este doar o infim
parte a luptei pentru existen simbolizat prin lucrarea n vltoarea
timpului (fig. 4).

Considerm c interconexiunea materie


energie informaie spirit psihic suflet i
cine tie mai ce, ascunde enorm de multe
surprize, accesibile n timp.

Fig. 4 n vltoarea timpului


(tefan Orth)

382
2. Repere antropologice cronologice n bioelectromagnetic

O privire retrospectiv asupra cristalizrii i evoluiei bioelectromagne-


ticii ca tiin, ne trimite napoi n timp, cnd cele dou cmpuri magnetic
i electric erau considerate a fi independente (se cunotea doar aspectul lor
static). Interesul manifestat pentru nelegerea magnetismului i electricitii
i respectiv pentru aplicarea benefic a energiilor acestor cmpuri este an-
cestral. Chaldeenii i egiptenii considerau magnetul un dttor de via fr
moarte. Acesta a fost utilizat de asemenea de vechii indieni, chinezi, arabi,
greci i romani n scopuri curative. Galen amintete proprieti curative
uimitoare ale magnetului nc din secolul al III-lea, Marcel de Bordeaux n
sec. al IV-lea, Avicenna n sec. al IX-lea, Albert cel Mare n sec. al XIII-lea.
Medicul german Paracelsus, n sec. al XIV-lea, mbuntete simitor meto-
dologia tratamentului cu magnei. Urmaul su, Coelenius, publica n 1608
Tratatul despre tratamentul magnetic al rnilor iar la 1600, medicul regal
englez Gilbert scotea de sub tipar cartea Despre Magnet. n 1754,
francezul Lenoble ncepe s fabrice magnei artificiali i s-i utilizeze n
scopuri curative. n 1774 austriacul F.A. Mesmer introduce o noiune pe ct
de revoluionar, pe att de controversat, magnetismul animal (vital).
Sensibilitatea plantelor la aciunea cmpului magnetic a nceput i ea s fie
studiat de Becquerel (1837) i Dutrochie (1846).
Anul 1780 poate fi considerat anul de natere al magnetobiologiei.
Aporturi importante n studiul interaciunii biomagnetice i-au adus parinii
clasici ai acestei tiine, francezii Durville, Binet i Feret. n secolul al XX-lea
contribuii majore n magnetobiologie se datoreaz lui M.P. Moghendovici,
O.S. Serstneva, I.I.Danilin, L.L. Vasiliev, I.G. Dorfman, I. Holodov, J. i M.
Barnothy, etc. Magnetobiologia contemporan este subdivizat n geomag-
netobiologie, heliobiologie i magnetobiologia cmpurilor artificiale. Dintre
cele mai imporante rezultate ale magnetobiologiei implementate n medicina
merit amintite aici realizarea magnetocardiografelor (Bowl, MacFee
1963) i magnetoencefalografelor (Cohen 1968).
Din perspectiva electric, bioelectromagnetica are rdcini comune cu
electrofiziologia. Cercetarile lui Galvani, Volta, Faraday i Maxwell au
concurat direct sau indirect la nelegerea naturii electricitii i la elucidarea
celei de a patra fore fundamentale n natur, fora electromagnetic. Printre
pionierii electrobiologiei putem aminti pe W. Watson i B. Franklin n sec.
al XVIII-lea. Eminentul neurofiziolog Du Bois-Reymond publica la Berlin
n 1849 cartea Investigaii asupra electricitii animale. J.C.A. Peltier (n
1849) i L. Hermann (n 1872) au observat polarizarea celulelor animale
383
strbtute de un curent electric continuu. La sfritul sec. al XIX-lea
cercetrile lui N. Tesla asupra transformatoarelor de foarte nalt tensiune au
evideniat c n jurul organismului uman, atunci cnd acesta este expus n
cmpuri electromagnetice puternice i de nalt frecven, apar radiaii lumi-
noase (1893). nregistrarea fotografic a radiaiilor emise de corpul uman
imersat n camp electromagnetic era cunoscut sub denumirea de efluvio-
grafie, medici i fizicieni ai epocii fiind tentai s atribuie descrcrilor
luminoase semnificaii psihofiziologice. DArsonval n 1892 a fost primul
care a efectuat experimente cu cureni electrici de nalt frecven. A urmat
N. Tesla care a utilizat cureni cu frecven nespecificat, cel mai probail
ns n banda 10-100 kHz. Tesla a ajuns la concluzia c esuturile se
comport precum condensatorii n cmpuri de nalt frecven, i prezint o
rezisten electric mic. n 1898 Du Bois descoperea c pielea este capabil
s stocheze sarcina electric, dac este supus trecerii curentului electric
continuu, iar n 1913 H. Galler a publicat primele msurtori de parametri
electrici tisulari ca rspuns la stimularea cu cureni alternativi. n 1919 M.
Gildemeister i apoi n 1923 W. Einthoven au examinat dependena de
frecven a rezistenei electrice tisulare. n 1938 B. Rajewsky publica o
monografie ampl asupra aplicaiilor medicale i biologice ale undelor
ultrascurte. Totui nc din secolul al XIX-lea electroterapia a capatat un
mare interes tiinific i popularitate, aa nct ntr-o istorie a electroterapiei,
S. Licht (1967) a citat un numr de 923 de dizertaii i cri pe aceast tem,
majoritatea aprute n secolul al XIX-lea.
La nivelul anilor imediat premergtori Primului Rzboi Mondial cuno-
tinele de electrobiologie permiteau s se afirme c: esuturile sunt conduc-
toare din punct de vedere electric, rezistena lor electric variaz cu frecven-
a iar mecanismul conduciei este micarea ionilor. De asemenea se tia c
structura celular i membranele celulare determin proprietile electrice
ale esuturilor, c proprietile electrice ale esutului muscular i nervos sunt
anizotrope i era stabilit conceptul de polarizare tisular. Dup rzboi stu-
diul proprietilor dielectrice ale esuturilor s-a dezvoltat, studiindu-se att o
mare varietate de sisteme celulare ct i o plaja larg de frecvene ale cm-
pului electromagnetic de iradiere. Dup cel de Al Doilea Rzboi Mondial,
odat cu extinderea aparatelor generatoare de frecvene din ce n ce mai
nalte, studiile au evoluat pn la msurtori dielectrice tisulare n banda
gigahertzilor. n paralel cu nelegerea comportamentului dielectric al struc-
turilor vii n cmp electromagnetic, s-a intrat n epoca modern a cerce-
trilor bioelectromagnetice, care nu vizau doar evidenierea efectelor biolo-
gice, ci nelegerea mecanismului de interacie la nivel celular i molecular.
384
Practic, secolul al XX-lea a sintetizat toate cercetrile dispersate pn
atunci i care aveau drept scop evidenierea clar a interaciei ntre cmpul
electromagnetic i structurile vii.
Pionierii bioelectromagneticii romneti au fost iniial concentrai n
dou nuclee puternice de cercetare, unul la Iai i altul la Bucureti. La Iai,
ncepnd cu anii 60, a nceput s funcioneze grupul de cercetare de la
Centrul de Cercetri Biologice condus de B. Radovich i P. Jitariu. Ulterior,
studii de magnetobiologie animal au fost ntreprinse i de grupul condus de
O. Ailiesei. La Bucureti, tot n perioada primilor ani ai deceniului ase,
utilizarea n scopuri curative a tratamentelor magnetice a fost iniiat de
grupul prof. Dinculescu la Institutul de Balneologie i Fizioterapie, cu
rezultate notabile.
Pe plan mondial, anii 70 - 80 sporesc investigaiile novatoare i lrgesc
aria de nelegere a fenomenelor bioelectromagnetice. n 1972 biofizicianul
german Fritz Albert Popp a nceput cercetarile n vederea confirmrii exis-
tenei biofotonilor, prezii i studiai anterior de Alexander Gurwitsch n
Rusia (1923, 1959) i ulterior de Terence Quickenden n Australia.
Biofotonul este o cuant de cmp electromagnetic coerent endogen, propriu
organismelor vii, cu rol mediator i semnalizator n derularea proceselor
vitale. n proiectele internaionale din perioada anilor 70 - 80, la care au
cooperat Walter Nagl, Ilya Prigogine i David Bohm, rezultatele obinute au
fost ncurajatoare. n 1998, Popp trece n revist dovezile obinute n favoa-
rea teoriei c biofotonii joac un rol major n procesele de reglare a dezvol-
trii celulare [1]. n prezent, pe plan mondial exist cca. 40 de grupuri tiin-
ifice care studiaz problematica biofotonilor. Cea mai mare asociaie tiini-
fic n domeniu, The International Institute of Biophysics (IIB) e.V., a fost
fondat n 1996 la Neuss (Germania), pentru susinerea abordrilor inter-
disciplinare i 14 institute sunt interconectate n vederea cercetrilor comune
din domeniile: a) coerena n biologie; b) biocomunicaii; c) biofotonic.
Teoria proceselor coerente n biologie, care se bazeaz pe ipoteza
cuantic, este reprezentat prin contribuia semnificativ a lui Herbert
Frolich n anii 80 [2] care explic unele fenomene biologice neinelese pn
n acel moment.
Tot n prima jumatate a anilor 80, polonezul W. Sedlak i public
conceptele despre natura electromagnetic a vieii [3]. Din perspectiva sa,
viaa este un proces de natur cuantic ce exprim cuplarea electromagne-
tic a reaciilor chimice cu procesele electronice ce apar pe substratul
semiconductor proteino nucleic, fiind n ansamblu un fenomen de natur
electromagnetic.
385
Concluzia perioadei respective este c funcionarea organismelor vii se
bazeaz nu numai pe existena unei reele de cureni electrici interni care
circul pe ci i n condiii bine stabilite, similare conductorilor electrici, dar
i pe existena unui cmp electromagnetic endogen, emis de organisme ntr-
un spectru de frecvene nc necunsocut n totalitate i cu rol n mare parte
nc neneles.
Din perspectiva medical, contribuiile americanilor R. O. Becker i A.
A. Marino, din anii 70 - 80 din electrobiologie demonstreaz fr dubiu
capabilitile terapeutice ale curenilor electrici dar i pe cele ale cmpurilor
electromagnetice [4] [7]. n paralel cu cercetrile medicale, R.O. Becker a
fost primul care a scris (1967) un articol n revista Nature prin care a descris
influena cmpurilor magnetice modulate externe asupra timpilor de reacie
psihofiziologic. Astzi acest fenomen este dovedit i n cazul utilizrii
telefoanelor mobile, care emit un tip similar de cmp, manifestndu-se prin
prelungirea timpului de reacie la stimul. Pionieratul lui Becker n
bioelectromagnetic este marcat i prin identificarea inflenei cmpului
geomagnetic asupra activitilor psihice, aprofundat mai trziu de grupul
americanul coordonat de M.A. Persinger.
Bazele de date existente azi n bioelectromagnetic sunt foarte
consistente. Efectele biologice datorate expunerii organismului n cmpurile
electromagnetice externe se constat la nivel de esut, organ i sistem
biologic. Se pot diferenia bioefecte datorate expunerii n cmpuri
electromagnetice din banda joaselor frecvene i din banda frecvenelor
nalte (radiofrecvente i microunde), fig.1. Aceasta deoarece s-a constatat c
aceste dou domenii spectrale sunt cele n care moleculele biologice sunt
cele mai sensibile fa de stimulii electromagnetici externi [8].

Cresterea frecventei undelor electromagnetice

Fig. 5 Spectrul electromagnetic

386
Primul experiment semnificativ efectuat n mod controlat n banda
frecvenelor extrem de joase, industriale (50Hz Europa, 60Hz SUA), a
fost efectuat de R.O. Becker i A.A. Marino la nceputul anilor 80. Un grup
de oareci a fost expus n mod continuu, pentru trei generaii, n cmpul
electromagnetic de 60Hz din zona liniilor de transport a energiei electrice.
Puii grupului expus au devenit din ce n ce mai firavi i mai debili de la o
generaie la alta [4]. Toate experienele de pionierat ale grupului Becker au
fost probate ani mai tarziu, i se constituie ntr-o, nc, inepuizabil baz de
pornire pentru experimente complementare. Legatura ntre cazurile de
leucemie la copii i expunerile la cmpurile de joas frecven emise de
liniile de nalt tensiune sunt azi dovedite prin numeroase cercetri i
recunoscute oficial [9].
n domeniul frecvenelor foarte nalte, respectiv radiofrecvene i
microunde, primele efecte biologice constatate se datoreaza utilizrii
radarelor, i au fost semnalate nc de la sfritul celui de Al Doilea Rzboi
Mondial. n prezent, lista efectelor biologice este extrem de ampl [9], [10].

3. Bioelectromagnetica prezentului i impactul polurii


electromagnetice a mediului

Alturi de ali civa factori de mediu a cror influen a devenit semni-


ficativ n ultimele decenii, se gsesc i sursele de cmp electromagnetic, n
spe cele din domeniul radiofrecvenelor i microundelor, care deservesc
sistemele de telecomunicaii actuale, n continu extindere. Modificarea
substanial a nivelului i amprentei spectrale a cmpului electromagnetic
din domeniul frecvenelor nalte, ntr-o perioad scurt de timp ce cores-
punde ultimelor decenii, prefigureaz un impact biologic dificil de estimat
aprioric la nivelul biosferei. Este motivul pentru care cercetarea este
orientat n prezent i n direcia identificrii i cuantificrii efectelor biolo-
gice ale radiaiilor electromagnetice neionizante.
Se constat c nu este suficient doar s evideniem efectele biologice, ci
este necesar s legm apariia i intensitatea efectelor de cantitatea de
energie absorbit din cmp, de modul n care ea se distribuie n obiectul
biologic iradiat, s evideniem praguri de declanare, fiind astfel capabili s
stabilim limite i norme de expunere care s satisfac condiiile de securitate
n domeniul sntii umane i a mediului.
Dup cum se tie, o mare parte a activitii organismelor vii este de
natur electric. La nivelul componenelor structurale fundamentale celula

387
i esutul, informaia vehiculat este de tip electric. Potenialul electric
transmembranar al celulelor este expresia simultan a proceselor metabolice
intracelulare complexe, dirijate pe cale nervoas prin mesaje bioelectrice, i
pe cale endocrin-hormonal. Funcionarea organismelor vii este nsoit de o
permanent modificare a proprietilor electrice ale sistemelor de membrane
ceulare, care sunt n mod evident afectate de prezena cmpurilor
electromagnetice exterioare.
Elementul de importan major n ntelegerea interaciunii
bioelectromagnetice la frecvene nalte este apa din organism. esuturile
sunt sisteme organizate de celule scufundate n fluid. Din greutatea total a
organismului (uman), cca. 2/3 l reprezint apa. Structurile complexe ale
apei (sub cele trei forme: legat, interstiial i biostructurat) intervin
semnificativ n interaciunea cu cmpurile electromagnetice exterioare.
Dup cum se tie, efectul de nclzire dielectric a materialului biologic la
frecvene foarte nalte, este cel esenial n derularea fenomenologiei fizico-
chimice ce urmeaz expunerii electromagnetice.
Totui, n ultima vreme, studii i cercetri publicate n jurnale tiinifice
de prestigiu indic tot mai mult faptul c n condiiile unei iradieri de mic
intensitate este posibil apariia unor efecte specifice, de natur nontermic.
Mecanismul acestor efecte non- sau atermice este nc neelucidat, ns cea
mai probabil ipotez indic drept sediu iniial al declanrii mecanismului
de interacie respectiv, ca fiind membrana celular. Interaciile n cascad la
nivel molecular i macromolecular care survin n urma iradierilor slabe
trebuie cuantificate att sub aspect energetic ct i informaional.
Din alt unghi de vedere, trebuie subliniat faptul c standardele actuale
de expunere uman n cmpuri de radiofrecven i microunde iau n consi-
derare, n stabilirea nivelelor de referin, numai efectul termic, cel care este
clar demonstrat. n plus, cercetrile care fundamenteaz decizia stabilirii
valorii restriciilor de baz (n spe a ratei specifice de absorbie), nu sunt
unele n care s se fi investigat efectele biologice pe termen lung, n urma
expunerilor cronice, chiar i la nivele reduse de iradiere. Acest gol n cu-
noaterea tiinific actual este nc unul n care dozimetria i va aduce un
aport semnificativ.
n prezent suntem scufundai ntr-o mare de unde electromagnetice.
Mediul electromagnetic al prezentului este de cca. 400 de ori mai intens
dect acum 40 de ani, contribuia major provenind de la sursele de
radiocomunicaii. Complexitatea i variabilitatea mediului electromagnetic
prezent ct i imposibilitatea de a mai localiza vreo arie populat cu nivele

388
neglijabile ale cmpurilor de nalt frecven, face extrem de dificil orice
abordare epidemiologic elocvent.
Exist n ultimii ani o ngrijorare tot mai acut, exprimat public, a unor
asociaii i instituii de cercetare, care susin necesitatea revizuirii normati-
velor, a limitelor acceptabile a nivelelor de camp electromagnetic pentru ex-
punerea uman. Astfel, n 2007 a fost demarat o iniiativ internaional
care a expus public raportul tiinific cu argumentele adecvate [11]. n pre-
zent, dezbaterea este n curs. Pe de alt parte, recent (2008) n Jurnalul
European de Oncologie, Comisia Internaional pentru Securitate Electro-
magnetic argumenteaz aceeai msur, a revederii reglementrilor de ex-
punere electromagnetic [12]. Ambele demersuri susin excluderea (preme-
ditat?), din baza de fundamentare a standardelor actuale de expunere, a nu-
meroase studii i cercetri care indic clar c limitele actuale nu sunt sufi-
cient de protectoare pentru om i mediu.
Monitorizarea polurii electromagnetice a mediului, n spe n dome-
niul naltelor frecvene, este o activitate pe care unele ri europene au nce-
put s o pun n aplicare (Grecia, Italia, Austria, Belgia). Este de consemnat
c omul i mediul nu beneficiaz de mecanisme de reglare care s rspund
eficient unei agresiuni electromagnetice cu o rat de sporire pe msura dez-
voltrii tehnologiilor actuale. Impactul asupra omului al acestui tip nevzut
i nesimit de agresiune se evideniaz pe toate palierele vieii, pornind de la
dereglri comportamentale i ncheind cu iniierea sau promovarea unor boli
incurabile.

