Sunteți pe pagina 1din 9

CURSUL:

ROLUL MECANISMELOR
DE APRARE PSIHIC N ABORDAREA TRAUMEI

Rezumat
Mecanismele de aprare psihic ocup un loc important n aparatul psihic al fiecruia
dintre noi, privind modul de rspuns la evenimentele cu potenial traumatic, ns contientizarea
existenei, a formelor, a funcionrii optime, a maturizrii i a eficienei acestora rmne o
necunoscut pentru muli. Dei nu putem cuantifica influena i eficiena acestora n raport cu
ali factori rspunztori sau care contribuie la conturarea comportamentului i a reaciilor de
rspuns n situaii cu caracter traumatizant, credem c la anumite persoane rolul mecanismelor
de aprare psihic este major, asigurnd o protecie semnificativ n faa incidentelor critice.

1. Repere generale privind trauma psihic


Frecvent constatm c unele persoane care au experimentat, fie ca martori, fie prin
prezena direct, anumite incidente considerate critice sau dup confruntarea cu trauma ori cu
adversitatea, sunt puin afectate sau nu dezvolt tulburri psihice severe.
Personal am ntlnit i m atept s ntlnesc persoane cu reacii, manifestri sau
simptome, dac nu chiar cu diagnostic de stres posttraumatic, stres acut sau tulburare
depresiv, ca urmare a participrii la diferite evenimente cu caracter psihotraumatizant.
Cunoatem c reaciile, manifestrile i simptomele unor tulburri afective sau de
adaptare, printre care i cele ale tulburrii de stres posttraumatic pot aprea att n urma unor
evenimente spectaculoase, cum ar fi cele din teatrele de operaii militare, dar i n urma unor
accidente de circulaie cu urmri dramatice (care se ntmpl cu o frecven foarte ridicat),
respectiv rnii, decedai, pagube materiale, persoane colaterale care au asistat.
In aceste condiii observm c reaciile de rspuns ale persoanelor implicate sunt
diferite, c unii au nevoie de sprijin de specialitate imediat i, poate, de lung durat, iar alii
depesc fr dificulti evenimentul, de parc nu s-ar fi ntmplat nimic. Apare fireasc
ntrebarea: Oare ce resorturi intime sau ce mecanisme acioneaz, la cei din a doua categorie,
de nu sunt afectai?
Desigur, preocuparea pentru studiu i analiza modului de rspuns individual la
incidentele critice trebuie s cuprind ambele categorii amintite anterior, iar de-a lungul
timpului, ncepnd cu anul 2002, au fost abordate aceste teme att prin articole de pres, studii,
dezbateri, comunicri n cadrul manifestrilor tiinifice, ct i prin conceperea de documente
oficiale pentru statuarea modului de aciune unitar, cum ar fi: interviul de evaluare post-
aciune, programul de asisten psihologic pe timpul desfurrii unor activiti cu grad ridicat
de risc i post-aciune, procedurile de intervenie n situaii traumatice, instrumente pentru
evaluarea stresului etc.
Totodat, observm ca un fapt pozitiv c aceast problematic preocup, pe lng
specialitii psihologi, o parte a presei civile i militare, persoanele implicate direct n
evenimente traumatice care au nevoie de sprijin specializat, instituii i persoane civile de
profil, mediul academic i universitar, O.N.G.-uri. etc. Vom gsi cele mai potrivite modaliti
de abordare a traumei, cele mai eficiente metode i tehnici de intervenie iar persoanele cu
astfel de nevoi vor avea acces mai facil la informaii i tratament, vom nelege c tulburarea
de stres posttraumatic este una tranzitorie la fel ca alte afeciuni psihice sau organice i c
poate fi abordat terapeutic de ctre specialitii din instituiile de profil iar persoanele cu astfel
de manifestri nu vor fi stigmatizate sau invalidate social i profesional.
Personalul cu nevoi de asisten psihologic trebuie s cunoasc c dispunem de servicii
specializate, de specialiti care stpnesc metodele de abordare a traumei, de programe privind
asistena psihologic i c, atunci cnd observ ei nii sau cei din proximitatea lor unele
1
modificri afective, unele triri i comportamente diferite de alt dat s se adreseze unui
specialist, fie psiholog de unitate/organizaie, medic de unitate, psihiatru etc. pentru a primi
sprijin specializat.
Avem tendina fireasc de a ne raporta i compara cu alte populaii care au participat la
activiti similare sau pentru aceleai categorii de evenimente cu caracter traumatizant. De
pild, ntr-un studiu din 2008 al Departamentului Aprrii din S.U.A., se afirm c 9% dintre
militarii americani participani n Irak sunt afectai de stresul posttraumatic, iar ca i
complicaii severe a manifestrilor de stres posttraumatic, se estimeaz c 1 din 5 militari
diagnosticai ajung s consume (refugieze) excesiv alcool i alte substane sau c, o concluzie
mult mai alarmant, n fiecare zi un militar ntors din zonele de conflict i-a curmat viaa. n
aceste condiii, Paula Schnurr dir.adj.al Centrului Naional pentru PTSD a declarat c
tulburarea amintit este o problem semnificativ n rndul veteranilor.
Inclusiv preedintele Obama, fiind informat n legtur cu aceast problem, a gsit c e
un semnal serios de alarm i a decis s investeasc mai multe resurse umane i materiale, iar
pentru a veni n sprijinul celor afectai, guvernul american ct i societatea civil au luat unele
msuri, cum ar fi:
- n anul 2012 a fost aprobat o lege care d putere departamentului pentru aprare s
acorde asisten membrilor armatei confruntai cu astfel de probleme;
- au fost alocate 5 miliarde de dolari serviciilor de asisten psihologic i psihiatric
pentru dezvoltarea unor programe de profil;
- au fost aprobate 17 proiecte pilot, cu aplicare n 7 state, pentru a-i ajuta pe veterani s
aib acces la asistena psihologic i psihiatric;
- unele O.N.G.-uri s-au implicat direct pentru sprijinirea militarilor i a familiilor
acestora, asigurnd programe de asisten psihologic, social i medical.

