Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ROLUL MECANISMELOR
DE APRARE PSIHIC N ABORDAREA TRAUMEI
Rezumat
Mecanismele de aprare psihic ocup un loc important n aparatul psihic al fiecruia
dintre noi, privind modul de rspuns la evenimentele cu potenial traumatic, ns contientizarea
existenei, a formelor, a funcionrii optime, a maturizrii i a eficienei acestora rmne o
necunoscut pentru muli. Dei nu putem cuantifica influena i eficiena acestora n raport cu
ali factori rspunztori sau care contribuie la conturarea comportamentului i a reaciilor de
rspuns n situaii cu caracter traumatizant, credem c la anumite persoane rolul mecanismelor
de aprare psihic este major, asigurnd o protecie semnificativ n faa incidentelor critice.
Caseta 1.
Un brbat de aproximativ 35 ani, cu constituie robust, aspect plcut, inut ngrijit i un ghiozdan
n spate, ntr-o zi de lucru n jurul orei 07.30, aflat pe trotuar ntre mainile parcate, consuma bere dintr-o
sticl de 1 litru. Mi se adreseaz spunnd: domnul, v vd mai deosebit, nu avei s-mi dai o pastil
pentru dor de munc? Dezvolt o discuie din care rezult urmtoarele: are doi copii la coal de care se
ocup mai mult soia; cnd vorbete despre copii nfiarea se lumineaz i pare a fi mndru de ei; este
zidar i lucreaz pe un antier; a fost sportiv de performan (atlet) dar nu mai practic de mult timp; de
ceva vreme a nceput s consume alcool i nu se poate mobiliza pentru a merge la serviciu; ntr-una din
zile cnd a ajuns la serviciu mai trziu i sub influena alcoolului, a motivat printr-un deces n familie
(neadevrat), iar eful su a replicat c vor muri toi n curnd, sens neneles de subiect.
n urma relatrilor am condus discuia spre familie, copii, rolul tatlui n relaia cu copii, nevoia
de imagine i securizare a copiilor n relaia cu ali copii, informarea copiilor despre meseria de
constructor i importana acesteia .a.
Devine interesat i captat de discuie, coopereaz, se bucur i apreciaz ca interesant
abordarea, afirmnd c nu s-a gndit niciodat la toate acestea, apoi m ntreab cu ce m ocup. La
final i-am solicitat s reflecteze asupra unor mesaje explicite cu privire la copii i familie, apoi i-am
transmis c m gndesc la o pilul pentru dor de munc. A lsat impresia c a neles, c are
unele satisfacii legate de copii i soie, c vinovia i aparine, c i dorete s se poat controla n
privina consumului de alcool, c resursele sunt la el i c va reflecta asupra temelor discutate.
.......................................................................................................................................................
n aceeai zi n jurul orei 16.30, l ntlnesc din nou, ns de data aceasta avea n brae 4 sau 5
sticle cu bere. Era suficient de afectat, probabil din cauza alcoolului consumat pn la acea or, ns
nu att de mult nct s nu m recunoasc i s m abordeze, spunnd ceva din care rezulta o scuz
sau o justificare. I-am transmis c nu doresc s relaionez cu cei care nu respect cuvntul dat i c
eram pregtit s-i ofer pilula pentru dor de munc.
.......................................................................................................................................................
n ultima perioad, la diferite intervale, l-am vzut ncadrat de cei doi copilai (fat i biat),
mbrcai frumos, toi trei cu ghiozdane n spate, ducndu-i protector de mnue. Probabil la coal.
Nu am mai vorbit i nici nu ne-am ntlnit direct.