4. Bioelectromagnetica n Romnia

ncepnd din a doua jumtate a anilor 90 n Romnia s-au coagulat


cteva colective de cercetare care, n urma derulrii unor proiecte finanate
n principal de Ministerul Educaiei i Cercetrii, i-au dezvoltat baza mate-
rial i i-au specializat resursa uman n domeniul interaciilor bioelectro-
magnetice [13]. n perioada 1995-2008 s-au publicat un numr de circa 10
cri n domeniu. n unele centre universitare, dar i n unele institutele de
cercetare, proiecte precum cele viznd msurtorile expozimerice, determi-
nrile dozimetrice, studii de efecte biologice i mecanisme de interacie, cer-
cetri de biocompatibilitate i ecranare electromagnetic, s-au concretizat n
punerea bazelor unor laboratoare specializate. Nucleee de cercetare exist
la: Universitatea de Medicin din Bucureti, Universitatea Politehnic din
Bucureti, Universitatea din Suceava, Universitatea Al. I. Cuza din Iasi,
Academia Forelor Terestre Nicolae Blcescu din Sibiu, Universitatea
389
Tehnic din Cluj Napoca, ICPE C.A i ICPE S.A. din Bucureti, INCDTIM
Cluj Napoca, Institutele de Sntate Public din Bucureti, Iai, Cluj Napoca
etc. [13]. Exist o reea naional de cercetare n domeniu, iar n 2008 a luat
fiin Societatea Romn pentru Protecia fa de Radiaiile Electromag-
netice Ne-Ionizante (SRPRNI) [14]. Asociaia de Compatibilitate Electro-
magnetic din Romnia (ACERO) are i ea un subdomeniu dedicat studiilor
de biocompatibilitate electromagnetic.
n ceea ce privete poluarea electromagnetic i evaluarea expunerii
umane, responsabilitatea oficial a demersurilor o poart n principal
Institutele de Sntate Public, ce colaboreaz cu instituii abilitate s
prezinte datele tehnice ale surselor i avizele de amplasare ct i s
efectueze msurtori n locaiile precizate.
Din punctul de vedere al cercetrii, expozimetria i dozimetria electro-
magnetic pot aduce contribuii semnificative la nelegerea mecanismelor
biologice de interaciune dar i al impactului asupra sntii i la armoni-
zarea standardelor de securitate a expunerii umane, pornind de la o baz de
date naional. n Romnia, o baz de date cu rezultate naionale originale,
nu exist n prezent. De aceea, n Romnia au fost adoptate direct unele nor-
mative europene. La data de 29 septembrie 2006, Ministerul Sntii
Publice a emis Ordinul nr. 1193 pentru aprobarea Normelor privind limita-
rea expunerii populaiei generale la cmpuri electromagnetice de la 0 Hz la
300 GHz", conform Recomandrii Consiliului Europei 1999/519/CE din 12
iulie 1999; ordinul a fost publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr. 895
din 3 noiembrie 2006 i reprezint traducerea textului Recomandrii
1999/519/CE. n paralel a fost adoptat, la data de 30 august 2006,
Hotrrea Guvernului nr. 1136 privind Cerinele minime de securitate i
sntate referitoare la expunerea lucrtorilor la riscurile generate de cmpuri
electromagnetice, fiind adoptate astfel prevederile cuprinse n directiva
2004/40/EC. Hotrrea de guvern a fost publicat n Monitorul Oficial al
Romniei nr. 769/11.09.2006.
Oficial, singura baz de date naional cu unele msurtori ale nivelului
de cmp n zona surselor de radiofrecven este cea publicat pe Internet de
Institutul de Sntate Public din Bucureti [15]. Inexistena unei baze de
date cu corelaii ntre nivelele de expunere i efecte biomedicale constatate,
face n prezent imposibil deocamdat coborrea nivelului maxim admisibil
de intensitate a cmpului aplicabil n Romnia. Exist ns unele ri
europene care au aplicat standarde mai restrictive, n urma rezultatelor
obinute din cercetri proprii.

390
Efectund propriile cercetri, colectivul de la Academia Forelor
Terestre Nicolae Blcescu din Sibiu a dezvoltat un laborator de expozime-
trie i dozimetrie de radiofrecven [16]. n principal activitile desfurate
pn n prezent acoper dou direcii de cercetare biolelectromagnetic.
1. Aplicarea riguroas a unei proceduri standardizate pentru msurarea
nivelului de expunere electromagnetic uman n cmpurile existente n
mediu, fcnd uz de un sistem de msur selectiv n frecven, format din
analizor specral, anten omnidirecional i software de comand, control,
achiziie i prelucrare de date (fig.2). Astfel de exemplu, msurtorile
efectuate n aria de acoperire a antenelor staiilor de baz GSM 900 i GSM
1800, a antenelor punctelor de acces radio al reelelor WLAN pentru cone-
xiunile Internet fr fir, indic faptul c acurateea determinrilor este puter-
nic dependent de setrile optime ale sistemului de msura dar i de aplica-
rea procedurii potrivite de msur, n funcie de caracteristicile semnalului
msurat. n plus, rezultatele obinute, fr a fi nsoite de o fi standardizat
care s includ i calculul de incertitudine, considerm c nu pot fi accep-
tate. Este imperios necesar ca astfel de msurtori s fie efectuate de labora-
toare acrediate, dac este posibil chiar la nivel internaional. n Romnia nu
exist n prezent dect un singur laborator de msuratori expozimetrice
acreditat naional, i nici unul acreditat internaional.

Fig. 6 Sistemul de masura pentru campuri de radiofrecventa prezente n mediu model


TS-EMF (laborator Sibiu) i o locatie de masura

2. n paralel cu determinrile expozimetrice, grupul de la Sibiu a


efectuat cercetari n domeniul expunerilor biologice controlate, ntr-un
sistem nchis de tip celul TEM (fig.3). n colaborare cu colegi de la
Universitatea Politehnic din Bucureti i de la Universitatea Lucian Blaga
din Sibiu, s-a pus la punct un sistem de expunere ce permite determinri

391
dozimetrice att experimentale ct i computaionale, prin modelare-
simulare, urmate de determinri biochimice prin metode spectrofotometrice.
Pn n prezent au fost efectuate experimente de expunere controlat de
esut biologic, n cmpuri de nivel slab, comparabile cu cele din mediul
ambiant, i s-a urmrit influena la nivelul concentraiei de clorofile,
caroteni i acizi nucleici.

Fig. 7 Sistemul de expunere pentru probe biologice mici, de tip celula TEM, cu control
expozimetric i dozimetric n domeniul radiofrecvenelor, laborator Sibiu

Rezultatele obinute ne ndrituiesc s continum i s extindem studiile,


inclusiv s propunem comunitii tiinifice naionale, dar i instituiilor
interesate, implementarea unui sistem de monitorizare electromagnetic
continu a mediului, cu accesul publicului la rezultatele prelevate n mod
continuu de staiile fixe montate n anumite locaii de interes de pe teritoriul
oraelor sau judeelor rii i facute publice pe un site Internet special
destinat.

392
5. Calitatea energiei electrice i calitatea vieii

Dintre multiplele forme de energie


(mecanic, electric, hidraulic, chimic,
caloric, etc.), energia electromagnetic
este aceea care la ora actual influeneaz
cel mai mult viaa uman att prin efectele
sale benefice dar n paralel i cu efectele
duntoare. Utilizarea energieie electrice
nseamn convertirea acesteia n alt
form de energie, proces n care parametrii Fig. 8 Laboratorul de electronic
energetici, tensiunea, curentul i frecvena de putere
pot suferi conversii parametrice dun-
toare att randamentului energetic al transportului distribuiei utilizrii
ct i asupra vieii n general prin undele electromagnetice produse.
Am monitorizat diferii utilizatori de energie electric (casnici, industriali,
staii de transformare de nalt, medie
i joas tensiune, de laborator, etc.)
timp de 12 ani i am constatat c
infestarea energiei electrice este
evident.
Pentru ilustrare prezentm o imagine
a laboratorului de electronic de
putere a Facultii de Inginerie
Hermann Oberth din Sibiu (fig. 8),
suprafa simbolic de transfer al
energiei electrice ntre producere i
Fig. 9 Transferul energiei electromagnetice
consum (fig. 9), deformarea formei
de und a curentului sinusoidal n
cazul alimentrii unui bec economic
(fig. 10) i componena n armonici
(fig. 11), curentul deformat de un
grup de consumatori dintr-o cas
modern (fig. 12).
Observaiile sunt elocvente
pentru a afirma c mediul de via
mbibat cu energie electromag-
netic este tot att de infestat ca i Fig. 10 Formele de und de curent i
solul, apa, aerul i sufletul. tensiune bec economic
393
n loc de concluzii afirmm c se impun:
realizarea unei metode de
evaluare a riscurilor de
transfer al energiei electro-
magnetice;
aceste studii, cercetri, cal-
cule tehnico-tiinifice s
fie corelate cu calcule eco-
nomico-tiinifice n do-
meniul abordat de lucrare;
continuarea cercetrilor n
domeniul abordat de lu-
Fig. 11 Curent bec economic componenta crare pentru gsirea unor
n armonici
decizii tehnice, adminis-
trative i politice;

Fig. 12 Variaia curentului mediu i a factorului total de distorsiuni armonice de curent


gsirea unor soluii de ameliorare a efectelor transferurilor energetice n
regim deformant prin tratament local (aproape de consumator) i prin
tratament legislativ global (mai aproape de realitate);
se impun, n aceleai timp, i ct mai repede, msuri tehnice economice
coercitive, desigur aplicate simultan.
394
Bibliografie

1. Popp F-A, Biophotons and their regulatory role n cells, Frontier Perspectives,
vol.7, no.2, pp.13-23, 1998.
2. Frolich H., Biological Coherence and Response to external stimuli, Berlin:
Springer Verlag, 1988.
3. Wnuk M.J., Bernard C.D., The electromagnetic nature of life the contribution
of W. Sedlak to the understanding of the essence of life, Frontier Perspectives,
vol.10, no.1, pp.32-41, 2001.
4. Becker R.O., Selden G., The Body Electric: Electromagnetism and the foundation
of life, William Morrow, New York, 1985.
5. Marino A.A., Becker R.O., Electromagnetism and life, State Univ. of New York
Press, 1982.
6. Marino A.A., Ray J., Electric wilderness, San Francisco Press, 1986.
7. Marino A.A., Foundations of modern bioelectricity, Marcel Dekker, New York,
1988.
8. Copson D.A., Informational Bioelectromagnetics, Matrix Publishers, Inc.,
Beaverton, Oregon, 1982.
9. Polk Ch., Postow E. (eds.), Handbook of Biological Effects of Electromagnetic
Fields, second edition, CRC Press Ltd., Boca Raton, New York, 1996.
10. Miclaus S., Introducere n bioelectromagnetica microundelor, Ed. Univ. Lucian
Blaga, Sibiu, 1999.
11. The Bioinitiative Report: A Rationale for a Biologically-based Public Exposure
Standard for Electromagnetic Fields (ELF and RF), 2008,
http://www.bioinitiative.org/index.htm
12. Scientists challenge bioelectromagnetics foundations, European Journal of
Oncology, vol. 13, n. 3, pp. 193-195, 2008.
13. Bioelectromagnetics in Romania, http://www.bioelectromagnetic.ro
14. Societatea Romana pentru Protectia fa de Radiaiile Electromagnetice Ne-
Ionizante, http://www.bioelectromagnetic.ro/SRPRNI_HOME.html
15. http://www.emf.ro/index.php?id=4
16. Laborator de cercetare pentru expozimetrie i dozimetrie de radiofrecven, Sibiu,
http://www.simona.bioelectromagnetic.ro/photo_player_flash.html
17. Szombatfalvi Trk, F., Contribuii privind analiza compatibilitii
electromagnetice n convertoarele electronice de putere, Tez de doctorat, Univ.
Tehnic Cluj Napoca, 1008.

395
VARIABILITATEA UNOR MARKERI
DERMATOGLIFICI N CTEVA AFECIUNI
CONGENITALE I EREDITARE
Ana arc, Academia Romn-Filiala Iai, Secia de Cercetri Antropologice
Elena Tuluc, Spitalul Clinic Universitar Sf. Maria Iai

Introducere
Studiul de fa care este o sintez a cercetrilor de dermatoglifie patolo-
gic efectuate de noi asupra pacienilor surdo-mui (SM) i cu alte forme de
hipoacuzie grav [6], cu afeciuni oculare (AO) inclusiv nevztori din na-
tere [8, 9], cu boli cardio-vasculare (BCV) inclusiv cu malformaii congeni-
tale de cord [10], cu epilepsie [11], cu autism infantil [13], cu encefalopatii
infantile (EPI) sechelare [14], cu diabet zaharat tipul I (DZ1) i diabet zaha-
rat tipul 2 (DZ2) [15, 16, 17], toi provenind din Moldova, i propune
cunoaterea principalilor indicatori de diagnoz dermatoglific prezeni n
cele opt maladii ca i frecvena atins de aceste anomalii sau distorsiuni care
aa cum vom vedea variaz de la o afeciune la alta n funcie de complexi-
tatea tabloului clinic de manifestare a bolii.

Material i metode
Pentru atingerea obiectivelor propuse au fost investigai dermatoglific,
prin amprentare pe parcursul mai multor ani, 200 copii cu surditate congeni-
tal i alte forme de hipoacuzie grav (100 B i 100 F), 200 copii i aduli cu
AO grave inclusiv nevztori (100 B i 100F), 95 cu BCV, inclusiv malfor-
maii congenitale de cord (40 B i 55 F), 102 cu epilepsie (51 B i 51 F),
137 cu autism infantil (67 B i 70 F), 200 cu EPI sechelare (100 B i 100 F),
200 cu DZ1 (100 B i 100 F) i 190 cu DZ2 (60 B i 130 F) toi provenind
din Moldova i nsumnd 1324 subieci, de la care s-au recoltat prin
amprentare 2648 fie dermatoglifice digito-palmare.
Toate distorsiunile digitale i palmare evideniate la fiecare din cele 8
grupe de afectai au fost analizate comparativ cu cele constatate de noi pe un
lot martor din Moldova (zon din care provin toi pacienii) avndu-se n ve-
dere c, la nivel de lot distorsiunile nu reprezint altceva dect abateri ale
frecvenei unora dintre caracteristicile dermatoglifice de la valorile existente
n populaia aparent normal [6]. Pe lng valorile procentuale atinse de
fiecare grup de afectai pentru anomaliile dermatoglifice au fost surprinse i

396
tendinele lor de distribuie n funcie de sex i de lateralitate, ale cror
abateri de la linia clasic sunt considerate importante schie malformative cu
semnificaii patologice [5, 8, 19].
Metodele de lucru utilizate sunt cele practicate curent n studiile de
dermatoglifie patologic populaional [2, 4, 7, 9, 18].

