5.

Bursa omentală
Cavitatea peritoneală mică – dependință a cavității peritoneale situată posterior de stomac și de
omentul mic
• prezintă o porțiune principală și 3 prelungiri (la adult) sau 4 prelungiri (la făt)
• intrarea în bursa omentală se face prin hiatusul Winslow sau foramen epiploicum – situat în
plan sagital, privind ușor inferior și spre dreapta
 pentru expunerea și explorarea acestuia, ficatul se trage în sus, iar după această manevră are
o formă patrulateră, o înălțime de 3 cm și este delimitat astfel:
♦ anterior – pediculul hepatic
♦ posterior – VCI
♦ superior – lobul caudat hepatic
♦ inferior – bulbul duodenal

Porțiunea principală a bursei omentale – delimitată astfel:

 anterior – fața posterioară a stomacului acoperită de peritoneul visceral și ligamentul
gastrocolic
 posterior – peritoneul parietal posterior care acoperă corpul pancreasului însoțit de
vasele splenice, polul superior al rinichiului stâng, glanda suprarenală stângă și fața
gastrică a splinei
 inferior – mezocolonul și colonul transvers
 superior – ligamentul gastrofrenic și diafragmul

Prelungirea superioară (recesul superior) – subdiafragmatică și este delimitată astfel:

 stânga – esofagul abdominal
 dreapta – VCI
 superior – ligamentul coronar al ficatului care se reflectă la acest nivel

Prelungirea inferioară (recesul inferior) – prezentă numai la făt între foițele omentului mare

Prelungirea dreaptă = vestibulul bursei omentale – formă aproximativ cilindrică și se situează

între hiatusul Winslow (dreapta) și foramen Hiss = orificiul bursei omentale (stânga)
• foramen Hiss – orificiul de comunicare dintre porțiunea principală a bursei omentale și
vestibulul acesteia și este delimitat de:
 plicile gastropancreatice date de artera gastrică stângă și artera hepatică comună
 curbura mică a stomacului

Prelungirea stângă = recesul splenic sau lienal – cuprins între ligamentul gastrolienal
(anterior) și renolienal (posterior)
• între foițele ligamentului gastrolienal se găsesc vase gastrice scurte și artera gastroepiploică
stângă
• între foițele ligamentului renolienal se găsesc ramuri terminale ale arterei splenice și coada
pancreasului