2. Consideraii privind mecanismele de aprare psihic


Studiile privind predispoziia unor persoane ctre tulburrile afective, tulburrile de
adaptare i acumularea de stres, dar i complexitatea situaiilor contextuale sau a factorilor
responsabili de producerea acestora, precum i eficiena diferitelor strategii adaptative utilizate
pentru nvingere, converg spre elaborarea unor modele de conduite.
Se apreciaz c mecanismele de aprare psihic au rol semnificativ n adaptare, asigurnd
eliminarea sau interpretarea specific a influenei neplcute, reducerea la minimum a
sentimentelor de anxietate care apar n urma contientizrii conflictului interior. Anna Freud
(apud. Cozman, 2013), presupune c acestea sunt mijloace psihice de zi cu zi care permit
neutralizarea senzaiilor dureroase, prevenirea deranjamentelor activate psihic i ridicarea
capacitii de rezisten a organismului.
Ne folosim i de observaiile lui Foy (2000), ca argument pentru o astfel de opiune,
reamintind c o serie de micri i orientri ale grupurilor de promovare a drepturilor
pacienilor solicitau mutarea preocuprii i abordrii terapeutice dinspre profesionitii din
sntatea mintal ctre dezvoltarea serviciilor bazate pe pacieni, pe potenialul individual de
adaptare i pe grupurile de suport. Acestea pledau pentru o mai mare deschidere spre serviciile
rezultate din suportul afectiv i cognitiv al partenerilor pacieni, precum i spre grupurile
formate din persoane cu aceleai tulburri sau colegii din grupurile de lucru. Micrile i
orientrile amintite au fost, n mare msur, o reacie la lipsa de interes cu privire la nevoile
pacienilor i la erorile evidente, care aveau loc n cadrul sistemului de sntate mintal. Dei
sunt n desfurare unele studii i cercetri referitoare la eficacitatea acestor tipuri de servicii,
n prezent lipsesc concluziile tiinifice. Cu toate acestea exist unele dovezi precum c
pacienii doresc s participe la tratamentul i terapiile de grup, mai ales pentru reducerea
izolrii sociale, a stigmatului social, precum i pentru suportul social i afectiv oferit de cei din
grupul terapeutic, pentru limbajul, preocuparea comun, pentru recunoaterea, descoperirea i
valorizarea unor mecanisme de aprare psihic despre care nu aveau cunotin pn atunci.
2
Literatura de specialitate abordeaz mecanismele de aprare, mecanismele de adaptare
i de coping att prin prisma specialistului care le practic prin intermediul metodelor i
tehnicilor terapeutice, ct i prin prisma individului care le descoper i nsuete ca beneficiar.
Plecnd de la premisa c pentru fiecare persoan este foarte important s cunoasc i s
utilizeze unele strategii de prevenire sau s-i dezvolte unele mecanisme de aprare sau
adaptare, aducem n atenie cteva metode care pot fi puse n aplicare fr a fi necesar
intervenia specialistului.
Pentru a exemplifica o situaie care se ncadreaz n abordarea noastr, dar i pentru a
evidenia necesitatea activrii i funcionrii mecanismelor de aprare psihic, n caseta 1. prezentm
succint, pentru analiz, un caz care ar putea susine rolul i intervenia specialistului psiholog.