Rezultate i discuii
n tabelul nr. 1 am nscris frecvena principalelor distorsiuni digitale
evideniate n cele 8 grupe de afectai ca i tendina de distribuie a lor n
funcie de sex i de mn. O prim anomalie semnalat se refer la creterea
frecvenei arcurilor (A) peste limita maxim de variabilitate a acestui model
n lotul martor (5%), valoarea cea mai nalt fiind atins de epileptici
(13,03% urmat de pacienii cu BCV (10,31%) de cei cu DZ2 (9,90%) i cu
AO (9,80%), surdo-muii situndu-se din acest punct de vedere pe ultimul
loc, uor peste pragul maxim al scrii normale de variabilitate cu 7,63%. O
tendin de cretere a frecvenei peste normal am evideniat i pentru
vrtejuri (W), care n toate cazurile nscriu valori ce depesc limita maxim
de variabilitate a lor n lotul martor (28%), ponderea cea mai ridicat fiind
gsit la surdo-mui (36%) urmai de AO cu 33,80% i BCV cu 32,90%.
Cum era de ateptat, creterea ponderii pentru A i W a condus la o alt
important anomalie care const n diminuarea substanial a celor pentru
modelul majoritar laurile (L), a cror valoare procentual variaz ntre o
minim de 56,36% la SM i o maxim de 60,22% n DZ2 fa de 71% ct
deine, n medie, lotul de referin din Moldova.
O anomalie digital care n lotul martor lipsete dar este prezent n
proporii destul de ridicate n toate cele 8 maladii cu valori cuprinse ntre
5,05% la pacienii cu AO i 9,19% la cei cu autism infantil, se refer la
laurile raketoide, model rar, ale crui implicaii clinice severe sunt bine
cunoscute [2, 4, 7, 9, 13]. Dimorfismul sexual n repartiia laurilor rake-
toide ne indic o prevalen a lor la biei cnd ne referim la SM, pacienii
cu BCV i la cei cu EPI i dimpotriv la fete, n AO, autism, DZ1 i DZ2.
Dintre cele dou mini, laurile raketoide se ntlnesc cu deosebire pe mna
stng afar de pacienii cu epilepsie, cu autism i EPI la care acest model
extrem de rar nscrie procentaje apropiate pe cele dou mini.
O distorsiune digital ale crei efecte malformative asupra purttorilor
pot fi comparate cu cele produse de schimbarea poziiei normale a organelor
interne se refer la radialitatea structurilor digitale n ansamblul lor
(A+L+W) i care n toate afeciunile studiate nregistreaz valori procen-
tuale medii ce se distaneaz mult de cele ale lotului martor (3,80%). Afar
397
de copiii cu EPI i cei cu DZ1 la care aceast tendin n orientarea modele-
lor digitale este mai frecvent la fete, n restul afeciunilor ea prevaleaz la
biei (ca i n lotul de referin). Ca dispoziie n funcie de lateralitate ns,
asistm la o rsturnare n raport cu normalitatea la pacienii cu BCV, cu
autism, cu DZ1 i DZ2 unde radialitatea tinde s fie mai des ntlnit pe
mna stng n loc de cea dreapt.
Ultimele dou distorsiuni din tabloul dermatoglific digital, prezente n
cele 8 maladii sunt monomorfismul de mn stng i monomorfismul
individual ale cror semnificaii patologice pentru purttori sunt dintre cele
mai profunde [2, 4, 7, 9,18], primul presupunnd prezena aceluiai tip de
model pe toate cele 5 degete ale minii stngi iar cel de al doilea pe toate
cele 10 degete ale individului. Primul, care n lotul martor din Moldova
nscrie un procentaj mediu de doar 14% variaz la cele 8 grupe de pacieni
ntre 22,55% la epilpetici i 32,63% n BCV, fiind mai frecvent la biei n
cazul pacienilor SM, epileptici i cu EPI sechelare (ca i n populaia
normal), restul grupelor de afectai prezentnd o rsturnare de la aceast
linie clasic a dimorfismului sexual care se nscrie ntre schiele malforma-
tive ale tabloului lor digital. Monomorfismul individual, ale crui implicaii
medicale sunt i mai severe [4, 7, 18] iar frecvena mult redus n populaia
din Moldova (2,50%), nregistreaz, la seriile de afectai urmrite, frecvene
cuprinse ntre 5,88% la epileptici i 14,28% n DZ1, valori ce se distaneaz
sensibil de normalitate.
O gam mai larg de distorsiuni dermatoglifice cu grave semnificaii
clinice [2 4, 7], ne-a oferit tabloul palmar al pacienilor investigai a cror
frecven i succesiune n ordine descresctoare a valorii n fiecare din cele
8 maladii este cuprins n tabelul 2. Remarcm din tabel c, pentru prezena
anomaliilor: AR n Hp, cea a modelelor complicate structural n acelai areal
(ilustrat de existena aici a 2, 3 ori 4 triradii (t, t t etc) ca i pentru finali-
zarea liniei T n proporii foarte mari n cmpurile 11 i 12 ale palmei n loc
de 13 (T11+T12) pe primul loc ca frecven se situeaz BCV, pentru ano-
maliile t0 (lipsa triradiusului t din palm), diminuarea distanei dintre trira-
diile a i b cu mult sub 24 mm la brbai i 21 mm la femei i pentru supri-
marea parial a liniei C (Cx), ponderea cea mai mare o nscriu pacienii cu
afeciuni cerebrale majore (EPI sechelare, autism i epilepsie) iar anomaliile
Co (suprimarea total a liniei C) i sulcusul palmar transvers ating procen-
tajul cel mai ridicat la pacienii cu DZ2. Ct privete frecvena cea mai sc-
zut, n cazul anomaliilor AR, LU din Hp i ttt, etc ea este atins de epi-
leptici, pentru distorsiunile T11+T12, reeaua dens a crestelor din Thenar/I
i Cx de surdo-mui, pentru anomaliile t0 de diabeticii insulino-dependeni
398
iar pentru distana a-b redus de pacienii cu DZ2. Se cuvine s subliniem
aici ns c, chiar dac ierarhizarea frecvenei, celor 10 distorsiuni palmare
presupune o scdere treptat a mrimii valorilor ei n cadrul grupelor de
afectai, indiferent de poziia ocupat n succesiunea lor, toate aceste valori
rmn sensibil distanate de cele ale lotului martor. Aceasta ne sugereaz c,
n toate cazurile, factorii cauzali implicai n dezvoltarea fiecreia din cele 8
afeciuni (care sunt compleci i multipli), au acionat n perioada prenatal
timpurie a vieii cnd s-au definitivat i crestele papilare epidermale, chiar
dac debutul propriu-zis al bolii s-a produs n etape diferite ale vieii lor
postnatale (n urma interveniei unor multipli factori secundari).
Ct privete dimorfismul sexual n distribuia celor 10 distorsiuni palmare
la cele 8 serii de afectai ilustrat de acelai tabel 2 se constat c, cele mai
multe dintre anomaliile palmare evideniate (AR, ttt, t0, T11+T12, reeua
dens i foarte dens a crestelor din Thenar/I i Co) chiar dac cu unele mici
excepii, se ntlnesc mai frecvent la seriile de fete afectate iar distorsiunile:
LU din Hp, distana a-b mult redus, Cx i sulcusul palmar transvers
dimpotriv la bieii afectai, diferene sexuale care n parte se nscriu n
tendina prezent i n lotul de referin din Moldova. Procentaje egale la cele
dou sexe au fost semnalate pentru anomaliile ttt i t0 n grupul pacienilor
cu AO grave, iar n cazul distorsiunii Co la seria pacienilor cu BCV. Aceste
proporii egale la cele dou sexe pentru distorsiunile de mai sus ca i unele
importante rsturnri de la linia clasic a diferenelor sexuale n cazul
anomaliilor AR, la epilpetici, BCV i autism, n cazul LU la pacienii cu EPI
i DZ1, pentru ttt, n DZ2, pentru Cx la epileptici pentru Co n DZ1
reprezint schie malformative cu adnci semnificaii medicale care se adaug
frecvenei mult crescute peste normal a tututor celor 10 anomalii palmare,
toate imprimnd tabloului palmar o ampl ncrctur patologic.
Referitor la tendina de distribuie a distorsiunilor palmare n funcie de
lateralitate (tabelul 2) cu unele excepii, aceasta se nscrie n formula clasic
general prezent n populaia aparent normal [5] care presupune o pondere
mai mare pentru anomaliile LU, t0, T11+T12, Cx, Co i Sulcusul palmar
transvers pe palma stng a afectailor iar pentru anomaliile AR, reeaua
dens a crestelor n Th/I, a-b redus i ttt pe palma dreapt a acestora. Com-
portamentul dermatoglific relativ unitar al celor 8 grupe de afectai n ce
privete diferenele sexuale i cele bilaterale, care n mare parte sunt apro-
piate de ale lotului martor, susine odat n plus desprinderea acestora din
populaia aparent normal din Moldova [5].

399
Concluzii
Studiul patologiei dermatoglifelor n cele 8 afeciuni congenitale i ere-
ditare ne-a permis s evideniem c, n toate cazurile, tabloul digital i pal-
mar al afectailor prezint aceleai importante distorsiuni sau anomalii cu
profunde implicaii clinice al cror procentaj ns difer de la un grup de
pacieni la altul n funcie de complexitatea tabloului clinic de manifestare a
bolii. De asemenea, frecvena nscris de fiecare dintre distorsiunile digitale
i palmare evideniate n cele 8 maladii studiate, indiferent de poziia ocupa-
t n succesiunea mrimii valorilor atinse, se distaneaz sensibil de cea a
lotului de referin din Moldova (din care provin afectaii), ceea ce ne subli-
niaz c n toate cazurile factorii cauzali implicai n dezvoltarea bolii au
acionat n aceeai perioad timpurie a vieii lor prenatale, cnd s-au definiti-
vat i crestele papilare epidermale, chiar dac debutul bolii s-a produs n
diferite etape ale vieii postnatale.
Rezultatele obinute, care sunt primele de acest gen la nivel naional
sunt nu numai o confirmare a celor raportate de literatura strin de speciali-
tate dar ele vin s completeze tabloul clinic de diagnoz dermatoglific a
acestor afeciuni cu noi indicatori patologici (anomalii sau distorsiuni) ce
vor putea servi ca ,,markeri n depistarea precoce a persoanelor cu risc
pentru aceste maladii iar frecvenele atinse ca date de referin n screenin-
gul lor la nivel populaional testul dermatoglific contribuind astfel la pre-
venia i profilaxia maladiilor studiate.

Bibliografie

1. Bowman E.P., Aspergers Syndrome and Autism, British Journal of Psychiatry, 1983,
143, 261-265.
2. Cummins H., Midlo Ch., Finger Prints, Palms and Soles, Dover Publication, Inc.
New York, 1961.
3. Loesch Danuta Z., Pathological Variation and Types of Distortions of Dermal Ridge
Patterns in Congenital Heart Defect, Quantitative dermatoglyphics classification,
genetics and pathology, Oxford, Univ. Press, 1983, 10, 315-325.
4. Schauman Blanka, Milton A., Dermatoglyphics in Medical Disorders, New York-
Heidelberg-Berlin, Springer Verlag, 1976.
5. arc Ana, Structura dermatoglific a populaiei din trei provincii istorice romneti,
tez de doctorat: Ed. ,,Al.I.Cuza, Iai, 1995, 391p.

400
6. arc Ana, Pathological Aspects in the Palmar Dermatoglyphic Image of Mentally
Handicapped and Deaf and Dumb Children, Jurnal de Medicin Preventiv, 1994,
2, 3-4, 85-92.
7. arc Ana, La signification clinique des dermatoglyphes, Ann. Roum. DAnthropol,
1997, 34, 29-40.
8. arc Ana, Pathology of Dermatoglyphics in Ocular Affection, Rev. Medico-
Chirurgical, 2000, 107-112.
9. arc An, Contributions a ltude de pathologie des dermatoglyphes, Anthropo,
Bruxelles, 2001, 1, 51-60 (www.didac.ehu.es/antropo).
10. arc Ana, Dermatoglyphics, Indicators of Risk for Cardio-vascular Diseases, Ann.
Roum. DAnthropol, 2001, 37, 73-79.
11. arc Ana, Contributions to the Dermatoglyphic Diagnosis of Epilepsy, Journal of
Preventive Medicine, 2002, 10 (2), 28-34.
12. arc Ana, Barabolski C., Pathology of Dermatoglyphics in Infantile Autism, Journal
of Preventive Medicine, 2003, 11 (1), 11-19.
13. arc Ana, On the Variability of Some Dermatoglyphic Markers with Clinical
Implications, International Journal of Science of Man Anthropologie BRNO 2004,
2, 42, 147-159.
14. arc Ana, Utilization of the Dermal Configurations in the Clinical Diagnosis of
Sequelary Infantile Encephalopathies, Ann. Roum. DAnthropol., 2004, 4, 109-120.
15. arc Ana, The Contribution of Dermatoglyphics to the Prediction of Type 1 Diabetes
Mellitus (T1DM), Ann. Roum. DAnthropol., 2005, 42, 117-126.
16. arc Ana, Tuluc Elena, Dermatoglyphics in Insulin-Dependent Diabetes Mellitus or
Diabetes Mellitus Type 1 (T1DM), Journal of Preventive Medicine, 2005, 13, 1-2,
43-53.
17. arc Ana, Indicators of Dermatoglyphic Diagnosis of Type 2 Diabetes Mellitus
(T2DM) or Non Insulin-Dependent Diabetes Mellitus, Ann. Roum. DAnthropol.,
2006-2007, 43-44, 229-237.
18. urai C, Leonida CI, Amprente papilare, Bucureti, Ed. Medical, 1979, 211-264.

401
402
403
404
INTERPRETAREA HISTOMORFOLOGIC PRIN
VIZIUNE INTERGRATIV SIMBOLISTIC -
SEMANTIC O METOD DE VALORIFICARE
CREATIV A TIINEI MEDICALE

Assoc.Prof.Dr.Liliana E.Vasile, Assoc.Prof.Dr.Gabriela-Mariana Luca,


Prof. Dr. Elena Lazr, Prof. Dr. Ing. Aurel Rdu,
Assist.Prof.Dr.Ing. Camelia Demian, Prof. Dr. Eugen Lazr,
Dr.Rzvan Simulescu
Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara
Universitatea Politehnic Timioara

Introducere. Definirea conceptelor. Scopul studiului. Privind morfolo-


gia tisular, ne aflm la nivelul raiunii existeniale, relevat ntr-o intentie a
formei. Vedem fie forma normal, fie pe cea patologic. Manifestarea ei este
centrat de echilibru, de Adevr revelat, de Lege universal pstrat n granie
materiale, ntr-o logic ce poate fi chiar matematizat, geometrizat: cercul
este cerc, ovalul oval, linia linie, cilindrul cilindru .a.m.d. Raportul la
funcie se pstreaz cu o mare consecven, nfruntnd gravitatea terestr dar
i pe cea a gdului (bun sau ru), a cuvntului rostit sau nerostit, de la
persoan la persoan i intrapersonal. Desigur, se produc pe calea vegetativ,
dup o ploaie torenial de neuromediatori, modificri cardio-respiratorii,
glandulare sau musculare, perceptibile, dar cel mai adesea subclinice,
morfologice celulare i subcelulare, ultimele relevndu-se poate mai devreme
sau mai trziu prin schimbri de funcie, ulterior de form, nchiznd un ciclu,
ca marele arpe al timpului terestru ce-i nghite coada, cutndu-i captul.
nceput i sfrit se desluesc n imagini ale lumii microscopice, legate prin
cuvntul cu care definim toate formele nelese i recunoscute.1
Material, metode de studiu. ntre anii 2005-2008 am interpretat corela-
tiv morfologic i lingvistic un numr de 300 imagini microscopice obinute
cu camer digital conectat la microscop Olympus E600, prelucrate la
catedra de Histologie UMF Timioara, reprezentnd fie seciuni la parafin

1
Capra Fritjof Momentul adevrului tiin, societate i noua cultur, Ed. Tehnic, Bucureti,
2004, p. 43-73, 133-185, 331-495.

405
n coloraii uzuale, histichimice i imunohistochimice sau imagini zoom pe
piese anatomo-patologice prelevate intraoperator la Clinica de Chirurgie
Oncologic a Spitalului Municipal Timioara i prelucrate n stereomicrosco-
pie la Catedra de Analiz a Biomaterialelor la Institutul Politehnic Timioara.

Rezultate. Cele mai frecvente i cercetate boli ale umanitii (cancerul,


maladiile sistemului cardiovascular i bolile degenerative) au la baz inter-
relaia strns ntre sistemul nervos, endocrin i imun cu participarea dereg-
lrilor mai pregnante ale unuia sau altuia dintre sisteme n funcie de tipul
lezional. Apropierea studiului microscopic al maladiei de nelegerea copar-
ticiprii factorilor iniiatori/declanatori i de progresie/regresie sau ntrei-
nere ai leziunii asigur unitatea interpretativ favorabil abordrii terapeuti-
ce optime fiecrui bolnav (nu exist boli ci bolnavi).
n formele patologice dispar graniele, membranele bazale, aciune a en-
tropiei i dizolvrii (molecule de adeziune, metaloproteinazele), dispare re-
cunoaterea celul-celul, celul-matrice extracelular. Nu m recunosc la
nivel substanial, nu-mi pot controla integritatea, rapoartele mele fireti sunt
modificate. Ca medic, n plan clinic aflu prin cuvnt semiotica bolii, n plan
morfologic microscopic m apropii de dinamica organizrii formelor, intu-
ind sau avnd certificarea evolutiv-prognostic a dereglrii materiale. i iat
c devin un cititor al viitorului cititul n microscop. Rezultatul nele-
gerii mele este preluat de clinicianul terapeut sau direct de bolnav i apare
necesitatea comunicrii, a explicrii procesului morbid prin ochii medicului
microscopist, care a atins cu privirea leziunea. Comunicarea rezultatului
este doar un parial final al gndirii medicale, reverberaia nelesului lezio-
nal lsnd deschis pesonalitatea medicului microscopist care apare acum
preluat de ciclul intratemporal, al arpelui nelept ce-i caut asiduu nce-
putul proiectat ca viitor.2
De unde venim? Unde mergem? Ce ne guverneaz meninerea formei?
Diagnosticul de leziune este o contemplare a dezechilibrului creat ntre
form i coninut, ntre manifestarea voinei forei coninutului asupra
graniei sale, a nveliului su existenial (fig. 1-13).

