NURSING IN BOLI METABOLICE

10.10.2014
CURS 4
GUTA

Este o boala metabolica caracterizata prin hiperuricemie,

depuneri urice in articulatii si leziuni renale.
Cauzele bolii:
- Scaderea eliminarii renale de acid uric
- Hiperproductie de acid uric
- Alimentatie bogata in protein
Aparitie: la persoanele cu alimentatie bogata in protein
Manifestari de dependenta:
- Durere aparuta brusc, noaptea, violent, insuportabil. Apare la
haluce sau la nivelul oricarei articulatii.
- Zona afectata devine violacee cu senzatie de caldura locala:
febra, frison, tahicardie, uneori varsaturi.
- In perioada de liniste, aspectele dureroase se amelioreaza.
Problemele dispar ziua, durerile revin noaptea prinzand si alte
articulatii.
- In accesul gutos, apar tofii gutosi (depuneri de acid uric in
articulatii), in special pe lobul urechii, coate, degete. Din cauza
tofilor, articulatiile pot anchiloza cu timpul.
Investigatii:
- Analizele de laborator pun in evidenta cresterea acidului uric,
uree, creatinina etc.
Diagnostic de nursing:
1. Disconfort cauzat de metabolismul alterat pentru acidul uric,
manifestat prin dureri articulare
2. Deficit de autoingrijire, cauzat ……………..(culegere date),
manifestat prin durere articulara
3. Alterarea tegumentelor, cauzata de depunerea acidului uric in
articulatii manifestat prin tofii gutosi
4. Mobilitatea redusa sau imobilitate cauzata de depunerile de acid
uric in articulatie, manifestata prin tofi gutosi
Complicatii:
- Litiaza renala cu cristale de acid uric
- Deshidtratarea
Obiective:
- Pacientul sa prezinte un metabolism bun al proteinelor
- Pacientul sa cunoasca si recunoasca/respecte alimentatia
prescrisa/specifica
Interventii:
- Asiguram repaus la pat. Pe locul dureros se aplica comprese la
temperature camerei usor spre rece
- Regim alimentar fara protein
- Aport mare de lichide
- Administram Milurit in perioada de calm, in criza se opreste si
se ia Colchicina cat timp il doare. De cand inceteaza durerea se fac
2 saptamani pauza , dupa care se ia din nou Milurit.
- Antiinflamatoare in perioada de criza