EXAMENUL CLINIC SUBIECTIV

DATE GENERALE:

1. NUME/PRENUME

2. SEX: F/M

3. VARSTA (DATA NASTERII):

4. PROFESIA SI LOCUL DE MUNCA:

5. DATE LEGATE DE ASIGURARE:

ANAMNEZA:

1. MOTIVELE PREZENTARII:

2. ISTORICUL BOLII PREZENTE:

 CRONOLOGIA APARITIEI SIMPTOMELOR

 LOCALIZAREA SIMPTOMELOR

 MOMENTUL DEBUTULUI

 MODUL DE DEBUT
  EVOLUTIA IN TIMP

 FACTORI AGRAVANTI

 FACTORI AMELIORATORI

 COMPLICATII

 TRATAMENTE URMATE

 PREZENTA FENOMENELOR DE INTOLERANTA SAU A EFECTELOR ADVERSE

 DATA ULTIMEI VIZITE, MOTIVUL SI TRATAMENTUL EFECTUAT

3. ANTECEDENTE PERSONALE GENERALE:

 FIZIOLOGICE: SARCINA

 PATOLOGICE + TRATAMENT

*ALERGII

4. ANTECEDENTE PERSONALE STOMATOLOGICE

 ACCIDENTE LEGATE DE ERUPTIA DINTILOR

 AFECTIUNI ODONTALE SI TRATAMENTELE ACESTORA

 AFECTIUNI PARODONTALE
  EDENTATII SI TRATAMENTE PROTETICE

 TRAUMATISME

 INTERVENTII CHIRURGICALE

 DIZARMONII DENTO-MAXILARE SI TRATATEMTE ORTODONTICE

 OBICEIURI VICIOASE

5. ANTECEDENTE HEREDO-COLATERALE GENERALE

6. ANTECEDENTE HEREDO-COLATERALE STOMATOLOGICE

7. CONDITII DE VIATA SI MUNCA

 MEDIUL IN CARE PACIENTUL ISI DESFASOARA ACTIVITATEA

 TICURI PROFESIONALE

 ALIMENTATIA

 CONDITIILE DE MEDIU
 EXAMENUL CLINIC OBIECTIV

I. EXAMENUL EXTRAORAL

1. INSPECTIA:

a) DIN FATA:

 INSPECTIA DE ANSAMBLU

 CONTURUL FETEI

 SANTURILE NATURALE ALE FETEI

 EXAMENUL SIMETRIEI

~ M. LEONARDO DA VINCI: Sn-N/Sn-Gn

~ M. LEONARDO DA VINCI MODIFICATA: Sn-Oph/Sn-Gn

~ M. BOIANOV: Ch-Ch=St-Gn

~ M. BOIANOV MODIFICATA: St-Gn=DINSTANTA INTERPUPILARA

~ M. WILLIS: Sn-Gn=FANTA LABIALA-FANTA PALPEBRTALA

~ M. “COMPASULUI DE AUR APPENRODT”: Sn-Gn GURA DESCHISA/Sn-Gn

GURA INCHISA=5/3
 b) DE PROFIL:

 PROFILUL FACIAL:

~ PLANUL FRANKFURT

~ PLANUL DREYFUS

~PLANUL SIMON

 POSTURA BUZELOR DIN PROFIL

 TREAPTA LABIALA

 SANTUL LABIO-MENTONIER

 POZITIA MENTONULUI

 UNGHIUL MANDIBULAR

2. PALPAREA

a) SUPERFICIALA

 TEMPERATURA

 UMIDITATEA

 SENSIBILITATEA TEGUMENTARA
b) PROFUNDA

A. PALPAREA MUSCHILOR

 M. TEMPORAL

 M. MASETER

 M. PTERIGOIDIAN EXTERN

 M. GENIOHIOIDIAN

 M. DIGASTRIC

 M. STERNOCLEIDOMASTOIDIAN

 M. MILOHIOIDIAN

 M. OROFACIALI

 M. LIMBII

B. PALPAREA PLANULUI OSOS

 CONTURURILE OSOASE

 SUPRAFETELE OSOASE

C. PALPAREA GRUPELOR GANGLIONARE

D. PALPAREA GLANDELOR SALIVARE MARI

 E. EXAMENUL ATM

II. EXAMENUL INTRAORAL

1. EXAMINAREA BUZELOR – INSPECTIE + PAPLARE

2. EXAMINAREA MUCOASEI LABIO-JUGALE – INSPECTIE + PLAPARE

3. EXAMINAREA VESTIBULUILUI BUCAL MAXILAR

4. EXAMINAREA ARCADEI DENTO-ALVEOLARE MAXILARE

 FORMA

 SIMETRIA

 DEZVOLTAREA

 PREZENTA SPATIERILOR

 VARSTA DENTARA

5. EXAMINAREA UNITATILOR ODONTO-PARODONTALE

6. EXAMINAREA DINTILOR

7. CREASTA EDENTATA

8. EXAMENUL PARODONTIULUI

9. EXAMENUL BOLTII PALATINE

10. EXAMENUL REGIUNII POSTERIOARE A CAVITATII BUCALE

11. EXAMENUL VESTIBULULUI MANDIBULAR

12. EXAMENUL ARCADEI DENTO-ALVEOLARE MANDIBULARE

13. EXAMENUL PLANSEULUI BUCAL

14. EXAMENUL LIMBII

15. EXAMENUL OCLUZIEI

 PARAMETRII MORFOLOGIEI OCLUZALE

 RAPOARTE OCLUZALE STATICE INTERARCADICE

 RAPOARTE OCLUZALE DINAMICE