2
2. Blaga Lucian Diferenialele divine. Aspecte antropologice. Fiina istoric. Trilogia
cosmologic., Ed. Humanitas, Bucureti, 1997, p. 83-101, 150-163, 200- 323.

406
Fig. 1-2. Imagini n microscopia optic ale tegumentului normal, impregnare argentic.

Fig. 3-4. Imagini n microscopia optic ale tegumentului n staza venoas cronic i leziune
de ulcer venos la membrele inferioare, coloraii tricrome.

Fig. 5-6. Dermatit de staz i ulcer venos n insuficiena cronic venoas a membrelor
inferioare, col. HE (stg.) i Tricrom(dreapta).

407
Fig. 7-8. Vene varicoase trombozate cu perei fibrozai n insuficiena cronic venoas a
membrelor inferioare, col. Tricrom.

Fig. 9-10. Arteriole musculare cu pereii hialinizai (arterioscleroz), col. HE (stg.) i


Tricrom (dreapta).

Fig. 11. Celule stem (pulpare) n mediu de cultur col. Giemsa (cazuistic personal).

408
Fig. 12. Celule scuamoase exfoliate n Fig. 13. Celule maligne carcinomatoase
saliv, frotiu bucal, col. APT-Drgan (carcinom pumonar), pleomorfism,
(cazuistic personal). discoezivitate, suprapuneri celulare, col.
APT-Drgan (cazuistic personal).

Discuii. Aa cum cuvntul cuprinde n sine nelesul, aa forma


cuprinde n sine puterea adevrului. Treptele de organizare ierarhic se
regsesc din univers la om, ca dovad a inteniei creatoare primordiale, ca
transfigurare simbolic a iubirii divine. Descrierea lumii microscopice se
face cu aceleai lentile mritoare ndreptate ns spre microcosmosul de
forme ale organismului uman. Din prea plinul Iubirii am fost creai.3 Exist
3, exist 4 sau mai multe dimensiuni a tempore, aceasta nu este relevant
pentru c, la microscop se vede bidimensional, a treia dimensiune, cea a
cuvntului cu care se msoar viaa, se afl n mine i n mintea mea. nger
Natur Om.
Adevrurile nu pot fi impuse, ele pot fi sugerate, apoi asimilate
individual, ca fiine vii, deschiztoare de cunotiin, iluminatoare. Fiecare
se simte bine n adevrul lui sau n ceea ce consider adevrat.4
nelegerea i definirea imaginilor microscopice: coninutul informa-
ional al imaginilor microscopice crete foarte mult prin colorarea prepara-
telor (diferenele de culoare, simultaneitetea contrastului coloristic i constan-
tele de culoare sunt aspecte cheie n viziunea culorii; frumuseea imaginilor n
ochii observatorului; forme microscopice care au asemnare cu numeroase
simboluri; sensul de micare al structurii/structurilor corespunde micrilor

3
3. Steiner Rudolf Astronomia i tiinele naturii, Ed. Univers enciclopedic, Bucureti, 2006, p.
40-89, 165-196, 239-256.
4
uea Petre Omul Tratat de antropologie cretin, Ed. Timpul, Iai, 2006, p. 105-152, 176-179,
195-205, 215-247, 261- 276,285-289, 347-378.

409
universale, fiind imprimate i totodat consecine a acestora; dispoziia oste-
oanelor versus folosirea oaselor aruncate de aman pentru previziuni astrale).
Culoarea este codat n retin i n nucleul geniculat lateral prin celule
specializate, apoi procesate n cortex prin alte celule specializate n aria VI
cortical.
Neurobiologia descrie memoria ca fiind de mai multe stadii: pe temen
scurt, pe termen lung, fiind localizat n mai multe zone n SN (sistemul
nervos). Pe baza cii informaionale, memoria se clasific n implicit sau
explicit. Modelul se poate raporta verbal implicnd sistemul lobului tempo-
ral medial, ultimul tip implicnd variate ci de percepie. Memoria patolo-
gistului le implic pe amndou.
Recunoaterea/cunoaterea, definit ca suma proceselor n care impulsul
senzorial vizual este transformat, redus, elaborat, stocat, rennoit i utilizat
este de mare importan pentru microscopist. Ulrich Meisser a afirmat c
lumea experienei este produs de omul care experimenteaz.
Imaginile microscopice pot constitui o art, din moment ce au form i
frumusee... sau urenie.
Lumea patologului microscopist cnd examineaz preparatele la micro-
scop l alerteaz nu doar pentru a pune un diagnostic corect histopatologic,
ci i prin aparena incidental a formelor recunoscute i imaginilor diverse
din lumea tridimensional.
Astfel, inimi, fee , forme de animale, flori i copaci se deruleaz vizual
n examinarea microscopic, aceasta mai ales dup o munc asidu de
examinare, sau spre sfritul unei zile de munc ostovitoare. Acestea i
permit meninerea tonusului, a pasiunii pentru microscopie.
Intrm n domeniul Logosului i a Gndirii exprimate n forme care le
cuprind i le exprim n acelai timp. Ajungem la corespondena dintre
ordinea natural i cea supranatural.

Concluzii
1. Asociem cuvntul cu imaginea sensului su pentru a ne apropia de
adevrul pe care-l ascunde;
2. n natur, sensibilul poate simboliza suprasensibilul; ordinea natural
n ntregime poate fi, la rndul ei, un simbol al ordinii divine. Omul este un
simbol al Logosului, al Adevrului , fiind creat dup chipul i asemnarea
lui Dumnezeu (Facerea, 1, 26-27);
3. Programarea computerizat previzionar a evoluiei lezionale n
cursul diferitelor maladii: conecionism, inteligena artificial, biologie
teoretic, modeling microstructural;
410
4. Tradiia intelectual a lumii ncearc s ofere o perspectiv
integrativ asupra ntregii cunoateri, prin folosirea cuvntului;
5. Creativitatea n gndirea critic: folosirea practic a cuvntului,
forarea limitelor cunoaterii;
6. Necesitatea restucturrii transmiterii informaiei i a sistemului nostru
de gndire medical cu pstrarea flexibilitii punctelor de vedere integrative
asupra fiinei umane ca individ socializat, aflat fie n echilibru morfo-funcio-
nal adic sntos sau n dezechilibru cu sau fr alterri clinic sau paraclinic
vizibile;
7. Astzi, cnd se descoper att de viu lumea material este o
neglijen i o nepsare s nu iluminm descoperirile tiinelor morfo-
funcionale n spiritualitatea proprie a omului;
8. tiina este o nevoie a sufletului raional, lipsa tiinei devine un ntu-
neric a prii raionale a omului, doar un mic pas la teologia ntrupat,dac
ai smerenia s recunoti c nu le tii pe toate.

Bibliografie selectiv:

1. Capra Fritjof Momentul adevrului tiin, societate i noua cultur, Ed.


Tehnic, Bucureti, 2004, p. 43-73, 133-185, 331-495.
2. Blaga Lucian Diferenialele divine. Aspecte antropologice. Fiina istoric. Trilogia
cosmologic., Ed. Humanitas, Bucureti, 1997, p. 83-101, 150-163, 200- 323.
3. Steiner Rudolf Astronomia i tiinele naturii, Ed. Univers enciclopedic,
Bucureti, 2006, p. 40-89, 165-196, 239-256.
4. uea Petre Omul Tratat de antropologie cretin, Ed. Timpul, Iai, 2006, p.
105-152, 176-179, 195-205, 215-247, 261- 276,285-289, 347-378.

411
PROGRAMAREA INDIVIDUAL I
PROGRAMAREA SOCIAL N PSIHOLOGIA
ANTROPOLOGIC
Cristian Vasile, Universitatea Petrol-Gaze din Ploieti Psiholog clinician
principal, doctor n medicin, lector universitar Universitatea Petrol-Gaze din
Ploieti, cercettor asociat Institutul Francisc I. Rainer

Programarea pentru succes sau eec

n cadrul acestei lucrri abordm noiunea de programare individual


din dou puncte de vedere fundamentale: programarea biologic, ereditar
(posibilitile bio-funcionale individuale date de zestrea ereditar) i auto-
programarea care presupune c individul, pe baza experienei de via (care
include informaii i modele culturale grefate pe structura personalitii, dar
i experiena de via achiziionat din situaii asemntoare sau chiar din
experiena internalizat de la alii), i imagineaz cum ar putea reaciona
ntr-o situaie sau alta.
Pe de alt parte abordm i noiunea de programare social, ca rezultant
a programrilor comune de tip individual dintr-un grup social/societate.
Unul dintre obiectivele fundamentale ale fiinei umane n ontogenez,
din punct de vedere al psihologiei antropologice, este reprezentat de starea
de satisfacie individual rezultat din integrarea imaginii fizice despre sine
ntr-un cadru de normalitate i n urma succesului activitilor realizate la
nivel social, profesional, familial i cultural. Aceast stare de satisfacie este
direct relaionat cu mplinirea sinelui, vzut ca o atingere a unui nivel
superior al potenialului unei persoane n cursul vieii.
Tendina omului spre auto-actualizare i auto-realizare, depirea
permanent a propriilor nevoi (meta-motivaia) i dezvoltarea potenialului
creativ la maximum confer unicitate fiinei umane. Pe de alt parte aceste
tendine nemplinite slbesc fora psihic (afectiv-voliional i motiva-
ional) a individului i, implicit, pe cea fizic, oferind teren fertil dezechi-
librelor, tulburrilor de tip patogen i chiar unor afeciuni serioase. Toate
acestea se agraveaz la vrsta a treia datorit terenului biologic aflat n
regresie, ca i al rigiditii unor funcii psihice.

412
Abraham Maslow arta despre persoanele care au atins realizarea de
sine c:
accept faptele i realitile lumii (incluzndu-se aici i pe ei
nii) n loc de a le respinge sau de a le evita;
sunt spontani n ideile i aciunile lor;
sunt creativi;
sunt interesai de rezolvarea problemelor; aceasta include deseori
i problemele altora;
simt o apropiere de ceilali oameni i, n general, apreciaz viaa;
au un sistem al moralitii internalizat total i care este
independent de orice autoritate extern;
au discernmntul necesar i sunt capabili s vad toate lucrurile
ntr-un mod obiectiv.
mplinirea sinelui implic o stare de satisfacie general a individului,
un sentiment de plintate i necesitate social (individul simte c este
necesar familiei, societii prin datorit deinerii i mprtirii unei bogate
experiene a unei viei reuite). Toate acestea, att pe fond psihologic, ct i
pe fond fiziologic i pe corelatele psiho-neuro-imuno-endocrinologice duc la
o stare de sntate optim, att la nivel individual, ct i la nivel social.
n acest context, att realizarea ct i n special nerealizarea de sine sunt
relaionate cu programarea pentru dezvoltare a individului, realizat de cele
mai multe ori la nivel incontient, prin internalizarea unor modele comporta-
mentale preluate din familie i societate. Aceast autoprogramare este reali-
zat sub forma unui scenariu de via, incontient, care implic succesul sau
eecul i care are n compoziie implicit mecanismele de aprare psihologice
incontiente. Medicul psihiatru Eric Berne, celebru datorit ntemeierii
analizei tranzacionale arat c fiecare persoan i scrie n copilrie
propriul scenariu de via, influenat puternic de prini i de poziia pe care
o adopt adulii n diverse situaii de via. Acest scenariu poate conine
modele de succes sau eec pe care individul alege, de cele mai multe ori
incontient, s le aplice n propria sa via. Nemplinirea sinelui conine un
model de eec de cele mai multe ori, pe cnd realizarea de sine urmeaz un
model de succes al propriului scenariu.
naintm ipoteza c o persoan care aplic un model de eec n viaa
personal, l va activa pe toate structurile de identitate, rezultnd din aceasta
o stim de sine sczut dublat de un comportament agresiv fa de sine
(latent, sau manifest).

413
Identitate cultural i programare

Personalitatea uman i sinele variaz nu doar la nivel individual, ci i


dup criterii culturale. Apar astfel tipuri de conduite legate de eficiena
propriei persoane ntr-un anumit mediu cultural. Relaia dintre un anumit
profil de personalitate i o anume cultur specific este una fundamental n
antropologia cultural clasic.
Concepia antropologic clasic a raportului dintre cultur i personali-
tate, cultur i dezvoltarea i realizarea sinelui este aceea a circuitului cauzal
dintre matricea cultural i personalitate. Mai mult, realizarea sinelui, aa
cum o vede psihologia umanist, dar i curentul transpersonal, este n
strns dependen de direcionarea dat de mediul cultural individului:
exist culturi care pun mare accent pe realizarea spiritual a persoanei i pe
insight-urile personale (ne referim aici la culturi cum este cea oriental sau
culturi mai vechi ale anumitor triburi din Africa central sau America),
exist culturi care pun accent pe relaionarea individului cu lumea exte-
rioar, pe achiziii materiale, carier, aparene sociale etc., aa cum este
cultura occidental.
Contextul cultural specific induce, prin tehnici deliberate sau spontane,
un anumit tip de personalitate membrilor si, iar prin acetia, prin multipli-
care, se menine i se perpetueaz specificul psiho-axiologic al respectivului
mediu cultural. n acest fel se poate spune c se formeaz un tip de sine cu
trsturi specifice culturii de provenien a unui individ. Vorbim aici despre
un mod de programare la nivel social, prin preluarea i internalizarea mode-
lelor culturale.
Cercetri comparative, folosind metode statistice avansate (analiza
multimodal) au artat c profilul personalitii copilului i al adultului este
influenat mult mai direct i mai puternic de variabilele bioecologice (de
ex.: proteine insuficiente) i, n special, de cele ale organizrii domestice
(dominaia brbatului, familie nuclear, familie extins etc.).
Au fost realizate abordri n care s-a pornit de la cultura individualist,
centrat pe sine, pe calitile i performanele individuale (cultura de tip
occidental) i cultura de tip colectivist n care individul este estompat n
favoarea grupului (cultura asiatic, hispanic, sud-european etc.). n acest
din urm caz sinele individual asimileaz din mediul cultural un model de
dezvoltare prin interdependen cu ceilali. Pe aceast direcie s-au realizat
comparaii ntre cultura american i cea japonez, cele dou fiind
considerate reprezentative pentru diferena dintre Est (colectivism) i Vest
(individualism). Rezultatele au artat c n America se cultiv un sine
414
independent, o unitate bine definit cu trsturi de ntreg cognitiv, emoional
i motivaional. Individul este nvat de mic s fie competitiv i astfel, n
mod obligatoriu, el trebuie s-i delimiteze sinele personal de al celorlali,
trstur de care d dovad chiar i n interiorul familei (fraii sunt ntr-o
continu competiie pentru ctigarea ateniei prinilor, a profesorilor, a
prietenilor n cazul n care fac parte din acelai grup etc.). Comparndu-se
stima de sine la copiii mexicano-americani cu cei anglo-americani s-a
constatat c la primii ea este legat de conduite de cooperare, n timp ce la
cei anglo-americani este legat de competitivitate.
Pe de alt parte, n cultura japonez sinele apare ca fiind interdependent.
Indivizii se percep ca integrai n mediul social n care activeaz, puternic
angajai n relaiile cu ceilali, conducndu-se dup principiul c ei trebuie s
se comporte potrivit gndurilor i sentimentelor celorlali.
Din aceste cercetri se difereniaz astfel dou modele culturale ale
sinelui: sinele independent i sinele interdependent, corespunztor celor
dou tipuri majore de cultur.
Tatl
Mama

Sine Frai
Surori

Prieteni
Colegi

Modelul independent al sinelui

Tatl
Mama

Sine Frai
Surori

Prieteni
Colegi

Un model interdependent al sinelui

415
Un aspect important al dezvoltrii sinelui n relaie cu mediul cultural
este i cel n care individul nelege conceptul de cultur. Ne referim aici la
persoanele cu o educaie cel puin de nivel mediu care percep contient
influena culturii din care fac parte asupra dezvoltrii potenialului propriu.

