Scoala Postliceala Sanitara “Carol Davila” Alexandria

Invatamant clinic

Epidemiologie si sabatate publica : Tipuri de febra

Elev: Profir (Stemate) Ramona Andreea

Clasa: II A AMG
 Tipuri de febra
Febra (cunoscuta si sub numele de hiperpirexie sau raspuns febril) este un simptom
medical frecvent care descrie o crestere a temperaturii interne a corpului deasupra nivelului
normal. Febra este in mod corect caracterizata de o crestere a temperaturii corpului cu 1-2
grade deasupra punctului de termoreglare.

Febra este determinata de o modificare a punctului termoreglarii, determinand cresterea

temperaturii corpului (care de obicei este in jur de 37 grade Celsius), iar mecanisme
efectorii sunt declansate ca raspuns la aceste modificari. O persoana cu febra are de obicei
o senzatie de frig in ciuda temperaturii corporale in crestere, o crestere a pulsului, tonusului
muscular si tremuraturi, toate acestea fiind determinate de incercarile de a contracara nou-
perceputa hipotermie si atingerea unui nou punct termoreglator.

Febra difera de hipertermie in aceea ca hipertermia este o crestere a temperaturii corpului

peste punctul termoreglator, datorate producerii in exces a caldurii sau a unei termoreglari
insuficiente sau a ambelor cauze. Febra este considerata un mecanism imun al
organismului care incearca sa neutralizeze un intrus perceput in interior, care poate fi
bacterian sau viral. Febra nu este o boala ci este un raspuns al organismului la o boala.
De obicei febra este clasificata in (masuratoare anala):
- scazuta: 38-39 grade Celsius;
- moderata: 39-40 grade Celsius;
- inalta: 40-41,1 grade Celsius;
- hiperpirexia: peste 41,1 grade Celsius.

Ultima este o urgenta medicala deoarece se apropie de limita superioara compatibila cu

supravietuirea. Daca temperatura este masurata in alt loc (gura, ureche, axila), valoarea
obtinuta trebuie convertita in echivalentul sau. In majoritatea timpului, tipurile de febra nu
pot fi folosite pentru descoperirea cauzelor ei.

Totusi, exista anumite modele de febra care, ocazional, pot pune diagnosticul:
1. Febra Pel-Ebstein: Un tip specific de febra asociat limfomului Hodgkin, in care
temperatura este foarte crescuta timp de o saptamana, apoi scazuta in urmatoarea
saptamana, si tot asa. Totusi, exista si indoieli ca acest pattern chiar exista.

2. Febra continua: temperatura care ramane peste valorarea normala de-a lungul zilei si nu
fluctueaza cu mai mult de 1 grad Celsius in 24 de ore inseamna: pneumonie lobara,febra
tifoida, infectia tractului urinar, bruceloza sau tifos. Febra tifoida poate avea si un alt pattern
specific cu cresteri usoare in trepte si platouri inalte.

3. Febra intermitenta: temperatura crescuta este prezenta doar pentru cateva ore intr-o zi,
in restul timpului fiind normala inseamna: malarie, boala Kala-azar, septicemie. In cazul
malariei febra poate exista cu o periodicitate de 24 de ore (cotidiana), 48 de ore sau 72 de
ore (ultima indicand prezenta Plasmodium malariae). Acest model poate fi mai putin clar la
calatori.

4. Febra remitenta: temperatura ramane peste valoarea normala pe tot parcursul zilei si
flucteaza mai mult de 1 grad Celsius in 24 de ore indicand prezenta unei endocardite
infectioase.

O febra datorata neutropeniei, numita si neutropenie febrila, reprezinta febra aparuta in

urma lipsei unei functionari normale a sistemului imun. Datorita lipsei de neutrofile care sa
lupte cu agentii patogeni, infectia bacteriana se poate raspandi rapid si de aceea aceasta
febra este considerata o urgenta medicala. Acest tip de febra este mai frecvent observata la
pacientii are primesc chimioterapie imunosupresiva decat la persoanele sanatoase.
Febricula este o febra usoara cu durata scurta, cu origine nedefinita, si fara o patologie
distincta
.
Cauze
Febra este un simptom frecvent in cazul multor afectiuni:
- infectii cum ar fi: gripa, HIV, malaria, mononucleoza infectioasa sau gastroenterita;
- diferite inflamatii ale pielii cum ar fi acneea, pustulele sau abcesele;
- Afectiuni imunologice: lupus eritematos, sarcoidoza, boala infalamtorie a colonului;
- Distructii tisulare care pot apare in caz de hemoliza, interventii chirurgicale, infarct
miocardic, rabdomioliza, hemoragie cerebrala, sindromul de strivire;

Febra determinata de medicamente:

- Febra determinata direct de medicament: lamictal, progesteron, sau chimioterapice care
determina necroza tumorala;
- Efect advers la unele medicamente: antibiotice sau sulfamide;
- Dupa incetarea administrarii substantei: heroina, fentanil;
- Reactii la produse de sange incompatibile;
- Cancere, in special cancer renal, leucemie si limfoame;
- Tulburari metablice: guta sau porfiria;
- Procese trombo-embolice: embolism pulmonar sau tromboza venoasa profunda.
Febra persistenta care nu poate fi explicata dupa mai multe consulturi clinice poarta numele
de febra cu origine necunoscuta.