Curs Anatomie IV 02.11.

2017

Nebunii
Ce trebuie stiut la o artera:
Pe cine continua, cu cine se continua, prin ce regiuni trece, margine superioara, margine
inferioara
A. Fecundatia
B. Segmentarea oului
C. Nidatia
D. Decidualizarea mucoasei uterine

A. FECUNDATIA
Procesul prin care spermia patrunde in citoplasma ovocitului secundar, are loc fuziunea celor
2 nuclei si reunirea materialului genetic.
Scopurile principale sunt: refacerea numarului de cromozomi, stabilirea sexului si
transmiterea caracterelor.
Scopul imediat este activarea ovocitului secundar aflat in metafaza pentru a-si termina
diviziunea.
Pentru a fecunda, spermatozoidul trebuie sa treaca de corona radiata, zona pelucida si
membrane plasmatica a ovocitului (cu enzimele).
Numai spermatozoizii capacitati si cu reactie acrozomala pot trece. Dupa ce a trecut primul
spermatozoid de zona pelucida, ovocitul produce substante care impiedica alti spermatozoizi
sa penetreze zona = reactie zonala. Asigura monospermia si numarul de 46 de cromozomi.
Abateri:
- Superfetatia: doamna poate avea ovulatie inca o luna sau 2 dupa ce a ramas gravida;
naste gemeni cu diferenta intre ei de 1 luna sau 2; sunt nascuti simultan, unul dintre ei
este prematur
- Superfecundatie: in cursul aceluiasi ciclu ovarian poate avea 2 sau 3 ovulatii si naste
gemeni cu diferente intre ei mai mici de 1 luna
- Gemeni univitelini: zigotul se imparte in 2 blastomere care evolueaza separat intr-o
singura placenta
- Gemeni bivitelini/n-vitelini: rezultatul fecundarii a mai multe ovule
Cum decurge?
Spermatozoidul face un canal tangential in membrana ovocitului si intra capul si prima parte a
filamentului, restul ramane afara. In momentul in care a intrat, ovocitul isi termina metafaza
celei de-a 2a diviziuni, elimina globulul polar in spatiul perivitelin. Nucleul ovocitului se
umfla si el si cei 2 nuclei se numesc pronucleu mascul si pronucleu feminin. Cei 2
pronuclei fuzioneaza. Centriolul proximal al spermatozoidului se imparte in 2, migreaza la
poli si intre cele 2 parti se formeaza fusul de diviziune. Cromozomii se fixeaza la ecuator
formand placa ecuatoriala. Acest lucru marcheaza sfarsitul fecundatiei, care dureaza 30h.
B. SEGMENTAREA OULUI
Incepe a 2a zi dupa fecundatie, direct, fara pauza. Prima data oul se imparte in 2 blastomere.
Impartirea este totala si subegala. Se imparte in 4 si prin ziua 5 are 12 blastomere si ajunge la
orificiul intern al trompei uterine. Apoi cade in uter unde diviziunile continua rapid si ajunge
repede la 150 de blastomere, cand se numeste morula care are inca zona pelucida. In morula
blastomerele mici, numite micromere sunt asezate la periferie si vor forma trofoblastul.
Blastomerele mari numite macromere (commonly known as MEGAmere) se aseaza in centru
si vor forma blastocistul. Morula pierde rapid zona pelucida si sufera o rearanjare a
blastomerelor. Majoritatea celor mari migreaza la unul dintre polii blastocistului formand
butonul embionar cu care se va face *Darth Vader mode on* nidatia . La celalalt pol apare o
cavitate numita blastocel.
C. NIDATIA
Nid=(fr.) cuib
Procesul prin care oul adera, patrunde si se fixeaza in mucoasa uterina. Are loc in ziua 6-7,
cand trofoblastul ia contact cu mucoasa uterina, se diferentiaza imediat in 2 straturi:
- La interior – citotrofoblastul – strat intens proliferativ
- La exterior – sincitiotrofoblastul – (sin=lipit) - strat in care nu se mai deosebesc
limitele celulare si are aparenta unei mase citoplasmatice cu nuclei; formeaza rapid
digitatii care produc enzime litice si erodeaza mucoasa uterina, permitand oului sa
patrunda in mucoasa. Momentul este marcat printr-o mica hemoragie, numita
hemoragia de ziua 7, sau falsa menstruatie, care este un indicator de sarcina. Poate
preta la confuzii in legatura cu fixarea datei nasterii.
Locul de nidatie este pe peretele anterior sau posterior al uterului; alte pozitii nu sunt normale,
sunt patologice:
- Cand nidarea se face in dreptul colului = placenta PREVIA - predispune la
complicatii hemoragice
- Oul se poate nida tubar, extrauterin (in portiunea intramurala, terminala a trompei
uterine) = placenta CRETATA– extrem de grava, trebuie indepartat uterul
Semne de sarcina:
- Ramolirea colului uterin
- Pigmentarea liniei albe abdominale
- Greturi
- Amenoree (lipsa ciclului menstrual)
 D. DECIDUALIZAREA MUCOASEI UTERINE
Dupa ce mucoasa uterina vine in contact cu oul, se hipervascularizeaza, se incarca cu glucide
si lipide si se numeste decidua. Dupa pozitia fata de ou, decidua este de 3 feluri:
- Decidua dntre ou si cavitate = decidua capsulara (pentru o scurta perioada-un mic
cheag)
- Dintre ou si perete (miometru) = decidua bazala
- Restul deciduei = decidua vera
Mucoasa colului uterin nu se decidualizeaza, ea produce un dop de mucus care protejeaza si
izoleaza cavitatea uterina.