Conceptul de cultur

Disonana cognitiv i rspunsurile prin autoprogramare

n ultima perioad a fost elaborat o teorie cognitiv conform creia, la


baza distresului exist o neconcordan ntre resursele, abilitile i capacit-
ile individului i cerinele sau necesitile impuse acestuia (sau autoimpuse
prin autoprogramare).
Deformrile cognitive reprezint imagini false ale unei persoane despre
o situaie. n cazul stresului psihic, subiectul i imagineaz c o situaie l
poate perturba, dar, de foarte multe ori apar una sau mai multe tipuri de
deformri cognitive rezultate din:
una sau mai multe trsturi disimunogene ale personalitii;

416
n cazul unei personaliti normale i mature deformarea
cognitiv apare din necunoaterea n ntregime a situaiei, lipsa
unor date, astfel nct subiectul face presupuneri (de obicei alege
ceea ce este mai ru) i ajunge la diferite tipuri de deformri ale
realitii sau deformri cognitive de raionament, cum ar fi
generalizarea, interpretri ale unor situaii, gesturi, atitudini etc.
A.T. Beck, considerat ca unul dintre prinii terapiei cognitive, a elaborat
un model al gndurilor i modelelor noastre interne n care sunt structurate
trei nivele: primul nivel pe care se situeaz gndurile automate, superficiale,
trectoare; al doilea nivel cognitiv, corespunztor raionamentelor i care face
trecerea ctre nivelul trei, cel mai profund al structurilor fundamentale:
postulate, valori i credine. Odat ce apare o idee deformat despre o anumit
situaie se poate interveni ncepnd de la nivelul al doilea, cel al
raionamentelor, unde este necesar identificarea deformrilor de raionament
urmat de intervenia pentru modificarea erorilor.
O idee sau un concept preluat din mediu de ctre un individ este iniial
contientizat de ctre acesta (n cele mai multe cazuri), apoi, dac trece de
filtrele psihologice legate de moralitate i meninerea integritii individuale,
se sedimenteaz mai nti la nivelul automatismelor, pentru ca, mai apoi, s
treac la nivelul valorilor i credinelor. Acetia sunt, de fapt, pai n
programarea individual.
Orice element cognitiv, orice idee determin apariia unor reacii emoio-
nale, a unor sentimente. De exemplu, convingerea unei persoane c este
obiectul unei nedrepti sau c cineva ncearc s profite de ea determin apa-
riia furiei, iritrii, nemulumirii sau resentimentelor; neobinerea a ceea ce i
dorete cineva determin apariia sentimentului de frustrare; convingerea
apariiei unui pericol duce la anxietate, nelinite, nervozitate i chiar panic.
Afectivitatea i comportamentul unei persoane depind n mare masur
de modul n care aceasta i structureaz lumea interioar, de modul n care
emite idei i judeci asupra unei situaii n care este implicat i de care este
influenat. Conform abordrilor cognitiviste, tulburrile emoionale re-
prezint rezultatul modului iraional de a gndi al unei persoane, rezolvarea
tensiunilor interne realizndu-se prin optimizarea modului de gndire, sau
maximizarea modului raional de a gndi i reducerea celui iraional.
Teoriile disonanei cognitive privesc cunoaterea i relaiile ntre
cunotine. Dupa Leon Festinger elementele de cunoatere trebuie analizate
cu ajutorul a ceea ce el numete implicaie psihologic.

417
Implicaia psihologic se refer la o legatur optim, din punctul de
vedere al individului, ntre dou informaii luate separat, prezena uneia im-
plicnd ntr-un fel prezena celeilalte. Implicaia psihologic permite definirea
a trei tipuri de relaii ntre informaii: consonante, disonante sau neutre.
Consonana cognitiv ntre dou elemente de cunoatere, sau informaii,
presupune c unul dintre ele poate fi obinut prin implicarea psihologic a
celuilalt. Exemplu: mi-e sete" - beau ap".
Disonana ntre dou elemente cognitive apare atunci cnd unul se
opune celuilalt prin implicaia psihologic. De exemplu: mi-e sete" -
trebuie s nu beau".
Exist o relaie de neutralitate atunci cnd doua informaii, intrnd n
registre diferite, nu pot fi analizate cu ajutorul implicrii psihologice, una
neimplicnd-o pe cealalt.
La fel ca n teoriile echilibrului, Festinger considera c o persoan care
are n universul su cognitiv dou elemente ce nu sunt n acord, nu va putea
menine acest dezacord (disonan), ci va ncerca s-l reduc, modificnd
unul dintre aceste elemente pentru a-l face s se potriveasc cu celelalte.
Astfel, dac persoanei i este sete i tie c nu trebuie s bea ap, i va
spune c de fapt nu-i este chiar att de sete. Persoana caut motive
susceptibile s-i justifice aciunea de a nu bea.
Disonana produs de dezacordul ntre dou informaii este greu de
suportat, genernd o tensiune care va determina o dinamic a funciilor
cognitive orientat exclusiv spre reducerea disonanei. Reducerea
disonanei spune Festinger constituie o rasplat, la fel ca mncatul atunci
cand i-e foame".
Fora dinamicii cognitive depinde de mrimea disonanei. Cu ct
disonana este mai mare, cu att efortul de reducere va fi mai intens.
Teoriile disonanei cognitive se refer la mijloacele de schimbare a
atitudinilor. Aceasta se ntmpl ca o consecin a faptului c un individ
determinat s realizeze un comportament contrar convingerilor lui, i
transform opiniile n direcia acelui comportament.
Datorit deformrilor de gndire i al elementelor aflate n disonan
cognitiv, precum i al informaiilor i modelelor culturale grefate pe
structura personalitii unui individ, apar de multe ori tensiuni care duc la
stres i care, la rndul su, poate fi determinat deseori de fenomenul de
autoprogramare, ca ntr-un cerc vicios.
Autoprogramarea presupune c individul, pe baza experienei de via
(care include, aa cum am mai artat, informaii i patternuri culturale
grefate pe structura personalitii, dar i experiena de via achiziionat din
418
situaii asemntoare sau chiar din experiena internalizat de la alii), i ima-
gineaz cum ar putea reaciona ntr-o situaie sau alta. Astfel el i progra-
meaz propriul comportament i propriile reacii, comportndu-se n conse-
cin n momentul n care triete situaia imaginat. Gradul autoprogramrii
depinde foarte mult de structurile de identitate ale persoanei, de msura n
care el se identific sau nu cu un anumit model comportamental.
Ca exemplu, la vrsta a III-a, datorit evoluiei personalitii ntr-o
anumit direcie, acumulrii unei anumite experiene de via i a rigidizrii
psihologice, fenomenul de autoprogramare negativ este foarte des ntlnit.
Expresii de genul sunt btrn i bolnav, sau sunt btrn/btrn i nu mai
conteaz ce mi se ntmpl, ca i credina c la aceast vrst o persoan
trebuie s fie i bolnav (eventual s sufere de mai multe afeciuni) constituie
una dintre dovezile fenomenului de autoprogramare.
Amintim aici i despre autoprogramarea pozitiv care induce o stare de
bine, optimism i, n general, trsturi imunogene ale personalitii i care se
poate realiza numai n consonan cu structurile identitii individuale (atunci
cnd o persoan se afl la un grad al realizrii de sine care s i permit o
atitudine cognitiv pozitiv, aa numita mulumire de sine).

Programare social i cultur

Antropologia cultural studiaz, n cele mai multe cazuri, modelele


culturale i modul n care a evoluat o anumit societate pn la un anumit
moment. Ceea ce dorim ns s subliniem prin aceast lucrare se refer la
studii cauzale, sau, altfel spus, care este cauza apariiei unui model cultural.
Modelul explicativ pe care l propunem dar care nu are ns pretenia de a
fi unicul model care poate explica apariia modeleleor culturale, este acela al
programrii care pornete de la individ ctre grupul social i, mai apoi, ctre
societate. Comportamentul social al unei persoane depinde n mare msur de
modul n care aceasta i structureaz lumea interioar, de modul n care emite
idei i judeci asupra unei situaii n care este implicat i de care este
influenat. Mai multe persoane care emit judeci i raionamente asem-
ntoare se grupeaz (pentru pstrarea consonanei cognitive i afective) i
iniiaz, de cele mai multe ori incontient, o programare social care, n timp,
poate da natere unor modele culturale. Persoanele cu trsturi de caracter
mai puternice i cu o voin mai intens pot impune modele culturale
grupului/societii. Generaiile urmtoare se scald n aceste modele
culturale care sunt de fapt programe (comportamentale) i le preiau ca atare.

419
Dorim astfel s subliniem importana abordrii antropologice a culturii
umane prin prisma psihologiei antropologice pentru o nelegere profund a
modului n care apar pattern-uri culturale din diverse programe individuale.

Bibliografie

1. Allport, Gordon, Structura i dezvoltarea personalitii, Editura didactic i


pedagogic, Bucureti, 1991
2. AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, Manual de diagnostic i
statistic a tulburrilor mentale, Ediia a IV-a, 2000 Asociaia Psihiatrilor Liberi
din Romnia
3. Adler, A., Cunoaterea omului, Bucureti: IRI, 1996
4. Blceanu-Stolnici, Constantin, Cunoatere i tiin, Editura fundaiei Andrei
aguna, Constana, 1997
5. Blceanu-Stolnici, Constantin, Incursiune n lumea sufletului: o abordare
antropologic, Editura Paidea, Bucureti, 2004
6. Bergson, Henri, Eseu despre datele imediate ale contiinei, Editura Antet, Bucureti,
1999
7. Biberi, Ion, Principii de psihologie antropologic, Editura Didactic i Pedagogic,
Bucureti, 1971
8. Bock, Philip K., Rethinking psychological anthropology, Waveland Press Inc.,
Illinois, 1999
9. Eysenk, H., Eysenk, M., Descifrarea comportamentului uman. Bucureti: Teora,
1995.
10. Golu, Mihai, Particulariti ale integrrii la nivel psihic, n Aurele corpurilor-interfee
cu cosmosul (coord. C. Guja) Editura Enciclopedic, Bucureti, 1993
11. Guja, Cornelia (coord.), Aurele corpurilor-interfee cu cosmosul, Editura
Enciclopedic, Bucureti, 1993
12. Guja, Cornelia, Aura corpului uman introducere n antropologia individului,
Editura Polirom, Iai, 2000
13. Hofstede,G., Culture and Organizations: Software of the Mind. London: McGraw-
Hill, 1991.
14. Ilu, Petru, Sinele i cunoaterea lui, Editura Polirom, Iai, 2001
15. Laing, R., D., The divided self, Penguin Books, NY, 1990
16. Markus, H. and Nurius, P., Possible selves. American Psychologist 41, 954969,
1986.

420
17. Maslow, Abraham H., A Theory of Human Motivation Psychological Review, 50,
370-396, 1943
18. Maslow, Abraham, Theory Z, Journal of Transpersonal Psychology (Fall),
American Transpersonal Association, Palo Alto, California,1969
19. Vasile, Cristian, Abordarea antropologic a sinelui la vrsta a III-a, tez de doctorat
susinut n cadrul Institutului de antropologie Francisc I. Rainer, Bucureti,
2008
20. Vasile, Cristian, Centrare-decentrare personal, nerealizarea de sine i afeciunile
psihosomatice Conferina Naional de Psihologie, Cluj, 2006
21. Vasile, Cristian, Investigarea mecanismelor neuropsihologice implicate in gestiunea
stresului (coping). Explorarea EEG i evaluarea tehnicilor psihofiziologice de reglare
propuse de psihologia modern. Proiect de cercetare stiintifica, VIASAN, 2003-2005
22. Wolinski, Stephen, The beginners guide to quantum psychology, Printed Canada,
2000

421
ASPECTE COMPARATIVE NTRE
POPULAIILE DIN CLISURA DUNRII I
POPULAIILE DIN PROVINCIILE ISTORICE
ALE ROMNIEI
Corneliu Vulpe, Eleonora Luca, Monica Petrescu
Institutul de Antropologie Fr. I. Rainer al Academiei Romne, Bucureti

n septembrie 1964 a avut loc inaugurarea antierului unde urma s se


construiasc sistemul hidroenergetic i de navigaie Porile de Fier. Prin
constituirea barajului i odat cu formarea lacului de acumulare, o mare
suprafa din defileul Dunrii se acoperea de ape, fapt ce ducea la dispariia
unor aezri umane. n aceast situaie la 12 decembrie 1964 Academia
Romn a iniiat constituirea Grupului de cercetri complexe Porile de
Fier, grup n care era programat s fac parte i colectivul de antropologie.
Astfel, din 1965 i pn n 1971, o echip de cercettori condus de prof.
Horia Dumitrescu a ntreprins o serie de investigaii antropologice ntr-un
numr de circa 20 de localiti din Clisura Dunrii. Cu acest prilej au fost
efectuate msurtori antropometrice pe un numr de 3369 persoane (i ),
s-au recoltat probe serologice de la 6771 subieci i dermatoglife de la 1400
indivizi. Aezrile situate n Clisur au o populaie majoritar romneasc,
ns exist i cteva comuniti cu locuitori de etnie srb, ceh i turc.
Fiecare din aceste localiti au fost expuse n Atlasul complex Porile de
Fier printr-un numr destul de restrns de parametri antropologici (indicele
cefalic, indicele morfologic facial, indicele nazal, statura, nlimea eznd,
indicele Rohrer, indicele skelic, grupele de snge 0AB, Rh, MN,
dermatoglifele digitale, culoarea ochilor i a prului).
Aceast limitare la un strict necesar de date poate fi pus pe seama
spaiului editorial acordat pentru prezentarea cercetrilor antropologice,
spaiu care nu a permis o abordare mai larg, aa cum a fost posibil la
alctuirea atlaselor antropologice pe provincii istorice.
Noi am grupat toate aezrile n cte un eantion pentru fiecare etnie cu
scopul de a facilita comparaia ntre aceste tipuri de populaie, precum i
ntre populaia romneasc din defileul Dunrii i celelalte de aceeai etnie
din alte regiuni ale rii.

422
REZULTATE

Indicele cefalic. Att la brbai, ct i la femei indicele cefalic este n


medie de categorie brahicefal situat n jumtatea superioar a clasei. Ca o
nuanare, se poate spune c brbaii turci au o brahicefalie moderat, iar cei
srbi o brahicefalie dispus la limita superioar a clasei. Populaia
romneasc din Clisur nregistreaz valori medii ale indicelui cefalic
asemntoare cu a celorlalte provincii istorice (tabelul 1). Dac inem cont
de zona n care se afl aceste comuniti, precum i de aportul adus de unele
populaii imigrate am putea vorbi de o apropiere fa de locuitorii Banatului,
dar i despre o anumit influen dinspre Oltenia (aceea a bufenilor
lucrtori ai lemnului).

Indicele morfologic facial. Acest indice este mezoprosop la romni,


srbi i cehi spre deosebire de turci la care faa este leptoprosop. Dac vom
compara populaia romneasc din defileul Dunrii cu celelalte provincii,
constatm c numai populaia Munteniei are o fa mai leptoprosop, n
timp ce n toate celelalte regiuni predomin mezoprosopia. Locuitorii din
Clisur se caracterizeaz printr-o mezoprosopie mai redus i mai apropiat
de cea a oltenilor (n special brbaii) (tabelul 1).

Indicele nazal. Potrivit scrii de clasificare universal la toate


populaiile din Clisura Dunrii conformaia nasului este de tip leptorin. La
cehi (i ) leptorinia este mai accentuat dect la celelalte etnii (tabelul 1).
n context cu celelalte populaii romneti situate n diferite provincii
istorice la romnii din defileul Dunrii conformaia leptoprosop a nasului
tinde a se diminua, valoarea medie a indicelui nazal situndu-se ctre partea
superioar a categoriei, deci spre mezoprosopie (tabelul 1).