Caseta 1.
Un brbat de aproximativ 35 ani, cu constituie robust, aspect plcut, inut ngrijit i un ghiozdan
n spate, ntr-o zi de lucru n jurul orei 07.30, aflat pe trotuar ntre mainile parcate, consuma bere dintr-o
sticl de 1 litru. Mi se adreseaz spunnd: domnul, v vd mai deosebit, nu avei s-mi dai o pastil
pentru dor de munc? Dezvolt o discuie din care rezult urmtoarele: are doi copii la coal de care se
ocup mai mult soia; cnd vorbete despre copii nfiarea se lumineaz i pare a fi mndru de ei; este
zidar i lucreaz pe un antier; a fost sportiv de performan (atlet) dar nu mai practic de mult timp; de
ceva vreme a nceput s consume alcool i nu se poate mobiliza pentru a merge la serviciu; ntr-una din
zile cnd a ajuns la serviciu mai trziu i sub influena alcoolului, a motivat printr-un deces n familie
(neadevrat), iar eful su a replicat c vor muri toi n curnd, sens neneles de subiect.
n urma relatrilor am condus discuia spre familie, copii, rolul tatlui n relaia cu copii, nevoia
de imagine i securizare a copiilor n relaia cu ali copii, informarea copiilor despre meseria de
constructor i importana acesteia .a.
Devine interesat i captat de discuie, coopereaz, se bucur i apreciaz ca interesant
abordarea, afirmnd c nu s-a gndit niciodat la toate acestea, apoi m ntreab cu ce m ocup. La
final i-am solicitat s reflecteze asupra unor mesaje explicite cu privire la copii i familie, apoi i-am
transmis c m gndesc la o pilul pentru dor de munc. A lsat impresia c a neles, c are
unele satisfacii legate de copii i soie, c vinovia i aparine, c i dorete s se poat controla n
privina consumului de alcool, c resursele sunt la el i c va reflecta asupra temelor discutate.
.......................................................................................................................................................
n aceeai zi n jurul orei 16.30, l ntlnesc din nou, ns de data aceasta avea n brae 4 sau 5
sticle cu bere. Era suficient de afectat, probabil din cauza alcoolului consumat pn la acea or, ns
nu att de mult nct s nu m recunoasc i s m abordeze, spunnd ceva din care rezulta o scuz
sau o justificare. I-am transmis c nu doresc s relaionez cu cei care nu respect cuvntul dat i c
eram pregtit s-i ofer pilula pentru dor de munc.
.......................................................................................................................................................
n ultima perioad, la diferite intervale, l-am vzut ncadrat de cei doi copilai (fat i biat),
mbrcai frumos, toi trei cu ghiozdane n spate, ducndu-i protector de mnue. Probabil la coal.
Nu am mai vorbit i nici nu ne-am ntlnit direct.

Dei nu avem un feed-back i elemente concrete referitoare la evoluia cazului


prezentat, care s poat conduce ctre o concluzie primar, n mod empiric putem aprecia sau
presupune c discuia purtat cu persoana n cauz ar fi putut declana o serie de afecte,
cogniii, idei, procese, comportamente, atitudini etc., care la rndul lor au activat unele
mecanisme de adaptare, de aprarea psihic, de coping, de nvingere sau defensive.
Cazul prezentat este atipic pentru asistena psihologic susinut prin instituii, ns scoate
pregnant n eviden c nevoia de asisten apare i nafara organizaiei, iar unele cazuri rmn
mult vreme necunoscute i fr suport sau intervenie specializat. Cazuistica aprut care nu
urmeaz circuitul instituiilor de profil, dac nu este cunoscut nu nseamn c nu exist, iar
persoanele cu astfel de nevoi dac nu cunosc c pot primi un ajutor specializat nu nseamn c
serviciile nu trebuie dezvoltate sau c asistena psihologic nu se poate aplica i din interiorul
unui cabinet individual, dinafara organizaiilor sau instituiilor. Conchidem, afirmnd c asistena
3
psihologic prin toate formele, metodele, tehnicile i procedurile utilizate este util i benefic n
multe cazuri de acest fel.

