SENSIBILITATEA

6.7.1.7. Sensibilitatea se evaluează:

I. Sensibilitatea subiectivă – totalitatea simptomelor şi senzațiilor descrise de

pacient. Ea cuprinde paresteziile şi durerea.

II. Sensibilitatea obiectivă:

a) exteroceptivă – superficială (tactilă: atingerea tegumentului cu un tampon de

vată, termică: cu două eprubete cu apă caldă (40-45º) şi apa rece (sub 15º);
dureroasă: cu un ac, apăsând uşor tegumentul cu vârful acului, iar pacientul ne va
spune dacă a perceput durerea, localizarea ei);

b) proprioceptivă – profundă (kinestezică: pacientul cu ochii închişi, examinatorul

îi mobilizează în flexie sau extensie degetele de la mână sau picior iar pacientul
trebuie să perceapă, să indice care deget a fost mobilizat şi sensul acestei
mobilizări, barestezică sau simțul greutăților (se examinează utilizând 2 sfere de
acelaşi volum dar greutate diferită, pacientul apreciând greutatea celor două
sfere)

c) interoceptivă (viscerală) – practic se examinează sensibilitatea dureroasă

viscerală la presiune, a viscerelor aflate mai la suprafaŃă (stomac, ficat, ovar,
etc.).

d) simțul discriminării tactile şi dureroase – perceperea a doi excitanți aplicați

concomitent pe suprafața tegumentară la o distanță variabilă între ei.

e) simțul dermolexic (dermolexia) – recunoaşterea de către pacient a cifrelor,

literelor sau desenelor efectuate de examinator pe tegumentele lui cu un excitant
tactil.

f) simțul stereognozic (sterognozia)- reprezintă posibilitatea bolnavului de a

recunoaşte cu ochii închişi diverse obiecte puse în mâna sa de examinator: va
trebui să identifice: forma, volumul, greutatea, materialul.
 g) simțul schemei corporale (somatognozia) – reprezintă recunoaşterea cu ochii
închişi a diverselor segmente ale corpului

Reeducarea sensibilității: curs bgk

- Obținerea capacității de a sesiza excitația specifică în exterocepție-
propriocepție,interocepție;

- Performarea capacității de localizare topografică a unei excitații specifice;

- Recompunerea pe homunculusul senzitiv a “hărții sensibilității”;

- Creşterea capacității de discriminare specifică pentru toate tipurile de

sensibilitate (exterocepție-propriocepție-interocepție);

- Promovarea tipurilor de sensibilitate la copil, conform etapelor de dezvoltare

psihoneuromotorie;

- Menținerea unui nivel optim al sensibilității, necesar asigurării calității vieții la

persoanele de vârsta a III-a;

- Perfecționarea unor tipuri complexe de sensibilități specifice unor activități

umane (simțul spațiotemporal, simțul prehensiunii, simțul instrumentului muzical,
simțul sportiv);

- Sesizarea stării de anormalitate a unor atitudini deficiente / mişcări substituite;

- Recuperarea componentelor de sensibilitate a funcției oro-faciale: masticație /
gust, deglutiție, olfacție, fonație + capacitate de comunicare;

- Recuperarea capacității de sensibilitate a funcțiilor sfincteriene (urinar / anal);

- Reeducarea şi recuperarea sensibilității la nivelul aparatului genital;

- Reeducarea şi recuperarea sensibilității echilibrului la nivelul aparatului

vestibular;

- Moderarea hiperesteziilor.
Metoda BOBATH este o metodă preţioasă fiind folosită în recuperarea
persoanelor suferinde de leziuni ale sistemului nervos central:
-infirmitate motorie cerebrală;

-hemiplegie/hemipareză;

-boala Parkinson;
-scleroza în plăci;

-leziune incompletă a măduvei spinării;

-traumatism cranio-cerebral.