Statura. Valorile medii ale staturii la brbaii celor trei etnii din Clisur
se situeaz n categoria supramijlocie (167 169 cm). Cei mai nali sunt
cehii (aprox. 170 cm). Femeile romnce i srbe sunt de talie mijlocie (155
cm), iar cele de etnie ceh fiind ceva mai nalte, se ncadreaz n categoria
supramijlocie (156 cm). Seria masculin a romnilor din Clisur se situeaz
n categoria staturilor supramijlocii, ca i n celelalte provincii, cu
deosebirea c brbaii din Banat sunt cu cca. 1 cm mai nali dect cei din
restul rii. La fel i femeile bnene sunt cu 1,4 cm mai nalte dect
femeile din celelalte provincii istorice (157,4 cm fa de 156,0 cm). Ceva
mai scunde apar femeile din defileul Dunrii (155 cm) fa de majoritatea
celor rspndite pe ntreg teritoriul (tabelul 2).
423
nlimea eznd. La populaiile din Clisur, att la brbai, ct i la
femei trunchiul este de dimensiuni medii (: 87-88 cm; : 81-82 cm).
Romnii din defileul Dunrii, dei au o medie a trunchiului mai cobort
dect n alte regiuni, ei se ncadreaz totui n aceleai limite de variabilitate
ca i n celelalte provincii (tabelul 2).
Indicele Rohrer. ntlnim aici valori medii de categorie eutrof la
brbai i supraeutrof la femei, indiferent de etnie. Comparnd populaia
romneasc din Clisur cu locuitorii altor regiuni, constatm pe lng
eutrofia general a brbailor i supraeutrofia femeilor i o anumit
similitudine cu populaia din Transilvania (tabelul 2).
Pigmentaia irisului. Culoarea irisului apare predominant intermediar
la toate etniile din defileul Dunrii, cu deosebirea c pe locul urmtor se
situeaz pigmentaia deschis la cehi, i nchis la romni. Srbii dein
proporii aproximativ egale de pigmentaie nchis i deschis a ochilor. La
populaiile din alte provincii ale rii predomin culoarea intermediar a
ochilor, ns pe locul urmtor, la toat populaia romneasc ntlnim ochi
de culoare nchis i mai ales la cei din Banat (asemenea romnilor din
Clisur). Frecvene, n general mai sczute, apar la ochii de culoare deschis
(tabelul 3).
Dermatoglifele digitale. La populaia romneasc din Clisur se
ntlnesc mai multe bucle, la srbi ceva mai multe arcuri, iar la cehi o
proporie ceva mai crescut de verticile (tabelul 4).
Comparnd romnii din defileul Dunrii cu cei din alte regiuni
constatm c prin frecvena arcurilor i a buclelor se nregistreaz o oarecare
apropiere de locuitorii Olteniei, precum i o integrare evident n
variabilitatea ntlnit la populaia rii (tabelul 4).
Aspecte serologice. Potrivit grupelor de snge 0AB rezult c grupa A
nregistreaz cea mai ridicat frecven la populaia turc (46,61%) i ceh
(42,65%), n timp ce grupa 0 prezint cea mai crescut frecven la
populaia srb (39,62%). n schimb la etnia srb se ntlnete cel mai mic
procent de grup A (37,1%). Grupa B este aproximativ egal distribuit la
romni, srbi i cehi (cca. 18%) i ceva mai diminuat la turci (16,33%). La
toate cele patru etnii grupa AB deine frecvene cuprinse ntre 4 i 7%. Fa
de celelalte populaii din ar romnii din Clisur se apropie prin frecvena
grupelor A i 0 de locuitorii Banatului i ai Olteniei.
n privina sistemului Rh se constat c cele mai ridicate procente ale
Rh-ului pozitiv (88,5% 91,6%) i cele mai sczute ale Rh-ului negativ
(8,4% 11,5%) se ntlnesc la etniile din Clisur. Romnii de aici au o
frecven a Rh-ului pozitiv de cca. 90%, iar a celui negativ de cca. 10%. La
populaiile romneti din celelalte provincii istorice Rh-ul pozitiv este
424
cuprins ntre 85,7% Oltenia i 86,7% Muntenia, iar Rh-ul negativ ntre
13,3% Muntenia i 14,3% - Oltenia.
n sistemul MN distribuia frecvenelor difer de la un grup etnic la altul
n cazul populaiilor din defileul Dunrii. Dac ne referim la romnii din
Clisur constatm c prin frecvena grupelor N i MN acetia se apropie de
populaiile romneti din alte regiuni ale rii, dar difer oarecum prin
distribuia grupei M.

CONCLUZII
Populaiile de diferite etnii din Clisura Dunrii i-au pstrat fondul
antropologic specific lor, dar n acelai timp specific i populaiilor
europene n general. Unele diferenieri interetnice pot fi date la srbi de
brahicefalia accentuat, de frecvena paritar a culorii nchise i deschise a
ochilor, de repartiia dermatoglifelor digitale (arcurile), precum i de
frecvena mai ridicat a grupei 0 fa de grupa A. Cehii sunt de statur
nalt, au pigmentaia deschis a ochilor ridicat, au un numr mai crescut
de verticile, precum i o frecven crescut a grupei M i sczut a grupei N.
Populaia turc se distinge printr-o brahicefalie moderat i prin conformaia
leptoprosop a feei, prin cel mai crescut Rh pozitiv i cel mai sczut Rh
negativ. De remarcat c la toate etniile din defileul Dunrii valorile Rh-ului
difer de restul populaiei din ar prin Rh-ul pozitiv ridicat (cca. 20%) i
Rh-ul negativ sczut (cca. 10%).
Populaia romneasc din Clisura Dunrii poate fi caracterizat printr-o
conformaie a capului accentuat brahicefal, cu o fa mezoprosop i un nas
de tip leptorin. Statura este mijlocie la femei i supramijlocie la brbai, iar
bustul apare de dimensiuni medii. Potrivit indicelui Rohrer brbaii sunt n
medie eutrofici, iar femeile supraeutrofice. Pigmentaia irisului este
predominant intermediar, dar destul de frecvent i nchis, frecvenele fiind
asemntoare cu a populaiei din Banat. Prin distribuia dermatoglifelor
digitale se ntrevd unele afiniti cu populaia din Oltenia, iar prin frecvena
grupelor A i 0 romnii din defileul Dunrii se aprorpie de locuitorii
Olteniei i ai Banatului.
Prin aceste particulariti de structur etnicii romni din Clisura Dunrii
pot fi integrai n tipologia populaiei bnene, dar la care se mai pot aduga
i unele influene din partea populaiei olteneti.

425
Bibliografie

1. Dumitrescu H., Ciovrnache Marta, Ricuia C. i Vulpe C.: Structura antropologic


a populaiei turce din insula Ada-Kaleh n comparaie cu alte populaii turce, n St.
cerc. antropol., 1967, 4, nr.1, pp.111-115.
2. Necrasov Olga: Les caractristiques morphologiques et srologiques de la population
roumaine, n Rivista di Antropologia, Roma, 1970-1971, vol.LVII, pp.5-26.
3. Necrasov Olga, D.Botezatu, Maria Iacob : Considerations sur la rpartition des
groupes sanguins du systme 0AB et de leurs facteurs hrditaires en Roumanie, n
Ann.Roum.Anthropol., 1967, 4, pp.17-31.
4. Rmneanu P. : Le type biologique de la population de Banat, n Bull. de lAcad. Md.
Roum., IX, nr.4, 1937.
5. urai C., Leonida C.: Dermatoglifologia, 1971, Ed. Medical, Bucureti.
6. xxx Atlasul antropologic al Olteniei, 1968, Ed. Acad.R.S.R., Bucureti.
xxx Atlasul complex Porile de Fier, 1972, Ed. Acad.R.S.R., Bucureti.

426
Tabelul 1.Parametri cefalo-faciali
Regiunea Brbai Femei
Parametri
cercetat N X N X
Dunrii Romni 663 84,89 4,24 992 85,62 3,76
Clisura

Srbi 214 85,27 3,40 260 85,67 3,45


Indicele cefalic

Cehi 446 84,56 3,58 517 85,24 3,10


Turci 79 83,39 3,80 115 85,12 3,16
Banat 1263 85,21 3,94 1188 85,85 3,74
Oltenia 1890 84,07 4,55 2337 84,49 4,51
Muntenia 3521 84,84 3,95 3040 85,19 3,74
Transilvania 6513 85,32 3,90 6190 85,34 4,58
Romni 577 85,20 5,31 818 82,77 4,83
Indicele morfologic

Dunrii
Clisura

Srbi 178 86,29 4,62 224 83,21 6,95


Cehi 405 86,17 5,85 399 82,83 5,78
Turci 79 88,99 5,61 115 85,22 5,38
facial

Banat 1263 87,51 5,37 1188 85,17 5,32


Oltenia 1740 85,92 5,28 2197 84,49 4,85
Muntenia 3523 89,90 5,23 3040 88,13 5,13
Transilvania 6329 87,14 5,43 6190 85,15 5,15
Romni 660 65,26 8,05 992 65,01 8,32
Dunrii
Clisura

Srbi 210 63,00 7,20 252 63,67 5,97


Indicele nazal

Cehi 404 68,09 8,04 424 67,56 8,14


Turci 79 65,47 7,90 115 60,43 2,24
Banat 1263 62,08 7,76 1188 61,38 7,72
Oltenia 1618 63,89 7,76 2093 62,91 7,41
Muntenia 3521 60,35 7,69 3040 58,98 6,68
Transilvania 6512 63,48 7,61 6190 62,51 7,23

Tabelul 2 Parametri corporali


Parametri Regiunea Brbai Femei
cercetat N X N X
Romni 565 1676,05 63,41 880 1553,47 63,52
Dunrii
Clisura

Srbi 210 1681,92 62,82 256 1557,78 53,36


Cehi 474 1699,02 68,82 495 1566,39 59,04
Statura

Turci 78 1673,90 74,60 114 1552,80 61,30


Banat 1234 1687,75 62,21 1170 1574,72 54,23
Oltenia 1825 1676,76 62,49 2307 1560,16 54,71
Muntenia 3505 1677,18 63,59 3030 1560,35 55,95
Transilvania 6339 1678,41 62,21 6113 1560,69 57,42
Romni 566 873,68 33,48 817 816,42 36,19
Dunrii
Clisura
nlimea eznd

Srbi 208 879,11 34,96 255 824,48 30,91


Cehi 470 878,19 38,20 496 815,68 38,48
Turci - - - - - -
Banat 1234 880,89 37,64 1170 836,14 35,49
Oltenia 1822 882,84 35,47 2283 834,58 31,19
Muntenia 3483 891,49 33,80 3024 843,27 34,99
Transilvania 6343 884,67 34,11 6131 833,94 32,84
Romni 517 1,39 0,24 778 1,58 0,33
Dunrii
Clisura

Srbi 266 1,36 0,17 250 1,61 0,33


Indicele Rohrer

Cehi 408 1,35 0,17 520 1,58 0,30


Turci 78 1,35 0,18 114 1,63 0,26
Banat 1196 1,42 0,21 1127 1,53 0,26
Oltenia 699 1,45 0,22 604 1,55 0,28
Muntenia 2931 1,40 0,19 2777 1,55 0,24
Transilvania 5381 1,39 0,20 4955 1,57 0,35
427
Tabelul 3.Pigmentaia irisului
Regiunea Etnia Brbai Femei
cercetat deschis intermediar nchis N deschis interme nchis N
diar
Romni 17,2 51,8 31,0 663 19,4 48,4 32,2 992
Clisura Srbi 20,9 58,2 20,9 266 17,8 57,5 24,7 260
Dunrii Cehi 41,7 48,5 9,8 474 40,8 47,6 11,6 520
Banat 13,9 52,4 33,6 2090 12,2 61,3 26,4 1349
Romni

Oltenia 26,7 46,8 26,5 1117 22,4 44,1 33,5 1694


Muntenia 25,6 46,1 28,3 3006 28,1 41,5 30,4 2676
Transilvania 15,6 59,9 24,5 3133 13,9 60,6 25,5 3185

Tabelul 4. Dermatoglifele digitale (%)


Regiunea Etnia A L V Numr
cercetat persoane
Romni 6,2 64,2 29,6
Clisura Dunrii Srbi 7,4 63,4 29,2 1400
Cehi 6,7 61,6 31,7
Banat 6,9 61,6 31,7 4311
Oltenia 6,1 61,4 30,1 12714
Romni

Muntenia 6,9 63,8 29,6 22380


Transilvania 6,8 63,5 29,8 34031
Romnia 6,9 63,3 29,7 98727

Tabelul 5. Frecvena grupelor sanguine 0AB, Rh, MONOTONIE


Regiunea
Etnia 0AB Rh MN
cercetat
0 A B AB N Rh+ Rh- N M N MN Nr.pers.
Clisura 1264 1440 642 211 3168 357 776 523 1610
Romni 3557 3525 2909
Dunrii 35,5 40,5 18,1 5,9 89,9 10,1 26,7 18,0 55,3
559 523 267 62 1222 159 347 163 834
Srbi 1411 1381 1344
39,6 37,1 18,9 4,4 88,5 11,5 25,8 12,1 62,1
494 662 280 116 1405 141 471 162 868
Cehi 1552 1546 1501
31,8 42,7 18,0 7,5 90,9 9,1 31,4 10,8 57,8
76 117 41 17 230 21 - - - -
Turci 251 251
30,3 46,6 16,3 6,8 91,6 8,4 - - - -
494 568 209 84
Banat 1355
36,5 41,9 15,4 6,2
2101 2349 945 347 4227 703
Oltenia 5742 4930
Romni

36,6 40,9 16,5 6,0 85,7 14,3


10449 13184 4973 2207 19162 2937 2301 1349 3595
Muntenia 30813 22099 7245
33,9 42,8 16,1 7,2 86,7 13,3 31,8 18,6 49,6
25473 32806 13072 5584 21807 3382 4453 2727 7275
Transilvania 76935 25189 14455
33,1 42,6 17,0 7,3 86,6 13,4 30,8 18,9 50,3

428
NOTE
ANTROPOLOGICE
(ARTICOLE N LUCRU)

429
IMPACTUL BIODIVERSITII ASUPRA
POLURII ANTROPICE N ECOSISTEMELE
NATURALE I ARTIFICIALE

Alexandru Bogdan, Institutul Naional de Cercetri Economice,


Centrul de Biodiversitate Agrosilvic (CSBA) Acad. David Davidescu
Amalia Strtineanu Fundaia Patrimoniu a Academiei Romne
Andrei Kozma, Tudor Rdulescu Societatea Academic de Antropologie,
Bucureti

Se evideniaz principiile, obiectivele i caracteristicile de baz ale


biodiversitii pe lanurile trofice ale ecosistemelor naturale i artificiale. Se
prezint rolul triplu al factorului uman ca reglator, constructor i conservator
n ecosistemele urbane i rurale n contextul polurii antropice tehnogene. n
acest context sunt evideniate semnificaiile antropologice ale reconstruciei
habitaclurilor bazate pe ecologizarea artefactelor umane.

n trecutul nu prea nde-


prtat, o parte a lumii se ghida
dup principiul S smulgem
naturii ct mai multe daruri
(Miciurin?). Acum este mai
actual dictonul Omul parte-
ner nelept al naturii.
Autorii consider c tema-
tica simpozionului Fr.I.Rainer
2009, prin complexitatea i
profesionalismul referatelor i
comunicrilor tiinifice, asi-
gur seturile de paradigme i sintagme necesare pentru propunerea unor soluii
globale la actualele crize ecologice, energetice, climaterice, economice,
financiare i morale.
Aceste soluii trebuie materializate n strategii i programe funda-
mentate tiinific prin interconectare sistemic la biodiversitatea imputurilor
antropice.

430
EXIST TENDINE EVOLUTIVE ALE ARIILOR
CEREBRALE SPECIALIZATE FUNCIONAL ?
Jean Ciurea Sp. Clinic de Urgen Bagdasar Arseni, Bucureti
St Bogdan Balnescu UMF Bucureti
George Lugoji Institutul Naional de Neurologie Prof. Dr. V. Voiculescu

Procesul evolutiv, inclusiv al speciei noastre, este continuu i greu de


identificat de la o generaie la alta. n studiul de fa se analizeaz ariile 10
i 24 Brodman cu o semnificaie particular, la 2 loturi de indivizi tineri i
vrstnici, n scopul identificrilor unor diferene antropometrice.
Au fost analizate retrospectiv 78 de studii RMN cerebrale.
Pacienii au fost repartizai n dou grupe: ntre 21 i 25 de ani, 39 de
pacieni, i peste 58 de ani, un numr de 39 de pacieni. S-au efectuat
rapoartele ntre lungimea maxim a lobului frontal i lungimea maxim a
encefalului, grosimea maxim a ariei 24 Brodman i volumul ariei 10
Brodman.
Media raportului a fost 0,74 n grupul de tineri i 0,73 la vrstnici.
Grosimea medie a ariei 24 a fost de 10,5 mm la grupul de tineri cu 10,6 la
vrstnici. Volumul total al ariei 10 a fost 27 pentru tineri i de 25,89 pentru
vrstnici.
Acest studiu iniial evalueaz diferene ntre populaia tnr i cea n
vrst, pe un lot mic. Prelucrarea statistic nu a oferit un rezultat
semnificativ. Totui, se poate observa o diferen care poate fi interpretat
ca o scdere a volumelor datorit mbtrnii. Pe de alt parte i optimist n
favoarea ipotezei de lucru, aceasta diferen s-ar putea datora unei tendine
de modificare cerebral n cadrul procesului evolutiv.
Creterea numrului de subieci examinai i rafinarea msurtorilor i
analizei ar putea evidenia tendine minime evolutive.