3. Mecanismele de aprare psihic


Definirea i descrierea mecanismelor de aprare psihic se bucur de o abordare bogat,
ns toate demersurile sunt legate de apariia, n 1984 a lucrrii Psihoneurozele de aprare,
elaborat de printele psihanalizei i introspeciei Sigmund Freud, unde este abordat pentru
prima dat conceptul de aprare psihic.
Chiar dac numeroi autori i diferite teorii au ocupat spaii largi pentru dezvoltarea sau
operaionalizarea conceptului de aprare psihic i nu exist nc un consens n aceast
privin, sunt totui abordate unele repere care rspund cerinelor privind definirea i delimitarea
conceptului mecanism de aprare psihic, plecnd de la unele ntrebri, astfel: ce este? cum se
realizeaz? n raport cu ce se realizeaz? la ce nivel se realizeaz? ce finalitate au mecanismele
de aprare psihic?
Iniial, conceptul a fost utilizat cu un neles sumar i restrns, n care erau incluse toate
procesele psihice cu efect de protecie a ego-ului n faa unor dorine cu pornire instinctual
sau a unor pulsiuni interne. Se nelege astfel c, mecanismele de aprare psihic se activeaz
post-aciune traumatic sau post-emoie i nu vizeaz blocarea evenimentelor externe care au
caracter traumatizant. Totodat, se apreciaz c acestea sunt utilizate n mod incontient i
involuntar de ctre persoan, avnd ca scop reducerea angoasei determinat de conflictul dintre
pornirea instinctual i unele cerine ale normelor sociale, morale sau de convieuire.
Vaillant (apud. Cozman, 2013), apreciaz c mecanismele de aprare psihic sunt de
fapt procese psihice care acioneaz pentru meninerea homeostaziei. Autorul grupeaz
mecanismele n urmtoarele categorii:
- aprrile psihotice, reinnd ca dintre acestea fac parte proiecia delirant, distorsiunea
i refuzul psihotic;
- aprrile imature, din care fac parte proiecia, fantezia schizoid, ipohondria,
agresiunea pasiv, activismul i disocierea;
- aprrile nevrotice, din care amintim izolarea afectului, deplasarea i refularea;
- aprrile mature, din care reinem altruismul, reprimarea, anticiparea, umorul i
sublimarea.
Ionescu (2002), apreciaz c:
... mecanismele de aprare sunt procese psihice incontiente care vizeaz reducerea
sau anularea efectelor neplcute ale pericolelor reale sau imaginare, remaniind realitatea
intern i/sau extern, ale cror manifestri prin comportamente, idei sau afecte, pot fi
contiente sau incontiente.
Dintre mecanismele de aprare abordate, enumerm: activismul, afilierea, afirmarea
sinelui, altruismul, anticiparea, clivajul, identificarea, nlturarea, intelectualizarea,
raionalizarea, refugiul n reverie, refuzul realitii, retragerea apatic, umorul,
contrainvestirea, identificarea cu agresorul .a. (Ionescu, 2002).
n Manualul pentru diagnosticul i statistica tulburrilor mentale (D.S.M.-IV, 2004),
mecanismele de aprare sunt prezentate ca fiind procese psihice automate care protejeaz individul
de anxietate, de perceperea unor pericole sau de factorii de stres. De asemenea, se subliniaz faptul
c persoanele nu sunt contiente de existena mecanismelor de aprarea dect atunci cnd sunt deja
activate, iar uneori nu au o explicaie pentru tipul de rspuns sau reacie la situaiile sau stimulii din
mediul existenial, ns pot relata cu uimire care a fost rezultatul. Autorii manualului prezint o
clasificare a mecanismelor de aprare, structurat pe apte nivele, astfel (D.S.M.- IV, 2004):
nivelul adaptativ ridicat, cu referire la mecanismele care permit o adaptare optim la
factorii de stres, accentuarea sentimentului de gratificare, realizarea unei contientizri a