5
Lazarus i Folkman (1991), apreciaz copingul ca fiind un ansamblu de eforturi
cognitive i comportamentale, care au scopul de a controla, reduce sau tolera unele dificulti
provenite fie din exterior fie din interior ce depesc capacitatea i resursele psihofizice ale
persoanei. n abordrile autorilor menionai, procesul de adaptare la stres se desfoar n trei
etape, astfel:
- anticiparea sau avertizarea, se apreciaz c n aceast etap persoana expus mai dispune
de timp pentru evaluarea riscului sau a pericolului, pentru pregtirea modului de aciune, expunere
sau confruntare, ct i pentru anticiparea rezultatului astfel nct s poat opta, la nevoie, pentru un
anume mod de aciune-rspuns;
- confruntarea, este etapa n care se desfoar aciunea direct de rspuns la stimulii
stresori venii din mediul social, mediul de munc sau chiar din interior, n acord cu gradul de
maturizare a mecanismelor, experiena individual de rspuns, contextul situaiei, timpul avut la
dispoziie, rezultatele anterioare din situaii similare .a.;
- post-confruntarea, este etap n care persoana analizeaz aciunea stimulilor,
analizeaz rspunsul individual i eficiena acestuia, acord semnificaie ntmplrilor,
evalueaz resursele i beneficiul confruntrii, identific i reine noi mecanisme, ajusteaz
unele comportamente i stabilete noi rspunsuri pentru situaii asemntoare.
Pe de alt parte, Mircea Miclea (1997), definete copingul ca fiind orice mecanism de
prevenie i adaptare la stres, orice tranzacie ntre persoan i mediu, care se realizeaz n vederea
reducerii intensitii stresului sau adaptrii organismului la stres, att prin convieuire, asimilare
ct i prin nlturare ca urmare a unei aciuni ferme. Autorul apreciaz c mecanismele de coping
pot intra n funciune anticipat, n momentul inducerii stresului sau dup aciunea acestuia i
grupeaz mecanismele de coping n trei categorii: comportamentale, cognitive i neurobiologice.
n ceea ce privete mecanismele de coping de tip comportamental, acestea cuprind toate
comportamentele care au ca scop final prevenirea sau reducerea reaciei la stres, apreciindu-se c,
n funcie de context, aproape orice comportament poate fi apreciat cu rol adaptativ sau preventiv.
Pentru argumentare, se exemplific prin urmtoarele comportamente: cutarea unui sprijin social,
familial sau organizaional, fuga sau lupta, ncercrile de anihilare a stresorului, aciunea
planificat, perseverena, antrenamentul sistematic, abandonarea n activitile zilnice .a.
Putem desprinde concluzia precum c aceste comportamente sunt de tip evoluat, dobndite
prin experien, perfecionate n timp ca urmare a expunerii la stimulii sau agenii stresori i nu
sunt comportamente cu care ne natem i care ne nsoesc toat viaa. De asemenea, lum n
considerare c anumite comportamente de rspuns pot fi uzitate mai des, pentru mai multe tipuri
de stimuli stresori, iar altele pot rmne n stadiul primar sau pot fi abandonate ca fiind ineficiente
pentru anumite persoane.
Referitor la mecanismele de coping de tip cognitiv, acestea cuprind toate mecanismele de
prelucrare a informaiilor nsuite sau recepionate imediat, urmrind diminuarea reaciei la stres.
Prin comparaie cu mecanismul de coping comportamental, care acioneaz direct asupra
situaiei stresante, copingul cognitiv are efecte asupra modului de percepie, opernd o serie de
evaluri de la cele primare pn la cele superioare, dar i o serie de reevaluri, ca urmare a
informaiilor receptate permanent i care modific unele coninuturi anterioare. Se apreciaz c
mecanismele pot interveni att n momentul evalurii situaiei, utilizndu-se spre exemplu
aprarea perceptiv sau corectarea evalurilor iniiale, ct i dup evaluarea situaie, utilizndu-
se represia, intelectualizare, raionalizarea eecului, gndirea magic .a.
Reinem c aceste mecanisme sunt specifice persoanei, acioneaz doar asupra acesteia
la nivelul primar al percepiei, ns are implicaii i determin unele modificri la nivelul
proceselor superioare ale cogniiei, prin restructurarea sau reorganizarea informaiilor i
implicit a rspunsului la stimulii cu efect stresor.
n ceea ce privete mecanismele de coping de tip neurobioogic, acestea se refer la
componentele biochimice ale organismului, care sunt stimulate i pot reaciona spontan, n
semn de aprare, cum ar fi spre exemplu secreia de endorfine i adrenalin, pot fi induse
6
deliberat de ctre persoan, cum ar fi spre exemplu consumul de alcool i droguri ori pot fi
induse prin metode psihoterapeutice, cum ar fi spre exemplu relaxarea progresiv sau
desensibilizarea.