431
NOI FUNCIUNI ALE NVMNTULUI DE
ANATOMIE N MILENIUL III. NTRE TRADIIE I
MODERNITATE
Nicolae M. Constantinescu, Marius Vlad,
Ileana Giuvrtenu, Claudia Stoica
Catedra de Anatomie UMF C. Davila Bucureti
Disciplina de Anatomie Clinic i Tehnici Chirurgicale

Autorii caut s dea rspuns la o ntrebare: este oare anatomia o tiin


moart, o tiin fr viitor? .
mprindu-i pe cei care se ocup de predarea anatomiei la om n tradi-
ionaliti i moderniti, a.a. arat cu argumente istorice i proprii c
anatomia avnd ca pivot disecia pe cadavru , este o tiin fertil, care
numai n ultimele decenii a dat natere unor noi ramuri ca anatomia
ecografistului, anatomia specialistului CT, anatomia specialistului RMN, a
specialistului n endoscopie, a specialistului n radiologie intervenional, a
specialistului n chirurgie miniinvaziv.
n ceeace i privete a.a. se definesc drept continuatori ai tradiiilor
colii romneti de anatomie, care consider c disecia nu poate fi nlocuit
n nvmntul anatomic al studentului.
Unul dintre ei ( NMC), a iniiat n 1990 disciplina de Anatomie Clinic
pentru studeni la UMF C. Davila i a dezvoltat Anatomia Chirurgical i
Operatorie pentru medicii rezideni din specialitile chirurgicale.
Pe baza experienei ctigate a.a. consider c anatomia clinic trebuie
s fie predat studenilor la nceputul celui de al doilea ciclu de studii
universitare medicale, de ctre anatomiti cu practic medico-chirurgical,
sub forma unor lecii anatomo-clinice.
Anatomia chirurgical i operatorie trebuiesc predate difereniat pentru
fiecare specialitate chirurgical, la intrarea n specialitate, de ctre
anatomiti care au competen n specialitatea chirurgical respectiv.
n concluzie se poate rspunde la ntrebarea pus la nceput: anatomia
este nu numai o tiin a formei vii, ci este ea nsi o tiin vie cu resurse
nebnuite de dezvoltare.

432
SIMETRIA CORPULUI UMAN
M. N. Costache, Marcela Aurelia Costache, A. Ungureanu
Universitatea Lucian Blaga, Sibiu

Geometria joac un rol esenial n continua creare i modelare a univer-


sului inclusiv n lumea vie. Natura are modele care creaz i menin ntreaga
via. Spiralele, meandrele, proporiile, arcele spirale, fractalele i alte forme
geometrice sunt ntlnite la nivel celular, vegetal i animal, i chiar n corpul
omenesc.
n natur, frumuseea i armonia pot fi definite printr-o relaie
matematic ce aduce cu sine anticipare a modelelelor, ca de exemplu cifra
cinci, cifra ce apare la anumite plante i flori, la ghearele i la labele
animalelor, la degetele de la mini i de la picioare. Spirala o gsim la Aloe
Vera, Nautilus, melcul urechii.
n lumea vegetal, structurile care dein elemente de simetrie, precum
floarea de cactus, sunt descrise de secvene geometrice.
Avnd n vedere cele patru caracteristici ale vertebratelor polarizare,
metamerie, principiul corelaiei, simetria bilateral (la om existnd forma de
eudipleur) se poate vorbi n acest context de o simetrie radiar? Da, se
poate. Argumentm aceast afirmaie prin existena unei similitudini de
organizare parietal anterioar i posterioar la nivelul trunchiului,
obiectivat prin analogia dintre coloana vertebral linia alb, muchii
spinali muchii drepi abdominali i tecile aponevrotice ale acestora, linia
paraspinal linia pararectal, traiectele herniare n ican, unul al
canalului inghinal i cellalt al pachetului vasculo nervos subcostal,
precum i intricarea fibrelor planurilor musculare.
Relevana clinic a simetriei radiare este motivat i de constituia
similar a liniilor pararectal i paraspinal, care sunt folosite pentru abordul
chirurgical al abdomenului. Analog cii de acces pararectal anterior,
posterior calea de acces va fi optim n zona medial fascial (evidenierea
tecii muchilor spinali, masa muscular fiind decolabil), n restul zonelor
calea de acces interesnd straturile musculofasciale.

433
NEVOIA DE DEZVOLTARE LOCAL PRIN
EDUCAIA INTERCULTURAL
Dr. Octavia Costea,
Institutul de tiine ale Educaiei, Bucureti

Lucrarea i propune s coreleze modelul intercultural transformaional cu


elementele de cultur organizaional, lmurind anumite aspecte ale dez-
voltrii locale legate, n special, de educaie. Tratarea local spre personal
intr sub incidena a mai multor programe de aciune sau structuri de
colaritate (vezi www.edu.ro, Documente de analiz, sintez, diagnoz i
prognoz) Politicile sunt diversificate, intensificate i lrgite ca centre de
interes. Este evident tendina de control local al educaiei din perspectiva
siturii n msurile concrete ale strategiilor asumate la nivel naional, al
implicaiilor de natur administrativ, financiar i pedagogic la nivel local
i individual. Factori externi generativi de schimbare comportamental a
individului sunt: comer internaional, investiii fluctuante, crize economice;
comunicaii: transport rapid i tehnologii ale comunicrii; impactul
multinaionalelor i organizarea structural diferit; educaia i programe de
schimb; migraia n funcie de lrgirea spaiului european.
Consecinele n planul personal sunt identificate empiric n programul
ICOPROMO: nevoile legate de educaie sunt foarte personal tratate, n ter-
meni de competene; interlingvism i intercultur; procese iterative de n-
vare i de deznvare; schimbare de comportament; mobilitate intercul-
tural i ntrire de comportamente. Competenele de comunicare inter-
cultural definesc, actual, adaptarea i transformarea personal prin con-
cepte de baz: a ti: domeniul de cunotine legate de memoria colectiv, n
termeni de cultur i de civilizaie, (demersuri umaniste); elemente de
cunoatere legate de diversitatea modurilor de via ale diferitelor culturi
(demers antropopedagocic); elemente n relaie cu contextele socioculturale
ale societilor int (demers sociologic); a ti s faci: n termeni de
funcionare i de interaciune n limba int; a ti s fii este legat de
contientizarea cultural, de nelegerea i de similitudinile dintre culturi.
Educaia intercultural i diversitatea cultural devin prerogative locale.

434
TRADIIE I MODERNITATE N
ORGANIZAREA UNUI MUZEU DE ANATOMIE
I EMBRIOLOGIE

Al. T. Ispas, Fl. Filipoiu, R. Cergan


Universitatea de Medicin i Farmacie Carol Davila, Bucureti Catedra de
Anatomie

Muzeul de Anatomie este organizat n Catedra de Anatomie a Facultii


de Medicin UMF Carol Davila Bucureti.
Prof. Francisc Rainer ncepe organizarea lui n 1913, la Universitatea de
Medicina din Iasi, de unde se transfera la Bucureti i l organizeaz aici
ncepnd cu anul universitar 1923-1924, timp de 20 de ani.
Muzeul a fost organizat iniial n Institutul de Anatomie i Embriologie
Bucureti i avea aproximativ 700 de piese.
De-a lungul timpului, multe piese s-au distrus la cutremurul din 1940, n
al II-lea Rzboi Mondial, la cutremurele din 1977 i 1990.
Piesele pentru muzeu s-au executat i se execut continuu n fiecare
generaie, numrul exponatelor n prezent este de aproximativ 1000 de piese
i completarea sa continu i n perioada actual, prin munca devotat a
studenilor i a cadrelor didactice.
Muzeul a fost reorganizat n 2003-2004 ca sistematizare, recondiionare
a pieselor, mijloace de prezentare a lor, fiind organizat pe exponate de
embriologie i anatomie, sistematizate pe aparate (renal, genital etc) i/sau
pe regiuni topografice (cap i gt, torace etc).
Muzeul Catedrei de Anatomie, de care suntem foarte mndri, are o mare
valoare istoric, dar i o important valoare didactic, fiind vizitat mpreun
cu cadrele didactice, de toate generaiile de studeni.
n anul 2007, la Congresul aniversar de 150 de ani (1857-2007) al
Asociaiei Medicale Romne s-a conferit Muzeului nostru de Anatomie
pentru contribuii deosebite la dezvoltarea tiinelor medicale titlul de:
MEDICAL HONORIS CAUSA.

435
CU PRIVIRE LA SITUAIA DEMOGRAFIC A
POPULAIEI DIN TRANSILVANIA N SEC. IX-
X (NECROPOLA DE LA ALBA IULIA PCT.
PLATOUL ROMANILOR)
Georgeta Miu, Dan Botezatu
Academia Romn Filiala Iai, Secia de Cercetri Antropologice

Studiul s-a efectuat pe o serie de 342 de schelete deshumate din


necropola de la Alba Iulia datnd din perioada prefeudal (cercetri
arheologice efectuate ntre anii 1982-1983: M. Bljan).
Din analiza datelor s-au constatat urmtoarele: peste o treime din
colectivitate a decedat n etapa de vrst 0-14 ani (cca 36%) cu precdere n
etapa primei copilrii (cca 27%); mpreun cu decesele adolescenilor se
nscrie un procent de cca 39%, cifr ce arat cea mai sczut mortalitate a
populaiei subadulte fa de alte serii sincrone studiate.
Pentru populaia 20-x ani, cca 21% din decese se produc n etapa adult
i cca 41% n cea matur i senil (din care cca 37% numai n prima), pe
sexe nregistrndu-se un indice sex ratio de 0,45 n rndul adulilor i de
2,26 n cel al maturilor.
Sperana de via la natere este de cca 24 de ani, valoare ce rmne
aproape constant pn la 20 de ani (fiind una dintre cele mai ridicate
comparativ cu cea gsit pentru alte serii studiate n aceeai perioad), iar pe
sexe, la 20 de ani, aceasta este cu cca 8 ani mai mare la brbai dect la
femei (cca 22 ani i respectiv cca 14 ani).

436
DIAGNOSTICUL PRENATAL

Nedelea Florina, Cristiana Glavce


Institutul de Antropologie Francisc I. Rainer, Bucureti

nceput nc din anii 1966 de ctre Steel i Breg care au reusit pentru
prima dat cultura i cariotiparea celulelor amniotice, diagnosticul prenatal
asigur detectarea anomaliilor cromozomiale nc din timpul vieii intra-
uterine, permind astfel familiilor s ia o decizie informat asupra con-
tinurii sau nu a sarcinii.
Prelevarea celulelor fetale necesit menevre invazive, cum sunt biopsia
de vilozitai coriale i amniocenteza.Acestea sunt asociate cu riscuri, dintre
care cel mai de temut este cel de pierdere al sarcinii. Astfel, naintea efec-
turii unui test invaziv se recomand teste de screening, neinvazive, ca eco-
grafia i testarea serologic, pentru a identifica sarcinile cu risc crescut. n
cazul acestor sarcini se recomand efectuarea unui test invaziv.
n Romnia diagnosticul prenatal s-a dezvoltat ncepand cu anul 2000.
n prezent, se realizeaz n Centre specializate de medicina materno-fetal,
care exist n orae ca Bucureti, Timioara, Iasi, Cluj, probabil Trgu
Mure i Oradea.
Din experiena colectivului de la Sp. Clinic Filantropia Bucureti, a
crui activitate n diagnosticul prenatal a nceput n anul 2006, am constatat
o cretere a numrului de paciente n ultimul an fa de cei precedeni. Acest
fapt se datoreaz pe de-o parte informrii mai bune a populaiei despre posi-
bilitatea acestor teste, ct i efecturii testelor de screening. De menionat
valoarea mare a semnelor ecografice, aproximativ 60% din cazurile cu astfel
de modificri, au fost confirmate de cariotip ca avnd o boala cromo-
zomial.
Dei trim n era genomicii care ne asigur o cunoatere din ce n ce
mai exact a cauzelor de mbolnvire, terapia genica a adus beneficii certe
ntr-un numr limitat de afeciuni. n aceste condiii, n care pentru
majoritatea sindroamelor genetice grave nu exist nc o terapie specific,
diagnosticul prenatal rmne o opiune a familiilor care pot astfel lua o
decizie informat.

437
O NOU PERSPECTIV N REALIZAREA
ANCHETELOR ANTROPOMETRICE
Claudia Niculescu, Adrian Slitean, Emilia Visileanu,
Institutul Naional de Cercetare-Dezvoltare pentru Textile i Pielrie, Bucureti
Emilia Filipescu, Manuela Avdanei
Universitatea Tehnic Gh. Asachi, Facultatea de Textile-Pielrie, Iai

Dezvoltarea tehnologiei de scanare 3D a corpului uman a deschis noi


oportuniti de realizare a msurtorilor corpului i noi direcii de cercetare.
Datele antropometrice 3D pot fi utilizate n foarte multe scopuri cum ar
fi obinerea de informaii privind forma tridimensional a corpului,
msurarea de diametre, seciuni, unghiuri, informaii ce pot fi utilizate n
proiectarea tiparelor i a sistemelor de mrimi pentru confecii, informaii
importante pentru utilizare n alte sectoare de activitate precum arhitectura,
construcii, industria mobilei, echipamente sportive i studii comparative
privind dezvoltarea i starea de sntate a populaiei sau modificarea formei
corpului odat cu naintarea n vrst.
Lucrarea prezint performanele Sistemului mobil de scanare 3D a
corpului, VITUS/Human Solution, achiziionat de INCDTP. Se prezint o
scurta istorie a anchetelor antopometrice pe plan european realizate n
special n interesul industriei de confecii i stadiul anchetei antropometrice
Romanian Size.

438
STUDIU ASUPRA UNUI IZOLAT
POPULAIONAL DIN ROMNIA CU
FRECVEN RIDICAT A BOLII WILSON"
Florina Raicu, Cristiana Glavce,
Institutul de Antropologie Francisc I. Rainer al Academiei Romane
Alina Sendroiu - C.M.I. Rucr

Obiectivul principal al acestei lucrri a fost de a investiga caracteristicile


genotipice i fenotipice ale unui izolat populaional din regiunea Rucr-Bran
din Romnia n care a fost semnalat prezena bolii Wilson cu o frecven
ridicat. Cercetarea s-a bazat pe analiza genetic molecular a genei ATP7B
responsabil de apariia bolii Wilson. Boala Wilson (WND Wilson Disease)
la 5 dintre pacienii diagnosticai clinic.
Degenerarea hepatolenticular este o maladie autozomal recesiv rar
cauzat de mutaii care apar n gena ATP7B (ATPase Cu2+ transporting beta
polypeptide). ATP7B codific pentru o polipeptid ce funcioneaz ca pro-
tein de membran implicat n transportul cuprului din celule ct i n meta-
bolismul acestuia prin ncorporarea cuprului n apo-ceruloplasmina i elibe-
rarea ulterioar a cuprului n bil. Boala Wilson este fatal dac nu este diag-
nosticat i tratat din timp. Ea se datoreaz otrvirii organismului cu cupru,
deoarece n boala Wilson, datorit blocrii procesului de metabolizare a
cuprului, acesta se acumuleaz excesiv la nivel celular, producnd modificri
n special la nivelul ganglionilor bazali ai sistemului nervos i ficat. Am
secveniat gena ATP7B pentru toi cei 5 pacieni WD. A fost recoltat snge
total periferic din care am izolat ADN i am amplificat cele 21 de fragmente
exonice ale genei ATP 7B dup care am realizat secvenierea lor (cu ABI
PRISM 310 Genetic Analyzer Applied Biosystems). Analiza preliminar a
mutaiilor a indicat prezena mutaiilor P767-fs, K832R i H1069G ntr-o
combinaie complex, homozigot i heterozigot compus, pentru 3 dintre
membrii comunitii.
Aceast combinaie de 3 mutaii diferite este foarte rar ntlnit n popula-
ii i va necesita viitoare analize pentru stabilirea modului concret de transmi-
tere ereditar. Pn la acest moment este primul raport de mutaie compus
homozigot cu heterozigot, compus responsabil de maladia Wilson.

439
INTEGRAREA BOLTII PALATINE IN
STRUCTURILE DE REZISTENTA ALE
VISCEROCRANIULUI SUPERIOR

G. Stancu, Ghe. Stancu, H. Prundeanu, V. Epure


Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara, Disciplina de
Anatomie

Bolta palatin constituie o important structur de rezisten a viscerocraniului


superior. Topografic, bolta palatin formeaz platforma orizontal inferioar a
viscerocraniului superior. Morfologic, bolta palatin este format de procesele
palatine ale osului maxilar i de lamele orizontale ale osului palatin.

Aceste structuri anatomice sunt unite prin dou suturi: sutura palatin sagital i
sutura palatin transvers.
La aceste structuri de rezisten verticale i orizontale se integreaz arcul bazal
maxilar, care prin dispoziia sa topografic circumscrie bolta palatin. Configuraia
arcului bazal maxilar la dentat respectiv n edentaiile pariale i cele totale
determin n mod direct forma i configuraia bolii palatine.
Structurile de rezisten verticale ale viscerocraniului superior: stlpii
nazofrontali, stlpii zigomatici, stlpii pterigoidieni precum i stlpul median,
nazal, sunt unite i consolidate prin intermediul celor trei platforme orizontale, la
care se integreaz i arcul bazal maxilar.

Concluzii
1. Bolta palatin constituie o important structur de rezisten a
viscerocraniului superior, ea formnd platforma orizontal
inferioar.
2. Evoluia i forma bolii palatine este n corelaie direct cu
evoluia i forma arcului bazal maxilar.
3. Bolta palatin, ca structur de rezisten, realizeaz conexiuni
morfofuncionale cu structurile de rezisten verticale ale
viscerocraniului superior: stlpul nazo-frontal, stlpul zigomatic,
stlpul pterigoidian, stlpul nazal.