sentimentelor, ideilor, consecinelor, precum i asigurarea echilibrului optim ntre motivaiile
conflictuale (anticiparea, altruismul, umorul, autoafirmarea, reprimarea .a. );
4
nivelul inhibiiilor mentale, cu referire la mecanismele care menin n afara contiinei o
serie de idei, sentimente, dorine, temeri sau amintiri ce pot avea poteniale ameninri (izolarea
afectului, refularea, anularea retroactiva, deplasarea, disocierea, intelectualizarea .a.);
nivelul distorsiunii minore a imaginii, cu referire la mecanismele care opereaz unele
distorsiuni ale imaginii de sine, imaginii celorlali, imaginii corporale, avnd ca scop reglarea
autoaprecierii;
nivelul negrii, cu referire la unele mecanisme care menin n afara contiinei factorii
de stres, precum i anumite pulsiuni, afecte sau sentimente, atribuite eronat unor cauze externe
(refuzul, proiecia, raionalizarea);
nivelul distorsiunii majore a imaginii, cu referire la unele mecanisme, precum reveria
autist, identificarea proiectiv .a.;
nivelul aciunii, cu referire la mecanismele care utilizeaz aciuni sau retrageri n prezena
factorilor stresani (activism, retragerea apatic, agresiune pasiv, plngerea);
nivelul disreglrii defensive, cu referire la mecanismele care reprezint semnul eecului
reglrii defensive a persoanei la factorii de stres, ceea ce poate conduce la o ruptur n raport cu
realitatea obiectiv (proiecia delirant, refuzul psihotic, distorsiune psihotic).
Aadar, structurarea mecanismelor de aprare psihic pe cele apte nivele, sugereaz att
o ierarhie a acestora din perspectiv funcional, o categorizare privind implicaiile n plan
comportamental, cognitiv i afectiv, ct i eficiena activrii i funcionrii acestora n raport cu
gradul de maturizare, exersare i recunoatere.
Deducem astfel c mecanism de aprare psihic pot avea efecte cu caracter pozitiv, care
particip la depirea situaiei problematice, cum ar fi spre exemplu altruismul, umorul,
autoafirmarea .a., ns pot avea i efecte cu caracter negativ, cum ar fi de pild proiecia
delirant, refuzul psihotic, distorsiune psihotic .a.
Apreciem, de asemenea, c mecanismele de aprare psihic nu trebuie asimilate n
totalitate cu procesele psihice, ntruct cele din urm sunt generale i se regsesc la oricare
persoan, pe cnd mecanismele nu sunt ntlnite sau active la fiecare persoan, chiar dac
unele dintre acestea, cum ar fi cele defensive (proiecia, refularea) sunt de fapt procese psihice.
n concluzie, apreciem c mecanismele de aprare psihic i, implicit, aprrile se
realizeaz incontient sau involuntar, ns acestea pot fi contientizate fr a lua n considerare
i conflictul care a condus la declanarea sau activarea mecanismului. Totodat, trebuie s
lum n considerare faptul c, uneori, mecanismele care au funcia de reducere a anxietii,
odat activate determin un comportament de rspuns observabil, iar n alte ocazii
comportamentul declanat poate fi considerat un mecanism de aprare psihic.
Din perspectiv funcional, la anumite persoane, aprrile sunt considerate eficiente
sau reuite atunci cnd conflictul care a generat angoasa este meninut n incontient, prin
modificarea la nivel reprezentativ a realitii, n sensul mascrii acesteia, ns la alte categorii
de persoane, aprrile pot fi ineficiente deoarece adaptarea la realitile interne i externe nu a
fost potrivit. Persoanele care recurg la aprri nu pot fi considerate bolnave, ns gradul de
modificare a realitii poate fi un indicator al caracterului patologic al aprrii.