n literatur mai gsim i alte abordri privind mecanismele de adaptare la stres sau de
coping, inclusiv prin prisma unor strategii, cum ar fi:
-copingul centrat pe emoii, avnd funcia de reglare a unor tulburri afective sau
emoionale;
-copingul centrat pe problem, avnd funcia de gestionare a problemei care conduce la
dereglarea echilibrului general sau a homeostaziei;
-copingul de evitare, avnd funcia de reglare sau reducere a tensiunii emoionale prin
utilizarea unor comportamente precum, fuga, refuzul, resemnarea .a.;
-copingul vigilent, avnd funcia de sprijin a persoanei pentru nfruntarea situaiei, prin
cutarea i prelucrarea unor informaii noi, prin susinerea i suportul social al celor din
proximitatea persoanei .a.
Putem concluziona c fiecare dintre mecanismele prezentate sunt relevante atunci cnd
costul activrii i aciunii lor este ntr-o relaie optim cu beneficiile sau rezultatele obinute
(altfel sunt generatoare de stres suplimentar sau distres), au semnificaie specific i
individual pentru fiecare persoan, pot fi activate i aciona att mpreun ct i independent,
nu pot fi ierarhizate n funcie de importan sau beneficii, ns pot fi mai relevante de la o
persoan la alta n funcie de experiena individual privind frecvena situaiilor stresante,
intensitatea stimulilor stresori, dezvoltarea i maturizarea fiecrui tip de mecanism n parte .a.
6. Concluzii
Dei preocuparea pentru studiu i analiza manifestrilor i simptomelor specifice
stresului posttraumatic a nceput nc din anul 2002, cnd s-a constituit primul detaament
pentru participarea la o misiune internaional, de atunci au fost abordate diferite tipuri de
aciuni, astfel nct apreciem c nu suntem departe de o abordare complet, profesionist,
sistemic i integratoare de ctre toate structurile i specialitii cu astfel de atribuii.
Totui, putem aprecia c o serie de factori sunt foarte relevani n comportamentul
individual de rspuns la incidentele critice, respectiv la traum, c acetia trebuie bine nelei,
monitorizai i promovai pentru a fi cunoscui, astfel:
8
- reziliena, ca proces psihic dobndit att prin experiena personal ct i ca parte a
culturii unui grup profesional, a societii, a poporului din care provin etc.;
- triajul psihologic i psihiatric efectuat la intrarea n organizaiei i, ulterior, ori de cte
ori apare solicitarea de a participa la diferite activiti;
- standardele psihice impuse pentru diferite tipuri de sarcini i activiti, care vizeaz n
principal monitorizarea structurii de personalitate i cerina de situare n zona optim a unor
dimensiuni de personalitate care sunt rspunztoare de adaptare, relaionarea interuman,
rezistena la unii factori nocivi;
- existena i funcionarea unor mecanisme de aprare psihic, de adaptare i de coping n
situaii de stres prelungit sau n situaii de incidente critice;
- standardele privind pregtirea militar, de specialitate i fizic;
- asigurarea accesului la unele programe de asisten de suport, de consiliere, de
psihoterapie, de asisten medical specializat etc.
Bibliografie:
Cozman, D., - Cursul 3, Mecanisme de aprare psihic, es.scrib.com/doc., 2013.
Cracsner, E.C., Priscaru, A., Can, A., Negur, G. - Evaluarea i asistena psihologic post-
misiune a militarilor repatriai din teatrele de operaii Afganistan i Irak, la Sesiunea de
comunicri tiinifice cu participare internaional a Universitii Naionale de Aprare,
M.Ap.N., Bucureti, 2005.
Foy, D.W. i colab. - Group Therapy. Effective Treatments for PTSD, New York, 2000.
Ionescu, ., - Mecanismele de aprare psihic. Teorie i aspecte clinice, Editura
Polirom, Iai, 2002.
Ionescu, ., - Tratat de rezilien asistat, Editura Trei, Bucureti, 2013.
Lazarus, R.S., Folkman, S. - The concept of coping in stress and coping antology,
Columbia University Press, New York, 1991.
Miclea, M., - Stres i aprare psihic, Editura Presa Universitar Clujean, 1997.
*** - Manual de diagnostic i statistic a tulburrilor mentale, Editura Tipografiei
Pegasus, Bucureti, 2004.