440
4. Prezena suturiilor palatine, la nivelul bolii palatine, determin
crearea unei structuri omogene i elastice capabile s preia, s
conduc i s anihileze componentele orizontale (palatine) ale
forelor de presiune masticatorii.
5. Pe linia median, corespunztor suturii palatine mediane, bolta
palatin prezint torusul palatin, o structur de rezisten
ranforsat, ce consolideaz structura de rezisten a boltii
palatine, precum i structura de rezisten creat ntre bolta
palatin i septul nazal-osos.
6. n edentaiile pariale i n edentaiile totale ale osului maxilar
bolta palatin, consecutiv atrofiei n sens centripet a procesului
alveolar, este supus unor modificri majore ale formei i
configuraiei.

441
DIFICULTI N FOLOSIREA CONCEPTELOR
DE NORMALITATE, DE SNTATE MINTAL
I BOAL N CONDIIILE MODIFICRILOR
SOCIALE SEISMICE

Ctlina Tudose, Florin Tudose


Universitatea Spiru Haret, Bucureti

Schimbrile sociale seismice intervenite la nceputul anilor 90 au avut


i continu s aib un efect important n ceea ce privete att coninuturile
fenomenologice ale simptomelor psihiatrice, ct i frecvenele anumitor
entiti nosoogice.
Aceasta demonstreaz c, n ciuda paradigmelor neurologice i
neuropsihologice, psihiatria este i rmne specialitatea medical a crei
dimensiune antropologic este cea mai important.
Este subliniat rolul mass mediei n patomorfoza unor entiti, ca i
apariia unor noi tipuri de stigmatizare.

442
TRANSCENDEN PRIN TELEGONIE ?
Grigore Ungureanu
Fundaia Romn pentru Tineret

Genetic, toate formele pot fi considerate fractali holistici. Ele sunt telepor-
tabile, adic relocalizabile cuantic, prin esena lor imanent, transmis pe cale
material i/sau pe cale ondulatorie, prin unde emise de particulele componente.
Construirea identitilor, individuale sau colective, nu se poate face fr a
fi luate n consideraie motenirile ereditare, pentru a le asuma i perpetua ori
pentru a le deturna sau a le combate.
Telegonia [gr.: tele (departe, la distan, de departe) + gonos
(natere, generaie, origine)], denumit i impregnarea tatlui, este o
ipotez pre-mendelian a tiinelor ereditii, care presupune existena unei
influene durabile a caracteristicilor primului mascul cu care o femel ntre-
ine relaii sexuale asupra tuturor descendenilor ulteriori ai femelei respec-
tive, inclusiv asupra celor concepui cu ali masculi.
Teoria ereditii nu a elucidat multe aspecte. Ereditatea nu poate fi redus
la genetica formal. nsi aseriunile viznd relocarea sufletelor i privind in-
fluena mediului natural nconjurtor i asupra sufletului, n descendenii a doi
indivizi, au un grunte de adevr. Astfel este posibil impregnarea/nti-
prirea telegonic a amprentelor genetice.
The Sexual Encyclopedia a reinut c ntiprirea (imprinting),
formarea (educarea) unor amprente mentale dup trirea fiecrei experiene
n via se evideniaz ulterior prin reaciile contiente ale persoanei n situaii
cu elemente similare din experienele trite, datorit conexiunilor personale
neuro-emoionale stimulate senzorial.
Din punct de vedere spiritual, telegonia evideniaz faptul c sufletul in-
flueneaz corpul. Genele sunt emoii impregnate n sufletul mamei pe care
ea le transfer copilului. Impresiile tririi primului act sexual (gift of first
marriage) se transmit astfel mai departe...
Logosul, tiina i legile universului se concentreaz n informaia
genetic transcendent care poate amprenta existena noastr, inclusiv prin
telegonie.
n spiritul lucrrilor renumitului profesor teolog Dumitru Stniloae, prin
ntrupare se transmit caractere divine care fundamenteaz dialogul divin n
timpul vieii.
443
CONSIDERAII DESPRE IMPACTUL
REFORMEI ASUPRA ORTODOXIEI N
GENERAL I ASUPRA POPULAIEI
AUTOHTONE N SPECIAL
Zsold Bela, pastor, Biserica Reformata Calvineum, Bucureti
Andrei Kozma, Societatea Academic de Antroplogie, Bucureti

Impactul reformei asupra Bisericii Ortodoxe din Transilvania. Primele


tiparituri n limba romn. Introducerea limbii romane n biseric.
Comuniti Calvine de limba romn. Elemente comune.

Ortodoxia este privit n ansamblu, ntelegnd prin aceasta nu numai


Biserica Ortodox Romn, ci i Biserica rsritean n ntregime.
Reforma: ne referim la Reforma protestant, iniiat la 31 octombrie
1517 de ctre clugarul Martin Luther, dorina acestuia fiind rennoirea
Bisericii apusene. Aceasta micare a dus la divizarea bisericii Romano
Catolice. Avnd n vedere c Reforma a vizat n primul rnd Biserica
apusean, majoritatea oamenilor sunt convini c nu a avut nici un impact
asupra Ortodoxiei.
Care este realitatea? Corespondena teologilor reformatori de la
Wittenberg cu patriarhul Constantinopolului Ieremia al II-lea ne poate
releva aspecte eseniale ale problematicii expuse.
Chiril Lucaris, sau patriarhul ecumenic, este un alt moment de referin
n acest proces.
Concluzionarea impactului reformei asupra omului de rnd, inclus n
diversitatea arealului ortodox autohton ncheie expunerea autorilor.

444
Cuprins
Cuvnt nainte ........................................................................................................................ 5
Orizonturile multiple ale antropologiei,
Prof. Dr. Constantin Blceanu-Stolnici ................................................................................. 7
Societatea Academic de Antropologie n sprijinul cercetrii,
Dr. Andrei Kozma.................................................................................................................... 19
Contribuii la studiul relaiilor de producie a bunurilor materiale. Perspective
Antropologice,
Dr. Adina Baciu, Dr. Cornelia Guja, Drd. Mircea Ciuhua...................................................... 23
Psiho-diagnosticarea i psiho-corecia video-computerizat,
Dr. Oana Codrua Bcean, Dr. Aurel I. Bcean, Dr. Izabella argan, Dr. Onu Bcean, Dr.
Prundeanu Horia, Bg. Lidia Lupa........................................................................................... 32
Comunicarea vetilor proaste n practica medical: cadru, tradiii, situaie actual,
Nicuor Florin Bgiu, Cristiana Glavce, Marius Moga ............................................................ 42
Analiza semnalelor genomice mitocondriale ale homo sapiens i ale altor hominide,
Paul Dan Cristea, Rodica Tuduce............................................................................................. 51
Discul intervertebral al omului contemporan: evoluie sau involuie?
Mihail Dncescu, Iulian Ionescu .............................................................................................. 63
Drepturile omului nucleul reconstruciei contemporane a omului,
Prof. Univ. Dr. Emilian M. Dobrescu c.p.I, Academia Romn ............................................. 80
Transhumana social economic i cultural. Drama romneasc n sec. XXI,
Prof. Ing. Faoro Beniamino...................................................................................................... 88
Antropologia ca arm,
Dr. ing. Feeanu Gigi Dnu ..................................................................................................... 101
Muzeul National de Antropologie UrbanDr. Nicolae Minovici Proiect Primul
muzeu de antropologie urban din Europa,
Drd. Florin Ionu Filip, Dr. Adrian Majuru , Dr. Ioan Oprescu Antropolog ......................... 112
50 de ani de antropologie medical dentar,
Ptru Firu, Cristiana Glavce, Svetlana Apostolescu, Andrei Kozma ....................................... 122
Gemeni unii cranioencefalopagus,
Prof.dr. I. Gherghina, Prof.dr. V. Ciurea, Prof.dr. Ioana Alina Anca, dr. Mirela Iusan, dr. F.
Brezan, dr. Tatiana Ciomartan, dr. Eliza Cinteza, Conf.dr. D: Matei, dr. Olimpia Petrescu, dr. I.
Oprea, Dobre Veronica, Butolo Andra-Catlina ......................................................................... 129
Darwin printele antropologiei tiinifice,
Dr. Cristiana Glavce................................................................................................................. 144
Glicemia i profilul lipidic-factori predictici ai evenimentelor cardiovasculare i
cognitive la vrstnicii de ambele sexe,
F. Halici, O. Toana, R. Draghici, D. State, C. Glavce ............................................................. 155

445
Sindromul de stres cronic la vrsta a III-a,
Emilia Iancu, Cristian Vasile, Cristiana Glavce ...................................................................... 165
Traficulcu icoane. Impactul asupra patrimoniului,
Dr. Alina Geanina Ionescu ...................................................................................................... 176
esutul adipos la pacienii cu sindrom metabolic i diabet zaharat de tip 2,
Prof. dr. C. Ionescu-Trgovite, dr. Andrada Mihai ................................................................ 188
Transcenderea spatiului i timpului personal i social prin comunicare intercultural.
Prof. Psiholog Dr. Iscru Tamara .............................................................................................. 199
Aspecte ale antropologiei stomatologice n practica medicinii dentare aplicate,
Dr. Andrei Kozma, Agnes Kozma Katalin .............................................................................. 212
Rolul Printelui Dumitru Stniloae n cultura romneasc,
Dr. Nicolae Leasevici .............................................................................................................. 218
Aspecte privind modificrile diacronice n antropometrie, morfofizionomie, pigmentaie i n
dimorfismul sexual la populaia adult din zona Bran,
Elenonora Luca, C.Vulpe, Monica Petrescu, M.t.Ciuhua .................................................... 225
Medic i/sau pacient? Despre migraia sensurilor ntru homeostaza unui cod lingvistic
al durerii,
Gabriela-Mariana Luca, Liliana-Eleonora Vasile ................................................................... 235
Povestea copilului ntunecat n istorie,
Dr. Adrian Aurel Majuru ......................................................................................................... 246
Particulariti antropologice la cteva cranii dintr-un cimitir medieval din Timioara,
A. Motoc, M. Munteanu, Adelina Maria Jianu, Loredana Stana, Alina Maria iu ............... 254
Limitele orientrii bioantropologice n definirea actual a criminalitii din domeniul
medical,
Dr.Sorin Pun, Prof.Dr Rodica Mihaela Stnoiu .................................................................... 262
Arcul reflex n tripla lui ipostaz,
Prof.Dr. Liviu Pendefunda ....................................................................................................... 268
Modele istorice naionale i prezentul diplomatic,
Drd. Adrian Petre POPESCU .................................................................................................. 277
Corelaii ntre incidena traumatismelor craniene suferite n urma unor agresiuni i
fizionomie,
Conf. Dr. H. Prundeanu, As. Dr. Izabella argan, As. Dr. A. Bcean,
Prof. Dr. G. Stancu, ef de lucrri biolog Olga Toma, As. biolog Mihaela Bdili, As. Dr.
V. Epure .................................................................................................................................. 291
Nivelul de dezvoltare fizic a nou-nscutului din Republica Moldova (mediul urban i
rural),
Simalcsik Angela, Simalcsik Robert-Daniel ........................................................................... 297
Elemente de paleopatologie la populaia din provincia romano bizantin Scythia,
Dr.Andrei Dorian Soficaru ...................................................................................................... 304

446
Cauzele medico-sociale ale mortalitii copiilor sub 5 ani la domiciliu i n primele 24
de ore de la internare,
Coordonator Ecaterina Stativ; Autorii studiului: Ecaterina Stativ, Anca Vitcu, Alin
Stnescu, Rodica Nanu; Consultani: Gina Palicari. Mircea Anghelescu, Mihaela Antal;
Culegere datelor cantitative i calitative: Lcrmioara Alexiu, Mircea Anghelescu, Mihaela
Antal, Corina Bacalearos, Florica Baturescu, Oana Clocotici, Raluca Chiroiu, Iulia Cotan,
Vasile Despan, Daniela Iorgulescu, Doina Istrate, Ioana Marin, Iolanda Moroanu, Gabriela
Oproiu, Elena Patulea, Vladimir Petruca, Dan Mircea Popa, Maria Srbu, Andreea
chiopu, Maria erban, Ileana Vtavu .................................................................................... 307
Elemente de exegez endogen ale ansamblului de la Trgu-Jiu,
Matei Strcea-Crciun ............................................................................................................. 321
Leziunile traumatice ale mandibulei,
Izabella argan, Andrei Motoc, Horia Prundeanu, Monica Vaida, Corina Matu, Sorin
Bolintineanu, Oana Bcean ..................................................................................................... 329
Raportul staturo-ponderal, important indicator al strii de sntate, la un eantion de
copii i adolesceni din zona rural a jud. Iai,
Maria tirbu, Angela Simalcsik, R. Simalcsik, C. Fedor ........................................................ 345
Evaluarea indicatorilor dezvoltrii fizice la un eantion de copii din judeul Mure
(2003-2007),
Monica Tarcea, Simona Drgoi, Geanina Moldovan .............................................................. 352
Evolutia femeii esena dinamicii speciei in afara geneticii,
Conf.Dr. Vlad Tica, Conf.Dr. Andrei Tica .............................................................................. 362
Contribuii metodologice la o antropologie istoric a psihiatriei n Europa central i
de Est,
Dr. Valentin-Veron Toma ........................................................................................................ 370
O abordare antropologic a interaciei cmpurilor electromagnetice cu corpul uman
prezente n mediul de via,
Szombatfalvi Trk Francisc, Miclu Simona ...................................................................... 381
Variabilitatea unor markeri dermatoglifici n cteva afeciuni congenitale i
ereditare,
Ana arc, Elena Tuluc ........................................................................................................... 396
Interpretarea histomorfologic prin viziune intergrativ simbolistic - semantic o
metod de valorificare creativ a tiinei medicale, Assoc.Prof.Dr.Liliana E.Vasile,
Assoc.Prof.Dr.Gabriela-Mariana Luca, Prof. Dr. Elena Lazr, Prof. Dr. Ing. Aurel Rdu,
Assist.Prof.Dr.Ing. Camelia Demian, Prof. Dr. Eugen Lazr, Dr.Rzvan Simulescu ............. 405
Programarea individual i programarea social n psihologia antropologic,
Cristian Vasile ......................................................................................................................... 412
Aspecte comparative ntre populaiile din Clisura Dunrii i populaiile din provinciile
istorice ale Romniei,
Corneliu Vulpe, Eleonora Luca, Monica Petrescu .................................................................. 422

447
NOTE ANTROPOLOGICE (ARTICOLE N LUCRU)
Impactul biodiversitii asupra polurii antropice n ecosistemele naturale i
artificiale,
Alexandru Bogdan, Amalia Strtineanu, Andrei Kozma, Tudor Rdulescu ........................... 430
Exist tendine evolutive ale ariilor cerebrale specializate funcional?
Jean Ciurea, St Bogdan Blnescu, George Lugoji ................................................................. 431
Noi funciuni ale nvmntului de anatomie n mileniul iii. ntre tradiie i
modernitate,
Nicolae M. Constantinescu, Marius Vlad, Ileana Giuvrtenu, Claudia Stoica .................... 432
Simetria corpului uman,
M. N. Costache, Marcela Aurelia Costache, A. Ungureanu..................................................... 433
Nevoia de dezvoltare local prin educaia intercultural,
Dr. Octavia Costea .................................................................................................................. 434
Tradiie i modernitate n organizarea unui muzeu de anatomie i embriologie,
Al. T. Ispas, Fl. Filipoiu, R. Cergan ........................................................................................ 435
Cu privire la situaia demografic a populaiei din Transilvania n sec. IX-X
(Necropola de la Alba Iulia pct. Platoul romanilor),
Georgeta Miu, Dan Botezatu ................................................................................................... 436
Diagnosticul prenatal,
Nedelea Florina, Cristiana Glavce ........................................................................................... 437
O nou perspectiv n realizarea anchetelor antropometrice,
Claudia Niculescu, A. Slitean, Emilia Visileanu, Emilia Filipescu, Manuela Avdanei ..... 438
Studiu asupra unui izolat populaional din Romnia cu frecven ridicat a bolii
Wilson,
Florina Raicu, Cristiana Glavce, Alina Sendroiu .................................................................... 439
Integrarea boltii palatine n structurile de rezisten ale viscerocraniului superior,
G. Stancu, Ghe. Stancu, H. Prundeanu, V. Epure ................................................................... 440
Dificulti n folosirea conceptelor de normalitate, de sntate mintal i boal n
condiiile modificrilor sociale seismice,
Ctlina Tudose, Florin Tudose .............................................................................................. 442
Transcenden prin telegonie?
Grigore Ungureanu ................................................................................................................. 443
Consideraii despre impactul reformei asupra ortodoxiei n general i asupra
populaiei autohtone n special,
Zsold Bela, Andrei Kozma .............................................................................. 444

448

S-ar putea să vă placă și