4. Mecanismele de coping sau de nfruntare pozitiv n stres


De-a lungul timpului conceptul de coping a avut numeroase semnificaii i o serie de
concepte similare, astfel c a fost cu greu acceptat, s-a impus cu mare dificultate i a fost
vehement controversat. De exemplu, n limba englez conceptul desemneaz aciunea de a
rezolva o dificultate sau de a face fa, n limba francez se utilizeaz conceptul
comportament de ajustare, ali autori echivaleaz conceptul de coping cu controlul, ns
indiferent de denumirea dat copingul desemneaz efortul psihic conjugat al organismului de a
face fa la solicitrile mediului, prin ceea ce numim mecanisme de prevenie i adaptare la stres
(Cozman, 2013).

5
Lazarus i Folkman (1991), apreciaz copingul ca fiind un ansamblu de eforturi
cognitive i comportamentale, care au scopul de a controla, reduce sau tolera unele dificulti
provenite fie din exterior fie din interior ce depesc capacitatea i resursele psihofizice ale
persoanei. n abordrile autorilor menionai, procesul de adaptare la stres se desfoar n trei
etape, astfel:
- anticiparea sau avertizarea, se apreciaz c n aceast etap persoana expus mai dispune
de timp pentru evaluarea riscului sau a pericolului, pentru pregtirea modului de aciune, expunere
sau confruntare, ct i pentru anticiparea rezultatului astfel nct s poat opta, la nevoie, pentru un
anume mod de aciune-rspuns;
- confruntarea, este etapa n care se desfoar aciunea direct de rspuns la stimulii
stresori venii din mediul social, mediul de munc sau chiar din interior, n acord cu gradul de
maturizare a mecanismelor, experiena individual de rspuns, contextul situaiei, timpul avut la
dispoziie, rezultatele anterioare din situaii similare .a.;
- post-confruntarea, este etap n care persoana analizeaz aciunea stimulilor,
analizeaz rspunsul individual i eficiena acestuia, acord semnificaie ntmplrilor,
evalueaz resursele i beneficiul confruntrii, identific i reine noi mecanisme, ajusteaz
unele comportamente i stabilete noi rspunsuri pentru situaii asemntoare.
Pe de alt parte, Mircea Miclea (1997), definete copingul ca fiind orice mecanism de
prevenie i adaptare la stres, orice tranzacie ntre persoan i mediu, care se realizeaz n vederea
reducerii intensitii stresului sau adaptrii organismului la stres, att prin convieuire, asimilare
ct i prin nlturare ca urmare a unei aciuni ferme. Autorul apreciaz c mecanismele de coping
pot intra n funciune anticipat, n momentul inducerii stresului sau dup aciunea acestuia i
grupeaz mecanismele de coping n trei categorii: comportamentale, cognitive i neurobiologice.
n ceea ce privete mecanismele de coping de tip comportamental, acestea cuprind toate
comportamentele care au ca scop final prevenirea sau reducerea reaciei la stres, apreciindu-se c,
n funcie de context, aproape orice comportament poate fi apreciat cu rol adaptativ sau preventiv.
Pentru argumentare, se exemplific prin urmtoarele comportamente: cutarea unui sprijin social,
familial sau organizaional, fuga sau lupta, ncercrile de anihilare a stresorului, aciunea
planificat, perseverena, antrenamentul sistematic, abandonarea n activitile zilnice .a.
Putem desprinde concluzia precum c aceste comportamente sunt de tip evoluat, dobndite
prin experien, perfecionate n timp ca urmare a expunerii la stimulii sau agenii stresori i nu
sunt comportamente cu care ne natem i care ne nsoesc toat viaa. De asemenea, lum n
considerare c anumite comportamente de rspuns pot fi uzitate mai des, pentru mai multe tipuri
de stimuli stresori, iar altele pot rmne n stadiul primar sau pot fi abandonate ca fiind ineficiente
pentru anumite persoane.
Referitor la mecanismele de coping de tip cognitiv, acestea cuprind toate mecanismele de
prelucrare a informaiilor nsuite sau recepionate imediat, urmrind diminuarea reaciei la stres.
Prin comparaie cu mecanismul de coping comportamental, care acioneaz direct asupra
situaiei stresante, copingul cognitiv are efecte asupra modului de percepie, opernd o serie de
evaluri de la cele primare pn la cele superioare, dar i o serie de reevaluri, ca urmare a
informaiilor receptate permanent i care modific unele coninuturi anterioare. Se apreciaz c
mecanismele pot interveni att n momentul evalurii situaiei, utilizndu-se spre exemplu
aprarea perceptiv sau corectarea evalurilor iniiale, ct i dup evaluarea situaie, utilizndu-
se represia, intelectualizare, raionalizarea eecului, gndirea magic .a.
Reinem c aceste mecanisme sunt specifice persoanei, acioneaz doar asupra acesteia
la nivelul primar al percepiei, ns are implicaii i determin unele modificri la nivelul
proceselor superioare ale cogniiei, prin restructurarea sau reorganizarea informaiilor i
implicit a rspunsului la stimulii cu efect stresor.
n ceea ce privete mecanismele de coping de tip neurobioogic, acestea se refer la
componentele biochimice ale organismului, care sunt stimulate i pot reaciona spontan, n
semn de aprare, cum ar fi spre exemplu secreia de endorfine i adrenalin, pot fi induse
6
deliberat de ctre persoan, cum ar fi spre exemplu consumul de alcool i droguri ori pot fi
induse prin metode psihoterapeutice, cum ar fi spre exemplu relaxarea progresiv sau
desensibilizarea.
n literatur mai gsim i alte abordri privind mecanismele de adaptare la stres sau de
coping, inclusiv prin prisma unor strategii, cum ar fi:
-copingul centrat pe emoii, avnd funcia de reglare a unor tulburri afective sau
emoionale;
-copingul centrat pe problem, avnd funcia de gestionare a problemei care conduce la
dereglarea echilibrului general sau a homeostaziei;
-copingul de evitare, avnd funcia de reglare sau reducere a tensiunii emoionale prin
utilizarea unor comportamente precum, fuga, refuzul, resemnarea .a.;
-copingul vigilent, avnd funcia de sprijin a persoanei pentru nfruntarea situaiei, prin
cutarea i prelucrarea unor informaii noi, prin susinerea i suportul social al celor din
proximitatea persoanei .a.
Putem concluziona c fiecare dintre mecanismele prezentate sunt relevante atunci cnd
costul activrii i aciunii lor este ntr-o relaie optim cu beneficiile sau rezultatele obinute
(altfel sunt generatoare de stres suplimentar sau distres), au semnificaie specific i
individual pentru fiecare persoan, pot fi activate i aciona att mpreun ct i independent,
nu pot fi ierarhizate n funcie de importan sau beneficii, ns pot fi mai relevante de la o
persoan la alta n funcie de experiena individual privind frecvena situaiilor stresante,
intensitatea stimulilor stresori, dezvoltarea i maturizarea fiecrui tip de mecanism n parte .a.

5. Cum funcioneaz unele mecanisme de aprare psihic ?


Lund ca reper abordrile prof. Miclea (1997), observm c se aduce n atenie
operaionalizarea unei strategii de evitare cognitiv a stimulilor traumatici sau a informaiei
negative, stresante, prin cuprinderea pe un continuum a celor cinci mecanisme, n funcie de
gradul lor de evitare cognitiv, astfel: negarea sau refuzul, represia, proiecia, raionalizarea i
intelectualizarea.
n ceea ce privete negarea, aceasta intr n funciune imediat dup ce se realizeaz
evaluarea primar a stimulului i cuprinde toate procedurile cognitive de contracarare a
conturrii unei reprezentri interne a informaiilor privind trauma. Funcioneaz ca o aprare
eficient i categoric, avnd ca scop protejarea persoanei n faa unei percepii copleitoare
despre stimulii traumatici.
Totodat, negarea este procesul prin care construim diferite strategii de refuz al
realitii, mai cu seam atunci cnd ne este ameninat stima de sine, recunoaterea, imaginea,
prestigiul etc. Cele mai ntlnite formule utilizate sunt: nu este nici un pericol, nu se poate aa
ceva, nu mi se ntmpl mie, nu vd nu aud etc.
Pentru exemplificare putem aduce n discuie o tem des ntlnit, mai ales n rndul
ateilor, privind existena/nonexistena lui Dumnezeu: negaia funcioneaz i se bazeaz pe
faptul c nu se poate dovedi n mod tiinific iar afirmaiile teologiei privind existena lui
Dumnezeu par a fi false. ns, prin comparaie sau prin extensie, cei care nu cred dect ceea
ce vd cu proprii ochi, ar putea nega i existena, spre exemplu, a domnitorului tefan cel
Mare, ntruct au informaii doar din crile de istorie i nu au avut ocazia de a-l vedea.
Privitor la represie, aceasta vizeaz modalitile de evitare a procesului privind
reactualizarea, n memoria persoanei, a informaiei cu coninut traumatic i cuprinde toate
procedurile care particip la procesul de blocarea parial sau total, privind accesul n
contiin. Se poate realiza att n mod contient, prin eludarea evenimentului sau a traumei, ct
i n mod incontient, prin amnezia total sau parial a evenimentului sau traumei. Pentru o
nelegere facil prezentm exemplul urmtor: o persoan care a fost implicat direct ntr-un
accident de circulaie din care au rezultat persoane decedate, persoane rnite grav printre care
i propriul copil n vrst de 5 ani i pagube materiale nsemnate, a suferit o traum major, nu
7
s-a prezentat la un specialist i a ales s-i reprime manifestrile specifice, respectiv gndurile
intruzive, amintirile recurente incluznd imagini despre accident, comarurile, flashback-urile,
creznd c este ruinos s relateze altora i, totodat, c se vor rezolva de la sine; dup trei ani
a fost sftuit de un specialist c este recomandat s verbalizeze, s ventileze, s se exprime
pentru a se elibera de ncrctura afectiv specific traumei.
n ceea ce privete proiecia, procesul const n atribuirea responsabilitii unor factori
externi, pentru situaia traumatic i presupune c trauma a fost asumat contient, a ptruns n
contiin, ns este pus pe seama unor factori externi, n care ne putem referi la o persoan
sau la o situaie nedefinit. Totodat, proiecia poate fi interpretat funcional prin prisma
proceselor cognitive i atitudinale, prin care o serie de sentimente, motive, trsturi etc., pe
care nu le dorim, nu vrem s le asumm sau nu vrem s le contientizm, sunt puse pe seama
altcuiva, astfel nct vedem n cellalt ceea ce s-a dezvoltat n noi. Pentru o nelegere facil
prezentm un exemplu cu valoare inferioar: o persoan agresiv va fi nclinat s vad la
ceilali cruzimea acestora, iar dac nu exist va cuta caracteristici care deriv sau care au
ceva comun cu agresivitatea; o persoan zgrcit va fi orientat s urmreasc lcomia
altora iar atunci cnd nu gsete ceva concludent va inventa sau va interpreta unele
caracteristici apropiate.
Raionalizarea vizeaz procedurile de reevaluare pozitiv a situaiei stresante i a
comportamentului propriu, n care responsabilitatea pentru impactul cu situaia stresant nu
mai este atribuit unor factori externi ci propriei persoane. Raionalizarea include toate
procedurile privind justificarea unor comportamente dezadaptative avute i de reevaluare a
situaiei traumatice, astfel nct impactul emoional s fie redus i nu trebuie confundat cu
explicaia, care nseamn cutarea cauzelor reale care au provocat o anume situaie.
Raionalizarea poate fi neleas ca un proces de formulare a unor explicaii pentru
lmurirea unor triri, erori, etc. astfel nct s construim circumstane pentru unele eecuri sau
nerealizri. Pentru nelegere aducem n atenie dou exemple, astfel: a) construim uneori
diferite asigurri de genul fac acest lucru doar pentru tine, pentru c suntem amici, ns de
fapt aici se poate ascunde contrariul, de genul nu doresc s mi se ntmple mie acest lucru,
ba chiar a vrea s supori tu consecinele; b) lum n considerare situaia n care un medic
nu i-a diagnosticat sau tratat corespunztor pacientul din cauza incompetenei sale, ns nu
se evalueaz n mod autocritic, dimpotriv caut vinovaii n alt parte, aducnd reprouri
bolnavului pentru indisciplin, nclcarea unor proceduri sau prescripii medicale, gravitatea
bolii i faptul c s-a prezentat foarte trziu, rezultatele analizelor nu au evideniat o asemene
gravitate etc.; astfel c vinovia este alungat de la el i poate activa n profesie fr a se
ngriji de creterea performanelor i a nivelului de pregtire profesional.
n fine, intelectualizarea vizeaz un ansamblu de strategii cognitive privind analiza
informaiilor traumatice, n condiiile disocierii acesteia de consecinele emoionale;
mecanismul are dou accepiuni, una are semnificaia de eliminare a afectului legat de o
reprezentare, iar a doua se refer la separarea artificial ntre dou idei care sunt legate ntre
ele, dar care persoana nu o poate accepta dect cu o anume doz de anxietate.

6. Concluzii
Dei preocuparea pentru studiu i analiza manifestrilor i simptomelor specifice
stresului posttraumatic a nceput nc din anul 2002, cnd s-a constituit primul detaament
pentru participarea la o misiune internaional, de atunci au fost abordate diferite tipuri de
aciuni, astfel nct apreciem c nu suntem departe de o abordare complet, profesionist,
sistemic i integratoare de ctre toate structurile i specialitii cu astfel de atribuii.
Totui, putem aprecia c o serie de factori sunt foarte relevani n comportamentul
individual de rspuns la incidentele critice, respectiv la traum, c acetia trebuie bine nelei,
monitorizai i promovai pentru a fi cunoscui, astfel:

8
- reziliena, ca proces psihic dobndit att prin experiena personal ct i ca parte a
culturii unui grup profesional, a societii, a poporului din care provin etc.;
- triajul psihologic i psihiatric efectuat la intrarea n organizaiei i, ulterior, ori de cte
ori apare solicitarea de a participa la diferite activiti;
- standardele psihice impuse pentru diferite tipuri de sarcini i activiti, care vizeaz n
principal monitorizarea structurii de personalitate i cerina de situare n zona optim a unor
dimensiuni de personalitate care sunt rspunztoare de adaptare, relaionarea interuman,
rezistena la unii factori nocivi;
- existena i funcionarea unor mecanisme de aprare psihic, de adaptare i de coping n
situaii de stres prelungit sau n situaii de incidente critice;
- standardele privind pregtirea militar, de specialitate i fizic;
- asigurarea accesului la unele programe de asisten de suport, de consiliere, de
psihoterapie, de asisten medical specializat etc.

Bibliografie:
Cozman, D., - Cursul 3, Mecanisme de aprare psihic, es.scrib.com/doc., 2013.
Cracsner, E.C., Priscaru, A., Can, A., Negur, G. - Evaluarea i asistena psihologic post-
misiune a militarilor repatriai din teatrele de operaii Afganistan i Irak, la Sesiunea de
comunicri tiinifice cu participare internaional a Universitii Naionale de Aprare,
M.Ap.N., Bucureti, 2005.
Foy, D.W. i colab. - Group Therapy. Effective Treatments for PTSD, New York, 2000.
Ionescu, ., - Mecanismele de aprare psihic. Teorie i aspecte clinice, Editura
Polirom, Iai, 2002.
Ionescu, ., - Tratat de rezilien asistat, Editura Trei, Bucureti, 2013.
Lazarus, R.S., Folkman, S. - The concept of coping in stress and coping antology,
Columbia University Press, New York, 1991.
Miclea, M., - Stres i aprare psihic, Editura Presa Universitar Clujean, 1997.
*** - Manual de diagnostic i statistic a tulburrilor mentale, Editura Tipografiei
Pegasus, Bucureti, 2004.